婴幼儿护理知识范文1
【关键词】优质护理；手术室护理；小儿；效果
手术室作为挽救生命的场所，护理质量会直接影响患者的手术效果和预后。因为患者对手术室环境和医疗器械并不熟悉，在进入手术室后会有一些负面紧张心理，同时手术室本身存在着一定的潜在危险，也会干扰患者术后的恢复。因此十分有必要对手术室护理工作的质量进行加强[1]。近几年，优质护理作为一种护理服务模式逐渐兴起，它能够根据患者的需求进行合适的护理。为探讨优质护理在小儿手术室护理中的应用效果及其对小儿预后的影响，笔者于2016年8月至2018年1月期间，开展了小儿患者的优质护理工作并获得了很好的效果，现将具体结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取在2016年8月至2018年1月期间，在本院接受手术治疗的患儿300例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各150例。对照组中患儿男孩71例，女孩79例，年龄在2~11岁，平均年龄为（5.17±2.31）岁；观察组中男孩76例，女孩74例，年龄在2~10岁，平均年龄为（6.22±1.74）岁。两组患儿的基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：对照组采用常规护理，在手术前向患儿及其家属介绍病情、手术的相关操作和患儿需要配合的注意事项等方面，以保证手术的顺利进行。提前准备好手术需要的医疗器械和药物，将手术室的温度控制在24℃，湿度控制在50%；手术过程中密切关注患儿的病情变化，加强术后回访，记录患儿康复情况。观察组还要在上述的基础上再实施优质护理，具体操作如下：①增加手术前的探访[2]。手术进行前一天，护士巡查病房，了解患儿具体情况，认真解答其所存在的疑问，交流过程中时刻注意患儿的心理变化，维持患儿的良好心理状态；携带科室儿科版术前访视单及科室宣传图册，告诉患儿手术前不可饮食，使用通俗易懂的语言向患儿及其家属解释手术的重要性和必要性，图文并茂的介绍科室先进的医疗设备和优秀的医护人员，增强患儿的信心，确保手术能更加顺利的进行。②做好术前等候，减少交班时间，让护士尽早进入手术间接待患儿，由巡回护士在交换大厅门口亲自迎接，依照病历、腕带认真核对，并给予患儿心理的辅导，解答患儿疑问，消除其恐惧心理，缓解其忧伤和孤独的情绪；手术开始前半小时左右，打开空调层流系统，保持稳定的手术环境，将湿度和温度调至标准，患儿进入手术室询问其是否感觉舒适；在患儿入手术室后，选择其比较喜欢的音乐进行播放，缓解患儿术前的紧张心理；手术时在输注液体和冲洗的时候，先用恒温箱加温输入液，同时更注意患儿的体温变化，做好保暖护理，适当加盖棉被，避免低体温出现[3]。尤其是婴幼儿提前准备好恒温毯并开启预热，加强手术开台及转运过程中保暖，尽量减少体温丢失。③加强手术核查，对于言语表达不清的小儿患者来说，实施全面的安全核查有着极高的重要性。开展优质护理组要先与病房护士对小儿的信息资料、病理手术用药以及其他影像资料等进行交接。在开始麻醉之前、手术实施前以及患儿送出手术室前要与患儿家属、医师以及麻醉师对患儿的一般资料、手术资料以及病情资料共同开展核对，核查患儿腕带以及手术标记部位是否相符合。④手术过程中可以按照患儿的身材大小情况选取合适的柔软、平滑且有弹性的体位垫。⑤手术后温水清洗污迹，保持手术伤口清洁干燥，导管进行标识并固定好之后把患儿送回病房，指导患儿进行休息，解答患儿和家属存在的各个疑问，增强其满意度；手术结束以后引导患儿改善生活习惯，保障休息时间，病情稳定以后进行一些适当的体育运动锻炼身体，普及相关并发症和处理办法的相关知识；家属和患儿填写访视表，向患儿和家属征求建议和意见。
1.3观察指标：设计出问卷调查表，对患儿和家属在医护人员的服务、操作、素养等方面的满意情况进行调查，总分100，超过90分为非常满意，及格为一般满意，不及格为不满意。
1.4统计方法：SPSS21.0统计分析，计量资料数值用（x-±s）表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2结果
分析两组患儿家属的护理满意度差异，结果显示观察组中总满意度显著高于对照组（P<0.05），见表1。同时在住院时间方面，观察组为（6.34±1.25）d，显著低于对照组（11.71±2.06）d（P<0.05）。
3讨论
对患儿来说，手术操作对身体的刺激和陌生手术室环境对心理的刺激，容易让患儿产生恐惧、焦虑等负面情绪，会降低手术的效果影响术后的恢复，而小儿患者由于年龄小，抗压能力低，存在分离焦虑，禁饮食困难等诸多特殊性，优质护理就显得更为重要。小儿优质护理开展的宗旨就是根据患儿不同的实际情况来开展的具有针对性的系列护理，不单单是满足患儿的心理生理需求，也能创造有利条件，提高护理服务的质量[4]。本次研究结果表明实验组的满意度为98.00%，显著高于对照组的88.00%，与相关报道结果接近。这在一定程度上表明了小儿手术室优质护理服务的实施确实能够提高手术室护理服务质量，术前访视不仅能够进一步了解患儿的病情，同时能根据患儿心理变化采取相应的疏导，普及手术治疗的必要性，说明可能会出现的并发症，让患儿及其家属对患儿的病症和手术的原理进一步的了解和认识，能更好的去配合去适应手术的进行。手术在进行的时候也要时刻观察患儿的病情转化，一旦出现异常甚至意外，要立刻报告医师并采取相应的措施。手术过程中，及时对室内的温度、湿度进行调整，建立静脉通道，时不时询问患儿的感受是否出现不适；输液或冲洗时加温液体以减少低体温现象出现的次数，手术中做好体位护理，注意保护患儿的骨突部位。手术结束后询问患儿身体是否有不适，提醒患儿需要注意的相关事宜，保证早日康复[5]。总而言之，小儿手术室的护理中，实时的根据患儿的具体情况开展优质服务能够促进术后恢复，有利于小儿手术室护理服务质量的提高。综上所述，开展优质护理服务可在小儿手术室护理工作中取得良好效果，提高护理服务质量，提高医院的整体服务水平，改善小儿预后。
参考文献
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婴幼儿护理知识范文2
【关键词】婴幼儿；湿疹；家属健康教育
婴幼儿湿疹为临床常见皮肤病，是由多种内因与外因导致的变态性皮肤炎症反应。疾病早期头面部出现皮疹，然后逐渐蔓延到全身，出现渗液、糜烂甚至感染，给患儿正常发育造成严重影响[1]。另外，该病容易反复出现，加上家属疾病知识掌握不足，容易出现治疗不依从、过度焦虑等问题。有效的健康教育可促进该问题的改善。本次研究将探究家属健康教育在婴幼儿湿疹护理中的临床作用。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2013年12月至2017年12月期间在我院接受治疗的婴幼儿湿疹患儿中抽取104例随机分为对照组与观察组。入选患儿符合《杨国亮皮肤病学》中关于婴幼儿湿疹的诊断标准[2]，面部、四肢、躯干出现不同程度的红斑、浆痂，伴有瘙痒，排除心脏、脑部、肺部等疾病。对照组52例，男30例，女22例，年龄（1～12）个月，平均（5.6±1.2）个月，病程10天～3个月，平均（1.5±0.4）个月，母乳喂养、混合喂养、人工喂养分别35例、10例、7例；观察组52例，男29例，女23例，年龄（1～13）个月，平均（5.7±1.3）个月，病程7天～3个月，平均（1.5±0.3）个月,母乳喂养、混合喂养、人工喂养分别34例、10例、8例。两组临床资料不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组予常规护理。根据患儿皮损情况、医嘱、科室规章开展护理工作。观察组在对照组基础上增加健康教育。①情绪教育：患儿出现湿疹会导致家属的紧张、焦虑心理，情绪不稳定，影响治疗与护理工作的进行。护理中注意家属情绪的疏导，告知家属积极配合治疗对治疗效果的促进作用。②湿疹知识教育：将湿疹病机、临床表现、日常生活中注意的事项讲解给家属，增加其对疾病的了解程度；着重讲解湿疹发生的影响因素，包括饮食因素、吸入过敏原、生活习惯改变、精神因素等，注意在生活中规避。③饮食教育：将母乳喂养对患儿免疫力提升的重要作用讲解给家属，提倡有条件的进行母乳喂养；针对高危患儿建议将添加辅食的时间推迟6个月左右；添加辅食时遵照由少至多、从稀到稠的原则，并观察患儿是否出现过敏。④洗护教育：使用温水给患儿清洁皮肤，为保护皮肤天然保护黏膜，禁止使用去脂性强的碱性洗浴剂；使用含有抗敏制剂物质的护肤用品。⑤用药教育：由于激素类药物会被皮肤过多吸收，副作用较多，叮嘱家属禁止给患儿使用此类药物或药膏；在医生的指导下使用止痒、消炎、抗组胺类药物。护理时间为2个月。
