护理教学相关知识范文1
关键词：内科护理学；学生；健康能力；培养
随着科技和人们生活的不断发展，人们对疾病和健康的认识也随之产生变化。内科护理学是护理学专业的基础课程，涉及多个领域的护理程序。在内科护理教学中加强学生健康教育能力的培养，可以使学生形成健康教育意识，并帮助其形成健康教育能力，提高综合素质。
一、在内科护理学中加强学生健康教育能力培养的意义
健康教育以全体人民为对象，通过生理、心理、社会以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健的能力，进而在精神、身体、社会交流等方面保持健全的状态。
1.帮助学生树立正确的健康教育观念。护理属于医疗的重要组成部分，护理质量的好坏与医疗水平直接挂钩。护理主要是通过与医生的密切配合，运用护理程序帮助病人进行康复活动，并及时发现病人的病情变化，一方面需要与医生配合；另一方面还要与病人沟通。护理最重要的目标是帮助病人重获健康。内科中多常见病、多发病和慢性病，因此对健康教育能力的培养是十分重要的。在护理教学过程中，教师应该让学生树立正确的健康护理观念。健康能力的教育是一个系统性、计划性、目的性的活动，学生在今后的工作中需要以相关的思想、理念以及知识作为行为指导，这就对护理教学，尤其是内科护理教学提出了更高的要求。学生树立了正确的健康观念，就能在步入工作之后，以正确的思想和护理行为为病人服务。
2.形成全民健康思想。随着社会的发展，人们对于健康的追求愈发强烈。但是大部分人并没有接受过系统而完善的健康教育，尤其是内科方面的知识，更是知之甚少。而护理学主要培B的是护士，护士是医生与病人之间的纽带，也是整个医疗过程中的重要环节。在教学的过程中，教师要加强对学生健康能力的培养和教育，能够帮助学生形成健康观念，并培养其健康教育的能力，使其能在未来工作中，更好地帮助患者恢复健康。
3.帮助患者恢复健康。无论是形成健康理念，还是形成全民健康的思想，护理工作的最终目标是通过护士和医生的配合，最终使患者恢复健康。内科护理学教学过程中会涉及各种各样的病例，比如支气管哮喘病者的护理、肺炎患者的护理等，这些都需要一定的护理程序和手段。教师在教学过程中进行知识讲授时，要向学生传递相关理念，使学生进一步加深对相关病症护理的认识，帮助其以正确的思想和规范的行为开展护理工作，更好地帮助患者恢复健康。
二、影响健康教育能力培养的因素
健康教育并不是一朝一夕的事情，教师需要在教学过程中持续性地进行讲解。在内科护理学教学过程中，内科是其他临床医学的基础，所涉及的病症和脏器较多，在健康教育能力的培养方面也存在一些影响因素。
1.教师方面。护理学不同于其他学科，除理论知识学习之外，还要有大量的实践，将理论知识和实际运用相结合。在这个过程中，教师需要有效指导学生。但是笔者在实际调查中发现，很多教师在教学的过程中把重点放在了具体知识的讲解及护理程序步骤方面，忽视了向学生开展健康教育。因此，有学者指出部分教师缺乏教育意识、健康教育的相关理论知识以及健康教育综合应用能力。教师在教学的过程中，过分注重相关内科护理知识的教学，反而忘记培养学生的健康教育能力，以及与病人沟通的能力，导致学生在走上工作岗位后暴露出了诸多问题。
2.学生方面。内科护理与其他临床医学都有着千丝万缕的关系，学生在学习过程中需要大量记忆和实践，也因此把更多的注意力集中在了相关知识的记忆、护理程序和手段的应用等方面。学生对健康教育能力缺乏重视。在实际工作中，与病人的沟通也多是询问病人的感受，或按照医生的要求向病人交代注意事项，并没有向病人传递相关的健康教育理念。
三、在内科护理学教学过程中培养学生健康教育能力的措施
健康教育是护理工作开展的指导思想。因此，在内科护理教学过程中，培养学生的健康教育能力，需要从以下几点做起：
1.形成健康教育意识。在影响学生健康教育能力培养的因素中，最关键的因素是健康教育意识。因此，在培养的过程中，首先要使学生具备健康教育的意识。在内科护理学授课的过程中，教师在讲到内科常见病和多发病时，应该用正确的健康教育观和健康教育标准去影响学生。在教学中，教师要不断突出健康意识，使学生意识到健康教育能力的重要性，由被动接受健康教育转变为主动学习健康教育。
2.转变教学方法。内科护理学是一门理论性和实践性相结合的课程，但是很多教师在教学的过程中仍然采用传统的“灌输式”教学方法。教师在课堂上处于主导地位，学生处于被动地位。这种教学方法很容易使学生失去学习兴趣，也不利于健康教育能力的培养。因此，教师应该转变传统的教学方法，使学生成为课堂学习的主体，教师应发挥引导的作用，采用多种教学方法，丰富课堂教学内容，让学生亲自参与到相关病例的护理过程中。教师在讲解完相关理论知识之后，可以通过视频向学生讲解护理的步骤；也可以通过情境模拟安排学生参与护理过程，让学生针对病人的实际情况开出健康教育的处方，并在教师的看护下根据所学知识和健康教育处方，对病人进行护理。在这一过程中，学生通过亲自参与病人的护理工作，不断加深了对所学理论知识的理解，也培养了健康教育能力，还提高了教师的教学效率。
