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病理学重点范文1
【关键词】 中医病理学; 教学; 临床病案分析法; 考试成绩; 认可度
中医病理学主要研究疾病的原因、发病机制和病理变化，是基础医学与临床医学相联系的桥梁[1]，既要给学生以扎实的理论基础，又要培养学生的临床思维和分析能力。怎样才能使二者有机地统一，提高中医病理学教学质量，是中医病理教学的重要任务。笔者在中医病理学教学中加强临床病案分析，并与未采用临床病案分析法的教学班级做了一个比较，结果令人较为满意。现报道如下。
1 资料和方法
1.1 研究对象随机抽取井冈山大学医学院中医专业的两个班级，即2006 级中医1班( 试点班) 和2006 级中医2班( 对照班)。两个班级均同步进行中医病理学的教学，其中试点班49人，对照班46人，两班一般资料差异无统计学意义，具有可比性(p>0.05)。
1.2 方法两个班级的中医病理学理论课教学均由同一人担任，在试点班采用以病案分析为主线的课堂教学法施教，对照班采用以往传统的教学法施教。期末用同一试题( 以考核综合应用能力为主) 进行闭卷考试，题型为20道选择题，20分;两道问答题，20分;3道病案分析题，60分。考核时间为90 min。然后，将两个班的中医病理学理论笔试成绩输入已设计好的excel表格，经核查无误后导入spss，再用spss12.0软件对调查的数据结果进行统计、分析和处理。分别对试点班49人在中医病理学理论课“教学前”和“教学后考试前”进行问卷调查，调查项目按参考文献[2]设计，并且每个调查项目设“认可”和“不认可”两个等级，“教学前”教师对每个学生介绍“临床病案分析法的方法、过程、可能效果及认可度调查表的意义”，调查表均由被调查者匿名独立完成。
2 结果
由表1可见，试点班成绩为(81.6±10.7)分，而对照班成绩为(65.2±16.2)分，经统计学分析，两班成绩有极显著性差异(p<0.01) ，试点班成绩明显优于对照班。试点班成绩对病案教学法的认可程度调查情况见表2。表1 试点班与对照班考试成绩比较表2 试点班学生对病案教学法的认可度调查
3 讨论
病案分析法[3]是以临床案例为载体，通过对典型案例进行分析讨论、推理和判断，加强病理学学习效果、提高教学质量的一种方法，生动、直观、易理解、便于记忆。比如在学习肝硬变时，在精讲肝硬变的病理基本理论知识后，让学生对一个典型的肝硬变病案进行分析，并推断出该例的病因、病变、诊断等，使学生通过病案分析，对肝硬变的病理理论知识理解得更透彻，在理解的基础上加强记忆。而且通过对临床病案的分析讨论，可以将中医病理学知识有效地与临床知识结合起来;通过发展学生创造能力和实际解决问题的能力，可以增强其面对困难的自信心，有效地把素质教育全面贯穿在病理教学中;可以大大缩短教学情境与临床实际情境的差距;可以帮助学生理解临床教学中出现的两难问题，体验从业情境中医患关系处理的现实意义;可以通过案例教学逐渐提高学生处理解决临床疑难问题的能力;甚至应用案例教学可以在一定程度上能增强教学的趣味性和艺术性。
病案分析教学法通常有两种形式[4]，一是“实践训练式”专场讨论法，多在单元结束后进行，其目的是检查学生对单元理论知识的掌握情况和对单元理论知识的综合应用能力等;二是“理论引导式”非专场讨论法，主要是穿插在各课堂教学中进行，其侧重于理论知识的传授，并逐步培养学生的自学能力、语言表达能力和分析、解决问题的能力。研究结果表明，试点班的考试成绩为(81.6±10.7)分，明显高于对照班的考试成绩(65.2±16.2)分。而且笔者对病案分析法教学前后的学生认可度也发现采用病案分析法后试点班学生在“病案教学法能激发学习兴趣”“病案教学法能活跃课堂气氛”“病案教学法有助于培养逻辑思维能力”“病案教学法能加深理解”“病案教学法能增强记忆”和“病案教学法能提高自学能力”等几个选项中的认可度明显提高。提示病案分析法适宜应用于中医病理学教学，学生认可度也高，建议在医学院校教学中进一步推广。
在采用病案分析法教学中要注重病案的选择、收集与整理[5]。笔者认为选择病案时要注意两点：一是要与教学内容密切相联，即选择的病案经分析和推理后得出的结论，必须与教学目标相吻合，与教学内容中的重点和难点相联系，最终达到提高教学质量的效果;二要难易适中，由简到繁，由典型到一般，深入浅出，循序渐进，使学生在兴奋、轻松、愉快的感觉中，敏锐感知难度较大的教学内容。在学习新课前，要将与新课内容有关的典型病案分发给学生，并对病案进行简单扼要的说明，用典型病案引导学生预习新课内容。但病案的讨论内容要恰当，不宜过多、过深地涉及临床知识，对一些临床术语、检验结果要在病史上作注释，以免学生花过多的时间查阅临床书籍，纠缠在学生现阶段难以理解的临床问题上。在中医病理学课堂教学中，如果我们一味地讲这个或那个病的病理变化，学生往往会感到枯燥乏味，若在讲授中巧用病案分析法，通过启发、分析、讨论、推理式教学，充分发挥学生学习的主体作用，则可优化课堂教学，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，提高课堂教学的质量[6]。教学中还要增加临床病案考核分数比，促进学科教改。笔者认为作为病理学教师，必须改进教学方法，重视学生综合能力的培养;必须改革病理学考试题型，适当增加应用性试题的比重，重视病案分析内容的考查，以便检测学生对整个疾病发生发展过程的把握度，检测学生运用所学知识的能力，检测学生综合分析问题的能力，有利于学生早期接触“临床”，有利于学生重视把基础知识与临床知识相结合，为以后学习临床课打下良好基础。
【参考文献】
[1] 孙世荃.论中医病理学的特点及其与西医病理学的差别[j].山西中医，2006，22(4)：1.
[2] 王占欣.病案教学法在中专病理学实验教学中的探索与评价[j].医学理论与实践，2007，20(5)：609.
[3] 黄宁波.病理教学中的病例教学法初探[j].现代中西医结合杂志， 2009 ，18(8)：957.
[4] 袁锦玉.病理学病例分析教学法探讨[j] .卫生职业教育， 2005，23(12)：61.