1.3研究指标
①护理前后不同组别患儿皮损改善情况，根据皮损面积及严重指数（EASI）评定，总分为（0～36）分，分数越高，患儿皮损情况越严重。②家属健康知识掌握情况。将《婴幼儿湿疹知识调查表》发放给患儿家属，总分100分，优：评分在85分及以上；良：在61至84分；及格：60分；不及格：评分低于60分。优良率=（优+良）/总例数×100％。
1.4统计学分析
数据资料用SPSS20.0进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，用t检验；计数资料用（％）表示，用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理前后不同组别患儿皮损改善情况
护理前不同组别患儿EASI评分差异不显著（P＞0.05），护理后均降低（P＜0.05），观察组显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2家属健康知识掌握情况
观察组优20例，良27例，及格5例，优良率90.38%；对照组优18例，良20例，及格11例，不及格3例，优良率73.08%。观察组家属健康知识掌握优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=5.219，P＜0.05）。
3讨论
现阶段婴幼儿湿疹诱因并不明确，过敏体质、皮肤清洁不足、衣物材质不洁等在临床上具有较高的认可度[3]。临床处理时不仅需要对症治疗，合理喂养、科学的生活护理也是疾病恢复的关键因素[4]。常规护理更加关注疾病本身与患儿护理，对家属疾病相关知识与家庭护理技术教育重视力度不足，难以满足患儿疾病护理与后期恢复需要。本研究中，护理后观察组EASI评分显著低于对照组（P＜0.05），提示家属健康教育可促进患儿皮损情况的改善；观察组家属健康知识掌握优良率显著高于对照组（P＜0.05），提示家属健康教育可促进家属健康知识掌握情况的改善。健康教育是指医疗卫生机构通过多种形式向患者或家属进行疾病知识的教育，使其树立健康意识，纠正不良生活行为，自觉规避影响疾病恢复的危险风险，达到疾病恢复速度加快、生活质量提升的目的。情绪教育可缓解家属紧张情绪，增强治疗信心；饮食教育促使家属认识到母乳对湿疹治疗的意义，改变喂养方式[5]；洗护教育可维持患儿皮肤清洁度，阻滞疾病发展；用药教育通过针对性指导，避免出现滥用药物的问题。与仅对患儿实施常规护理相比，通过家属健康教育可增加家属对疾病的了解，提升日常护理技能，形成治疗的辅助作用，满足疾病恢复需要，具有全面性、经济性。
参考文献：
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婴幼儿护理知识范文3
关键词：地区性特色专业；婴幼儿托育服务与管理专业；“双高”建设
一、“双高”建设背景下婴幼儿托育服务与管理专业发展面临的新挑战
（一）专业名称遇变化，教育医护融合难
2016年9月，教育部了《〈普通高等学校高等职业教育（专科）专业目录〉2016年增补专业》[3]，增补了专业类属公共管理与服务大类的幼儿发展与健康管理专业，并将其调整融入医药卫生大类中的健康管理与促进类婴幼儿托育服务与管理专业。同时，撤销中职学前教育专业，引导学校转设幼儿保育专业，新增及调整婴幼儿托育（中职）、婴幼儿托育服务与管理（高职专科）、婴幼儿发展与健康管理（高职本科）三个专业。这两项变化对于已设立该专业的院校而言，是一场新考验。尤其是对于设置学前教育专业及管理专业的院校来说，不仅需进一步考虑如何做到医药卫生与教育的双融合，以及与人才培养的双对接，还需思考如何促成中高职的专业贯通与衔接。
（二）“健康中国”新要求，托育定位不够清晰
婴幼儿托育服务与管理专业设立之初，因学前教育专业辐射对象主要为幼儿，大多数院校申报该专业时将其下设在学前教育专业分支中。但学前教育专业主要针对3~6岁的幼儿教育与管理，学生学习的课程内容也主要以五大领域及琴棋书画练习为主。随着“三胎”政策的出台，儿童是国家的未来、民族的希望，儿童健康是经济社会可持续发展的重要保障的理念越发深入人心。2021年10月29日，国家卫生健康委印发《健康儿童行动提升计划（2021—2025年）》，不仅提到了对新生儿健康安全的预防，也提到了关注儿童身体心理健康，对儿童健康管理、预防疾病、营养喂养、早期发展进行服务[4]。因此，以往学前教育专业、早期教育专业的培养方案及发展路径已无法完全满足当前国家及社会对婴幼儿发展的实际需求，而作为专门针对婴幼儿健康服务的新型专业，婴幼儿托育服务与管理专业应积极响应政策，定位托育培养方向，培养社会急需的托育人才。
（三）专业建设易走老路，特色体现不够突出
我校婴幼儿托育服务与管理专业招生已满三届，虽为宁夏及西北地区首批建设该专业的院校，但随着国家政策的出台及各大院校的建设，该专业已陆续在各省市院校开设。如何在新型特色专业发展中避免同质化，使该专业走出宁夏，提升专业认可度与知名度，建设一个人无我有、人有我优、人优我特的西部高职院校婴幼儿托育服务与管理专业，是我校婴幼儿托育服务与管理专业教师需要思考的问题。然而在专业建设之初，因其作为同期宁夏首批进行建设的专业，并没有适宜的路径可以借鉴。因此，为了尽快找到突破口，其发展路径不免导向学前教育专业、早期教育专业的老路。虽学前教育与早期教育已有多年的专业积淀，针对的群体也是0~6的婴幼儿，且培养方向与就业渠道非常清晰，但随着托育年龄的下移，社会所需的托育人才是兼备医、教、养的全面人才，如若全盘吸收已有类似专业的经验，必定会使婴幼儿托育服务与管理专业人才培养方向与社会需求脱节，致使该专业无法切实突显特色，进而无法达到人优我特的最终目的。
（四）教师团队以“医”为主，核心师资未配齐
师资团队作为专业发展的重要支柱之一，在专业建设进程中占据着极其重要的地位。在我校婴幼儿托育服务与管理专业开设之初，师资团队全部为医学、护理专业的教师，并有职前职后在医院进行医学、护理工作的经历，其专长可为婴幼儿托育服务与管理专业婴幼儿疾病预防、婴幼儿健康照护、婴幼儿营养与喂养等核心及专业拓展课程提供丰富的资源。然而，0~6岁婴幼儿所需的不仅仅是安全保健及生活照护，即该专业学生还需关注大动作、精细动作、认知、语言、社会性发展等内容，并进行适宜的早期发展指导。换言之，现有的纯医护教师团队不足以支撑医、教、护全面人才的培养方向[5]。因此，要想构建全方位婴幼儿托育服务与管理专业核心师资团队，就亟须吸纳、引进具有一定婴幼儿教育与心理专业知识、具有托育行业与企业工作经历的师资，从而为婴幼儿托育服务与管理专业建设与发展增砖加瓦。
（五）岗位对接未明晰，校企合作未建立
当前，我国高等职业教育进入关键转型时期，务必与学生就业进行精准对接，完善职业教育体系，培养技能型工匠人才[6]。然而现实情况是，作为首批建设婴幼儿托育服务与管理专业的单位，我校还未明确学生今后岗位对接方向；职业教育课程建设与技能型人才培养目标尚不完全同步；相关校企合作单位与实践教学单位资源匮乏[7]。因此，为精准定位国家政策要求、专业发展要求、企业人才需求等，培养学生的岗位职业能力，我校婴幼儿托育服务与管理专业教师需从人才培养方案修订着手，通过多次进行区内外调研，构建岗位引领、课程助推、以赛促教、以证促学的人才培养模式[8]。
（六）托育行业发展起步晚，学生就业渠道较单一
以往，随着市场化改革的发展和生育率的下降，国内原有托儿所数量严重下降。由于相关法律法规和政策不健全，婴幼儿托育服务缺乏规范管理，社区主体性缺失，家庭照料能力有限且供需不匹配，主要表现在婴幼儿在各类托育机构的入托率比较低、托育资质参差不齐；托育机构未建立统一标准；托育师资仍以学前教育专业为主[9]。托育行业存在的问题使毕业生在就业、福利、保障等方面存在顾虑，多数毕业生求职过程中依然会选择已有较明确工作任务和前景的幼儿园，或者是追求较高工资回报的早教机构，鲜有学生选择专业对口的托育行业。虽然各学校应支持学生就业的多样化选择，但此类就业方向无法直接印证婴幼儿托育服务与管理专业人才培养质量。因此，作为输送托育服务人才重要窗口的高等职业院校，除了课程体系建设需对接社会需求，还需拓宽学生就业渠道，助力学生找到适宜的就业方向。
二、“双高”建设背景下婴幼儿托育服务与管理专业发展路径
（一）搭乘“双高”建设快车，新专业发展势如破竹
