内科护理学基本知识范文1
课程
授课类型
学时
任课教师
内科护理
理论
2
专业班级
授课日期、节次
一、教学课题：
第1章 绪论
二、教学目标：
（一）知识认知目标：
1．解释内科护理的基本概念。
2．描述内科护理学的常规护理。
3. 掌握内科疾病的分期护理和分级护理。
（二）能力培养目标：
能对病人进行合理的整体护理。
（三）学生情感、态度、价值观目标：
期望通过本次课激发学生的学习兴趣，有目标地完成整理护理学习。同时认识到良好护患关系的建立是从爱与关怀开始的，进而培养学生关爱病人的品德。教会病人自我日常护理。树立以职业技能培养为目标的价值观。
三、教学分析：
（一）教材分析：
科学出版社《内科护理》教材紧扣护理专业教学计划、教学大纲及考试大纲。针对当前初中起点学生的生源状况和身心特点。①突出“三基”， 即基本理论、基本方法和基本技能。②体现“三性”，即针对性、适用性、实用性。表现形式符合中职学生的认知规律，章节前有典型病例，文中有重点提示，章后有复习思考题，以便于学生把握学习的重点和难点。
（二）学情分析：
本次授课的对象为本校本护班三年级的学生，该批学生对学习医学知识兴趣浓厚，求知欲强，此前她们已经学习了人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础课，也已经接触了部分诊断学以及基础护理学知识，已经具备了一定的专业基础和自主学习能力，但学生很难将各门课联系起来，存在脱节现象，知识融合的能力有待提高，还未形成正确的临床思维模式。
四、重点、难点：
重点：健康、护理、内科护理概念、内科护理学的常规护理、内科疾病的分期护理
难点：运用现代护理理论及人的基本需要层次论解决学习和临床护理中的实际问题
五、设计思想（教法学法）：
教法：问题探究教学法
学法：理解记忆法
六、教学资源：
病例，图片，多媒体资料
七、教学过程
教学内容
教师活动
学生活动
时间
【复习旧课】
健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。
【导入新课、展示目标】
例举医院现状，学生自身就诊经历，来引出临床、临床护理、内科护理等概念，提出重要性
【讲授新课】
一、内科护理学范围、内容
内科护理是认识和研究内科疾病病人的生物、心理、社会等方面的特点，按照护理程序，实施疾病的预防和治疗，以减轻痛苦、促进康复，增进健康的一门临床护理学科
内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上，是临床护理中的综合学科，涉及范围广，内容丰富
二、内科护理学的常规护理
安置新病人
遵医嘱进行等级护理
实施整体护理
密切观察病期变化
注重生活护理
做好药物治疗的护理
积极对症护理
配合各种检查及特殊治疗的护理
避免院内感染
正确进行健康指导
三、内科疾病的分期护理和分级护理
疾病的分期护理
急性病期
慢性病期
康复期
疾病的分级护理
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
四、内科护理的学习目的与方法
n 多观察
n 勤思考
n 多请教
n 重理解
n 积极讨论
n 做好笔记
【小结】
护理专业的学生将来要很好地完成上述角色任务，就必须努力学习内科护理，树立“以人的健康为中心”的护理理念，掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能，具有良好的学习、工作态度，能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理，为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务
【达标检测】
【布置作业】
指导学生回忆前期学科所讲的健康概念
启发学生回忆自身就医经历，引出临床及临床内科等概念
进行目标展示
讲解概念
归纳总结,介绍内科护理学的内容,让学生从整体上把握这门学科所学范围
精选病例,激发兴趣
精讲点拨,举例说明
采用情境模拟教学法,
同时给予学习方法的指导
组织学生分组讨论护理常见问题
归纳总结：
组织学生复习基础护理知识
归纳总结重点：
再次返回病例：
解决病人的问题
提出学习本学科的期许
引导学生分析、讨论，制定护理措施
围绕教学目标设计几个问题
启发学生分析、讨论、应答。
预习呼吸系统的解剖和生理功能
回忆、回答健康的概念
回忆自身就医过程，理解内科护理的重要地位
理解
记忆
整体把握学习梗概
进入情境，体会内科护理的每一步骤的护理要点，掌握重要内容
讨论热点问题及个人困惑
复习基础护理知识
掌握学习方法
以病例说明的方式总结本节要点
回答问题
5
5
10
15
15
15
内科护理学基本知识范文2
关键词：护理本科；课程体系；人文修养
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1674-9324（2012）07-0241-02
