中学学科辅导范文1
关键词：初中化学；复习课程；导学案设计
一、引言
在“生本理念”的教学改革过程中，引导学生自主学习，发挥学生的自觉能动性，成为课程教学的重点，“导学案”的教学模式完全符合这一理念。“导学案”就是通过老师的有效引导，以学生的自主学习为主，找到适合自己的学习方法，寻找学习的重点、难点，通过思考模式，转化为学习的效果。初中化学的复习课导学案设计，就是要达到学生自主复习的效果。通过老师的化学课程复习引导，帮助学生梳理知识，强化重点，加深理解，帮助学生提高思考能力，找到自己的强项和弱项，达到良好的化学复习效果。
二、导学案设计对于化学课程的复习效果至关重要
传统的初中化学复习课中，老师往往会罗列出大量的化学知识结构、化学公式、重要知识点，然后每一个知识点再细致的讲述一遍，而学生处于被动的接受状态，不能理解的知识点依然存在，却不能意识到重点突破，导致大量的无用功，学生缺乏自主思考，缺乏主动学习，复习效果并不理想。导学案形式的复习方式，改变了原有的以老师教学为主的复习方式，而以学生自主学习为主，极大地提高了学生的学习积极性和复习效果。在学习的过程中，学生根据老师的知识框架，自主地把具体的知识点归类复习，突出重点、难点，加入思考，找到自己已经掌握的知识点加以巩固，而对自己不懂的知识点，重点学习，强化思考，从而达到理解的目的，这样大大地提高了学生的复习效果，对于学生思考能力和学习能力的提高，作用非常大。
三、如何设计有效的初中化学复习课程导学案
（一）复习课导学案的设计以学习目的为导向
在初中化学复习导学案的设计过程中，老师必须要明确学生复习的重点和目的在于全面掌握化学知识点，查缺补漏，巩固原有知识点，深化理解重点、难点，达到全面掌握化学知识，提高复习效果，提升学生思维能力。以这一目的为导向，初中化学复习课导学案的设计，就能明确知道该设计什么课程框架，每个知识点，每个学生重点复习哪里，如何达到最后的复习效果。
（二）复习课导学案的设计流程应该以学生学习为主
在导学案的设计中，重点就是引导学生如何自主、有效学习，而不是老师该如何教、如何引导的问题。在设计的过程中，老师应该转化思维模式，充分考虑学生应该如何学才能最大限度的达到效果，如何把知识和思考相结合，而不是死记硬背。老师在复习引导的过程中，最重要的一个任务就是引导学生主动思考、主动学习、主动把知识进行转化。教师引导就是引导学生良好的逻辑思维能力、学习方法，如何在庞大的知识网中，积极、高效学习自己薄弱环节，强化优势环节。
（三）复习课导学案的设计必须可执行、可落地、可实现
“生本理念”是一个复杂的教学理念，如何把生本理念和导学案相结合，寻找出具体的，可落地执行的教师引导学生学习的导学方案，才能真正做到学生自主学习。传统的复习以知识点的方式呈现，枯燥无味，不需要思考，只需要寻找，然后罗列在一起即可，可是缺乏解决问题的能力。而具体可执行的导学案，可以以问题的形式呈现。问题性的导学案，就是从问题出发，解决问题，能够解决这类问题的知识点都有哪些，如何解决，有几种方案解决，通过这一思维，极大地调动了学生的思考能力，主动寻找答案，解决问题。在问题设计的过程中，问题必须是具体的，而不是宽泛的问题，否则并不能达到学生思考解决的目的。当然，问题设计必须有代表性，如果同一个性质的问题反复出现，学生就会丧失了主动学习的动力，演变为传统的知识罗列，没有兴趣和动力，复习效果大打折扣。同样的，问题必须精炼，不能过多，必须清晰可见，不能似是而非，让学生不能把握重点，找不到最好的解决方法。在初中化学复习课的导学案设计中，必须把握的原则就是简单可行，直击重点，最大限度地调动学生的学习积极性和能动性，把复习变为解决问题的能力，变为思考的能力，提高化学复习的效果。
四、结束语
初中化学复习课导学案的设计，关系着老师的引导效果和学生的学习效果，关系着学生的学习能力和解决问题的能力。化学课的导学方案设计应该遵循“以老师引导、学生主动学习”的基本原则，最大限度地发挥学生的积极性，达到最佳复习效果，同时提高学生的学习思维能力和解决问题的能力。导学案的设计还必须以复习目的为导向，简单可执行，最终达到复习的最佳效果。
参考文献：
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一、小学数学复习课中思维导图的优势体现
（一）厘清知识，形成结构体系
数学知识的内容庞杂多变，看似难度较大，实则层层递进，互相存在联系。小学低年级学生的数学语言和数学思维都没有完善，欠缺逻辑深度和广度，以直观思维为主，渐渐成长到高年级时，每学期的知识都有明显增加，学生学习会倍感吃力，思维逻辑更加缜密。所以，教师在教学过程中，尤其需要注意每个单元增加的知识点和细节，要尽可能详尽地解释每一个细节，尝试用学生的思维理解问题，尽可能详尽地考虑他们的想法。思维导图尊重学生身心发展实际，帮助学生养成总结归纳的习惯。教师应放手让学生根据自己的理解，将看似分散的知识串成完整的知识链，整体把握所学知识，让思维可视化，再根据学生交流的结果进行补充调整，从而加深对知识的理解，完善知识结构。
（二）全面展示，形成层次建构
小学阶段大多是零散的数学知识，学生很难自行构建层次体系，每课时之间的联系也很难领会到。思维导图要求学生用逻辑关系重新编排知识，利用思维导图的结构性和思维逻辑的因果性，将各级主题的关系表示出来，使复习变得更加高效。绘制过程中，各分支用不同颜色、不同形状的箭头连接起来，利用文字、几何图形等直观地呈现学生的逻辑思维，帮助学生建立完整的知识架构。学生通过分析各层级间的联系，逐步理解知识点，主动参与到知识的整理活动中来，并在整理过程中，使知识不断内化，最终绘制出系统、完整的知识结构网络图。