“双高”院校每5年为一个支持周期，教育部、财政部将以项目绩效结果作为下一周期遴选的重要依据。作为首批“双高”建设单位，新专业的开设便是体现“双高”建设进程的最好印证。因此，对于开设婴幼儿托育服务与管理专业的“双高”院校来说，务必抓住“双高”发展机遇，积极响应落实国家与学校“双高”建设要求，并在过程中给予相应专项资金支持。同时，“双高”计划要求适应市场需求、服务地方经济发展，发挥专业群的集群效应和服务功能。因此，婴幼儿托育服务与管理专业要探索适宜的发展路径，可将专业导向到专业群的整合[10]。例如，我校已有部级专业健康管理、养老服务专业，在已有专业建设的丰富经验基础上，针对健康管理与服务产业链全生命周期的全民健康维护的紧迫需求逻辑，整合政行企校优质资源，构建“一带二”的健康管理专业群，打造以满足产业链岗位核心能力需求为导向，以定位中医反射疗法保健技术为核心，以老幼照护（老—托起生命的尊严，幼—托起祖国的未来）为辅助的高端高素质职业医技人才培养模式，以满足基于全民健康维护的健康管理服务产业链对人力资源的需求。因此，应努力打造与专业发展同频共振、区域特色鲜明的一流高职院校，使“双高”建设为新专业发展赋能。新专业应以群发力，在国家政策引导、学校资金支持、多方协同建设的机遇和挑战下，使婴幼儿托育服务与管理专业走在提质培优的路上。
（二）“健康中国”辐射老中青，找到专业新方向
《健康中国行动（2019—2030年）》的出台，预示着以人民健康为中心的理念已深入人心。为解决托育服务与健康管理人才的匮乏问题，加快提升健康、养老、育婴照护服务人才质量，国家相继出台并修订相关政策，助力健康管理与公共服务专业发展。然而，随着婴幼儿身心快速发展及意外事件频发，以往以培养公共管理及公共服务专门人才为主的专业已无法培养满足岗位需要且具备医学、护理、教育知识的托育服务人才。基于此，国家适时将该专业归属改为医疗与卫生大类，这预示着已开设婴幼儿托育服务与管理专业的院校要结合岗位需求定位一岗多能的人才发展理念，创新人才培养模式与路径，修订人才培养方案。应该清楚的是，婴幼儿托育服务与管理专业培养的不是医生或护士，也不是会唱歌跳舞的幼儿园教师，而是同时兼有“医+教+护”三融合专业知识与技能的复合型人才。该专业已将面对群体年龄段下移，专注0~6岁婴幼儿的全方位健康照护服务。为避免与学前教育专业、早期教育专业发展同质化，婴幼儿托育服务与管理专业人才除了必须掌握婴幼儿身心发展规律，还需掌握运动营养指导、健康管理与照护服务、疾病预防的知识体系。在定位专业建设方向时，婴幼儿托育服务与管理专业教师要紧密结合国家政策引导，培养德技兼修、具备“健康为主，医教护三融合知识体系”的高质量复合型人才。
（三）吸纳各类师资，搭建“医教护”师资团队
为深入实施人才强院战略，坚持以人为本、高端引领、协调发展、人尽其才，着力抓好人才队伍建设，各院校应积极吸纳并补充婴幼儿托育服务与管理专业师资。另外，从国家政策、机构运营和国内外婴幼儿照护服务体系来看，安全和健康是托育行业的底线，也是课程设置时应遵循的主线。但单一的医学、教育专业背景的师资已不足以支持婴幼儿托育服务与管理专业课程教学及科研任务。因此，要及时吸纳补充“医教护”专业背景教师，完善师资队伍建设。首先，考虑到婴幼儿托育服务与管理专业人才培养需求，高职院校在师资队伍建设方面应该遵循“学科融合、专兼结合”的思路，即在已有师资的基础上，从幼儿园、医院聘请具有学前教育、早期教育、特殊教育和中医学、儿科学、护理学等专业背景资质，以及具备丰富实践经验的院长、骨干教师、医护专家等，让其作为兼职教师来校任教，以充实婴幼儿托育服务与管理专业师资队伍。其次，建立团队“双师型”教师评价机制，要求婴幼儿托育服务与管理专业教师除了考取自身专业职业资格证书，如职业医师证书、主管护师证书、教师资格证书，还需具备教育部“1+X”幼儿照护、母婴护理等督导员、考务技术员资格、考评员资格，以及保育师、育婴员、营养师、婴幼儿发育测评师、婴幼儿发展引导员、心理咨询师等相关职业技能等级证书。再次，突出团队教师企业实践价值。即要求教师均具备职前职后在医疗单位、基础教育单位学习实践的经历，并作为工匠教师进入托育相关企业进行顶岗实践锻炼，强化教师托育服务技能，以优化课程建设及人才培养。最后，结合团队教师实际培训需求，支持教师进行薄弱领域的培训，如加强医学背景教师教法及课程改革、早期发展及保育实践知识的培训，加强教育背景教师急救知识、护理技能等相关培训，着力提高教师专业素养，促使师资团队实现一专多能、优势互补，稳步推进专业群及特色专业建设。
（四）岗、证、赛一体化，校企合作共育人
以“岗位职业能力—专业核心能力—职业技术能力”培养为主线，构建融岗、赛、证于一体的课程教学模式。首先，在整个课程设置中，要求专业课程教师积极带领学生开展企业实践锻炼，到专业对口的早教中心、托育中心、特殊教育部等进行实践锻炼。教师只有了解专业发展前景，明晰人才培养方向，才能对学生进行德技兼修的道德熏陶及专业素养培养，即要通过对接企业更好地开展育人工作。其次，对接多种证书体制，贯彻落实教育部等四部门印发的《关于在院校实施“学历证书+若干职业技能等级证书”制度试点方案》，选择托育行业最需要的幼儿照护作为课程模块样板进行课证融通改革，将教育部“1+X”幼儿照护课程纳入人才培养方案；积极与社会评价组织合作，组织学生申报健康管理师、育婴师、保育员、婴幼儿发育引导员等职业鉴定与考评工作，支持学生考取教师资格证等证书。最后，以赛促教。当前，婴幼儿托育服务与管理专业还未被纳入全国职业院校技能大赛赛项，各院校可参照婴幼儿照护及托育服务技能申办并开展相关校级、省级技能大赛，以激发学生专业学习兴趣，提高学生托育服务技能。我校在该专业招收第一批学生至今，积极拓宽参赛渠道，着力践行以赛促学理念，已举办3次校级技能大赛，参照教育部“1+X”幼儿照护、育婴师相关职业核心技能申报省级技能大赛并顺利通过，获得了全省“婴幼儿照护”大赛承办权。
（五）就业民生双对接，多元路径引人才
职业院校强调技能成才，作为首批开设婴幼儿托育服务与管理专业的院校，我校第一批毕业生已进入企业就业。对于新设专业建设质量的考量，就业便是最好的证明。为保障学生稳就业，当前亟须深入研究我国托育机构保育人员素养结构，做好校企双元育人、优质企业筛选、企业人才需求对接三条主线任务。第一，通过对托育机构建设现状进行调研，可以发现现有托育机构质量不均衡，托育服务质量参差不齐，照护者以学前教育专业、早期教育专业毕业生为主。托育行业面对的对象为0~3岁的婴幼儿，故所需照护人才除早教教师外，也必须配备育婴员、保育员、保健员、营养员。因此，高职院校要积极筛选具备发展潜力的医类、教育类、照护类企业，以学生意向为中心，采用填写志愿的方式让学生选择实践岗位，开展顶岗实习。第二，结合当前托育需求、紧跟托育行业发展态势，突出“技能成才，实践为先”的发展理念。在托育行业协会引领下，搭建校企双元育人平台，请企业导师“进来”，推进知识技能与实训基地等优势资源共享，并且加强校内外实训、实习基地建设，实现资源的跨界融合式发展[11]；送学生“出去”，补充企业托育人才缺口，提高学生就业质量，实现人才培养及人才输送的“双赢”。第三，高等职业院校需要开创适合托育服务行业的“1+0.5+1+0.5”企业实践与顶岗实习模式。第一个“1”指学生在校学习婴幼儿发展及照护服务相关知识，以奠定基础，增强对托育岗位的职业认同感；第一个“0.5”指学生进入相关托育企业进行实践，旨在了解岗位实际工作情况及0~3岁婴幼儿身心发展规律与年龄特点，发现自身托育服务存在的短板，找到适合自己的就业方向；第二个“1”指回到学校分析实践中出现的新问题，进行专业技能的再强化；第二个“0.5”指进入托育企业顶岗实习，选择不同的托育岗位，实现多元路径就业。如此，运用理论实践、再理论实践的模式，着力提升学生就业能力与工作技能，可培养出托育岗位真正需要的、家长放心的、企业满意的高质量托育服务技能人才。
三、结语
我校婴幼儿托育服务与管理专业自开设以来，以“双高”建设为契机，为地区性特色专业的发展提供了切实可行的方向与策略，包括人才培养方案优化设置、特色专业课程建设、优秀师资架构、校企有机合作、就业有效导向等方面，着力提升了婴幼儿托育服务与管理专业在本地区的影响力，也为其他特色专业发展提供了思路及方案。
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婴幼儿护理知识范文4