为适应新形势社会对高等护理人才需求的趋势及护理学生从业要求的广泛背景，高等护理教育应当强调学生具有多维学科的知识和技能结构，注重护理学生人文素质、实践能力和创新精神的培养。当今社会对护理人才的素质要求突出表现在人文素养和实践创新能力等方面，近几年，护理高等教育也将以此作为教育的重点。因此，研究与探讨高等护理本科教育课程体系的建立和护理人才培养模式问题是我国高等护理教育改革面临的重要课题，它决定护理教育的根本方向，决定着护理人才培养的质量，决定着护理人员的专业水平，进而也决定我国护理本科人才的国际竞争力。
一、课程体系改革的意义
课程体系是学科专业教学计划的主要部分，研究制订科学的并富有护理专业特色的课程体系是培养护理专业人才的质量基础，因此，研究构建护理本科专业课程体系是护理教育改革的重要内容。近些年来，我国护理教育逐渐在课程体系方面进行了较多的研究与改革，突出的表现在课程设置理念发生了转变，如从过分强调学科的独立性、系统性和完整性，向如何培养护士执业能力所需要的知识结构转变。它们分别是：进行护理工作需要的医学基础知识；完成护理任务所需要运用的护理知识；各类常见疾病基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能及护理相关的社会人文知识，包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。因此，在学校教育中应考虑给予学生独立选择学习内容、自主进行学习的机会，在课程设置时要调整好必修课和选修课的比例。
二、课程体系的构建
基于新形势及护士考试大纲的新变化，我们提出了以知识、能力和素质教育为核心，构建“厚基础，强能力，宽口径，显人文”的高等护理专业课程体系，“厚基础”，即专业基础厚实，护理知识的运用能力即注重学生对医学知识原理护理活动中的运用性；“强能力”，即护理专业操作技能好，实践动手能力和创新能力强，注重培养护理学生在完成护理工作及护理任务中的能力；“宽口径”，即专业方向口径宽，强调学生具有多维的知识学科和技能结构，同时能适应临床护理相关学科的需要；“显人文”，即突显人文修养，护理相关的社会人文知识，与患者进行沟通，满足患者心理需求以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流。将高等护理学生人文修养和创新培养贯穿于护理本科教育的全过程，形成护理学生人文修养与创新培养新模式。我们在课程设置上主要突出三个特点；一是调动学生的学习兴趣。二是培养学生的护理核心能力。三是培养学生的创新能力和自我发展能力。通过“拆分课程”、“优化重组课程”、“基于网络的教学”等做法逐步实现“小课程大容量”的思想。
1.转变高等护理教育理念。利用和开发临床护理教育资源与技术，精选护理专业知识课程内容，加强会意性（潜在性）知识培训，形成多元化的知识结构、完善的人格结构和以人为中心的整体护理理念。
2.运用系统思维，构建体现现代医学卫生服务模式、以人为中心、以护理为主线的新型高等护理专业课程体系。削减部分基础课的课时，坚持以“必须、够用”为原则；满足临床用人和学生成长的要求，满足护士执业考试大纲的要求。达到贴近专业、贴近职业、贴近岗位的目标。增设《护理学专业导论与护士人文修养》、《社区护理》、《心理护理》、《医患沟通》、《健康教育》和《护理科研》等课程，使课程结构突出护理特色。另外，增强各学科知识的相互渗透，把基础医学相关学科的内容有选择地组合到一至二门综合课程中，有利于学生形成完整的专业概念。并适当增加选修课的比例，以满足学生个性发展，在减轻学生负担的同时扩大多科学知识面。
3.坚持以人为本，以学生为中心，重组和优化教育要素（教师、学生、课程、教学、评价），加强护理学生人文社会科学修养的培养。现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，护理模式也发生了相应的转变，着眼于人体的身理和心理整体护理，并强调心理、社会层面的护理是整体护理的重要组成部分。因此，护士的人文教育在护理教育中的地位也日显重要。如何增加护理专业人文社会学科的课时数，或是将人文社会学科的基本理论和知识、人文精神和能力的培养融入到各专业学科的教学中，除了加大人文社会学科课程的比例，还需要在课程设置改革中进行研究和充分论证。
4.增加实践课比例，合理安排理论与实践课课时，对理论和实践比例作出科学合理的安排是护理本科教育的核心。构建以行业主导、学校与医院共育人才的“校院合作、工学结合”的实践教学模式，即根据护理岗位专业知识结构和能力结构的要求，按照我们提出的“强能力”的思路，建立科学、合理、有效的实践课程体系。“强能力”不仅是让护理专业技能强，注重培养护理学生在完成护理工作及护理任务中的能力，还表现在学生学会做人、学会学习、学会做事和学会交流的能力，采取让学生早期接触临床，在第一年级参加临床基础护理工作突出护理临床技能训练和分析问题、解决问题能力的培养，与新的《护士执业资格考试大纲》要求紧密结合，以培养的护理学生是否具备护士执业所必须的护理专业知识与工作能力为标准的教育理念和“以人为中心”、“人文关怀”的护理理念，使学生在实践教学中得到全面协调的发展。在原计划基础上增加实验、见习时间，以实现理论与实践的有机联系，并使学生早期接触临床和社区等实践。
