摘要：医院是我国以收容和治疗病人为目的的重要基础性医疗机构，而中央空调的标准化管理则能够有效提升医院的服务质量。因此本文将以标准化管理为重点，从现存问题与具体管理措施两方面对医院中央空调系统进行详细阐述，希望能够为从事相关工作的人员提供一些工作思路，仅供参考。
关键词：中央空调；标准化管理；设备维护
为保障医院的卫生服务质量能够达到国家相关标准，需要医院各部门、尤其是后勤部门的共同努力才能够完成目标。医院中央空调作为现代化医院的基本配置，具有方便通风、调节温度等多种作用，能够为病人提供更为舒适的就医环境，体现我国医院“以人为本”的服务理念，并为打造高质量医疗机构奠定基础。
1医院中央空调系统标准化管理现存问题
中央空调作为一种调节室内环境属性的重要设施，用于医院中调节室内空气与温度、改善病人与医生的修养环境与工作环境在我国已经有多年历史，但是就目前情况而言，即使我国已经出台了多部关于医院中央空调系统运行管理的相关规范，部分现有医院的标准化管理活动仍存在一定问题有待优化。具体而言有以下几点：第一是职责管理不明确，存在一定的职责重合区与空白区；第二是制度管理落实不到位，虽然存在相关管理规范，但在实际操作过程中存在一定不合规现象；第三是档案管理存在漏洞，存在一定的档案不全或管理不当等现象；第四是忽视节能管理，如空调开放时间与温度调控不当等；第五是人员管理较弱，后勤保障人员缺少相应的应急处理能力与沟通能力；第六是设备日常维护不足，部分医院仅在空调系统无法正常工作时进行维修，忽视日常保养与使用规范，致使中央空调的工作质量降低、使用寿命缩短。
2医院中央空调系统标准化管理具体措施
（1）明确职责管理。职责划分明确是保证医院中央空调系统标准化管理质量的必要手段，通过对后勤各岗位进行工作内容的明确规定与责任详细划分，能够在最大程度上规避空调系统工作中存在的空白，并在出现运行故障与事故时避免各责任人踢皮球与无人处理现象发生，以此保障中央空调故障能够在最快时间内解决，避免对医院与病人造成其他不良影响。具体来说，一方面要确定某部门或某个具有较强能力与丰富相关经验的负责人对后勤工作中的空调系统负总责，以此为基础建立起一套空调系统管理网络，利用责任制不断提升空调系统运行的整体调控质量；另一方面也要对具体管理职责进行划分，例如主管院领导要对系统运行管理所需一切资源负责，包括人员与资源调配、设备配置检测等，部门负责人要注意落实安全责任并负责组织相应安全检查、排除系统隐患并制定一系列紧急预案等，而运行操作人员则要对空调设施的功能与操作规程十分熟悉，并按照相应规定进行日常巡查与维护、在出现故障时及时排查原因并进行解决与上报。以此类措施提升相关工作人员对空调系统的重视度，提升标准化管理质量。
（2）落实制度管理。管理制度是进行具体管理工作的框架，一个完善的工作管理制度能够使工作人员有据可循、有规可依，减少工作中由于制度不规范造成的工作失误。对此首先要健全管理制度，在健全过程中既要保证制度成果符合医院实际情况，如人员数量与配置、现有资源以及于空调系统方面的可动用资金数额等，又要保证其符合国家相关卫生行业标准，包括《医院中央空调系统运行管理》、《XX省综合医院评审标准实施细则》等，而具体制度管理落实方向则包括岗位职责、机房管理制度、安全管理制度、值班制度等二十余项管理制度；其次要对管理制度进行准确落实，设置监督小组，对制度管理落实情况进行全程监督，一旦发现不规范操作则要立即指出，将安全隐患扼杀在萌芽之中；最后则要不断完善并发展业务流程，以江苏省苏北医院后勤保障部为例，该部建立起医院后勤24小时一站式服务报修平台，通过对空调系统的故障信息网络化进行维修信息及时沟通，在第一时间内反馈故障信息并安排维修人员，极大地缩短抢修时间，使保修完成率高达98%。