目的探讨精细化护理在婴幼儿肺炎氧喷吸入治疗中的临床价值。方法对2015年1月至12月我院儿科收治的氧喷吸入治疗的72例肺炎患儿实施精细化护理进行回顾性分析，并与既往实施基础护理的氧喷吸入肺炎患儿80例比较，观察两组间护理不良事件发生率与患儿家属满意度。结果通过精细化护理，无护理不良事件发生，患者满意度为97.2%，单纯基础护理不良事件发生率与患者家属满意度分别为5.0%与86.0%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论氧喷吸入治疗肺炎患儿实施精细化护理，可降低护理不良事件的发生，保障患儿安全，提高患者家属满意度。
关键词：
精细化护理；婴幼儿肺炎；氧喷吸入治疗
0引言
肺炎是婴幼儿期最常见的疾病，氧喷吸入具有药物用量少、见效快、不良反应少等优点已在临床中已广泛应用[1]。但由于患儿年龄小，无法与医护人员配合，临床治疗效果受解剖、生理、心理、环境等因素影响较大，如何提高治疗护理效果，减少不良事件的发生，一直是儿科护理工作的重中之重。我科2015年1月至12月对72例氧喷吸入治疗肺炎患儿实施精细化护理，经临床观察，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
2015年1月至12月我科收治72例肺炎患儿（观察组）。纳入标准：具有咳嗽、咳痰、发热、肺部罗音等临床症状，胸部影像学检查及实验室检查确诊肺炎；排除标准：急性期憋喘重或合并严重并发症者。其中男39例，女33例，平均年龄（2.2±0.1）岁。既往80例肺炎患儿（对照组），男43例，女37例，平均年龄（2.1±0.2）岁。两组患儿年龄、性别构成比及病情、病程差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法。
依据小儿肺炎的治疗原则，两组患儿均在抗炎、平喘、止咳、化痰等药物治疗及常规护理的基础上，行氧喷吸入治疗，治疗药物及剂量根据医嘱、患儿年龄、体重确定。对照组：给予普通基础护理组；观察组：由护士长担任组长成立儿科精细化护理管理小组，组员由病区骨干护士及责任护士担任，形成责任护士、骨干护士、护士长三级精细化管理质控网络，具体如下：①对科室护理人员的精细化护理知识、策略、方法进行培训、指导、考核，使每一位护士都深刻领悟精细化护理的精神内涵和实质，使精细化护理固化为护理人员的工作行为及工作习惯，养成精心的工作态度和精细的工作过程。②对氧喷吸入治疗的操作过程、环节、细节进行精细化分解，制成制度与操作细则，使氧喷吸入操作程序化、规范化。③护士掌握氧喷吸入治疗患儿的详细病情，对患儿进行充分系统心理评估、操作风险、护理风险识别、评估，了解患儿恐惧与紧张情况，向患儿家属讲解有关患儿疾病的知识以及氧喷吸入治疗的好处、操作过程及治疗中注意事项，使其积极配合治疗。做好仪器的日常维护与保养。④氧喷吸入操作时精细化护理措施：操作时语言温和、动作轻柔以减轻患儿恐惧与紧张；患儿取坐位或半卧位，可在家属怀中进行以减少哭闹，避免患儿打翻仪器与药物；检查氧喷吸入器性能良好，各管道连接无误，接通电源，调雾量整为低流量，氧喷吸入时间3~5分钟，间歇5~10分钟，间歇期给予患儿翻身、叩背等物理治疗，直至吸入完毕。⑤注意事项：吸入治疗时，注意氧喷吸入时间，避免氧喷吸入过度而引发肺水肿；吸入呼吸面罩不可紧贴患儿皮肤以免产生抵触哭闹，进而使患儿吸入量较大而致吸入颗粒进入深部支气管造成不必要的损伤；整个治疗过程严密观察患儿治疗反应，如患儿出现憋气、呼吸困难、呼吸变浅、烦躁、心率加快、哮鸣音增加甚至氧饱和度下降等表现时可能发生过敏及小气道痉挛，应及时发现并告知医生进行处理[3]。
1.3评价指标。
统计分析实施精细化护理前后氧喷吸入治疗不良事件发生率与患者家属护理满意度。
1.4统计学处理。
采用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计数资料以（—χ—±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2015年1月至12月期间72例肺炎患儿行氧喷吸入治疗及实施精细化护理后，无一例发生护理不良事件，患者家属满意度为97%，而既往实施基础护理的80例患儿中，护理不良事件发生率与患者家属满意度分别为5.0%与86%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
氧喷吸入治疗婴幼儿肺炎不仅能使氧及药物最有力、最直接到达各级气管，还能达到氧疗目的，以维持心脑肾等器官正常运转，并减轻呼吸肌代偿缺氧出现的一系列症状，具有操作简单、用药剂量小、药物直接作用于病灶等特点，因而不但见效快，毒副作用小，还可以降低静脉用药不良反应，提高用药安全性[4]。但在临床应用中发现由于婴幼儿年龄较小，很难与医护人员有效配合，一些患儿由于恐惧哭闹不能有效吸入药物反而加重了缺氧和心脏的负担，特别是多痰患儿、过敏体质患儿、以及心功能不全患儿氧喷吸入治疗后可能引起易致小气道痉挛，加重了气道的梗阻，严重者甚至引起窒息，诱发心力衰竭导致死亡[2]。如何减少氧喷吸入的不良护理事件，提高氧喷吸入治疗效果，成为氧喷吸入临床护理关注的重点。精细化护理通过建立各项工作流程，对每个患者、每件事、护理工作的每一处实行精细化护理管理，使每项护理操作都规范了程序和可控的质量标准，突出护理重点，提高了护理效率。通过精细化护理能够合理、高效、科学的利用护理人力资源，由于做到了岗位责任明确、分工细化、事事有人管、人人有专责，使护理工作做到了无缝管理，从而保证了护理质量，改善了护患关系。目前精细化护理已在儿科病房、安全管理及感染控制中得到广泛应用[5]。我科对肺炎患儿氧喷吸入治疗中采取精细化护理后，72例患儿中无一例发生护理不良事件，患者家属满意度为97.2%，明显高于对照组，两组间差异有统计学意义。但儿科儿科护理有其特殊性，随时可能发生突发事件，因而精细化护理措施需临床医护人员不断分析、总结。
综上所述，肺炎患儿氧喷吸入治疗中实施精细化可保证氧喷吸入治疗效果，预防护理不良事件，提高患者满意度，改善医患关系，值得在临床工作中推广应用。
作者：孙彩荣 单位：江苏省淮安市淮阴区中心卫生院
参考文献
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婴幼儿护理知识范文5
【关键词】小儿肺炎；健康教育；护理
随着人们生活方式和饮食结构的改变，肺炎发生率逐年上升。肺炎的临床症状主要为咳嗽、发热、呼吸困难等，冬春季节发病率较高。小儿肺炎是由病毒或细菌引起的小儿肺部炎症，目前是我国五岁以下婴幼儿死亡的主要原因。小儿肺炎是婴幼儿时期的常见疾病，提起小儿肺炎，许多家长都头痛不已[1]。如果没有得到及时治疗，小儿肺炎容易反复发作，对儿童身体健康造成很大影响。本文根据实例研究，探讨了护理小儿肺炎患儿，时应用健康教育的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2019年10月间在我院收治的60例小儿肺炎患儿为本次研究对象。将所有患儿按随机数字表法平均分为两组，常规组和健康教育组，每组各30例。常规组男性18例、女性12例，平均年龄(3.14±0.97)岁，平均体重(7.24±2.42)kg。健康教育组男性16例、女性4例，平均年龄(3.51±1.03)岁，平均体重(8.05±1.52)kg。两组患儿的一般资料差异不大(P>0.05)，具有可对比性。
1.2方法
常规组：患儿入院后，遵医嘱为患儿实施吸痰、雾化吸入、用药指导等措施，指导患儿家属正确的病情观察方式，达到对患儿病情实时监护的目的。对患儿家属进行必要叮嘱，发现异常及时通知医护人员[12]。健康教育组：护理人员对患儿及家属进行健康教育时应态度和蔼、热情，耐心回答患儿及家属提出的问题，使患儿家属明白积极配合在治疗过程中的重要性，通过多方面对患儿及家属进行健康教育。①首先对患儿进行必要的心理干预，病房不是患儿日常熟悉的环境，患儿容易出现紧张、焦虑、不安等情绪。此时护理人员可以使用故事书、卡通图片或播放动画片等手段吸引患儿注意力，拉近与患儿的心理距离。可以将疾病相关知识通过讲故事的形式，向患儿绘声绘色的讲解，让患儿在自己认知能力范围内，对疾病有一定的了解。对患儿家长进行必要的心理疏导，缓解家长的焦虑情绪，使其了解积极配合治疗的重要意义，提高患儿家长的配合度。在患儿家长主诉过程中，应适当给予安慰和鼓励，对患儿家属的心理压力进行缓解[3]。②指导患儿家属正确的拍背方式，在患儿咳痰时帮助其将痰液顺利排出，避免痰液积聚、堵塞，对患儿健康情况造成影响。③护理人员可为患儿制定个性化运动方案，鼓励患儿以游戏的方式进行身体锻炼。④对患儿进行必要的饮食指导，嘱患儿家属尽量给患儿食用高营养、高蛋白、高维生素、易消化的食物。根据患儿口味，为患儿制定个性化饮食方案，加强食物新鲜程度和卫生方面的管理，避免病菌入侵造成再次感染。⑤向患儿家属详细讲解疾病相关知识，使家属了解疾病预防措施和日常注意事项等，叮嘱患儿家属，尽量不要带患儿出入人流密集的公共场所，避免肺炎的诱发，还要注意家庭卫生的管理，减少疾病诱因[4]。