3.拓宽健康教育的渠道。笔者调查发现，健康教育能力的培养只通过课堂教学渠道进行是比较困难的。护理专业学习的最终目的是护理病人，实践性是其重要的特点。因此，教师可以拓宽健康教育的渠道，让学生亲自感受真实案例。教师可以安排学生到相关医院实习，通过参与实际护理深化理论知识，并在这个过程中认识健康教育能力的重要性，提高自身的健康教育能力。另外，学生还可以将相关的健康知识传递给病人，帮助病人尽快康复。
内科护理学教学过程中涉及许多知识，学生在学习过程中需要付出大量的精力，这其中健康教育能力的培养是护理工作的基础。教师在教学过程中应该帮助学生树立正确的健康教育理念，通过转变教学方法、拓宽健康教育的渠道等手段培养学生的健康教育能力，以进一步提升学生的护理能力，帮助学生在进入工作岗位后尽快适应工作。
参考文献：
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高职护理人才培养的传统教育模式根深蒂固地左右着学校的办学模式、课程模式和教学模式。目前，高职院校开展的教育教学改革尚未引起广大护理教师的共鸣，临床用人单位仍未做到量才使用，以致护理教育改革阻力重重。高等教育活动过程中所采取的一切措施和行动都是为了缩小乃至最后消除“要求”与“现实”之间的矛盾。高职护理人才培养活动也一样，由于这些特殊矛盾的存在，使得高职护理人才培养呈现出高层次性、职业性、综合性的本质特征。
1．1高层次性
高职护理教育仍属于高等教育的范畴，根据其岗位性质，具有一定的职业性，所以具备高等教育与职业教育并重的层次和结构。现代护理技术的发展（专业化、智能化、高科技化）已进入临床护理岗位，其特殊的职业岗位使从业者必须接受专门的教育和训练，掌握专业知识、专业技能，养成良好的心理素质和职业道德。这种专门的教育和训练建立在护理教育体系中较高的层次上，不仅与城市经济发展有关，也与卫生事业发展中人力资源的合理配置和为社会提供优良服务有关。过去，专门训练由中职护理教育机构承担，如今，在新知识、新技术层出不穷的情况下，必须建立在更高层次的教育基础上。
1．2职业性
护士是一种职业，是一种个人在社会中所从事的作为主要生活来源的工作。是否属于专业性职业有6条判断标准：①一个正式的全日制职业；②拥有专业组织和伦理法规；③拥有一个包含着深奥知识和技能的科学知识体系，以及传授和获得这些知识和技能的完善的教育和训练机制；④具有极大的社会效益和经济效益（鉴于高度关注和力求达成经济利益和社会效益）；⑤获得国家特许的市场保护（鉴于高度关注的社会认可）；⑥具有高度自治（主要指护士工作时间内所表现出的慎独修养）的特点。护士职业完全具备6条标准，所以护士职业具有专业性的特征。目前，护士已作为国家经济建设中技能型紧缺人才而受到社会高度的关注。
1．3综合素质
护理实践活动是融合基础知识、专业知识、人文知识和专业技能为一体的创造性劳动，是综合性很强的领域。护士作为护理实践者，直接面对各种病人及健康人的保健照护，其护理活动体现了护理理念、护理技术的综合应用，集医疗、护理、预防保健、药学于一体。因此，护士不仅要学习专业知识、专业技能，还要学习人文社会科学、护理管理、护理教育、护理科研相关知识，具备思想道德素质、专业技能素质、心理素质和体能素质。
二、护理人才培养的主要规律
规律是指客观事物组成要素之间的必然联系。护士接受的是一种专业化的培养，属于特殊的专门职业教育。因此，高职护士的培养要遵循教育、高等教育、医学护理教育的基本规律。护理教育有其自身的基本规律，学校教育必须适应社会发展的需要，必须适应卫生事业发展，适应护理学科发展，并促进受教育者素质的全面提高和发展。
2．1医护密切结合
护理教育是医学教育的子系统，医学关注的不仅是人类生物意义上的生命，还关注人的精神生命和社会生命。医学包括医学科学知识和医学实践活动，是医学理论与医学实践的统一体，医学活动的目的不仅是救死扶伤、治疗疾病，更重要的是帮助人类恢复、保持和增进健康，包括人的生理、心理和社会健康。医学教育培养的医生，其职责是除人类之病痛，助健康之完美，即救死扶伤，治疗疾病，帮助恢复、保持和増进健康，也即人的生理、心理和社会健康。护理是关注人的生命和健康的科学，服务对象是人。护理的神圣职责是：促进健康、预防疾病、维护健康和减轻痛苦。在实际工作中，医生和护士的职责相同。因此，在医疗卫生服务体系中，医生和护士是分工不分家，需要密切配合完成医疗、护理相关工作，从而促进病人痊愈，促进人类健康。在医学护理教育中，任何与生命相关的基础知识，不仅医学生必须掌握，护生同样也要掌握，只是相关内容的深浅度和侧重点有所不同，可根据各自不同的培养目标和岗位对人才规格的要求以及对服务对象实施医疗、护理的方法而规定相关内容的学习。理论与实践结合的教学方法同样适用于护理教育，因为护理工作的最大特点就是实践性强，医疗方案、健康教育方案、家庭访视等工作都需要护士去实施。因此，医学实践教学也是培养护士的重要方法之一。
2．2产学合作教学