病理学重点范文2
关键词：植物病理；研究方法；教学改革
中图分类号 G642.0 文献标识码 A 文章编号 1007-7731（2017）08-0173-03
Abstract：The development tendency of plant pathology research in which modern molecular biology techniques were widely applied was from macro to micro in recent years.Therefore，teaching content of the research methods on plant diseases course needs reorder and appropriate readjustment.The teachers should improve the instructional link on theory，experiment and experience in order to promote the interesting of study and establish the undergraduate students comprehensive capacity of analyzing and solving problems.
Key words：Plant pathology；Research methods；Teaching reform
《植病研究方法》是植物保护专业学生重要的必修课程之一，是植物病理学科开展科学研究工作必备的工具书〔1、2〕。在植物保护专业人才培养方案制定时，《植病研究方法》是继普通植物病理学和农业植物病理学之后开设的课程。通过本课程的学习主要是培养和提高学生对植物病理学实验技能的掌握和夯实植物病理学基础知识，培养学生对植物病理学研究的兴趣。本课程重点讲解植物病理学研究的原理和具体方法，是偏重于培养学生动手能力的实验教学的课程类型。由于分子生物学技术的发展和信息技术的进步，该课程在传统课程讲授的基础上，应不断充实新的教学内容。学生在掌握基本的研究方法基础上，能学到新的知识和新的技术方法，以适应植物病理学科快速发展的需要，也为培养有创新能力的高级专门人才打下良好基础〔3〕。因此，在本课程教学过程中，笔者根据多年植物病理学教学经验和植物病害30多年科研工作积累，对《植病研究方法》的教学内容和方法进行了相应的改革，并在教学中进行了几个轮回实践，取得了良好的教学效果。现将自已的认识和体会进行总结，仅供同仁参考。
1 调整、完善教学内容
1.1 调整教学内容，突出知识点 方中达先生编著的《植病研究方法》及董汉松教授主编的《植病研究法》一书，是植物保护专业的教科书和植物病理研究人员的研究著作。其内容包括：植物病理学通用技术、植物病原物的研究方法、植物病害调查和资料的收集、植物病害试验的研究方法及研究结果的整理与技术报告等，涉及了大量的植物病理学研究的基本内容和具体方法〔4-5〕。按照《植病研究方法》教学大纲要求：理论教学18课时，实验教学 20课时。为了保质保量完成38课时的教学任务，必须合理选择教学内容，精细组织并有序按排。按着黑龙江大学农业资源与环境学院2015版植物保护专业教学大纲和教学目标要求，理论课要充分利用多媒体课件，重点讲授植物病理学通用技术、文献查阅和科技论文写作、植物病理学研究方法的背景和原理、分子植物病理学研究技术等内容；实验课部分则以方中达《植病研究方法》及董汉松主编的《植病研究法》为指南，经过教研组反复讨论编制了11个有代表性的实验，即植物病原真菌分离培养和保存方法、植物病原真菌病害的接种技术、植物病原真菌单孢分离和孢子显微测定方法，植物病原菌分离培养和数量测定、植物病原细菌的接种技术，植物病原物致病性测定方法，植物病害发生调查和记载方法、植物病害的产量损失估计，植物寄生线虫的采集和分离与形态观察、植物病毒的接种与传染等。
在实验教学过程中，对同类内容相关实验进行有序整合，为能充分利用有限的实验学时，实验环节要紧紧相扣。将多个独立的实验进行合理的衔接和贯穿起来，达到了既完成了每个独立的实验又体现了整体优化的效果。在进行植物病原真菌病害调查、病原菌分离培养和接种鉴定实验时，可结合同一时期发生的细菌病害来进行。比如，将大豆灰斑病菌分离与培养、病原菌接种、病害调查和大豆细菌性叶斑病菌分离培养和病原细菌接种等多个实验有机地结合起来进行。实验时播种一个批次的大豆苗子即可以用于几个实验上。大豆灰斑病菌接种后10d就可以调查，而细菌性叶斑病在其之后调查，在菌源分离上将植物病原细菌分离培养与接种安排在第一周，植物病原真菌分离培养与接种安排在第二周。这样就能将各自看似独立的实验连接在一起，并能掌握各实验间的联系性，同时缩短了实验的时间，增加实验课的工作效率，并且还模仿了生产实际中多种病害的调查研究方法。
1.2 宏观研究和微观研究相结合 课程中增加了分子植物病理学研究内容。伴随分子生物学理论和技术的快速发展，植物病理学也必须紧跟学科前沿发展，进行微观方面的研究，使植物病理学许多的宏观研究方法带有分子生物学的色彩。比如，用的最多的植物病原物的鉴定，就可以借助于遗传（基因）多态性、核酸DNA一级结构测定。将现代分子生物学技术与传统的植物病理学相结合，宏观研究和微观研究相结合，就可以更快速准确地鉴定植物病原物了。在多年的课程教学中并没有体现，但在现代植物病害研究中广范的应用。为了提升植物病理学研究的水平。比如，在理论课教学中我们增加了PCR技术和功能基因组学方法。在实验教学中安排植物基因组DNA提取和检测及植物转基因技术等实验。分子生物学技术的引入，使学生对本课程的学习更有信心，学习兴趣更浓厚了。多数学生匀能掌握基因组DNA提取、核酸电泳、蛋白质电泳等分子植物病理学技术的基本操作。特别对考研的学生来说，尤为重要。
1.3 理论联系实际，教学中引进科研成果 在《植病研究方法》课程的理论学习中，笔者根据自已30多年从事农作物病害研究的经历和实践进行实例教学，把多年来获得的有价值成果进行整理以图片的形式展现给学生。先把主要农作物重要病害的特点用图表的形式介绍，直观易懂。再按病原物大类进行分类，如在农业生产上由菌物引致的病害种类最多，所以要按亚门、属和种的特点进行划分；由原核生物（以细菌为代表的）引致的病害按属和种的特点进行划分。农作物病害各论学习时，先用实物标本、照片介绍病害病状和病症，给学生直接的感性认识。主要的农作物病害以讲座的形式进行，如在讲授黑龙江省大豆主要病害种类时，重点讲大豆灰斑病和大豆疫霉病，因为这是近年来发生比较重的两类病害，重点讲此类病害对黑龙江大豆生产危害和给农民增产增收带来的影响，在此基础上要有理论讲授的升华，如病原菌致病性消长的变化和抗病机制方面的研究，优秀抗病基因的挖掘和优良抗病资源鉴定、评价及利用。综合防治方面重点绍介抗病品种的作用和合理用药防治的经验和措施。学生听完课后，对植物病理学科又有了新的认识。该学科不仅仅是含有理论方面的知识，还有重要的实验和实践方面的知识。同时还更深入的认识到了该学科在农业生产中的地位和所发挥的重要作用。这样的讲授学生不但课堂听的认真，课后还能主动思考并和老师探讨相关的问题。提高了学生的学习热情和分析问题解决问题的能力。