5.课程设置的模块。课程模块包括公共基础、医学基础、专业基础、护理专业、人文社会科学等五大模块组成。在课程模块中突出护理专业特色，注重培养护理学生的综合知识向综合能力转变，更多的应用综合性、跨学科的护理课程和以能力为基础的护理专业实践课程，课程体系的结构与安排不断减少公共基础课、医学基础课的比重，增加人文社会科学课程及适应社会发展需要的新课程的比重，增加实践，并使学生早期接触临床和社区护理等实践，选修课的比重将加大。（见下表）
护理专业本科课程模块主要课程设置
内科护理学基本知识范文3
摘要目的：提高高职护理专业《内科护理》课程教学效果，提高学生的职业能力。方法：选取2011级护理专业二年级2个班的学生作为研究对象，其中1个班作为传统班实施传统教学法，另1个班作为教改班实施基于工作过程的项目教学法。结果：教改班学生内科护理课程总评成绩优于传统班，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于工作过程的高职《内科护理》课程教学改革，能提高教学效果和学生职业能力。
关键词 ：工作过程；内科护理；教学改革
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.075
课程建设与改革是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点。基于工作过程的课程教学是以工作任务及工作过程为依据，选取多个学习性工作任务或项目作为教学内容的载体，以岗位任务的完成过程为线索贯穿整个教学活动，达到学习领域与工作领域、学习过程与工作过程、学习任务与工作任务一致［1］。目前，基于工作过程的项目教学法备受推崇［2］，其核心是确立适切的课程开发理念，科学的进行课程内容选择与重构［3］，实现了“理论教学、实践教学和实习教学一体化”。《内科护理》是高职高专护理专业的一门核心课程，笔者以《内科护理》课程为例，把护理工作过程融入到课程建设中，对课程进行了教学改革，并以2011级护理班级为试点，取得较好的效果，现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象选取我院2011级护理专业2个班97名学生为研究对象，均为女生，年龄20~22岁。2个班的学生均为全国普通高考统一招生入学的3年制护理专业二年级学生。将2011级护理2班49名学生作为教改班；将2011级护理3班48名学生作为传统班。两组学生性别、年龄、成绩等方面比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法传统班采用传统的教学模式，即理论讲授加技能训练。教改班采用“理论实践实习一体化”的教学模式，即按照内科病人临床护理工作过程（入院护理、住院护理、出院护理）进行教学。教材均为万晓燕主编的《内科护理技术》，两班任课教师、所用教材、教学参考书、课程标准均相同。
1.2.1课程目标的制定根据护理专业人才培养目标和岗位需求，内科护理课程组教师多次讨论，并广泛征求医院护理专家的意见，按内科护理岗位职业要求，对内科护理工作任务与职业能力进行分析，以国家护士职业资格认证考试为依据，确定了本课程的培养目标。（1）知识目标。①知道内科常见疾病的主要发病因素、主要的病理过程和相关的解剖知识。②知道内科常见疾病护理评估的内容、主要护理问题、理解护理措施制定方法和实施原则。③知道内科常见疾病健康教育的内容和方法，并能通过执业护士上岗证的考核。（2）技能目标。①具备以护理程序为框架，以评估、诊断、计划、实施和评价为主线，为病人实施整体护理的能力。②具有实施常用内科护理操作技术、常用检查配合、诊疗器械的应用能力。③学会观察内科病人的症状、体征，识别病情变化，对危重病人做出应急处理的能力。④能运用人际沟通技巧，协助和指导病人进行自我保健并开展健康教育的能力。⑤具备发现问题、分析和解决问题的能力以及创新意识。（3）综合素质目标。①热爱护理专业及护理工作，具有高尚的情操和奉献精神。②具备良好的工作习惯、严谨求实的工作态度，对病人具有高度的爱心、细心、耐心与责任心。③具有勇于探索、自强不息的精神。④具有团结协作的团队精神。
1.2.2课程内容的开发根据《内科护理》课程建设领导小组及临床护理专家意见，本课程组紧密围绕护理工作岗位需要和护士职业标准，充分遵循“必需”“够用”“针对性”“科学性”“实用性”的原则，组织课程骨干教师(包括兼职教师)以此为依据编写了《内科护理》课程标准，明确了应调整、更新的课程内容。课程内容突出常见病护理能力的培养和良好职业素质的养成，将课程之间重复的内容、陈旧的内容进行慎重的调整。将常见内科疾病按系统分为9个学习情境，如学习情境一为呼吸系统疾病；学习情境二为循环系统疾病等。而每一个具体疾病病人的护理设计成典型护理工作任务，每一个典型病例护理工作任务均按病人临床护理工作过程（入院护理、住院护理、出院护理）组织教学。《内科护理》课程内容开发见图1。
1.2.3教学方案的设计采用基于内科护理职业岗位工作过程的项目任务为驱动，以能力为本位，以学生为中心，以教师为主导，按临床护理工作过程（入院护理、住院护理、出院护理）完成教学。在教学中，选择典型的教学病例为载体，按照临床实际护理工作过程为逻辑顺序进行组织：先给一个完整的教学病例，然后对该病例展开讨论，某病是什么?什么原因会导致某病？为什么会发生某病？回答这3个问题就知道了疾病的概念、病因及发病机制。然后按照内科病人住院护理工作过程完成入院护理、住院护理、出院护理。在病例的穿插引导下，与工作过程完全一致的完成了完整的护理程序5个步骤，达到了教学和临床实际的紧密衔接，力争教学和临床零距离。教学内容组织形式与相应知识技能关系见图2。
