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高血压的正确护理方法范文1
【关键词】电子血压仪；监护仪；监测失准
当前，电子血压仪已经在医院及家庭中广泛应用，而很多参数监护仪也已经成为医院病房及手术室的常用设备，但是，经过长时间的使用发现，很多电子血压仪及监护仪对于无创血压的检测不准确，容易受到干扰，由此对患者的血压测量产生了影响[1]。现在对电子血压仪及监护仪中血压监测不准确的原因及改进策略进行分析，并将分析结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料针对电子血压仪及监护仪中血压监测不准确的原因进行分析，并提出相应的改进策略。
1.2方法
1.2.1不准确的原因
1.2.1.1比较基准通常情况下，采用电子血压仪及监护仪进行监测主要是依据一个固定的基准进行分析，这个基准的设定与大部分人的体征都是适合的，但是并不能够适用于所有人群，尤其是对于血压不正常或者是心功能异常的患者，对于心脏起搏的患者，测量值更容易出现较大的离散性，这是导致电子血压仪监测出现不准确的重要原因。
1.2.1.2干扰影响在对患者进行血压监测的过程中，由于周围环境影响，容易导致监测不准确，如环境振动、噪音较强等，都可能导致出现异常性的压力波动，从而对监测结果产生制约。如果是人耳听柯氏音，能够从众多噪音中鉴别所需要的声音，但是如果采用电子血压仪进行监测，是无法将这些干扰声音屏蔽的，由此导致对于患者的血压监测不准确[2]。此外，如患者脉率异常、变动、温度变化等也会导致电路参数出现漂移，由此造成监测不稳定。
1.2.1.3其他因素在一些监护仪中，有些主机和袖带之间的管路连接较长，有时候会出现卷曲或者受压的情况，从而导致气压传导较为滞后，而柯氏音或者是压力波动值被阻止，使得监测准确度大大降低。
1.2.2改进措施
1.2.2.1直接监听动脉搏动声在进行血压监测的过程中，可以在袖带位置安放一个微型话筒，确保话筒结构能够贴近肱动脉，以对收缩压和舒张压进行检测，这样就可以在很大程度上客户振荡法带来的误差，确保血压监测的准确性。
1.2.2.2改进算法对于血压监测，可以采用与脉率同步的时间间隔，间歇性的对压力变化及压力波动峰值进行分析和量化处理，然后根据数据分析建立相应的数据库，以根据不同人群的曲线变化情况进行修正，优化基础算法，然后再进行分析处理，最后得出舒张压和收缩压，这样就可以将比较值建立在综合取样后得出的数据基础上，从而有效减少监测不准确情况的发生[3]。
1.2.2.3强化仪器使用和维护在日常工作过程中，对于电子血压仪及监护仪的应用应当加强维护和保养，很多时候都是由于零件松动或其他问题导致监测不准确的，因此，工作人员应当定期对这些仪器进行全方位检查，对于出现损坏的地方应当及时进行维修，并定期进行保养，以确保检测仪的良好性能，从而有效降低监测不准确情况的发生。
1.2.2.4采用双袖带血压测量技术双袖带血压测量技术是建立在传统血压测量技术基础上的，结合了示波法、柯氏音测量的优点，是对电子血压测量的有效改进，通过应用此种测量方法，可以讲大袖带作为阻断袖带，将小袖带作为听音袖带，从而明确判断出收缩压的位置，在监测过程中也能够更加准确的读出舒张压和收缩压，由此大大提高了监测准确率[4]。
2结果
血压监测不准确的原因主要有应用原理、比较基准、干扰影响及其他因素等，对此主要采用直接监听动脉搏动声、改进算法、强化仪器使用和维护、采用双袖带血压测量技术等。通过对这些原因和改进措施进行分析，能够更好的满足患者的应用需求，也更好的推广到家庭当中，提高应用效率。
3讨论
随着社会发展越来越快，电子血压仪及监护仪的应用越来越广泛，对于人们的影响也越来越大，如何确保电子血压仪及监护仪的准确监测度提高是当前急需解决的重要问题，通过对电子血压仪及监护仪中血压监测不准确的发生原因进行分析，并制定相应的改进策略，能够有效促进电子血压仪及监护仪的血压监测准确度，从而更好的服务于广大消费者。
参考文献
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高血压的正确护理方法范文2
【关键词】 护理干预；高校教师；高血压防治