1.4 重视实验和实践教学 《植病研究方法》课程教学中，其中一部分重点内容为：由生物病原引致的植物侵染性病害的病原物所致病害的症状特点及病害的发生发展、田间病情消长变化调查方法和诊断技术，这方面内容通过实践性教学效果会更好。结合认知实习和专业实习我们组织学生在作物病害发生季节去田间实际观察各种病害发生所表现的症状，现场面对面教学，让学生掌握植物病害识别要点和诊断技术。讲授植物病原物的分离、纯化培养、菌体计数方法时结合操作在实验室进行，分小组每个学生都亲自动手完成实验，使学生掌握了实验方法和基本技能。与此同时，引导学生了解分子生物学技术在植物病理研究方法中的广泛应用和取得的科研成果，特别要加强对植物病原物的分子诊断技术的学习，使对病原物的诊断更科学、更准确。体现了植物病理研究法（专业必修课）理论和实验、实践并重，有助于培养学生综合分析问题和解决问题的能力〔6〕。在实验教学过程中，改变了以往验证性实验偏多的局面，提高了设计性实验的比例，使学生不但掌握基本的原理和操作技能，还要掌握综合的、跨学科的实验方法和技能。如综合性实验设计中，把植物病原真菌的分离培养方法、真菌病害人工接种方法、真菌病害潜育期观察方法及在人工接种条件下品种抗病性鉴定方法等实验结合在一起。这组综合性大实验，首先要求学生掌握所学理论知识和各自的实验要求和方法，在此基础上统一按排并全程规划实验方案，形成一个整体的大实验，确定实验步骤、选择实验仪器。不但节省了时间，还节省了实验耗材和用品，而更主要的是提高了学生的实验技能和分析、解决问题的能力。这组大实验另外一个重点是实验数据的分析，要求每个实验的每个环节都要认真做好记录，实验结束后要统一整理并仔细分析，最终撰写实验报告。其次教师在实验全过程中要和学生在一起，及时解决学生实验中遇到的问题，实验结束后进行总结并对实验报告给予点评。
2 教学方法改革
2.1 教学方法灵活多样 教学方法的改革既要考虑培养学生自主能力的提高，又要兼顾学生个性化才能的发展，做到因材施教。课堂教学过程中要以学生为主体，与学生互动教学，营造和谐的严谨而又活跃的教学氛围。具体做法是利用现代教学手段和方法，如多媒体课件、视频资料、录像资料实物照片及实物标本，从多方面帮助学生理解和掌握课程内容。病害实物标本和病状、病征照片提高了学生的感性认识，为更好的学习和掌握本门课程的基础理论知识打下良好基础。积极引入探究式、讨论式、案例式等新型教学方式，不断的提升学生综合素质能力〔7〕。
教学方法改革的另一个重点是提倡学生自学。在实验教学中，教师可把一些验证性的实验交给学生独立完成，可划分几个小组，每个小组要有一名学生负责，在实验完成后，每组负责同学代表本M给全体同学和教师汇报实验操做过程和对实验结果的分析，组内其他同学可以补充讲解。最后，教师再对整个实验过程的关键环节进行讲解，并对实验过程存在的问题和注意事项进行总结。这就要求每位学生不仅要自己学好操作技能，还要把实验过程和关键环节讲清楚，真正实行了“开放式实验教学”，不仅“教”有难度了，同时“学”也有深度了，但是起点提高了，学生学习的主动性增强了，教学效果和质量有了明显的改观。近3a，我们有些学生考入中国农业大学、南京农业大学、西北农林科技等相应专业深造学习，在他们的复试中，植病研究法有些实验内容仍记忆尤新，达到了学有所用的效果。
2.2 开放实验室，锻炼动手能力 《植病研究方法》课有一些实验是设计型和综合型的，学生们根据自已的时间安排可以随时进入实验室，完成设计型和综合型的实验，有专门的老师进行实验室管理。学院在保证完成基本教学实验的前提下，教学实验室对本科学生全天开放，鼓励更多的学生走进实验室进行实践活动，提高独立的动手能力，发挥创造精神。开放实验室为学生开放了空间，不仅提高了学生对实验技能的灵活应用，而且提高了学生的科研综合素质和创新能力。
2.3 课后留思考题 课后留思考题的作用是巩固学过的知识和锻炼学生独立思考问题的能力。在《植病研究方法》的教学中，每一次理论课后都要留给学生2～3个问题，主要是结合本节课的教学内容，学生应该掌握的知识点和拓展知识面带有发挥性的问题。通过几个轮回的过程，多数学生能够独立的查找相关文献资料，学到了课本外的知识，收获很大。
3 改革考试考查方法
3.1 理论知识考核和实践技能考核相结合 建立科学、合理的评定学生成绩的评价体系，将植物病理研究法理论课程知识点和实验、实践技能掌握程度归纳总结成不同类型的题型。期末考试题有50%的内容是源于实验、实践的内容，只不过以多样化的题型体现出来，体现了基础理论和技能操作相结合，在平时的成绩中主要以实验部分计分，另外加上出勤和课堂表现及创新能力方面。改革使课程考试考查更加客观、合理，对学生业务素质培养，教师教学质量的提高起着很好的促进作用。
3.2 考试是一种教育的测量手段 考是对该门课程学生所学的知识进行全面的检查，是“教”与“学”的结果体现，是一种教育的测量手段，更是对教师教学成绩的反馈。科学、合理的考试对教学可以起到积极的提升作用，同时也会很好的激发学生的学习热情和兴趣。对提高学生分析问题、解决问题的能力及培养其创新精神有着重要的作用。
3.3 注重试卷环节 试卷的分析和点评非常重要，首先要看是否按教学大纲要求进行出题，试题的覆盖面及重、难点问题是否体现，覆盖课程各章节的比例是否合理；其次，要看试题的灵活性和主、客观题的比例；第三，要对考试成绩进行全面分析，并结合平时成绩来分析各分数段的人数落位情况，对不及格的和70分以下的学生成绩进行重点剖析，认真找出原因，如果是学生本身问题，分析是本次考试失误还是平时掌握的就不牢固，如果是老师出题问题，分析是试题难度大还是试卷组合出现偏差，以便下次出题时要注意避免。
4 结语
《植病研究方法》是以普通植物病理学知识为基础，以农业植物病理学各论为研究对象，系统的研究植物病害的发生、发展规律、致病机理以及综合治理的一门应用学科，也是一门具有较强理论性、实践操作性的学科。几年的教学实践表明，目前正在实施的植物保护人才培养方案中的《植病研究方法》课程体系、教学内容、教学方法、教学手段和考核方式是比较合理的，体现出能很好的调动学生的主观能动性，使学生的理论知识和实验技能都有显著的提高；体现出教师主动性的教学意识和学生积极参与教学过程良好的课堂氛围。同时激发了学生学习主动性和兴趣，使得基本概念和原理更易掌握，学生变被动接受为主动获取知识，对培养理论联系实践，既动脑又动手综合素质高的创新性专门人才具有重要意义。
参考文献
[1]方中达.植病研究方法[M].北京：中国农业出版社，1998.