1.2.4教学方法的实施以项目教学法为主，辅助其他教学方法。项目教学法具体实施步骤概括如下：（1）布置任务。上课前将项目任务布置给学生，让他们准备，指导学生查阅资料或到医院收集资料。明确本次任务的知识目标、能力目标和素质目标。（2）学生分组。6～8人一组，组长1名，根据所给的项目任务进行知识和技能准备，教师指导、监督并纠偏。（3）课堂展示。以小组为团队，小组成员自行分配角色，按照护理程序，对病人入院护理、住院护理和出院护理过程中，演示案例中基于工作过程的各项任务。（4）评价考核。师生共同评价项目成果以及存在的不足，引导学生分析产生不足的原因并找出改进对策。其他辅助教学方法有：（1）讲授法。讲授法是最基本的教学方法，对重要的理论知识教学采用讲授的教学方法，直接、快速、精炼地让学生掌握，为学生在实践中能更游刃有余的应用这些基本知识打好坚实的理论基础。（2）病例教学法。选定的具有代表性的典型病例，进行有针对性地分析和讨论，作出自己的判断和评价。（3）情景教学法。情景教学法是将本课程的教学过程安置在一个模拟的、特定的情景场合之中。通过教师的组织、学生的演练，在仿真提炼、愉悦宽松的场景中达到教学目标，既锻炼了学生的临场应变、实景操作的能力，又活跃了教学气氛，提高了教学的感染力。（4）讨论法。在本课程的课堂教学中多处采用讨论法，学生通过讨论，进行合作学习，让学生在小组或团队中展开学习，让所有的人都能参与到明确的集体任务中，强调集体性任务，强调教师放权给学生。合作学习的关键在于小组成员之间相互依赖、相互沟通、相互合作、共同负责，从而达到共同的目标。通过开展课堂讨论，培养思维表达能力，让学生多多参与，亲自动手、亲自操作、激发学习兴趣、促进学生主动学习。（5）体验学习教学法。“体验学习”意味着学生亲自参与知识的建构，亲历过程并在过程中体验知识和体验情感。它的基本思想是：学生对知识的理解过程并不是一个“教师传授-学生聆听”的传递活动，学生获取知识的真实情况是学生在亲自“研究”“思索”“想象”中领悟知识，学生在“探究知识”中形成个人化的理解。（6）角色扮演法。为了强化所学的知识与技能，通过角色扮演来巩固和训练，达到提高学生的职业能力。
1.2.5课程评价的改进学生成绩通过3个方面进行评定。（1）理论考核。检测知识目标，其内容主要为国家执业护士考试和内科护理岗位所需的职业知识，占60％。（2）技能考核。检测能力目标，其内容主要围绕执业岗位所需的综合实践能力，占20％。（3）素质考核。检测素质目标，其内容主要考核学生的学习工作态度、分析问题解决问题的能力、团队协作精神和爱护尊重病人的态度，占20％。成绩评定等次为优、良、中、差，90～100分为优，80～89分为良，60～79分为中，＜60分为差。
1.3统计学处理采用PEMS 3.1软件对所得数据进行统计学分析，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验，检验水准α=0.05。
2结果（表1）
3讨论
3.1教学与临床零距离对接，提高了学生的职业能力基于工作过程的《内科护理》课程教学，将内科病人住院过程的护理工作任务转变为学习领域的学习任务，学习任务与工作任务一致，能激发学生的学习兴趣，促进学生掌握技能，构建知识和形成岗位能力，提高了学生的职业能力。
3.2以学生为主体，提高学生的综合素质基于工作过程的《内科护理》课程教学，改变了传统的以教师为主的授课方式，而是以学生为主体，解决典型病例在入院、住院、出院过程的护理问题，促进学生分析问题、解决问题，提高了护生自学能力和团队合作精神。表1显示，教改班的总评成绩显著好于传统班（P＜0.05）,提示基于工作过程的《内科护理》课程改革顺应了高职课程改革的要求，提高了学生的学习成绩和教学质量。
3.3培养锻炼了教师队伍，教师教学水平提高基于工作过程的高职课程教学模式对课程教师提出了更高的要求，必须具备更高的职业素质［4］。教师为了实现基于工作过程的内科护理教学改革，不断地给自己“充电”，利用假期到医院内科顶岗锻炼，学习武汉大学HOPE护理学院研究生课程，教师的教学能力和科研能力均得到了提高。本课程组2名教师参加全校教师讲课比赛，都是使用的基于工作过程的项目教学法，分别荣获一等奖和二等奖，逐步形成了一支教学能力强、教学效果好的教师团队。
教学改革是个永恒的话题，基于工作过程的课程已成为高职教育课程改革的主要趋势。内科护理教师要在教学实践中不断地总结经验，充分发挥学生学习的主体性，培养临床内科护理岗位所需的高技能护理人才。
参考文献
［1］丁琦，汪德宏.基于工作过程的高职课程教学模式探讨［J］.职教论坛，2010（2）：45-46.
［2］程新华.任务驱动教学法与项目教学法辨析［J］.黄冈职业技术学院学报，2009,11（1）:33-34.
［3］袁忠，耿文霞.基于工作过程系统化的课程教学内容重构［J］.职业技术教育，2011，32（2）:43-46.