随着社会经济的发展， 人们生活水平的提高以及生活方式的改变， 高血压患病率逐渐上升。处于社会中上阶层的高校教师在高血压患者中占有相当大的比例[1]。高校教师， 长期从事于教学和科研工作， 不仅要完成繁重的任务， 还要承受较大的压力， 因此高血压患病率较高[2]。为给予高校教师一个较为健康的生活方式， 减少高血压的发病率， 正确的掌握高血压防治的方法， 特选取2011年1月～2014年1月在教师体格检查中检出高血压的患者进行护理干预， 取得了一定疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2011年1月～2014年1月在江苏省扬州商务高等职业学校教师体格检查中查出患有高血压的患者， 根据患者自身意愿， 选择了89例自愿接受观察的患者作为研究对象， 其中男50例， 女39例， 年龄34～58岁， 并将所有患者分为护理干预组45例和对照组44例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 血压控制标准 根据相关规定， 血压控制在
1. 3 方法 所有患者治疗药物均由医师根据患者具体情况予以处方， 护理干预组在降压治疗的基础上进行适当的护理干预。
1. 3. 1 护理干预 护理干预措施分为举办专题讲座、个性化指导等， 内容分别包括了高血压疾病的相关知识普及、血压的正确测量方法、长期遵医服药的必要性、保持正常的饮食与运动， 并为患者建立个人的健康档案（患者基本情况、血压变化情况、使用药物情况、生活方式等）。于每月定时进行回访， 根据患者具体发展情况予以合适的指导。
1. 3. 2 行为干预 调查教师患者存在的问题， 根据患者的具体问题、心理状态以及对高血压认知情况等， 采取针对性的有效的干预方法。
1. 3. 3 饮食干预 对教师患者进行饮食结构对血压的影响的讲解。告知患者不良饮食习惯会导致各种并发症的发生， 富含维生素等的水果、粗粮等更有益于身心健康， 适当控制食盐的摄入量， 确保一日三餐均匀分配。
1. 3. 4 运动与睡眠干预 根据患者的身体状况， 制订一套具体的运动方案， 确保患者能够每天进行适度的、有规律的运动等， 比如快走、慢跑、骑车、打球等。每次锻炼时间以30 min为宜， 保障规律的生活和充足的睡眠。
1. 3. 5 心理干预 教师患者由于特殊的工作情况， 致使其每天都有可能处于紧张状态， 因此易发高血压。对患者进行及时的情绪疏导工作异常重要。
1. 3. 6 做好回访工作 根据患者具体情况， 采取电话或者面谈方式， 了解教师患者血压控制情况， 并予以记录。
1. 4 疗效判定标准 优良：血压降至正常值及以下水平（收缩压≤130 mm Hg， 舒张压≤85 mm Hg）并保障稳定；尚可：血压水平下降但达不到血压正常值标准；不良：未达上以上标准。
1. 5 统计学方法 记录的数据均采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 1年后两组患者血压控制情况比较， 见表1。
2. 2 护理干预前后生活方式与服药依从性情况比较， 见表2。
3 讨论
护理干预， 通过健康的教育使患者掌握疾病防治的相关知识， 提高自我保健、护理能力的一种非药物健康治疗手段。它主要是用于辅助药物治疗， 在药物降压治疗过程中， 给患者提供一个良好条件[3]。很多的疾病治疗技术需要复杂的程序， 而护理干预更倾向于心理辅导， 不仅在于帮助患者恢复健康， 更能使得患者拥有正确的生活观念及方式[4]。
高校教师， 作为中高层社会阶级的一员， 教学工作较为繁重， 工作压力较大。尽管其受教育的程度显著高于一般患者， 但其对高血压疾病的认识并不全面， 有的甚至极其缺乏， 导致不能够正确用药， 延误疾病的治疗。有的高校教师甚至对降压药物产生反感情绪[5]。
通过对2011年1月～2014年1月教师体检中查出的高血压患者的分组治疗情况来看， 经过特殊护理干预的患者在各个方面都显著由于对照组。护理干预组患者的血压控制情况较对照组良好（护理干预组优良病例数和尚可病例数比例均高于对照组）， 且在干预前后， 睡眠、体重等各个方面都得到了显著改善（干预前36%的患者有适量运动， 干预后提高到89%；睡眠充足由27%提高到80%；体重正常有31%提高到60%等）。
综上所述， 对教师高血压患者进行适当的知识宣教、健康教育， 并加强患者对高血压治疗的相关知识进行全面的了解， 正确根据医师指导用药， 接受最为良好的治疗方式， 提高自我护理、保健功能， 形成良好的生活习惯等， 以降低自身高血压疾病的发生率。适当的护理干预在高校教师高血压的治疗中具有重要意义。
参考文献
[1] 傅晓凤， 傅颖梅.行为干预对老年高血压患者的影响.现代预防医学， 2010， 37（7）：1301-1303.
