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临床医学技术专业范文1
【关键词】现代教育技术;临床医学;特色专业;打造
汕头大学医学院是1983年由汕头医学专科院校并入汕头大学而成立的,开始招收五年制本科临床医学专业学生并有授予医学学士学位权。2002年获教育部批准开始招收七年制临床医学专业学生,同年该专业获广东省首批名牌专业。在教育部和广东省教育厅的支持下,在李嘉诚先生的直接关注下,经过几年的探索与实践,形成“精品教育”的办学指导思想,确定“医德医术兼优”的人才培养方向,充分发挥现代教育技术优势,构建以系统整合为基础的新课程体系,建设一流的实践教学基地,坚持能力培养贯穿全过程等,打造临床医学特色专业,取得了跨越式发展。目前汕头大学医学院临床医学专业拥有国家级重点学科1个,广东省重点学科2个,国家级精品课程3门,广东省精品课程6门,广东省示范教学实验中心2个,教育部人才培养模式创新实验区1个,该专业2008年被教育部批准为本科教学质量工程第三批特色专业建设点。
一 制定专业人才培养目标
1 “精品教育”的办学指导思想
首先严格控制招生数(200～220人/年),坚持高起点,高质量,新生录取全部为国家重点分数线以上且为第一志愿,同时每年选拔30名优秀新生组成全英教学实验班,实行滚动式管理;在医学人才培养全过程中突显“精品”教育的内涵,坚持对学生进行精雕细刻,形成医学精品教育的办学指导思想[1]。
2 “医德医术兼优,爱心奉献济世”的高素质医学人才培养目标
汕头大学是国际著名的企业家及公益慈善家李嘉诚先生捐巨资兴办的综合性大学。李嘉诚先生对医学院不仅在经费上给予大力支持,也倾注了大量的心血。他给医学院的题词“医德医术兼优,爱心奉献济世”,成为临床医学专业人才培养的目标,培养既掌握扎实的医学基本知识和技能、又具有较强创新思维能力、同时具备宽厚的医学人文素养的高素质临床医师。
二 以精品教育为出发点,依托现代教育技术,优化专业培养方案
按照国际、国内医学教育标准,以精品教育为出发点,结合国内医学实际需求和医学发展趋势,依托现代教育技术,致力于精雕细琢培养知识、能力、品德俱佳的高素质医学人才,从课程设置、教学方法等方面进行改革创新,精心优化临床医学专业培养方案。
1 基础与临床整合的新课程体系
课程体系和教学内容改革是教育改革的核心。医学院以现代教育思想为先导,参照英国威尔斯大学及香港中文大学的医学教学模式,将以往的“以学科为主”的课程教学进行改革,转变为基础课、临床课和临床实践“系统整合”和“以问题为中心”的模块教学。创新形成了特色鲜明的新型医学整合课程体系,为实现人才精细培养奠定了重要基础。
新型医学整合课程体系的构建原则,以器官系统为基础重整教学内容,以新进展更新教学内容,以临床问题带动医学专业知识与人文社科、基础医学知识的衔接与渗透。
新型医学整合课程体系的基本框架,主要由三大部分组成。第一部分核心课程占56%,包括公共基础课程、人文社科课程、系统整合模块、技能模块及临床核心模块5大类;第二部分临床实习占20%;第三部分选修课程占24%,选修课包括社会科学、语言文学、艺术、自然科学、专业选修等5个课程组,选修实践包括预防医学实践和基层临床实习、专科临床实习或回归基础科研训练[2]。
新型医学整合课程体系打破传统老三段教学模式(基础、临床、实习)及学科完整性,体现出基础学科之间、基础课程与临床课程之间的双向整合与重组,学生早期接触临床,后期回归基础。
2 利用现代教育技术,创新教学方法
突破传统的以知识传授为中心的教学模式,发挥现代教育技术优势,以专业能力培养为主线,致力于使学生获得主动摄取知识的能力,而创新了一系列教学方法。
积极开发网络教学资源,提供网络学习平台。为培养学生的自学能力和创新能力,医学院非常重视并投资建设教学资源,利用校园网络环境,为师生搭建起教与学的桥梁。“新教学模式网站”、“临床技能中心网站”、“机能学实验教学网站”、“病理学教学网站”、“医学微生物与免疫学教学网站”等遍布各个学科。网络学习平台方便学生对课堂知识的巩固及课外知识的延伸,激发学生的学习兴趣和主动性,提高利用网络资源进行自主探究学习的能力。
广泛开展基于计算机网络系统的PBL为主体的互动式教学。要求各门课程采用多种形式的基于计算机网络的互动式教学方式,其中以问题导向学习(problem - based learning, PBL)的讨论方式为主,专业课和专业基础课必须有一定比例的学时数采用PBL教学,而且实施过程要稳步扎实,并认真编写PBL教案、课件等。基于计算机网络的互动式教学方式可真正发挥学生的主体作用,教师的主导作用,有利于学生主动获取知识、发现问题和解决问题的能力培养。
积极开展远程教育,实现教育国际化和信息化。医学院于1998年建设卫星远程教学系统,师生通过卫星频道和国外、境外大学用英文开展临床病例讨论会(CPC)、医疗研讨会等。2004年又与西澳大学签约,两校通过Internet-Ⅱ同步进行远程教学活动。高年级学生都要参加远程教育会议并热烈发表意见或提问题。用最现代教育技术打破传统课堂的屏障、延伸课堂的涵义、扩大学生的视野。
在临床技能实践课程教学中,采用模拟技术与虚拟技术、标准化病人(SP)及病人,分小组训练与考试,真人实际操作网络教学相结合[3],这让每个学生都能有充足的动手训练机会,确保每个学生都掌握基本操作。
在临床核心模块教学中,打破传统的大班授课以及先理论后见习的模式,采用以床边教学、PBL教学、小组讨论式为主的教学方式。学生2～3人为一组,每天上午跟着带教教师查房,诊治患者;下午上课,8～10人为一组进行PBL床边教学或小组讨论;晚上自主学习理论知识,教师将理论课教案或课件上网,让学生参考,也可以通过网络师竹探讨问题。教学中以典型病例作为切入口,启发学生将理论与实践、基础知识与临床知识充分结合起来,分析解决临床问题。
三 充分应用现代教育技术,建设一流实践教学基地
1 创建临床技能中心
医学院2002年在国内率先建设设备一流、功能齐全的临床技能培训中心,该中心实用面积1300平方米,按照“微型医院”的要求设有规范化培训室、标准化诊断室多个、标准病房多个、动物外科手术室、标准手术室、产房及中央监控室,配置各种先进教学模型、电视摄像系统、多媒体及远程教学系统。应用虚拟技术、模拟技术、标准化病人和网络技术等现代教学技术,集内、外、妇、儿、诊断学基础等技能培训为一体,架设医学生早期临床培养的重要桥梁。本中心2006年获广东省实验教学示范中心,2007年成为国家人才培养模式创新实验区。
2 优化基础医学实验室
2000年以来投巨资对形态学、机能学、病原学、分子生物学与生物化学和人体解剖学等实验室进行改造,安装空调机、多媒体,配备先进的教学仪器,成为网络化实验室,并整合成基础医学实验教学中心,于2007年获得广东省实验教学示范中心。一流的环境与设备,为学生实验创造优良的条件,实施开放性管理,是大学生创新能力培养的重要基地。
四 坚持精品教育,发挥现代教育技术优势,形成专业人才培养的特色
汕头大学医学院临床医学专业一贯坚持精品教育,充分发挥现代教育技术优势,从控制招生数、保证高起点,到培养全过程各环节均注重利用现代教育手段对学生精细培养,经过几年探索与实践,形成专业人才培养的特色。
1 实施系统整合模块课程教学,实现基础与临床融合、早期接触临床
