外科护理范文1
目的探析脊柱外科护理中应用优质护理对患者并发症与满意度的影响。方法选取我院2014年7月至2015年7月，接收入院的脊柱外科患者，共计72例。择随机分表法，将72例患者分成研究组与对照组，各组均36例。研究组行优质护理，对照组行常规护理。统计两组并发症的发生情况，并选取满意度调查法，分别对两组患者实施调查。分析并对比两组的调查结果。结果研究组有并发症发病迹象的患者，共计11例，明显少于对照组的26例。两组对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组满意及基本满意患者，共计35例，所占百分比为97.22%;对照组满意及基本满意患者，共计30例，所占百分比为83.33%。研究组的满意度高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论利用优质护理模式，对脊柱外科住院患者实施护理，可减少并发症的发生，提高护理水平。
【关键词】
脊柱外科;护理水平;并发症;优质护理
脊柱外科患者术后常因疼痛亦或者是生活不便等原因产生悲观、焦虑以及失落等负面情绪，导致手术治疗效果差，并发症多［1］。所以临床上需加强对脊柱外科患者进行护理的力度，以帮助其减轻术后的疼痛、预防并发症。对此，为探究优质护理对脊柱外科患者并发症及满意度的影响，笔者将针对72例脊柱外科住院患者，对其分组实施优质护理及常规护理的相关研究。现将本研究的内容及结果，作出如下陈述:
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2014年7月至2015年7月，收治的脊柱外科住院患者，共计72例。本研究所选患者均排除因各方面原因无法接受本研究要求以及未签订“知情同意书”者。利用随机分表法，将72例患者分成研究组与对照组，每组36例。其中，研究组男性患者23例，女性患者13例;年龄在30至70岁的范围之内，平均(49.1±5.2)岁。对照组男性患者25例，女性患者11例;年龄在31至69岁的范围之内，平均(48.7±5.1)岁。两组在年龄、入院时间以及病情等方面上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
借助优质护理法，对研究组36例患者实施护理，详细如下:
1.2.1压疮的护理
取水垫，并将其规范化的置于患者的背以及臀部之下。当发现患者的身体部位有红肿现象出现时，需立即采取相应的预防措施，以防止患者出现压疮病症。积极协助患者进行有效的翻身，3次/日。加强患者皮肤的清洁力度，如果患者有肌肉疼痛的症状出现，可选取红花酒精，对其骨隆突处进行全面的擦拭［2］。1.2.2预防感染患者于术后，较易引发泌尿系统感染病症。护理人员需借助棉球，并蘸取适量的碘伏，对患者的尿道口及其周围皮肤进行彻底的清洁，2次/日。若发现患者的泌尿系统出现了感染的症状，需及时告知值班医师，并对其实施药物辅助治疗［3］。此后，还应该严格按照医嘱要求，定期对患者的膀胱进行规范化的冲洗，以降低感染给患者带来的不适感。
1.2.3心理辅导
病痛的折磨以及术后创口的疼痛，会给患者造成较大的心理压力，使其情绪出现较大的波动，进而直接对患者病情的恢复造成影响。护理人员需加强与患者进行面对面交流的力度，并耐心倾听患者的主诉，帮助其缓解压力，舒解负面情绪。其次，护理人员还需适当的给予患者关心、慰问与鼓励，以帮助其正视疼痛，树立治疗的信心。此外，护理人员也可选取聆听音乐、讲笑话的方式，帮助患者转移注意力，使其心情能够尽可能的恢复平静。
1.2.4饮食干预
告知患者饮食需尽可能的清淡，让患者多食绿色蔬菜以及新鲜瓜果等富含纤维素的食物，比如:芹菜、苹果以及梨子等。向患者强调多饮水的重要性，以防止其出现便秘。通常情况下，患者的每日饮水量需保持在2至2.5升的范围之内。
1.2.5健康宣教
开展脊柱外科交谈会，参与者包括:本科室的主任、护士长、责任医师及护士与住院患者。通过向患者详细讲述脊柱外科类疾病的相关知识，包括:疾病类型、发病机制、预防措施、治疗方法及目的等，提高患者对此类疾病的了解度，帮助其增强面对疾病的信心。除此之外，患者也可在交谈会上与其他参与者进行良好的沟通，以增强患者与患者、医患以及护患之间的亲密度，营造和谐的住院氛围。对照组仅行常规护理，其内容主要包括:病情护理;健康教育;饮食护理;心理护理。
1.3临床观察指标
整个治疗以及护理的过程当中，密切观察两组患者有无出现压疮、便秘、泌尿系统感染等并发症。以本科室自制的“护理满意度调查表”为依据，分别对本次研究所选取的72例患者实施护理满意度的调查。统计调查结果，计算护理满意度。
1.4统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准;计数资料的比较经Χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生情况的剖析
术后，与对照组相比，观察组的并发症发生率明显较低，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).
2.2护理满意度的剖析
两组护理满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).