[2] 陆再英， 钟南山.内科学.北京：人民卫生出版社， 2008：251-264.
[3] 关秀萍， 向浩， 夏豪.高校教职工高血压危险因素病例对照研究. 中国学校卫生， 2011， 27（4）：501-503.
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高血压的正确护理方法范文3
关键词：高血压；家庭医疗保健服务；社区卫生服务
相关调查结果显示：我国高血压患病率为19%，即目前高血压患者达到1.8亿；在高血压人群中血压控制率并不高，美国1988-1992年的调查为28%，英国最近的调查为7%，我国北京方庄的调查为19.5%。血压控制率低与高血压患者的依从性差密切相关，有学者指出，家庭护理干预是影响高血压患者依从性的主要因素之一。家庭护理是对有后续照护需求的个案及其家庭，能在自己的家庭环境中，获得定期性的专业健康照护服务，并达到健康促进、健康维护与疾病预防的目标。因此，高血压患者家庭护理质量对其依从性与控制率有着重要的作用。探讨程序式家庭护理模式对高血压患者血压控制、依从性的影响，为开展高血压患者家庭护理提供可借鉴的依据。
一、方法
以同年龄组（以5年为年龄组的划分标准）、同性别、同高血压等级为配对条件，以1∶1为比例进行配对。从120例符合纳入标准的高血压患者中筛选出，4对满足配对条件的高血压患者，将同一对的两例患者随机分配到程序式家庭护理（下称家庭组）与常规社区护理（下称常规组），共干预6个月。
1.1家庭组干预方法：评估的实施：本研究进行2次评估。首次评估指第1次对患者身心状况总体的评估，包括：患者的一般资料，身体状况、心理状态、社会支持、生存质量；再次评估指除首次评估及定期评估外，其他时间段随访的评估，评估主要的重点是护理措施的效果、新的健康问题及其对患者身心健康的影响；定期评估是指干预第3、6个月时对患者的评估，除包括再次评估的内容外，还对患者的心理状态、社会支持、生存质量、依从性进行整体评估。
1.2家庭组干预内容：家庭组干预内容以患者需求为导向，选择慢性病普遍存在的家庭护理需求，并将其分为优化疾病知识结构，调适负性心理，强化健康支持体系三大范畴。其中优化患者疾病知识结构，包括：①疾病相关知识教育，如高血压的危险因素、发生发展过程、并发症等；②生活方式知识宣教，如饮食种类、热量的计算、运动的种类、运动时间、服药的注意事项、血压测量的注意事项等。心理干预措施：①认知疗法，帮助患者正确认识自己心理问题，采用积极态度对待疾病如采用现身说法，介绍其与心理状况良好的患者认识并沟通交流，鼓励患者参与种植花草、下棋、练习书法等；②放松疗法，包括放松训练及音乐治疗，如听舒缓音乐、放松技巧等。
③行为矫正疗法，根据患者的实际情况，制订合理的治疗方案帮助患者纠正不良生活方式，如服药依从性差的患者采用设置闹钟提醒、放置醒目标牌提醒患者服药。强化健康支持体系措施：①指导家属给予患者物质与精神上的支持如经常提供患者喜爱的食物、足够的生活用品、陪伴患者身旁等；②介绍病友相互认识，并介绍与其疾病抗争的经验；③与患者进行有效沟通，随时为他们排忧解难；④指导患者有效利用家庭资源，指导患者运用家中最有知识者、最亲密最有话说者说服并鼓励家庭成员选取健康行为的决策、指导患者积极寻求恰当的帮助与支持，遇到困难要主动与家庭成员进行沟通交流，以获得帮助与支持。
1.3干预方法：采用一对一、面对面的宣教方式，其流程包括：①知识评估-分析知识掌握及运用情况-确实存在的问题-寻找原因-采取相应措施解决问题；②知识评估，应用自制疾病知识评估问卷对患者疾病进行评估，将患者疾病知识分为3层即患者已掌握的知识、不了解的知识、想了解的知识。在此基础上综合分析患者知识的掌握程度及运用情况，确定存在的问题并对问题归类如知识缺陷、知识转化行动障碍、错误健康信念等。对存在的问题探究原因，针对原因采取相应措施，如患者是由于经济原因引起，采取争取低保或社会救助的方式；做好家属的思想工作，说服家属为患者创造更好的物质条件；③实施严格按家庭护理方案的要求、时间、方式以及频率、实施流程图有序地实施；④第2个月每周入户干预2次，电话随访1次；第2、3个月每两周入户1次；第4-6个月每月干预1次，包括即时提问、行为疗法、电话监督。
