分层管理在妇产科风险管理的应用

分层管理在妇产科风险管理的应用

摘要:目的:探讨分层管理在妇产科风险管理中的应用方法和管理效果。方法:将医院2018年3月~2019年3月妇产科收治的240例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组。对照组进行常规管理,观察组进行分层管理。比较两组患者对管理质量的评分、风险事件发生率、患者满意度。结果:观察组患者对管理质量各项目的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的风险事件发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:分层管理有助于降低妇产科风险事件的发生,提升管理水平和患者的满意度。

关键词:分层管理;医院管理;风险管理

医疗安全是医疗质量的前提和重要保证,医务人员在临床实施医疗行为、为患者提供医疗服务的整个过程中,在疾病的检查、诊断、治疗、康复等过程中,凡是涉及到患者安全的问题,均为医疗管理过程中风险管理的重要内容[1]。对此分析了分层管理在妇产科风险管理中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

将医院2018年3月~2019年3月妇产科收治的240例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组。两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规管理,观察组进行分层管理。组建层级管理小组,管理成员包括临床医师、护理人员、药学管理者等。对患者进行分层,分层的标准包括患者疾病的状况、营养水平、精神状态、认知情况、危险因素、心理状态等。对管理者及管理内容进行分层:根据患者的基本情况制定相应的治疗及管理方法,应用个性化的管理原则进行诊疗管理、药学管理、专科护理、心理维护等。

1.3观察指标

统计两组患者对管理质量的评分,包括工作能力、工作态度、风险防范、健康宣教等方面,每个项目满分为10分。统计并比较两组患者住院期间风险事件的发生情况。统计并比较两组患者在环境管理、风险管理、护理管理、诊疗管理方面的满意度。

1.4统计学方法

选择SPSS22.0统计学软件进行数据分析,计量资料用(χ±s)表示,采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对管理质量的评分比较

观察组患者对工作能力、工作态度、风险防范、健康宣教等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。

2.2两组患者的风险事件发生率比较

观察组患者在管理缺陷、意外事件、医患纠纷等方面的发生率,均显著低于对照组(P<0.05)。

2.3两组患者的满意度比较

观察组患者的环境管理满意度、风险管理满意度、护理管理满意度、诊疗管理满意度等,均显著高于对照组(P<0.05)。

3讨论

医疗单位风险管理水平的高低,直接决定了医疗质量的水平和医疗安全管理的结果,以及医患关系的维护情况。世界卫生组织最新的统计学数据表明,全球女性及新生儿受害中,30%涉及到妊娠、分娩过程中的诊断处理管理问题,还有更多的妇女和儿童遭受了分娩的远期后遗症[2]。目前,妇产科医疗现状对全世界范围内产科医疗的安全性提出了新的挑战。如何应用科学的管理方法和有效的管理工具,提升产科管理水平,避免风险事件的发生,提高患者及家属的满意度,是妇产科管理者和医务工作者面临的主要问题[3]。分层管理是一个宏观的管理理念,从医疗机构的整体管理环节和管理内容的角度来说,分层管理可以是疾病的分层,也可以是管理者的分层和管理内容的分层[4-5]。疾病的分层是以个体化管理理念为基础,对疾病的病情、发病原因、风险因素、治疗方案等进行分层,突出以患者为中心的当代医疗模式的管理理念。管理者的分层,是把参与到科室管理中的各方面的医务人员进行整合以及管理任务分配的过程,包括临床医师、护理人员、药学管理者、其他管理者等。不同的医务人员工作内容有所不同但彼此间可以相互协作,发挥多学科协作的优势,提升管理水平和疾病的治疗效果。管理内容的分层是指将管理目标的设定与管理方案的选择进行结合的过程。临床上一些科学的、公认的评价方法,有利于管理水平的客观评价及管理方法的制定和优化。医院近年来将分层管理纳入科室现有的管理中,主要以妇产科为例分析了分层管理对妇产科风险管理的应用价值。研究结果说明分层管理,能够提升科室管理的专业素养和专业水平,提高工作能力,有利于风险防范,有利于降低风险事件的发生率,提升患者的满意度,也说明分层管理更有利于提高患者接受治疗的依从性,有利于良好医患关系、护患关系的建立。

作者:黄幼丽 单位:慈溪市龙山医院