外科优质护理范例6篇

外科优质护理

外科优质护理范文1

1.1明确岗位责任职责

成立了肛肠科品牌护理服务示范工程工作者,由护士长任组长,负责检查品牌护理服务工作的落实情况,患者满意度回访,副组长1~2人,负责具体品牌护理工作组织实施,制定肛肠科品牌护理服务工程工作思路,制定不同工作岗位职责,明确责任,并切实落实到人,切实做到以制度管理人、以制度约束人、以制度来落实责任,事事有人管,事事有落实。实施小组责任制护理模式,落实护士长—责任组长—主管护士三级质量控制体系,让治疗、护理措施落实到位。加强督查机制,护士长根据查房及质控小组检查所发现的问题,分析讨论,逐步改进。

1.2实施绩效考核制度

制定考核标准,建立激励机制,在工作质量、制度执行、服务满意度等护理工作质量评分基础上,增加了护士基础护理工作量的考核评分,每月评选护理明星,在宣传栏上张贴表扬,给予表彰奖励,让护士劳有所得,优劳优得,提高了护理人员积极性,使护士的自我价值得到充分体现。

2创建和谐的就医环境

2.1创建和谐的就医环境

室内环境整洁,摆放鲜花,窗帘采用温馨图案,调整手术间温湿度舒适,室温控制在22~25℃,湿度50%~60%,播放背景音乐,提供完善的设施和规范化管理,使患者有初步的安全感

2.2规范服务礼仪

强化护理人员服务礼仪培训,入院时主动关心患者,多介绍一句,让患者感到热心;做治疗和护理时多解释,让患者感到放心;做检查前、后多沟通,让患者感到安心;出院时多宣教,让患者感到放心。日常生活由责任护士多协助。工作中做到办公护士“四主动”:主动站立迎接,主动办理手续,主动介绍护士,主动通知医生;责任护士“五到位”:自我介绍到位,护送入室,安置休息,介绍环境制度到位,评估患者到位,安排饮食到位,执行治疗护理到位,服务过程要“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、取拿轻;言行规范到环境要求都注入人文关怀改善服务态度,使患者感受到“住院”如“住家”。

3“关爱、人性、五心级”专科特色护理

3.1“宣教零距离”

为让患者更好的了解病情,手术患者了解手术过程,护士制作了手术宣教视频,利用移动查房设备,到患者床边进行更直观的知识宣教,同时发放健康宣教手册。定期进行公休座谈会。

3.2“心情随意贴”

患者及家属可以随意将心情、意见、建议贴在医患沟通栏,医护人员可以更直接的了解病友的想法,有效减少医患矛盾及促进病友间知识交流。

3.3制作统一的移动式输液架及护理包

制作健康教育展板,将复杂深奥的医学原理,变为通俗易懂的知识。针对呼吸系统的训练在临床普遍存在,但效果参差不齐的实际,通过简明、生动、形象和流畅的具有表现力及感染力的文字及图片,增加患者的学习及阅读兴趣,熟悉了术前至术后的一系列相关知识及注意事项。减轻了患者的恐惧感,规范了护士的服务行为,提高了健康教育效果。

3.4进行广泛宣传,提升品牌价值

制作展板,护理包(印有品牌标志,发放患者,既方便了患者,又进行宣传),通过院内报刊、简讯等,将品牌塑造的目的、意义、具体措施、实施动态等及时向全院护理人员,为护理人员提供一个信息交流平台。

4体会

近年来,全国广泛开展优质护理示范工程,全国多数医院均在创建不同形式的护理质量工程。本院开展的护理品牌建设以护理工作者的素质、行为和形象为载体,以“用心管护,快速康复”为核心目标,以“一切为了患者,为了患者的一切”为中心,体现以人为本,实施人性化护理的护理模式,实施了由被动服务向主动服务理念的转变,做到了护理工作无缝连接,全天候到位,赢得了患者的信任,改善了护患关系,提高了患者护理满意度。同时“用心管护,快速康复”的品牌护理使护理人员体会到人文精神的真谛及价值,充分发挥护理人员的主观能动性,认识到责任和竞争的重要性,提升了护理人员的职业道德素养和职业技能的学习和强化,使护理队伍的整体素质有了较大程度的提高。