(1) 基础与临床融合。新课程体系将医学基础课程及临床相关课程重新整合为人体结构、基础学习、心血管和呼吸、消化与营养、感染与免疫、神经学、肌肉与骨骼,生殖与生长发育、机体平衡、疾病机制、药物治疗、肿瘤学等十二个系统整合模块,各模块对各学科相互内容优化整合、交叉渗透,教学实施中体现基础与临床相互融合。
(2) 早期接触临床。新课程体系将原来内科诊断学基础、外科学总论、妇产科学、儿科学及精神病学等课程基本技能内容整合为最具特色的综合性课程《临床基本技能》,该课程教学安排在第2～6学期,授课时间跨度长,架设起医学生早期进入临床的桥梁,学生早期接受系统的临床技能和思维训练。该课程设计先进,建设成效明显,2005年成为唯一以此命名的国家精品课程。
2 “四个坚持”贯穿人才培养全过程,突显能力全面精细培养
(1) 坚持临床能力培养全程不断线。以“《终身学习》、《临床基本技能》、《沟通技能》和《机能学》”等四门技能课程为龙头,以“模拟技术、虚拟技术、网络技术、标准化病人”等四种现代教学手段为依托,以“第7、8、9、10学期”四个学期临床实践为保证,以“实验课考基本操作、技能模块考技能操作、临床实习转科技能考试、毕业技能考试实施客观结构化临床考试”等四种技能考试为手段,全面培养医学生临床基本技能,使学生具备良好的临床思维能力和熟练的临床技能,为开创医学事业打下坚实基本才能[4]。
(2) 坚持英语教学全程培养不断线。医学水平的进步依赖于与其它医学发达国家进行广泛交流,这不但需要扎实专业能力还需要良好英语水平。因此坚持第1学期实施浸入式英语教学完成计划内教学任务,通过面授、网络自学和课外活动等立体化教学模式快速提高学生英语水平;第2学期实施医学英语教学,帮助学生从公共英语向专业英语过渡;第3～8学期在专业课中实施全英教学和双语教学,培养学生专业英语能力;第9～10学期通过采用英语临床教学查房等,提高学生英语水平。同时每年选拔一批优秀学生赴香港、日本、加拿大、英国等国家进行教学交流和临床实习,极大地激发了学生英语学习的积极性。
(3) 坚持人文关爱、医德教育贯穿培养全过程。医学道德素质是行医之本,因此将医学人文教育内容纳入必修课《健康与社会》,聘请国内外知名专家为学生授课,同时借助李嘉诚基金会的大力支持,将宁养院、医疗扶贫项目建成医学人文培养基地。有目的、有计划安排每位学生参与,让学生走出校门深入基层,1～2年级学生参加2～3轮的医疗扶贫活动,3-4年级学生参加宁养义工队参与对绝症病人的临终关怀活动,5年级学生通过参加大学生医德医风宣传队而得到医德教育。
(4) 坚持科研创新能力培养。设立“大学生科研基金”,对杰出大学生科研项目资助4-8万元/项,一般项目资助0.4-1万元/项。学生在教师的指导下进行科研训练,学生学到严谨科研方法、态度和思维方式;在机能学、分子生物学课程中开设30%探索性实验,对学生创新能力的培养起着重要作用;同时科研实验室向本科生开放,并制定大学生科研奖励条例,构建起大学生科研平台。
3 引入国际先进评价标准全面评价学生知识、能力和水平
(1) 客观结构化临床多站考试(Objective Structured Clinical Examination,OSCE)。2004年以来医学院引入OSCE,对毕业生进行临床技能考核。不断完善发展到现在10个考站(内外科问诊SP、儿科问诊SP、医德与沟通技能、视频纠错、急救技能、辅助检查、妇产科技能、外科技能等8个短站,内外科面试、体格检查等2个长站)。聘请国内著名专家作为考官,全程监控,提高评价力度。
(2) 美国医师执照考试题库。2007年以来医学院引入美国医师执照考试(United States Medical Licensing Examination,USMLE)题库,通过多方测试逐渐投入使用。基础综合考试采用题库第一阶段考试(Step1)题目,临床综合考试采用题库第二阶段考试(Step2)题目,同时各门课程期末考核10～30%题目采用题库中的试题,高标准训练与评价学生专业知识和专业英语能力。
五 建设高水平师资与质量监控机制,保障特色专业的建设与发展
1 高水平的师资队伍
坚持“人才资源是第一资源”的理念,高水平的师资队伍是特色专业高素质人才培养的前提与基础,医学院始终把师资队伍建设摆在突出位置。经多年建设,现已形成一支高学历、高职称、具有先进教学理念和敬业精神的高水平的师资队伍。不断建立和完善各种激励机制,如年薪制、科教奖励条例、优秀创新团队计划和引进人才优惠政策等,激励教师的积极性和吸纳广泛人才。目前已通过国际著名杂志《Nature》和人民日报海外版等刊登招聘启事,引入大师级学科带头人,引领学科快速发展。同时提高引进外籍教师比例(25%),并有计划分批选派教师出国深造,从而引入先进教学方法和现代教育手段等。
2 质量监控机制
一流的质量,不仅需要一流教育,更应有一流的保障和监控。建立了医学院、教研室、临床学院三级教学质量保障监控体系,成立了医学院教学委员会,宏观指导全院教学工作及质量监控;新教学模式专家委员会,严格审核新教学模式课程体系,评价实施效果;医学院教学督导组、临床学院教学督导组,具体执行教学督导,对教学秩序、质量进行全程的监控;在实施中督导专家们经常深入课堂、临床科室听课;网络学生评课系统常年开通,学生对所有课程任课教师以及临床见习带教教师进行教学全过程的评价。近三年来定期或随机听课共670门次,网络评课1007门次,结果优秀994门次,占59.24%,良好576门次,占34.33%,授课优良率每学年不断提高[5]。
六 人才培养的成效
围绕未来社会医学生知识、能力、水平、态度的要求,坚持走精品教育之路,充分发挥现代教育技术优势,培养优秀的临床医师,汕头大学医学院临床医学特色专业人才培养已取得明显效果。
1 学生基本理论知识扎实
临床医学专业毕业生参加全国执业医师理论考试,2003～2007年通过率均名列全国前列,通过率分别为94.7%、91.61%、93.94%、91.67%、88.19%,在全国排列分别为第15名、第12名、第3名、第4名、第5名,充分体现本专业的教学质量。
2 学生临床基本技能、临床思维能力不断提高
对2001级、2002级、2003级学生毕业技能考核(OSCE,平均分分别为74.11分、78.16分、78.49分)进行分析,结果为成绩逐年提高,可见本专业临床技能培养不断进步。
3 学生英语水平较高
2004-2007级临床医学专业学生首次参加全国大学生四级英语考试取得优异成绩,超过425分均在90%以上,2004级、2005级、2006级、2007级分别为96%、96.1%、92.27%、95.5%,说明本专业培养的学生英语能力和水平是较高的。
4 学生综合素质好
大力建设特色专业,促进了学生综合素质不断提高,临床医学专业应届毕业生考研率达到27%,本科生一次就业率99.35%,在广东省医学院校名列前茅;学生创新能力不断增强,参加第六、七、八届“挑战杯”广东省大学生课外科技作品竞赛获特等奖1项、一等奖5项、二等奖8项、三等奖22项;第七、八届“挑战杯”全国大学生课外科技作品竞赛分别获二等奖各1项。
5 毕业生社会评价高
为全面了解临床医学专业毕业生在工作岗位的知识、能力与水平,对近三届毕业生的用人单位随机进行问卷调查,共调查27所医院,185名毕业生,结果表明,学校办学质量受到好评,毕业生受到社会广泛的认可。
参考文献
[1] 李玉光,廖烈庆,陈俊辉,等.改革创新 努力实施医学”精品”教育[J].中国高等医学教育,2003,(3):1-2.