产学结合又称校企合作，是指学校与相关企业共同商讨培养方案，按照专业所对应的岗位或岗位群确定人才培养目标，制定人才规格，设置课程体系，实施适合专业教学的教学方法，并对教学质量实行校企多元评价。通过校企合作，可实现人才数量、质量上的按需培养。这一方式，打破了学校固定不变的培养模式，增强了学校教学的针对性，使人才培养从学校走向了社会，使学生能在生产实践中培养良好的职业素质和职业能力，有效保证了人才培养的质量，促进了培养与就业的零距离对接。教学过程中，根据人才培养要求，必须坚持理论教学为实践教学服务的原则，以护生应掌握的职业岗位技术操作要求为依据，以培养护生技术应用能力为主线来设计、安排相关理论课教学，体现理论教学的针对性和应用性。高职护理教育的实践教学包括基础知识实验课、专业操作的模拟课练习和临床岗位的技能训练和实践，使护生在实践教学中领会知识、学会操作、掌握护理技能。在现行条件下采用产学结合的方式实施教学，有利于护生掌握职业知识、职业技能、职业规范和职业道德。
2．3双重属性
高职护理教育具有职业教育和高等教育的双重属性。职业教育的培养目标和对象，一般是针对职业岗位的，以技术应用和技艺型为主。普通高等教育是在相当于高中文化程度基础上进行的基础学科教育。护理职业教育是面向卫生服务的教育，是沟通教育与就业的桥梁。高职护理教育的提出和实施，体现了护理职业教育高移化和终身职业教育的发展趋势，适应了医学科学技术的发展，满足了人民群众对健康服务不断增长的需要。我国卫生部颁布的《护士管理办法》规定了护士作为护理专业技术人员，在执业中“应当正确执行医嘱，观察病人的身心状况，对病人进行科学的护理。”同时，“护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。”现代护理岗位需要高职护理人才既有专业技术，又有相关的护理专业知识和社会人文知识及一定的组织管理才能；既能胜任临床护理工作，又能开展社区健康教育和健康促进工作。
三、结语
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关键词：护生；护理安全意识；问卷调查
1引言
护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体机构或功能以上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理中的重点，一旦医患发生纠纷，不仅是患者，护理人员也应当通过法律维护自身的合法权益。但是从目前的情况来看，患者的自我保护意识在逐渐增强，而对护理人员的安全意识的培养和相关法律知识的灌输却很少甚至为零。随着医疗差错和医疗纠纷事故的不断发生，很多医护人员都无法保证自身的合法权益不被侵犯。为了有效解决这一问题，在此笔者对护生护理安全意识现状进行了问卷调查，通过调查找出目前影响护理安全的不利因素，在此基础上结合调查结果给出相应的解决对策，以期提高护生的安全意识。具体调查内容如下：
2对象与方法
2.1调查对象
本次研究采取问卷调查的方式，通过自行设计的表格对在我国实习近2年的140名护生进行问卷调查。所有护生年龄在19-24岁之间。其中96人是中专护生，44人是大专护生.
2.2调查方法
本次调查主要是通过自行设计的调卷问卷了解护生对护理安全知识的掌握情况。调查问卷设计依据包括护理规章制度、安全管理以及相关法律制度等多方面内容。问卷调查内容包括护生对相关法律的理解、护生能否有效执行相关护理规章制度、护理安全管理、护理安全知识来源。所有题目均为选择题。为了保证问卷调查的有效性和可行性，在问卷调查之前，先选取了20名实习护生进行预调查。正式调查时一共发放了140份问卷，回收了138份有效问卷，回收率为98.57%。调查结果以百分数统计。
3结果
通过整理调查问卷，整理得到表2-1的问卷调查结果。
表2-1 护生护理安全知识的掌握情况[人（%）]
项目 细列项 了解 部分了解 不知道
《中华人民共和国护理管理办法》 76（55.1） 53（38.4） 10（6.5）
护生的法律身份以及相关法律责任 73（52.9） 52（37.7） 13（9.4）
实际工作中潜在的法律问题 医嘱执行的合法性 65（47.1） 49（35.5） 24（17.4）
记录护理文件的法律意识 63（45.6） 52（37.7） 23（16.7）
护生能否进行独立操作 68（52.3） 52（37.7） 18（10.0）
侵权行为 78（56.5） 49（35.5） 11（8.0）
品的管理 57（41.3） 54（39.1） 27（19.6）
重要护理操作的告知 69（50.0） 47（34.1） 22（15.9）
护理缺陷的定义分类和处理 64（46.4） 49（35.5） 25（18.1）
护理差错的判定标准 62（44.9） 47（34.1） 29（21.0）
影响安全的影响因素 责任心及服务意识 62（44.9） 51（37.0） 25（18.1）
知识层次和业务水平 71（51.4） 42（30.5） 25（18.1）
对自我保护的理解 64（46.4） 55（39.9） 19（13.7）
职责范围 69（50.0） 53（38.4）） 16（11.6）