外科优质护理范文2

1资料与方法

1.1一般资料2015年9月13日星期日

本次研究的对象为2014年7月~2014年9月我院普外科收治的148例患者。在这些患者中,有48例阑尾炎患者,有30例胆囊炎患者,有40例胃穿孔患者,有20例甲状腺肿患者,有10例肛瘘患者。随机将其分为常规护理组和优质护理组,每组各74例患者。常规护理组患者的平均年龄为(43.68±11.82)岁,其以往住院的次数为1~3次。在本组患者中,女性患者所占的比例为57.2%。优质护理组患者的平均年龄为(47.45±7.51)岁,其以往住院的次数为2~4次。在本组患者中,女性患者所占的比例为56.4%。两组患者在平均年龄、以往住院的次数及女性患者所占的比例等一般资料方面相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对常规护理组患者进行常规护理,进行常规护理的方法是:在患者入院后,为其安排床位,协助患者完成相关检查,对其病情进行评估。对患者在术后密切观察其生命体征和手术切口敷料等情况,并进行常规输液等。对优质护理组患者进行优质护理,进行优质护理的方法是:

①了解患者的病情及其家庭情况。向患者介绍病区环境及医护人员的相关资料,消除其对医院的陌生感,使其迅速地适应院区的环境。护理人员在接待患者及其家属时,态度要亲切,以便为后期的护理工作奠定基础。

②对患者进行健康教育。大多数患者因不了解其自身所患疾病的相关知识,容易出现焦虑、烦躁、沮丧、不配合治疗等消极情绪和行为,护理人员应向患者介绍相关的疾病知识,让其了解自身的病情及治疗的相关注意事项。

③进行饮食指导。嘱手术患者在术后应从食用流质食物过渡到半流质食物。在患者可正常饮食后,嘱其应注意保持营养均衡。

④进行康复训练。部分患者在进行手术后需要进行康复训练。护理人员应协助其进行功能训练。

⑤一些手术患者在术后还不能自主地排大小便,护理人员应协助其进行排便排尿。

⑥护理人员应该不断提高自身的素养与专业技能,积极主动地为患者服务,密切观察其各项生理指标的变化情况,严格执行三查七对,避免因护理人员个人的疏忽而导致患者发生危险。

⑦进行心理护理。护理人员应采取开放式沟通与封闭式沟通相结合的方式与患者进行沟通,以便了解其真实的心理状态。护理人员应密切观察患者的心理变化。很多手术患者在术前会出现烦躁,精神紧张,坐立不安等不良情绪和行为,有的患者还会出现心悸气短、四肢发冷等症状。护理人员应与患者及其家属及时进行沟通,了解引起患者焦虑的原因,并采取应对措施。有的患者因对手术的过程不了解而产生焦虑心理,应让其了解手术的过程以及相关的注意事项,并向其讲述以往的手术成功的案例,从而减轻或消除其不良情绪。护理人员应与患者家属密切配合,多关心患者,增强其战胜疾病的信心。

⑧医院管理者应进一步完善医院的规章制度,如建立奖惩制度、制定科学的护士值班表等。合理地安排日间和夜间的护理人员,以方便其为患者提供优质的护理服务。

1.3观察指标

观察并记录两组患者医患纠纷的发生率及对护理工作的配合率。采用调查问卷的方式对患者进行调查,了解其对护理服务的满意度。对护理服务的满意度可分为以下几个级别:非常满意,一般和不满意。

1.4统计学方法

采用SPSSl0.0统计学软件对本研究中的数据进行处理,计量资料用均数正负标准差(xs)表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05表示组间差异具有统计学意义。

2结果

两组患者医患纠纷的发生率、对护理工作的配合率及其对护理服务满意率的比较在常规护理组患者中,有31例患者发生医患纠纷,其医患纠纷的发生率为41.8%。在优质护理组患者中,有9例患者发生医疗纠纷,其医患纠纷的发生率为12.1%。优质护理组患者医患纠纷的发生率明显低于常规护理组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在常规护理组患者中,有24例患者积极地配合护理工作,其对护理工作的配合率为32.4%。在优质护理组患者中,有56例患者积极地配合护理工作,其对护理工作的配合率为75.6%。优质护理组患者对护理工作的配合率明显高于常规护理组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。常规护理组患者对护理服务的满意率为47.2%,优质护理组患者对护理服务的满意率为81.5%,优质护理组患者对护理服务的满意率明显高于常规护理组患者,显著(P<0.05),有统计学意义。优质护理是指以患者为中心,不断提高护理人员的专业技能和职业素养,使其能积极主动地为患者提供全方位的高质量护理。为了提高医院护理服务的质量,医院管理者应从以下几个方面进行改善:

