摘要：设备管理往往是医院管理工作中容易忽视的环节，而设备运行是否正常关系到病患的安全以及医院的正常运营，其中特种设备的管理尤为重要。随着信息化、智能化技术的发展，现代化程度较高的特种设备的作用也越来越大，人们对其技术依赖也越来越强，做好特种设备的管理十分关键。
关键词：医院；特种设备；管理；维护
随着医院医疗技术与医院规模的不断发展，医院的特种设备的种类与数量也愈来愈多。目前，在医院使用的特种设备主要有锅炉、电梯、蒸气灭菌器、高压氧舱、压力管道等等。这些设备如果不进行严格的管理，在医院这个人口密集的场所，会造成重大的安全隐患，进而造成重大的生命与财产损失。因此，对医院的特种设备管理要加强重视，本文就此提出几点建议：
1规范特种设备管理基础
（1）规范特种设备安全管理责任制。细分负责，按照“逐级负责、专业负责、分工负责、岗位负责”的要求，明确安全管理职责，做到定岗定责、职责完善、科学规范、全面覆盖，并应制定《特种设备安全管理守则》，确保有据可依。按照谁主管谁负责，突出履职质量和实际效果，促进安全管理规范化。
（2）强化安全管理制度的落实。加强对特种设备隐患排查的落实，超前控制安全关键性、倾向性、苗头性问题。所操作的特种设备，也必须经过国家质监部门注册，发放有使用登记证的设备，并建立安全技术档案。针对实际问题的变化，要及时修订制度，调整标准、作业流程和管理方式，并抓好制度执行。分管不同领域特种设备的人员或是部门要进一步细化规章制度，确保制度可行。
（3）细化维护与保养方案。根据实际情况，对特种设备制定“修、建、补、废”的保养与维修方案，保证特种设备的维修保养有制度支撑，同时积极联系厂家或技术部门加强检查力度，针对突出问题开展技术攻关，完善维护办法、流程和措施，强化风险隐患的控制。
2强化设备管理队伍建设
（1）加大人才引入力度。多引入既懂得特种设备使用与维护，又懂得基本的医学知识的专业技术人员从事特种设备管理，加强专业技术力量。同时提高专业技术人员和高技能人才待遇，夯实人才管理基础，减少人才流失。
（2）加大专业技能培训力度。制定针对性强的安全教育培训与维护维修培训计划。突出岗位应知应会、学规背规、岗位作业标准等内容，加强专业理论培训、实作技能训练，突出实作培训，加强岗位实践的考核，确保培训效果突出。
（3）提高人员研发水平。积极推进特种设备管理的科技创新，根据信息化、智能化的需求，进一步加强自动化管理系统的建设，同时要在人员培训上跟进，使特种设备管理人员能够很好的利用先进技术进行管理。
3强化应急处置管理
“变化即是风险”，对特种设备使用过程中出现的任何非正常情况，都要作为安全风险因素，制定处置措施，进行预防预控。强调临时事件的事前控制，熟练掌握非正常情况下的处置流程，处置措施及分工，将应急处置转变为事前防范，完善应急处置措施，确保安全风险导致事故前的及时、有效控制。制定详细的处置预案，同时，结合医院人口密度变化、季节变化等等经常性情况，制定非正常应急演练计划，多进行应急演练。完善物资、装备、技术方面的配备，提高应急处置能力。
4加强特种设备的监督检查
有专门的部门或是人员对特种设备的使用与维护进行监督检查，对设备使用是否合规、审批程序、使用是否正常、保养是否及时、应急处理是否得当等等，进行监督与检查。检查务必有针对性、目的性，不能走过场，要重实效轻形式。检查发现问题，要做到零容忍、严考核，当场交换意见，并督促整改。将各类检查数据及时、完整的录入安全管理信息平台，完善安全风险的上报、分析、预警及措施的制定功能，为强化过程控制提供技术支撑，为领导决策提供有效、准确的数据。
5强化安全过程管理
（1）加强特种设备管理风险控制。要充分认识特种设备风险贯穿全过程的特性和易发多变的特点，突出管理、人员、设备的要素，加强安全风险动态研判，找出安全风险控制的关键点和突出问题，研究和制定防范对策，纳入安管系统实施重点控制。
（2）强化特种设备使用过程控制。要以安全标准化建设为载体，通过推进管理规范化、作业标准化，实现对安全生产全面、全员、全过程控制。加强对关键性、倾向性问题的分析控制，注重查找管理原因，制定改进措施，督促问题整改。以痕迹管理为手段，以安全过程控制系统为平台，继续深化职工标准化作业和规章制度的落实，卡控安全风险，确保安全生产。充分发挥《特种设备安全风险提示卡》对作业流程的安全风险提示、防范作用，强化岗位安全控制。动态完善《特种设备安全风险控制表》，结合医院不同情况的变化特点，分层进行安全风险研判。加强《特种设备安全风险手册》的落实，提高相关人员安全风险的防范意识。
（3）不断提高特种设备风险管理激励。医院要提高对设备管理尤其是对特种设备管理的重视，进一步完善特种设备管理的考核激励政策措施，认真落实安全奖励办法，对发现隐患的要奖，对发现重大隐患的要重奖，对管理办法创新与设备技术创新上有突出贡献的要重奖，对其他部门发现隐患的同样要奖励。同时要加快专业技术人员培养，提升专业技术人员综合能力，丰富专业技术人员的现场经验，充分发挥特种设备管理一线专业技术人员的作用；加大现场检查盯控力度的同时，做好防止隐患奖励政策的宣传，促进职工思想转变，充分激励一线职工自觉保安全、保稳定的积极性；对劳动绩效考量上要制定相应政策，对发现和防止安全隐患实施小额快奖，引导全员主动参与，最大限度地防止和消灭安全隐患。综上所述，特种设备危险性较大，一旦发生事故，容易产生重大经济损失和较大社会影响，甚至影响到公共安全。医院应从制度制定、人员考核及应急预案等方面，注重特种设备的安全管理，尽力给人民群众提供更加优质、安全的就医环境。
参考文献：
[1]周超,尹军.我院医疗设备计量质控信息系统实践[J].中国医疗设备,2016(11).
作者:毛志龙 单位:丽水市人民医院