据统计，护生的护理安全知识仅有21.7%（30/138）来源于学校，有58.7%（80/138）来自于临床实践学习，14.5%（20/138）来自于电视、报刊等媒介，其余的5.8%（8/138）来自于其他途径。也就是说，大多数护生目前的护理安全知识是在临床带教老师的指导下形成的，学校教育相对较少。
4讨论
通过本次问卷调查可以发现，其一护生自身缺乏护理安全知识和防范措施，其二学校对于护理安全知识以及护理安全知识相关的法治知识的教育过少。这两点对于即将参加正式工作的护生而言是很不利的。下面笔者就结合目前护生护理安全薄弱的实际情况，提出几点建议。
4.1增设法制教育课程
让学生具有较强的法制观念能够保证其在日后的工作中维护自身的合法权利，而提高护理人员的法律意识应当从源头抓起，即学校应当重视其护理相关法律知识的重要性，增设相关的课程。但是目前在我国护理基础教育中几乎没有和护理有关的法律知识培训内容，这一点显示不利即将步入社会的护理生们。因此学校方面应对传统护理教学体系进行相应改革，增设法学课程，特别是和护理职业有关的法律课程，如《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国执业医师法》《药品管理法》等基本法。
4.2强化临床实习期间对护理安全知识的学习
虽然在学校学习了较系统的专业护理知识，但是由于没有进行实际临床操作，所以护生在实际实习护理期间仍然会忽略很多地方，所以在护生进行病房前，应先进行医德医风、专业思想、护理安全及组织纪律等多方面的教育。让护生能够认识到自己的护生身份，了解自己的护理职业范围。实习中期，护生的护理操作已经操作，此时应加强护生的“慎独”，确保护生能够严格遵守操作规程，避免在实习过程中出现差错。
4.3带教教师担起责任
带教教师的职责是规范和约束实习护生，意义重大。因此在护生临床实习期间，带教教师应当加强管理并制定考核标准进行定期考核。在实际实习过程中，以实例为基础向护生讲解护理过程中可能会导致差错发生的高危因素。此外带教教师应对护生的医疗安全负起责任，将基本理论知识和临床实际想结合，给护生多讲解、多示范，鼓励护生自己动手，熟练操作。在日常工作中，带教教师还可以收集护理差错案例并组织护生进行讨论，让护生能够从实例中认识差错的发生和如何避免并引以为戒。
5结语
加强护生安全意识是保证护生的自身权益，但是从调查问卷来看，目前很多护生的护理安全意识仍然过于薄弱。要想解决这一问题，可以从学校、医院和护生三个方面出发。学校增设和护理安全意识相关的法制课程，学生自身多涉及这方面的内容，带教教师在临床实际教授时多引导学生。通过多方面的知识强化和意识熏陶，才能够让护生提高自身安全意识，尽早成为一名合格的临床护士。
参考文献：
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[关键词] 糖尿病健康教育；认知；非糖尿病专科护士
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）12（a）-0124-05
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，长期患病可引起多器官功能缺陷即衰竭，严重影响患者的生活质量[1]，已成为我国第三严重的慢性非传染性疾病[2]。糖尿病健康教育是实行糖尿病三级预防的重要措施之一[3]，是生物心理社会医学模式在糖尿病护理的具体体现。而在实际工作中仍存在诸多的问题，如怎样培训护理相关人员、如何保证糖尿病健康教育的质量、如何面对患者的提问等。本研究是通过研究非糖尿病专科护士对糖尿病健康教育的认知情况、影响因素及糖尿病健康教育内容的掌握情况，从而间接得到临床开展糖尿病健康教育的实际情况。根据调查结果，分析造成此种现象的原因和相关问题，对以提高非糖尿病专科护士综合素质为糖尿病健康教育的主要工作目标，提出相应的对策，从而为临床糖尿病健康教育工作的顺利进行和有效开展提供依据，进而更好地指导患者控制血糖及延缓并发症的发生，有效控制血糖。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年8月～2013年4月，便利抽样调查研究4所三级综合性医院的180名非糖尿病专科护士，全部为注册护士，工作1年以上；其中男21名，女159名；年龄22～27岁，平均（25.00±5.79）岁；文化程度本科143名，专科37名。所有研究对象均为遵循知情同意原则下自愿参加。
1.2 研究方法
根据糖尿病健康教育的护理内容及参照有关文献[4]设计调查问卷，并进行信度和效度检验。问卷包括被调查者个人资料和对开展糖尿病健康教育的掌握情况和影响因素等。
第一部分：非糖尿病专科护士的一般资料。主要内容为：年龄、性别、工作年限、职称、职务、最终学历。
第二部分：非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的基本认知和开展糖尿病健康教育影响因素问卷。
