【摘要】
本研究从医院后勤管理工作实施的角度分析近年来医院后勤管理工作中现存的主要问题，并对相关问题寻求对策。从目前医院后勤管理工作中的学科研究、重视程度、资源配置、改革等情况出现的问题进行分析，找出了后勤管理上的不足之处，继而就加强后勤人才队伍建设、提高服务意识和服务质量、推进医院后勤社会化进程、加强后勤系统的物业管理方面做出了观点性和理论性的阐述，全面提高医院后勤管理水平，使医院后勤能够更好的为医院医疗、教学和科研服务，从而实现后勤管理的可持续发展。
【关键词】
医院后勤管理；管理与建设；存在问题；对策分析
近年来，随着医院发展步伐的加快，医院管理模式及环境建设都发生了巨大变化，市场经济下医院管理模式若跟不上医院发展的步伐，后勤保障、设备管理及装备与医院建设之间就会逐步存在差异，影响到医院发展的进程[1]。由于医院后勤、设备的管理组织机构过于传统化，限制了医院后勤管理的发展，从而影响了医院等各部门工作的开展。为了更好地解决医院后勤管理与医院现代化建设之间存在的问题[2]，近年来各大医院的后勤、设备管理建设工作广泛开展，并着手制定了有关医院后勤管理相关的规定与标准，以解决医院后勤管理工作中存在的问题。作为医院管理的重要组成部分，医院后勤管理是医院正常运作及发展的有力支持及保障，在协助医疗、教学、科研中发挥着重要的作用。医院后勤水平的高低，可直接影响医院的医疗质量及经济效益[3]。因此寻找问题并制定策略提高医院后勤管理水平，是摆在医院管理者面前的一个重要课题。本研究就医院后勤管理建设中存在的问题及建设改革中的思考谈一谈体会。
1医院后勤管理存在的问题
1.1医院后勤管理工作的学科研究不够深入
目前，医院后勤学科研究尚浅，其基础理论不扎实。随着医疗行业的发展，后勤业务也由之前的事务型向管理实用型发展，整体上看，医院在后勤管理中还存在较多的问题，很多医院后勤管理仍然停留在表面，并未得到实际上的改进，工作不够细化、专业性不强，并未形成团队去进行研究[4]。
1.2医院后勤管理的重要性认识不足
目前，多数医院并未充分认识到医院后勤管理的重要性，无论从经济上还是从本质上分析，对后勤管理的社会意义和经济意义重视和认识均不够。医院后勤管理的质量和效益是医院管理的重要组成部分，影响着医院服务水平及服务质量，也关乎着医院的品牌形象，但后勤管理目前在医院管理中作用并未完全被医院管理层所认识，同时对医院后勤服务岗位认识也存在误差，导致其重要性并未被体现出来，只是单纯的认为后勤是消耗部门，并未产生经济价值，从而不重视后勤工作，使得后勤工作的价值未得到充分的发挥及挖掘[5]。
1.3医院后勤资源配置不齐全
医院后勤部门人员短缺的现象仍然普遍存在，无论是技术人员还是管理人员的能力水平参差不齐，多数仍是参照以往的管理经验工作，加之对医院现代化管理知识的不了解，对后勤管理造成了发展障碍，进而影响医疗质量和服务质量。后勤人员知识结构不完善，对医学知识了解较少，且培训力度不足，因此产生了与医院其他部门发展不相匹配的现象[6]。
1.4缺乏改革决心
虽然很多医院已经发现或认识到后勤管理跟不上医院发展的节奏，但是对后勤改革仍然存在一定的疑虑或顾虑，并未真正的去研讨和寻找合理、科学的改革措施，对改革没有坚定的信心和决心，顾忌利益冲突，因此改革迟迟难以实施或计划进度明显滞后。
2医院后勤管理建设的相关对策
2.1加强后勤队伍的人才建设