[2] 杨棉华.深化教学改革 构建适应现代医学科学观的新型课程体系[J].中国大学教学,2006,(7):30-32.
[3] 许杰州,施楚君,梅维等.临床技能的网络教学初探[J].中国高等医学教育,2006,(6):3-4.
[4] 杨棉华,何萍,许杰州等.构建全程能力培养体系 全面提高医学生临床能力[J].中华医学教育杂志,2008,28(4):
82-84.
[5] 蔡绍先,杨棉华,林若薇等.构建医学院校教学质量监控体系的探索[J].西北医学教育,2006,14(2):741-742.
Exploit the Advantage of Modern Educational Technology, Building up Distinctive Clinical Education
――with the example of the distinctive clinical education of the Medical College of Shantou University
ZHENG Shao-yanHUANG Dong-yangYANG Mian-huaQIU Xiu-huaLUO Tian-rongGU Jiang
(Medical College of Shantou University, Shantou, Guangdong 515041, China)
临床医学技术专业范文2
招聘科室
岗位名称
岗位分类
招聘人数
学历/学位
招聘对象
年龄要求
专业及其他要求
普外科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
2021年应届毕业生（同期完成学业并取得国（境）外学历、学位认证的留学人员、 未签订就业协议的2020年毕业生可视同对待）。
35周岁以下
临床医学、外科学
骨科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学
胸外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学
泌尿外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学
神经外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学
眼科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、眼科学
耳鼻咽喉头颈外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、耳鼻咽喉科学
妇产科（含生殖中心）
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、妇产科学
肛肠外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学
头颈外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学
心脏外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学
肿瘤外科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、外科学、肿瘤学
肝病感染科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
心内科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
消化内科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
血液内科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
呼吸与危重症医学科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
内分泌代谢科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
肾脏科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
神经内科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、神经病学
肿瘤内科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
放疗科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学、肿瘤学
精神卫生科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、精神病与精神卫生学
全科医学
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
皮肤科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、皮肤病与性病学
风湿免疫科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、内科学
急诊医学科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、急诊医学
重症医学科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、重症医学、急诊医学
病理科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、病理学与病理生理学
超声科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、影像医学与核医学
麻醉科
医生
专业技术
2
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、麻醉学
放射科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、影像医学与核医学
康复医学科
医生
专业技术
1
硕士研究生及以上
35周岁以下
临床医学、康复医学与理疗学
放射科
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
医学影像学、放射医学
检验科
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
医学检验技术
药学部
药剂
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
药学
病理科
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
医学检验技术
心电图室
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
临床医学
肌电图室
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
临床医学
脑电图室
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
临床医学
康复医学科
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
康复治疗技术
妇产科-生殖中心
医技