二、程序式家庭护理对患者血压控制的效果
社区干预使血压下降，主要从两个方面起作用。一方面避免引起血压升高的因素。引起血压升高的因素包括：情绪激动、便秘、饱餐、肥胖、吸烟饮酒、缺少运动、失眠、食盐摄入过多、不合理饮食等不良生活方式，通过健康教育使患者了解这些知识，通过定期随访及增加社会支持进行监督、采用行为矫正疗法纠正其的不良习惯。另一方面从直接将低血压角度出发，采用相应措施提高患者的降压效果，包括让患者了解服药的注意事项，正确服用降压药的方法，家属的督促及设置服药提醒措施这些都有利于提高服药依从性。据相关资料显示，90%的降压药能达到有效控制血压的目的，因此患者掌握正确用药，提高其服药依从性是血压有效控制的主要原因。超级秘书网
三、结论
程序式家庭护理能提高高血压患者依从性，促进血压有效控制，从而提高患者的生存质量。此外本家庭护理模式还体现了良好的操作性和实用性，制订了具体的、可行的流程图与护理步骤实施程序，使操作简便易行；选择需求量大、真正能发挥作用的家庭护理服务，从而既能满足高血压患者的需求，又能适应社会护理人力资源不足的现状。因此，程序式家庭护理模式值得在社区护理中推广应用。
参考文献：
[1]李解．心理护理在原发性高血压患者护理中的应用．中医药导报，2007，13(9)：60-61
高血压的正确护理方法范文4
【摘要】目的：探讨老年性原发性高血压患者的护理干预方法和效果。方法：对82例老年性原发性高血压患者进行护理干预，护理干预主要通过饮食指导、心理干预、运动指导、用药指导等进行。出院后一个月进行随访，比较护理干预前后患者的血压正常值知晓率、规律服药率和血压值。结果：通过我们的护理干预，可以看出血压正常值知晓率、服药规律、血压控制水平都较护理干预前有了显著性提高。结论：通过我们的护理干预行为，可以让患者对老年性原发性高血压相关知识有一定了解，同时认识到服药规律和血压控制的重要性，从而最终达到稳定血压的目的，值得临床推广。
【关键词】老年性原发性高血压；护理干预；效果
原发性高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致人类死亡的常见疾病，其会对心、脑、肾等重要脏器的结构功能造成严重影响，是诱发多种心脑疾病基本的危险因素和重要因素[1]。而随着社会的发展、生活水平的提高、工作压力的加大和人口老龄化的影响，我国高血压患病率逐年上升，已经严重威胁着人们的生命健康。而在65岁以上的老年人中患有原发性高血压病的患者约有50%[2]。而老年患者又有主观或者客观的依从性差的特点。所以做好原发性高血压老年患者的护理干预，提高他们的依从性，达到控制血压的目的，是我们护理人员的主要工作之一。我科对老年性原发性高血压病患者进行护理干预，取得良好效果，现报道如下：
1. 临床资料
选择2011年2月-2012年2月在我科住院治疗的82例老年性原发性高血压患者进行护理干预。高血压诊断标准为2001年WHO标准[3]。病例入选标准①年龄>65岁[4]；②血压水平2级以上，合并靶器官损害或并发症；③排除高血压急症，继发性高血压，严重心、肾功能不全者。男性53例，女性29例，年龄65-89岁，平均76.4岁；合并冠心病58例，糖尿病46例；2级高血压64例，3级高血压18例；文化程度：初中及以下51例，高中及中专16例，大专及大学以上15例。排除老年痴呆、严重听觉障碍、语言交流障碍、神经与精神疾病患者。所有患者均情志清楚，能自行回答相关问题。