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[3]张金兴.高校创业教育生态系统的构建研究――以创业典型案例为视角[J].常州大学学报：社会科学版，2015（01）：125-128.
[4]张俊华，张艳菊，李永刚，等.加强植物病理学实验实践教学提高教学质量[J].东北农业大学学报：社会科学版，2004，2（4）73-75.
[5]高智谋，陈方新，昊慧平，等.普通植物病理学实验教学方法的探索与实践[J].中国农业教育，2005（3）：53-54.
病理学重点范文3
1 落实“三到”,体现自身价值
上班提前到病房,早晨上班时提前到病房,护士长可以了解很多情况,如夜班护士工作完成情况,危重病人病情变化,及时发现情况及时解决弥补,有利于护士长对一天工作的安排。
中午提前到,可以及时了解掌握中午病人的治疗护理情况以及有无午间护理工作不到位的情况;抢救病人及时到现场,遇到病人病情发生变化,护士长要及时赶到现场,组织协调护士配合好医师的抢救。抢救时护士长及时到现场,对护士是一种精神支持,使护士感到放心,同时可以激发护士潜在的工作能力。
有纠纷时立刻到现场,随着人们法制观念的增强,医疗纠纷举证倒置,病人的防护意识增加,给护理工作人员带来很大的压力,护士长在发生纠纷时及时赶到,并尽量使纠纷消失在萌芽状态,尽量减少医疗纠纷的发生,保护患者及护理人员的合法权益。
2 抓好三个重点,提高护理质量
重点病人重点护理,将危重病人的护理、手术病人的准备,新生儿,意识不清以及老年患者作为重点病人,重点观察,及时检查各项工作完成情况,带领护士进行床头交接班,了解病人病情变化,并制定出有效的护理措施及方法,抓好落实,并进行行之有效的督促,护士长要随时抽查各班的工作完成情况,对于完成较好的护士给予表扬,对于完成不好的护士提醒其改正。
对新护士要重点培养,选择责任心强,工作态度端正,业务技术过硬的护士进行带教,培养年轻护士良好的工作作风及精湛的业务技能,从而减少护理差错事故的发生。
对工作粗疏,马马虎虎的护士进行重点观察、重点监督,针对其存在的问题帮助其找出原因,指出改进方向,保证工作的有效安全,重点工作重点落实。
3 做好“三防”,保证护理安全
防止危重病人并发症,病人出现皮肤压伤,是护理工作的失误,护士在工作中,除做好病人的基础护理外,还要注意病人的皮肤情况,促进病人舒适。
防止医疗纠纷,从服务态度抓起,服务态度的好坏可以体现护士的素质,让每位护士知道自己的一言一行会给病人带来什么样的结果,好的行为让病人放心,不好的病人让病人担心,平时注意培养护士的严肃性,始终保持工作的热情,有了热情就能认真的对待工作,认真完成工作。
防止差错事故的发生。落实规章制度,按规章制度办事,特别是“三查八对”制度要落到实处,落实了制度,保护了自己也保护了病人,护士长要随时检查护士落实情况,发现问题及时处理。
4 重视“三新”,培养学习型护士
新的护理管理理念,管理就是服务,护士长要树立新的管理理念,护士长的理念影响到护士的更新,护士长要不断学习新的知识,注意掌握学习护理工作的新动向,有条件要外出参观学习,了解护理学科发展动态,发现新的东西要及时组织护士学习,及时带领护士更新护理理念。
病理学重点范文4
第一部分乡镇卫生院传染病主检医师培训
一、目标要求
（一）掌握常见传染病的基本诊疗和预防控制技能；
（二）掌握正确识别和转运常见传染病病人和（包括传染病疑似病人）的相关技能；
（三）掌握传染病疫情报告的相关程序和管理知识；
（四）熟悉传染病防治法律法规和有关管理知识；
（五）了解疫情初步分析及处理方法。
二、时间安排
培训时间共6个月，原则上1个月在疾病预防控制机构集中进行传染病专业理论学习及防控实践技能的学习，5个月在医疗机构县级以上（含县级）传染病医院或设有传染病科（病区、病房）的综合医院进行临床实践技能的进修学习。
（一）集中学习（参考学时：160学时）
主要内容包括：传染病学总论、传染病法制化管理、疫情报告、现场流行病学调查基本方法、计划免疫、传染病防治的健康教育、常见传染病和急性重大传染病的防治、地方性传染病和地方病的防治。
（二）临床进修学习（参考学时：900学时）
主要内容包括：传染病病人的接诊和门诊处置、常见传染病的诊断、鉴别诊断和治疗原则以及常见疾病的临床急救。其中，应至少有3.5个月（630学时）在病房进行临床科室的轮转学习。
三、培训内容
（一）集中学习内容
【传染病学总论】
1、目的
提高乡镇卫生院传染病主检医师的传染病基本知识和基本理论水平。
2、要求
（1）掌握传染病的相关概念；
（2）掌握传染过程的表现、传染病流行过程的基本条件环节；
（3）掌握传染病的基本特征、常见的临床症状与体征、和诊断依据及、治疗原则；
（4）掌握传染病的预防措施、常见传染病的消毒、隔离方法；
（5）熟悉影响传染病流行的因素、传染病病程的发展阶段；
（6）熟悉消毒剂的种类和和具体操作使用方法，熟悉个人防护措施；
（7）了解传染病的发病机制。
3、授课安排（参考学时：21学时）
主要内容包括：传染病定义和基本概念；感染与免疫；传染病的发病机制；传染病流行环节；传染病的基本特征、临床特征、诊断依据、治疗原则；抗生素的合理应用；传染病预防措施（管理传染源、切断传播途径、保护易感人群）、隔离消毒措施、医疗废物的处理等。
【传染病法制化管理】
1、目的
（1）提高乡镇卫生院传染病主检医师依法管理传染病的意识，使其按照《中华人民共和国传染病防治法》（以下简称《传染病防治法》）和相关法律法规要求，做好传染病的各项防治工作；
（2）提高乡镇卫生院传染病信息报告工作的质量和传染病疫情报告及管理能力。
2、要求
（1）掌握《传染病防治法》及相关法律法规的主要内容；
（2）掌握《传染病防治法》中有关传染病疫情报告的内容、方法、程序、时限等；
（3）掌握控制传染病疫情的基本方法；掌握传染病疫情报告信息和数据的汇总分析；
（4）了解有关对村卫生机构传染病疫情报告的指导和监督管理内容。掌握控制传染病疫情的正确方法；
（5）了解有关对村卫生机构传染病疫情报告的指导和监督管理内容。了解传染病疫情报告信息和数据的汇总分析；
3、授课安排（参考学时：12学时）
主要内容包括：法定传染病的种类及当地多发传染病病种；当地主要传染病发病、防控状况；《传染病防治法》主要内容；乡镇卫生院在传染病防控中的地位和作用；传染病报告的意义；传染病网络直报的主要内容；传染病报告的法律要求；疫情数据分析和应用。
