骨科护士个人工作计划范文1
1.1一般资料
我院骨科是部级重点专科,按专业设骨伤、脊柱骨病、骨关节等7个病区,共开放床位315张。骨科系统共有临床护士132人,均为女性,年龄20~49岁,平均34.5岁。其中副主任护师3人,主管护师16人,护师52人,护士61人;中专8人,大专105人,本科19人。
1.2方法
1.2.1骨科护理业务学习平台的组建①人员结构。根据我院学科设置,由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台,设教学组长2名,由经验丰富、年富力强的护士长担任,负责制定培训计划,授课人及授课内容的审核;教学秘书1名,由护理部干事担任,负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的准备、资料收集及考核工作。②制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点,由教学组长制定骨科护士分级(责任组长、责任护士、小组护士、助理护士)培训计划,上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实,技术能力和表达能力强的骨科护理骨干,明确授课形式和课时,上报护理部主任核准。③组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式,做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率,培训时间一般安排在16:00以后,每次培训安排3个课题,每个课题限时15~20min,要求授课人紧紧围绕课题充分准备,用简短、精炼的语言,在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识,授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1~2次,每季度对培训内容进行1次考核,由护理部的教学秘书汇总成绩,教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要,及时修订培训计划,不断改进培训方式,保证和提高培训效果。④建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目,参加1次培训授予院级继续教育学分0.5分,授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案,与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。
1.2.2评价方法比较骨科系统护理业务学习平台实施前(2011年5月至2012年4月)、实施后(2012年5月至2013年4月),护士专科知识及技能掌握程度、“三基”考核成绩,以及护理新技术、新项目、学术论文撰写发表情况统计。1.2.3统计学方法采用SPSS16.0软件行t检验,检验水准α=0.05。
2、结果
2.1实施前后护士考核成绩比较
2.2实施前后开展护理新技术、新项目,护理创新及学术情况实施前开展护理新技术、新项目1项,护理创新3项,发表学术论文2篇;实施后分别为5项、16项和7篇。
骨科护士个人工作计划范文2
结果 因人而异的实施个体化护理服务,护理效果满意。结论 个体化护理服务的实施,使老年股骨颈骨折患者心理准备充分,训练目标明确,是科学合理的方法。
【关键词】老年 股骨颈骨折 个体化 护理
老年股骨颈骨折病人突然行动障碍,心理准备不足,卧床时间长,自理能力缺陷,功能恢复慢,病人常有焦虑、恐惧。而常规的护理已经满足不了病人的心理需求。为了提高护理质量,提高病人的满意度。我科根据老年股骨颈骨折病人的特点和病情实行个体化护理服务,即评估、计划、实施、修改,追踪评价的一个动态、循环的护理过程。2008-2009年人我科共收治老年股骨颈骨折病人62例,男35例,女27例,年龄在60~85岁。其中行单侧全髋置换8例,单侧股骨头置换24例,骨折内固定26例,4例行持续皮牵引术。入院后制定个体化护理服务计划,采用个体化护理服务对策,取得了较好的效果。现报导如下:
1 体化护理服务的意义
个体化护理服务就是针对每个病人实施的护理,重视每个病人的特殊性。老年人的心理状况因生理健康状况、家庭、社会环境、个人素质、文化修养和对自身疾病的认识程度而存在差异[1]。针对老年病人的特点,同是股骨颈骨折的病人给予不同的个体化护理对策,因人而异的实施护理。掌握相应信息,解除患者的紧张情绪,多给予关心、安慰,建立融洽的护患关系,使患者产生信任感、安全感,以最佳的心态接受治疗。
2 个体化护理的方法
2.1 责任护士对所负责病人首先要进行沟通,评估病人的神志、体位、躯体活动度、营养状况、原发疾病、文化程度、饮食、睡眠等。制定个体化护理服务计划,内容包括疾病急性期的管理,心理疏导、缓解压力,疾病康复期的训练计划,不良行为的矫正,如限烟、限酒,饮食、睡眠的干预,还要进行生活干预,如运动,营养。
