【摘要】目的研讨高血压脑出血后遗症患者应用康复护理的效果。方法选择本院2019年3月～2019年11月收入100例高血压脑出血后遗症患者，按护理方式不同分成两组，康复组和常规组，组内分别有50例。康复组给予康复护理+常规护理，常规组给予常规护理，对比两组护理效果。结果康复组护理总有效率为98.00%，显著高于常规组的86.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血后遗症患者应用康复护理能显著提高护理效果。
【关键词】高血压脑出血后遗症；康复护理；常规护理；护理效果
脑出血是高血压最常发生的并发症之一，发病比较急，死亡率较高，预后不佳。当前我国医疗水平不断提升，对于高血压脑出血患者已经能挽留其生命，但是患者在治疗后还会出现不同程度的关节麻痹、肢体功能障碍、泌尿系统感染等症状，使患者生活质量下降[1]。有研究显示，将康复护理实施于高血压脑出血后遗症患者中能缩短患者康复时间，提高康复效果[2]。基于此，本研究将康复护理实施在我院收入的50例高血压脑出血后遗症患者中，观察其效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择本院2019年3月～2019年11月收入的100例高血压脑出血后遗症患者，分成康复组和常规组，各50例。康复组中，女25例，男25例，年龄45～75岁，平均（60.35±4.19）岁。常规组中，女24例，男26例，年龄45～76岁，平均（60.91±4.25）岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法。常规组：遵医嘱执行各项护理操作。康复组：（1）肢体功能：患者取仰卧位，将一软枕垫在肩部下，使脚掌和小腿保持垂直的方向，每隔两个小时为患者翻一次身。翻身的过程中有些伸手、握手等动作要让患者自己掌握，患者向健侧翻身时，要将肘部弯曲，用健侧的前臂将患臂托起来。向患侧翻身时双手摆放在健侧的位置，应用摆臂时的惯性来协助翻身。翻身时腿部也采取同样的方法，利用身体旋转时的力来自行翻身。（2）关节功能：高血压脑出血患者的脑神经会受到损伤，若不采取有效及时的康复训练便会影响运动功能。要每天帮助患者活动关节，做屈伸、旋前、外展、旋后等动作，防止关节因长期卧床出现麻痹。对关节训练要从大关节到小关节过渡，然后慢慢加大活动的力度。活动的力度要以患者不感觉到疼痛为适宜。经过五到十天的护理后，可以慢慢让患者从被动活动变为主动活动。（3）饮食干预：患者因为长期的卧床，缺乏运动量，因此机体的肠胃蠕动较慢，容易发生便秘，要给予患者针对性的饮食护理计划。要进食富含纤维素的食物，饮食要清淡，多吃水果和蔬菜，还可以在食物中添加蜂蜜，达到润肠通便的效果。
1.3观察指标。观察两组护理效果[3]，显效：护理后所有后遗症症状有显著改善，患者能够主动的活动肢体和关节；有效：护理后所有遗症症状比护理前有好转，但是还没有达到显著改善的程度；无效：护理后所有后遗症症状没有改变。
1.4统计学方法。全文数据采用SPSS19.0统计软件进行计算分析得出，均数±标准差（x±s）用来表达计量资料，x2用来检验计数资料，P＜0.05提示数据具有统计学意义。
2结果
康复组显效30例，有效19例，无效1例，总有效率为49例（98.00%），常规组显效14例，有效29例，无效7例，总有效率为43例（86.00%），相比较差异显著（x2＝9.783，P＝0.002），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
本研究得出康复组护理总有效率为98.00%，显著高于常规组的86.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。高血压脑出血患者长期处于卧床状态，缺少运动量，关节会因此产生麻痹感，严重的情况还会使肌肉发生萎缩。康复组指导患者进行肢体功能锻炼，使机体神经细胞轴突发芽的速度加快，快速的使新的突触形成，还能建立有效的神经突触链，让患者形成自我的肢体活动意识[4]。给予科学的饮食计划，多进食一些润肠通便的食物，能够减少便秘的发生。良好的康复护理有利于高血压脑出血患者的康复，能够有效改善后遗症。综上所述，高血压脑出血后遗症患者应用康复护理能显著提高护理效果，值得临床学习和应用。
作者:高刘颖 单位:南京市祖堂山精神病院
