摘要：随着我国医院系统逐步改善，对成本核算的要求越来越严格。将费用纳入医院的财务管理会直接影响到医院的经济效益。因此，必须优化医院的财务管理，并更好地记录医院的费用。本文分析了医院财务管理系统的现行成本管理的原则、重要性、成本核算的必要性和问题，并针对问题提出自己的观点。
关键词：医院财务管理；优化方式；医院成本核算
近年来，在市场经济发展的客观影响下，医院取得了显著的发展，国家越来越重视改善医疗环境，随着医疗和保健费用的增加，医院发展的经济效益有限，因此必须控制医疗和医疗费用。财务管理作为医院发展的一个重要组成部分，对医院的发展具有重要作用，医院的财务管理将不断优化财务管理，从而促进医院的经济利益的提升。
一、成本核算的原则和重要性
医院的费用主要体现在医疗服务和卫生项目，医疗服务和卫生则是医院基本建设的主要组成部分，其包含许多内容和项目，涉及繁杂的人员和部门，因此，精简会计类别和会计项目可以节省会计时间，确保简化记录过程，同时确保准确性。例如，医院必须单独开列购买材料的清单，加强管理，标明药品的性质，因此，成本会计对于优化财务管理，有效改善管理过程，具有重要意义，可以在不违反会计原则的情况下，对问题进行灵活的选择和处理。在我国，医院在医药卫生等成本方面的耗资金额相当大，主要是为了保证卫生安全、医疗安全、环境安全。但是随着经济的发展和市场的竞争，医药方面的成本项目不断变多，成本金额也不断上涨。尽管每年医院的收入都在增长，但是其增福远远低于成本支出的增幅。医院为了提高收入，多采用提高医疗费用的方式来弥补成本的大额支出。但是这样会导致医患关系矛盾，公众在医疗保障方面消费过高。因此，优化医院的财务管理，加强医院的成本核算显得十分重要。科学的财务管理制度能够在一定程度上节约医院开支，有效降低财务成本。并且通过科学的成本核算能够削减不必要的医院成本项目，精准合算成本，确保医院成本的合理支出。
二、医院财务管理中成本核算的必要性
1.激烈的市场竞争要求
目前，在市场竞争日益激烈的情况下，医院只有改善管理和提高业绩，才能实现长期发展。在医院财务管理方面，需要加强成本会计管理，以便有效控制业务费用和优化分配业务费用。通过保持医院的成本核算和合理分配医院的财政、物资和人力资源，可以有效地调动内部工作人员的热情。减少不必要的劳动力消耗，提高医院整体效率。
2.医院科室的发展保障
医院往往设有许多部门，每个部门都各司其职。为了确保这些部门的正常运作和发展，每个部门都必须有足够的流动资本。其中，它不仅可以通过成本会计提高工作人员对节约的认识，使工作人员的行为标准化，而且还可以减少不必要的费用消耗和浪费。部门在日常工作中可以通过改善财务管理，并充分利用该部门的资源。
3.实现医院量化管理的核心
在医院财务管理方面，加强成本核算有助于提高各部门决策者对成本的认识，目前，我国各医院的财务核算工作基本上是按现时会计制进行的，医院各科室的成本核算可以加强间接费用会计和固定资产折旧政策，改进财务管理，并成为新的预算会计制度，并为将要实施工作做好准备。
三、医院财务管理中成本核算存在的问题
1.对成本核算的认识不足
财务处工作人员尚未对医院内部成本会计概念有深刻的了解。即使在实行全面成本核算的情况下，也很难客观地评估医院的经济和管理情况。成本核算对财务人员提出了更高的要求，不仅需要了解财务管理、成本管理相关知识，还需要了解医院的各项业务，了解每项业务的成本项目和成本费用标准，否则无法找到医院的财务管理以及成本核算问题，或将对医院的长期管理产生不利影响。但是目前医院财务人员多数无法做到对医院各业务成本项目和成本费用有足够的了解，更无法进行精准的成本核算。
2.成本管理方法与成本控制目标不统一