2.2 在个体化护理服务计划的实施过程中,要分析出现的问题,评价计划中的不合理性和可操作性,责任护士要对计划进行补充修改,保证个体化护理服务计划是一个动态的、循环的过程。
2.3 护士长作为管理者,要对责任护士制定的个体化护理服务计划与护理效果进行评价,追踪计划的落实情况和护理效果的反馈。从查房或征求意见中了解个体化护理服务计划的效果,并进行督导检查。
3 讨论
3.1 个体化护理服务密切了护患关系。护士评估病人,了解病人的心理,因人而异的实施个体化护理,根据病人的需求不同给予不同的护理对策,病人对护士工作的满意度提高。
3.2 个体化护理为医疗提供及时准确的信息。护理人员评估病人,了解病人的心理、生理、体位、躯体活动度、原发疾病、经济状况,制定个体化护理服务计划,及时观察病情,发现问题及时反馈信息。
3.3 个体化护理有效地预防各种并发症,保障护理安全,提高护理工作质量。针对老年股骨颈骨折病人的病情和需求进行护理,如饮食方面因人因病做好调整,以改善全身营养状况,提高患者对手术的耐受力。护士详细了解既往病史,密切观察,增加老年慢性疾病的监护[2]。正确指导下肢肌肉锻炼,包括等长和等张收缩训练,关节活动的训练。指导正确使用拐杖等。
3.4 个体化护理促进患者康复。先进的材料,精湛的技术,只有结合及时的术后康复训练,才能获得最理想的效果[3]。制定一个有效而可靠的个体化康复计划,可以减轻患者痛苦,预防并发症,增加关节活动度,恢复日常生活能力。
3.5 个体化护理体现多元化服务的质量和价值,最大限度的满足病人的需求,使患者不但得到了良好的治疗、精湛的技术,优质的服务,更让其感爱到关心、体贴、亲情友爱,使完美的人文本色得到最大限度的展现。
参考文献
[1]王建荣,刘玉春,马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理. [j].中华护理杂志,2003,3(12);959-961.
骨科护士个人工作计划范文3
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骨科护士述职报告1尊敬的医院领导:
春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨称万千……这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌,骨科护士工作总结。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把每一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙医学教`育网搜集整理的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是项守护生命的重任。医学教|育网搜集整理无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是以个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中医学教|育网搜集整理所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。
谢谢大家!
述职人:______
20____年____月____日
骨科护士述职报告2本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,圆满完成了工作计划,现将我骨科一年来工作述职如下:
一、优质护理
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式,落实护理责任
通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。
护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果
早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。
通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
3、落实优质服务,提高护理内涵
定期收集病人心声,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。
4、推行弹性排班,完善绩效考核
为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
开展优质护理服务以来,全科护理人员提高认识,转变服务理念。扁平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。
护士责任到位,增加了病人安全感;减少了呼叫次数,缩短了应灯时间;连续、全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合,促进患者尽快康复,赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调查99%以上。
二、护理安全管理
骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进
成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组。发现问题及时记录、总结。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。
重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。
3、重视急诊急救及突发事件的培训
针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。
在过去的几年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。
在新的一年里以优质护理服务活动为契机,创建“用心护理、快乐工作”的护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,使护理工作再上新台阶。
骨科护士述职报告3尊敬的__院长、各位领导、同志们:
我叫______,大专学历,中国共产党党员,主管护师,现任骨科护士长。20____年毕业于____卫校、20____年毕业____省职工医学院。
20____年,中医院新一届领导班子赫然成立。他的睿智领导、英明决策、雷厉风行的工作作风感染了我们,唤醒了我们、鼓舞了我们,骨科焕发了崭新的精神风貌。我们团结一致、通力合作,既分工明确又做到和谐统一。主任负责组织病员、手术治疗,我负责组织收入、管理病人、精心护理。一年来,在全科人员的共同努力下,共收治病人500人次,总收入达210万元,纯收入达95万元。20____年,我本人的具体工作开展如下:
一、积极迎检。
我在认真学习"创二甲"评价标准的前提下,高标准、严要求地准备各项创二甲资料,力求做到精益求精。支持并配合科职能科室,又快又好地完成下达的各项任务,落实了十六项护理核心制度,明确各级岗位职责,规范了中西医专科护理常规。
二、积极创收。
我科在做好西医护理技术操作的同时,与科主任协商,探索开展了中药熏洗、中药涂擦、中药贴敷、磁热疗法、拔火罐等几项中医护理技术操作,既增加了科室的业务收入,又促进了患者肢体功能的恢复;充分利用医院的设备资源,督促提醒管床医生重视高氧液的治疗和创收的双重作用,力求让每位患者享受到医疗高科技带来的福音。
三、加强护理质量管理。
按照年初工作计划,每月组织业务学习,每季度进行中医知识培训,不定时进行相关护理知识提问并记录,这个举措有提高了科内护士主动学习的积极性。成立科内护理质控组,及时发现工作中存在的问题与不足,认真总结、讨论、整改。每月组织召开护理人员会议,工作中的一些心得体会:比如留置针的护理、气压治疗仪的应用、压疮的预防措施、老年病人的心理护理等,互相交流,总结经验,并为以后书写护理论文提供可靠的素材。
四、加强了患者的安全管理。
1、完善了各项规章制度,强化护理风险意识。
建立了防范应急预案和处理流程,规范了各项护理文书书写,严格遵循护理技术操作规程,有效遏制了护理不良事件的发生。一年来,无重大护理差错发生。
2、落实了患者的身份识别制度,配戴腕带,悬挂床头卡,病室内悬挂张贴温馨提示语等,保证了患者的住院安全。
3、坚持护士长夜查房制度。
夜班和节假日是工作中的一个薄弱环节,工作人员少,突事件多,有急诊时与各检查科室联络又多,所以坚持夜查房,及时解决护理难题,保证急诊的绿色通道,提供充足的后勤保障。
4、多次组织科室人员学习院感知识、手卫生知识,并成立科内院感监控小组,监督科室人员的手卫生、标准预防等,大大减少了院内感染的发生。
在充满挑战与机遇的20____年,如果领导信任,同志们认可,,我将在去年的基础上,做好以下几项工作:
一是积极组织病源,提高科室经济收入。宣传科室的特色和技术力量,利用我院新农合独特的政策优势,加强与周边卫生员的联系,加大出院患者的回访力度。增强护患沟通,力求诊一位患者,交一位朋友。在以前的基础上,通过学习、交流等形式,不断开展新技术、新项目;利用痊愈患者的宣传力量,扩大科室的知名度,增加入住病人数,从而提高科室的经济收入。
二是开展优质护理服务。牢固树立科室护士优质护理服务新理念,根据"创二甲"精神要求及现行医疗环境的需要,提供有效的优质护理服务、给患者以人文关怀已成为当务之急。患者从入院到出院,建立系统的健康指导及切实可行的护理计划。深入病房,从细节着手,发现工作中的不足,从基础护理到专科护理,从常规护理到优质护理,既遵循医嘱又不拘泥于医嘱,为患者提供周到满意的服务。
三是加强科室管理,确保医疗安全。落实各项核心制度,规范技术操作和医疗文书书写,并及时督促医生、护士时书写病历。加强业务学习,提高科室人员的业务素质。时刻警醒提高服务质量,加强工作责任心。增强医患、护患沟通,重视患者的每一个主诉。加强重点病人的管理,危重病人、急诊病人、老年病人、输血病人、特殊用药病人等。
各位领导、同志们,在2019年,如果可以我继续担当重任,我将以创二甲工作要求为准绳,以院领导的指示精神为导向,继续发扬南丁格尔的敬业奉精神,脚踏实地的做好本职工作,为____医院光辉灿烂的明天贡献星星之火,为中医院扬眉吐气的明天增添一抹新绿。