3讨论
综上所述，脊柱外科类疾病的主要治疗手段为手术疗法。因手术后，患者无法进行自由的活动，反而只能长时间的卧于病床之上，致使其肌肉产生了酸痛感［4］。而酸痛感的产生，也会让患者表现出恐惧、紧张以及不安等负面情绪，进而对其病情的恢复造成了巨大的影响［5］。与此同时，也会提高患者于手术后出现诸如便秘、压疮以及关节麻痹等类型并发症的概率，使其病情变的是越来越严重［6］。优质护理源于现代临床医学，其应用史虽然不长，但却成为了诸多疾病的首选护理模式。相对于传统的常规护理来说，优质护理更具应用优势，比如:(1)针对性较高。可根据疾病自身的特点、致病因以及发病机制，为患者提供全面、高效的护理服务。(2)能帮助患者减轻术后的疼痛感。(3)可大大降低患者术后出现并发症的概率。(4)能提高科室的总体护理水平。(5)能满足患者住院的基本需求［7］。本次研究可见，优质护理在本次研究当中的应用效果是比较好的，其不仅能有效纾解患者因疼痛而表现出来的负面情绪，还能增强患者面对疾病的信心，防止其出现便秘以及关节麻痹等并发症。因此，为保障我国脊柱外科类疾病的临床护理质量及治疗效果与安全性，我们需对优质护理模式加以重视，并将其更为广泛的利用起来。如此，方可让其在我国临床医学上发挥出最大的作用。
作者：叶彩霞 刘家瑞 黄淑芬 段清萍 单位：深圳市第八人民医院
4参考文献
［1］向萍．优质临床护理示范工程在脊柱外科的实践与应用［J］．贵阳中医学院学报，2013，35(5):276-277．
［2］赵春玲．优质护理在脊柱外科的临床实践应用［J］．健康必读(中旬刊)，2012，11(8):438-438．
［3］韦柳雪．对于脊柱外科开展优质护理服务的实践研究［J］．医学美学美容(中旬刊)，2015，(2):505-505．
［4］陈慧．PDCA在脊柱外科病房优质护理中的应用［J］．医学信息，2014，(20):583-583．
［5］易良．优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值［J］．医学信息，2015，28(6):214-215．
外科护理范文2
【关键词】外科；护理
现代社会，患者对医护质量要求较高，近年来，改变的就诊模式中评价医疗质量的一个重要因素是患者在诊疗过程中的心理及身体感受，护士的接诊是患者进入医院首先要接受的服务，因此对于病人对医院整体诊疗水平的认同来说护理服务占有重要因素，也直接关系着患者后期的就诊体验，也体现了一个医院的精神文明面貌、医术医德医风。外科患者数量多，护理工作较繁复，大多医院外科护理资源短缺，因此是外科是护患纠纷相对较多的科室，在护理工作中，外科护士既要有丰富的基本护理知识和经验，又要有外科专业知识，因此一个外科护士需要具备健康教育、卫生知识的宣教、心理护理等相关能力。
1高质量的人性化服务是做好外科护理工作的首要保证
人性化护理作为目前一种新型护理理念，是目前医疗护理服务的最终方向，是指在常规护理的基础上，采用人性化护理理念，适应新时代的护理模式，这种新型的护理模式是以病人为中心，依据个体化的心理安慰及实施个性化的护理方式提高护理质量。个性化护理要求护士首先要对病人的心理需求充分了解，针对不同患者的心理特征进行专项给予个性化服务，使患者更容易从心理上接受医院的治疗，同时也大大利于提高治疗的效果和服务标准。
1.1健康教育指导
加强健康教育是护理工作较重要的一项工作，外科病人大都是常见病、多发病的患者，尤其是需要手术的患者较多，他们大多数知识缺乏，必须耐心的宣教，事事以病人为中心的出发点，从就诊的注意事项到治疗方案的选择，都要为病人解释到位。新时代的人们比以往更加注重健康，护士在护理工作中，用现代的医学护理知识及多种形式的健康教育方法，针对不同的患者，做好健康教育宣传，利用时间空间，根据外科病人心理特征和病种特点，采用专家讲座，一对一教育、播放教学光盘、利用图册、板报、健康宣教活动等各种形式针对性的进行健康和心理教育。
1.2心理护理
大部分外科病人的因为对环境的陌生以及手术的惧怕，会产生一定的心理应激。护士第一时间接触患者，护理人员运用护理语言与患者交流，向患者说明检查及治疗的目的、意义，使患者消除疑虑、紧张、稳定情绪。这要求护士除了应具有相应的理论基础外，还应具备熟练的语言交流能力及与患者沟通的能力。[3]给予鼓励和安抚，帮助患者解决目前面临的困难，使患者消除心理上的忧虑，主动配合医护工作。再者，外科患者量大，大多就医心切，常因就诊顺序或者言语冲突出现拥挤和吵闹，若不当处理则易导致就诊秩序混乱，因此护士需要通过正确的协调、管理，指导患者在候诊区耐心等待，疏导患者按序就诊。
2丰富的专业知识和精湛的护理技术是做好外科护理工作的基本条件
外科护理人员的一项基本护理技术是输液护理，是护理人员基本业务水平考察的一个要素。因此，护理人员在日常工作中需要加强输液技术等基本操作的规范练习，提高业务操作的准确度和熟识度，提高病人对医护人员的信赖度。特别是儿童等特殊患者，因其依从性差，如若出现操作不熟悉，容易引发家属的不良情绪，从而导致纠纷，因此这类静脉注射患者尽量安排业务操作非常熟练、具有经验丰富的护士，并提前和家长作好沟通解释工作，若出现吵闹，应尽快安抚其不良情绪，避免纠纷发生。[5]对于护理工作者来说，面对患者的各种问题，要用自己丰富的专业知识给予通俗化的解释，耐心的向患者和家属说明疾病的有关情况，让病人能正确的认识到自己所患疾病的情况，适当的安慰鼓励患者。同时要求护士加强自身的职业道德教育和素质教育，在工作中做到热情周到地为患者服务并有较强的工作能力。
3外科手术护理工作的特殊性
3.1术前的护理
术前患者易产生不同程度的紧张焦虑，而手术使患者产生的相应心理状态可能会对手术过程的实施和术后康复愈合带来一定的不良影响。讲解手术的安全性，解除患者的恐惧、焦虑，帮助患者调整好心理状态，以良好的状态积极地配合手术，提高手术的成功率级术后的康复率。
3.2术中的护理
提前将手术室温度控制在25℃，湿度50%左右。根据手术要求调整体位，合理放置手术床垫，充分暴露手术区，护士应严密监测病人的生命体征和一些肢体语言，及时询问并安慰病人。当病人出现疼痛等不适时，细心安抚，引导患者减轻疼痛的技巧。
3.3术后的护理
术后患者在术后观察室暂时休息，为患者取舒适的体位，可告知手术效果，从而缓解患者心理负担，护士应耐心解释各项护理措施的意义，取得配合，告知术后的注意事项、伤口的护理、对康复有利的饮食、生活方式和注意事项，保持良好的心态，按时医嘱服药，定期门诊复诊。
参考文献
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[3]牛秀艳.临床护理人文关怀能力培养的探索实践与研究[D].长春：长春中医药大学，2013.[15]
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[7]莫雪微.外科手术200例舒适护理体会[J].齐鲁护理杂志，2007，13(24):24.