①医院应合理地调配人力资源,科学地安排护士排班表,避免护患比例严重失调和护理人员过度劳累。

外科优质护理范文3

优质护理,是指在护理服务中,坚持以病人为中心,对基础护理进行强化,落实相应的护理责任,深化护理专业内涵,从而提升护理服务的整体水平。以病人为中心,则是在思想观念和医疗行为上,切实为病人着想,将病人放在护理和服务活动的首位,围绕病人的实际需求,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

优质护理服务的内涵主要包括:满足病人在实际生活中的基本需要,保证病人的舒适和安全,确保病人的心理健康,利用优质的护理服务,提升病人与社会对于医院的满意度。

2.建立合理有效的优质护理模式

2.1建立绩效考核制度,提高积极性

我科制定了一系列的规章制度,在病区设立意见簿,让病人反馈护理人员的护理质量,并定期进行考核汇总。将护士的工作量、质量、患者满意度综合进行评价,对于考核不合格的护士按规定进行处罚教育,促其改正,提升自身素质。对考核达标的人员进行奖励,调动护理人员的积极性,为患者提供更优质的护理服务。

2.2定期对护理人员进行培训,不断提高其业务水平

提高护理人员的专业技能和综合素质,是服务的基础,也是取得良好成效的前提。在外科骨科护理中,护理人员必须在充分掌握骨科知识与护理技能的基础上,全面提高自身的业务素质和能力,做到规范操作、专业护理、合理沟通,进一步提升病人对于医护人员的信任感。

为了提高护理人员的业务水平,为病人提供优质的护理,我科有计划地安排培训学习活动,不断强化护士的专科知识、专业技能,提升护士优质护理理念,提高护理水平。我科还轮流外派护士,到开展优质护理服务示范工程活动较好的医院和病房进行参观学习,将好的经验引荐到我们的护理工作中,不断提升我科的优质护理水平。

2.3强化人性化护理

骨科病人大多需要卧床治疗,骨折创伤处的疼痛严重影响病人的生活质量及情绪。在对病人进行护理的过程中,护理人员要确保手法轻柔,不仅需要利用自身丰富的专业知识和护理技术,确保护理服务的质量,还要对病人的感受及评价进行及时了解,结合实际对护理服务进行适当调整。同时,医护人员要定时对病人的恢复情况进行检查,判断病人的疼痛水平,尽量通过疏解情绪的方法,使病人可以放松心态。骨伤病人一般长期卧床,无法自由运动,护理人员应该经常对病人的腰椎及肩胛部位进行按摩,并指导病人在确保正常恢复的前提下,对身体的健康部位做相应的运动,有利于促进康复进程。

对护士而言,在做好基础护理工作的同时,还应注意病人心理的变化,要树立起以人为本的护理服务理念,坚持“一切以病人为中心,提供优质优先服务”的服务宗旨,确保病人在就诊和住院恢复期间其合理需求可以得到满足。为了保证服务质量,护理人员在病人的治疗过程中,要加强与病人之间的沟通和交流,使病人清楚地了解自己的实际情况;对于情绪波动较大的病人,要及时进行劝解,鼓励和支持,消除病人的负面情绪,从而积极配合医护人员的工作,以利于其快速康复。

2.4为患者提供全面具体的健康教育

由于骨科疾病的特殊性,对患者进行健康教育尤为重要。我科自开展优质护理服务后,针对每位患者的不同情况,对患者进行健康教育,从入院介绍开始,对用药、骨科特殊检查、骨科手术前后相关知识进行讲解说明,让患者消除紧张情绪,安心治疗。并对患者进行饮食、功能锻炼、出院等进行指导,以利于患者尽快康复。

