第一篇
一、问题和原因
1.经费管理有待规范
我国医院科研经费管理中长期以来都存在一些问题，一是科研经费拨付拖沓，影响课题按计划进程实施。二是科研经费管理与项目管理不协调，负责经费的财务部门和掌控项目进度的科研部门沟通渠道不畅通，使得经费的执行与预算出入较大，经费使用的正确性和合理性缺乏有效监督，造成科研经费处置不规范，剩余经费去向不明，过多采购无用的精密仪器设备，甚至利用职务之便占用经费等情况。三是结余经费管理不规范，存在结题不结账现象，部分项目组在项目已结题后，仍想方设法用尽结余的经费，甚至出现将项目结余资金用于个人消费的情况。这些问题的存在不同程度上阻碍了医院科研项目的进程，限制了医疗卫生事业的发展。
2.科研档案有待加强
一是缺乏专职科研档案管理人员，多由科研管理部门自行收集与管理，对档案管理缺乏整体认识，难以关注科研档案材料的平时积累，科研档案管理工作系统性不强。二是许多科研人员因为担心档案上交后，被他人“利用”，科研者就失去了技术优势，在归档问题上存在思想顾虑，不愿意将科研材料上交存档，导致部分科研档案不完整。三是科研档案管理方式大多以手工为主，耗费大量的人力、物力；而查阅过程花费时间较长，以至于科研档案利用率较低，科研档案只起到了粗略保存而没有起到提高科研人员工作效率的作用。
3.激励机制有待完善
建立有效和必要的激励机制，充分调动广大科研人员和科研管理人员的工作积极性，是促进科技创新有突破、科研工作上层次的关键。目前，许多三甲医院的科研激励机制还存在不够完善，一是科研激励机制在科研过程管理中没有充分体现，医院管理部门的工作重点主要集中在项目和成果申报，对项目执行过程的管理关注不够，常常出现项目多、产出少，经费多、成果少的现象，甚至极少数项目无法结题。二是科研激励机制中存在重奖励、轻惩罚的问题，有的医院虽然制定了科研奖惩规定，但往往都是奖励为主，处罚力度很轻，难以达到效果。三是科研成果验收标准比较单一，通常只以SCI收录的杂志作为“像样的”成果标准和个人职称、院所科研实力依据，导致很多科研人员更倾向于重复性研究，强调研究结果的社会经济效益，而较少涉及办法性以及工具性的问题。
二、对策和建议
1.着力培养科研管理人员的综合能力
一是医院科研管理人员要加强学习，提升自身的综合素质。既要多学习相关法律法规与科研管理知识，熟悉各项科研管理规章制度，掌握当今科研发展趋势，跟上社会经济发展的趋势；又要锻炼自身的组织与协调管理能力，对信息的处理要求快捷、准确、及时，在工作中总结经验，提高自己的管理水平。二是科研管理工作不仅仅是管理，更重要的是服务，科研管理工作人员要注意提升自己的服务意识，注意培养自己的科研道德。三是医院方面应着重科研管理人员医学知识、管理知识等相关专业知识的培养，在可能的情况下，多开展国内、国际考察活动，通过让管理者实地考察，切身感受差距，以提高其职业紧迫感和自觉性。与此同时，也不能忽略管理者对科技需求和政府政策解读能力的培养。
2.加强经费监督，健全部门沟通渠道
一是科研管理部门着力加强对经费使用情况的监督。医院科研项目实行课题负责制，在立项之初，科研管理部门应要求财务部门参与科研经费的预算编制，要求项目负责人根据项目进行精细的财务预算；在项目实施的各阶段，科研管理部门应与财务部门一起，深入检查项目预算的执行情况，抵制各种违法、违规滥用经费的行为，并全面掌握科研经费使用的动态情况，保证经费使用的正确性和合理性。二是应健全管理部门之间的多渠道协调与沟通，如可以使用计算机系统，通过管理软件定期统计和沟通，为科研执行部门进行结算，管理部门行使管理和财务部门发放资金提供依据。三是加强科研经费管理，解决结题不结账问题。科研管理部门应配合财务部门，核对结题项目经费收支结余情况，如实填报科研经费使用报表。医院应制定科研经费结题结账的相关管理制度，并在制度中明确规定结题后结账时间及结余经费用途。