2.护理干预方法及内容
2.1 护理干预方法：①将高血压相关知识编印成小册子，住院病人人手一份进行阅读；②每周进行高血压知识讲座，对住院病人及病人家属进行高血压防治相关知识指导；③利用在护理病人时讲解高血压相关知识，并根据患者的不同情况进行个性化指导。
2.2 护理干预内容
2.2.1 饮食指导：给患者讲述不良的饮食习惯带来的危害，让患者的食盐量控制在5g/日以内，并嘱戒烟、限酒、避免喝浓茶。
2.2.2 心理干预：热情诚恳接待病人，针对老年高血压患者的特殊心理，给予个体化的心理支持，使其树立信心，缓解心理压力，从而提高顺从性，以达到控制血压的目的[5]。
2.2. 3 运动指导：制定适合老年患者进行的适度运动，如散步、太极、家庭打扫卫生等。让患者在适度的运动中达到全身放松的效果。
2.2.4 用药指导：按照药物的起效时间与患者动态血压监测的结果，正确指导患者用药，让患者及家属了解药物的名称、剂量、用药时间、注意事项、不良反应观察及简要的紧急处理方法等。
2.3 评价方法：通过对入院时询问血压正常值知晓、服药情况及血压情况，与出院后一个月的随访对比，评价患者的血压正常值知晓率、服药规律、高血压控制情况。
2.3.1 血压正常值知晓率：通过对患者本人的具体询问确定其对血压正常值的知晓情况。评价标准：能准确回答出正常上限范围和正常下限范围，即为完全掌握；只能回答正常上限范围或正常下限范围，或者只能回答具体正常数值，不能回答出范围的为了解；完全不了解正常血压范围的为不知道。
2.3.2 服药规律：通过每月一次的门诊或电话随访了解服药规律情况。评价标准：根据患者本人的回答判断其服药规律情况。完全遵医嘱服药的为良好服药规律；2次及以内不能遵医嘱服药的为合格服药规律；2次以上不能遵医嘱服药的为不合格服药规律。
2.3.3 高血压控制率：由我科专业护理人员使用统一的水银柱血压测量仪，在病人同侧上臂测量。
2.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P
3. 结果
3.1护理干预前后血压正常值知晓率比较 护理干预前82例中，完全掌握9例，了解33例，不知道40例，知晓率51.2%；护理干预后82例中，完全掌握27例，了解46例，不知道9例，知晓率89.0%。两组知晓率差异有显著性（P
4. 讨论
随着人们饮食结构的改变，人口老龄化，体力锻炼的减少，老年原发性高血压的发病率逐年上升，严重威胁着人们的身体健康[6]。而作为一种终身性疾病，高血压的治疗是长期性的，所以需要患者有正确的态度和较高的服药依从性。老年性原发性高血压患者有其特殊性：1、对疾病相关知识认识不足，对血压不稳定或者持续维持在高水平的危害没有足够的重视；2、有焦躁、抑郁、易激动等心理特点，对待疾病，常有极端的心理包袱，认为“都活了这么大年纪了，大不了一死，就不用这样整天吃药了”等悲观思想[7]。3、自身体质问题。老年高血压患者由于长期服药，或者常有其他基础性疾病，所以药物的不良反应常会对患者的规律服药造成影响。而通过我们的护理干预行为，与患者建立良好的指导合作参与型的护患关系，在护理过程中通过多种形式、多种渠道的交流和指导，使患者对老年性原发性高血压相关知识有一定了解，同时认识到服药规律和血压控制的重要性，从而最终达到稳定血压的目的。通过我们的护理干预，可以看出血压正常值知晓率、服药规律、血压控制水平都较护理干预前有了显著性提高。
参考文献
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高血压的正确护理方法范文5
关键词：护理干预；高血压；遵医行为