（三）促进交流，形成合作意识
日常教学中，合作学习需要教师出示活动要求进行任务驱动，给学生具体的思路研究内容，问题比较细化。如果教师干预过多，学生很难有独立思考的机会，而思维导图可以促进学生间的交流，在互相帮助的环境下成长。小学生的思维能力处于发展初级阶段，存在个体差异性，独立完成思维导图较困难。所以，在思维导图初具雏形时，需要在教师的指导下，小组间进行交流评议，提醒学生认真聆听其他人的发言，互相补充、完善，各抒己见，提高学生的兴趣和积极性。
（四）发散思维，形成创新能力
教师在开展小学数学教学时，需要合理引导学生发散思维，致力于帮助学生形成正确的思想观念，引领他们采取多样化的学习方法，促使学生更深刻地记忆和理解知识。在复习课中运用思维导图，可以引领学生掌握利用导图解决问题的方法，并使其对数学知识内涵产生正确认知。教师通过实施即时激励措施、创设丰富问题情境、倡导一课多图等方法，引导学生尝试从不同角度分析知识间的联系，绘制多种思维导图，给予学生“有温度的评价”，甚至可以采用逆向思维，弥补惯性思维的不足。
二、复习课中有效运用思维导图
（一）活动前置，提高复习效率
对于师生来说，思维导图是一种新型教学方式，在初次绘图前，教师要让学生形成初步印象，简单讲解思维导图的组成、作用以及广泛应用。教师也可以课前布置前置性学习任务，让学生前一天晚上提前构思、整理复习内容的思维导图，将功课做在前，有利于提高复习效率。课堂上，教师可展示多位学生的作品，请他们逐一讲解，比较谁的思维导图更加新颖、全面、思路清晰，让学生在探索比较中领会复习的重难点，调动学习的积极性。例如，在教学“射线、直线和角”复习课之前，教师先出示端点、可度量、笔直等关键词，让学生从关键词出发发散思维，进行头脑风暴，找出三者之间的联系与区别，用自己的方式进行制作。之后，教师选择优秀作品投影展示。有的学生涵盖了全部知识点，层次清晰，逻辑性强，有的学生用不同颜色的笔标出了不同分支的知识，一目了然，简洁大方，脉络清晰，有的学生还拓展了重难点，标出易错知识题型。不管学生制作结果如何，教师都要进行鼓励与表扬，还可以请其他学生点评提问，体现学生课堂上的主人翁精神，激发学生学习数学的兴趣。
（二）生生互动，进行合作学习
在思维导图的复习课实践应用中，教师需要做好复习的整体规划，让学生进一步掌握和积极应用合作式学习方式，体现以学生为主体的教学理念。这样，主动参与、积极探索就成了培养学生主动性的重要前提。教师要设计可合作的复习内容，组内同学互相指导、改进、完善思维导图，让学生在交流合作中取长补短，学困生可以借鉴、模仿优秀生的经验，加以思考进行内化，优秀生也可以听听其他人的见解，说不定会有“柳暗花明又一村”的感觉。这样，既彰显了学生个性发展的特色，又能增强班级凝聚力，形成良好班风。课堂中组织合作交流为生生互动提供有效平台，复习领域中运用思维导图旨在让学生回顾和分析某一单元或者某一板块的知识点。例如，在复习苏教版小学数学“统计与概率”这一板块时，首先，教师要明白统计和概率是 1+1＞2 的体系，统计是对大数据进行分类归纳，概率则是对这些归纳进行总结，推测出发生的可能性，通过整理十二册课本，发现包括二下“数据的收集和整理（一）”、三下“数据的收集和整理（二）”、四上“统计表和条形统计图（一）”、五上“统计表和条形统计图（二）”、五下“折线统计图”、六下“扇形统计图”这几个单元，教师要研究课本和教参，深入剖析教材各单元之间的联系，制订合理的三维目标，把握重难点，只有教师先厘清小学阶段“统计与概率”这一体系的组成框架，才能脉络清晰地传授给学生。其次，教师对每个单元进行简单的复习，勾起学生的固有回忆，全班探讨，将该板块分为数据的收集与整理、可能性和统计三个一级分支。之后，分组合作，四人一小组，就刚才确定的三个一级分支展开讨论，自由发挥，按照自己的理解完成二级分支、三级分支的分类。最后，小组讨论结束后，每组派代表讲解思路和制图方法，解答其他小组的提问，取长补短，完善导图。
（三）延伸拓展，深化综合能力
每节课的下课铃声不代表这节课的结束，数学知识不可能仅靠一节课或是几节课就能掌握透彻，教材中，有些单元是独立的，有些单元是环环相扣的，存在着递进关系，复习课要解决的是点、线、面三者的结合，需要学生带着发散性思维延伸拓展。而思维导图展示出的只是概括性的词语，还需教师带领学生根据关键词进行知识拓展，打破原有的思维模式，逐渐向抽象逻辑思维发展。例如，在复习“三角形、平行四边形和梯形面积”这一单元时，重点是搞清三角形、平行四边形和梯形是如何转化的，从而推导出面积公式，这都可以在思维导图上有所体现。首先，教师课前下发学习单，让学生自主探索，以自己对知识的整合为依据，制作出初步的思维导图。其次，课堂上，集体复习三个图形面积的推导过程，一级分支定为三角形、平行四边形、梯形、底和高，学生小组合作根据三者间的联系制定二级分支。在思维导图的基础上，搭配适当练习，练习是对知识点很好的延伸与拓展。最后，引导学生思考，除了以上分支，这个单元还学习了什么，从而提出新的问题“如何比较面积”，在练习中感受方法，可以通过观察法、数方格法、重叠法、割补法等进行比较，适当地拓展能够提升思维导图的价值。
（四）聚焦课后，养成复习习惯