［4］李刚.基于工作过程的高职课程教学模式的理论探讨［J］.黑龙江教育（高教研究与评估），2011（7）：65-66.
内科护理学基本知识范文4
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.31.077
掌握基本理论、基本知识、基本技能（简称三基）是临床护理人员为患者服务的基本功，是提高护理队伍素质、提高医疗质量的基本条件[1]。国内代表王伟杰等[2]观点认为，护士核心能力是护士知识、技能和特质的综合反映，是护理教育着重培养护理专业人员必须具备的最主要能力。三基训练的内容涵盖了临床护理的各个方面，包括评估、观察、治疗和护理操作、健康宣教、病历书写、危重患者抢救、中医知识、技能等，加强“三基”基本功练习，这也是护理人员提供优质护理服务的基础。可见掌握三基对护理人员的重要性。三基训练是护理部的一项重要工作内容，是巩固、提高护理人员专业知识、理论水平的严肃的、有组织性的工作方式方法。PDCA循环系统是美国质量专家戴明于1954年根据信息反馈原理总结出来的一套广泛用于质量管理的标准化、科学化的循环系统，适用于所有的组织管理过程[3]。应用PDCA的循环管理方法，不断地改进工作，力争将三基训练的效能发挥到最大。将笔者所在护理部三基训练开展的工作体会总结如下，期望得到大家的认同，也便于有需要的护理人参考，发挥护理部、护理管理者促进护理人员提高业务素质、理论知识水平的管理作用。
1 计划
护理部每年年初制定三基训练考核计划，确定学习考核内容、时间、频次，并将计划上报业务院长后分发到各科室。（1）江苏省护理学会有统一要求的学习考核参考内容包括《三基训练――理论篇》、《三基训练――习题篇》、《三基训练――操作篇》[1]。《应知应会》是参加工作5年内护理人员使用的[4]。今年新增加了一本以5年以上护师为主要培训对象的书――
2 实施
（1）护理部根据计划定期组织对护理人员进行操作示教、考核，理论考核，一般每月一次。操作示教以一设定情景的标准化形式进行示教，中医操作整个流程都用规范化的语言进行描述、记录，有助于护理人员识记[5]。（2）对于中医操作，示教、考核后，护士并不能很好地实际操作，有的科室护士长参加过中医操作规范化培训后能指导带领大家做操作，对于不能参加2013年江苏省举行的中医操作竞赛培训的科室、护士长、未经过中医知识系统培训的科室，护理部人亲自到病房从评估开始逐步带领护士完成操作，如：如何评估病情、看病历、看患者询问病情、观舌苔、脉象、饮食、二便等；如何进行辩证取穴；怎样寻找敏感点；禁忌证有哪些，避免进行有不安全因素的埋籽等操作。对足浴，和大家一起尝试水温，如何保温、腿部保暖，同时做到隔离消毒，即达到药液不被过度稀释，又做到药液浸没踝部。在临床操作中，逐步积累经验。
3 检查
其实检查工作贯穿于整个工作始终，发现问题，及时改进。（1）护理部月考核时，对各护理单元的护理操作进行随机检查。（2）操作、理论考试时进行检查。（3）自我检查反省。本人的自我反思、护士及各级领导提出的意见、建议都作为工作改进的促进因素。（4）护理部随机抽查考核。
4 处理
对三基训练中存在的问题随时检查，随时处理、改进。（1）根据江苏省护理学会推荐要求的三基理论、习题、操作篇进行训练，发现内容与临床工作切合不够紧密，理论性较强，少临床实例，不能完全满足临床护理指导需要，而且市、县卫生局组织的三基抽考内容也不尽是《实用临床护理三基理论篇》的内容，还有《基础护理学》的内容以及临床应用的相关知识，据此，笔者所在护理部增加了《基础护理学》的考核内容。这只是对护士基本功加强了要求，还缺乏对临床护理工作的具体指导标准，事实上这也是多数管理者感到困惑的地方。本科教材有较好的指导作用，但由于种种原因，很长时间内没有加入到对护士的培训考核内容。经过长时间的酝酿，反复征求护师、护士长及领导的意见，增加了本科教材的考核内容，对护师要求自己购买本科教材《内科护理学》，每次考核在限定内容范围内出题。今年江苏省护理学会要求的《‘三基’个案护理》就很贴合临床，对护理工作有很好的指导作用。（2）医院的三基训练考试不同于学校教育考试，培训的宗旨应该是以理论联系实际，服务于临床工作为指导原则，这与省护理学会对三基训练的要求、理念是一样的。2015年购买的《‘三基’个案护理》也证明了这一点，要在学中干、干中学，突出实用性[4]。所以三基考试时将三基训练的内容与临床实践进一步融合，看她们能否将理论联系实际、指导临床。比如对于护理诊断部分，笔者所在护理部一般用现实案例，有时甚至从病区、病案室抽病历，让护理人员分析，列出护理诊断、措施。对氧疗部分，用具体的缺氧病例，让护理人员用理论知识分析缺氧类型，用何种浓度氧疗，应取多少氧流量，如何计算。（3）护理人员并不能对考过的内容进行自我反省，纠错补差，复习巩固，而且由于知识水平等种种原因，对有的问题确实难以理解，难以掌握。理论、操作考试后，下次理论考试前，通报上次考试存在的不足，对理论部分，在考试前对错误答案比较多的考题，再次复习，加深印象，对重点、难点进行分析、说明。（4）发现护士对考前复习的参与性、积极性不高，态度不够端正，护理部就再次强调复习的重要性，选择考得比较好的护理人员讲解部分考题内容，有的还做相应的内容扩展。护士的积极性、参与性得到了提高，大多数的护士都有展示自己的欲望，对她们的肯定也增强了她们的自信心。（5）发现中医操作耳埋技术不够好，就让护士自我辨证取穴或者自取三个常用穴位，互相做耳穴埋籽，两侧同时取相同穴位，一侧耳朵用轻力度，一侧用重力度，交替按压。然后将感受、结果写下来，汇总后通报给大家，让大家能比较全面的认识耳埋操作，能更深刻的认识操作适应证、禁忌证、按压力度、找穴位方法、换籽的合适时间等问题。护理部还计划对中医基础知识考核完成后，由笔者自己来对2014年新入院的护理人员进行耳穴埋籽的操作培训，希望用另一种方式来带领她们进一步认识、掌握耳穴埋籽的相关知识。