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
医学检验技术
护理
护理
专业技术
40
本科及以上
30周岁以下
护理学
党政办公室
行政
管理
1
本科及以上
30周岁以下
新闻传播学类、汉语言文学、公共事业管理等专业
人事科
行政
管理
1
本科及以上
30周岁以下
人力资源管理、行政管理、公共事业管理等管理类专业
医务科
行政
管理
1
本科及以上
30周岁以下
法学、公共事业管理等管理类专业
临床工程科
行政
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
生物医学工程等专业
IT中心
行政
专业技术
1
本科及以上
30周岁以下
计算机科学与技术等计算机类专业
基建科
行政
专业技术
1
本科及以上
有工作经验
35周岁以下
土木工程等土建类专业，具有3年及以上相关工作经历。
后勤维护中心
行政
专业技术
1
本科及以上
35周岁以下
机械工程及自动化等机械类专业，具有3年及以上相关工作经历。
总计
100
临床医学技术专业范文3
一、我国临床医学专业学位和科学学位体系的建立和发展
1981年《中华人民共和国学位条例》颁布实施，按医学门类授予学位，分设学士、硕士、博士三级学位。1997年4月，国务院学位委员会第15次会议审议通过了《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》和《临床医学专业学位试行办法》，将医学硕士、博士学位分为科学学位和专业学位。我国临床医学学位体系的改革与发展大体上经历了三个阶段。
（一）提出问题阶段
早在上世纪80年代初，我国学位制度刚刚建立，医学学位就遇到两个突出问题：一是我国临床医学研究生的培养侧重于实验研究和科研能力训练，而对临床能力的培养比较薄弱，出现了已毕业的临床医学博士和硕士不能胜任相应的临床医疗工作的问题；二是医学门类学位类型单一，科研型和应用型均授予医学博士、医学硕士学位，这就出现了科研型医学博士不会看病的现象。针对这种状况，许多临床医学专家呼吁改革临床医学研究生培养模式，建立专业学位制度。由于当时我国学位制度建立不久，住院医师规范化培训制度尚未建立，医学界内部对设置医学专业学位的认识也不尽一致，因此，设置医学专业学位的时机尚不成熟。
（二）培养应用型临床医学研究生阶段
针对上述问题，从1984年起，国务院学位委员会、原国家教育委员会和原卫生部对临床医学研究生的培养模式和学位设置进行了反复的调查研究，对临床医学研究生的培养方法采取了一些改革措施，适当增加了临床能力的培养，国务院学位委员会、原国家教育委员会和原卫生部于1986年11月联合颁发了《培养医学博士（临床医学）研究生试行办法》（学位[1986]22号),决定把医学门类博士研究生的培养规格分成两类：一类以培养科学研究能力为主，达到博士水平授予医学博士学位；一类以培养临床实际工作能力为主，达到博士水平授予医学博士（临床医学)学位。经过几年的实践，普遍认为此《试行办法》是培养应用型临床医学高层次人才的—条有效途径，为我国设置临床医学专业学位提供了宝贵经验。但由于此《试行办法》受到招生人数的限制，培养数量太少，远远满足不了社会需求，而且在培养过程中难以把握科研能力与临床能力的培养，没有从根本上解决上述两个突出问题。
之后，国务院学位委员会、原国家教育委员会、原卫生部多次组织有关专家就设置医学专业学位的分级、学位授予对象、专业学位与医学学制的关系以及临床医学与医学门类其他学科授予学位的关系等问题进行了反复调研和论证。在此期间，为了加速高层次临床医师的培养，1993年原卫生部颁发了《临床住院医师规范化培训试行办法》（卫教发[1993]〕1号），这是一项全面培养和提高临床住院医师素质和临床医疗工作水平的培训制度，为设置临床医学专业学位提供了有利条件。1996年国务院学位委员会颁发了《关于专业学位设置审批暂行办法》，为设置临床医学专业学位提供了重要依据。至此，设置临床医学专业学位的内部条件和外部环境已趋成熟。
（三）设置临床医学专业学位阶段
1996年4月，国务院学位委员会第十四次会议提出要对临床医学专业学位设置方案进行研究。会后，国务院学位委员会办公室与原卫生部科教司组织专家进行了大量的调研和论证工作，草拟了《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》及《临床医学专业学位试行方案》，1997年4月获国务院学位委员会第十五次会议审议通过。
该《意见》明确了调整医学学位类型及设置医学专业学位的基本思路、框架和基本内容：医学门类仍设置学士、硕士、博士三级学位，学士学位不设专业学位，仍按先行办法授予医学学士学位。硕士、博士这两级学位针对不同学科和不同职业背景对人才的不同要求，分为“医学科学学位”和“医学专业学位”两种类型；该《意见》界定了“医学科学学位”和“医学专业学位”的授予标准和学科范围：“医学科学学位”要求侧重学术理论水平和实验研究能力，以培养从事基础理论或应用基础理论研究人员为目标，涉及基础医学以及临床医学、公共卫生与预防医学、口腔医学和药学等有关的理论与实验研究的学科，属于这类学科，其合格者均授予“医学科学学位”。“医学专业学位”要求侧重于从事某一特定职业实际工作的能力，以培养高级临床医师、口腔医师、卫生防疫和新药研制与开发的应用型人才为目标，合格者授予“医学专业学位”，根据不同学科及其职业特点分为临床医学专业学位、口腔医学专业学位等；该《意见》确定了开展工作的基本原则。在此基础上，国务院学位委员会办公室和原卫生部科教司再次广泛听取意见，并通过“全国临床医学专业学位教育指导委员会”和“全国临床医学中医、中西医结合专业学位教育指导委员会”对《临床医学专业学位试行办法》等文件进行了认真修改和完善，报送国务院学位委员会审核批准。1998年2月4日，国务院学位委员会正式颁发《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》（学位[1998]5号、及《临床医学专业学位试行办法》（学位[1998]6号），标志着我国临床医学专业学位试点工作进入实施阶段。
综上所述，设置临床医学专业学位，是为了有效地改变在临床医学研究生培养过程中临床能力训练不足及临床能力较差的状况，更好地培养能胜任临床医疗工作、解决临床实际问题的高级临床医师，满足社会对临床医学高层次应用人才的需求，也是为了完善我国医学学位制度，有利于与欧美等国家医学研究生教育的对等交流。
二、我国临床医学专业学位与科学学位研究生培养模式的比较
（一）培养目标
培养目标是指通过培养过程，使研究生在知识、能力、素质上所要达到的基本要求和规格标准。临床医学科学学位研究生的培养目标，主要是面向高等医学院校和医疗科研机构培养医学师资和从事基础或临床基础研究的研究人员，要求掌握本学科坚实系统的医学理论知识，具有进行创造性学术活动和较高水平的科研工作能力，培养的侧重点在于学术理论、实验研究和科研能力训练；而临床医学专业学位研究生培养目标，主要是面向医疗卫生机构培养高层次临床医师，要求具有坚实系统的临床医学专业知识，较强的临床工作能力，熟悉临床科学研究过程，培养的侧重点在于临床能力的训练和提高。
（二）指导方式
设置专业学位之前，临床医学研究生培养主要采用“学徒式”指导方式，其特点是研究生充当导师的科研助手，在导师的指导下独立开展研究活动。这种方式有利于培养学生的科学研究能力及其学术理论水平，适用于临床医学科学学位研究生的培养，要求导师具有较高的理论学术水平和较多的科研项目与经费。根据《试行办法》要求，临床医学专业学位研究生培养，一般需要18个月时间到本专业以外的相关科室轮转，以全面培养学生的临床工作能力，而研究生在导师指导下从事本专业临床工作和撰写学位论文的时间通常为12个月，所以“协作式”指导方式更适用于临床医学专业学位研究生培养，有利于充分发挥导师与相关科室带教医师的协作指导作用。这种培养方式，要求导师不但要具有较高的临床工作能力水平，还应当具有丰富的临床教学经验。