为了巩固治疗效果,让患者记住细节,我科还为患者制作了健康教育宣传栏,定期更新内容,为患者发放宣传材料,定期播放宣传录相,教会患者如何更好地配合医护人员实施治疗。

3.体会

开展优质护理服务加强了护士的责任心,提高了护士的工作积极性,提升了护理质量,提高了患者及家属的满意度,增强了护患关系,减少了护患纠纷,使护患人员在相互尊重、相互沟通、彼此配合的氛围中共处。我们今后将进一步深化以患者为中心的服务理念,将“优质护理服务”活动开展好,让患者真正得到实惠。

外科优质护理范文4

关键词:优质护理;普外科;应用体现;价值体现

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0503-02

普外科的特点收治病种多,危急重病人多,手术多,周转快,护理工作琐碎,繁杂。为了提高护理服务质量,我科从2011年5月开始开展优质护理,在护理过程中,注重落实基础护理、安全管理、改变排班模式、开展形式多样的健康教育和个性化护理,改变了服务理念,主动为患者提供主动、优质的护理服务,保证护理安全,提高护理服务质量和患者的满意度。

1一般资料与方法

1.1一般资料:我院自2011年5月~2012年2月,普外科收治的患者中抽取了300例进行比较,其中男性169例,女性131例,年龄段在18~85岁之间,平均年龄为(40.12±3.1)岁。患者的体重在45~70kg之间,其中实施胃肠手术的患者有120例,实施肝胆手术的患者为95例,其他类型的手术患者共75例.对两组患者的文化程度进行统计:大专以及大专以上文化程度55例,高中及高中以上85例,初中及初中以上120例,初中以下40例。随机将其分成两组,普通护理组的150例患者给予常规的手术护理,优质护理组的150例患者实施优质护理。两组患者在性别和年龄以及体重等方面没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法:普通护理组采用传统的护理模式,即入院时行口头讲解的方式,完成每日的治疗计划,随机灵活的健康教育。观察组患者则由各责任护士按照普外科优质护理工作流程,填写入院评估表,对照工作流程落实基础护理、安全管理、改变排班模式、开展形式多样的健康教育和个性化护理。

1.3评价方法:采用护理部住院患者满意度调查表,由护士长和指定的专职护士在患者出院前1~2天进行调查。调查内容包括服务态度满意度、主动巡视满意度、服务技术满意度、解决问题满意度、健康教育满意度、综合满意度。

1.4统计学分析:本次实验数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析,其中干预前后、组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p

2结果

见表1。

通过对患者进行满意度调查,可以明显发现患者对优质护理的满意程度要高于普通护理,具有统计学意义(p

3讨论

优质护理的内涵就是满足患者的基本生活需要,保证病人的安全,保持患者躯体的舒适,疏导患者的心理,使患者保持良好的心理状态。取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的的质量来提升病人的满意度。通过优质护理在普外科的应用,从根本上转变了护士的服务理念,大大提高了科室的护理服务质量,提高了患者的心情指数,有利于维持良好的护患关系,使我科护理服务的口碑和病人的满意度得到了极大的提升,主要体现在以下几个方面:

3.1建立合理的服务模式

3.1.1建立护患合作模式:患者与护理人员的关系在普外科护理中十分重要,因此在治疗时就要求对护理人员的操作水平有一个严格的要求,对护理人员的服务态度有一个隐性化的控制。护患合作模式是通过患者对护理模式的参与而进行的质量改进模式,护理人员应该在治疗前后与患者进行良好沟通,充分尊重患者的知情同意权,通过患者的病情变化情况,以及要求反馈给治疗医生,及时、准确、科学的使患者的护理过程更加舒适。

3.1.2优质护理中的人性化护理:在实施优质护理的过程中,强调“以人为本”的护理理念,始终坚持以病人为中心,维护患者的权利,提高护理人员的主动服务意识,强调服务于病人开口之前,使护理服务充满个性化以及温馨化,实现基础护理、生活护理、治疗性护理、治疗前护理以及心理护理的完美融合,通过人性化的护理方式提高患者的满意程度。

3.2落实基础护理:病房增加了晨、午、晚间护理时段的护理人力,责任护士每班除完成日常的治疗工作外,还应主动帮助所分管的患者进食、服药、翻身、拍背、口腔护理、功能锻炼等,并在患者病情许可的情况下有计划地洗头、沐浴等,使患者不但感觉到身心的舒适,更加让患者及家属感觉到了优质护理服务带给他们的温馨服务。

