【摘要】目的：探讨适用于PIVAS（静脉药物调配中心）配置室工作人员的可靠管理模式。方法：选取2017年1月-2018年4月笔者所在医院工作的PIVAS配置室工作人员44例为研究对象，将其随机分成研究组和对照组，每组22例。对照组给予常规管理模式，研究组给予人性化管理模式。对两组实施不同管理模式前后感染防控意识和行为评分进行观察和比较。结果：管理前两组感染防控意识和行为评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；管理后研究组感染防控意识和行为评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化管理模式的实施能够提升PIVAS配置室工作人员感染防控意识改善防控行为，是实施管理过程中的理想方法之一。
【关键词】人性化管理模式；PIVAS配置室工作人员；防控意识；防控行为
PIVAS（静脉药物调配中心）配置室工作人员与临床直接接触患者的医护工作者相比，其临床感染的风险较低[1]。这在一定程度上容易引起PIVAS配置室工作人员在思想上出现的侥幸心理，对于医院常见的感染因素重视不足，感染防控意识低下，从而在行为上进一步导致其感染防控技能不足，最终反而增加了其在工作过程中遭受感染的风险[2]。鉴于此，为探讨适用于PIVAS配置室工作人员的可靠管理模式，以改善其感染防控意识及行为，本研究选取2017年1月-2018年4月在笔者所在医院工作的PIVAS配置室工作人员为研究对象，进行了以下比较研究和报道。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年1月-2018年4月笔者所在医院工作的PIVAS配置室工作人员44例。纳入标准：（1）入院工作2年以上；（2）于PIVAS配置室工作时间满1年以上；（3）取得相关任职资质证书。排除标准：（1）上年度绩效不合格；（2）属于违纪处理期间；（3）上年度曾被其他科室投诉过。其中男13例，女31例，年龄22~54岁，平均（32.18±6.56）岁。随机将其分成研究组和对照组，每组22例。研究组男6例，女16例，年龄23~54岁，平均（32.37±6.58）岁；对照组男7例，女15例，年龄22~53岁，平均（32.01±6.44）岁。两组基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所选工作人员均签署知情同意书，本研究方案经医学伦理委员会审批。
1.2方法。对照组给予常规管理，以PIVAS配置室工作人员的实际情况出发，建立感染防控相关管理制度和考核办法，定期对工作人员感染防控意识和行为情况进行调研，结合调研结果开展集中培训，并将相关结果纳入考核范畴。研究组给予人性化管理模式。（1）实施民主管理。按照以人为本的理念，充分调动PIVAS配置室工作人员的工作积极性，发挥其主观能动性，鼓励开展自我管理。在防感染方案、培训计划及考核办法的制定过程中让其充分发表意见和建议，通过让其广泛深入参与的方式，提高他们对管理工作的重视和认可程度。（2）强化岗位责任心。从PIVAS配置室工作人员的岗位职责出发，按照各自岗位分工不同，开展有针对性的感染控制知识培训，重点对感染发生原因、预防要点、防控措施等方面进行讲解，通过现场演示、一对一操作等方式，让工作人员全面掌握医疗器械消毒灭菌方法、双手严格消毒、无菌操作等技术要点，通过考核奖励举措，增强每个岗位人员对于感染防控工作的责任意识。（3）注重人性化理念。在实施人性化管理的过程中，要注重对每个工作人员的沟通，通过语言上的交流，及时掌握其情绪动态和心理需求，打消他们对于感染防控的疑虑和被动状态，建立管理者与被管理者之间和谐的管理关系，提高工作人员的参与度。
1.3观察指标及评价标准。对两组实施不同管理模式前后感染防控意识和行为评分进行观察和比较。感染防控意识和行为评分均采用问卷调查的方式进行。感染防控意识问卷共包含感染疾病认知、感染疾病治疗、感染方式途径、感染防护方法、环境消杀措施、突发应对举措6项，每项得分1~5分，得分越高说明掌握越好；感染防控行为问卷共包含标准预防、手卫生、防护品使用、空气净化、传播途径预防5项，每项得分1~20分，得分越高说明掌握越好。
1.4统计学处理。采用SPSS19.0软件进行数据统计学处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组管理前后感染防控意识评分比较管理前两组感染防控意识评分比较差异无统计学意义（P>0.05），管理后研究组评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组管理前后感染防控行为评分比较管理前两组感染防控行为评分比较差异无统计学意义（P>0.05），管理后研究组评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
医院环境十分复杂，是各种疾病患者人最为集中的区域，属于感染高发区域[3-5]。近年来，在每次大规模传染病暴发之际，医护人员的感染情况均不容乐观[4]。由此可见，针对于医护人员感染防控的相关研究具有重要的临床意义。PIVAS配置室工作人员虽然不予患者直接接触，这在一定程度上导致其感染思想意识薄弱，往往成为医院感染的高危人群[6-7]。以往针对于PIVAS配置室工作人员实施的传统管理过程中，以机械化、程序化、强制性等为主，没有过多考虑到被管理人员的可接受度，临床管理效果不佳[8-9]。我院在积极总结经验的基础上，按照“以人为本”的管理理念和人性化管理的模式，针对PIVAS配置室工作人员实施了一系列管理措施。一是通过实施民主管理，增加PIVAS配置室工作人员主观能动性[10]；二是强化岗位责任心，提升PIVAS配置室工作人员主动实施感染防控意识[11]；三是注重人性化理念，促使PIVAS配置室工作人员把感染防控工作化为行动自觉[12]。从本研究结果上分析，通过实施人性化管理模式的实施，一方面PIVAS配置室工作人员感染防控意识评分得到了显著改善，同时PIVAS配置室工作人员的感染防控行为评分也得到了提升。这提示人性化管理模式相对于传统管理模式的比较优势明显。综上所述，人性化管理模式的实施能够提升PIVAS配置室工作人员感染防控意识改善防控行为，是实施管理过程中的理想方法之一。
作者:林琛 单位:福建省立医院