【现场流行病学调查】
1、目的
提高乡镇卫生院传染病主检医师现场流行病学调查的能力和处理能力。
2、要求
（1）掌握个案调查的目的和内容；
（2）熟悉现场流行病学调查的基本技巧；
（32）熟悉现场流行病学调查中个案调查表的一般形式和结构；
（43）了解现场流行病学调查的基本知识。
3、授课安排（参考学时：6学时）
主要内容包括：现场流行病学调查概论；现场流行病学的基本理论（目的、方法、对象、内容）；个案调查（目的、方法、内容等）；爆暴发调查、专题调查（简介）；个案调查表的设计和应用；现场流行病学调查的基本技巧；现场流行病学调查在实际工作中的应用。
【计划免疫】
1、目的
提高计划免疫的实际操作能力、理论水平以及对村卫生机构计划免疫工作的技术指导能力。
2、要求
（1）掌握计划免疫工作的基础知识；
（2）掌握计划免疫疫苗免疫程序、工作要求及技能；
（3）掌握免疫接种反应的临床表现及处理原则。
3、授课安排（参考学时：12学时）
主要内容包括：计划免疫的概念；免疫程序；计划免疫疫苗发放与管理；影响疫苗效价的主要因素；急性迟缓性麻痹监测及报告要求；脊髓灰质炎相关病例识别的技术；疫苗的储存及冷链设备管理；预防接种的登记和统计报告；疫苗接种的技术要点；安全注射；免疫接种反应的临床表现和处理原则。
【健康教育】
1、目的
提高乡镇卫生院传染病主检医师的健康教育知识和基本技能水平。
2、要求
（1）掌握健康教育的相关概念；
（2）掌握健康教育策略的制定方法；
（3）熟悉培训乡村医生的基本方法和技巧；
（4）掌握重大传染病的健康教育核心信息。
3、授课安排（参考学时：6学时）
主要内容包括：健康教育的定义和内涵；健康教育在乡村两级医疗机构传染病防治工作中的意义与作用；健康教育策略的概念和制定方法；人际沟通基本技巧；社会动员技巧；健康教育传播材料的使用技巧；重大传染病的健康教育核心信息。
【常见传染病和急性重大传染病防治】
1、目的
提高乡镇卫生院传染病主检医师对常见传染病和急性重大传染病的预防控制和医疗救治能力。
2、要求
(1)掌握国家关于传染性非典型肺炎（SARS）、艾滋病、结核病、血吸虫病等重大疾病防治工作的主要政策；
(2)掌握常见传染病和急性重大传染病的主要流行病学特点；
(23)掌握不同传染病病种的主要临床特点、诊断、与鉴别诊断与防治措施；
(43)掌握正确识别和转运传染病可疑病人的相关知识；
(45)掌握不同传播途径传染病的消毒隔离及个人防护措施。
（5）掌握国家关于艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防治工作的主要政策。
3、授课安排（参考学时：103学时）
主要内容包括：
（1）SARS：流行病学、临床表现、临床诊断标准、鉴别诊断要点、治疗原则、预防措施及个人防护要求。
（2）艾滋病：传播途径、临床表现、诊断标准、治疗原则及国家免费治疗药物的适应症和监测指标、预防措施、职业暴露的处理和“四免一关怀”国家免费治疗药物政策。
（3）肺结核：流行病学、临床表现与诊断、鉴别诊断要点、痰检、治疗原则、控制策略和预防措施。
（4）鼠疫：流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断要点、预防措施。
（5）霍乱：流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、补液治疗方法、预防措施。
（6）流行性感冒：流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防措施。
（7）人感染高致病性禽流感：流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则、预防措施。
（8）病毒性肝炎：各型肝炎的临床表现、实验室检查的意义及结果判断、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则、预防措施。
（9）流行性脑脊髓膜炎：临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防措施。
（10）麻疹：临床表现及临床经过、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则、预防措施。
（11）流行性腮腺炎：临床表现、治疗原则、并发症及处理原则。
（12）细菌性痢疾：主要临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则、预防措施。
（13）伤寒与副伤寒：临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则、预防措施。
（14）伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病（重点掌握细菌性食物中毒）：定义、临床特点、诊断原则、与非感染性腹泻鉴别诊断、抗生素的使用原则。
（15）流行性乙型脑炎：临床表现、诊断依据、鉴别诊断要点、治疗方法、预防措施。
（16）肾综合征出血热：五期临床表现、诊断与鉴别诊断要点、综合治疗原则、预防措施。
（17）狂犬病：主要传染源、临床表现、诊断与鉴别诊断要点、伤口处理原则及疫苗、抗狂犬病免疫球蛋白的注射程序。
（18）地方性传染病和地方病：除上述的17种常见和重大的法定传染病外，其他一些法定传染病都有着较为严格的地区性，如在布鲁氏菌病、炭疽、阿米巴痢疾、疟疾、登革热、钩体病等传染病和血吸虫病高发或。此外，在血吸虫病流行地区，还应学习这些血吸虫病疾病的流行病学、临床表现与并发症、诊断与鉴别诊断、治疗原则及预防措施。
各地可根据本地传染病和地方病的流行规律、特点和发病情况，具体制定本部分学习计划。其中，应重点学习SARS、艾滋病、结核病和血吸虫病等重大疾病的有关内容。
（二）临床进修学习
1、目的
（1）提高乡镇卫生院传染病主检医师对常见传染病和地方病的基本诊疗和预防控制能力；
（2）提高乡镇卫生院传染病主检医师临床急救能力。
2、要求
（1）掌握常见传染病和地方病的典型临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则和实验室检查结果的初步分析；
