［摘要］在线教育是传统研究生教育的重要补充。根据临床医学专业学位硕士研究生的特殊培养要求，研究设计一款基于互联网和移动智能终端、用于临床医学专业学位研究生教学培养管理的教育APP，从课程学习、临床训练和科研训练环节对现行研究生教育模式进行优化。
［关键词］临床医学专业学位;硕士;教育APP;设计
在线教育是近年来教育发展的趋势。借助各种学习软件，学生和教师能够不受时间和地点的限制随时随地灵活开展学习［1］。临床医学硕士专业学位研究生(以下简称临专硕)是近年来我国研究生教育改革的重点。培养方案规定，临专硕3年在校期间要完成33个月临床轮转，以及一定程度的课程学习和科研训练［2］，这就决定临专硕培养“学习时间碎片化、学习空间随机化、管理形式松散化”的特点。同时，导师对于临专硕的直接管理减少，轮转过程缺乏有效的监管措施，因此，临专硕的管理急需一种更加灵活、高效的方式来辅助现行的管理模式，确保临专硕的培养质量。本研究根据临专硕培养的特殊要求，借助在线教育的特殊优势，从现状分析、用户分析、需求分析、功能介绍和界面设计5个方面探讨设计一款基于互联网和移动智能终端的、用于临专硕教学培养的教育APP，从课程学习、临床训练和科研训练环节对现行研究生教育模式进行优化，为进一步提升临专硕培养质量提供有益补充。
1教育APP现状分析
大部分学者认为教育APP是为学习需要而开发的智能移动终端应用程序［3］。研究显示，教育APP具有2个显著特点:一是即时性。APP使用不受时间和空间的限制，通过即时推送各类学习资源，学习者能够充分利用碎片化时间进行在线学习。二是互动性。APP为不同学习终端提供交流平台，实时支持各类终端使用人群(如教师和学生)的交互行为，充分体现教育的交流共享本质［4］。基于以上特点，教育APP人机互动模式已经成为欧美发达国家的主流教育应用模式，很多学校采用这种新型教学模式进行一对一的教学创新实践活动［5］。与此同时，国内也有大量教育APP研发产生，根据“教评网”的数据显示，截至2019年10月，全网应用市场中教育类APP数量高达29265款［6］，但绝大多数聚焦在中小学教育阶段，研究生教育APP市场还尚未成熟，目前仅见少量文献报道［7－8］。
2用户分析
临专硕教育APP的终端使用人群包括3类:学生、导师和临床带教老师。当前临专硕在校生90%以上出生于20世纪90年代以后，是伴随我国信息化技术同步成长的一代人，也是具有互联网思维特征的一代人，其学习能力更独立、接受新生事物的意愿更强，主观上更愿意接受信息化的教育方式。而临专硕的导师或临床带教老师，大部分是临床医生，也已熟悉甚至习惯使用信息化诊疗技术开展临床工作，教学观念上更容易接受甚至会主动采取信息化教学方式。因此，本研究的用户人群整体属于信息化水平较高的人群，使用教育APP开展临专硕教学培养工作具有一定的可行性。
3需求分析
本研究采用问卷调查和深度访谈形式对在校临专硕、导师和临床带教老师进行调研，充分了解用户群体的主要需求目标。
3．1主要需求一:课程学习，用户人群:临专硕和导师临专硕对于住院医师规范化培训类课程需求较大，而导师更侧重临床科研类课程学习。产生这种分歧的原因主要和临专硕的“双重身份”［9］有关。作为刚入校就开始临床轮转的临专硕来说，医生的工作压力和医疗的环境压力让其倍感挑战，因此急切需要学习如何从一名“学生”迅速转换成“住院医师”角色;而导师更加关注临专硕的“研究生”角色，希望通过理论知识和实验技能的课程学习，让临专硕尽快投入到课题研究中去。师生对于课程学习的不同需求提醒本研究在设计相关模块时要充分考虑临专硕“双重身份”的特殊性，既要设计住院医师规范化培训类课程，也要兼顾临床科研类教学内容。
3．2主要需求二:临床培训，用户人群:临专硕和临床带教老师由于缺乏有效的临床教学督导措施，临专硕目前的临床轮转质量不尽如人意，编造或串改轮转记录、不按计划轮转的现象时有发生，因此，临专硕和带教老师均提出“完善临床培训过程管理”的需求。针对以上需求，本研究在设计APP“临床培训”模块时特别注重教师和学生的在线互动功能，通过“提醒”功能和“时间”设置，要求学生及时查看培训计划、培训要求和时间节点，并按时完成轮转记录上传和考核任务，与此同时，带教老师也要及时批改临专硕提交的轮转记录并组织临床考核，充分体现在线教育的“即时性和互动性”优势［10］。