高血压是全球公认的高发性慢性病，目前临床主要以控制血压预防并发症为主要治疗目的。若血压控制不好会导致多种并发症的发生，甚至死亡[1]。 我国是高血压发病率较高的国家，但是其治疗率与控制率很低，大多患者对疾病的认识不够，不能严格遵守医嘱，导致患者病情反复，引发严重并发症，给患者带来很大的痛苦。为了更好的控制血压，提高患者的遵医行为，本组研究对本院收治的高血压患者进行护理干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2011年9月～2012年9月收治的高血压患者120例，分为对照组与护理组，其中对照组60例，男38例，女22例，年龄42～70岁，平均年龄（58.6±8.3）岁，干预组60例，男35例，女25例，年龄39～73岁，平均年龄（59.4±8.6）岁。所有患者诊断标准均符合1999年WHO高血压诊断标准，且均无继发性高血压肝、肾、脑、神经、内分泌等疾病。两组患者其年龄、性别、文化程度之间差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法 所有患者均进行高血压治疗，给予对照组患者常规护理，护理组患者在常规护理的基础上，给予加强护理干预，主要包括心理护理、健康教育、日常生活指导、用药指导以及如何自我监测血压。
1.2.1心理护理 高血压是需要长期治疗的慢性疾病，患者由于病情反复，不能治愈等会出现焦虑等不良情绪，患者的心理状态与其能否配合医生治疗遵行医嘱是密切相关的。不同患者的心理障碍不同，所以护理人员要根据每位患者的情况进行分析，排除内心障碍，保持良好心态。
1.2.2健康教育宣传 可进行高血压疾病相关知识的健康讲座，了解高血压的危害，正确的认识疾病，对患者和家属的疑问进行解答，帮助了解高血压并发症的危害，让患者明白健康的生活习惯以及遵行医嘱对血压控制的重要性。
1.2.3日常生活指导 高血压患者饮食应该低盐低脂低胆固醇，多食用富有营养的食物，摄盐量要低于6g/d以下，多食用高纤维的食物，保持大便通畅，方式用力排便而导致血压升高。患者应该戒烟戒酒，多进行体育锻炼，体育锻炼强度不能太大，时间不宜过长，患者要保持充足的睡眠，养成健康的生活方式。
1.2.4用药指导 患者要在医生的知道下进行服药，护理人员要向患者反复讲解所服用的降压药物名称、用药方法、不良反应，并且讲解正规化服用药物的重要性，长期服药要按时、按量、按次服用，向患者和家属讲解其重要性，不可任意停药，让患者了解任意停药的危害，提高患者的依从性。
1.2.5血压的自我监测 教会患者和家属如何正确的测量血压，并给予示范，让患者在家进行血压监测，对每次测量的结果进行记录，复诊时医生可以更好了解血压变化情况，并进行正确的用药指导。
1.3遵医行为标准[2] 对遵医行为评定内容包括坚持服药、饮食控制、体育锻炼、健康行为（戒烟戒酒、正确的作息、情绪稳定、病情自我监测）、定期复诊，患者坚持以上5项则为完全遵医，坚持3项或3项以上为部分遵医，2项以下为不遵医。
1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P
2 结果
对照组总遵医率为73.3%，干预组总遵医率93.3%（χ2=8.640；P
3 讨论
高血压目前并没有完全根治的方法，需要长期进行治疗，控制血压水平。长期的治疗导致患者失去耐性，降低了患者的遵医行为，对病情的发展以及治疗效果造成了很大的影响[3]。所以为了提高患者遵医行为本组研究对本院收治的高血压患者在常规护理的基础上加强护理干预，干预组遵医率为93.3%，明显高于对照组73.3%，其差异明显具有统计学意义（P
综上所述，对高血压患者进行护理干预可以提高患者的遵医行为，帮助患者更好的控制血压，降低并发症的发生，促进患者的健康，值得临床广泛推广应用。
参考文献：
[1]周丽丽，王学峰.护理干预对高血压患者遵医行为的影响[J].中外医学研究，2011，09（03）：79-80.