在成本管理方面，大多数医院仍然存在管理不善的问题。在医院费用管理方面，成本控制目标和成本管理做法之间的协调尚未实现。在医院采取的费用管理措施很难充分调动工作人员的热情，分摊费用的优势也没有充分发挥作用。例如，在计算医院费用时，无法准确地计算医院各部门的费用和开支，这将改变成本会计的最终结果。
3.成本核算方法落后，缺乏完善的成本核算体系
部分医院由于受到历史因素影响，没有形成成本核算意识，在管理工作中没有考虑到经营和管理过程中的成本，没有严格的会计准则。但是，随着国家开始对医院进行改革，不仅要求满足病人的需要，而且要求最大限度地保障医院的经营运作，同时也要求其他各方满足需求。但是许多医院仍然对成本管理和成本会计漠不关心，没有建立一个完整的成本会计系统。成本会计方法并无创新，成本会计方法不能满足医院开支管理的要求，严重限制了医院费用管理的发展。
四、医院财务管理中成本核算的优化措施
随着我国医院系统逐步改善，对成本核算的要求越来越严格。医院需要加强认识，积极采取对策，加强医院的成本核算工作，以提升医院管理水平。
1.提高成本管理意识
医院费用的管理几乎直接或间接与其他医院工作的发展有关，这就要求医院内部工作人员提高对工作的认识，以及对费用管理制度。最重要的是，医院的高层管理人员应该加强自己对成本管理的理解，积极学习管理理论。提高成本管理部门的工作人员成本管理技能，培养成本管理意识。此外，为了聘请适当的工作人员，医院必须提高聘请要求，并对候选人进行严格审查，以提高工作人员的素质。医院应定期为成本管理部门工作人员开展培训和评估工作，以提高他们的专业技能和职业道德，建立良好的人力资源基础，发展医院开支管理，从而提高成本管理的质量和效率。
2.正确计算成本费用
优化医院的财务管理，可以有效控制医院的成本，医院可以最大限度地利用资金的范围内流动资金。让企业的经济成本发挥主要作用，正确计算医院的成本可以使医院在最大限度地利用资金的同时，也能最大限度地利用资金。可以根据医院的费用进行分析详细和成本核算的程序和方法，等等，准确地分析项目成本，可以区分不同时期的成本计算，并根据相关成本管理和评估成本，以确保项目的持续性财务管理。
3.加强财务统一管理的重视力度
医院发展的影响取决于财务管理水平，同时也影响到管理和成本控制。因此，医院管理人员必须注意财务管理的重要性。在加强管理努力的同时，对费用和开支进行统一管理。此外，金融管理方法应是规范的，管理方法应是创新的，传统的旧的管理方式是为了实现合理的发展以及财务管理。同时，必须建立一个稳定的财务管理团队，以提高财务管理人员的专业素质和效率。为此目的，医院可酌情提高财务管理人员的入院门槛，强调候选人的专业基本知识，并进行职业登记。为已经加入工作的财务管理人员举办的定期培训，以提高他们的工作能力和专业水平。
4.完善现有的财务管理制度
改善财务管理对成本会计非常有益，特别是对有效降低医院的经济成本。为了改善现有的财务管理制度，必须澄清医院费用会计与财务管理之间的关系，同时必须利用现有的财务管理系统。在制定财政支出和收费以及履行对自然人的相应义务时，采用财政杠杆原则，以确保适当的工作人员在管理医院的财务方面发挥重要作用。由于我国社会经济水平不断提高，医院逐渐成为人民生活建设的主要部分。在医院发展阶段，医院成本核算的作用不容忽视。在优化医院财务管理和医院成本核算的影响下，这可能会改善目前的设计缺陷，使得医院成本会计水平得到进一步的改善，对医院整体发展产生重要影响。
参考文献
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作者:陈本周 单位:济宁市任城区人民医院