谢谢大家!
述职人:______
20____年____月____日
骨科护士述职报告4尊敬的院领导、亲爱的同仁们:
首先感谢护理部及护士长对我的信任,让我有机会在护理组长的岗位上锻炼。自20____年11月负责科室护理教学工作以来,在医院和护理部的领导下,在科护士长的支持下,通过全体同事及学生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。
一、计划教学
根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划,结合本科室的具体情况,制定了详细的教学计划、入科培训计划、出科理论及护理操作考试并严格按计划进行考核。对新入科的实习生详细介绍本科特点及病房管理制度。按照教学计划要求安排好护生的实习,严格遵照护理本、专、中专学生实习大纲安排临床教学。每月组织护理讲课1~2次,使其了解本科常见病种护理常规及围手术期护理,健康宣教;每月组织护生参加护理查房至少一次,教学查房1-2次,并组织疑难护理讨论会,读书报告会等教学活动,实习结束前,对护生基础护理,基础技能操作,专科护理以及基础理论进行考核,根据考核结果,实习表现等,对护生的政治思想、服务态度、工作能力、业务技术水平等作出评价,及时填入实习手册中,最后由护士长审查签名。督促各带教老师定期完成护理带教记录本。
由于骨二区是一个高风险科室,所以在认真执行已制定的教学计划同时还新加入了有关医疗安全的相关内容如加强查对制度,消毒隔离制度,职业暴露及其标准预防原则等内容的学习。11月,还专门邀请ICU主任孟启勇对全科在职护士及实习护士进行CPR配合及除颤仪使用的培训。
二、严格学生管理,防范护理差错
严格落实实习护士管理规定,负责学生的考勤,经常了解实习学生在本科室的实习情况,如有违纪、差错或其他特殊情况发生,及时向护长汇报,对学生进行规范、系统的管理。全年实习生未有医疗问题出现,未出现违反纪律情况。严格做好实习生的考核。本年度共对实习护士进行理论考核50人次,合格率100%;操作考核合格率100%。
三、选择合适带教老师,因材施教
选择带教认真、负责、有丰富临床理论和实践经验、善于表达和与人沟通的带教老师进行带教。因临床护士素质参差不齐,对于带教老师的培训,在这一年度做得不够好。本人认为,在带教工作开始之前,科室应培训带教老师,统一教学标准,加强老师自身的专业和教学水平。所以,对带教老师的培训,是来年带教工作的重点之一。本科室相对固定带教老师带教。在带教中以各种形式,结合医院特点,带思想、带作风、带技术,使护生能运用所学知识指导实践,尽快掌握基本工作和基本操作。带教过程中要求带教老师做到放手不放眼,鼓励护生细心、大胆。重视培养护生的自身调节能力,在保证外在表现良好的情况下,重视自身情绪和其他状况的调节,自我疏导,自我学习,授人以渔。
四、及时双向沟通,提升教学水平
不定期对带教老师、实习生进行调查,充分听取各方合理化建议,及时反馈,达到双向沟通,不断促进教学质量。合理排班,关心学生生活,指导实习护士找工作。由7月至11月各校实习生顺利完成实习计划,先后安全离院。
要做好骨二区的护理带教工作,首先要对带教老师严格要求,其次切身从带教工作出发,根据护生的特点,人性化的实施带教方法,教导其增强法律意识、职业素养、专业素养、内外兼修等。严格的要求、专业的培训最终使护理事业得以发展和壮大。
谢谢大家!
述职人:______
20____年____月____日
骨科护士述职报告520____年11月29日下午,医院在五楼会议室召开优质护理服务工作总结及推进会,副院长王成绪、兰自強,各科室主任、护士长及相关职能科室负责人共50人参加了会议,会议由总护士长银瑞月主持。
首先,开展优质护理服务示范病房——外1科护士周君谈了自己在开展优质护理服务工作中的心得体会;护士长蔡嫒梅对开展优质护理服务工作的情况进行了总结;副主任王用強就如何加強医护沟通、加強协调配合,共同做好优质护理服务工作的做法向与会人员作了介绍。
随后,护理部总护士长银瑞月就我院8月9日,启动优质护理服务示范工程以来所做工作及下步工作打算作了安排部署。
最后,副院长王成绪作了重要讲话,指出,今后医院之间的竞争就是服务质量的竞争,卫生部“三好一满”活动也把“服务好”放在首位,他強调,全院干部职工都要参与到优质护理服务工作中来,充分了解开展此项活动的目的意义,这项工作做好了,对于增加医院病源,提升医院社会形象均会产生积极影响。
为了积极落实在全院开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动,骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
3月底,护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案,4月1日,“护理优质服务”活动正式启动,全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,抓落实,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,形成了人人争先、个个创优的良好氛围。