高血压的正确护理方法范文6
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（c）-0172-03
[Abstract]Objective To explore the Efficacy of individualized nursing on blood pressure control and medication compliance of patients with maintenance hemodialysis.Methods 131 patients with maintenance hemodialysis in our hospital from April 2013 to April 2016 were randomly divided into the control group （67 cases） and the observation group （64 cases）.The patients in the control group were treated with routine nursing，while patients in the observation group were given individualized nursing.Blood pressure control，nursing satisfaction，medication compliance and complications were compared between two groups.Results After nursing intervention，the compliance of the patients in the observation group was higher than that in the control group （P
[Key words]Individualized care；Maintenance hemodialysis Hypertension；Blood pressure control；Medication compliance
在当前医学领域，关于中期及末期肾功能衰竭的常用治疗手段以维持性血液透析为主[1-2]，在透析过程中，患者极可能出现各种类型的并发症，其中又以高血压最为常见[3]，并且在疗效、预后和患者生存周期方面都有较为严重的负面影响，基于这一因素，如何操作能够使维持性血液透析并发高血压症得到有效控制，以进一步提升定期进行维持性透析的患者的治疗疗效，已经成为现代临床护理的重要研究课题与关注对象。本研究围绕个体化护理在维持性血液透析高血压患者血压控制中发挥的作用进行探讨分析，并进一步观察该种护理方法对患者用药依从性所产生的影响，以期为维持性血液透析高血压患者的临床护理提供依据与帮助作用，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年4月～2016年4月收治的维持性血液透析高血压患者131例，随机分组为对照组（67例）和观察组（64例）。对照组男37例，女30例；平均年龄（61.81±5.49）岁；平均透析时间（37.23±1.41）个月。观察组男34例，女30例；平均年龄（61.57±5.38）岁；平均透析时间（37.25±1.31）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。入组参与研究患者及家属均签署了知情同意书，本研究获得医院医学伦理委员会批准。
1.2方法
所有入组参与研究的患者均做血液透析，并对其原发病及血压进行积极治疗与有效控制。对照组采用常规护理，内容有常规血压监测、血压控制、常规用药及指导等。观察组在对照组基础上采用个体化护理，具体措施如下。①心理护理干预：做好护患交流工作，加强心理干预。②健康宣教：就透析方式以及规律血液透析的重要性进行针对性介绍，并在体质量控制、个人休息和运动方面进行专业指导。③提供护理支持，做针对性指导：指导陪护家属正确用药，协助完成患者用药指导与督促工作。此外，应对患者血压情况实施定期监测，并作用药指导以将血压控制在合理范围，对患者干体质量做出准确评估，使高容量得到及时、有效纠正。