人性化儿科护理

人性化儿科护理

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科2013年1月~12月收治的患儿278例,随机分为观察组和对照组各139例。观察组中男71例,女68例;年龄1.5~12(6.1±5.3)岁;支气管炎26例、肺炎22例、腹泻26例、哮喘15例、惊厥12例、其他38例。对照组中男70例,女69例;年龄1.5~13(6.3±5.4)岁;支气管炎28例、肺炎23例、腹泻24例、哮喘17例、惊厥10例、其他37例。两组患儿在年龄、性别、病情、病程等一般资料方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理,包括入院宣教、观察监测病情、遵医嘱对症治疗、生活饮食护理干预、用药及出院指导等。观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预。其具体内容包括以下几个方面。

1.2.1健康教育

护理人员在护理患儿的同时,加强与患儿家长的沟通,根据患儿家长的文化层次、修养水平,对家长进行个性化健康教育,使其了解疾病诱发原因、病症内容、治疗措施以及可能出现的不良反应,提高患者家长的家庭护理能力。了解患儿生活习惯和喂养中存在的问题,对患儿家长进行饮食指导和用药指导,避免出现因家长知识缺陷所致的不恰当护理。另外可针对儿童年龄及兴趣的不同,通过不同的方式来进行健康教育。如将患儿设置为其熟悉的卡通片人物,通过积极、正面的故事来鼓励患儿,使其配合治疗,养成合理的卫生习惯。

1.2.2心理护理

患儿入院后,因自身病情造成的不适、以往医院就诊造成的恐慌及治疗的原因产生负面心理情绪,出现不配合治疗的情况。对于年龄较小的患儿,可用玩具做引导,使用肢体语言,比如抚摸、拥抱、微笑等,增加与患儿之间的情感交流。对于年龄较大的患儿,可多与其交谈,语气和蔼、真诚,咬字清晰,和他们玩一些小游戏,谈论一些他们感兴趣的话题,以此加强与患儿的沟通,消除护患之间的陌生感,开导患儿,帮助患儿消除心理情绪,使其配合治疗。同时需要加强对患儿家长的沟通,鼓励家长对患儿进行诱哄,尽量满足患儿的要求,避免打骂患儿,保持好与家长之间的关系,从而减少医患纠纷的发生。

1.2.3环境护理

根据儿科患者的喜好,在走廊和病房张贴儿童喜欢的卡通图片,播放儿童动画片,并在走廊安置滑滑梯、小木马等儿童游乐设施淡化医疗环境。通过转移儿童注意力来消除对医院环境的陌生感及来院就诊的恐慌、紧张心理,使患儿感觉亲切,增加对医护人员的信任度。

1.2.4护理服务

护理人员自身要做到挂牌上岗、衣帽整洁,关注个人仪表,使得患儿及其家长第一时间建立对护理人员的信任感。在为患儿提供护理服务时,需注意言行举止,面带微笑,言语温和,最大程度降低患儿的恐惧感。在实施护理操作前,需与患儿进行5min左右的沟通,并可通过适当的抚摸、拥抱来安抚患儿,使得患者配合治疗。若患儿表现较好,可给予适当的表扬,提高患儿的自豪感和荣誉感。

1.2.5专科护理

针对患儿的不同病情,护理人员要充分掌握相应的护理要点及方式,做好护理过程中的三查七对,熟练掌握注射、输液、无菌操作等基本护理操作,注意用药配伍的禁忌。在护理操作及巡视的过程中要严密观察患儿的临床反应,做到及时发现患儿治疗中的安全隐患及护理工作中的失误,减少不良事件的发生。不断学习,做到充分掌握专科理论知识,细心的解决患儿治疗中出现的问题和耐心回答家长的疑问。

1.2.6首问负责制

除管床医护人员外,其他病区医护人员也需为患儿提供相关的护理服务。采用首问负责制,针对患儿及其家长提出的相关问题,家长问到的第一位护理人员对其负责,做到全面正确地为患者家长回答问题、解决问题,直至其完全满意为止。

1.3观察指标

患儿出院时采用问卷形式对其家长做满意度调查,包括护理人员护理操作技术水平、工作态度、责任心、仪表等内容,分为很满意、一般满意、不满意、很不满意4个等级。

1.4统计学处理

数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有显著性意义。

2结果

观察组患儿家长的护理满意度明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

人性化护理指的是将人的心理、生理、社会、文化等多个角度的需求融入到具体的护理工作之中,最早是由美国的Watson提出。护理工作中需要明确医院的服务对象首先是“人”,其次才是“病”。长久以来,医务人员的观念都是“患者来医院是看病的”,而忽视了患者的心理感受。当患者从自己熟悉的家庭、社会环境走进陌生的医院,从家庭社会的多种角色转变为患者,心理反应是复杂的,会容易孤独、烦躁、焦虑、恐惧等负性情绪。这种负性情绪在儿童表现尤其明显,若处理不当很可能会延误患儿病情,降低治疗效果,从而增加住院时间,加重家庭负担。如果没有人性化护理服务这一核心理念,任何先进的仪器设备、娴熟的技术操作、完善的病历记录都可能在实践中流于机械化的程序和冰冷的形式。本文中观察组患儿家长护理满意度明显高于对照组(P<0.05),充分说明了人性化护理干预应用于在儿科护理中,临床效果满意,可显著提高患儿家长的护理满意度,值得临床推广应用。

作者:陈清 单位:宜都市妇幼保健院