（三）课程学习
临床医学科学学位研究生教育注重学生理论知识的学习和发展知识能力的学习，通过传授系统和完整的学科知识，实现研究生对学科知识的创新与发展。因此要以学科知识体系为框架设置学位课程，多采用“启发式”、“学术交流互动式”等教学方式来组织课程教学。而临床医学专业学位研究生教育，在课程体系设计和教学内容选择上，注重基础性、实践性的同时，更要突出临床医学的新理论、临床医疗新技术和新方法，教学方式多采用案例教学、模拟训练或现场教学等，注重培养学生临床思维和临床分析能力以及对临床诊疗新技术、新方法的运用能力。
（四）临床实践
临床医学科学学位研究生侧重科研能力的培养，所以通常只安排6个月时间在本学科进行临床实践，如跟随导师查房、看门诊，熟悉了解临床医疗工作的—般过程和基本要求。而临床医学专业学位研究生侧重临床思维能力和分析能力的培养，一般安排12个月时间跟随导师在本学科专业临床工作实践，安排18个月时间到与本专业相关的临床科室、辅助科室轮转。因此，与科学学位研究生相比，临床医学专业学位研究生的临床实践时间较长，轮转科室较多，使得他们临床能力的训练和提高得到有力的保障。
（五）学位论文
学位论文是研究生培养环节的重要组成部分。研究生通过论文选题、研究材料整理与归纳、数据处理与分析以及学位论文撰写等方面的训练，掌握课题研究的方法与手段，培养解决实际问题的能力。临床医学科学学位研究生论文的选题—般是导师科研基金项目的子课题，是对本学科领域新知识、新理论或新技术的实验研究，要求做出具有理论学术价值的创新性成果。论文质量标准体现为学术性和创新性。而“专业学位论文与科学学位论文的根本区别就在于其应用价值。没有应用性，只是理论探讨或机理研究就不能称其为专业学位论文”，临床医学专业学位研究生的学位论文形式可以是病历分析报告或文献综述。临床专业学位研究生论文选题，一般结合临床工作实践，以临床实际工作中遇到的实际问题为研究对象，其创新性主要表现在通过分析过去及现在的临床工作实际问题，归纳总结出的新理论、新方法或新技术，对以后的临床工作具有指导意义，具有新的应用价值。
（六）质量评价
临床医学科学学位研究生的培养质量评价一般采用“中期考核”和“学位论文答辩”的办法，比如：严格的开题报告审查制度，学位论文所解决的学术问题要具有一定的科学性、先进性、创新性。而临床能力考核和答辩则是评价临床医学专业学位研究生培养质量的主要方式。如临床医学专业学位研究生在完成每一个临床科室轮转培训时要进行出科考核；在完成所规定的临床科室轮转时要进行阶段考核；在完成临床专科培训时要进行临床能力毕业考核答辩。只有通过临床能力毕业考核的研究生，方可申请学位论文答辩。按照《试行办法》的要求，把考核和答辩贯穿临床医学专业学位研究生培养的全过程，保证临床医学专业学位研究生的培养质量。
三、我国临床医学专业学位教育的特色和创新
随着医学科学技术的快速发展，传统医学教育观念逐渐被终身医学教育观念所替代。医学教育连续统一体是由三个性质不同而又互相连接的培养阶段组成，即医学院校基本教育、毕业后医学教育和继续医学教育。医学院校基本教育（本科生）以医学院为主要培养基地，定位在临床医学一级学科。毕业后医学教育（研究生）以医学院校的附属/教学医院为主要培养基地，包括住院医师培训和专科医师培养两个阶段（美国统称住院医师培训），医学院校毕业生在住院医师培训阶段接受最基本的临床技能和各种专科临床技能训练，定位在临床医学的二级学科如内科和外科等，考核合格后获得医师执照并具有行医资格；只有经住院医师培训考核合格者方可申请继续参加专科医师培养，专科医师培养定位在临床医学的三级学科/专科，也可根据技术难度和培训条件分为初级（三级学科/专科，如胸心血管外科学）、中级（亚专科，如手外科）和高级（专病，如脊柱损伤）专科培养。经专科医师培养考核合格后才能成为严格意义上的专科医师。继续医学教育是执业医师/专科医师自我完善和发展的医学教育阶段，以学习新知识、新理论、新技术、新方法为重点。
在美、日、韩等国，医学生院校教育和住院医师培训的衔接是非常紧密的。美国的医学博士学位（MD）是住院医师培训的准入条件，医师资格考试的前两部分在医学院学习阶段完成，第三部分测验在毕业后的1-3年内进行，通过者才能获得行医资格。在法国和新加坡等地，医学生院校教育和住院医师培训是融为一体的。法国的医学院学生在完成了6年的学习后，凡进入全科医师培训（3年）通过博士论文答辩者，就可获得国家医学博士学位（全科医师）；凡进入其他专科培训（5-6年）通过博士论文答辩者，就可获得国家医学博士学位（专科医师）。在中国，临床医学专业学位属于毕业后医学教育，其授予对象为临床医学研究生、七年制医学生和同等学力在职申请学位的住院医师。
我国临床医学专业学位制度的特色是将住院医师规范化培训与研究生教育有机地结合在一起，开辟了一条培养高学历临床医师的重要途径。临床医学专业学位授予对象是临床医学研究生、七年制学生和经过住院医师规范化培训的优秀在职临床医师，分为临床医学硕士和临床医学博士二个级别。临床医学专业学位的突出特点是强调临床能力的培养。临床医学硕士专业学位要求具有较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科领域内的常见病，能对下级医师进行业务指导，达到住院医师规范化培训第一阶段培训结束时所要求的临床工作水平；临床医学博士专业学位要求具有较严密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题的能力，熟练地掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导达到住院医师规范化培训结束时所要求的临床工作水平。
实施临床医学专业学位是我国医学学位制度的—项重大改革，这项改革不仅有力地推动了临床医学研究生教育模式和观念的转变，有利于解决原来培养的临床医学博士、硕士学位获得者由于缺乏临床能力的培养到工作岗位后临床医疗工作能力不够的问题，而且将极大地调动临床住院医师的积极性，推动临床住院医师规范化培训制度的建立和健全，对造就高素质临床医师队伍、提高医疗质量产生了较大影响。
临床医学技术专业范文4
关键词:医疗机构;临床医学工程师;人才培养
一、临床医学工程师的作用及培养意义
(一)加强科学采购，并在验收中把关
首先，临床医学工程师可以在设备采购时，科学提供相关参数，这不仅有利于医疗机构采购性价比较高的医疗设备，也能确保相关医疗设备的性能最佳。很多医院在采购设备时，都会出现设备功能不全现象，这就是采购时没有加强对关键参数的了解，而临床医学工程师可以提前提供相关参数，这也能加强对相关资金的合理化利用;其次，临床医学工程师可以在验收医疗设备时，加强把关。由于医院了解医疗设备工作原理的工作人员较少，这也导致很多医院在安装过程中，会听取安全工程师意见，而安全工程师为避免麻烦，有可能不会指出设备缺少部件和功能不足，但这会影响后期使用，也会影响诊断效果。因此，医学工程师可以加强把关，全程参与设备安装，这更能确保设备安装、校准、验收等等步骤的合理化。
(二)加强质量控制，提供精准保养和监测
一般医疗设备的使用人员为医护人员，因此临床医学工程师会对其进行精准指导，加强指导不仅能确保医工人员掌握正确的操作技术，也能避免因操作不当而造成设备损坏，还能确保设备处于最佳状态。首先，医疗工作人员正确使用设备时，其检验结果也会更准确，这不仅会减少医疗事故发生，也会加强对患者生命安全的有效保障。同时，设备使用期间的质量安全是由临床医学工程师保证的，这也能体现其工作的重要性;其次，临床医学工程师会对设备进行精准保养和维修，这不仅能降低使用风险，也能对相关设备展开定期监测。定期监测有利于及时发现设备存在的隐患和故障，也能确保设备在日常运行中，保持最佳的运行状态。由此可见，临床医学工程师工作的重要性。