3.3落实责任制整体护理:根据护理人员的工作能力、工作特点、工作量、病情轻重,建立合理的弹性排班模式。注重新老搭配,让经验较少的低年资护理人员护理病症轻微的患者;而知识水平高、操作熟练的有经验的护理人员护理病情严重的患者,重点从基础护理、专科护理以及服务态度上体现优质护理服务的目标。充分体现护士分层管理和能及原则。

3.4提高护理人员的素质:提高护理人员的服务质量,建立优质的护理团队,转变护理人员的护理观念和服务理念,使其能够树立良好的职业形象,通过态度、服务度以及专业技术让患者感到满意。护理人员除了参加医院业务学习和培训外,自身更应该为自己创造更多的学习机会,

3.5开展个性化护理:提供个性化护理是优质护理的亮点。我科开展优质护理以来,开展了电话预约入院时间;制定了入院、出院流程,发放入、出院流程卡,大大缩短了等候时间;派送生日贺卡和健康知识手册;召开公休座谈会,征集意见;电话回访;还走出医院,进入社区,进行健康教育指导。

3.6落实患者安全管理措施:患者的安全是护理的首要目标,也是患者的最终期望。责任护士通过熟悉患者的病情和治疗方案,加强巡视和查对制度,严格落实交接班制度和住院患者安全十大安全目标,鼓励患者和家属参与安全管理;同时每周(对药品、一次性用品、水、电、气、设施设备、各种标识)进行一次全面的安全核查;定期组织科内安全知识培训等,有预见性的防范安全事故的发生。

3.7生动多样的健康教育:健康教育是优质护理的重点,健康教育应始终贯穿患者入院、手术前后、治疗、出院的全过程。健康教育的形式包括:开办专科疾病健康教育专栏、举行健康知识讲座、开健康教育处方、发放健康教育卡片、在治疗过程中讲述疾病的相关知识等。最终强调病员得到的可及,教会患者获得健康的生活方式,并对患者及家属所接受健康教育知识的情况给予及时的评价,如有不清楚之处及时给予正确健康指导。

参考文献

[1]李永香.普外科开展优质护理的心得体会[J].心理医生(下半月版),2012,(6):242-243

[2]于长颖,徐宏,赵士宏等.护士及护生对优质护理服务的认知比较[J].护理学杂志,2011,26(17):16-18

外科优质护理范文5

【关键词】优质护理;普通护理;神经外科;满意的影响

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.036文章编号:1004-7484(2013)-07-3538-02

在临床工作中,神经外科具有护理量大、护理要求高、专科性强等特点。因此在该科室中,医护人员护理工作的质量和水平显得十分重要[1]。随着“以人为本”观念在科室中的应用,患者及家属对护理工作的要求也越来越高。本次实验旨在对优质护理在神经外科的应用进行探究,并给出体会,具体实验报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次实验选取医院20l1年7月――2013年4月神经外科收治的178例患者作为实验人群,将他们随机分为实验组(89例)和对照组(89例)两组;包括95例男性患者,83例女性患者;患者的年龄处于19-75岁不等,平均年龄为45.5岁;患者的疾病情况为:脑外伤(77例)、脑血管意外(37例)、脑神经肿瘤(45例)、家族遗传病(19例);患者在性别、年龄等方面的差异不具有统计学方面的意义。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法对照组患者给予常规护理。

1.2.2实验组护理方法实验组患者给予优质护理,具体方法如下。

1.2.2.1调整工作模式,为患者提供不间断的护理工作对分层式的管理进行一定的调整,以扁平式管理进行替代;白天安排责任护士进行护理服务,并对护士进行分组,每组选定一位组长;夜晚安排双人值班,并对工作职责进行规定、严格执行。

1.2.2.2弹性值班,建立人性化的值班模式根据神经外科的具体情况,对之前的排班情况进行适当的调整:采取APN值班模式:A班设定为8:00am-4:00pm;P班设定为4:00pm-12:00pm;N班设定为12:00pm-8:00am。

1.2.2.3组织进行“以人为本”服务理念的学习对相关护理人员进行定期教育,引导她们了解、学习并建立起正确的服务理念,并将“以人为本”的服务理念贯彻到自身工作中来。