非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的重要性和必要性、开展糖尿病健康教育规范化进程的认知程度。共有17个题目，内容分别为：①有必要开展糖尿病健康教育；②健康教育可缩短护患距离；③健康教育可减轻患者焦虑心理；④糖尿病健康教育可提高护士自身素质；⑤可健康教育提高护士业务水平；⑥健康教育可减少护理差错及事故发生；⑦需要健康教育护士专门接受培训；⑧患者期盼护士的健康教育；⑨影响健康教育主要因素是人力不足；⑩影响健康教育主要因素是工作负荷；■影响健康教育的主要因素是专业知识缺乏；■影响健康教育主要因素是经验不足；■影响健康教育的主要因素理念陈旧；■您需要的支持是加强培训健康教育；■你需要的支持是加强专业知识；■你需要的支持是加强培训人际关系；■你需要的支持是增加非糖尿专科护士。
答案设计为4选项：①非常同意；②同意；③无所谓；④不同意。评分方法采用4分制：评分方法为：答案①计为4分；答案②计为3分；答案③记为2分；答案④计为1分，总分为68分，最低分为17分。得分在47～68分为高水平认知分数段，24～46分为中等水平认知分数段，17～23分为低等水平认知分数段。得分越高，说明非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的认知水平越高。
第三部分：非糖尿病专科护士对糖尿病健康教育内容的掌握情况
此部分包括9个方面的内容[5-6]：①饮食治疗；②运动疗法；③口服降糖药物的知识；④胰岛素治疗的有关内容；⑤认识低血糖；⑥并发症的知识；⑦掌握自我检测的方法；⑧足部护理的知识；⑨心理方面。总共39道题目，每道题目总分5分：该项内容掌握90%～100%为5分，该项内容掌握70%～
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS 12.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两独立样本的计量资料采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同类别非糖尿病专科护士健康教育相关知识得分
不同工作年限、不同职称、不同学历护理人员间健康教育相关知识知识得分比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表1。
表1 非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育相关知识得分（n = 180）
2.2 护理相关人员对糖尿病健康教育开展的必要性和影响因素的调查
认为有必要开展糖尿病健康教育的得分最高，为（3.48±0.73）分，认为影响健康教育的主要因素是理念陈旧的得分最低，为（1.99±1.09）分。见表2。
2.3 护理人员对糖尿病健康教育内容掌握的各题得分情况
在胰岛素治疗相关知识、掌握自我监测的方法、糖尿病并发症知识的掌握、口服降糖药物方面的掌握程度较高，而在运动、饮食疗法、足部护理知识和心理护理等方面掌握较差。见表3。
3 讨论
3.1 目前我国三级甲等综合性医院开展糖尿病健康教育的现状
非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育的基本认知程度高，平均得分为（3.48±0.73）分，说明目前非糖尿病专科护士基本能够明确开展糖尿病健康教育的必要性及糖尿病健康教育对患者自身生命体征的稳定、良好护患关系的建立，护理工作质量的提高、护士综合素质的培养等所具有的重要意义，这种认知程度为临床实践中常规开展糖尿病健康教育工作提供了思想保证。有报道显示，患者住院治疗期间，疾病教育在糖尿病治疗过程中承担着重要角色，患者对糖尿病的发病机制、治疗措施及并发症发生情况的知晓程度与患者的预后密切相关[7]。有效的糖尿病健康教育可以改变患者错误的不良生活习惯进而缓解和控制患者糖尿病血糖和并发症的发生，而且可减少医疗费用[8]。对影响糖尿病健康教育开展的相关因素进行调查，结果显示，分别有26.67%、32.78%的护士认为的主要因素是人力资源不足和工作负荷过重。在实际的工作中，随着护理学日益向专科化方向发展，使非糖尿病专科护士擅长本专业的病房护理，而对于相关的糖尿病护理工作缺乏具体的了解；这就要求要开展糖尿病专科教育，全面提高各非糖尿病专科护士的糖尿病健康教育的知识水平。
3.2 加强高年资、高职称护士的糖尿病健康教育的培训工作，强化健康教育工作的意义
本研究对180名非糖尿病专科护士进行开展糖尿病健康教育的基本认知调查发现，职称高、工作年限长的护士，其得分低于职称低、工作年限短的护士，两者之间有显著性差异。这可能与高年资护士护理观念有关，认为糖尿病健康教育工作是重复其他医务人员的工作，是浪费人力资源有关。但高年资护士拥有丰富的工作经验，其社会阅历高于工作年限短的护士，因此，在临床实际护理工作中，应加强教育非糖尿病专科护士转变观念，树立以患者为中心的整体化护理模式。在糖尿病健康教育过程中，高年资、高职称护士能够游刃有余的解决各种各样的突发问题，因此要加强高年资、高职称护士的糖尿病健康教育的培训，在糖尿病健康教育的工作中应积极发挥高年资、工作经验丰富的护士优势，使之能够身体力行，在实践中发现问题，解决问题，从而推动糖尿病健康教育工作顺利而有效的开展。同时也要采取患者满意度的调查以及回访，评价糖尿病健康教育的效果，以便根据回访找出糖尿病健康教育的缺点，对其进行总结和改进。