外科护理范文3
目的研究分析普外科应用优质护理的价值。方法将2015年5月~2016年4月我院收治的130例普外科患者随机纳入观察组（常规护理结合优质护理）和对照组（常规护理）中，每组65例，观察记录两组患者的临床疗效和护理满意度。结果观察组治疗总有效率高于对照组（96.92%vs.87.69%），且其总护理满意率高于对照组（98.46%vs.89.23%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普外科应用优质护理可提高患者的临床疗效和护理满意度。
【关键词】
优质护理；普外科；应用价值
普外科指以手术为主要疗法来治疗肝、胆、胰、胃、肠等脏器系统的肿瘤或其他疾病的临床学科[1]，据统计，普外科疾病发生率日益呈现逐年升高的趋势，目前该病患群体占比约10%[2]。为提高普外科患者的治疗效果，亟需根据患者的实际情况，制定优质合理的护理方案，并加强相关疾病的健康教育[3]，包括自我护理、预后和并发症等知识。本文对普外科疾病的优质护理价值进行了研究分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年5月~2016年4月我院收治的130例普外科患者为治疗对象，按随机数字表均分为对照组和观察组，每组65例，对照组中男性39例，女性26例，年龄22~78岁，平均（55.16±1.75）岁；观察组中男性31例，女性34例，年龄24~80岁，平均（57.35±1.96）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），且患者均已签署知情同意书。
1.2方法
对照组采用普外科常规护理模式进行干预，观察组在常规护理干预的基础上再进行优质护理服务，护理要点简述如下。（1）优质护理培训[4-5]。在进行护理服务的全程中，加强对护理人员的培训教育，着重进行优质护理理念和操作技能的教育，定期开展培训形式的心得交流会，保证护理人员能够获得良好的护理教育。（2）优质护理目标和要求[6-8]。根据不同患者的实际情况，制定科学合理的优质护理内容，将相关责任落实到主管护士，由其全权负责患者在院护理的每个环节，此外还要进行相关绩效考核，确保护理人员尽心尽责的做好本职工作，从而降低护患纠纷发生可能性。
1.3观察指标
治疗结束后，将患者疗效结果分为3类，康复：症状消退，体检达健康人水平；有效：症状有所改善，恢复良好；无效：症状未有改善甚至有所恶化。另对患者进行一对一问卷调查以了解护理满意度评分，根据评分将患者评价分为满意、一般、不满意三类。
1.4统计学方法
实验数据均采用SPSS19.0进行处理，计数资料采用百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比
观察组总有效率约96.92%，优于对照组的总有效率约87.69%，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.2护理满意度对比
观察组总满意率约98.46%，优于对照组的总满意率约89.23%，P＜0.05，差异有统计学意义。
3讨论
据报道[9-10]，采用优质护理可以有效提高针对性，科学有效的了解患者的病势和需求，耐心对患者进行健康教育，以便于其病情能够早日康复。本研究结果显示，观察组总有效率大于对照组，相对治疗有效率提高了约10.53%，且观察组总满意率比对照组提高了约10.34%，P＜0.05，差异有统计学意义。
综上所述，普外科应用优质护理可有效提高临床疗效和护理满意度。
作者：张聪敏 单位：渑池县人民医院普外科
参考文献
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[2]王洪梅.医院感染现患病率调查分析与对策[J].中国现代药物应用，2014，8（9）：239-240.
[3]周玲.普外科护理不安全因素分析及干预对策[J].医学信息，2015，29（13）：125.
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[5]赵红岩.普外科实施优质护理的效果观察分析[J].中国医药指南，2015，13（36）：239-240.
[6]顾敏，陈要武.设立质量敏感指标推进普外科优质护理持续改进[J].护理学杂志，2015，30（13）：4-7.
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[8]白晓雯.浅谈普外科优质护理管理[J].母婴世界，2016，14（4）：114-115.