活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。
骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。
1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。
创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
2、创建活动离不开护理部的精心指导。
护理部张玉莲主任与外二总护士长赵桂娥护士长研究决定,制定了各科室争创优质服务示范病区的方法和措施。随后,骨科召开全科护理人员会议,学习传达了护理部决定,同时,结合骨科实际情况,改变了以往的排班方式,更加注重人性化。以护士为中心,听取护士对排班的建议,目前我科排班探索采取实行小组包干制,将护士分层使用,为患者提供全程护理服务。
针对骨科61张床位,仅有17名护士及6名护理员的现状,护理部新增派我科2名护士,分为三个责任组,每个责任组的组长为高年资护士,并配有低年资的辅助护士及护理员,责任护士需做要求较高的患者康复锻炼及心理疏导等,低年资护士可以加强基础护理等。夜班为双班配有一名护理员,分为两个责任组,大家分工合作,并且梳理工作流程,明确岗位职责,组长根据护嘱部署工作,并于每日晨交-班。排班实行小组包干制,使全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量。
3、创建活动需要不断推出新的服务措施。
近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。
4、创建活动需要大力改观病区就医环境。
我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和-谐的护患关系。
住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。
5、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。
在晨交-班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。
6、创建活动离不开细致、全面的护理服务。
具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更-衣、叩背咳痰等等。
骨科80﹪以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。
骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。
7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。
迎合医院创建优质护理服务病区的活动,我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术,在护士节来临之际,特举办基础护理技术比武活动,全科护士及护理员积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使,大家都表示要向先进学习,人人争创先进,为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。
骨科护士个人工作计划范文4
【关键词】管理;教育;现代骨科;创新实践;效价;分析
【中图分类号】R816.8 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0354-01
健康教育作为整体护理的重要环节之一,它是指护理人员在病人就医过程中,将入院注意事项、有关疾病的相关知识、各种护理操作的相关内容及出院后的注意事项等内容向病人及其家属进行口头或书面的讲解说明[1]。笔者从事骨科临床护理工作多年,认识到许多骨科病人生活多不能自理,为使患者配合治疗,早日康复,护士不仅要配合医生对患者进行治疗与护理,还要结合病人的病情、心理和社会需要,向病人实施健康教育。笔者现结合骨科的时间管理、护理模式、服务体系等方面论述健康教育,以期为今后现代骨科临床新型专科护理模式进一步深入研究提供理论依据和文献参考。
1 资料与方法
1.1病史资料
通过收集我科2013年6月~2014年6月骨科住院患者100例,35例来自城市,68例属意外受伤入院,除2例不愿意行手术外其余均行手术治疗。住院时间平均13.5d。
1.2研究方法
注重分析骨科住院患者在年龄、文化、职业及城乡等方面的差异,针对骨科住院患者的特点结合其自身个体差异,应用护理程序,采取多层次、分阶段、以个别教育为主的教育模式和方法。
2 估定目标