（2）掌握传染病和地方病的预防措施；常见传染病的消毒、隔离方法；
（3）掌握常见疾病的急救知识和技能；
（4）掌握门诊日志、疫情报告卡的填写和常规诊疗操作的记录；
（5）掌握病人问诊、查体技巧；
（6）了解病程记录、会诊记录、转科转院记录、阶段小结、出院记录及死亡记录等医学文书的书写方法。
3、方式
各地可采取集中辅导和临床实践相结合、门诊和病房相结合的方式，安排学员在传染病科、急诊科和其他临床科室轮转进修学习，尽可能保证有较为充足的临床实践时间。
第二部分村卫生机构人员传染病基本知识培训
一、目标要求
（一）掌握传染病疫情报告和管理等相关知识；
（二）掌握预防接种的正确方法和安全注射的技能；
（三）熟悉疫情个案初步处理的相关知识；
（四）掌握传染病相关法律法规的主要内容；
（五）了解传染病防治的基本知识，含传染病中医、中西医结合防治的基本知识。
二、时间安排
村卫生机构人员传染病基本知识培训共5天，参考学时为30学时，由县疾病预防控制机构依托乡镇卫生院举办专题培训班的形式开展培训。
主要内容包括：《传染病防治法》有关主要内容；传染病疫情报告；实用消毒杀虫技术；传染病基本知识和诊疗原则；预防接种及安全注射；培训前后测试。
三、培训内容
【《传染病防治法》有关内容】
1、目的
提高村卫生机构人员依法管理传染病的意识，掌握与传染病防治有关的基本知识。
2、要求
（1）掌握法定传染病种类和主要管理要求；
（2）掌握依法配合县乡医疗卫生机构做好传染病防控工作的主要内容。
3、授课安排（参考学时：4学时）
主要内容包括：法定传染病的种类及当地多发传染病病种；村卫生机构和人员在传染病防治中的责任和义务；如何配合县乡医疗卫生机构做好传染病法制化管理。
【疫情报告】
1、目的
提高村卫生机构人员传染病疫情信息报告工作的质量。
2、要求
（1）掌握《传染病防治法》中与村卫生机构有关的主要规定；
（2）掌握传染病疫情报告管理等相关法律法规的规定、传染病报告登记制度及报告卡的填写和上报要求；
（3）了解传染病疫情报告工作的目的和意义。
3、授课计划（参考学时：4学时）
主要内容包括：传染病疫情报告工作的目的和意义；疫情报告基本内容；传染病报告登记及传染病报告卡填写要求；暴发疫情和突发公共卫生事件报告。
【实用消毒杀虫技术】
1、目的
提高村卫生机构人员在突发公共卫生事件应急反应中的现场消毒和杀虫技能。
2、要求
（1）掌握疫点的消毒杀虫技术；
（2）熟悉常用的消毒剂、杀虫剂的使用方法；
（3）了解消毒方法的选择和杀虫剂的主要性能。
3、授课计划（参考学时：3学时）
主要内容包括：消毒杀虫概论；疫源地消毒的基本理论（方法、消毒剂种类、施药方法和使用原则、医疗废物的处理）；常用的杀虫剂及其使用原则；各种污染对象的常用消毒方法；常见媒介宿主动物（蚊、蝇、蟑螂、鼠及其他媒介昆虫）的化学防治技术；消毒杀虫中的个人防护。
【传染病基本知识及诊疗原则】【传染病基本知识及防治原则】
1、目的
初步提高村卫生机构人员的传染病防控能力。
2、要求
（1）掌握传染病的概念；
（2）熟悉传染病的基本特征及临床特点；
（3）熟悉传染病的传染过程、流行过程；
（4）熟悉常见传染病的诊治及预防。
3、授课计划（参考学时：15学时）
（1）传染性非典型肺炎（SARS）：流行现状、临床特点、诊断要点、个人
防护、诊断治疗方法。
（2）艾滋病：概念、传播途径、高危人群、临床表现、预防和治疗原则、
国家“四免一关怀”策略。
（3）肺结核：流行现状、诊断要点、治疗原则、结核病防治策略。
（4）霍乱：临床表现、诊断治疗及预防。
（5）流行性感冒及人感染高致病性禽流感：流行现状、临床特点与预防控
制、诊断治疗方法。
（6）病毒性肝炎：各型肝炎的传播途径和防治、乙肝病毒的三种抗原抗体
系统及临床意义、诊断治疗方法。
（7）流行性脑脊髓膜炎：临床表现、诊断治疗和预防。
（8）细菌性痢疾：临床表现、治疗及预防。
（9）伤寒和副伤寒：临床特点、诊断要点、治疗原则、预防。
（10）流行性乙型脑炎：临床表现、诊断要点、病原学特征及流行特征。
（11）狂犬病：传染源、临床表现、伤口处理和预防措施。
（12）血吸虫病等地方性传染病：传染源和传播途径、临床表现、治疗原则、预防措施。
各地在制定学习计划时，可对上述内容有选择性地进行安排，其中重点学习SARS、艾滋病、肺结核病和血吸虫病的有关内容。其中，应安排一定的学时学习传染病的诊断治疗方法。
【免疫接种、安全注射和健康教育】
1、目的
提高村卫生机构人员的免疫接种和健康教育能力，增强安全注射意识。
2、要求
（1）掌握计划免疫疫苗免疫程序；
（2）了解影响疫苗效价的因素；
（32）掌握计划免疫接种和健康教育相关技能；
（34）掌握各型常见注射器的使用及销毁方法；
（54）熟悉接种卡、接种证的使用和管理；
（65）掌握接种统计报表的填报要求；
（7）了解常见免疫接种反应的处理原则；
（8）了解急性迟缓性麻痹监测及报告方法。
。
3、授课安排（参考学时：4学时）
主要内容包括：了解计划免疫相关知识；计划免疫接种程序；健康教育基本知识；计划免疫接种相关技能；各型注射器的使用及注意事项；接种卡、接种证的使用和管理；常见免疫接种反应的处理原则。
第三部分乡镇卫生院院长培训
一、目标要求
（一）掌握与乡镇卫生院有关的基本医疗和公共卫生等业务管理的基本知识与技能；
（二）熟悉农村卫生和农村中医药工作方针、政策和有关的卫生法律、法规；
（三）熟悉与乡镇卫生院有关的卫生管理学、卫生经济学的基本知识；
（四）了解在社会主义市场经济条件下如何改革和发展农村卫生。
二、时间安排
乡镇卫生院院长培训为14天，参考学时为100个学时，由地市级卫生行政部门负责组织实施。
主要内容包括：农村卫生基本政策和有关法律法规、乡镇卫生院的功能定位和作用、与乡镇卫生院有关的卫生管理和卫生经济知识、乡镇卫生院的中医药服务及管理、乡镇卫生院改革与发展其他相关知识。
三、培训内容
【农村卫生基本政策】
1、国家和地方关于农村卫生和农村中医药工作的基本政策规定，其中重点讲解《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》；
2、我国农村卫生的政策演变、历史回顾和经验教训；
3、我国初级卫生保健的发展历史和政策规定。
【新型农村合作医疗基本政策】
1、国家和地方关于新型农村合作医疗的基本政策规定，其中重点讲解资金筹集、管理方式和如何科学合理制定报销方案；