3.3 培养和提高低年资护士的自身综合素质及业务水平
本调查还发现，不同学历的护士在调查中对于糖尿病健康教育可提高护士自身素质及业务水平问题的认知存在差异（P < 0.05）。这更加说明糖尿病健康教育和临床的实际经验密切相关，护士的综合素质和业务水平直接影响糖尿病健康教育的效果，加强非糖尿病专科护士素质和业务的培养是提高糖尿病健康教育质量的重要保证。在实际工作中应有计划地组织非糖尿病专科护士不断学习专业的新知识、新技术，学习相关人文科学的知识，拓宽知识面，提高沟通、交流的能力；在现阶段高级临床护理人才的缺乏的情况下，要发挥高年资护士在着方面的优势，组织临床授课，向低年资的护士传授知识。同时还要加强护士的继续再教育，利用网络和医学杂志，通过多种渠道提高非糖尿病专科护士的知识水平，有利于非糖尿病专科护士提高学习专业理论知识及多学科知识的积极性，对培养护士的整体化护理意识起到良好的作用糖尿病。健康教育扩展了非糖尿病专科护士的角色功能，也把糖尿病护理理论和临床研究带进了一个新领域。糖尿病健康教育要求非糖尿病专科护士不但要具备传统的本专科的护理能力与技巧，而且还要求非糖尿病专科护士具备以患者为中心的整体护理观念，正是这样的要求，使得非糖尿病专科护士不断具备了生理性及社会性心理健康等方面评估患者和与患者交流巧沟通的能力。
3.4 规范护理行为
全面开展糖尿病专科护士资格认证，持证上岗，确保非糖尿病专科的护理质量，资格认证可以有效规范护理行为。
3.5 加强培训
对开展糖尿病健康教育的支持因素调查得出，加强培训护士健康教育和学习专业知识占比最高，专业知识和健康教育是糖尿病健康教育的理论指导。糖尿病患者对护理的要求是多方面的，同时又具有其独特性[10]。在健康教育过程之中，针对不同内容的病情、不同文化程度的患者都做到恰到好处的解释不是一件容易的事情。无形之中对非糖尿病专科护士的综合素质提出了更高的要求，非糖尿病专科护士不但要有扎实的医学知识，还要有丰富的心理学、社会学知识、健康教育等领域的知识。只有以多学科的理论为指导，才能帮助患者建立良好的生活方式，提高护理质量，减少护理并发症的发生[10-12]。因此，针对不同层次、不同特点的护士采用分层次、多形式的培训，包括基础知识、新技术、新设备、新知识等多方面的知识。
3.6 对糖尿病健康教育内容的掌握情况的调查
结果显示传统功能制护理模式没有得到改变，护理人员缺乏全面的整体的护理理念。作为一种需要终身治疗的疾病，非糖尿病专科护理人员在糖尿病患者住院期间应该牢记整体护理概念，始终关注患者的血糖情况，同时能够根据具体情况为患者提供相应的护理。
综上所述，本研究运用调查研究的方法，调查分析非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育相关内容的认知状况，不同工作年限、不同职称、不同学历的非糖尿病专科护士对开展糖尿病健康教育相关内容的认知情况及糖尿病健康教育内容的掌握情况。结果显示，目前非糖尿病专科护士基本能够明确开展糖尿病健康教育的必要性及重要性，这种认知程度对于临床实践中常规开展糖尿病健康教育工作提供了思想保证，临床工作中应根据调查结果做好针对性的工作，合理安排人员，在健康教育的工作中应积极发挥资历深、工作经验丰富的护士优势，全面培训非糖尿病专科护士的糖尿病健康知识掌握情况，在实践中发现问题，解决问题，从而推动糖尿病健康教育工作顺利而有效的开展。
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护理教学相关知识范文5
【关键词】 精神科护理学；五年制护理；教学效果欠佳；原因
护士职业是我国医疗体系里重要的组成部分，伴随着现代生活方式的转变、人们健康意识的提高和人口老龄化趋势的日益加重，社会对护士的需求量越来越大，我国目前的护士资源仍有部分靠五年制护理专业学生来补充，学生在学校的学习过程是成为一名优秀护士的基础，精神科护理学是护理专业的一门专业课，因此如何学好这门课程不仅关系到学校的教学期望，更重要的是为学生的临床工作提供理论基础。
根据《护士条例》、《护士执业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神，护士岗位实行准入制度，护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。自2011年起，护士的执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目，考试涉及临床工作初期的是护士可能遇到的各种常见疾病的护理，其中就包括了精神障碍这一类新增的疾病类型。但在护士职业资格考试的结果中发现，精神障碍的相关考点五年制的学生大多没有得分。这个现象不得不令教育工作者去深思，究竟哪些原因使得学生精神科护理学学习效果较差。笔者结合多年的教学经验和临床实践，分析原因如下：
一、学生基础良莠不齐