新授课完成后，及时巩固才能达到理想效果，复习是至关重要的部分，课后，学生可以针对复习课中的知识点，结合思维导图厘清脉络知识，进行巩固练习，联想并分类相关知识点，在头脑中形成一定的框架体系。教师在教学中应当着重引导学生复习各个单元知识的连接与延伸，帮助学生养成主动复习的好习惯。所以，复习课中结合思维导图教学，不仅能训练学生的基础性本领，还能引领学生多角度思考问题，使其掌握多样化解决问题的方法，这样一来，课程取得的教学成效自然更佳。复习课中，巩固练习通常设置在最后，如在复习“长方体和正方体”一课时，由于该课中覆盖了大量知识点，且它们之间有一定的交叉点和联系性，学生在学习过程中容易混淆，甚至难以理解，特别是对长方体与正方体表面积、体积的计算中，学生很难掌握。教师结合思维导图开展复习教学时，可总结长方体及正方体的相关知识，尤其是两者之间的交叉点与关联点，再设计相关练习进行巩固训练。同时，也让学生进一步思考，对思维导图进行补充完善，有的学生补充各单位之间的进率、区别、计算方法；有的学生补充计算表面积的重点题型，甚至自主出题；也有学生将长方体与正方体表面积、体积的联系表述清晰，这样一来学生将能够更直观地发现两者之间的紧密联系，也能更顺利地掌握这些知识点，不会再出现错用公式等情况，教学成效自然也就得到了提升。
三、结语
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1.1一般资料
选取我院2013.5月-2014.5月间收治的妇产科中临床治疗过程中出现出血患者100例，患者年龄为22-45岁，在准入标准上，所有患者需要经过相关标准确诊，同时在进行治疗的过程中出现了出血的患者。在排除标准上，需要排除认知障碍无法耐受治疗的患者、心血管疾病患者以及严重脏器功能障碍患者。平均年龄为35.56±1.32岁。所有患者经过相关标准确诊为老年重症急性胰腺炎患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者年龄为22-43岁，平均年龄为35.06±1.36岁。观察组患者年龄为25-45岁，平均年龄为35.98±1.46岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2治疗方法
在本次研究中，两组患者均需要使用常规妇科检查的方式进行检查，同时需要根据检查的结果对两组患者使用常规的消炎治疗以及止血治疗。在此基础上，对照组患者需要使用常规的西药治疗方法进行治疗。在本次研究中，需要为患者提供珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产的国药准字为Z19993370的妇康宝口服液，患者需要注意每次进行妇康宝口服液一支的治疗，同时每日对患者实施2次的治疗，患者需要进行15d的治疗。观察组患者需要使用中西药联合的方法进行治疗。在临床对患者实施治疗的过程中，需要为患者提供宫血宁胶囊进行治疗，在本次研究中使用的宫血宁胶囊为云南白药集团股份有限公司生产的国药准字为Z20020087的宫血宁胶囊，剂量为0.13g，患者每次需要服用2例，同时每日需要进行3次的治疗。
1.3疗效标准
在本次研究中，疗效标准为，显效：患者出血症状全部消失，患者无任何不适发生。有效：患者出血症状有所好转，有轻微不适发生。无效：患者出血症状无任何好转或加重，出现严重不适。同时需要记录患者的并发症发生率。
1.4统计学方法
将数据纳入PSS17.0软件中分析，率计数资料采用X2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
两组患者经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果、并发症发生率均明显优于对照组患者，如表1所示。
3讨论
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关键词：阴道流血；妇产科；病因及诊疗
0引言
阴道流血就是女性不在月经期间出现流血情况，同时会出现经期时间延长、月经量增多、血性白带等情况。流血部位多为输卵管、子宫、阴道以及外阴等，诱发阴道流血的因素也较为复杂，比如宫腔内病变、妊娠等。阴道流血女性必须及时就诊，若错过最佳治疗时机，不仅影响整体治疗效果，更对其身体产生严重损伤，威胁患者生命健康[1-3]。因此，本文针对妇科产中阴道流血的病因和治疗措施进行分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2016年11月至2018年1月共118例阴道流血患者，年龄在24-65岁，平均（43.34±1.56）岁。随机抽取的方法分为常规组和观察组，各组59人，两组患者不存在较大差距，无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2方法。先对患者进行基础检查，对患者阴道流血的病因加以分析，可分段实施诊断性刮宫治疗，对患者的出血部位进行确认，记录患者出血量，同时进行宫颈活体病理组织和宫颈脱落细胞检查，确诊后实施针对性治疗。告知患者不必紧张，保持良好心态，指导患者正确服用药物剂量。
1.2.1常规组：进行基础治疗。例如止血、消炎等，应用头孢克亏胶囊，剂量为50mg/2次/天。同时应用葆宫止血颗粒治疗，剂量为50mg/2次/天。
