作者：张义梁 单位：陕西省旬阳县卫生局
缺乏以人为本的人事管理制度：公立医院的市场竞争很激烈，由于市场竞争的压力，大多数医院注重的是经营的活动，忽视了个人的需求，忽视员工的心理变化，了解的少，分析的更少。不注重工作人员性格的分析，不考虑员工的爱好，所以导致在分配工作上出现问题。使员工有一种任人摆布的感觉，很容易导致工作效率下降，对医院的工作产生排斥。
公立医院收入分配制度缺乏激励机制：目前公立医院的工资制度采用的是国家事业单位的制度，而这些制度设置的依据是根据每个人的个人学历，工作的时间长短以及他的职称。员工有了职称等就会被认为有价值，所以导致“混职称”的现象。这样现象影响着医院的效率。
对于公立医院在人事管理上出现的问题，需要及时的改进，这就要求公立医院的人事管理要逐渐企业化，只有企业化管理理念的管理，才能让医院更好的发展。为此，提出如下探讨。
树立正确的人事管理观念：公立医院需要树立正确的人事管理的观念,具体为以下的几方面:第一，人力资源是医院的最基本而且最重要的长期性的资源。第二，拥有独特的人才资源才具有更强的竞争力。第三，从单纯管理向综合服务转变才能更好的吸引和留住人才。
完善人事部门职能：目前为止，我国公立医院尤其是县级医院，缺乏类似企业化的人事管理，所以提升人事管理人员的职业素质尤为重要。人事管理中所有关于涉及员工和组织关系问题以及与员工利益相关的问题都应该归属于人事管理的工作范畴,具体的职能包括人事管理的具体计划、人才聘选、调配、岗位的设定、考核评价、劳动工资、激励等等内容,应起到上为院长的人事管理当好参谋,下为各部门提供服务的积极作用。这就要求医院人事部门的工作人员需要具备现代的企业化管理的科学知识、经济学、统计学、人事管理等知识,以及沟通、激励、处理冲突等人事管理的基本技能，除此之外，公立医院还要加强人事管理人员各个方面的培养及提高,以适应企业化人事管理的发展。
建立符合卫生事业单位特点的选用人制度：公立医院有一点不与其他企业相同的是卫生事业，相对于其他的单位，医院对卫生事业的要求更严格。所以公立医院需要逐步建立符合卫生事业单位特点的制度,医院严格要求，政府依法监督,向企业一样自主用人、对于医院的工作人员可以自由择业、科学的分类管理。类似企业化完善的管理新体制基本打破了传统中身份限制,由身份管理到岗位管理的转变得以实现。对于选人用人制度，可以建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度,并且通过具体可行的实施,来选拔和使用与所需岗位相匹配的优秀人才，完善聘后考核。除此之外，还需要建立解聘、辞聘制度,畅通人员出口,从根本上解决人员“大锅饭”的问题。
建立科学、公正、具体的绩效考核制度：在公立医院人事管理中,怎样去评价各个岗位人员工作能力、水平,怎样衡量他的任务完成情况,就需要从医院的目标出发,向企业一样建立一套能够反映岗位特点和本人实际情况的科学的考核标准,用系统规范的程序、方法对员工在医疗服务工作中所表现出来的工作态度、工作能力和工作业绩等进行评价,在评价过程中,需要注意将不同类别和层次的人员,确定不同的绩效考核内容和指标,根据卫生行业特点,把不同岗位的责任、技术,劳动复杂程度和承担风险的程度,工作量的大小等不同情况一并纳入考核要素,要具有可操作性,在实施过程中要做到公开、公正、公平,对事不对人,将考核结果及时反馈到员工个人,以利于他们自我调整、自我改进,并将考核结果作为员工晋升、聘任、培训、薪酬分配等的重要依据,通过绩效考核来进一步调动职工的工作积极性和挖掘他们的潜力。
随着改革的快速发展，公立医院的竞争越来越激烈。实行企业化的人事管理不仅能使公立医院对于人事的管理更加完善，纠正和改进公立医院在评定审核，选拔人才上的不科学行为，而且能提高工作人员的积极性，提升工作效率，促进医院的长期发展。总之，只有实行企业化的人事管理，公立医院这棵枯树才会引入生命之源，才会迸发出勃勃生机。