五年制护理专业的学生是初中毕业后进入职业院校学习的群体。有的学生是自主选择进入职业院校学习，希望能学习职业技术获得谋生技能。有的学生是听从父母的意愿来职院校学习，希望能通过学校的教育尽早进入社会工作。而就社会的大形势而言，就读职业院校的学生可能学习成绩都不够理想。在教学的过程中，学生的基础问题就会涌现出来。护理专业的学生同时也要学习所有的医学基础课程，比如生物化学、生理学、组织胚胎学、微生物与免疫等。在初中课程中，学生们初步接触过化学、物理、生物等课程，对于医学基础课程的学习还是有一定帮助的。如若基础打不牢，那么建立在基础科目上的专业课程的学习也会有一定的问题。而《精神科护理学》也是专业课中的一门，也需要例如生物化学，生理学这些课程作为基础才能掌握精神疾病相关知识。
学生的基础虽然有差别，但在教学的过程中，我们每一位教师应该考虑到所有学生的需求，不断的改善教学方法、教学手段，帮助每一位学生理解掌握工作中需要的知识点，提高教学质量。
二、教学手段相对单一
现代生活日新月异，科技也在不断进步。无论是基础教育还是高校教育，多媒体的教学手段屡见不鲜。通过多媒体PPT、影像资料的展示，可以将每一节课的教学的重点，难点精确的讲述给学生，借此来向学生们说明疾病的相关知识，但是就目前实际来看仅仅是单一的传统教学方式已经不能满足现代护理的要求。精神疾病护理的学习不仅仅需要理论知识，还需要像其他专业课程例如内科、外科、儿科、妇产科护理学一样进行一定的实训和见习课程，通过实训和见习将课堂知识与实际操作相结合，以提高学生的综合职业技能。精神疾病作为相对特殊的一类疾病，实训课程可以教授一些常见精神疾病的护理技能及处理突发事件的方法，避免以后在工作中遇到此类疾病不知所措。见习课程可以让学生真正的接触到精神类疾病，直观认识精神疾病，加深对于精神疾病的学习和掌握。此外，学生的想法也是多种多样的，教师还可以设置一些教学情景让学生们以短剧表演的形式来学习精神疾病患者护理的过程。为了帮助学生在课余时间继续学习精神疾病相关知识，还可以与时俱进的增加一些先进的教学手段，如在学校的网站上上传教学课件或微课视频，将学习过程中得知识点展现出来方便所有人的学习。另外，有条件的老师可以建立个人微信公众平台，利用现在普遍的智能手机随时随地帮助学生解决学习中的问题。
社会在不断的进步，《精神科护理学》的教学手段也应该不断的更新，适应学生学习的需求，真正将职业教育的优势凸显出来。
三、师资水平参差不齐
现代科学的发展导致了生物医学技术的不断革新，从而使我们对许多疾病的生物学问题有了更全面、更深刻的认识。有识之士提出了医学模式应该向“生物――心理――社会”三合一的模式转变，这种新的医学模式，在精神病学中显得最恰当、最适用，也最需要。 同时，越来越多的人主张精神病学不仅要研究传统意义上的精神疾病，也要（或者是更要）关注各种各样的心理问题和行为问题；精神病学不仅要服务于精神病院之内，也要（或者是更要）着眼于全社会的心理健康。但我们课程体系下的精神疾病知识相对落后，外出培训机会较少，图书馆书目相对更新慢，甚至部分教师怠于继续深造学习均导致了精神科护理学的相关教师师资水平常年保持不变。更为严重的是很多教授《精神科护理学》的老师本身就没有真正的接触过精神疾病，只能靠书本的知识来讲解精神疾病的相关知识，缺乏一定的经验和实践技能。
对于每一位教师而言，如若知识结构不更新，教学方法不改进，就如一潭死水永远没有生气。那么学生的学习热情也可能会因为教师的不思进取而逐渐的消磨殆尽。希望每一位教师不要停滞不前坐井观天，而要不断通过提高自我素质来达到提高教学质量的目的。
四、学校管理体制落后
五年制护理专业学生入校时年龄较小，在学校学习的时间也相对较长。在这个过程中也是他们重要的成长和蜕变过程。学校认为五年制学生没有成熟的心智和自我约束的能力，甚至对于是非的明辨能力也相对较弱。学校有时为学生及家长考虑，对五年制护理专业学生的管理普遍较为严格，甚至相对刻板。基本还是按照义务教育的管理模式，按时上早自习，晚自习，没有自我的空间去图书馆，阅览室或电子阅览室扩充自己的知识，甚至扼杀了学生培养自我学习的能力。在生活上或许五年制的学生们还学要老师及学校的督促和监督，但在学习上应该给与学生一定的空间。《精神科护理学》也是一门相对而言较难的课程，仅仅依靠老师上课教授的知识点是没有办法很好的掌握精神疾病相关知识，这就需要学生自觉地去查阅相关资料来解决一些问题。古语云“授人以鱼不如授人以渔”，老师的职责是教，学生的目的是学。但怎么学也是教师在教学过程中应该渗透给学生的，这才是教育的主旨所在。
现阶段的教育背景下，“60分万岁”的观念已经落伍，职业院校学习的所有知识都需要转化为技能运用到实践工作中去。如何提高五年制护理专业学生学习精神科护理学学习效果也是教学的一个重要环节。帮助学生增强基础知识，丰富教学手段，提高师资力量，改善学校管理制度是提高五年制护理专业学生改善精神科护理学效果的有效方法。希望对五年制学生《精神科护理学》的学习情况改进有所帮助，期望对教育工作者的教学改革有所启发。
【参考文献】
[1] 全国护士执业资格考试用书编写专家委员会.2015全国护士执业资格考试指导[M].人民卫生出版社，2014.