1.2.2观察组：应用新生化颗粒进行治疗，治疗前3天相甩米非司酮，剂量为25-50mg/2次/天，米索前列醇，剂量为0.5mg/2次/天。第4天应用新生化颗粒，剂量为9g/2次/天。若有需要可实施清宫治疗，确保止血效果[4-6]。
1.3观察指标。对患者的治疗效果进行评价，显效：患者月经周期、月经量正常，阴道流血停止；有效：患者月经周期、月经量明显改善，阴道流血量减少；无效：患者月经周期、月经量无改善，阴道流血无变化。总有效率为显效率和有效率之和。
1.4统计学分析。采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1阴道流血病因。导致阴道流血的主要因素就是妊娠，其次为生殖器炎症，子宫器质性病变，创伤，全身性疾病与生殖器恶性肿瘤，各个影响因素之间存在一定差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2对比两组患者治疗有效率。观察组的治疗有效率96.61优于常规组的81.36%，两组进行比较，存在一定差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
阴道流血是妇产科中多见疾病，主要流血部位为阴道、宫颈和子宫。对女性的月经有着严重影响，若不及时治疗会导致贫血甚至休克等情况发生，这对女性的生活和工作带来一定影响。所以，对阴道流血开展相对应治疗有着重要意义。妊娠时导致阴道流血的主要因素，因为初期妊娠、流产等会使输卵管破裂，从而诱发阴道流血[7-8]。针对妊娠期间女性阴道流血一定要先明确妊娠时间，从而根据孕妇的临床特点进行分析，制定相对应治疗措施[9]。对阴道流血因素的分析需注意以下几方面：年龄，因为不同年龄机体雌激素含量不同，年龄偏小的患者雌激素含量低，可能出现撤退性出血，部分女性会因为生殖器器质性病变而发生流血。青春期女性因为失调而诱发子宫出血，生育年龄段的女性因为妊娠而诱发间断性流血，而更年期女性因为生殖器出现器质性病变而导致阴道流血[10]。对阴道流血颜色、血量等进行分析，询问患者是否有腹部疼痛、机体发热或者尿频尿急的情况出现。询问患者近期是否服用性激素药物[11]。此次研究中，对患者应用新生化颗粒治疗，属于纯中药颗粒，对机体对毒妇作用，而且可达到补血活血、散寒温经的效果[12]，让子宫平滑肌处于兴奋状态，提升子宫收缩能力，及时排出子宫内残留物。综上所述，诱发女性阴道流血因素较为复杂，需先了解病因再实施针对性治疗，从而达到止血效果，及时改善患者临床不适症状，应用新生化颗粒利于机体吸收，预后效果理想，值得在临床中广泛应用。
参考文献
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关键词：马承“三位一体”教学法；英语课外辅导机构；初中英语教学
据最近一次全国性统计，我国普通初中阶段参加教育补习的学生比例为65.6%，而据学者近年统计，部分地区的比例已达到87%，甚至一个学校内有92.7%的学生参加校外辅导[1-2]。更有学者统计某地级市一年之内有40多家培训机构因难以适应竞争环境而倒闭[3]。由此可见，我国针对初中生的课外辅导机构不仅数量多，而且竞争激烈。
1英语课外辅导机构受欢迎的原因
笔者采取文献法，对前人通过调研得到的结果进行总结整理，发现英语课外辅导机构受欢迎的原因如下：首先，有学者通过对家长和孩子的访谈发现在中考和高考压力下，二者都把提高考试成绩作为报班的首要目的[3]。而英语学科经过对语法知识的夯实和阅读、写作等训练，有很大提升空间。因此，家长和学生将提分希望寄托于课外辅导机构。其次，课外辅导机构教学形式相比学校来说比较多样，其中小班教学能够弥补学校教育资源不均衡的状况，符合学生个体差异，有利于因材施教[4]。对英语学科来说，每个学生的语言能力不同，对语言知识的掌握程度也有较大差距，学校教育中班级人数较多，教师很难顾及每个学生，而课外辅导机构的小班教学恰好能够弥补这一不足。第三，大多数家长和教师教育引导缺位，没有看到课外阅读、网络学习平台等有利于学生自主学习的途径，认为课外辅导是课外学习的唯一途径[2]。这就使得课外辅导机构成为学生课外除了自习之外几乎唯一的学习平台。很多家长不懂得如何培养孩子的英语学习习惯，或不懂得如何监督孩子练口语、做英文阅读或写作，或是不清楚有哪些平台可以用来帮助孩子学习英语，因此，将教育权全权交付给辅导机构。最后，也有家长认为课外辅导机构课程丰富，可以开阔孩子的视野。这部分家长将辅导机构看作是对学生课上学习知识的有益补充，并希望课外辅导可以为孩子提供更加宽广的平台，帮孩子接触到更多的新鲜事物。
2英语课外辅导机构教学现存的问题
一方面，由于课外辅导机构带有逐利性，在当前市场竞争极其激烈的情况下，很多课外辅导机构为了赢利，难以保证教育质量，在师资力量和硬件设施上大打折扣，欺骗学生和家长。首先，有些课外辅导机构雇用没有受过正规教育培训、没有教师资格证的人员，或是雇用的教师大多为经验不足的年轻老师。这就使得这些教师没有科学的方法，或是没有足够的专业水平，并不能有效地帮助学生提高英语能力[2]。其次，更有机构因为硬件设施欠缺，因此缺乏小班教学或一对一教学模式，这样一来，其与学校大课的区别就变得微乎其微，失去了因材施教的效果。另一方面，课外辅导机构迎合家长和学生提升成绩的需求来设计自己的教学内容，这样的做法并不能发挥其帮学生开阔视野、补充知识、提高学习兴趣的特点和优势，而且不一定真正利于学生的成绩提升。有些课外辅导机构为了提高成绩而在课上让学生一味地枯燥练习，并给学生布置大量课后作业。这不仅不利于学生英语学习兴趣的培养，也不利于学生英语学习成就感和自信心的建立，而且还增加了学生学习英语的负担[4]。有学者在调查中发现94%的学生认为参加课外辅导有压力[1]。此外，大多数机构针对的是语法等基础知识的辅导，忽视学生的听说以及口语交际能力[5]。这就使课外辅导机构难以扩充学生的英语知识面，也难以锻炼学生综合运用英语的能力。
