摘要：随着市场经济化的不断深入，公立医院改革过程中需要实现自身经济效益。为了提高公立医院服务质量，降低运行成本，需要对公立医院财务管理方法创新，实现财务管理效率的提高，以此来降低医院财务管理成本。本文分析公立医院财务管理存在的问题，并且根据问题存在原因提出解决措施，以期对提升公立医院财务管理水平起到一定的帮助作用。
关键词：公立医院；财务管理；管理会计
随着医院不断深化改革，医院需要使用信息化技术来提高办事效率。特别是在财务管理中，使用信息化技术，不仅可以提高管理效率，还可以帮助医院分析财务信息内容，使领导的决策更加科学。但是在许多公立医院开展财务管理工作时，还在使用传统的财务管理方法，这种方法已经不能够满足现代财务管理要求，导致管理效率不高，还经常出现管理错误，严重影响医院的财务管理质量。
一、公立医院财务管存在的问题
（一）财务管理体系不够完善
首先，财务管理体系的建立，需要科学合理的梯队人才支持，但是许多公立医院不重视对财务管理人才建设，导致人才短缺，影响财务管理体系的建设。其次，在许多的公立医院中，大型医院一般会有财务总会计师职位，但是一些三级公立医院，总会计师职位没有设置，影响财务管理体系功能发挥。最后，许多公立医院没有建立相应的内部控制机构，内部控制机构建设不完善，影响财务监督功能发挥。
（二）财务信息化水平滞后
一方面，领导层重视不够。随着市场经济的不断深化，医院改革后需要有效益，导致许多医院领导将重心注意力转移到治疗效果上，没有对财务信息化管理过多重视，导致医院财务信息化技术水平建设滞后。另一方面，信息化人才问题。财务信息化建设不仅仅是使用电算化方法，更是信息化技术运用到财务会计的一个方面。为了更加充分地促使信息化技术在财务会计中发挥作用，需在医院建立信息化平台，借助财务管理平台对医院各个部门管理，以此来实现医院管理效率的提高。但是建设统一管理的财务信息化平台，需要高素质信息人才支持，目前公立医院现状分析，该类型人才短缺。
二、基于财务管理会计视角下公立医院财务管理创新
（一）强化财务管理职能，完善财务管理体系
在完善财务管理体系的过程中，首先需要转变传统的财务管理观念。传统医院财务管理主要是以财务核算为主，而改变观念后的财务部门需要以财务核算为主，并且协助财务管理工作开展，以此来帮助医院领导层更好地管理医院。其次，在完善财务管理体系过程中，需要建立总会计师职位，该职位的建立有助于管理会计工作的开展。同时根据总会计师的要求建设公立医院财务管理团队，在总会计师指导下，将会计知识灵活运用在医院的财务管理中，使其发挥作用。在财务管理效率提高的同时，降低医院的运行成本，使医院在激烈的市场竞争中更有生存力。
（二）加强医院信息化建设
在医院开展财务管理信息化建设中，为了实现财务信息化管理创新，可以从以下方面开展医院信息化建设工作。1.建立快速信息化服务体系随着信息技术运用在各行各业，不仅仅是提高工作效率，也方便了人们的使用。特别是微信支付和支付宝支付，减少人员现金支付带来的麻烦，使人们的支付方式更加便捷化。同样，在公立医院信息化技术建设过程中，也需要将微信、支付宝支付平台融合到医院信息化服务体系中。比如医院可以设置自动办理机器，该种机器的使用可以实现对办卡、充值、查询等相关业务的办理。使用自助机器在网络办公中，节省了人力投入，同时还会因为自助机器使用，减少患者排队时间，提高医院的服务质量。同时在信息化建设时，医院还可以使用微信、支付宝等方式对门诊和住院预约金的缴纳，这些信息化技术的建设，不仅有利于医院的财务管理开展，还可以减少治疗时间，提高患者的治疗效率。2.床边结算系统的建立传统的患者治疗费用结算过程中，需要患者到指定窗口结算，这种结算方法不仅需要大量的财务工作人员，还需患者或家属花费较长的排队等待时间。为了解决患者结算中遇到的问题，开展财务管理工作时，对医院财务信息化建设过程中可以开展床边结果业务，该种结算可以提供患者治疗过程中结算，减少患者排队等待时间，还提高了医院的服务质量。3.加强医院信息化建设医院为了实现财务信息化管理水平提高，必须要在全医院建设信息系统，对信息系统的建设，可以从以下方面开展工作。①对硬件实施的建设。医院开展信息化建设，需要硬件设施的支持，例如对电脑的使用，对交换机的使用，对弱电工程的建设等等，只有医院对这些网络硬件设备的建设，才能够有效支持财务信息化管理工作的开展。②构建财务信息化管理系统。医院在开展信息化建设过程中，各个部门都有相应的管理系统，这些系统的使用大大提高了医院办公效率。但是各个系统之间不相容，导致信息共享效率不高，影响医院信息数据的有效利用。为了解决以上问题，可以在公立医院建立统一管理的信息化平台，而且这个平台的建立，可以使用财务管理系统为基础，不断对财务管理系统改进和完善，使其和医院的其它系统相联系，实现医院信息共享，提高医院的信息利用效率。4.利用统一财务管理平台对医院管理医院进行财务管理过程中，需要利用好预算管理方法。医院财务管理采用预算管理方法时，需要保证预算编制的科学性，只有合理的预算编制，才能够起到财务管理效果。公立医院采用预算编制管理时，还需要做好事中管理工作，保证预算有效落实，并且发挥预算作用，减少医院财务浪费，实现医院运营成本降低目的。
（三）加强医院信息化财务人才建设
医院开展财务管理创新，可以从以下方面开展工作。首先，使用培训方法来提高人才专业素质。在公立医院开展财务管理创新时，首先需要提高医院财务人员整体专业素质。对于公立医院财务管理人才专业素质提高，可以使用专家培训模式。对人才使用专家培训模式时，还需建立相应的考核制度，考核制度的建立不仅能够提高员工学习积极性，还可以通过考核来检验员工学习效率。其次，采用外聘获得人才。财务管理人才要求专业素质高，只是采用培训模式来提高专业素质很难满足医院财务管理需要。对财务管理人才专业素质提高过程中，还可以使用外聘模式，外聘不仅可以获得医院需要的人才，外聘人才来到医院后，可以带来先进的财务管理技术，这些技术的使用，同样可以整体提高医院的财务管理人员素质。最后，建立长期培训模式。公立医院为了保证财务管理能够长期发展，需要注重对后备发展人才的储备工作。公立医院可以建立相应的绩效考核制度，在每年绩效考核突出人才，医院可以提供外出学习机会，比如提供人才到专业学校继续学习，采用该种模式培养人才，可以为医院的未来发展储备人才，以此来保证医院的财务管理长期平稳发展。
三、结语
医院开展财务管理创新工作，首要任务是对管理体系创新，有科学合理的管理体系，才能够保证财务管理工作的顺利开展。同时在财务管理创新中，对人才的创新也是关键环节，只有医院有足够的人才支持财务管理创新，才能够保障公立医院财务管理平稳发展。
参考文献：
[1]吕红霞,李光英.基于管理会计视角下公立医院财务管理创新探究[J].财会学习,2020,(10):52-53.
[2]沈柳菁.基于管理会计视角下公立医院财务管理创新研究[J].财经界,2020,(03):153-154.
作者:沈明 单位:武宁县人民医院