当然，笔者也觉得自己的知识水平、思维方式、眼界和对各方面问题的认识还不够，对她们的引领作用与个人素质也有关系，所以还需不断学习，征求领导、护士长和其他护理人员的意见、建议。也希望上级有关部门给与指导意见，提供业务标准内容，引领我们前行。希望能不断改进工作，发挥护理部的作用，提高护理人员的素质，提高护理质量，更好地服务社会、服务患者，同时也实现护理工作者的人生价值。
内科护理学基本知识范文5
【关键词】基层医院护士长知识需求职称
中国图分类号:R471文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)08-025-03
Basic unit staff nurse gains knowledge the demand diagnosis
JIANG Feng LanLUOHong Yun
(Hubei Province Sui County Sichuan public health center, Hubei Sui County 451322)
【Abstract 】ObjectiveDiscusses the different title, the different post, different management age limit basic unit hospital head nurse to nurse the knowledge the demand difference . MethodsChooses the form investigation basic unit 34 Villages and towns Public health centers which by the questionnaire answers, 2 second-level hospital head nurses 44 people . ResultsTo nurses knowledge demand first 5 respectively is: The nursing management, first aid nursing, the faculty nurse, nurse the new progress, the language communication and the drive knowledge, the different title, the different post nursing knowledge's demand, namely has same, also has the difference . ConclusionMust clearly recognize that the different title, different post's nurse gains knowledge the demand general character and the difference, has to the natural development continuing education.
【Key word】Basic unit hospitalHead nurseKnowledgeDemandTitle
基层医院护士长作为医院管理系统的一员,扮演着双重角色,她既是一级管理层,又是具体执行上级管理决策制度,规范标准的操作层。即要参与科室的行政工作,负责对护士群体的全面管理,又要协调与各科室医生患者等各方面关系。临床护理单元质量的好坏,不仅取决于护理人员的素质与技术水平,更直接依赖于护理管理者的知识水平。为了解随州市辖区随县、曾都区的2所二级医院,34所一级医院的护士长对管理知识与业务知识的需求,以便于有的放矢地培训,本文对36个医疗单位护长进行了问卷调查,为以后护士长培训,学习提供一定的参考。
1..对象与方法
1.1调查对象
调查对象为随州市所辖区随县、曾都区36个医疗单位护士长44名,其中内科17名,外科17名,门诊10名,均为女性;年龄:25-48岁,平均33岁,职称:护师8人,主管护师及以上职称36人,文化程度:中专学业18人,大专及以上学业26人,从事护理管理工作年限3-23年。
1.2调查方法
调查问卷为自行设计,调查项目共10项,分别为护理管理知识、急救护理技术、专科护理技术,护理新进展,护士语言沟通与激励知识、心理治疗与护理知识,专科护理理论、护理教学(带教)知识,护理科研知识,外语。将自行设计的问卷发给护士长,说明填写要求,采用无计名的方式进行填写,当场发出问卷填写完毕后当场收回,发出问卷44份,收回44份,收回率100%,有效问卷100%将收回的问卷进行统计分析。
2. 结果
2.1护士长的知识需求比较
本组资料显示:护士长知识需求以护理管理知识,急救护理技术;专科护理技术需求率比较高,分别为88.64%,79.55%,77.27%,对护理教学(带教)知识,护理科研知识,外语需求率较低,分别为40.91%,36.36%,22.72%。
表一
序号项目人次%
1护理管理知识3988.64
2急救护理技术3579.55
3专科护理技术3477.27
4护理新进展3170.45