市场竞争主要是人才的竞争，医院人才包括管理人才和技术人才，后勤管理人才是医院管理与技术人才的重要组成部分。医院应当重视后勤管理人才的教育和培养，坚决克服以往对后勤工作存在的落后管理观念，不再认为后勤就是简单的修补维护，从而将医院其他岗位胜任不了人员就安置到后勤部门的现象。要改变以往落后的观念，解决目前医院后勤队伍中突出的问题，针对后勤管理部门缺乏的管理知识，缺乏的水暖、电机、设备等专业人才和相适应的高科技开发型人才，医院管理部门要加大力度、加强后勤管理人员的人才队伍建设。首先要提高后勤管理干部的专业技术水平，后勤保障工作的质量好坏与后勤管理队伍的素质高低有着重要的关系，开展医院后勤规范化培训教育，提高医院后勤队伍的素质水平及技术水平[7]。其次，创造良好的人才培养环境，根据需要有计划的培养和引进人才，加强规范化的教育培训和建立良好的培养制度，创造有利的后勤人才成长环境，形成良好的学习、工作氛围，造就良好的后勤人才。
2.2提高服务意识和服务质量
强化服务意识，树立一切为了病人，为了病人的一切，全方位服务于临床一线的理念，切实提高医院后勤保障服务工作的质量。笔者所在的广西医科大学附属肿瘤医院为省级三级甲等专科医院，大力倡导的以病人为中心，后勤保障系统和各个行政职能部门全力做到的为临床一线之所想，急临床一线之所急，干临床一线之所需的要求，收到了较为明显的成效。后勤部门坚持以临床一线为中心的理念，体现在定期巡查和组织技术人员深入病房、门诊及医技科室，全方位了解各个临床部门所需及存在的问题；加强责任制度，主动提供后勤服务，对临床一线存在的、反应的、需要的问题、故障或物质进行及时的处理和解决，保障各种水电、医疗仪器设备的完整[8]。坚守工作岗位，供氧、供气、水电设备维修人员严禁脱岗，对违反制度造成不良后果的严肃处理。
2.3推进医院后勤社会化进程
解放思想，能够由社会承接的服务内容，交由社会，并逐步推进，最终实现医院后勤服务的社会化。社会化改革是医院的现代化改革中的重要一项内容，强调医院与医院之间，医院与社会之间的合作，沟通医院间的资源共享，降低医院成本，充分利用医院资源，避免恶性竞争，保持可持续发展，对医院后勤进行改革以降低医疗后勤成本，提高医院的整体效益[9]。医院管理者应当形成医院后勤社会化理念，将社会服务公司更为专业的为医院服务，为医院的后勤供应及服务提供更可靠的保障。医院管理者应当解放思想，由能够社会承接的服务范围，选择性的交给社会，逐步推进，最终实现医院后勤服务社会化。
2.4加强后勤系统的物业服务管理
物业管理作为一种新兴产业，在我国刚刚兴起，涉及全社会各个行业及角落，医院的后勤管理同时也离不开物业管理。医院的物业管理主要包括维修、保洁和保安等。近年来，许多医院虽然不断完善医院制度建设，加强组织管理力度，但忽略了后勤工作在日常管理当中的重要性，特别是在成本核算、资金运用等问题上[10-11]，因此，加强医院物业管理是保障医院后勤供应的重要举措。加强环境卫生保洁、水电设施维修、医疗设备维修及管理等，保证医院各种设施及设备的正常运作，是医院发展的重要物质基础。为此，必须加强医疗辅助服务和便民措施的管理，例如：配备专业导医队伍，为患者提供快捷方便的医疗服务；协助科室做好物资分配，解决职工就餐、膳食、送餐服务；协助科室做好医疗用具、医用垃圾、患者用品的洗涤消毒防范工作；加强安全保卫，做好医院安检、保卫、消防及停车场、院内交通秩序管理工作，协作导医及护工接送患者等[12]。
综上所述，医院后勤管理建设是一项巨大的工程，这一庞大的管理体系，涉及到医院的各个方面，在医院管理中起着举足轻重的作用。因此加强医院后勤管理，是医院可持续化发展的重要保障。
作者：唐凯 单位：广西医科大学附属肿瘤医院总务科
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