1.3评价指标
将两组患儿的临床症状消失时间，患儿家属对健康知识掌握情况和护理满意度进行对比。健康知识掌握情况评定：向患儿家属发放自制健康知识问卷，患儿家属根据实际情况如实填写，百分制问卷，得分85分以上为优秀，70－84分为良好，69分及以下为不及格。健康知识掌握率的计算方法为，优秀与良好之和。护理满意度评分：患儿家属根据护理人员服务态度、专业性、护理质量三个方面对护理人员进行满意度评分。10分制，分数越高代表满意度越高，8分以上为十分满意，5－7分为较为满意，4分及以下为不满意。满意度计算方法为，十分满意与较为满意之和。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS23.0对文中研究数据予以分析，计量资料以(_x±s)表示，计数资料以(n，%)表示，两组间差异以t和χ2进行检验，显著差异以P<0.05为检验标准。
2结果
2.1两组患儿临床症状消失时间对比
常规组患儿临床症状消失平均消失时间为(6.51±2.52)d，健康教育组患儿临床症状消失平均时间为(3.75±1.28)d，(t=5.3484，P=0.0000)两组患儿临床症状消失差异显著，健康教育组显著优于常规组。
2.2两组患儿家属健康知识掌握情况对比
常规组患儿家属健康知识掌握率为60%，健康教育组健康知识掌握率为87%，健康教育组显著高于常规组(P<0.05)。
2.3两组患儿家属护理满意度对比
常规组患儿家属护理满意度为77%，健康教育组患儿家属护理满意率为97%，两组相比，健康教育组满意度更高(P<0.05)。
3讨论
小儿肺炎是让许多父母头痛的常见性小儿疾病，感染小儿肺炎的因素较多，主要包括：母体内细菌感染、出生后携带病菌等，如果得不到及时、彻底的治疗，很容易反复发作，对婴幼儿身体健康造成严重影响[6]。此病四季均可发生，冬春季较多，有效的预防措施对治疗小儿肺炎十分重要。每个孩子都是父母的宝贝，孩子生病父母更容易焦虑。另外，患儿住院时对病房环境不熟悉易产生哭闹、抵抗等情绪。必要的健康教育在护理小儿肺炎患儿时显得尤为重要。健康教育主要是对人们讲解相关疾病知识，让人们提高日常我们保护意识，约束自己的不良行为。通过对小儿肺炎患儿和家属进行健康教育，可以让患儿保持良好的饮食和运动习惯，促进患儿康复。小儿肺炎是我国导致婴幼儿死亡的主要疾病，所以在治疗、护理和预防等方面必须提起足够的重视。有效的护理干预，可以使患儿病情得到有效控制，从而降低临床死亡率。护理人员通过幼儿喜爱的图片、动画等形式，展开与患儿的沟通，拉近心理上的距离，让患儿更容易接受护理人员。然后，护理人员再通过讲故事的方式，向患儿介绍疾病相关知识，让幼儿对疾病有一个初步的认知。另外，护理人员还会对患儿家长进行情绪上的安抚，并指导患儿家属关于饮食、运动等方面的措施，让患儿家属了解正确的拍背和预防感染方法，避免患儿病情的反复[7]。综上所述，对小儿肺炎患儿实施健康教育，对促进患儿康复，提高患儿及家属依从性和护理满意度等多方面都具有积极意义，值得应用推广。
参考文献
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婴幼儿护理知识范文6
近年来我国的社会经济在不断的发展，带来了人们生活水平的提高，人们不断的对身体健康的方面进行关注，在这种形势下，现代妇幼保健院需要进行一定的改革和完善。妇幼保健院在职能上具有一定的特殊性，另外在服务的人群和服务的成效等方面也各不相同，造成了妇幼保健院在医疗卫生服务领域地位的特殊性。本文对妇幼保健院的任务以及加强现代妇幼保健院中护理管理工作进行一定的分析和研究。
【关键词】
现代；妇幼保健院；护理；管理；工作
现代妇幼保健院无论是在职能、服务人群还是服务成效等方面都与其他的医疗服务机构存在差别，针对这种特殊性，应该加强对现代妇幼保健院中护理管理工作。本文对妇幼保健院的任务以及加强现代妇幼保健院中护理管理工作进行一定的分析和研究。
1妇幼保健院的主要任务
要做好优生优育的宣传工作，保证民族的健康素质，要积极认真的完成对婚前的医学检查，做好围产保健和产前诊断等工作，另外针对遗传疾病可以设置一定的咨询处，做好对出生缺陷等方面的监测，保证能够对先天性的遗传疾病进行控制和预防。要对接生的新方法进行推广和宣传，加强对孕妇的科学系统的管理，保证能够在住院期间进行正常的分娩，不断的对产科的工作质量进行提高，对妊娠并发症进行预防和治理，进而对孕产妇及围产儿的出生率进行保证。要加强对妇女常见疾病的防治措施的宣传，保证能够正确的寻找出发病的原因，保证治疗的正确实施，提高妇女常见疾病的治愈率，努力做好妇女不同阶段的卫生保健工作。加强对婴幼儿的保健管理，通过系统的管理来对婴幼儿的健康体质进行保证，从而降低婴幼儿的死亡率。要加强对婴幼儿常见疾病和多发病的预防和治疗措施，保证能够正确的找出发病的原因，保证治疗实施过程的顺利。要做好婴儿的早期教养工作，加强对科学育儿和母乳喂养的宣传，及时的做好各种疫苗的接种和传染病的预防。随着计划生育的进展，我国出现了较为严重的老龄化，对此我国近期全面推出了二孩计划，对应的妇幼保健院应该加强对二孩政策的推广，根据夫妻之间的实际情况来决定是否向夫妻推广二孩政策。要充分的利用各种宣传形式来进行教育，加强对妇幼保健、二孩计划以及优生优育等科学知识的宣传，提高人们的妇幼保健卫生知识的水平。
2提高妇幼保健院的护理管理工作
2.1以病人为主
不断的对医疗服务的观念进行改善，加大对妇幼保健院医患关系的和谐、院务的公开、就诊和质量的规范性以及从医的廉洁性等方面的推广，利用一定的行为规范对干部职工的服务行为进行约束，加强对干部职工的服务理念的转变。每过一段时间可以进行一定的义诊或者是专业知识的讲座，通过这些活动来拉近医患之间的关系。要不断的对服务的温馨关爱程度进行强化，妇幼保健院需要在对患者服务的时候要真心的给予关爱，要全过程的为管着提供温馨主动的服务。在服务的时候要给与患者围绕式的服务，保证能够尽量的随叫随到，可以开展一对一的服务，多多与患者进行沟通，对患者的心理和情感等方面进行一定的帮助。要保证服务的大众性，应该面向大众来提供一定的服务，对患者看病难等问题进行很好的处理。给与老弱病残孕等患者以主动的关怀和帮助，增加服务窗口的质量，减少排队拥挤等情况的发生。可以适当的延长就诊的时间，保证患者能够及时的接受治疗。
2.2完善护理内容和流程
在医护服务模式上进行创新，应该积极开产床边护理，保证能够全面及时的为患者进行一定的生活、基础以及专业等方面的护理。可以设置一定的医疗小组，对小组内进行一定的职责的分配和落实，要保证医护人员能够在自己的工作岗位上合理的进行统筹安排，能够按照病人的需求来进行护理，另外在一些周期护理比如洗头等方面进行重视。对医护服务流程和服务环境进行优化和改善，要对护理文书的内容等方面进行简化，可以采用表格的形式来进行护理的记录，从而能够具有更多的时间来提供服务。可以采用排班模式来进行排班，保证护理人员能够得到充分的休息，从而保证护理的质量。通过对医护工作程序的简化能够对工作效率进行保证。在医护服务环境方面，通过营造良好的就医环境能够保证患者积极的接受质量，改善医患关系。
2.3提高社会效益
妇幼保健院需要借鉴现代管理的经验，不断的对临床护理服务以及护理管理制度等方面进行完善，对岗位工作流程进行制定和完善，保证医疗护理管理的有效性。医疗技术是任何医疗服务中心所必要的，妇幼保健院同样如此，所以应该加强对医疗技术的完善，加强对新型医疗技术的开发和研究，可以聘请专家进行一定的专业讲座，进而对医院整体水平的提高进行保证，提高妇幼保健院的医疗优势，通过提高医护人员的技术水平来进一步对群众和病人的需求进行满足。作为妇幼保健院的主体对象，应该针对孕妇、妇女以及儿童等人群进行服务品牌的创建，不断的开展具有自身特色的专科服务，不断的对医护服务的环节进行细化，改善医患关系，保证医疗服务的顺利进行。
3结语
综上所述，通过妇幼保健院能够对妇女及婴幼儿的身心健康等方面进行保障，能够为妇幼事业的发展起到很好的推动作用，妇幼保健院应该积极努力的做好自己分内的事情，更好的发挥自身的作用。
作者：林荔 单位：新疆和田地区妇幼保健站
参考文献
[1]刘原梅.现代妇幼保健院中护理管理工作的探讨[J].中国药物经济学,2014,01:347-348.