5护士语言沟通与激励知识3170.45
6心理治疗与护理知识2965.91
7专科护理理论2556.82
8护理教学(带教)知识1840.91
9护理科研知识1636.36
10外语1022.72
2.2不同管理年限护士长知识需求比较
本组资料显示:不同管理年限护士长知识需求的比较差异无显著性,无统计学意义。
表二
序号项目护师n=8中级及以上n=36外科n=17X2
P
人次%人次%人次%
1护理管理知识1090.919902086.960.1390.9-0.95
2急救护理技术872.739901878.261.0090.5-0.75
3专科护理技术872.739901773.911.20.5-0.75
4护理新进展763.648701773.910.7410.5-0.75
5护士语言沟通与激励知识654.559901669.573.1810.1-0.25
6心理治疗与护理知识654.557701669.570.8430.5-0.75
7专科护理理论654.556601356.510.0650.95-0.98
8护理教学(带教)知识545.453301043.480.6490.5-0.75
9护理科研知识327.27550837.781.2210.5-0.75
10外语327.27220521.740.3340.75-0.9
2.3不同职称护士长知识需求比较
本组资料显示:护师与主管护师及以上职称人员以专科
护理技术需求差异的显著性(X2=4.141,P
表三
序号项目护师n=8中级及以上n=36X2
P
人次%人次%
1护理管理知识787.53288.890.0130.9
2急救护理技术562.53083.331.7460.100-0.250
3专科护理技术4503083.334.1410.025-0.05
4护理新进展562.51644.40.8550.25-0.5
5护士语言沟通与激励知识6752569.440.0970.75-0.9
6心理治疗与护理知识6752363.880.360.5-0.75
7专科护理理论4502158.330.1850.5-0.75
8护理教学(带教)知识4501438.890.3340.5-0.75
9护理科研知识2251438.890.5460.25-0.5
10外语225822.220.0290.75-0.9
2.4不同科室护士长知识需求比较
本组资料显示:不同科室的护士长对护理管理知识需求差异有显著性(X2=4.287 P:0.05-0.1)对急救护理理论的需求差异的显著性(X2=4.665 P:0.05-0.1);对护理新进展的需求差异的显著性(X2=4.212 P:0.05-0.1),对心理治疗与护理知识的需求差异存显著性(X2=4.809 P:0.05-0.1)在护理管理知识和急救护理技术,内、外科及门诊都的较高的需求,护理新进展、心理治疗与护理知识,内科明显高于外科及门诊。
不同科室 护士长知识需求比较
序号项目护师n=8中级及以上n=36外科n=17X2
P
人次%人次%人次%
1护理管理知识1376.47101001694.124.2870.05-0.1
2急救护理技术1694.126601376.474.6650.05-0.1
3专科护理技术1376.478801376.470.0550.95-0.98
4护理新进展1588.246601058.824.2120.05-0.1
5护士语言沟通与激励知识1376.476601270.590.8210.5-0.75
6心理治疗与护理知识1482.24770847.064.8090.05-0.1
7专科护理理论1058.82660952.940.1730.9-0.95
8护理教学(带教)知识741.12440741.120.0040.5-0.75
9护理科研知识529.41330847.061.370.995
10外语423.53110529.411.3610.5-0.75
3. 讨论与建议
3.1对护士长进行多学科知识培训,势在必行
护士长是科室护士群体带头人,在日常工作中她们既是科室护理学科带头人,又是科室护理工作组织者、领导者、管理者、指挥者,在专业技术及专业理论方面,既是掌握科室本专业的有关知识,操作技术,以要掌握边缘学科,相关学科的知识及操作,在科室管理中,既要做业务技术、业务管理工作,又要进行思想政治工作与行政、经济管理工作,在基层医院管理指挥系统中,处在承上启下,举足轻重的地位,从种意义上讲,护士长的专业水平与管理水平的高低与科室护理工作的建设发展乃至医院护理工作有密切的关系,进而影响到护医关系,医疗质量,医院文化建设信誉。从本次调查显示:护士长知识需求率从高到低依次为:护理管理88.64%,急救护理79.55%,专科护理77.27%,护理新进展70.45%,语言沟通与激励70.45%,心理治疗与护理65.91%,专科护理理论56.82%,护理教学40.91%护理 科研36.36%,外语22.72%平均为60.9%。说明护士长有良好的学习态度和较强的求知欲望,同时也反映了护士长相关知识的缺乏的知识水平偏低,与医学的护理科学发展以及临床实践,岗位职责要求存在着一定的差距。随着目前生物-心理-社会的医学模式转变,要求护士长不但完成功能制护理工作,还要承担病人从入院到出院的全部护理责任,根据病人的生理、心理疾病的需要解决护理问题。作为基层管理者的护士长,其知识水平直接影响着护理团队的发展和护理质量的高低,因此,对护士长知识培训势在必行,显得尤为重要。培训方式,可以通过短期培训、专题讲座、调查考察、网上培训、业余自学等。只有提高了护士长的知识水平,提高了她们的综合素质,才能从根本上提高临床护理工作的素质和水平。