3.完善科研档案管理，提高档案利用率
一是科研档案种类多，涉及内容广，科研管理部门应通过印发文件、召开会议、举办讲座等形式，宣传科研档案的重要性，解决科研人员的思想顾虑，使科研工作者和管理者共同树立科研档案意识，并明确科研档案的范畴。二是针对科研文件材料分散的特点，完善科研档案管理制度与收集工作的体系，强化科研档案收集工作是有效的档案管理方法，将科研档案归档情况与项目负责人个人考核挂钩，适时监督项目组立卷归档，并从行政上予以支持。三是提高档案收录系统的信息化，建立科研人员与档案管理人员的互动交流机制，有利于科研人员加深对管理工作的理解、配合和对已收录档案的利用率，并将档案的利用作为科研人员职称评定、绩效考核的评定指标，进一步提高科研档案的利用率，高质量地完成科研档案归档工作。
4.建立规章制度，完善科研激励机制
一是建立科学合理的科研项目管理规定，加强对项目实施情况与成果产出情况的管理。医院应根据实际科研工作，建立科学合理的科研激励机制，有利于激发和调动临床医师的科研意识和积极性，有利于培养团队精神和增强群体凝聚力，有效地帮助解决面对科研工作中产生的动力和竞争力不足的问题。二是采用奖惩相结合的考评方法，对科研工作者定期考核，使科研产生正负强化效果，对科研产出少的人员才能起到有效的推动作用，提高其从事科研工作的主观能动性。只有重视发挥科研管理中的激励作用，建立和完善激励机制，才能有效地调动科研人员工作积极性，提高医院科研产出的数量和质量，促进医院整体科研水平和学术地位的持续发展，使大型三甲教学医院的整体水平得到稳步提高。
三、总结和展望
综上所述，科学合理的科研管理活动既有利于规范医学科研工作也为广大科研人员营造了一个良好的科研格局。只有通过加强业务知识学习，增强科研管理人员的工作素质，切实做到科研管理队伍与科研队伍建设的融合发展，做到科研经费的监督有力和协调，做到对科研档案的完善和规范管理，做到科研奖励的持续投入和统筹兼顾，科研管理工作所面临的重大挑战和任务就可以得到较好地完成，才能使医院在激烈竞争背景下立于不败之地，为医学科技事业的发展作出更大贡献。
作者：林海 黄春基 许汝福 周建云 单位：第三军医大学附属第二医院医教部
第二篇
1项目管理精细化
1．1先进的信息化手段使科研管理过程持续改进
信息技术是军队科研项目管理的基础。充分利用现代信息技术是做好科研项目管理持续改进的有效方法。将信息技术与现代管理技术相融合，可以简化科研管理流程，使科研管理效率不断提高。近年来，我院研发并在全院使用了基于院内网传输的科研信息管理系统，该系统通过科研数据收集、处理、传输、反馈以及后期的管理和维护，拓展细化了科研管理功能，同时还明确了科管人员和科技人员的工作流程和工作秩序。通过将信息化管理系统运用在科研项目申报、中期管理和结题管理过程中，使科技人员能快速了解到科研项目申报指南和自身的科研业绩，同时科研管理人员也能及时了解科技人员的科研需求和项目进展情况。科研信息管理系统的使用替代了原有的繁杂的手工登统计工作，把科研管理人员和科技人员从繁杂的整理资料工作中解放出来，有效提高了科研管理工作的质量和效率。
1．2精细的经费管理使科研管理效能不断提高
针对当前军队医院科研经费管理中存在的主要问题，以及军队管理部门对经费管理的具体要求，精细的科研经费管理是确保科研经费合理、高效使用，形成良好的科研信誉的有效保证。我院实施科研经费精细化管理以来，注重从制度入手，因科研项目而异实施科研经费分类管理。对国家自然基金委、科技部、教育部、卫生部等纵向课题经费，医院严格按照国家有关法律、法规监督控制经费使用;对军队专项课题按照军队有关规定监督执行经费使用;对于合作项目转入科研经费，医院严格执行经费管理预算制，要求课题负责人必须提供拨入经费的预算使用说明，其说明必须符合相关管理办法，同时必须经牵头单位盖章批准同意，科研管理部门和财经管理部门按照预算说明监督和管理拨入经费的使用;对于医院自筹科研经费使用需按照医院科研管理规定执行。通过分类管理加上信息化经费管理系统支撑，有效保证了科研经费的合理高效的使用，使科研经费使用更加科学化、透明化、精细化。