1.2.2.4一站式护理模式的开展建立“一站式”的护理模式,从患者入院治疗至康复出院均安排好相关工作人员对流程加以指导。

1.2.2.5加强基础护理工作医院应定期对护理人员进行技术方面的培训及考核,并设置奖励制度,以提高她们对基础护理工作的重视,鼓励她们提高基础护理工作的技能和水平。

1.2.2.6注重和患者及家属的沟通对于许多患者尤其是病症较重的患者,他们承担着来自疾病及外界的心理压力,这往往使他们产生较为消极的情绪。焦躁、恐惧等过激的状态不仅不利于疾病的治愈,更不利于患者的身心健康;因此,医患人员应多同患者及家属进行沟通,向他们宣传基本的知识并帮助其建立正确的应对疾病的心态,这样有助于增强患者抵抗疾病的信息,并且有助于减少医患间的矛盾。

1.3评价护理三个月后,采取问卷形式对患者及家属的满意度进行调查。

1.4统计学分析利用SPSS13.0软件对数据进行X2检验,P

2结果

一段时间后,对患者及家属的满意度进行调查,发现实验组患者及家属的总满意率为95.5%,对照组患者及家属的总满意率为80.9%;实验组患者及家属的总满意率明显高于对照组患者及家属的总满意率(P

3讨论

随着科学技术的发展和人们生活水平的提高,病患及家属对护理的要求也越来越高[2]。随着“以人为本”理念在医院的传播,对护理工作质量和水平的重视程度越来越高。优质护理包括尽可能满足病患的合理要求、加强医患之间的沟通和联系、注重患者的心理健康等[3]。

本次实验旨在对优质护理在神经外科的应用进行探究,并给出体会。通过将医院20l1年7月――2013年4月神经外科收治的178例患者随机分为实验组(89例)和对照组(89例)两组;实验组应用优质护理,对照组给予普通护理;一段时间后,对两组患者及家属的满意度进行调查及比较后可以发现:实验组的患者及家属满意度情况为:满意(74例)、一般(11例)、不满意(4例);对照组的患者及家属满意度情况为:满意(48例)、一般(24例)、不满意(17例);实验组患者及家属的总满意率为95.5%,对照组患者及家属的总满意率为80.9%;实验组患者及家属的满意率明显高于对照组患者(P

参考文献

[1]杨绍彬.优质护理在胸心神经外科的应用[J].中国民族民间医药杂志,2013(4):126.

外科优质护理范文6

关键词:泌尿外科;护理

泌尿外科主要是对泌尿系统的感染、损伤及肿瘤等,通过仪器、手术等手段进行治疗的疾病。由于该部位的特殊性,伤口极易并发感染,导致在护理方面产生新的问题[1],优质护理相较于传统的护理而言,比较重视术后感染的护理,有效控制术后感染的发生,提高治疗效果[2]。因此,本组就该院2018年4月?2019年6月收治的110例泌尿系感染的患者开展优质护理其效果较好,现汇报如下:

1资料与方法

1.1资料

选自2018年4月?2020年6月我科收治的泌尿外科患者110例,按病例编号,采用随机分组方法,分为对照组和观察组,每组55例。对照组:男32例,女23例,年龄24?55岁,病程大约3个月?1年,中位(0.8±0.4)年。疾病类型:结石患者27例,外伤20例,前列腺8例;观察组:男性25例,年龄均为21?53岁,中位(35.7±6.3)岁,病程2个月?1.5年,中位(1.1±0.7)年,女性30例,年龄22?55岁,平均(37.1±6.2)岁,病程2个月?2年,中位(1.5±0.7)年,疾病类型:结石患者22例,外伤17例,前列腺16例。非观察因素资料(如性别、病种、病程、年龄等),两组之间具有可比性,P>〇.〇5。