外科护理范文4
【关键词】外科；舒适护理；疼痛评分；心理状态评分
外科患者接受手术后多存在疼痛不适的症状，因为疾病及手术等因素，患者也多存在心理状况不佳的情况[1-2]。对于外科手术患者采取适当的护理方式旨在减轻患者疼痛，消除患者焦虑不安等情绪，促进其身体的康复[3,4]。本研究随机抽取外科手术患者进行随机分组后，分别采用不同护理模式，通过统计分析两组研究对象接受护理服务前后疼痛评分和心理状态评分的变化，比较护理服务减轻研究对象疼痛和调整心理状态的作用，从而反映舒适护理的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年12月～2018年12月在我院进行外科手术并住院治疗的患者114例作为研究对象，将其随机分为常规护理组和舒适护理组，各57例，两组分别接受常规护理和舒适护理两种不同的护理模式，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
常规护理方法：护理人员注意监测研究对象血压、脉搏等生命体征，注意严格遵守医嘱实施给药，及时调控静脉输液速度，注意观察患者手术切口愈合情况，出现紧急情况时，及时上报主管医生并予以处理。舒适护理方法：舒适护理组研究对象在接受常规护理服务的前提下，接受额外的舒适护理服务。主要护理措施如下：术前做好心理护理，针对研究对象对于手术的恐惧、焦虑不安等情绪，给予详细讲解手术的安全性，并联合医生、研究对象家属给予其情绪安抚，调节其情绪状态，并通过聊天沟通帮助研究对象建立战胜疾病的信心，注意研究对象病房的温度，提醒其及时添加衣物，做好保暖，做好研究对象病房环境卫生，能够保证研究对象居住环境干净、整洁，建议研究对象听一些音乐进行放松，起到调节心情的作用；术中护理时，注意保持手术室温度适宜，保持手术室无噪音，给予研究对象鼓励，帮助其平稳心态；术后护理工作中，针对研究对象个人不同情况，给予个性化的疼痛护理，通过止痛药物的使用减轻其术后疼痛，注意术后研究对象引流管的拔管时间，以及保证研究对象胃肠功能的恢复，做好健康教育指导工作，护理工作人员通过学习和培训能够熟练掌握研究对象所患疾病的相关知识并向研究对象及其家属及时沟通、讲解病因、发病、分期、临床症状等相关知识和预防措施，通过沟通交流使得研究对象对自己疾病状况加以了解，消除盲目恐惧心理，研究对象遇到什么身体不适的状况，向护理或医生询问时，护理人员和医生能够有条理的为其解释清楚，不让其过分担心。
1.3观察指标
本研究中评价指标有疼痛评分和心理状态评分2个指标，其中疼痛评分越低，说明疼痛程越小，心理状态评分越高，说明研究对象心理状态越好。
1.4统计学方法
采用SPSS统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
常规护理组研究对象接受常规护理服务前后疼痛评分分别为（7.51±0.29）分和（6.62±0.31）分，心理状态评分分别为（47.18±5.47）分和（66.19±8.75）分，舒适护理组研究对象接受舒适护理服务前后疼痛评分分别为（7.52±0.17）分和（1.99±0.79）分，心理状态评分分别为（46.78±6.41）分和（90.04±5.74）分，接受护理服务前，两组研究对象疼痛和心理状况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），接受各自种类的护理服务后，相比接受常规护理的研究对象，舒适护理组研究对象疼痛评分更低，心理状态评分处于更高水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
当前，众多医院尝试舒适护理模式的应用，通过人性化理念，为患者营造一个涵盖医护人员、家人、病友等诸多元素的温馨舒适的康复环境，给予患者身心极大的放松，从而实现减轻患者疼痛、调节其心理健康的效果。本研究结果表明相比常规护理，对住院的外科手术患者实施舒适护理能更加显著的减轻患者疼痛，改善患者心理健康状况，可予以推广。
参考文献
[1]李伟.对接受手术治疗的普外科患者进行术后疼痛护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(6):88-89.
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[3]杜娟.术前焦虑对腹式子宫次全切手术患者术后疼痛的影响及护理对策[J].医药与保健,2014(10):133-133.
外科护理范文5
护理的好处是非常大的，将其应用在外科护理中，护理工作的整体水平都得到提升。舒适护理强调除了要治疗患者的病痛，还要积极关注患者的精神世界，通过让其保持良好精神状态和愉悦的心情来加快恢复速度，同时，也提高了患者对治疗工作的配合度，减少并发症，所以舒适护理能带给患者良好的信念支持，让其面对病魔，有坚定的信心，利于康复。综上所述，舒适护理的存在意义是非常大的，它体现了医疗体系“仁心、仁术、仁爱”的理念，从多方面关注患者，从而让患者获得身体和心灵的健康。
二、舒适护理的方法简析
1、术前舒适护理
对于手术室的护士，在接受到患者的手术资料以及时间布置后，应当积极的了解患者的家庭背景、工作情况、兴趣爱好等方面，在患者进入手术室后，与其进行沟通和交流，通过友善的语言表现，消除患者对手术的紧张和恐惧，加强对治疗的配合度。同时，可以向患者介绍手术室的环境、手术医师的情况等，消除患者对手术的疑虑和担忧。可以与其交谈此类手术，之前本院的成功实例，并交代手术中一些不适应症状和缓解方式等。如果患者持有疑虑向护士咨询，一定要耐心的回答，切莫用冷淡的态度导致患者更加恐惧，对手术产生抵触情绪。如果发现患者情绪利落，精神状态不好，要亲切的进行安抚，并询问原因，通过心理的疏导，使其有一个良好的状态进入到手术，舒适护理的应用有利于提升医、患之间的配合度与信任度。