本次研究发现本次住院的100位患者中有98位意外受伤,患者常表现出对因躯体移动障碍、意外受伤、治疗疼痛等而出现恐惧、焦虑、痛苦等情绪,不利于患者的疾病治疗与康复。医护人员在与患者沟通时他们急切希望能提供基本生活保障、治疗用药、疾病知识等方面的指导帮助,需要医务人员特别是护士估计患者及其家属的准备情况,调整情绪,做好宣教、陪护、探视等,营造良好的教育氛围。要结合患者年龄、文化程度、职业及城乡差异等,个体化地针对不同患者接受能力、适应能力及认证能力的不同情况,确定切实可行的教育目标,最大程度实现健康宣教的价值。
3 教育内容
针对我科实际情况,为了更好地实现估定目标,使患者更好地配合治疗、尽快痊愈,护士不仅要配合医生对患者进行治疗与护理,还要结合病人的病情、心理和社会需要,向病人实施健康教育。护士通过向患者传授健康知识和技能,转变患者的健康观念和健康行为[2]。骨折或骨病的患者存在恐惧、悲观、焦虑、痛苦等不良情绪,骨科病区的护理健康教育内容应针对这些不良情绪,向患者讲解骨科疾病的常识及复位前、后的相关知识、注意事项,向患者讲解功能锻炼、心理与疾病的关系,治疗进展情况等,帮助患者树立战胜疾病的信心并从根本上帮助患者建立健康的生活方式,从而帮助患者尽快康复。
3 管理与教育的创新实践
3.1时间的管理
由于现代骨科患者多,在护士排班时应合理利用有限的护理人力资源,让每位护士充分发挥自身优点和主观能动性,做到劳逸结合,让每位护士都有充沛的体力投入到日常护理工作中。应当将健康宣教、病历书写、治疗班工作等日常护理工作落实好,以满负荷为原则调整各岗位职责,根据现代骨科工作量、护士在位及成员搭配等情况,实行“备班制”以加强每班护士的力量,又满足护士的合理需求及休假[3]。
3.2宣教的管理
宣教的时间可采用随机或安排特定时间进行,对老年人、病情危重及疼痛较为剧烈的患者尽量缩短时间,在其平静的状态下完成;对于病情稳定的青壮年患者可以预约时间,在一个相对长的时间内完成。宣教的场合应该考虑到骨科住院患者卧床时间,笔者建议此类患者应以个别床边宣教为主。宣教内容应抓住共性与个性,全面系统地选择宣教内容。宣教的方法可以采取入院宣教、图片展示、示范讲解、板报宣传及护患沟通等形式,可采用谈话方式、阅读方式及操作方法,收集有关保健、预防、治疗及护理等方面的新知识,将老经验印制成册,提高患者的接受能力,对翻身、皮肤护理、床上接取大、小便和功能康复锻炼及生活自理可采用演示教学为主,也可用实例进行模拟现场说教。
3.3服务的管理
现代骨科应以现代护理观为指导,以程序护理为框架,实施整体护理,以人性化的服务理念来开展日常护理工作。每一位护士要以饱满、热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的护理工作,积极调整心态,主动服务,将各项护理措施落实到位,充分体现护理工作的个性化和人性化特征[4]。此外做好医护合作,避免医护纠纷和护患纠纷,减少护理差错也对于提高服务管理十分必要。
4 分析与讨论
本次研究的100例患者通过有效地进行护理管理,实行病例分析,制定护理计划,针对个体差异、抓住共性和个性进行康复教育,应用入院宣教、图片展示、示范讲解、板报宣传及护患沟通等形式,使患者在住院期间获得良好的健康教育指导,掌握了部分康复知识,并有了康复活动的意识。本次患者中有95位患者主动进行患肢康复训练,有90位患者出院后能继续坚持康复锻炼,其中70位患者获得肢体康复最佳功能。通过健康教育,提高了护士业务素质,密切了护患关系,减少了医疗差错,避免了医疗纠纷,增强了护士的责任心,拓宽了护理专业范围。
5 小结
现代骨科患者的特点是护理难度大,住院时间长,病情恢复程度慢 ,易导致多系统并发症。针对现代骨科以上特点,在骨科临床做好护理管理与健康健康教育中 ,医护人员必须做到全方位、早实施、有重点、有计划性、连续性和以点带面等健康教育 ,真正体现以患者为中心的整体护理精髓 ,促进新型专科护理模式的建立,以一种指导、合作、参与型的教育方法 ,着重注意患者的反馈,提高整体护理水平。唯有如此,并在日常护理工作中贯彻人性化、个体化的服务要求,才能使健康教育计划的作用最大程度发挥[5]。通过健康宣教让患者清楚治疗经过,增强战胜疾病信心 ,增进健康知识 ,采取科学有效的健康举措,从而促进现代骨科整理医护水平的提高,造福人类健康。
参看文献
[1]王美萍,黄君.护理健康教育在骨科临床护理过程中的应用[J].中国民族民间医药,2009,8(22):182-183
[2]金芳.骨科临床实用护理[M].北京.科学技术文献出版社,2005:53-62. [3]谢屹红.护士排班方式与护理人力资源的合理利用[J].中国实用护理杂志,2004,20(4A):65.
骨科护士个人工作计划范文5
关键词:骨科;见习带教;体会
临床见习带教是护理教育的重要组成部分,是护理专业学生将理论知识与临床实践相结合的必经途径[1]。也是培养良好职业道德和敬业精神的重要阶段。在医院护理人才的见习和培养过程中,临床护生带教工作越来越受到很大程度的重视。对护理人员的素质和业务技能也提出了越来越高的要求。因此,提高护理带教质量已成为当今医学护理院校及教学医院的当务之急。我院自2011年2月与无锡高等卫生学校进行了院校合作办班,到现在我骨科共接收见习生95名,为期2w(每天上午),现就护生临床见习带教中存在问题及采取对策报道如下。
1 基本资料
教学对象为护理院校见习生95名,年龄18~22岁,多为90后出生,见习时间2w。
2 带教方面