2、我国合作医疗的政策演变、历史回顾和基本经验。
【乡镇卫生院的功能定位和作用】
1、我国乡镇卫生院的发展沿革；
2、乡镇卫生院在农村三级卫生网中的功能定位和作用；
3、乡镇卫生院的管理体制和运行机制改革；
4、乡镇卫生院院长在卫生院管理中的责任和义务。
【与农村卫生有关的法律、法规与医疗纠纷的预防处理】
1、我国卫生法律、法规对农村卫生工作的有关规定，主要包括：《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《中医药条例》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗废物管理规定》等；
2、医疗纠纷和事故的预防与处理，主要包括：《医疗事故处理办法》等有关法规的有关内容，预防与处理医疗纠纷和事故的途径和方法等。
【与乡镇卫生院有关的卫生事业管理基本知识】
1、卫生事业管理的基本概念、特点和运用；
2、与乡镇卫生院有关的卫生事业管理的特点与实际运用。；
3、公共卫生事业管理的基本知识和实践；
4、乡镇卫生院管理技巧和如何对村卫生室和乡村医生实施管理、协调和指导监督。
【乡镇卫生院经济核算与财务管理】
1、乡镇卫生院经济核算与财务管理的重要性和基本内容；
2、乡镇卫生院如何实现低成本、高效益。
【乡镇卫生院设施建设与信息管理】
1、乡镇卫生院基本建设的规范与要求；
2、乡镇卫生院信息管理的主要内容和运用方法。
【乡镇卫生院人力资源管理与劳动分配制度改革】
1、乡镇卫生院人力资源管理的基本理论与方法；
2、乡镇卫生院劳动分配制度改革的原则和具体操作方法；
3、乡镇卫生院如何建立竞争激励机制，建设素质较高的人才队伍。
【乡镇卫生院医疗质量控制与病案管理】
1、乡镇卫生院医疗质量管理的基本内容和方法以及质量评估的方法和途径；
2、乡镇卫生院病案管理的重要性和基本内容以及病案利用方法。
【乡镇卫生院合理用药与诊疗规范】
1、乡镇卫生院合理用药和检查、合理诊疗的重要性；
2、乡镇卫生院实现合理用药和检查、合理诊疗的途径和方法。
【乡镇卫生院重大疾病预防控制管理】
1、常见传染病防治的法律法规，主要包括《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等；
2、乡镇卫生院疾病预防控制的基本内容和突发公共卫生事件应急处理的原则和方法；
3、乡镇卫生院对主要慢性非传染性疾病的预防控制策略和措施。
【人际交流和公共关系】
1、乡镇卫生院加强人际交流的技巧和方法；
2、乡镇卫生院管理的艺术和技巧；
32、乡镇卫生院转变服务方式的重要性和主要内容（含社区卫生服务基本知识）。
【乡镇卫生院中医药服务及管理】
病理学重点范文5
课程
授课类型
学时
任课教师
内科护理
理论
2
专业班级
授课日期、节次
一、教学课题：
第1章 绪论
二、教学目标：
（一）知识认知目标：
1．解释内科护理的基本概念。
2．描述内科护理学的常规护理。
3. 掌握内科疾病的分期护理和分级护理。
（二）能力培养目标：
能对病人进行合理的整体护理。
（三）学生情感、态度、价值观目标：
期望通过本次课激发学生的学习兴趣，有目标地完成整理护理学习。同时认识到良好护患关系的建立是从爱与关怀开始的，进而培养学生关爱病人的品德。教会病人自我日常护理。树立以职业技能培养为目标的价值观。
三、教学分析：
（一）教材分析：
科学出版社《内科护理》教材紧扣护理专业教学计划、教学大纲及考试大纲。针对当前初中起点学生的生源状况和身心特点。①突出“三基”， 即基本理论、基本方法和基本技能。②体现“三性”，即针对性、适用性、实用性。表现形式符合中职学生的认知规律，章节前有典型病例，文中有重点提示，章后有复习思考题，以便于学生把握学习的重点和难点。
（二）学情分析：
本次授课的对象为本校本护班三年级的学生，该批学生对学习医学知识兴趣浓厚，求知欲强，此前她们已经学习了人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础课，也已经接触了部分诊断学以及基础护理学知识，已经具备了一定的专业基础和自主学习能力，但学生很难将各门课联系起来，存在脱节现象，知识融合的能力有待提高，还未形成正确的临床思维模式。
四、重点、难点：
重点：健康、护理、内科护理概念、内科护理学的常规护理、内科疾病的分期护理
难点：运用现代护理理论及人的基本需要层次论解决学习和临床护理中的实际问题
五、设计思想（教法学法）：
教法：问题探究教学法
学法：理解记忆法
六、教学资源：
病例，图片，多媒体资料
七、教学过程
教学内容
教师活动
学生活动
时间
【复习旧课】
健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。
【导入新课、展示目标】
例举医院现状，学生自身就诊经历，来引出临床、临床护理、内科护理等概念，提出重要性
【讲授新课】
一、内科护理学范围、内容
内科护理是认识和研究内科疾病病人的生物、心理、社会等方面的特点，按照护理程序，实施疾病的预防和治疗，以减轻痛苦、促进康复，增进健康的一门临床护理学科
内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上，是临床护理中的综合学科，涉及范围广，内容丰富
二、内科护理学的常规护理
安置新病人
遵医嘱进行等级护理
实施整体护理
密切观察病期变化
注重生活护理
做好药物治疗的护理
积极对症护理
配合各种检查及特殊治疗的护理
避免院内感染
正确进行健康指导
三、内科疾病的分期护理和分级护理
疾病的分期护理
急性病期
慢性病期
康复期
疾病的分级护理
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
四、内科护理的学习目的与方法
n 多观察
n 勤思考
n 多请教
n 重理解
n 积极讨论
n 做好笔记
【小结】
护理专业的学生将来要很好地完成上述角色任务，就必须努力学习内科护理，树立“以人的健康为中心”的护理理念，掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能，具有良好的学习、工作态度，能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理，为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务