护理教学相关知识范文6
关键词：护生；输血质量；输血安全；培训效果
中图分类号：R192.6 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-00-03
护士在输血治疗环节中起着极其重要的作用，护生作为一名未来的护士，其输血相关知识和技能的掌握程度将直接影响其护理工作质量和医疗安全。为改进临床教学、提高教学质量和培养合格人才提供理论依据，作者对2011届 “护生安全输血知识和法律法规培训”的效果进行了调查，现报告如下：
1 材料和方法
1.1 人员
1.2 资料设计
参阅曾庆娥[1]和徐晖[2]的调查表格、输血相关知识和法律法规、并结合临床实际后自设问卷，在经我院输血科专家审议评价后进行调查。培训前的A卷内容包括四个项目：①护生的一般资料；②护生对输血的一般认识；③输血相关知识及法律法规培训前后的认知人数比较。其中单选题17题；多选题18题，每题答案全对为掌握、答对部分或未答对为未掌握。④护生对输血相关知识教学方式的需求。培训后的B卷仅有A卷的第三个项目，采用回答内容少于2/3的答卷为排除标准。
2 方法
由医院护理部安排对护生集中进行“安全输血知识和法律法规培训”：培训前向护生讲解本研究的目的、意义、调查结果保密且不影响实习成绩，要求护生用10分钟时间自愿答卷，不得与他人讨论和查阅资料，答完后当场收回。考虑到问卷的回收和统计因素，采用实名答卷并在培训结束后立即用B卷调查。各发出问卷166份，A卷回收166份，有效回收率100%；B卷有效回收142份，有效回收率85.5%。
3 结果
由表2和表3可见护生对输血知识掌握程度参差不齐
（1）护生对输血存在不安全因素了解欠缺（P
（2）对输血前检查的内容和目的了解欠缺（P
（3）对护士有感染危险的认识不足（P
（4）对各血液成分制品的保存条件、输用注意事项了解欠缺（P
（5）对输血的查对内容掌握得不全（P
（6）对输血时的沟通、观察、记录内容和输血反应应激预案了解欠缺 护士在输血前应与病人和家属充分的沟通，告之可能发生的输血不良反应同时做好心理安慰，嘱咐病人牢记自己的血型。输血前、中、后都要监测病人的生命体征、病情和输血速度，保证血液在规定时间输完，如出现异常情况立即减慢或停止输血，用0.9%生理盐水维持静脉通路，配合医师及时治疗和抢救，并查找原因。
（7）与输血有关的法律法规了解欠缺（P
4 讨论
4.1 护生对输血知识掌握程度参差不齐，而且护生输血实践操作少
4.1.1 实习基地和教学资源相对不足：护理专业大幅度扩招使大量护生涌向实习医院，导致护生不可能轮转所有科室，而有的科室很难有输血的病人，即使有也不可能使每个护生都有亲自操作的机会。我院是一所三级甲等综合医院，近年因病员增多，护理人员缺编使得护士没有太多时间和精力去承担大量的临床、教学、科研工作。
4.1.2 部分护士的带教意愿不强：目前临床上的护士多为人事编制，因而缺乏主人翁意识[10]。护生在实习期间发生护理差错的最严重后果是既给患者造成损失，也将对护生及其带教老师的未来职业生涯产生不利影响[11]。输血治疗方法的特殊性和输血费用高，一旦操作失误造成损失既耽误病人的治疗易导致医疗纠纷，且会增加输血操作者的经济负担和心理压力，因此带教老师不敢放手让学生操作，同时护生也心存畏惧心理。
4.2 加强输血知识的教育培训，保障实施临床安全输血。
4.2.1 由于临床医护人员输血知识欠缺的情况普遍存在[12]：而加强对护生实习期间的输血知识的教育培训能加深她们对输血法律法规、输血理论和操作知识的理解与掌握，提高其理论和实践操作技能，在工作中及时、正确的发现输血隐患，杜绝不良输血的发生[13]。我院先后多次请输血科专家给全院医护人员讲授安全输血的相关知识，多次派谴医生和护士参加“四川省输血知识培训”，要求全院医护人员认真学习《临床输血安全护理指南（试行）》并考核过关；每年对护生进行安全输血知识集体培训，并将多媒体课件放在医院共享文档里以方便大家学习，输血操作示范定在输血治疗较多的集消化、泌尿、血液为一体的综合科室。建议护理部充分利用护生希望进行输血相关知识技能培训的意愿，将输血操作定为必考项目，让所有护生在实习期间都能看到输血和有亲自操作的机会，以保障其通过实践切身体会并牢固掌握。
4.2.2 认真选拔带教老师：选拔专业知识与技能较高、经验丰富、品德优秀、有良好的沟通技巧、责任心强和肯讲解的护士担任带教老师。带教老师要反复示范、讲解操作要领，放手让护生操作。为提高教学质量和带教积极性，我院将逐渐增加护士人力资源的配备、对带教护士进行教学培训和发放带教津贴。
综上所述护生输血相关法律、法规、输血知识掌握不够，实际操作少，输血文书书写欠规范。知识了解掌握的不足严重妨碍护生成长为全面合格的护士，她们也迫切需要实习期间增强输血这一必备操作的学习和实践。因此安全输血知识及技能的培训要从实习护生入手，充分弥补其在校时输血知识的不足势在必行。本次调查显示培训效果较好，但由于护生单凭听课后的短时记忆回答问题，并且讲授内容较多，为真正牢固掌握输血知识，还须对护生加强输血知识的自主学习和培养良好的责任意识，今后按照我们的计划采取更有利的措施，进行不断的改进和完善将取得更好的效果，使护生能成为实现安全输血的合格护理人员，切实保护好医院、患者和自身的合法权益。
参考文献
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