婴幼儿护理知识范文7
目的探讨整体护理管理干预在小儿腹泻中的应用效果。方法方便选择2014年2月—2016年2月来该院接受腹泻治疗的患儿160例，并按照患儿的入院顺序将其分为观察组和对照组，每组患儿80例。对照组采用常规方法进行护理，观察组采用整体护理程序进行护理，比较两组患儿护理效果及恢复情况。结果观察组患儿总有效率为97.5%，高于对照组77.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组退热时间、止吐时间、止泻时间及住院时间均明显低于对照组，观察组住院费用为(996.72±184.50)元，明显低于对照组(1522.7±302.40)元，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论小儿腹泻采用整体护理管理干预，有利于患儿早发现并进行及时治疗，可有效提高治疗效果，减轻患儿治疗痛苦，提高生活质量。
[关键词]
小儿腹泻；整体护理管理；应用效果
小儿腹泻是婴幼儿常见的急性肠胃道紊乱疾病，主要症状为呕吐、腹泻[1]。患儿因缺乏多种维生素、营养不良等引起鹅口疮、消化道外感染及中毒性肝炎等一系列并发症，情况严重的患儿可能会出现急性肾功能衰竭症状。小儿腹泻得到及时治疗和良好护理可取得较好的临床治疗效果；相反，治疗不及时和护理不周则会导致患儿窒息及水电解质出现严重紊乱，危机患儿生命[2]。为此，该院对2014年2月—2016年2月来该院进行治疗的160例小儿腹泻患儿进行了研究，旨在探讨整体护理管理干预对小儿腹泻的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
方便选择来该院接受腹泻治疗的患儿160例，并按照患儿的入院顺序将其分为观察组和对照组，每组患儿各80例。观察组中男45例，女35例，患儿年龄在0~4岁之间，平均年龄是(1.8±0.6)岁，患儿病程在1~6d之间，平均病程是(2.6±0.5)d；对照组中男42例，女38例，患儿年龄在0~3岁之间，平均年龄是(1.6±0.5)岁，患儿病程在1~5d之间，平均病程是(2.5±0.5)d。患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。所有患儿均符合该院对小儿腹泻的诊断标准[3]。排除患儿：①肝肾等功能性障碍患儿；②心脏疾病患儿；③药敏反应患儿。此次研究治疗均在患儿及家属知情且同意的情况下进行。
1.2方法
对照组采用补液、退烧、水电解质纠正等常规方法进行护理；观察组采用整体护理程序进行护理。①消毒隔离：患儿入院以后应做好隔离，待大便镜检显示正常后方可解除隔离。护理人员接触患儿前后应洗手，护理用具应实行一人一用一消毒的原则。房间地面及物体表面采用有效氯500mg/L的溶液擦拭，患儿衣服、床单被套每天采用紫外线灯消毒，以防交叉感染，患儿入口的奶瓶、餐具应高温彻底消毒。患儿尿布采用有效氯500mg/L的溶液进行消毒浸泡，时长为1h。②监测患儿生命体征：对患儿尿量、脉搏、呼吸、血压、精神状态进行动态监测，注意观察患儿有无代谢性酸中毒、低血钾等，患儿若出现呼吸深大而快、精神萎靡、嗜睡、口唇表现为樱桃红等，则应考虑是否为酸中毒。③根据情况进行适当的液体补充：轻度呕吐及无呕吐患儿，或者轻、中度脱水患儿，应多次少量的进行ORS口服补液。重度脱水患儿先建立静脉通路，使液体按照计划输入患儿体内，并在30min之内及时补充血容量。输液原则按照“先浓后淡、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾”进行。④饮食护理：患儿一般会出现消化道紊乱现象，应根据患儿实际情况，安排合理饮食。脱水患儿除严重呕吐者需暂时禁食外；有母乳喂养者，可继续母乳，辅食暂停；人工喂养者，应暂停牛奶及其他食物6h，后继续进食，少量多餐，由米汤、粥、面条等食物逐渐向正常饮食过度。⑤口腔护理：由于患儿经常呕吐，口腔中容易有细菌繁殖。应多喝温水以保持口腔湿润清洁。含碳酸氢钠的水可有效防止鹅口疮，若鹅口疮已经发生，遵医嘱应用制霉菌素。⑥臀部护理：患儿皮肤比较嫩，长期腹泻需勤换尿布。皮肤应保持干爽清洁，大便后温水洗净臀、阴部，擦干，这样可有效防止尿布疹、上行性泌尿道感染及臀部感染等。出现发红的局部皮肤，采用40%氧化锌油或5%鞣酸软膏涂抹，可促进患儿局部的血液循环。⑦健康教育：加强对患儿家庭的健康教育宣传，严格管理食品及水源安全，增加患儿家长对小儿腹泻病的了解，并进行相应的预防护理知识学习。
1.3观察指标
观察两组患儿退热时间、止吐时间、止泻时间以及住院时间和所花费的费用等，以比较两组患儿护理效果；治疗结果比较，显效：无并发症出现；有效：有轻微并发症出现；无效：患儿明显不适，情况无改善。
1.4统计方法
应用统计分析软件SPSS13.0对所有数据进行分析，计量资料表示为均数±标准差（x±s）比较应用t检验，计数资料比较用[n（%）]表示，应用χ2检验，等级资料的比较应用秩和检验（Wilcoxon两样本比较法）进行，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗情况比较
观察组患儿总有效率高达97.5%，较对照组77.5%的总有效率而言有明显的提高，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2两组患儿护理效果比较
观察组退热时间、止吐时间、止泻时间、住院时间及费用均明显低于对照组，两组患儿护理效果比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
小儿腹泻病因主要有3个方面[4]：①感染；②患儿消化功能紊乱所导致的；③个人体质较弱引起的。研究显示，国内该病的发病率比较高，现阶段主要的治疗方式还是以药物为主。近年来，根据临床实践证明[5]，小儿腹泻得到合理、科学的护理可大大提高治疗的有效率，通过该次研究可显示，其有效率(97.5%)明显高于常规护理有效率(77.5%)。整体护理管理主要有：消毒隔离、监测患儿生命体征、根据情况进行适当的液体补充、饮食护理、口腔护理、臀部护理、健康教育。常规护理不能很好的了解患儿病情，使患者错过了最佳的治疗时间，且患儿退烧效果不明显，有研究显示[6]，常规护理患儿的治疗有效率不超过80%，而通过整体护理治疗的患儿，不仅护理周全，还能从患儿心理及身体或者家庭因素等多方面进行辅导治疗，大大提高了治疗效果，治疗有效率可达到95%以上；此外，婴幼儿体质因素主要表现为不成熟的胃肠道，但婴幼儿大量的营养需求又加重了胃肠道负担，从而降低了患儿的抵抗能力和免疫功能，且婴幼儿体液分布和成人有差异，更易水电解质紊乱，常规护理基本忽略了这点[7]，但整体护理对患儿肠胃道有较详细的护理治疗，可有效减少患儿退热时间、止吐时间、止泻时间，以及治疗费用，结果表明，整体护理管理可有效减少患儿的及住院费用，且住院时间(4.25±1.03)d明显低于常规护理患儿(6.27±1.50)d。现在的生活环境复杂，婴幼儿可通过手足口或食物等引起感染，而抗生素滥用会引起肠道菌群的紊乱，导致腹泻。所以，家长应加强健康知识的学习，以提高孩子的生活质量。最主要的是注意婴幼儿的个人卫生和护理质量[8-9]，饭前、便后勤洗手，餐具、食品、玩具、便器等日常生活用品勤消毒。避免过热或受凉，夏天多喝水，冬天保暖，尽可能的减少幼儿腹泻的发生。护理人员应杜绝抗生素的滥用，减少并发症的发生，密切监测患儿的实际情况，正确指导家做好环境整理，提高患儿的恢复效果。整体护理可有效减少感染，缓解患儿及其家属的不安情绪，有利于病情的恢复，为治疗提供了有利条件。家长应做好饮食营养的分配，结合适量运动，防范措施到位。
综上，小儿腹泻采用整体护理管理干预可有效缓解患儿腹泻情况，提高临床治疗效果，从而提升了患儿生命质量。整体护理管理可有效减少患儿并发症的发生率，改善患儿预后情况，减少患儿及其家属负担，值得在临床上推广使用。
作者：彭荣华 单位：福建省宁德人民医院儿科
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婴幼儿护理知识范文8
一、我国高校早期教育专业实训教学的现状分析
(一)现实困境