【达标检测】
【布置作业】
指导学生回忆前期学科所讲的健康概念
启发学生回忆自身就医经历，引出临床及临床内科等概念
进行目标展示
讲解概念
归纳总结,介绍内科护理学的内容,让学生从整体上把握这门学科所学范围
精选病例,激发兴趣
精讲点拨,举例说明
采用情境模拟教学法,
同时给予学习方法的指导
组织学生分组讨论护理常见问题
归纳总结：
组织学生复习基础护理知识
归纳总结重点：
再次返回病例：
解决病人的问题
提出学习本学科的期许
引导学生分析、讨论，制定护理措施
围绕教学目标设计几个问题
启发学生分析、讨论、应答。
预习呼吸系统的解剖和生理功能
回忆、回答健康的概念
回忆自身就医过程，理解内科护理的重要地位
理解
记忆
整体把握学习梗概
进入情境，体会内科护理的每一步骤的护理要点，掌握重要内容
讨论热点问题及个人困惑
复习基础护理知识
掌握学习方法
以病例说明的方式总结本节要点
回答问题
5
5
10
15
15
15
病理学重点范文6
关键词：中医内科学；教学研究
中图分类号：G640
文献标识码：A
文章编号：1673-7717（2007）04-0747-02
中医内科学是运用中医学理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律，并采用中药治疗为主的一门临床学科，它系统地反映了中医辨证论治的特点，因而是中医学学科的主干课程，也是临床其它学科的基础，是必须学好的一门临床专业课。笔者在多年的教学过程中体会到教好中医内科学，需注重以下几个方面。
1突出病因病机的讲解强调审机论治
中医内科学教学主要面对的是大学三年级的学生，对他们而言，大部分中医基础课程已经学完，许多学生迫不及待的将注意力投向对病证的临床治疗而忽视了对中医基础理论的深刻把握，特别是忽视对病因病机的认识，而病因病机又是中医内科学的重要教学点。
病因病机是导致疾病发生、发展、变化及其结局的原因和机理，它是临床辨证论治的依据，又是理论联系实际的指南，一般来说，任何疾病绝没有无原因的证候，任何证候又都是在某种病因的影响和作用下机体所产生的一种病态反应。只有对病因病机有了清晰的把握，才能真正在实践中得心应手，将理论运用到实践指导中去。笔者在教学过程中，也发现不少教师在讲授的过程中多注重讲授自己的临床实践经验，而忽略了结合病证重新对病因病机进行诠释讲解。事实上，中医内科病证都各有自己的临床特点和病机变化，只要掌握不同病证的特点和病机，就有利于从整体上把握各类疾病的发展脉络及其不同病证的鉴别。如：对肺系病证进行分析时，首先就要找出这一类疾病病因病机的规律性是以外感病因为主，导致肺气失于宣发肃降的病机特点，其次应找出每种病证的特殊性，如感冒、咳嗽、哮病皆可因外因引起，其中感冒以风邪为主因，常夹寒热之邪，故以风寒、风热之证多见，因病邪在外，病机则以卫表不和为主；咳嗽以“风寒”居多，在病机上强调以肺气上逆为主；哮病有其发病的病理基础，就是伏藏于肺的痰，每因外邪等因引动而触发，病机则以痰阻气闭，肺气失于宣降，引动伏痰为主。在教学中还应对病证的具体证型的病机进行分析，强调证治分类中增列的证机概要，使学生更好的掌握该证候的病机特点，以利于临床提高辨证分析的能力。
2注重前后章节融会贯通纵横相联
本校采用的《中医内科学》是新世纪全国高等中医药院校规划教材，涉及到内科的五十二个常见病证及其附病，学生们普遍反映内容冗繁，难懂难记，因而在教学的过程中引导学生从不同的角度系统总结规律和特点是非常重要的。就笔者自身而言，笔者经常采用穿叉引证的方式，将各种不同病证的相同点和不同点比较来讲解。如：在讲述病机时，同是胃气上逆的病机可造成呕吐、反胃、呃逆、嗳气等不同病证，而各病证又具有不同的特点，呕吐是使胃中之物从口中吐出的一种病证；反胃则以朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化为特点；呃逆则表现为喉间呃呃连声，声短而频，难以自制；嗳气乃以发出沉缓的声音，伴酸腐气味，食后多发为特点。又如：在解述病证时，癌病的瘀阻肺络证选取的代表方剂是通窍活血汤，但此方还可同时用于眩晕、头痛、痫病、多寐的瘀血证中，而每一病证又具有不同的特点，因此在学习临床运用时需要根据病证的特点在药物的加减、药量等方面进行区别。瘀血头痛须考虑到头居于人体之最高位，手足三阳经亦上会于头，因而临床治疗头痛，可根据头痛的部位，参照经络循行的路线，选择不同的引经药物；多寐治疗时常配伍醒脑开窍的药物；痫病的患者往往加用熄风定痫的药物。这样就能将前后的教学内容融合贯穿起来，使学生既能易于记忆，又能加深对疾病的认识和理解。
3结合临床实践将基础理论与实践经验融合
笔者在临床教学中总会发现一些学生在中医内科学课程学习结束后收效甚微，表现为学难致用，一旦进入临床手忙脚乱，仍感无从下手。其实根本原因，是因为学生此时还未具备系统的中医内科临床思维能力。造成这一现象原因是多方面的，但其中一方面与我们现有的中医内科学的课堂教学方法与内容有一定的关系。既往的教学方法是“灌输式”、“填鸭式”，以老师讲授为主的教学方法，很少给学生留有互动和独立思维的空间，没有很好地解决“鱼”和“渔”的问题，没有贯彻“授人以渔”的教育思想。对此教师可利用一些教学课时，引入一些以病例讨论为主要内容的讨论教学，让学生充分发言讨论，这样既活跃了课堂气氛，也提高了学生主动学习的意识和培养了学生独立思考的能力，为进一步临床实践打下了坚实的基础。另一方面，教师也要注意在中医内科学教学内容上进行拓展，在讲授过程中可穿插一些中医基础研究和临床研究的新进展和前沿成果，使中医理论与科研、临床紧密结合起来，并增加一些行之有效的治疗方法实例，提高学生学习中医的兴趣。如：笔者在讲述郁证的治疗时，考虑到现代医学模式是一种生物―社会―心理模式，郁证主要由精神因素引起，除应用药物进行治疗外，精神治疗至关重要，因此可相应的介绍一些临床常用的心理疗法如音乐疗法、体育疗法、情境疗法等，使学生能够对移情易性的治疗原则有具体的认识。另外在对中风病进行讲解时，笔者考虑到传统中医治疗中风病的特色及目前中风病的治疗趋势，不仅对治疗的方药进行分析解讲，也相应的介绍临床常用的针灸、康复、心理的治疗及综合方案的实施，强调中风病如何预防与调护。
4引入多媒体教学方法使教学内容形象和直观