3对初中英语课外辅导机构教学方法的建议
面对目前初中英语课外辅导机构火热的现状和存在的问题，笔者认为，从提高课外辅导机构质量的角度看，当务之急是要为初中英语辅导机构提供既能提高学生考试成绩，又能发展学生英语综合能力的教学方法。交际教学法，即语言教学交际法（CommunicativeLanguageTeaching）产生于20世纪60年代末，主要目标是培养学生的交际能力（communicativecompetence）。在辅导机构中使用交际教学法可以帮助学生增强对语言的应用能力，而非只是会做书面的英语试题。马承三位一体教学法将词汇、语法、阅读三者结合起来，能够使学生在短时间内掌握语法内容。此外还配以交际法进行练习，例如：用语法对话，以及阅读和背诵语法短文等方式来帮学生巩固语法知识。综合运用“三位一体”教学法和交际教学法可以高质高效地提高学生的英语成绩，增强学生的英语综合能力。根据大多数学者对英语知识的分类，英语知识包括语音、词汇、语法和具体语境和功能。因此，提高学生的英语综合运用能力，需要从语音、词汇、语法和口语交际四个方面加以改进：
3.1语音教学
语音是学习英语的重要基础，学好语音能提升学生学习英语的自信心。辅导机构的英语教师可以借鉴马承老师“字母、音素、音标三位一体”的教学方法。（1）字母名称音教学--用字母歌来记字母音，此外再主要掌握五个元音字母在重读开音节中读字母名称音这一规律。（2）音素教学，顺序为“先辅后元，先闭后开，先易后难，由近至远”。在学习音素时，马承老师提出采用掐头法、去尾法、对比法、字母组合记忆法掌握辅音，把音素从字母中分离出来，进行大量拼读练习。例如：“Ff、Ll、Mm”等字母的字母音都以/e/开头，这些字母在单词中音素的读法是掐去/e/后的字母音，而“Bb、Cc、Dd”等字母都以/i:/结尾，其在单词中音素的读法是去掉/i:/的字母音。根据三位一体教学法，学完辅音音素后，再学元音字母在单词中的发音。当学会元音音素和辅音音素共48个音素后，再将音素逐一与音标挂钩，学会48个音标，接着进行拼读训练。这样的语音教学方法能够帮助学生按照规律记忆音素的发音，并结合音标发音，从而学会拼读英语单词，为单词的学习提供便利[6]。
3.2词汇教学
第一，帮助学生学会拼读。传统的词汇教学中，教师往往直接让学生背单词，然后以听写的方式确认学生已经记住。借鉴马承老师的语音教学，笔者认为，辅导机构英语教师在教新词或带学生复习旧词时，应先确保学生已经学会如何拼读单词，这样学生在记单词时便会轻松很多。第二，教学生构词法规律。英文单词有compounding（合成构词法）、derivation（派生法）、conversion（转类构词法）等多种构成方法。只有当学习者掌握了语言背后的规律，才能更好地对其进行记忆和应用。因此，这些构词法不应只作为英语专业大学生的必修课，而应走向中学生。辅导机构的教师应在讲单词时配以构词法的讲解，帮助学生了解单词构成的规律，从而使学生更轻松地记忆单词。第三，用有趣的游戏、活动等帮助学生记忆单词。辅导机构不应只急功近利地提高学生的分数，因为突击而来的分数并不代表学生对知识能够长时间的掌握。辅导机构的教师可以利用Crosswords等游戏来帮助学生在轻松的氛围中将单词拼写内化。其他游戏也很值得尝试，例如：通过卡片游戏的方法来帮学生加深对单词的理解：具体可以是提前制作好单词卡片，一部分学生拿着卡片，另一部分学生用英文解释卡片上的词，请对方猜单词。第四，创设真实的语境，鼓励学生运用单词。在教词汇时，辅导机构的教师还应本着提升学生综合能力的原则，为学生创设语境，组织学生进行交际对话。教师可以利用加分制，具体方法可以是：学生在对话中用到的目标词汇的数量可以抵为分数，分小组进行比拼。第五，画思维导图，归类记忆。教师在进行词汇教学时应帮助学生将所学单词按照一定范畴归类，画出思维导图，这样可以帮助学生系统地记忆单词，并有利于其应用。同时，教师要遵循记忆规律，把需要记忆的单词分成若干组，每组4-5个，带领学生逐一记忆，并适时复习前一组的单词[7]。
3.3语法教学
第一，简化语法教学，提前略讲。在传统学校教学中，教师大都按照教材的安排将语法分散于不同的单元中讲授，整个语法教学系统的教学周期拉得过长，限制了学生的口头交际和阅读。马承老师提出，要尽量简化语法教学过程，把基本时态和基本句型等表格化、公式化，将肯定式、否定式、疑问式及其回答做归纳，使语法变得一目了然，便于掌握及运用。同时，马承老师还指出应当在教学伊始就将精简的语法教给学生，如此学生便会有能力阅读更多材料，甚至可以用多种语法知识进行交流。随后，再随教材的安排，与语法精讲相结合。这种教学方式大大提高了语法讲授的效率，非常适合课外辅导机构的初中英语教学。第二，学以致用，做交际、阅读练习。根据新课标对英语学习的要求，英语教学需要整体提高学生运用语言的能力。因此，语法教学的目的不能只停留在学生会做题的初级阶段，更要促进学生在阅读和交际中运用语法知识。在马承老师主编的实验教材中，先进行语法点略讲，再进行贴近学生生活的语法对话，然后进行生动有趣的短文阅读。这种螺旋上升的教学安排，使学生能自主地使用语言及语法结构。如果配以教师创设的贴近学生生活的会话情境，或是图片、多媒体、简笔画等教学手段，促进学生自编对话，便更有利于培养学生的表达能力。在选择语法课文时，教师应尽量选择贴近学生生活的、带有文化对比色彩的、有趣的短文，以及符合学生接受能力的英美经典散文，小故事，名人传记，诗歌等，如此方能抓住学生的兴趣点，在轻松的氛围中学英语。曾有教师在三位一体教学法的教学实验基地之一做过实验，用以上方法的实验班与传统语法教学的对比班相比，成绩遥遥领先[7]。