既往研究表明，实训教学可以引导学生对真实工作情境中的基本任务进行操作，对常见问题进行观察、分析、思考、操作、反思、提高。在这个过程中，促使学生应用书本的理论知识解决面临的实际问题，切实体会理论来源于实践，服务于实践，进而促使学生进行职业角色的转换，增加职业认同感，逐步形成必备的职业技能和能力。就早期教育专业的实训教学而言，其现状还存在诸多问题。
1．实训内容碎片化。早期教育具有“教不离养，养中有教，教养结合”［1］的特性，因此早期教育专业的实训教学内容必然涉及到0－3岁婴幼儿保育、教育、养育等方面的知识和技能。从目前很多院校开展早期教育专业实训教学的实际情况看，虽然实训内容涉及到婴幼儿的生活照料、营养喂哺、疾病及伤害预防、游戏组织、教育促进等多个方面，但内容往往碎片化，教学设计缺乏系统思考，各实训内容之间尚未形成有机联系。
2．实训方式较单一。教师讲解、示范操作，学生倾听、模拟操作是早期教育专业实训教学采用的主要方式。它虽然有助于学生掌握开展早期教学活动的技巧和方法，但对学生问题意识的培养、解决实际问题能力的提升缺少指导和训练。3．实训环境受限制早教专业学生未来职业的服务对象是正在发育成长、具有个性特征的婴幼儿，以及见识、思想较为成熟的婴幼儿扶养人。虽然很多院校的早教实训室为学生创设了人—机互动、人—物互动的实训条件，但仅有物化设施的实训环境限制了学生对婴幼儿真实生活的认知，限制了学生与婴幼儿扶养人的互动。
(二)原因分析
1．早期教育专业处于起步阶段。2004年，成都师范学院最早开始设置专科层次的早期教育专业［2］。2009年，天津师范大学也设置了三年制高职类早期教育专业［3］。此后，我国诸多普通院校及职业院校才相继开办早期教育专业。由于专业发展的历史短暂、经验匮乏，我国对早教师资的专业标准及培养内容、培养方式等仍处于探索阶段，诸多问题至今尚未明晰。
2．早期教育专业师资力量薄弱。早期教育专业的短暂发展史，也意味着其自身师资力量的薄弱。很多院校早期教育专业的教师基本来源于学前教育专业、艺术教育专业或其他专业的转岗教师。他们自身的专业知识、专业能力、专业理念、专业经验与早教师资培养的需求有较大差距，势必影响到早教师资培养工作的质量水平。
3．早期教育服务对象具有特殊性。早期教育服务的是“双对象”，既要面向婴幼儿开展教养活动，又要指导婴幼儿扶养人开展家庭教育活动［1］。0－3岁婴幼儿身心发展的特点及家庭抚养人对婴幼儿的保护意识，使得学生在学习过程中接触婴幼儿及其扶养人的机会少之又少。而学校提供的人—机互动、人—物互动的实训条件，只能引导学生掌握早期教育活动中一些程序性的较为固化的技能和方法，不能反映现实生活情境中正在成长变化、活生生的、具有个体差异性的婴幼儿行为表现，更不能体现出不同生活背景下婴幼儿扶养人的真实反应。缺少与早期教育服务对象的接触，势必影响学生对早教工作的直观感性认识。
二、互联网技术为早期教育专业实训教学提供了多种可能
(一)丰富了早期教育专业实训教学资源
互联网技术的蓬勃发展，涌现出无数的数字化新媒体、自媒体、社交媒体，它们通过电脑、智能手机、数字电视等工具，大量而快速地向人们传播着各类文字、声音、图形、图像信息。互联网技术的发展，缩短了信息传输的距离，改变了信息传递的方式，拓展了信息传播的渠道。它将信息知识由抽象变具象，由静态变动态，突破了现实生活的实物界限，为人们的学习成长提供了更多机会和丰富资源。在早期教育领域内，利用博客、小红书、抖音、公众号、早教APP、视频号等网络平台，可以浏览到大量有关0－3岁婴幼儿在不同月龄段的生理、心理发展表现、营养喂哺方法、教育指导技巧等文本与声像资源。这些资源有婴幼儿抚养人的自愿分享，有早教机构和托育机构的广告宣传，有一线早教工作者的自我展示，也有早教专家的示范指导。早期教育专业实训教学完全可以利用这些网络平台丰富自身的实训教学资源。
(二)改进了早期教育专业实训教学方式
互联网技术下，信息传播途径的多元化、传播方式的开放性，以及传播内容的生动性，符合青年学生好奇的心理特点和个性化的学习需求。学生依据实训任务要求，从各类网络平台获取相关资源，并将其纳入自身的知识经验体系。在实训过程中，师生可以共同分享资源、分析资源、整理资源、使用资源，将实训教学中单边的师生互动过程，转化为师生互动与生生互动相结合、独立学习与合作学习相结合的多边开放动态过程。这个过程促使人人都可成为学习者、观察者、思考者、研究者，促进学生从个体学习走向学习共同体。
(三)拓展了早期教育专业实训的教学时空
互联网技术下信息传递的多源性、丰富性、自主性、重复性特点，使得实训教学在时间轴上可以将课前自主学习、课中互助学习、课后重复练习一脉贯通，在空间轴上可以突破校内正式学习与校外非正式学习的界限。无论是教师还是学生，都可以根据学习目标要求及自身发展实际，自由安排学习时间、学习场所、学习方式。
三、互联网技术下早期教育专业实训教学的实践与探索
(一)依据岗位任务需求
建设实训资源库依据婴幼儿生活照料、保健护理、急救处理、营养餐制配，促进婴幼儿动作发展、语言发展、认知发展、社会性发展，艺术启蒙、家庭教育指导、亲子教育指导等早教工作岗位多个任务，师生共同从各种网络平台上收集与之相关的文字和声像资料，并对收集的资料进行归类整理，建设早期教育专业实训资源库。通过对实训资源库的进一步完善，丰富了实训教学资源，提高实训教学的针对性、实用性、有效性。
(二)依据岗位任务分解
构建实训技能导向对岗位任务进行分解，概括对应的实训技能。在此基础上，以早期教育各门课程的理论知识为指导，对所收集归类的资源进行分析比较，梳理资源所反映的实训要点、方法、技巧。
(三)依据岗位任务指向，细化实训教学过程
1．实训内容全面具体。针对早教工作岗位任务要求，从操作技能和心智技能两大方面开展实训。具体包括:表达能力:普通话标准，声音具有亲和力、表现力，语言信息传递清晰准确。会用恰当的态势语辅助语言信息的传递。观察能力:能敏锐捕捉资源中婴幼儿行为语言发出的信号，正确判断其发展特点及发展需求。思维能力:能对资源中婴幼儿的行为进行分析判断;能分析概括资源中运用的方法、技巧及对婴幼儿产生的影响;能就资源中的活动进行创新;能对伙伴展示的活动分析判断，提出改进建议;能按要求设计合理的可操作的教育活动方案。沟通能力:善于倾听他人的发言，并能对他人意见进行有效的回应。操作能力:利用身边易得材料或废旧物品制作简单且方便使用的早教教具;能利用仿真娃娃展开有效抚触、拍嗝、换纸尿裤、急救等操作实训;能与团队合作，组织实施所设计的教育活动方案。
2．实训形式灵活多样。独立学习与合作学习相结合。重视学生的独立学习能力。学习是个体自我探索、自我思考、自我成长的过程。重视学生合作能力的培养，学习需要进行思维的碰撞，需要善于听取他人的意见。实训过程中指导学生将独立学习与小组合作学习相结合。根据实训任务，制定小组学习目标。要求每个组员依据目标在各类网络平台搜索收集资源、分析资源，展开自主学习。在此基础上，全组成员共享资源，分享学习成果，复制、借鉴、改进、应用资源中的方法、技巧，完成实训任务，达成目标。让个体发展带动群体发展，群体发展促进个体发展。开展深度多维的反思性学习。引导学生开展反思性学习。反思性学习是学习者对自身学习活动进行回顾、分析、思考、整理的过程。每一次实训活动结束后，组织学生进行自我反思，让学生跳出自我圈子，从抚养人、婴幼儿、早教教师的视角对展开的实训进行分析思考:能否给抚养人教养宝宝提供目标清晰且有质量的指导帮助?是否符合婴幼儿的身心发展特点，并能促进婴幼儿的发展?育儿知识、示范指导、沟通方式等是否符合专业规范?对存在的问题如何进行改进?这种对自己实训活动进行多角度、多方面的分析和思考，实际上是引导学生将理论知识与岗位工作能力构建深度联系。开展“仿研创”三段式学习。“仿研创”学习实际体现了实训过程的三个阶段，是引导学生从模仿学习到分析研究再到自主创新的过程。第一阶段是指导学生开展模仿学习。模仿学习或通过效仿来学习，是人类最重要的学习认知方式［4］。在此阶段，学生依据实训目标要求，通过各种网络平台，选取目标资源，对资源中呈现的早教方法和技巧进行观摩学习，并将这些方法技巧模仿应用于自己的实训任务中。第二阶段是指导学生尝试使用专业理论知识，对资源逐一分析研究，既要找出资源中婴幼儿教养的显性信息，也要发现资源中婴幼儿教养的隐性信息;既能梳理出资源中值得学习的亮点，也能发现资源中需要完善的地方。这个过程实际上是引导学生对早期教育专业实训学习从散点走向系统，从粗放走向精细，从浅表走向深入。第三阶段是学生的自主创新阶段。如果说前两个阶段是让学生明白“是什么”“为什么”，那么这个阶段实际上就是让学生思考“还能怎么做”“还能做成什么样子”。在此阶段，学生根据实训目标要求，对资源中提供的早教方法、技巧，甚至是思路进行创新。这种创新可能是对原有方法进行分析，衍生出更加多样的方法、技巧;可能是对原来应用的材料、工具进行加工改造，使之更加符合婴幼儿身心特点和他们的生活实际，应用起来更加便利;还可能是对原有活动的思路在步骤上、细节上进行丰富拓展，使活动更有延展性，能满足婴幼儿多个领域发展的需求。“仿研创”三段式学习，可以促进学生将知识技能进行主动内化，培养他们举一反三、提炼概括、实践创新的能力。