2、术中舒适护理
在要进行手术时，护士尽量在手术室门口迎接患者，并且摘掉口罩，减少患者对其的陌生感，在准备就绪后，麻醉师进行麻醉，麻醉中，护士尽量要通过语言来安抚，也可以轻握患者的手，减轻其恐惧，让患者放松。某些手术会有裸体的情况出现，护士可对不需要治疗的部位进行遮盖，保护患者的尊严，让患者体会到被尊重的感觉。在手术中护士要关注患者的变化，配合医生做好辅助工作，在工作中，亲切、严谨、负责，让患者感受到专业的氛围，对手术放心，积极配合治疗。
3、术后舒适护理
在手术结束后，医护人员要对患者身上的血迹清理干净，并为其穿好衣服，盖上被单，送回到病房。由于麻醉和手术位置的原因，患者可能会出现一些不适，这时要耐心的解释原因，并指导其改善此状况的方法，让患者了解，这是术后的正常反应，避免患者精神焦虑，情绪有太大的波动，影响伤口的恢复。
4、环境舒适护理
在患者治疗和恢复阶段，要经历很长的住院时间，这个时期病人因为对病情的担忧和想要回家的急切心情，情绪会有波动，有烦躁，失去耐心的表现，我们要对病房的情况进行关注，经常开窗通风，保持屋内干净整洁，经常消毒，让患者的恢复环境相对舒适。
5、管道护理
对留置引流管的患者加强管道护理,将引流管进行妥善固定防治扭折或脱落,保持引流管畅通。根据患者恢复情况和引流情况确定拔管时间，一般情况下,切口胶片引流在术后1一2d拔除。腹腔引流管一般在引流液显著减少之后1一2d拔除。作为预防性引流管,则需在对并发症进行观察、度过并发症发病时间之后进行拔除，胃肠减压引流管需要在胃肠功能恢复和肛门排气后进行拔除。关注拔管的时间，在拔管的操作中，先对患者进行安抚，消除其紧张和害怕。
6、饮食护理
腹部手术患者需要在术后继续禁食1一3d，待肠胃功能恢复、肛门排气后才能进食。前期以流质食物为主,根据患者情况逐渐恢复常饮食。非腹部手术患者,在术后若无麻醉不良反应可随即进食，蛛网膜下隙麻醉患者需要在术后6h后根据患者表现安排进食。全麻手术患者需要待其完全苏醒且无麻醉不良反应后再安排进食,前期以流质食物为主,逐渐过渡为正常饮食。术后患者身体较弱,手术造成机体水电解质紊乱和营养消耗等,因此应保证术后饮食高蛋白和高营养,多进食新鲜水果和蔬菜。对于进食困难患者,必要时给予肠内营养，做好口腔护理,避免口腔感染，要给与患者恢复期间的重视，让其耐心的配合恢复治疗。
7、儿童的舒适护理
儿童患者在治疗中，经常出现哭闹、不配和情况，护士要对其进行安抚，聊天、讲故事、唱歌等，通过这些比较容易被小孩接受，转移其注意力的方式来安抚其情绪，儿童在治疗群体里比较不好掌控，他们会本能的害怕，所以舒适护理是必要的。
三、舒适护理的发展必要及前景
舒适护理当前被人们广泛重视，也成为了社会大众评价护理水平的有效标准，这样的护理方式体现了当下医疗体系“以人为本”的行业精神，且伴随着医疗系统的完善，舒适护理的应用也不断的完善，舒适护理的概念，阐述了患者是作为一个整体单位参与到医疗活动中来的，这个整体单位需要全面的关注，病情、心理、精神状态等多方面的呵护，舒适护理提高了患者对护理工作的满意度和认可度，减少了护士和患者的纠纷，从某种程度上来说也对医院与患者的友好关系起到促进作用。且同时对患者来讲，良性的因素利于健康的早日恢复。
四、结语
外科护理范文6
目的探析脊柱外科护理中应用优质护理对患者并发症与满意度的影响。方法选取我院2014年7月至2015年7月，接收入院的脊柱外科患者，共计72例。择随机分表法，将72例患者分成研究组与对照组，各组均36例。研究组行优质护理，对照组行常规护理。统计两组并发症的发生情况，并选取满意度调查法，分别对两组患者实施调查。分析并对比两组的调查结果。结果研究组有并发症发病迹象的患者，共计11例，明显少于对照组的26例。两组对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组满意及基本满意患者，共计35例，所占百分比为97.22%;对照组满意及基本满意患者，共计30例，所占百分比为83.33%。研究组的满意度高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论利用优质护理模式，对脊柱外科住院患者实施护理，可减少并发症的发生，提高护理水平。
【关键词】
脊柱外科;护理水平;并发症;优质护理
脊柱外科患者术后常因疼痛亦或者是生活不便等原因产生悲观、焦虑以及失落等负面情绪，导致手术治疗效果差，并发症多［1］。所以临床上需加强对脊柱外科患者进行护理的力度，以帮助其减轻术后的疼痛、预防并发症。对此，为探究优质护理对脊柱外科患者并发症及满意度的影响，笔者将针对72例脊柱外科住院患者，对其分组实施优质护理及常规护理的相关研究。现将本研究的内容及结果，作出如下陈述:
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2014年7月至2015年7月，收治的脊柱外科住院患者，共计72例。本研究所选患者均排除因各方面原因无法接受本研究要求以及未签订“知情同意书”者。利用随机分表法，将72例患者分成研究组与对照组，每组36例。其中，研究组男性患者23例，女性患者13例;年龄在30至70岁的范围之内，平均(49.1±5.2)岁。对照组男性患者25例，女性患者11例;年龄在31至69岁的范围之内，平均(48.7±5.1)岁。两组在年龄、入院时间以及病情等方面上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