1.2方法

对照组:常规护理:①创设安静的住院环境:结合患者病情和他们的喜好,在床铺上增加一层海绵垫,病区可以设置必要、清晰的防滑提示。病床之间可以适当增加隔帘,留出独立的不同空间,让患者隐私得到更好的保护。②心理护理:术前很多患者均有排尿困难的情况,加上部分患者有高血糖、心脏病等原发病,对手术过于担忧,他们内心也会出现焦虑甚至紧张等心理。结合病情特点,要向患者说明更多的疾病知识。针对微创手术者,需向他们说明微创手术的优势,如创伤小、无过多的并发症等,让患者心中有更多的安全感,并自愿地配合临床治疗。清楚患者工作类别、性格特点、家庭还有社会背景,缩短和患者之间的距离,减少医疗纠纷。③术前护理:术前,指导患者在床上自行训练进食、排尿或是排便,保证术后卧床可以进食,预防排尿或是排便障碍。针对有尿潴留或是残余尿量>60mL的患者,需要留置尿管,同时持续进行引流,改善肾、膀胱逼尿肌功能。留置尿管时,需观察管道有没有折叠或是脱落,提醒患者多喝水,定时排尿。观察组:在对照组的基础上加用优质护理,主要有:组建以护士长为牵头人的优质护理小组,所有成员的学历水平均高于大专,且接受过优质护理培训,有一定的写作能力。观察组:以常规护理为前提,加用优质护理。优质护理服务:适应患者基本生活之需,确保他们的安全和躯体舒适,平衡心理,争取家庭、社会对患者治疗的认可与支持,以优质的护理服务来提高患者的满意度。(1)术前特殊护理①术前健康宣教:有些心血管疾病病人需长时间地服用潘生丁甚至肠溶阿司匹林,术前7d需暂停用药,防止出现血小板聚集抑制。入院时,需认真询问病史还有既往用药史。②高血压:术前需对血压水平进行监测,保持大便通畅,不要用力排便或是快速下蹲。③糖尿病:需对患者提供科学的饮食干预,遵医嘱使用各种降糖药,同时对血糖水平进行监测,预防低血糖。另外,提醒患者学会自我监控血糖指标,告知他们低血糖一般的表现和处理方法。④泌尿系肿瘤:做好心理护理,热情地和患者进行交流,贯彻床头交接班制度,避免患者出现轻生等事件。(2)术后护理①常规护理:术后需提供吸氧或是心电监护,并对意识状态、生命体征进行监测,观察手术切口有无渗血还有血尿颜色。一旦出现异常,需马上进行处置。②饮食护理:术后,等到患者肠鸣音或是肠功能完全已经恢复,才能开始少量进水。倘若患者没有强烈的不适,可考虑半流质饮食。如果出现腹胀,需以顺时针的方式对腹部进行按摩,做好床上翻身,提醒患者多饮水。③管道护理:术后还要对管道进行固定,防止出现弯曲、折叠,保证引流通畅。留置管时,以0.5%的碘伏棉球来擦洗患者的尿道口,2次/d。会阴部位需做好清洁工作,防止出现尿路感染。(3)并发症护理针对卧床者,需提醒他们床上活动,让家属定时帮助患者按压他们的双下肢,加速血液循环。尽量不考虑下肢静脉留置,及时下床,避免出现下肢静脉血栓。密切监测体温和患者的病情,促进有效咳痰。若患者出现烦躁、呕吐、四肢乏力等症状,要及时上报处理。(4)术后特殊护理针对前列腺增生者,术后还需给予0.9%比例的生理盐水,冲洗他们的膀胱。冲洗前,向患者说明本次冲洗的各类事项、用途还有不良反应。另外,重视管道护理,冲洗速度需结合尿液颜色进行判断。颜色深者,冲洗速度要比较快,颜色浅者,考虑缓慢冲洗。如果颜色深红甚至慢慢加深,推测为活动性出血,需上报医生进行解决。术后5日,需避免出现前列腺出血,同时禁止灌肠或是肛管排气,帮助患者及时地翻身,预防压疮。

1.3观察指标

①护理满意度:自制量表,由经统一训练的专业人员,在患者出院前进行调查。量表中有20个题目,总分100分,每道题满意记5分,基本满意记3分,不满意记0分。最终分数:满意>95分,95>较满意&85,不满意<85。满意度=|(满意例数+基本满意例数)/总例数丨x100%。②并发症发生率:并发症发生率=1(术后感染例数+排尿困难例数+伤口出血例数)/总例数丨x100%

1.4统计学处理

根据SPSS17.0软件包来统计两组患者的研究数据。计量数据以“均值±标准差”表示,采用t检验进行分析;计数数据用卡方(^±5)检验。若P<0.05,有显著性差异。

2结果

2.1护理满意度情况见表1

2.2并发症见表2

3讨论