摘要：随着医疗体制改革的不断深入，对公立医院而言系统持续的绩效管理是其走向现代化管理的一个重要标志。对公立医院绩效管理展开研究，对政府科学、全面、客观地评价公立医院绩效有着积极地推动作用。文中首先就医院绩效管理的作用进行了探讨，然后就提升医院绩效管理效果提出了几点策略，以期能够为提升医院绩效管理效果提供参考。
关键词：医院；绩效管理；提升策略
随着我国医疗卫生体制改革的不断推进，如何提高医院的服务效率、核心竞争力以及实现医院又快又好地发展，是医院管理者面临的一个重大问题。绩效管理作为医院管理中至关重要的一部分，也是可以促进医院服务效率、核心竞争力以及发展的关键所在。
一、医院绩效管理的重要性
一方面，绩效管理在医院的实行，能让医院职工认识到绩效管理目标与自身是有着十分密切的关系，通过绩效管理使得职工对本职工作的价值与意义有一个十分深刻的了解，并进一步明确自身的发展方向，有效激发职工的使命感、成就感，从而促进职工主动做好本职工作。可见，通过对医院绩效的规范管理营造和谐的人际关系与良好地工作环境，引导职工树立正确的工作态度，从而激发出职工的工作积极性与创造性。另一方面，绩效管理在医院的实行，能够帮助医院管理者更加细致的了解各科室人员的结构、资源的使用率以及具体运行情况等，并为医院做出相关决策提供参考。同时，医院通过实行完善的绩效管理考核机制，吸引更多高素质以及医学院优秀人才加入医院队伍之中，充实医院人才储备人员，从而对医院占领医疗技术制高点起到促进作用。
二、提升医院绩效管理效果策略
（一）加深对医院绩效管理核心的深刻理解
医院的根本宗旨就是要一切以患者为中心，为患者提供高质量的服务是医院的最终目的。医院实行绩效管理的最终目的就是要通过有效管理来促进职工工作效率的激发，并为患者提供优质的服务，从而促进医院构建和谐的医院文化。因此，医院应进一步加强对绩效管理的宣传，确保让每一位职工对绩效管理都能有深刻的认识，同时建设良好地医院医疗环境与职工生活环境，充分展现出医院的形象与实力。对此，医院应积极应用各种绩效管理的研究成果来促进医院文化的健康发展，确保医院在满足新形势发展需求的前提下推动医院文化建设的良好发展。
（二）进一步明确绩效管理的目标
工作目标是开展一切工作的前提与指导，唯有明确了工作的目标，才能够根据这个目标来开展后续的具体管理工作。明确的工作目标对医院绩效管理而言，其有着十分重要的意义。医院绩效管理的目标不仅仅是为了提升医院管理的质量与经营的效益，更加重要地是要通过绩效管理提升医院服务的质量以及建设以患者为中心的服务体系。可见，医院明确绩效管理的目标也应该从围绕这两个基本原则进行。在确定绩效管理的总目标之后，应就其进一步细化，不然则会使得目标过于抽象而无法对具体工作的开展进行有效指导。医院在细化目标的过程中，应就医院当前的发展水平与长远发展需要进行综合考虑，将绩效管理总目标细化为如每日就诊人数、医药耗材使用目标等可执行、可量化评价的具体数据，只有通过具体可感可量化的目标才能够对日常工作进行有效指导，才能够使医院职工能够找准自己工作的方向，继而为不断提升服务品质与目标执行率等目标的实现而努力。
（三）进一步突出医疗服务保障水平评价
为了进一步突出医院的服务水平、医德医风以及保障能力等，医院应将服务纳入到考评管理之中，并将其作为一个重要的指标。科室建设应将医德医风作为其中重要内容，针对3%以下的不满意下功夫，积极引导科室转变以往垂直关系为水平关系，加强对患者隐私、选择以及知情同意权的尊重，积极创新以患者为本的医院文化理念。促进各科室以“三多式”来作为为患者提供高质量的服务的根本方法：多与患者说几句话，尽量减轻患者不必要的疑虑；多为患者跑几步，尽量减少患者不必要的麻烦；多为患者动几次手，尽量减少患者不必要的痛苦。医院在检验其服务水平时应将患者的满意度来作为一个硬性指标，努力在为患者提供服务的模式上进行创新，进一步拓展服务内容上，进一步延伸服务上下功夫。同时医院门诊应设立一个医疗办公室，负责处理患者咨询、来访、投诉以及转诊等事务；同时为偏远地区的患者开通绿色通道，简化其所需办理的手续、流程等等，优先诊疗，以邮寄的方式将检查结果交给患者，减少患者不必要的麻烦。确保医院各科室责任定到位、技术帮到位、人才带到位、药材送到位，以高水平的医疗服务来赢取社会各级的认可。
（四）加快绩效考核向绩效管理转变
医院绩效考核与绩效管理两者之间其实是有着很大的差别，绩效考核是一种人事考核的传统手段，绩效管理则是人力资源管理的现代方式。如果医院采用简单的绩效考核来作为职工升迁、加薪的唯一标准，那肯定会造成科室、职工去钻制度、指标的空子，从而对科室的发展造成严重影响。此外，由于绩效的多因、多维、动态等特点，而绩效考核偏重于判断与评估，强调事后的评价，考核指标简单数字化，如果采用绩效考核是很难取得大家都满意的效果。而绩效管理则强调信息沟通与绩效提高，医院应加快从绩效考核向绩效管理的转变，积极引导科室、职工从被动反应型向主动开发型转变，从强调外部控制向主张自我控制转变。医院绩效考核性绩效管理转变是医院人力资源管理的一种重大变革，医院管理者应积极适应这个转变，确保医院能够获得健康持续地发展。
（五）完善反馈机制辅导绩效管理
要做好基线管理的辅导工作，就需要进一步完善绩效反馈及时，多与职工进行沟通，及时反馈考评结果。绩效指标与制度工作中，医院管理者应重视与员工的沟通，确保职工能够充分理解、接受医院的愿景、战略目标。医院在实施绩效目标的过程中，管理者应多与医院职工进行沟通，以确保医院的发展能够不断适应环境的变化，以便能及时调整工作目标与任务，确保职工的行为能够得到及时调整且与医院的发展目标相一致。在实行绩效管理过程中，通过与职工的沟通过程中，要引导职工能够及时发现自身存在的不足，并明确今后努力的方向，在绩效反馈时，可以是医院管理者与职工、患者进行面对面的交流或是自我反馈等方式，尤其是在考核临床、护理、医疗技术、窗口服务等岗位职工时，应多参考一下患者及其家属的意见，确保医院职工能够持续发展。
三、结语
随着我国新医改方案不断深入，医院绩效管理也开始朝着规范化、制度化的方向发展，但是这个发展过程无疑是遍布艰难险阻的。就目前我国医院绩效管理的现状来看，仍然存在有很多的问题，如何在实践中寻找解决问题的办法，是医院管理者应积极探索的。医院管理者应就绩效管理中的每一个环节予以充分把握，制定正确的计划，并合理设计考核指标，及时将反馈、正确应用考核结果，这样不仅能够医院绩效管理更加有效，也能够进一步提升医院的核心竞争力，促进医院又快又好地发展，从而推动我国医院与卫生事业的科学发展。
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作者:牛永明 张弛 马潇潇 单位:沈阳四六三医院