3.4口语交际教学
第一，创设真实的交际情境。在学过语音、部分词汇和语法知识之后，辅导机构的教师应本着帮学生提高英语综合运用能力的目的，创设真实的交际情境，使学生有机会做交际练习。教师可以给学生设定有趣的、新鲜的话题让学生用学到的知识设计对话，也可以安排好情境让学生角色扮演。像词汇教学中笔者建议的一样，教师还可以实行加分制，鼓励学生用课上刚学到的单词或语法知识来编写对话。由于学生的兴趣是短暂的，因此教师在不同教学模式下要创设不同的情景，如此才可以维持学生的学习兴趣。同时，笔者认为在做交际练习时教师不必对错误做太大的反应，可以默默记下，在活动结束后结合学生的对话内容一一做出指正。如此既能达到交际流畅的目的，又能及时强化正确表达，提高学生的准确度。第二，创造全英语的学习环境。笔者认为，如果希望使学生拥有综合运用英语的能力，必须要为其提供沉浸式的英语学习环境。课外辅导机构可以通过全英语的教学环境来帮助学生习惯用英语思考，从而使学生更加轻松地进行口语交流，阅读英语材料，以及用英语写作。全英语的学习环境要求课外辅导机构聘用拥有教师资格证的英语教师，并且需要教师有不断鼓励学生用英语交流的管理方式。例如：教师可以将全班同学分为几个小组，互相监督，在英语课前休息和上课期间必须用英语交流，一旦有同学违反规则就要给自己的组扣分，最终教师分层给予奖励。
4结束语
在全球化背景下，英语作为一种全球通用语，在当今中国的地位不言而喻，英语成绩在中考和高考中始终占有很大的比重。由于许多家长忙于工作或由于自身知识老化或能力有限，无法为学生提供有效的英语辅导。因此，英语辅导机构应运而生，满足了这部分学生和家长的需求。同时，英语辅导机构只有注重英语教学质量，才能够立于不败之地，才能够真正为学生提供切实的帮助，为家长分忧，为社会服务，成为学校教育的有效补充。
参考文献：
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中学学科辅导范文6
【关键词】妇产科；阴道流血；病因；诊疗方法
妇产科病房中的常见疾病就包括阴道流血，阴道流血的病因多种多样，因人而异，阴道出血一般会出现在产妇正常的自然分娩之后，此类疾病就不仅仅与产妇分娩有关，一般都会与宫腔内病变有着莫大的联系，比如宫腔炎症、妇科肿瘤、内分泌失调等疾病。正是由于此类疾病的病因多样化，不易查清病灶，就导致了部分患者不重视病情产生后期病情恶化难以治疗的后果[2]。本文针对筛取2017年5月～2018年5月内我院妇产科接诊的80例阴道流血患者的病例资料进行分析讨论，意在解决女性此类妇科疾病，为后期此类疾病的临床治疗提供资料，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
筛取2017年5月～2018年5月内我院妇产科接诊的80例阴道流血患者的病例资料进行分析研究。患者年龄区间为22～41岁，平均年龄为（35.7±1.6）岁，患病时间为20～57天，平均患病时间（35±1.5）天，绝经0例，未绝经40例。
1.2治疗方法
医生要详细询问患者的以往病史，检查患者的身体状况之前要充分了解患者以往病史中有无与此类疾病相关的疾病史，特别包括输卵管是否受过伤，是否有过流产的情况，以期对患者的病发情况进行一定的推断。对患者的疾病进行诸如血压血糖、脉搏体温等常规检查，对患者的腹部进行一定的检查措施，对患者进行疼痛以及肿块检查。进行妇科检查时，要对患者的外阴部位进行一定的常规检查，如是否有肿胀或者受伤的情况，采用一定的仪器对患者的阴道进行检查，包括出血的部位颜色等，对阴道的检查要仔细认真，对患者阴道内有无肿块，有无异物的情况进行详细检查。对患者进行一定的仪器检查，如超声仪检查，病理检查等，对患者的阴道出血的情况进行一定的分析推测[3]。
1.3统计学方法
将阴道出血患者进行检查记录所得数据录入到统计学软件SPSS20.0中，对计量资料和计数资料分别采用t检验和卡方检验，将P＜0.05差异记为统计学显著差异。
2结果
此次80例患者中，妊娠异常的患者21例，占总患者数量的26.3％；子宫肌瘤的患者18例，占总患者数量的22.5％；子宫外器质性病变的患者14例，占总患者数量的17.5％；生殖道感染的患者8例，占总患者数量的10.0％；生殖道恶性肿瘤的患者6例，占总患者数量的7.5％；宫内节育器下移的患者3例，占总患者数量的3.8％；青春期功能失调的患者3例，占总患者数量的3.8％；创伤的患者3例，占总患者数量的3.8％；更年期功血不足的患者2例，占总患者数量的2.5％；除此之外因为其他原因的患者2例，占总患者数量的2.5％。
3结果