④并发症及不良反应预防：加强巡视，密切观测患者体征及其他症状变化，减少或及时发现并发症和其他不良反应症状，并给予有效应对，有效管理留置导管，防止凝血。⑤饮食指导：??患者及家属进行相应饮食指导，在日进食量与饮水量控制合理的前提下做到合理膳食，促进食欲，每个周期时间3个月。⑥用药依从性评估与指导：如若依从性评估结果较差，需查找原因，如若依从性评估结果较好，则可对患者予以肯定和继续鼓励，同时提醒患者期间可能出现的各种问题或症状，并对相应问题的应对办法进行指导。⑦正确、合理用药：如若为高容量高血压，患者在透析前应尽可能避免服用降压类药物，以防透析时患者出现严重低血压现象，建议该类患者在透析前1 d晚上睡前服用具有长效特性的降压药物，如为肾素依赖高血压患者，则可在透析当天遵从医生指导，口服贝那普利类中长效特性的降压药物。⑧建立电子档病例，进行随访。
1.3评价指标
观察经过护理干预两组患者血压变化；使用本院自制效果评定表测试用药依从性以及护理满意度，评分满分100分，评分越高用药依从性以及护理满意度越好；比较两组并发症情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 11.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P
2结果
2.1两组患者护理前后血压的比较
护理前，两组收缩压、舒张压以及平均动脉压趋同，差异无统计学意义（P>0.05）。护理3个月后，观察组患者血压状况要优于对照组，收缩压、舒张压以及平均动脉压都低于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组患者用药依从性及护理满意度的比较
对照组患者用药依从性评估结果和护理满意度评估结果均高于对照组，差异有统计学意义（P
2.3?勺榛颊卟⒎⒅⒎⑸?情况的比较
护理前，两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
所谓透析高血压，即充分血液透析前提下，在透析前期收缩压>140 mmHg，而舒张压则>90 mmHg[4]。此外，高血压作为一项独立的危险因素，不但会对患者预后造成影响，还常常作为一种并发症出现在血液透析者身上[5]。血压升高后，患者心脏后负荷在其影响下同样有所增加，从而使心血管安全事故出现的概率上升，并且对肾脏也会造成严重损伤，所以对血压进行合理控制是保证并延长临床血液透析的重要保障与关键因素[6]。
本研究对部分患者进行了个体化护理模式，在个体化护理体系中，心理干预可缓解患者及家属由于疾病原因而造成焦虑、抑郁及恐惧等不良情绪，进而鼓励患者重拾信心，将心态调整到积极状态配合治疗[7]。同时，就高血压相关知识以及血压计使用方法为患者及家属做具体知识宣教，并告知记录每次测量的准确血压值，为患者及家属讲解高血压不良危害作用及其对透析的不良影响，使患者对高血压在心脑血管方面产生的危害作用形成正确认知，一旦处于长期性的高血压状态，就会引起内瘘，同时内瘘血管壁会在在过度扩张作用下变薄，致使动脉穿刺点有假性动脉瘤产生，一方面在极大程度上造成内瘘寿命缩短[8]，另一方面也使心脏负担加重，因而要增强患者在降压药物方面的自行服用意识[9]，健康宣教能让患者及家属真正明确、清楚坚持服用降压药物的重要意义，即既能控制血压，又能避免并发症的发生，以此来动员患者家属参与到治疗与护理当中，获得护理支持。
高血压患者多为透析后自行用药[10-11]，因此对用药时间、用药剂量、用药方法以及注意事项等做到绝对清楚，并在用药的同时注意某些药物可能会造成低血压情况，这大大提高了用药安全性和用药功效。对患者进行用药依从性评估，能够及时发现问题，尽快查找到原因，并在原因明确后针对具体情况为患者讲解控制血压药物的正确选用方法，而且要告知对方不得擅自停用或减少服用剂量[12]，否则会造成可预期或难以预期的严重后果。建立电子门诊复查病例，进而对患者相关信息例如姓名、年龄、联系方式、选用药物情况、血压测量情况以及透析时间等进行详细、正确记录，并向患者发放个人服药记录本，对患者进行规律性随访，及时掌握患者用药依从性及最新病情进展，提醒患者要正确服用降压药物，并且要坚持服用，这有助于及时掌握患者后期康复情况、用药依从性，一旦发现不正当用药，能够及时地予以纠正[13]。由此可见，个体化护理各项措施对于患者而言，都能发挥积极作用[14]。