借助优质护理法，对研究组36例患者实施护理，详细如下:
1.2.1压疮的护理
取水垫，并将其规范化的置于患者的背以及臀部之下。当发现患者的身体部位有红肿现象出现时，需立即采取相应的预防措施，以防止患者出现压疮病症。积极协助患者进行有效的翻身，3次/日。加强患者皮肤的清洁力度，如果患者有肌肉疼痛的症状出现，可选取红花酒精，对其骨隆突处进行全面的擦拭［2］。
1.2.2预防感染
患者于术后，较易引发泌尿系统感染病症。护理人员需借助棉球，并蘸取适量的碘伏，对患者的尿道口及其周围皮肤进行彻底的清洁，2次/日。若发现患者的泌尿系统出现了感染的症状，需及时告知值班医师，并对其实施药物辅助治疗［3］。此后，还应该严格按照医嘱要求，定期对患者的膀胱进行规范化的冲洗，以降低感染给患者带来的不适感。
1.2.3心理辅导
病痛的折磨以及术后创口的疼痛，会给患者造成较大的心理压力，使其情绪出现较大的波动，进而直接对患者病情的恢复造成影响。护理人员需加强与患者进行面对面交流的力度，并耐心倾听患者的主诉，帮助其缓解压力，舒解负面情绪。其次，护理人员还需适当的给予患者关心、慰问与鼓励，以帮助其正视疼痛，树立治疗的信心。此外，护理人员也可选取聆听音乐、讲笑话的方式，帮助患者转移注意力，使其心情能够尽可能的恢复平静。
1.2.4饮食干预
告知患者饮食需尽可能的清淡，让患者多食绿色蔬菜以及新鲜瓜果等富含纤维素的食物，比如:芹菜、苹果以及梨子等。向患者强调多饮水的重要性，以防止其出现便秘。通常情况下，患者的每日饮水量需保持在2至2.5升的范围之内。
1.2.5健康宣教
开展脊柱外科交谈会，参与者包括:本科室的主任、护士长、责任医师及护士与住院患者。通过向患者详细讲述脊柱外科类疾病的相关知识，包括:疾病类型、发病机制、预防措施、治疗方法及目的等，提高患者对此类疾病的了解度，帮助其增强面对疾病的信心。除此之外，患者也可在交谈会上与其他参与者进行良好的沟通，以增强患者与患者、医患以及护患之间的亲密度，营造和谐的住院氛围。对照组仅行常规护理，其内容主要包括:病情护理;健康教育;饮食护理;心理护理。
1.3临床观察指标
整个治疗以及护理的过程当中，密切观察两组患者有无出现压疮、便秘、泌尿系统感染等并发症。以本科室自制的“护理满意度调查表”为依据，分别对本次研究所选取的72例患者实施护理满意度的调查。统计调查结果，计算护理满意度。
1.4统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准;计数资料的比较经Χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生情况的剖析
术后，与对照组相比，观察组的并发症发生率明显较低，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).
2.2护理满意度的剖析
两组护理满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).
3讨论
综上所述，脊柱外科类疾病的主要治疗手段为手术疗法。因手术后，患者无法进行自由的活动，反而只能长时间的卧于病床之上，致使其肌肉产生了酸痛感［4］。而酸痛感的产生，也会让患者表现出恐惧、紧张以及不安等负面情绪，进而对其病情的恢复造成了巨大的影响［5］。与此同时，也会提高患者于手术后出现诸如便秘、压疮以及关节麻痹等类型并发症的概率，使其病情变的是越来越严重［6］。优质护理源于现代临床医学，其应用史虽然不长，但却成为了诸多疾病的首选护理模式。相对于传统的常规护理来说，优质护理更具应用优势，比如:(1)针对性较高。可根据疾病自身的特点、致病因以及发病机制，为患者提供全面、高效的护理服务。(2)能帮助患者减轻术后的疼痛感。(3)可大大降低患者术后出现并发症的概率。(4)能提高科室的总体护理水平。(5)能满足患者住院的基本需求［7］。本次研究可见，优质护理在本次研究当中的应用效果是比较好的，其不仅能有效纾解患者因疼痛而表现出来的负面情绪，还能增强患者面对疾病的信心，防止其出现便秘以及关节麻痹等并发症。因此，为保障我国脊柱外科类疾病的临床护理质量及治疗效果与安全性，我们需对优质护理模式加以重视，并将其更为广泛的利用起来。如此，方可让其在我国临床医学上发挥出最大的作用。
作者：叶彩霞 刘家瑞 黄淑芬 段清萍 单位：深圳市第八人民医院
4参考文献
［1］向萍．优质临床护理示范工程在脊柱外科的实践与应用［J］．贵阳中医学院学报，2013，35(5):276-277．
［2］赵春玲．优质护理在脊柱外科的临床实践应用［J］．健康必读(中旬刊)，2012，11(8):438-438．
［3］韦柳雪．对于脊柱外科开展优质护理服务的实践研究［J］．医学美学美容(中旬刊)，2015，(2):505-505．
［4］陈慧．PDCA在脊柱外科病房优质护理中的应用［J］．医学信息，2014，(20):583-583．
［5］易良．优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值［J］．医学信息，2015，28(6):214-215．
外科护理范文7