现对此类患者阴道出血症状法的缘由进行总结讨论，此类患者得此疾病的缘由有以下几类：一是与妊娠有关，包括流产、胎盘位置不正、产后胎盘残留、宫外孕等疾病：二是与妇科炎症有关，包括阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病；三是与肿瘤有关，包括子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病[4]。对患者的症状要采取一定的治疗方式，确定病因后对患者的病症进行总结，采用适当的方法进行治疗。疾病治疗时要充分考虑患者的病情，对患者的生殖系统疾病进行明确判断的判断后在进行治疗，年龄不同所引起的疾病表现也会有所不同，对于年龄较大患者进行治理时可考虑是否为围绝经期得内分泌出现紊乱所致疾病[5]。通过对患者的发病原因以及患者的治疗方式进行有效总结，对于提高患者的治愈效果和治愈率具有重要作用，对于减轻患者的疼痛具有重要作用，具有临床借鉴价值，为以后我院此类疾病的治疗具有重要作用。
参考文献
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中学学科辅导范文7
文章对在高职高专妇产科教学中渗透职业道德教育的路径进行了研究，即提升教师自身的专业性，有效渗透职业道德素养；构建多元化的教学模式，融会贯通全面应用职业道德理论；加强临床实践，提升职业道德素养；教师言传身教，将职业道德教育与临床实习有效融合。
关键词：
职业道德教育；高职高专；妇产科
高职高专教育的本质目的是为了提升学生的专业性，提升其整体的社会竞争能力。在进行高职高专的医学教学工作的过程中，要通过相关课程改革以及教学模式的优化，不断提升学生自身的职业道德素质和能力。本文主要对高职高专妇产科教学中渗透职业道德教育的工作展开了研究，希望可以为今后的相关工作开展奠定基础。
一、提升教师自身的专业性，有效渗透职业道德素养
要想提升学生自身的职业道德素质能力，就必须提升教师自身的专业素质能力。首先，要有意识地提升教师自身的职业素质能力、法律法规、医德医风意识等，使教师能够正确地对待和处理医患关系。其次，教师可以通过开展多元化的教学活动，利用专业的医学专家教授开展职业道德品质素质能力的专题讲座与相关培训工作的机会，提升自身的道德品质；不同医学专业的教师要做好交流工作，互相传授教学经验；一些资历较深的专业教师要对青年教师进行系统的职业道德指导。最后，对专业教师开展临床进修活动，在实践中提升教师的职业道德能力和意识。
二、构建多元化的教学模式，融会贯通全面应用职业道德理论
（一）案例教学法在职业道德中的应用
案例教学法实质上是一种实践活动，学生在教师的指导下参加实践活动，提升独立分析、讨论以及解决问题的能力。在妇产科教学中采用案例教学法能够提升学生的道德品质。例如，在进行“正常以及异常分娩”相关内容的教授过程中，教师要指导学生了解孕前期、孕中期以及产后的相关状况，对于问题要及时处理，选用实际案例实施教学。如一位产妇在产后的会阴侧切缝合术之后的两个小时观察期，反应自己切口疼痛且伴有坠胀感，但是医生认为是产妇自身承受能力较差，没有对切口状况进行系统的检查。指导接班人员在检查的时候才发现产妇的引导后壁出现血肿状况，只能拆线清除之后进行重新缝合。教师以此案教育学生，如果医务人员及早发现问题，就能避免产妇血肿的问题，让学生明白妇产科专业人员的职业准则。
（二）情景教学模式及角色扮演教学模式中的职业道德渗透
情景教学模式以及角色扮演教学模式均是通过创设情景的方式，实现与学生的情感共鸣，促使学生在现实环境与活动的交互作用下充分发挥自我潜能，在潜移默化中主动积极地获取知识，从而促进学生正确思想观念和良好道德品质的形成和发展，最终达到素质的全面提高。例如，教师在进行分娩期第二产程的相关临床处理知识的讲解过程中描述了如下情景：一位产妇的宫口已经全部打开，但是因为其宫缩相对剧烈，并没有通过科学的方式运用好腹压，呈现出大喊大叫的状况，导致整个生产过程较为缓慢。在这个时候，有些医务人员态度恶劣，大声斥责产妇。教师要引导学生换位思考，通过角色扮演模拟真实的临床情景，从产妇的角度出发，真正明白职业道德素养在实践中的重要价值及其意义。
三、加强临床实践，提升职业道德素养
临床实践是学生将妇产科知识由理性转化为感性的阶段，也是学生将理论变为实践的过程。此时，学生真实地接触产妇，会尽量帮助其减轻痛苦，进而感受到强烈的职业责任感。另外，因为妇产科的主要服务人员为女性患者，其诊断疾病具有一定的隐私性，个别患者对见习学生会有一定的抵触心理，拒绝他们的观察与操作，对此教师要提升学生的医患沟通技巧，提升其沟通的艺术性，进而使其获得患者的信任。此时学生便会改变自己的职业态度，具备强烈的职业责任感和职业态度是提升职业道德素养的重要方法。
四、教师言传身教，将职业道德教育与临床实习有效融合
临床实习过程中，有效地培养学生的专业素质能力，对于学生职业道德品质的培育有着重要的影响。对此，教师要充分发挥自身的责任，在教学与相关业务开展中，彰显自身的专业素质能力以及医德医风，起到带头的作用，通过言传身教提升学生职业道德品格的形成。例如，在进行相关病史的询问过程中，教师要态度和蔼；要保护病人的隐私；在妇科检查过程中，要保证动作轻柔。总之，高职高专妇产科专业教师在进行专业知识的教授过程中，要有意识地进行职业道德素质教育的渗透，通过科学系统的教学模式应用，提升学生的专业能力以及品德素质，进而为社会的发展培育出具有一定医德且具有高素质的医学人才。