二、医疗机构临床医学工程师人才培养现况
(一)对临床医学工程师培养的重视有待加强
虽然近些年来，医疗机构在不断加强对临床医学工程师的重视，但我国临床医学工程专业起步较晚，这也使得相关专业人才较少。通过对现有医疗机构的临床医学工程师进行调查发现，部分临床医学工程师并非科班出身，还有一部分学历本身较低。这部分临床医学工程师综合素质和综合能力都较低，这也导致医疗机构没有有效加强对临床医学工程师培养的重视，严重限制医疗机构发展。甚至，目前很多医疗机构没有加强对医疗设备管理的重视，很多医疗机构的医疗设备甚至因故障而暂停使用，这也是由于缺少对临床医学工程师培养而造成的。首先，目前很多医疗机构的临床医学工程师地位不高，其职称晋升也没有专业机构，甚至薪资结构也缺乏合理性，这也导致很多高素质复合型人才不会选择临床医学工程专业。同时，医疗机构本身也缺少对临床医学工程师的科学培训，很多临床医学工程师没有接受再教育和出国深造的机会。甚至，在医疗机构内部，也缺少对临床医学工程师的奖励，这不利于加强对临床医学工程师的激励。因此，现有临床医学工程师也不会加强自我提升。这些现象都能反映医疗机构对临床医学工程师培养的重视有待加强;其次，部分医疗机构的临床医学工程师并没有明确的编制，其编制不足也导致人才的严重流失。从我国医疗机构的医疗配备比例来看，一般超过千万的医疗设备会配备一个专业工程师，而发达国家超过百万的医疗设备就会配备一个专业临床医学工程师，配备比例不足不仅能体现医疗机构缺少对临床医学工程师培养的重视，也使得很多现有临床医学工程人才不断转行和跳槽，这不仅不利于医疗机构发展，也不利于我国医学工程优化和革新。
(二)对临床医学工程师的管理体系有待完善
虽然很多医疗机构都会积极主动采购大型医疗设备，但通过对医疗机构的医疗设备使用现状进行了解可以发现，医疗设备采购过程中缺少长远规划，这也使得部分医疗机构存在重采购，轻使用现象。同时，医疗机构对设备的管理也缺乏合理规划。现阶段医院在采购设备时，会充分尊重专家咨询机构的意见和建议，也会遵循院长决策，这种组织结构看似合理，但实际医疗设备在采购时会受申购科室影响，而设备科虽然也属于设备管理部门，但与设备使用部门属于平行关系，这也使得设备管理部门没有权利第一时间获得足够的设备信息，这也说明医疗机构对临床医学工程师的管理体系有待完善。首先，医疗机构的管理制度不健全，与我国的医疗设备管理法规有关。由于我国缺少完善的医疗设备管理法律，这也导致很多医疗机构在设备管理时，缺少针对性指导，因此设备采购、验收、维修养护等方面都缺少完善的管理制度，这也使得临床医学工程师培养工作杂乱无章;其次，临床医学工程师的本身职责并不明确。以设备采购为例，有负责医疗机构全面设备采购的，有负责消耗品采购的，有负责日常维修管理的，但其中缺少对医院仪器安全性和可靠性的定期监测，也缺少对医疗仪器设备的开发和科学使用，这也不利于激发临床医学工程师潜能，更不利于临床医学工程师综合能力和综合素养提升;最后，医疗机构的临床医学工程本身也比较混乱。例如，很多医院的器械科、药械科、维修师等都被称为设备科，虽然也有医疗机构将其称为临床医学工程科，但这样称呼的医院较少，这也使得其组织结构无法进行科学划分，严重影响对临床医学工程师的有效培养。
三、医疗机构临床医学工程师人才培养优化策略
(一)积极促进临床医学工程师培养模式优化
医疗机构想要积极优化临床医学工程师培养策略，必须对培养模式进行优化。首先，医疗机构可以根据临床工程师的具体工作范围将其分为不同专业组，不同组别的临床工程师可以加强特长发挥，也能以此提升自身专业性和工作能力。例如，检验组、手术机械组、血液透析组、呼吸麻醉租等。不同组别不仅可以加强对专业性知识的学习，也能加强经验交流，通过交流临床医学工程师可以加强技术总结，这更有利于其理论知识掌握能力和实践工作能力提升，也能帮助临床医学工程师提升问题探究能力和解决问题能力。例如，不同组别人员可以选派组长分别讲解不同设备的不同原理，也会对维修方式进行简单介绍，最后由记录人员将交流心得，制定成学习手册，这更有利于拓展临床医学工程师的知识视野，也能使医疗机构的相关医疗设备得到更好维护和保养，并深入拓展和使用医疗设备的不同功能;其次，不同小组可以定期进行交叉工作，轮流交叉工作可以使临床医学工程师进行实战交流。例如，临床医学工程师在交叉工作期间，可以加强对设备使用说明书和设备原理的深入分析和探讨，通过探讨可以了解基本故障的解决办法，也能了解不同设备的原理，从而有效提升自身维修技能;最后，医院内部也要加强对临床医疗工程师的定期培训，定期培训可以使其加强对先进维修知识和保养知识的了解，也能使其积极与厂家工程师进行沟通，这更有利于临床医学工程师加强对相关工作的全方位掌握。同时，医疗机构也要邀请相关医护人员为工程师讲解基础医学知识，基础医学知识与医疗设备的原理有关，了解这些知识，不仅能使临床医学工程师加强对不同故障的深入认知，也能使其在与医护人员沟通过程中，提升沟通能力和合作能力。
(二)积极引导临床医学工程师接受再教育
虽然医疗机构会在日常工作中，加强对临床医学工程师的培养，但医疗机构的教育能力毕竟有限。因此，可以积极引导临床医学工程师积极接受再教育，也要积极推动再教育机构优化和完善。首先，医疗机构可以加强与高校和专业培养机构的合作，通过合作可以直接引导高校和培养机构加强对人才发展方向的了解和认知，也能为高校和培养机构提供实践基地。同时，医疗机构可以根据自身现有医疗设备，建立专业的医疗器测检验体系。相关检验体系建立，可以加强对临床医学工程师的正确指引，也能促进其工作体系不断优化;其次，临床机构可以借鉴证书制度，引导临床医学工程师积极考取专业工程师资格证，这不仅有利于临床医学工程师知识丰富，也能确保聘请专业的临床医学工程师。例如，医疗机构可以引导现有临床医学工程师积极考取相关资格证书，招聘时也要招聘拥有资格证书的临床医学工程师，这样才能加强对临床医学工程师的有效激励，促进其积极接受再教育;再次，医疗机构可以尽量从多方面提升临床医学工程师的职业核心素养。例如，可以引导其加强学习，并定期参加维修公司和厂商的培训。但考虑到临床医学工程师属于在职，学习时间可能有限。因此，医院可以引导临床医学工程师积极利用互联网学习相关专业知识，通过互联网学习相关专业知识，不仅能促进临床医学工程师信息技术掌握能力提升，也能使其在学习过程中了解最先进的临床医学工程动态。同时，临床医学工程师也可以积极加强对国外先进经验的借鉴，并根据医疗机构发展需要对其进行适当革新。并且，临床医学工程师在借鉴经验时，也要加强对评估论证、招标采购、安装验收等等工作的学习，这样才能使医疗机构的医疗设备使用、维护、报废等等工作不断完善。而且，国家也要积极完善医疗设备管理相关法律，这样才能为医疗机构人才培养提供建设性意见。
(三)积极优化临床医学工程师绩效考核体系