目的探讨柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果。方法选取2013年5月至2014年2月在我院进行治疗的肝胆外科的患者48例，随机分为对照组24例和观察组24例。观察组患者采用柔性护理方法，对照组患者采用常规护理方法。结果对照组患者采用常规护理的方法以后，明显好转的患者有10例、好转的患者有8例、无明显好转的患者有6例、总有效率为75%；观察组患者采用柔性护理方法以后，明显好转的患者有18例、好转的患者有4例、无明显好转的患者有2例、总有效率为91.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论两组患者在肝胆外科经过护理以后，采用柔性护理方法的患者临床效果明显优于采用常规护理方法的患者，柔性护理不仅能够提高肝胆外科患者的治愈率以及恢复率，还能够提高护理水平和质量，缓解医患关系，值得在临床上广泛推广。
【关键词】
柔性护理方法；常规护理方法；肝胆外科护理；临床效果
与传统的常规护理相比，柔性护理更加趋于人性化，已经被广泛应用，尤其是应用于肝胆外科手术患者的护理中[1-2]。肝胆外科疾病属于一种常见的临床疾病，患者在手术前都会产生或多或少的恐惧心理，这样不仅会导致患者产生心理压力，同时还会影响医师的手术效果，严重者还会导致患者病情恶化，因此对肝胆外科患者术后进行护理就显得尤为重要。本文选取2013年5月至2014年2月在我院进行治疗的肝胆外科患者48例进行分析，研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料：
选取2013年5月至2014年2月在我院进行治疗的肝胆外科的患者48例随机分为两组，对照组24例和观察组24例。对于观察组患者给予柔性护理，对照组患者给予常规护理。观察组患者男10例，女14例，年龄25~71岁，平均年龄（46.5±1.7）岁，其中在手术原发病患者中，急性胆囊炎患者为10例、肝胆管结石患者为4例、腹部外伤患者5例、肝囊肿患者为5例。对照组患者男8例，女16例，年龄21~69岁，平均年龄（35.3±1.2）岁。其中在手术原发病患者中，急性胆囊炎患者为7例、肝胆管结石患者为3例、腹部外伤患者5例、肝囊肿患者为9例。两组患者在性别、年龄、原发病比例等方面进行对比，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：
对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者采用柔性护理方法进行护理，柔性护理方法包括术前、术后全过程的护理。护理人员在整个护理过程当中都应关心、安慰和鼓励患者，让患者始终能以乐观的心态配合治疗，有利于其快速康复。
1.2.1术前护理：
护理人员在护理前应注重自身的形象。术前护理主要包括语言疏导法、组织活动演讲法等。首先，护理人员要衣服干净整洁，面带微笑，耐心真诚地对待患者。其次，护理人员要事先了解患者肝脏、心脏、以及肾功能等情况。最后，护理人员应及时地、耐心地与患者及家属沟通，提前告知家属手术中可能出现的情况，让其做好心理准备，以免后期引起不必要的纠纷。在开始手术前，护理人员应指导患者练习手术时的配合方式，以增加手术的成功率。护理人员还应积极安慰和鼓励患者，让患者以较好的心态和最佳的状态进行手术。
1.2.2术后护理：
在患者术后，护理人员应密切观察患者的各项生命体征，确保患者术后的安全。待患者清醒后，告知其手术结果，并将患者送入病房休息。待患者平稳后，可详细告知其整个手术过程，询问患者是否有什么特殊要求，并告知患者术后的注意事项，鼓励其好好地休养，等待康复。最后还要密切关注患者术后切口情况，减少其并发症。
1.3评价标准
1.3.1护理评价标准：
护理评价标准统一采用护理质量的评价标准，包括术前基础护理、手术消毒工作护理、手术室管理护理、术后基础护理、基本护理规章制度等。
1.3.2护理观察标准：
患者经过护理以后，患者术后无疼痛为明显好转，患者术后有轻微的疼痛为好转，患者术后有强烈疼痛为无明显好转。
1.4统计学处理：
对本文数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用χ2检验和t检验，计数资料用平均数±和标准差（x-±s）表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经过对我院这48例患者进行调查后发现，对照组患者采用常规护理的方法以后，明显好转的患者有10例，好转的患者有8例，无明显好转的患者有6例，总有效率为75%；观察组患者采用柔性护理的方法以后，明显好转的患者有18例，好转的患者有4例，无明显好转的患者有2例，总有效率为91.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
现阶段随着我国医疗水平的不断提高，柔性化护理方法已经在临床上取得一定成效，它较为人性化，尊重患者的自我意愿，以人为本，以尊重人为目标，依据以人为本的平等方法来宣传、劝服，从而提高护理人员的创造性和工作热情。目前肝胆外科护理中发现医疗事故纠纷的主要原因就是因为护理方法以及护理服务人员态度差导致的，只有避免这种情况的发生，才能使医院获得良好的信誉[3-4]。本文研究显示，采用柔性护理方法的患者临床效果明显优于采用常规护理方法的患者。柔性护理不仅能够提高肝胆外科患者的治愈率以及恢复率，还能够提高护理水平和质量，缓解医患关系，显著改善患者心理状态，真正做到以患者为中心，临床效果显著，应在临床上广泛推广[5]。
作者：王欢 单位：辽宁省鞍山市第三医院
参考文献
[1]董继红,付慧,鲍兰香.手术室柔性管理的成效[J].河南职工医学院学报,2010,22(3):377-379.
[2]尚云青,杨玲春,余捷,等.浅析中医药膳与食疗的差异和相互关系及其发展[J].云南中医中药杂志,2012,33(9):82-84.