参考文献：
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中学学科辅导范文8
【关键词】妇产科；阴道流血；病因分析
研究发现，女性生殖器类疾病的发病率没有明显降低，由于女性妇科类疾病的发生会对患者的生理以及心理造成直接的影响，显著影响了患者的正常生活[1-2]。女性生殖器类疾病较为常见的临床表现为阴道出血，而阴道出血的具体部位为子宫、处女膜、外阴、宫颈和阴道等，因此当出现阴道出血问题时需要尽早的对流血原因进行判断，确定具体病因。当女性处于长期阴道出血状态下，很容易造成患者的失血性休克以及缺铁性贫血等问题，在影响患者正常生活的同时，也威胁着患者的生命[3]。因此，在临床治疗中需要对及时对阴道出血病因进行分析和判断，结合患者具体的情况，设计整体治疗方案，结合诊疗体会对临床治疗提出相应的建议。本研究结合120例患者的阴道流血病因进行分析，对临床治疗的相关措施进行分析和整合。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院在2016年1月～2017年1月接收的出现阴道出血症状的患者120例，接受研究的患者均出现了阴道出血的症状，排除患有智力障碍、言语障碍的患者资料。其中处于绝经期的患者63例，年龄16～56岁，平均年龄为（34.5±5.1）岁，病程为0.5～6个月，平均病程为（2.5±1.4）个月。
1.2治疗方法
首先，对患者的相关资料情况进行询问，了解患者是否有过流产、输卵管破裂等病史，前期是否服用过性激素类药物，并对相关疾病的情况进行了解，大致判断是否相关病史以及药物的服用致使患者出现阴道出血的症状。接着，要对患者的身体状况进行相应的检查，如脉搏、血压以及体温等方面的常规性检查。第三，腹部检查：让患者平躺，医护人员用手按压患者的腹部，判断患者腹部是否有肿块状异物，询问患者是否有明显的疼痛感；观察患者的外阴是否存在创伤痕迹，是否有明显的肿胀，然后再使用阴道窥器进行检查[4]；在检查过程中需要注意患者的出血量、血液颜色以及出血的部位，判断阴道内是否有异物堵塞和血块凝结等问题，对阴道流血病因进行判断。之后，对患者的情况进行综合，结合具体情况进行病因的诊断和判断。判断患者阴道流血原因之后开展相应的治疗，首先要对患者进行消炎和止血等常规性治疗，可以服用头孢克肟胶囊和葆宫止血颗粒来达到消炎止血的效果，结合患者的具体临床症状表现以及诊断结果服用对应的药物，如妇康宝口服液等，对患者治疗后的临床效果以及阴道流血病因具体情况进行分析。
1.3疗效标准
以治疗的有效性来对临床诊疗效果进行判断，经过治疗后患者的临床症状消失，经期出血量恢复正常，身体状况完全恢复，则判断为治愈；当患者的身体状况有了明显的改善，而经期出血量以及阴道流血问题有了明显的好转，则判断治疗有效；当患者的临床症状没有明显的好转甚至出现了加重趋势，则判断治疗无效。
1.4统计学分析方法
采用SPSS14.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
对120例患者的阴道流血病因进行分析和统计，其中由于子宫肌瘤导致的有26例（21.67%），子宫肥大11例（9.17%），外源性性早熟3例（2.5%），宫颈息肉8例（6.67%），先兆流产22例（18.33%），更年期功血不足11例（9.17%），前置胎盘15例（12.5%），其他因素造成的有24例（20.00%）。经过诊断后进行治疗的临床效果，治愈63例，有效52例，无效5例，总有效率为95.83%。
3讨论
阴道出血指除正常月经以外的生殖系统出血，它是妇科疾病中较常见的症状之一[5]。出血的部位可在阴道、宫颈、宫体和输卵管，但以子宫出血最为常见。阴道出血是一种较为常见的女性生殖器类疾病的临床症状表现，而这种问题的出现不仅仅会对患者的生活造成影响，也会对患者的生理以及心理产生直接的影响[6]。由于阴道出血的主要部位集中于子宫，而阴道出血的病因也具有多样性，在临床研究中我们可以进行相应的分类，其中包括与妊娠相关的阴道出血、阴道炎症病变、阴道肿瘤病变以及卵巢功能失调四类，虽然有极特殊的其他原因造成的，但是大多数阴道流血问题的病因主要为这四大类。在对这四类病因进行分析的过程中，可以制定相应针对性的治疗方案，从而提高整体治疗的有效性。当患者出现妊娠相关的阴道流血症状时，主要病因为前置胎盘、胎盘早剥、前置血管破裂或宫颈病变等，在临床诊断中可以采用超声图像的方法对患者的宫腔以及宫颈内情况进行反应，作为后续治疗的诊断依据。当患者出现阴道炎症病变的阴道流血症状时，可以服用伊曲康唑＋2%苏打水冲洗阴道、外阴。当患者出现卵巢功能失调的阴道流血症状时，会伴随一些较为明显的临床症状，如阴道干涩或潮热多汗，在诊断之后结合患者的具体情况帮助患者调节内分泌，从而改善患者的卵巢功能。当患者出现阴道肿瘤性病变类阴道流血症状时，要重点检查患者的阴道和卵巢，结合具体的检查方法确定肿瘤位置，从而对应地采取相应的措施。本文结合120例患者的临床治疗资料进行分析中发现，引起患者阴道流血的病因具有多样性的特点，在临床治疗中需要结合患者的情况以及相应具体的诊断措施进行判断，对患者的情况进行归类，有效诊断后进行具体的治疗，根据患者的情况采用对应性的治疗方法，提高整体治疗的有效性和全面性。
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