医疗机构要积极促进临床医学工程师绩效考核体系优化，这样才能确保医疗机构健康发展。首先，医院领导、管理部门、专家机构可以共同组成管理委员会。这种架构的管理委员会不仅具有较强的权威性，也能加强对医疗机构的统一指挥和考核，这更有利于促进临床医学工程师工作优化。同时，临床医学工程科工作，也要有管理委员会进行统一指挥。统一指挥不仅能加强规范化管理，也能构建统一的管理机制、评价体系，并加强质量控制、风险评估等等工作，从而有效提升临床医学工程师工作的层次性;其次，管理委员会可以促进临床医学工程师培训体系架构不断完善。例如，管理委员会可以从医学会培训层面，引导临床医学工程师积极接受再教育，这有利于其获取相关资质，还可以从医工部门培训层面，引导其加强对基础知识、专业知识和综合知识的学习，更可以引导其加强自学。总之，促进临床医学工程师绩效考核体系完善，可以促进培训体系科学化发展，也能有效提升医疗设备的使用率。例如，医院可以定期举办临床医学工程学术讲坛活动，学术讲坛活动不仅能引导临床医学工程师积极发展，也能确保医工人员加强对仪器设备的正确使用;最后，管理委员会可以通过研究，构建完善的绩效考核和管理方案。而制定相关考核方案，可以加强对临床医学工程师工作状态的了解，也能对工作人员进行针对性奖惩，这更有利于激发员工的责任心，也能使临床医学工程师提升合作创新精神和责任意识。例如，要对岗位业绩的评价体系进行科学制定，也要对不同岗位的不同职责进行科学划分，还要促进其薪资水平不断提升，这样才能有效加强职能转变，也能使现代临床医学工程师适应先进的医疗技术。同时，临床医学工程师可以成立监测小组，监测小组可以加强对医疗器械信息的收集和分析，通过分析可以快速获知医疗器械的使用情况。并且，对监测小组的医疗器械收集状况也要进行考核和监督，对有突出贡献的工作人员要给予嘉奖，对造成严重后果的工作人员，必须进行惩戒，这样才能减少医疗事故发生。
四、结语
随着医疗机构逐步加强对临床医学工程的重视，我国临床医学工程人才正在得到重视和关注，这也使得临床医学工程师薪资水平正在不断优化。同时，目前国家和医院也在积极加强对医疗器械的重视，特别是医院正在对医疗设备管理和监测进行反思，这不仅有利于国家推动临床医学工程发展，也能促进我国医改优化和革新。由此可见，临床医学工程师的春天正在来临，会有越来越多的高素质人才投身到临床医学工程专业中，这也将我国的临床医学工程事业推到新的高峰。
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临床医学技术专业范文6
在中医院校，与临床医学专业学位研究生培养规模的日渐壮大相比较，学术学位研究生培养规模则逐步萎缩，给学科建设和导师队伍建设带来了消极影响[7]。而在中医研究生培养中，学科的发展水平、师资力量决定着研究生的培养质量，因此，结合中医院校临床医学研究生的培养特点，重新审视学术学位研究生培养的重要性，建立适应社会需要的中医院校临床医学学术学位研究生培养模式，为保障中医临床医学研究生培养质量，促进中医临床医学专业可持续发展具有战略意义。
1中医院校临床医学学术学位设置的意义及其研究生培养特点
1.1临床医学专业设置学术学位的重要意义
临床医学的发展与进步，不仅有赖于高水平临床执业医师的培养，更有赖于医学理论研究的突破及临床应用理论、应用技术的创新与发展，两者之间互为支撑、互为依托。学术研究的生力军和后备力量主要来源于学术学位研究生。对中医临床医学的学术创新研究是临床医学学术学位研究生培养的主要任务和最终目标，即培养具有从事中医临床基础理论或应用基础理论研究的高层次创新人才为目标，注重中医临床学术理论水平和实验科研能力培养，注重中医临床理论和临床诊疗的科学探索及从诊疗、保健方面新技术、新药物、新方法的开发与创新研究。简而言之，中医临床医学学术学位研究生培养的核心价值在于其学术与研究素养不仅是研究生培养质量的关键考核指标，更是学科学术水平、学科导师队伍水平乃至整个医学院校综合学术实力的直接检验和体现。
综上所述，中医院校设置临床医学一级学科硕士学位点，有机整合中医学与临床医学学科资源，有利于改善学科结构，有利于跨学科学术交流，催产高水平学术研究成果;中医院校设置临床医学学术学位，培养中医药高层次创新人才，是深化中医研究生教育改革的重要内容，是临床医学研究生培养质量的重要保障，是增加学科学术活力的需要，也是中医学可持续发展的内在需求。
1.2中医院校临床医学专业研究生的培养特点
其培养有明显的中医气息。中医背景下的临床医学，与中医学息息相通。研究生在本科阶段有中医学的学习经历，研究生阶段又在浓厚的中医文化氛围中生活、学习，从事科研和临床工作，研究生指导教师虽从西医院校获得学位，但在中医院校从事科教研工作多年，对中医理论体系也具备一定的熟悉度，这些都给中医院校临床专业研究生的培养打上了深刻的中医烙印。
其培养不能脱离中医临床实践。从西医西药的发展模式来看，借助于发达的实验条件和实验技术，其基础研究往往是先行于临床实践，且独立于临床实践之外的。中医学理论体系则是围绕临床现象建立的，其理论创新、技术创新的孕育离不开中医临床的土壤，两者难以分割。对中医学来说，某一理论不能被自然科学证明，其概念模型不能在实验室中复制并不重要，关键是该理论所表达的信息有何临床指导价值，以及如何临床运用。因此，中医院校的临床医学学术学位研究生培养改革应紧贴中医临床，应设置_定的中医临床诊疗实践和规范的中医临床诊疗技能培训要求。
其培养突出科研创新能力。如何增强研究生学术与研究素养是研究生培养目标的本质和核心。中医临床医学是技能学科，也是经验科学，但不能仅仅理解为临床实践和经验的积累，更重要的是学会科学地“思考”，学会对临床现象信息的认知、分析、综合、推理、归纳总结、推陈出新。因此，其研究生培养改革措施须围绕提高研究生的科研素养来开展，促进研究生的科研创新意识和创新能力的不断提高。
2临床医学学术学位研究生培养模式的实践
广州中医药大学于2010年获准新增临床医学_级学科硕士学位授权点，是首批开展临床医学一级学科硕士研究生招收培养工作的中医院校。作为该校最大的研究生培养示范单位之_，其第一临床医学院目前有临床医学_级学科项下内科学、外科学、妇产科学、肿瘤学、影像医学与核医学、麻醉学、检验诊断学7个二级学科，有临床医学硕士研究生指导教师17名，招收培养临床医学学术学位硕士研究生25名。
研究结合中医院校临床医学的研究生培养特点，重新审视学术学位研究生培养对中医临床医学专业可持续发展的重要性及战略意义，围绕“临床实践与科研创新能力培养相结合，增强研究生学术与研究素养”为核心进行了中医临床医学学术学位研究生培养机制改革的实践探索。
2.1注重学科内涵建设，推进高水平导师队伍建设学科是研究生培养的基础，研究生导师是研究生培养的指导主体。学科建设和导师队伍水平的提高为研究生培养质量提供重要保障，是研究生培养机制改革顺利开展和取得实效的必要支持。构建学科体系。通过专家论证，凝练学科方向，形成学科特色，形成内科学、外科学、妇产科学、肿瘤学、影像医学与核医学、麻醉学、检验诊断学7个临床医学二级学科。
推进高水平导师队伍建设。通过研究生导师资格认定、遴选，强化学科师资队伍力量，制定并完善临床医学学术型研究生导师遴选和考核机制，强调导师“三导”职责即学科前沿引导、科研方法指导和学术规范教导;实施导师指导问责制，导师是研究生临床和科研活动的第_责任人，在研究生发生学术不端行为须由导师承担相应责任;组织研究生导师开展业务培训、指导经验交流、学术交流等活动，提升研究生导师指导质量。
构建学术平台，强化学科队伍。整合优势资源，培养以学科带头人领导下的结构合理的学术团队和人才梯队;学术交流促学术的发展创新，促进研究生导师学术知识结构紧跟学术前沿动态更新，活跃学科学术氛围，进_步促进了学科学术科研工作的持续稳定发展。近三年第一临床医学院临床医学专业共取得主持各级科研项目17项，可支配项目经费达166.3万，以第一作者公开发表教学论文32篇;其中临床医学研究生指导教师主持省级以上科研项目8项，经费25万元;以第一作者公开发表学术论文15篇，教学论文4篇。
2.2完善研究生培养方案，建立系统规范的研究生培训和考核制度
研究生培养确立了“三位一体”化的培养模式，以学科专业教研室、临床科室和实验室为培养载体，进行专业理论知识学习、临床轮训实践和科研创新能力的培养。
规范课程设置和教材建设。临床医学专业课程为主，中医基础理论课程为辅，涵括了临床医学、中医学、中西医结合的理论学习内容;编写出版了研究生选修教材《现代中医内科研究》。