3．3主要需求三:科研训练，用户人群:临专硕和导师由于临专硕大部分时间在本专业以外的临床科室轮转，导师对其面对面科研指导的机会较少。因此，临专硕和导师均认可在线课题指导方式，希望通过APP实现师生在线沟通，让学生及时得到导师的指导，也让导师随时了解学生的课题进展情况。以上需求提醒本研究在设计APP“科研训练”模块时要兼顾临专硕“标准化”和“个性化”的培养特点，即由学校设定科研训练总体目标和基本流程，而具体课题的研究目标、实施步骤和完成时间则由导师和临专硕共同制定。师生通过在线互动，学生定期提交学习报告和课题进展汇报，导师则及时予以批改、审阅和反馈。
4APP功能介绍
本研究的主要目的是研发一款基于互联网和移动智能终端的、用于临专硕教学培养管理的APP应用软件。该软件涵盖临专硕课程学习、临床培训和科研训练的培养过程，同时包含导师课题指导、临床老师带教、管理部门实时监管及考核评定的综合流程。临专硕教育APP包括计算机管理端和移动应用端2个部分。其中管理端包括大学和培养单位(带教医院)端，应用端包括学生、导师和带教老师端(图1)。大学端负责制定全校所有临专硕的总体培养方案，包括课程学习、临床培训和科研训练各个环节的总体要求以及各阶段考核计划大纲。权限范围包括:①浏览、收集、分析下属所有培养单位、导师、带教老师和临专硕数据信息;②监督下属所有培养单位对于临专硕的培养过程;③收集临专硕对于导师、带教老师以及培养单位的教学评价并反馈给相关单位，采取相应的处理措施。培养单位端负责制定本单位临专硕的临床培训计划。权限范围包括:①上传本单位临床培训计划到存储服务器;②从存储服务器中收集、读取、分析下属所有科室的带教老师和临专硕的上传记录;③监督和管理本单位所有临专硕的培养过程;④将临专硕对于带教老师的评价反馈给相关人员，并采取对应措施。学生端负责按时完成各项培养任务。主要功能包括:①完成在线课程学习;②按计划完成临床轮转并上传各项临床培训记录;③接收业务学习提醒并参加轮转科室的业务学习;④按计划完成课题研究并上传各项研究记录;⑤接收各阶段考核提醒并参加各阶段临床考核;⑥对带教老师和培养单位进行教学评价。导师端负责制定临专硕个人培养计划。主要功能包括:①制定个人课程学习计划;②制定个人课题研究计划并指导学生完成课题研究任务;③浏览学生临床轮转进度、各项临床培训记录和各阶段临床考核情况。带教老师负责本科室临专硕的临床带教工作。主要功能包括:①制定本科室的轮转计划;②接收并批改临专硕提交的各项临床培训记录;③组织出科考核。
5界面设计
大学端由学校研究生管理部门所使用，包括规培管理、学生管理、导师管理、业务学习管理、用户管理、反馈管理、系统管理、个人中心等8个功能模块。培养单位端、学生端、导师端和带教老师端的登录账号均由大学端创建和分配。培养单位端重点在本单位临床培训管理方面，包括规培管理、业务学习管理、学生档案、带教老师管理、个人中心5个功能模块。学生端应用界面功能最多，包括课程学习、临床训练、课题研究、业务学习、阶段考核、上传提醒5个功能模块;导师端侧重科研指导，应用界面包括科研培养和临床轮转2个模块(图2);带教老师端主要应用临床轮转功能模块。
6小结
本研究针对临专硕的特殊培养要求，研究设计一款基于互联网和移动智能终端、用于临床医学专业学位研究生教学培养管理的教育APP，从课程学习、临床训练和科研训练环节对现行研究生教育模式进行优化。作为一种新型的教育管理模式，临专硕教育APP充分体现移动互联与研究生教育的有机融合。通过移动终端和后台数据库形成的网络连接，系统采集、记录、分析研究生培养全过程的数据信息，为管理部门实时获知临专硕培养现状并制定相应管理措施提供数据支撑。更重要的是，临专硕教育APP能够充分发挥在线教育的独特优势，为优化现有临专硕培养模式提供可行性路径。目前，APP研发工作已经完成并已通过第一轮上线测试。试用结果显示该软件能够满足学生、老师和管理部门的用户需求，有助于提高管理水平，提升研究生培养质量，可向更多培养单位推广运用。同时，研发经验也可供其他学科借鉴，目前公共卫生非全日制专业学位研究生教育APP也正在研发中。相关研究成果现已经获批国家计算机软件著作权和国家发明专利，成果转化后将会产生良好的社会经济效益。
作者:万辉 彭骏 单位:海军军医大学研究生院上海健康医学院图书馆
