摘要：目的：旨在提高设备管理系统开发项目实施过程的效率和质量，指导系统后续开发过程，最终提高医疗设备管理系统的可用性、可靠性。方法：总结医疗设备管理系统项目开发过程中遇到的一些问题，运用项目管理的理论找出问题解决办法。结果：从项目需求获取、项目范围确定、项目时间管理、项目质量管理、项目人力资源管理等方面对前期开发过程进行了深入思考总结，找到了提高项目实施效率和质量的方法。讨论：在系统实施过程中院方和系统开发方都要使用项目管理理论对开发过程进行管理，加强双方沟通，提高项目开发效率和质量，真正实现开发方和用户的双赢。
关键词：医疗设备管理系统；可用性；项目管理；开发效率
1引言
近年来，随着我国国力和医疗卫生水平的不断提升，大量现代化高精尖医疗设备在各级医院迅速普及，成为医院诊疗活动不可或缺的组成部分[1]。伴随着智慧医院发展的浪潮，运用信息化管理系统改善医院管理将成为必然趋势[2]，各级医院都开始着力开发适合医院发展的医疗设备管理系统。我院于2017年招标选择了某医院信息系统软件公司，负责医院信息系统及设备、财务等系统的开发工作。本文针对我院医疗设备管理系统开发项目实施过程中发现的问题，深入思考总结了院方和系统开发方在医疗设备管理系统项目中应该注意的问题及解决方案，旨在指导系统的后续开发工作，与系统开发方密切配合，提高医疗设备管理系统的可用性。进而提高医疗设备管理效率，确保医疗设备全生命周期管理的规范化、科学化[3]。
2医疗设备管理的现状及项目背景
（1）医疗设备数量多，资产庞大是摆在所有医院管理者眼前的一大课题。据统计我国各级、各类医院的医疗设备总资产占医院总资产的50%以上，一些超大规模的三甲医院的设备甚至占到全院总资产的70%～80%，并仍有上升的趋势。（2）医疗设备的采购管理缺乏论证依据。很多医院的设备申购仅仅停留在使用科室论证层面，医院很难从全局的角度，通过对医疗设备进行成本效益分析，维修和维保情况分析等获得深入的设备采购建议信息。（3）大多数医院医疗设备固定资产实行台帐式管理，管理局限于静态的资产管理，无法对设备的使用、维护、效益、转移、报废等方面进行全方位的管理，固定资产清查工作复杂且效率较低。（4）医疗设备维修仍然采用传统的电话报修，工程师记录设备故障信息，维修工作效率不高，无法建立起真正的预防性维护。医疗设备采购过程的各种档案资料及维修和维护的资料仍大量采用纸质材料，原始资料不易保存。由于传统的医疗设备管理方法有以上一些弊病，我院从医院发展和建设智慧医院的思想出发，对医疗设备管理的信息化建设项目进行了深入的论证，并最终根据国家有关要求，招标选择了某医院信息系统开发公司，负责对包括医疗设备管理系统的医院信息化系统进行开发。
3医疗设备管理系统开发过程中出现的问题
（1）系统开发方由于承担我院HIS等多个系统的开发工作，医疗设备管理系统作为大系统下的一个小分支，系统开发人员较少，未能引起系统开发方的足够重视。（2）系统开发方未能与院方做好项目需求的管理，导致开发人员与院方对需求理解不一致，开发出来的功能不能达到院方期望，另外在系统开发过程中没有做到对项目需求的及时追踪。（3）在开发过程进行到一定阶段后，未能邀请院方对项目进展和项目实施情况进行评审，院方不能及时了解系统开发情况，无法提前提醒系统开发人员对系统中不适合院方使用的功能进行变更和修改。（4）系统开发方未能做好内部人力资源管理，项目实施人员数量不足，有项目开发人员中途离职，开发人员普遍工作热情不高，项目进度落后。（5）系统开发方未能制定详尽的项目质量管理计划，在实际开发过程中管理混乱，未建立起组织级的项目管理体系，院方对设备管理系统的许多期望未能得到满足。（6）在系统开发过程中，医院方也未做好与系统开发方的对接工作，医院未针对设备管理系统的开发成立专门的项目管理团队，在与开发方对接的过程中，没有对系统使用人员与开发方的对接进行明确的责任分工，没有利用项目管理的思想去处理项目开发过程中的各种问题。
4我院医疗设备管理系统项目开发过程的思考
医疗设备管理系统开发项目是医院委托系统开发方的一项工作，但是在项目实施的过程中，无论是系统开发方还是医院方面都要从项目管理的角度对待系统的开发工作，从启动、计划、实施、监控、收尾的每个过程进行全方位的思考和管理。要加强院方与系统开发方的沟通交流，在项目开展的各个阶段，院方应主动参与到项目需求的收集，项目范围的定义，项目执行阶段的监控，项目收尾阶段的验收等。当开发方项目管理团队出现各种问题时，应主动提出意见，并通知开发方高层领导，尽快解决，以免影响项目进度和质量。系统开发方应制定详细的项目管理计划。加强对项目范围的管理，及时向用户了解需求，并最终与用户一起完成范围的确认，严格遵循项目变更程序，避免因需求理解不一致等问题出现返工；加强项目的质量管理，系统开发方应建立起组织级的质量管理体系，提高对项目质量保证和质量控制的意识，定期邀请各方参加项目的定期评审和审计，根据评审意见及时纠错；加强对项目时间的管理，定期对项目进度进行预估，采取赶工和交叉施工的方法，尽可能在规定的期限内完成计划的任务；加强项目人力资源管理，可定期进行团队建设，提高工作人员积极性。
5结束语
医疗设备在医院发展建设上的作用越来越明显，医疗设备管理的信息化势必将在很大程度上提高医院的经济效益和社会效益。利用项目管理理论管理信息系统开发过程已被越来越多的信息系统开发者所认同，也必将能够实现开发者和用户的双赢局面。
参考文献
[1]查晓俊，成刚，杨玉志.基于微信小程序的医疗设备管理系统设计与实现[J].中国医疗设备，2018，33（05）：125-129.
[2]赵盛瑞.医疗设备维修信息化管理系统的构建思考[J].中国医疗器械信息，2018，24（06）：160-161.
[3]郑小溪，姚国庆，姜天，等.军队医院医疗设备信息化管理的实践与探讨[J].中国医疗器械杂志，2017，41（06）：453-457.
作者:宋来全 王鑫 单位:济宁市第一人民医院