2.1见习时间有限 骨科分科专业细化,我院骨科现独立分为手外科、创伤骨科、足踝外科、关节外科、脊柱外科、小儿骨科等,专业性质强,新技术开展多,护生在骨科见习期短,往往只局限于某一专科病区学习,难以接触到各系统的所有疾病,很难看到更多的常见病,而且对新技术、新设备了解不足,见习教学效果受到不同程度的影响。
2.2无专职带教老师 带教老师从事临床一线护理工作,必须在完成临床护理工作的同时,才能负责带教。因此,很难在时间和精力上保证带教护生任务的完成。从而造成了护士见习的多,实际操作很少等现象。致使护生们失去了临床锻炼的机会[2]。
2.3带教计划不具体,流于形式, 没有体现专科化、具体化 虽然按见纲带教,但是结合专科特点,缺乏具体,规范,完整的文字性的带教内容。如小讲课内容单调,往往照本宣读,教学查房分析不客观,往往忽略护理体检,同时没有结合临床经验做生动的讲解,给学生很枯燥乏味的感觉。
3 护生方面
3.1护生心理状态 教育护理见习生树立爱岗敬业和严谨的工作态度,对待患者要有受伤的观念,以患者为中心,提高服务意识[3]。骨科患者大多行动不便,需长时间卧床。因此本科工作的特点是基础护理工作量大,护士必须从基础护理入手,做基础护理的同时既可以与患者更好的沟通,又可以预防并发症。但现大多数护士因年龄较小,放松了自己,学习自觉性相对差,缺乏主动性和吃苦耐劳的精神,往往认为自己掌握了大部分护理技能和理论知识,出现浮躁情绪。觉得做基础护理没有技术含量。
3.2护生与患者的沟通能力差 护生对所掌握的医学理论知识有限,在面对不同疾病的患者,沟通时表现出害怕,紧张、不知所措等,并且不愿意主动和患者沟通,也缺乏社会经验与患者沟通交流的技巧。不能通俗地向患者做相关知识的健康宣教,而且很难意识到护理工作中潜在的法律问题,大大地影响了患者的满意度。
3.3理论知识薄弱,理论不能联系实践 护生在学校只学习了一些初步的骨科理论知识,缺乏临床实践、所拥有的理论知识不能指导临床工作,普遍存在问题:无菌观念薄弱、消毒隔离知识缺乏,从而导致见习工作中一项操作要反复练习才能达标。
4 对策
4.1对护理见习生进行评估及制定教学计划 科室接到见习任务后,必须掌握教学大纲全部内容,评估见习生各方面的情况,包括在学校已经学习、正在学习、将要学习的课程,教学见习目标、见习时间安排、见习内容、见习评价标准、见习生的基本情况、见习在到我科之前轮转过的科室。以便有针对性进行临床带教。根据见纲要求,结合本专科的工作特点,制定详细的带教计划,主要包括见习目标,见习内容、带教方法、教学评价4个部分。
4.2严格挑选带教老师 要确保带教工作的质量,带教老师是关键。学生见习阶段,通过观察带教老师的工作态度和行为,来理解和建立对护理工作概念与价值[4]。所以要求带教老师由护师以上职称,责任心强,业务水平高,语言表达能力好的护士担任带教,由护理部组织理论知识,技术操作,综合素质考核,合格者发给带教证书,持证方可上岗。带教老师要以身作则,要有创新意识,信息意识,竞争意识,以自己的思想道德,责任感,事业心以及勤奋好学的精神去影响见习护士。
4.3创造人性化环境 护士到科室后,护士长就科室的情况、科室主要人员、科室的规章制度等进行简要介绍,让护生对科室情况有一个初步了解,尽快融入到科室中,以减少护生由于初到新的环境产生的紧张、胆怯、畏难等负性情绪。益于工作的开展。
4.4耐心讲解,操作示教 临床见习是一个从理论与实践相结合的过程,而护理技术操作需要反复多次实践才能掌握,带教老师需要有耐心,一是反复讲解示教指导,二是鼓励护生多动手,勤学苦练,正确操作,帮助护生解释各种疑虑和克服畏难心理,尽量给护生创造自己动手操作的机会使其尽快熟练掌握。
4.5带教老师相对固定,短时间脱产 使带教老师有充分时间做好查文献,小讲课、教学查房,座谈会、出科考,免受其他事件的干扰。每周有小结讲评,检查护生的护理技术操作及相关理论知识掌握情况。针对在不同阶段和操作中存在的问题进行规范指导,布置下周的见习重点,不断提高见习水平。并且在各项操作时,带教老师要以身作则,放手不放眼[5]。
4.6制定出科考核制度 护生在每科结束时需进行出科考核,由带教老师,护士长对学生从思想医德、劳动纪律、尊师互助、业务能力等多方面综合评定。护士长在整个见习过程中起到监督指导作用,并提出针对性改进意见和建议。同时带教老师和护士长应敢于面对学生的评价,不断改进带教方法,提高临床教学的质量。
5 小结
骨科护理是一门操作性较强的专业,在带教过程中,带教计划的制定必须严谨,切合实际,具有可操作性。且严格规范的带教管理对提高临床带教质量有至关重要的作用,为护理队伍培养合格的护理人才奠定基础。2011年以来,我科的高校护士见习带教工作取得较好的效果。未出现任何差错和事故。并深受护生和护校老师的好评。
参考文献:
[1]易.护士长在门诊实习护理实习生带教中的作用[J].中华护理杂志,2008,14(26):2802-2803.
[2]吴肖霞,陈宝吟.护生临床带教实习生存在原因及管理措施[J].中国社区医师:医学专业,2011,2(13):241.
[3]徐萍,罗金艳,项颖卿.高职院校护理实习生职业道德教育途径与方法[J].护理实践与研究,2010,7(9):72-73.