（3）注重档案管理。空调系统设备档案、相关人员的信息档案以及系统历史维修档案等多种档案材料是对医院中央空调系统运行的基本情况的全面反映，注重此方面工作能够在后续维修工作中使维修人员通过相关材料尽快了解系统状态，提高维修效率与质量，同时还能够为医院的相关建设汇报提供一定信息基础，因此医院负责人应当将空调系统的档案管理问题提上日程。对此可根据档案类型不同分门别类地进行资料库建立，第一是管理性档案，包括设备维修与保养、配件及耗材使用等内容，主要目标是明确管理目的、规范管理流程、记录管理活动；第二是技术性档案，包括空调机房系统图、平面图、设备出厂合格证及检验报告等，主要目的是保证维修工作能够实现标准化操作；第三是运行记录档案，包括值班记录、保修服务记录、空调清洗与消毒记录等，主要目的是落实日常运行操作记录，以此规范人员操作、控制运行质量。
（4）开展节能管理。中央空调的节能管理控制是一项综合性管理内容，需要从空调系统的多方面入手进行节能管控，实现最优化的节能管理，降低医院在空调系统中的资金投入，并提升系统使用寿命。具体而言可从三个方面入手，第一是冷冻水泵节能控制，该方面又可按照冷冻水泵、冷却水泵、冷却塔等多个管理目标进行分别控制，根据相应算法降低系统工作能耗；第二是功能分区节能控制，由于医院具有多类型功能分区，且每区内的温度要求各不相同，所以要根据相关分区要求以及空调温度能耗进行分区温度调节，避免“温度一刀切”，如在CT、核磁共振等分区内，由于器械使用会产生可观热量，所以在使用过程中可将此考虑在内，于冬天适当降低空调热量输出；第三是行为节能控制，是指通过医院的医生、护士等空调直接使用人的空调使用行为进行规范的方式进行空调节能管理，具体操作包括在病人病情允许的情况下，开空调时尽量避免开门开窗，防止空气流通降低空调效果，以及按照病人需求与户外天气对空调温度进行经常性调节，如户外出现阴天时可选择关闭空调、打开门窗。
（5）加强人员管理。管理人员的业务能力是保障医院中央空调系统标准化管理质量的核心部分，因此要通过多种手段不断提升人员管理能力，借此达到标准化管理目标。首先是进行规范化专业培训，通过定期外聘专业技术顾问来院对管理人员与维修人员的理论知识体系进行更新并提升实操能力、开展组内人员经验交流活动等方式组建学习型班组，不断提升人员专业化程度；其次是增强人员服务沟通能力，利用情景模拟法进行授课讲解与经验交流，使后勤人员的沟通交流能力不断加强，降低沟通难度；最后是进行应急预案演练，利用已制定好的相关应急预案进行不定期演练，提升后勤班组对于空调系统故障的紧急维修能力，且在此过程中要进行相应档案记录，并以此为基础对演练进行事后总结，为技术提升与预案完善提供依据。
（6）设备维护管理。设备的日常维护管理是保证空调系统长时间保持优质工作状态、避免发生大型故障的必要手段，在此项活动中可针对不同维护管理目标进行分别管理。例如在冷热源中心方面要进行24小时不间断巡视，通过检查机组是否存在异响、异味等方式判断机组状态，并在过渡季节时进行轴承加油与零配件更换等维护保养；在风系统与水系统方面，风系统要保障系统内纯净无污染，避免由风系统带入室内病菌与异味，而水系统的冷却水则均要使用软化水，并对冷却水系统进行是否存在泥沙、藻类以及水质的定期检查；在其他末端设备方面则同样要按照相应规范进行定期维修保养，如空气过滤网、风机盘管、凝结水盘等，在此不进行一一列举。
3结语
总之，通过对我国医院的中央空调系统标准化管理活动中的现存问题进行梳理，并以此为基础对具体管理措施进行进一步明确，有助于相关医院在中央空调使用过程中不断优化管理模式，为病患提供更为良好的修养环境，进而对医院后勤标准化做出相应贡献，促进医疗服务事业不断前进。
参考文献：
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作者:肖科 单位:惠州市第一人民医院