外科护理范文8
【关键词】老年患者;护理;护患关系
当前我国老龄化人口呈现增长趋势，60岁以上的老年人在总人口中比重提高。外科疾病大多发病急、病情恶化速度快、患者痛楚大，出现焦虑、急躁、恐惧等心里反应。老年患者因生病、进行康复治疗过程中，从熟悉的环境来到陌生的环境。有些烦恼不愿向他人表达，精神状态不好。入院前对医护工作者信任度不高，对手术成功率存在疑惑。本文回顾性分析2017年1月至2018年1月期间在本院外科住院的158例老年患者的护理情况，现报告如下:
1一般资料
选取2017年1月至2018年1月期间在本院外科住院的158例老年患者为研究对象。男性患者90例，女性患者68例，年龄范围59至83岁，平均年龄72岁。骨科手术54例，泌尿外科手术38例，普外科手术66例。住院时间14至48d，手术治愈142例，无效8例。
2方法
2.1认真查看病情
人类进入老年期后，身体机能、精力有一定程度的衰退，对外界刺激敏感性降低，容易掩盖部分病情。个别出现严重感染症状，但体温变化不明显;个别痛楚减缓，局部病灶反映不明显，而导致病情恶变;个别主诉痛点与疾病症状不合。需要医护工作者认真观察，依照患者体征、表情等捕捉疾病信息，掌握病情的变化。
2.2提高患者的信任度
老年患者通常对疾病具有恐惧心理。需要对患者进行术前沟通。对患者的病情给予讲解，使其了解当前医疗水平和医师技术情况。给患者予以安慰。尽可能的满足其合理要求。沟通过程中要言语随和、悉心交流，可以给患者讲解一些成功病例。让其树立战胜疾病的信心。提高对医院和医师的信任感。为进一步治疗奠定基础。
2.3创建优良的护患关系
护理人员在确定护理对象后，积极主动做自我介绍，做到口勤、脚勤，密切关注患者。用技巧性、安稳性的语言与患者沟通，消除患者的消极意识，保持患者良好心态，为提高疗效、促进病情康复做贡献。沟通交流要集中精力、言语得当、语气平和，让患者感受到安全感、亲切感、温暖感。
2.4营造病房舒适环境
老年患者受病痛影响，心情压抑。需要营造一个干净、整洁、舒适的病房环境。护理人员从实际出发，尽量满足患者的要求，尽量改善病房和手术室的环境。创建一个舒适、温馨的医疗氛围。让老年患者接受治疗期间，有一个舒适的治愈环境，感受到温暖。
2.5心理状态评估
多数患者对手术治疗有一定程度的顾虑，通常表现为恐惧、疑虑、困惑等。术前对老年患者进行心理护理，指导老年患者一些减轻焦虑的方法，比如深呼吸、咳嗽等，进行呼吸松弛锻炼，通过放松锻炼，消除或减轻焦虑感。自卑患者要尽可能的做好维护其尊严、尊重其意愿，进行良好的疏导，培养患者的优良心态。
3讨论
我国是一个人口大国，随着近些年的计划生育政策的实施，我国人口出生率得到大幅下降。而老龄化人口比例不断提高。人类步入老年期，身体机能、器官功能都有所衰减，身体抵抗力下降，患病概率提升。护理人员的态度是患者的心里催化剂，要以晚辈的身份与老年患沟通交流，安排技术娴熟的医护人员为其治疗，以减轻老年患者的病痛和恐惧感，消除其抵触情绪。让老年患者能积极配合治疗，以利于提高疗效。本组1例泌尿外科肾病的老年患者行左前臂吻合内瘘术，住进泌尿外科前一直在进行血液透析，病程较长，经历了血液透析的痛苦，因而对将要进行的手术产生了恐惧心理。在医护人员耐心劝导下，该患者虽同意手术但仍未消除对手术的恐惧心理，在进入手术室后，由于高度紧张和恐惧，引起血压剧烈升高，心率增快，无法正常进行手术而只好改期。后来，向其介绍手术室有先进的监侧仪器，在手术过程中会一直进行监护，并有专职的麻醉医生及巡回护士守护在身边，一些微小的变化都会被发现，并举例说明手术的安全性和良好效果，当患者再次被接进手术室时，对医生、护士不再陌生，提高了信任感和安全感，护士陪伴在其身旁，主动与其交谈，使其放松，转移患者对手术的注意力，配合麻醉师尽快使其处于睡眠状态和麻醉状态，最终使手术得以顺利完成。老年患者要实施全身心的护理。除了日常护理项目外，给予生活照应和帮助。通过沟通交流消除或减轻患者的恐惧、焦虑心理，鼓励患者树立战胜疾病的决心。重视老年患者在治疗过程中的各类表现，给予关怀。同时做好心理护理。此外，外科病种繁多复杂，诊疗手段多样，康复周期长。医疗手段的提高、新技术、新设备的应用，需要护理人员能及时跟进。定期组织医护人员进行业务学习、培训，提高医护人员的技能水平。减少医患纠纷。
参考文献
［1］黄鹊欢.老年外科手术病人的心理分析与护理对策［J］．广西中医学院学报，2001，18(1):110-112.
［2］王艳明.老年患者心理护理的研究与探讨［J］．河北医学，2009，15(2):234-236.
［3］曹秋生，李振明.老年患者的外科护理［J］．中国煤炭工业医学杂志，2008，11(1):112.
［4］曲秀英，闫红卫，张洁.老年患者的心理及护理体会［J］．中国误诊学杂志，2008，8(2):380.
