一、目前医院档案管理的现状
目前，在医院档案管理中存在不少问题，现在很多医院仍然引用传统的管理模式，而这些传统的管理模式存在的问题是获取信息慢，员工之间交流不足，内部向心力不够，医院工作效率低下，而且每个人的信息不健全，如想要知道治疗骨质增生病症的患者查询前台医护人员，询问主治医生有哪些，这时这些医院往往会出现很多问题，或者无法快速知道主治医生的当值与不当值人员名单，或者要让患者等很久，而且由于内部交流不足，医生之间无法互相进步，从而也导致医院工作效率低下，无法实现进一步发展。
二、在医院档案管理中应用知识管理的必要性
1、知识管理是经济、社会发展的需求
随着时代、经济的进步，我国经济发展也进入一个新的阶段，知识在经济发展中发挥着更加重要的作用，而医院档案管理也在这种新形势下发生着变化，由以前的人工管理到纸质的文件管理再到计算机电子信息管理，以后医院档案管理还会有新的管理模式出现，如果医院一直保持传统的管理模式，总有一天会被社会所淘汰的。其次，医院也是一个带有盈利性质的组织，并不是慈善机构，也需要赚取一定的利益的，在这方面医院与企业有着相似的地方，那么医院也就带有市场经济的特征，所以应用知识经济管理是适应社会发展的需要。
2、知识管理是医院进步发展的需要
现在部分医院甚至还存在纸质档案管理，不管是对患者来说还是对医院来说这种模式有着很多的不便之处，不管是在工作人员的排班上还是在患者的就诊上都存在很多的不足，而且医院也是需要盈利的，并且医院之间还是有一定的竞争的，医院的消费者是广大患者，医院是救治患者、为患者解除病痛的地方，它需要在有限快速的时间内，为患者安排就医，如果引进知识管理，就可以快速为患者安排当值医生，同时增进工作人员的经验交流，提高医护人员的知识和时间能力，更好地为患者服务，在得到患者的信赖后才能更好地促进医院进步发展。
三、促进在医院档案管理中知识管理应用的措施
1、在思想上破除陈旧的观念，树立新的知识管理理念
医院要想改革首先就是思想上的转变，没有思想转变作为前提，任何实际行动都是失败的，而这种思想转变是一种自然而然地过程，目前，也有一些医院也开始引进知识管理，而医院档案管理任务繁重，想要快速转变也是需要一个过程的，首先就是搜集信息，输入信息，其次就是分类整理，在其中还要明确知识是为了服务人们而存在的，同时医院也是一种服务广大人民的机构，那医院要做的就是灵活应用这种服务，将这种服务贯穿于医院档案系统及工作人员的思想中。在思想转变过程中，广大医护人员树立新的知识管理理念，学习计算机信息管理知识，学会接受新事物，为医院及个人进一步发展出力。
2、在行动上引进知识管理模式，并创立层次化、结构化的档案管理方式
在知识管理实践的应用上首先要解决的就是技术与人才问题，医院档案管理的改变要想实现纸质档案向电子档案转变，需要的首先是引进适当的电子设备，更新医院系统，医院在这方面还要引入相应的技术管理人才，负责信息搜集、分类、管理、更新等。其次，医院要在新引入的系统中输入医院相关人员的信息，而信息分类可以先按科室分，分为内科、外科、神经科等等，然后在科室内部档案按照医院内部人员的工作经验进行分类，同时医院还可以在对应的科室楼层安装电子显示器，主要显示目前科室当值人员名单和未来几天内的值班情况。对患者档案管理可以采用一卡通的形式，在每位患者就诊时给予一张电子卡，里面记录就诊日期、科室、主治医生、病症、服用药品名称及计量等，不管是哪位患者，只要有卡，医院就可以显示其档案信息记录，在一定程度上可以明确医院与患者的职责，减少不必要的争端。这种方式就是知识管理模式下层次化、结构化的档案管理。
四、小结
医院的工作比较繁杂，就诊人员来自五湖四海，档案管理包括医院内部工作人员，也包括患者，采用知识管理不仅是经济、社会、时展的要求，也是医院自身发展进步的需要，明确档案管理才能提高为患者服务的效率，挽救更多的生命，明确问责，这不仅是对社会负责，更是对患者负责，只有清晰明确的管理，才能更有效地解决问题，信息化的管理知识暂时的，以后会出现更多的新方式和手段，医院要做的是与时俱进，不断提高自身为人民服务的能力与水平，在现阶段，运用知识管理造福更多的人。
作者：王兵 单位：新疆巴里坤县妇幼保健所