2科研服务精细化
科研服务是军队科研管理的重要内容之一，是医院利用自身科研资源，提供科学研究、成果转化、技术应用和信息咨询等服务的统称。它可以转变临床医务人员观念，提高其科学研究和开发的能力，有助于培养军队医务人员的实用技术和创新意识，从而优化科研资源，增强医学科研工作效率。
2．1良好的科研氛围是科研服务精细化的垫脚石
科研服务的重要职责之一就是创造良好的科研氛围，提升军队医院医务人员的科研素质和科研能力。近年来，我院通过开展“科技周”活动，各类学术交流和讲座，拓展医务人员的诊疗思维;有计划、有重点地培养各个专业领域的科研骨干，为科研人员提供必要的物质保障;创造外出学习、进修和参加学术交流的机会，促进科研人才的成长和科研能力的提高;及时获得各级科技立项主管部门的政策、信息动态，协助科技人员积极争取项目课题。良好的科研氛围可以使医务人员产生归属感，增强申报各类科研项目成果的自信心，有效调动广大科技人员的积极性和科研热情，加快科研产出和成果转化。
2．2科学的激励机制是科研服务精细化的风向标
科研激励机制将直接引领军队医院科研工作的发展方向，建立健全科研服务考核与激励机制，将医务人员的科研工作量与科研效果列入年度考核工作范围。我院在激励条件上突出获奖成果、立项课题、资助经费、高水平论文和新医疗、新技术项目，同时兼顾学术交流、著作教材编写和医院管理软课题;在激励手段上以精神激励为基础，以经济激励为保障，以竞争激励为关键，多种激励手段并用。通过设立科研人才专项基金，对有突出贡献的科研人员进行重奖，并在职称评定和晋升方面优先考虑。定期举行科研工作表彰大会，对科研工作或成果转化有突出贡献的医务人员给予重奖，使他们的成绩和努力得到全院的认可。
2．3积极的院校合作是科研服务精细化的催化剂
院校交流合作是科技工作者开展科研工作的方式之一。当前，面对日新月异的科技进步和发展，科研合作不仅能够提高科研产出的数量，而且能够提高科研产出的质量。目前军队及地方医院的重大科技项目申报大多数都采取多学科和多单位联合申报方式进行，学科间和单位间的配合协作对科研项目的顺利申报及立项至关重要。近年来，我院开展科研服务工作除了要加强本单位相关学科之间的合作与交流，还要充分利用医学院校的智力资源优势，弥补我院基础研究薄弱的劣势，坚持与同行进行交流和合作，在竞争的同时加强联系与合作。如，我院借助南京中医药大学附属医院这个平台，成功申报了国家和军队中医药“十二五”重大课题3项;依托安徽医科大学和江苏大学，成功申报国家自然基金课题5项。目前我院拥有博士后流动站1个，现有博导4人，硕导29人，通过院校合作，双方在科研申报方面采取优势互补，提高了命中率。
2．4高效的成果转化是科研服务精细化的助推器
促进成果转化是军队科研精细化服务的一项重要内容。近年来，我院在推进成果转化方面积极探索，通过加强科技交流，鼓励科技人员深入企业，发挥我院全军肿瘤中心、肝病中心实验室、重点学科技术、人才梯队等方面优势，加强医院与企业的合作，做到科学、技术、生产三者相结合，促进了医院科研发展良性循环。如，通过科研政策倾斜，经费专项支持，管理部门正确引导，我院全军肿瘤中心胸心外科的“肺癌早期诊断立体定位仪”获国际发明金奖，国家发明专利4项，软件著作权1项，目前用于临床诊断;全军肝病中心“注射用促肝细胞生长素”成果在南京大学制药厂转化为成品，获国家一类新药，用于临床治疗。加速科研成果的推广应用和转化，使科研服务更加精细化，有效推进了医院全面建设可持续发展。
作者：杨艳 于军 梁菁菁 陈亚 陈静芸 吕耀欣 单位：江苏南京解放军81医院医务处 江苏南京解放军73841部队卫生处