3.2护士长培训要优先满足最为需要、最为紧急的需求
在护士长知识需求调查中,以护理管理知识需求率最高,为88.64%,不同职称、不同管理年限的护士长对管理知识的需求均居于首位,护理科研和外语的需求均居于未位。在基层医院,从数量上看,有才能护士长少,已不适应医疗事业发展的需要;从素质看,政治素质不适应变化了的经济基础的需要,旧的护理观念随着医学模式的转变更新,导致其业务素质低、知识陈旧、专业技能差、身体素质弱、在临床实践中不能保持心理平衡等。因此,提高护士长的才能,已成为基层医院的当务之急。虽然医院护士长一直都是从临床优秀护士中选拔产生,她们经过较系统的护理知识培训,存在一定的临床经验和一定的管理能力,本次调查结果说明护士长已普通认识到自己在工作中管理者的角色,更为迫切地需要学习相关的管理知识。同时,随着社会的发展,医学模式的转变,语言沟通与激励知识(70.45%),心理治疗与护理知识(65.91%),在日常工作也显得尤为重要语言沟通与激励不仅能缓解医患之间的矛盾减小医疗纠纷发生,而且,能够增进自身医护人员之间的感情。心理治疗与护理是药物及技术治疗的重要补充,其作用一方面可以建立起医生与病人之间的和谐关系,使病人增强对医生的信任及治疗信心;另一方面可以改变病人的疾病观念,扩大治疗的范围。提高病人遵医行为的自觉性。护士长在医院的护理管理中,主要是一个管理者,在病房要指导带领护理人员共同完成护理任务,处理病变各种危急或突发事件。急救护理、专科护理、护理新进展在基层医院需求率本次调查分别为79.55%,77.27%,70.45%说明护士长对此类知识的重视,是日常工作必备技能。从1994年人事制度改革后基层医院只求自保,均存在一定程度的重医轻护现象,较少的护士能够进入基层医疗机构,导致护士长队伍年龄偏大,护士长“源头”缺乏。护理科研知识及外语需求率占36.36%,27.27%。可能调查基层医院开展科研项目少,设备条件差,晋升职称时多数只愿意参加外语培训的原因所致。
3.3按需培训,努力提高护士长工作效率与效果
调查表明,不同职称护士长知识需求,中级及以上职称对专科护理技术明显高于护师级人员,因此,应该根据不同层次护士长的需求,有针对性地按排继续教育的内容和形式,争取继续教育的内容多元性与实用性,对中级以上人员要加强对专科护理技术的培训,有利护理技术知识更新,对年轻护师安排其它方面知识培训,增加知识面,拓展新视野。说明了我们基层医院护士长不仅存在年龄断层,而且存在知识断层现象,基层医院护理人员不仅要培训,而且要为护士长队伍增添新生力量,只有这样才能提高培训效率,收到良好的效果,使护士长的知识,技能不断得到更新补充拓展和提高。
护理服务是一种需要高情感高科学的高超技术,更要千差万别的人能够达到治疗和康复所需的最佳心身状态是一项最精细的艺术。技术和艺术的巧妙结合,是未来护理工作发展方面,基层医院护士长在承担着繁重工作的同时,扮演着多种角色,护士长还要加强人文学科,经济学,心理学,法学,美学管理学等多学科知识的学习,提高综合素质和知识水平,从面推动护理专业和学科的发展,让患者充分享受技术和艺术相结合所带来的成果。
参考文献
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[4]朱晓燕,吕伟波,郭俊.医院护理人力资源培训需求调查[J].中华护理杂志,2002,37(12):919-921
内科护理学基本知识范文6
一、培训内容：
1.复习巩固护理的基础知识，基本理论和基本技能。
2.复习巩固专科的医学和护理知识、专科技能。
3.学习护理专业的理论及有关护理教学、科研、治理知识。
二、培训途径：
1.各病房有计划的组织讲课、查房和安排读书报告会。
2.参加院内、外组织的各种会议、专题讲座、学习班和研讨班等。
三、培训安排：
1.毕业2年内护士的培训。
（1）目标：具有良好的护士形象和行为，能独立完成临床护理中小组护士的工作。
（2）重点：
①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。
②与临床实践相结合抓好“三基”练习。
③明确临床护理工作的程序和小组护士的工作职责。
④学习专科护理理论和技能。
⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。
（3）具体要求：
①到医院报道时，接受护理部组织的岗前培训。
②护理部制定2年的轮转培训计划，护士长结合接受每位轮转护士医|学教育网整理，制定半年的具体培养计划。
③工作以小组护士工作为主，安排夜班工作，熟练把握基础护理的知识和技能。
④参加科内、院内组织的业务学习。
⑤1年后参加护理部组织的10项技术操作达标验收，不及格者进行补考。
⑥每半年一次，写出个人总结，所在科室考核并签署意见上交护理部。
⑦2年轮转结束后，本人提出志愿，与用人单位见面，双向选择进行定科。
2.护士阶段的培训：
目标：能按要求独立完成科室各项护理工作，非凡是专科护理的知识，逐渐达到护师水平。
毕业2～3年的护士，重点：
①在熟练把握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科护理知识和技能（包括专科疾病知识、护理要点、专科一起使用、专科用药等）。并学习整体护理的理论及方法。
②学习健康教育的原则和方法，充实教育内容，提高自身能力。
具体安排：