修订和完善了临床医学一级学科硕士研究生培养方案。明确培养目标、研究方向、学习年限、课程设置、科研工作与学位论文、培养方式与方法、医疗、教学、社会实践环节的培养、德育、素质与能力培养、研究生教育管理、论文答辩与学位授予等要求;研究生第一学年集中学习公共课程;第二学期进入教研室(研究室)，在导师指导下进行课题准备工作;第二、三学年主要从事科学研究、教学及临床实践技能训练和撰写学位论文。
制定了各专业方向的临床医学研究生临床能力考核指标体系。考核指标体系借鉴卫生部普通专科医师培训模式，包含了思想品德考核、临床综合能力考核、专业临床要求等方面，建立了合理的临床医学研究生培训考核量化指标，实施定性指标与定量指标相结合，轮科考核与阶段考核、毕业技能考核相结合，笔试、口试与实际操作相结合，考核小组评价与专家考核相结合的考核模式。
注重科研能力培训和考核。制定了《研究生科研能力培训管理办法(试行)》，针对理论学习和实验操作为研究生开展临床科研培训和实验技术培训，让研究生熟悉或了解临床研究的基本要求、质量保证以及专项实验技术，为研究生开展临床相关科研活动提供理论指导和技术支持。
动态跟踪研究生科研能力培养情况。实施能力考核，考核内容包括查阅文献与综述报告情况、论文选题与开题报告情况、实验课操作能力以及研究进展及情况考核。形成一系列管理制度。如《研究生指导教师工作职责》、《研究生临床轮训管理规定》等，汇编成册，利于规范管理。
2.3创新学术环境建设，增强研究生学术和研究素养
研究生的创新意识、研究能力、科研探索精神，除了需要在直接参与具体的学术研究活动的过程中形成，更需要一种氛围和环境的潜移默化的熏啕和影响。创新学术环境建设，是增强研究生学术和研究素养及实现研究生创新教育的有效方法和途径。
积极推动临床医学各二级学科专业，定期开展学术沙龙、学术讲座等学术活动。做到“定期、系列、优质”，如每月一次的影像医学与核医学系列学术沙龙，肿瘤学学术讲座等;鼓励学科专业扩大学科学术影响力，主办或承办各类省级以上高层次学术交流活动，近三年各临床医学专业共组织举办院内的学术讲座、学术沙龙共30场，省级专科学术年会4场，如《广东省中医、中西医结合肿瘤学术年会、第十届全国肿瘤综合治疗新进展高研班暨全国名老中医专家学术研讨会》等;全国性的学术会议4场，如《麻醉科主任困难气道处理培训交流会》、《全国小儿麻醉暨第三届中美小儿麻醉暨南方麻醉学术交流会》等，为专科人才的培养搭建了—个视野宽阔、气氛浓厚的学术平台，以学科学术建设带动研究生科研创新能力的培养。
鼓励研究生自主组织开展研究生学术沙龙活动。以研究生管理部门主办，各年级研究生或各学科专业研究生团体承办的方式，定期就研究生感兴趣的话题，如“在读博士生发表SCI论文经验谈”、“博士生出国学习交流经验分享”等，邀请相关领域具有较高学术影响力的院内外专家、研究生导师、在科研或临床上有突出成绩的在读或毕业研究生前来交流，活跃了学科学术氛围，强化了研究生理论探索、自主创新意识，也促进了研究生学术讨论和表达能力的提高。
鼓励研究生“走出去”。参加研究生学术论坛、研究生暑期学校等交流活动，借助其他高校和学科的学术资源开阔学术视野，促进跨学科培养和学术创新;鼓励研究生以联合培养的形式到国际知名大学进行访学研究和短期交流，提高学术创新能力，如麻醉学专业研究生已于2012年7月赴美国耶鲁大学进行为期一年的联合培养。
中医院校的临床医学一级学科是新生学科专业，与其他学科专业相比，其在跨学科学术交流、学术资源优化与共享、学科建设发展空间上享有很大的优势，构建科学合理的研究生培养模式将有助于临床医学研究生教育的蓬勃发展。
中医院校临床医学学术学位研究生的培养模式植根于中医药的大环境，与中西医结合临床专业学位研究生的培养模式有其相近之处，两者均涵括了临床与科研能力的培养;其研究生培养目标定位则不同，前者注重临床实践技能，培养高水平的中西医结合临床专科医生，而后者注重科研素养，为高等医学院校和科研机构输送高素质师资和科研人员。
该研究以探索中医院校临床医学学术学位研究生培养模式为主线，围绕学科内涵建设、研究生培养方案制定、学术平台建设等要素，注重和突出临床医学研究生的实践能力和创新能力培养，实施临床医学研究生临床实践管理制度和科研技能培训制度，形成了临床能力考核指标体系和科研能力考核指标体系，以临床和科研实践带动研究生学术和研究素养的不断提高;研究始终围绕实践开展，坚持边研究，边实践，边总结，具有较强的可行性和较大的推广价值，有利于研究成果在实践中发挥效益，在实践中完善提高，通过实践反馈不断完善提升，有利于保证各项培养改革措施按计划实施。
目前该研究项目制定的研究生培养方案已在该校临床医学专业各二级学科中全面应用，研究生的临床实践能力和科研创新能力不断提高;各学科内涵建设逐步完善，研究生的专业认同感逐年提高，专业思想曰益牢固，专业学习兴趣不断增强，理论知识、专业技能和科研能力的掌握得到了提高，研究生培养质量得到有力的保障，2014年首批临床医学专业毕业研究生的就业前景看好。前研究生课程学习中大多偏重理论教学的实际情况，要求授课教师逐步摆脱传统“灌输式”的教学方法，推行研讨式、以问题为基础的教学方法，强化师生间的互动，提高教学效率，保证教学效果。为此，研究生院大幅增设了诸如《流式细胞仪及激光共聚焦技术及应用》、《生命科学研究进展》、《质谱分析》等为代表的实验技术类、医学前沿动态以及跨学科应用类课程，使研究生的知识视野、科研能力得到了全面提升和强化。
3医学研究生课程设置改革的思索与探讨进一步推进研究生课程设置改革，构建合理的医学研究生课程体系，是保证研究生培养质量的关键所在。结合作者所在院校研究生课程设置的特点和经验，笔者认为研究生课程体系的设置和改革，应注意以下几个方面。
3.1强调跨学科培养研究生，重视相关学科课程研究生教育模式应随着学科专业的发展而不断变革，应大力提倡导师指导和集体培养相结合的培养模式，应特别包含新兴学科，重视边缘学科，研究生指导小组成员的专家应至少有一个来自交叉学科，避免学生专业视野狭窄。另外可根据实际情况鼓励部分交叉的学科进行联合招收、培养研究生，并逐步过渡为设立跨学科的创新培养平台进行研究生培养。
3.2加强研究生课程建设，提高研究生教材质量进一步加强研究生课程的师资与教材建设，培养_支具有先进教育理念、学术上有新思想、勇于创新的研究生课程教师队伍。加强研究生课程的管理，特别是对研究生课程的开设要把好“准入关”，建立合理的研究生课程评价体系，改变目前部分单位存在的因人设课的现象，促进研究生课程的正规化建设，体现出研究生教材专、精、深和前沿性的特点，使硕士生课程教学与本科生拉开档次。
3.3调动研究生主观能动性，重视教学方法改革在教学方法上，大部分研究生课程教学在一定程度上仍然停留在本科阶段那种知识传授式的教学模式上。应针对不同类型培养研究生，采用多样化的授课方法，如PBL教学互动，计算机模拟，问题式研讨等非课堂讲授式教学方法，有利于提高学生独立思考的能力。
3.4强调实际操作能力的提高，重视实践类课程紧跟现代医学发展趋势，即时修订更新课程设置，尽可能多地开设实验技术类、医学前沿进展类课程，定期举办研讨会、学术论坛等活动，为研究生与医学领域不同专业的研究人员创造交流平台，使研究生更好地了解本专业及相关专业研究的最新进展及研究动态，培养研究生的交流、表达能力。
3.5加强研究生思政及人文素质的培养，营造优良育人环境
通过进行党课培训、时事政策教育和专业讲座等，教育引导研究生树立正确的世界观、人生观和价值观，将社会需要与自身价值取向相统_，在实现社会价值的同时寻找实现个人价值的结合点，培养积极向上的人生态度，提高研究生的综合素质;开展环境伦理、生态伦理、科技伦理、网络伦理等教育，以活动为载体，通过开展_系列集思想性、知识性、科学性、趣味性于_体的丰富多彩、健康向上的校园文化活动，寓教于学、寓教于乐、寓教于活动，在潜移默化中实现思想政治教育目标。