骨科护士个人工作计划范文6
方法:分析骨折病人各期的特点和健康教育的必要性。
结果:通过在骨折阶段不同时期的健康教育,建立病人治疗、康复的信心,减少并发症的发生。
结论:加强护士专业知识的提高,根据患者不同时期给予相应的健康教育计划,指导病人实施科学、系统的方法,帮助患者掌握骨折康复的知识和技巧,预防并发症、促进康复。
关键词:健康教育骨折不同时期应用
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0433-01
随着整体护理在医院开展的不断深化,为适应生物-心理-社会医学模式的转变[1],护理人员正积极将护理技术、生活护理、心理护理、健康教育融为一体,以确保“以病人为中心”的服务落到实处,满足患者身心健康的需要。这不仅要求护理人员在护理患者的全过程中,密切观察病情变化,协助治疗,根据患者的病情需要,给予适当的护理,预防并发症,协助康复,为患者提供全面身心护理;更重要的是能根据患者的具体情况,有针对性地制订出具有个性化的健康教育计划,选择适当的时机,应用通俗易懂的语言,多种多样的形式,深入浅出、分阶段性地教给患者与病情相适应的健康知识,为患者提供与治疗、康复相关的护理指导和咨询,在患者对自己的病情及治疗、护理有充分认识的基础上,调动起其主观能动性,从而积极主动地配合医护工作,使治疗效果更加明显。
1阶段教育
1.1入院阶段。责任护士热情接待每一位病人,要主动介绍主管的医生和责任护士,病房的环境、卫生制度、设施、作息探视时间及离院责任书等入院宣教,使病人较快适应医院的环境,感觉到了医院有一种安全感和亲切感,以最佳的身心状况接受治疗。
要深入了解、评估病人的生理、心理、社会、文化、精神五个方面因素,考虑健康行为反映问题,运用护理程序,有计划、有步骤地设身处地地为病人着想,给予周到细致的照料,减少病人的不安心理。
1.2住院阶段。骨折病人一到医院面临着创伤、疼痛、牵引、石膏固定、手术等这许许多多问题,这些都影响着病人的情绪的变化。责任护士在此时不仅要关心、体贴病人,还需教育有关疾病知识及护理,如术前的常规饮食的禁忌等,同时要教育病人如何保持骨折固定,介绍牵引的、效果、注意事项,也要注意因创伤引起骨折及相伴随的周围组织神经损伤会引起疼痛和反应性肿胀等不适。术后的重点要放在并发症的预防和功能的正确锻炼上。如预防肢体不活动而引起肌肉萎缩、孪缩、僵直等,要预防褥疮,掌握正确的翻身方法,要深入浅出地解释各种引流管的放置作用,各种药物的作用、副作用以及饮食、营养的价值,注意对创口的观察。对于病人提出的问题要耐心指导、解释,使病人了解目前的状况,要树立起足够的信心,积极配合治疗。
1.3出院阶段。鼓励患者回家后要坚持良好的饮食习惯,培养良好的心理素质,需配合用药者坚持用药,并注意药的疗效及副作用。坚持功能锻炼,定时随访,随时复查.通过对病人实施系统化全程健康教育,增强了病人对疾病的认识,充分调动了病人恢复健康的主观能动性,提高了骨折病人住院及出院后的生活质量。健康教育做得好坏与护理质量的高低在很大程度上成正相关,因此,护士应具有强烈的健康教育责任感,充分认识到健康教育的重要性。从而也提高了护士的自身素质,使整体教育过程系统化、科学化,真正实现了以护理程序为基础,以病人为中心的整体护理的健康教育。
2小结
健康教育是康复护理最有效的工作内容,其贯穿骨折患者整个过程。完善的健康教育不仅能够促进疾病的早日康复,减少并发症和致残率,缩短住院日及减少住院费,而且可以转变受教育者的健康观念和健康行为,融洽护患关系,增强患者对护士的信任感,更好地体现护士的价值。
骨折患者住院时间长、护理难度大、要求高、病情恢复程度慢,且易导致多系统并发症。因此,在骨科临床健康教育中,应以骨科知识传播为切入点,做到早实施、全方位、有重点、有计划、随机性、连续性和以点带面的教育。同时,做好患者家属的健康教育工作,真正体现以患者为中心的整体护理精髓,使患者长期受益。另外,在宣传教育过程中,要与患者建立一种指导、共同探讨、合作、参与型的教育方法,重视患者的反馈,及时调整计划,使健康教育的作用发挥得更加有效[2]。
总之,只有将健康教育很好地贯穿于骨折康复护理全过程,骨折患者的康复才有了进一步的保障。因此,护士应把健康教育作为一项必须做的护理行为去自觉实施,不断钻研和更新知识与技能,真正发挥护士在促进患者康复中的作用。
参考文献