3．实训步骤科学合理。依据早教岗位所需要的职业技能和能力，将单项技能实训与综合应用实训相结合，局部训练与整体训练相结合。单项实训与综合实训相结合。单项技能是指早教工作岗位的某项内容或技能，是早教从业人员的必备基本技能。它包括语言表达能力、喂奶、拍嗝、换尿布、洗澡、安抚、抚触按摩，急救处理、设计食谱并制备膳食等。实施单项技能实训时，可以组织学生认真观看所收集的相关资源，对其中的方法、技能进行分析，反复观摩，对照练习。综合能力实训是指导学生能够根据早教工作岗位各项任务要求，将各种单项技能有机融合灵活应用。综合能力实训可以是组织学生对资源中婴幼儿出现的各类行为进行观察、分析判断，提出合理的解释或有效的应对方法。学生开展婴幼儿教育促进活动时，引导学生借鉴资源中各种早教知识、方法、技巧，设计符合婴幼儿身心发展水平、有目标有层次可实施的游戏活动等，这些训练均可提高学生胜任职业岗位的能力。单项技能的实训实际上是为综合应用做准备，综合能力的形成需要以单项技能的熟练掌握为基础，最终目的是培养学生综合职业能力。局部训练与整体训练相结合。一个岗位任务的工作流程由若干环节组成。各个环节之间有着内在的逻辑关系。实训过程中，引导学生观摩资源中的做法流程，对实训任务进行分解，展开局部各个环节的训练。局部训练可以化繁为简，便于学生把每一步的知识要点、技术要领都能理解得更透彻，掌握得更熟练，让每个细节每个步骤更加完善。在局部训练的基础上，组织学生将所有环节融为一体进行整体训练，整体训练要求学生将在局部训练中掌握的知识、技能融会贯通，学生站在整体的高度去协调局部与整体的关系，熟悉整个工作流程。这种由部分到整体，再由整体到部分的实训过程，更易帮助学生形成点、线、面、体相结合的职业思维方式。
4．实训工具实用方便。借助语音训练APP，学生可以跟读语音训练材料，训练自己普通话是否达标;通过绘本故事APP，学习模仿故事讲述者的声音表现力、塑造力，并将自己的模仿讲述录制下来进行对照分析，或者把录制的音频发到班级群里，由教师同学共同评议。这种练习可以多次反复，最终提升自己的语音表现能力。利用智能手机高清人脸识别拍照功能，要求学生借助小红书、博客、抖音、微信视频号、各种早教APP等平台上的早教资源，模仿实施其中的早教活动，或者创新改编其中的早教活动，并将整个实施过程录制成视频。所录制的视频上传到班级群中或小组中，由师生对视频进行片段分析，大到整个流程的逻辑性，小到使用的语音、语气、词汇、表情、动作、插入指导的时间节点等细节，一个片段学生可以来来回回反复观看评议，在肯定优点的基础上，让学生明白存在的不足是什么，导致不足的原因是什么，改进不足的方法是什么。借助视频功能展开实训的优势在于，它实时记录实训过程，避免了由于短时记忆导致的信息流失。可以让学生像照镜子一样，反复审视视频中的实训行为，让学生自己发现问题，自己探索问题的根源，自己寻找解决问题的方法。利用思维导图APP，训练学生思维的广度和深度。指导学生对同一主题的游戏设计进行发散思维，利用思维导图将所设计的游戏活动整理归纳。对导图中的每个游戏活动是否契合主题，目标设定是否符合婴幼儿身心发展特点，活动过程所需材料或教具是否方便获得，活动是否便于婴幼儿及抚养人参与，活动是否便于实施开展，最终能否达成目标等进行分析研究，淘汰删除不能满足上述条件的设计，保留符合条件的设计活动。通过这样的训练，促进学生思维品质的发展。
四、基于互联网技术早期教育专业实训教学的实践成效
为了了解互联网技术下开展早期教育专业实训教学的效果，笔者组织了参加学习的两个早教班72名学生的调查问卷活动。发出问卷72份，回收问卷72份，回收率100%。通过对调查问卷分析，得出学生对这种实训教学比较满意和认可的结论。这种实训教学的优点为:
(一)唤醒了学生主动学习的意识
学生是学习的主体，学生对学习的投入受学习兴趣、学习能力、学习获得感的影响。参与调查问卷的72名学生都认为，将网络平台资源引入实训课程，让课堂变得生动有趣，富有吸引力。90.28%的学生认为自己在课堂中能够积极主动地参与课堂学习。100%的学生认为网络平台收集的资源可以帮助其理解一些抽象问题，或者理解凭空无法想象的一些情况。一些活动通过实训讲解很难体现出来，但通过网络资源就可以很好地呈现。这样既便于学生理解，也便于学生加深记忆。由于对课堂产生了兴趣，97.20%的学生在日常网络浏览中，看到适合的早教资源就会有意识去收集;54.17%的学生会经常性的主动的在课前收集相关资源;70.83%的学生会根据实训任务要求在网络上查询相关资源进行观摩学习。
(二)促进了学生理解未来的职业
除了教师讲解、行业专家介绍、见习实习等几条认知未来职业的途径外，网络媒体平台的早教资源也是学生认识未来职业的有效途径。网络平台上的早教资源类型多样、具体生动、覆盖面广，涉及了未来职业的工作环境、工作内容、工作方法、工作流程、服务对象等要件，可以帮助学生对未来职业有一个较为客观全面的认识和理解。在调查问卷中，88.89%的学生认为网络平台上的早教资源，使他们可以更为直观的观察婴幼儿，颠覆了他们头脑中想象的婴幼儿形象，让他们意识到学习掌握0－3岁婴幼儿身心发展的规律和特点非常重要;84.72%的学生认为资源中的早教方法和技巧很有启发性，也让他们知道了要胜任早教工作还需要更加努力。
(三)提高了学生课堂学习的效果
课堂教学是否有效果，主要体现为学生在课堂上是否能够主动参与，是否在认知上、方法上、技能上有新的收获，是否有良好的情感体验。调查问卷反映出88.89%的学生认为，课前通过主动学习相关早教资源，自己的课堂学习目标更加清晰，能与教师、同学进行更加流畅的沟通;90.28%的学生认为自己参与小组讨论或者课堂讨论时，能够输出有价值的观点;79.17%的学生认为在课堂互动中，能够从其他同学的思考方式中受到启发;56.90%的学生认为通过学习自己能够举一反三;68.06%的学生都希望能在课堂上展示所设计的活动，认为每一次实训都能提升自己的能力。
(四)创设了学生个性化
学习的机会个性化学习是指根据学习者的兴趣偏好、学习需求、学习风格、初始能力和认知水平等特征设计教育项目、教学方法，以及学术支持策略，并为学习者提供独特的学习资源和学习路径［5］。上述概念反映出个性化学习强调以学生为中心，关注学生学习的兴趣、学习特点、学习能力等，为学生提供适合发展的学习环境，以促进他们对学习内容的掌握。早期教育专业实训教学中引入网络平台资源、借助智能移动终端，可以让学生根据自己的学习特点和学习程度，自主选择学习时间、场所、方式、节奏，以促进自己的职业技能和能力的发展。调查中72.22%的学生认为这种实训方便害羞腼腆的学生参与;87.50%的学生认为这种方式可以鼓励胆小的学生课后多多进行自我训练，胆子大了，课堂参与度提升了;87.50%的学生认为人人都可以参与，非常方便;75%的学生认为可以对照检查自己发现问题，根据情况重复练习;65.28%的学生认为此种方法有利于提高自己的能力。
(五)促进了学生自我意识的发展
自我意识是个体对自己的觉察，包括觉察自己的生理状况、心理特征及自己与他人的关系，是自己对与所有关于自己身心状况的认识［6］。调查反映有88.89%的学生认为这种实训让自己变得胆大勇敢，变得有自信了;72.22%的学生认为这种实训课堂让自己看到了自己的潜能;87.50%的学生认为这种实训教学让自己学会了认真倾听;79.17%的学生认为这种实训能够让自己从同学那里获得灵感，能拓展自己的思路，还能学会客观地评价自己和他人。在调查中，有学生说:“说实话，这门课程对我有很大启发，我从刚开始对教案毫无头绪到现在的想法多样，更重要的是，我之前是一个不太自信的女孩，总觉得自己的好多看法都是错的，但是现在我敢表达自己的看法了，上讲台不是那么紧张了，我会继续努力的!”还有学生说:“我们在活动中能自己发现自己的不足，能进行针对性的训练，让我们的能力得到更全面地提升。”这些反馈说明学生在实训学习过程中，变得更加成熟、更加理智，为他们今后更好地适应职业岗位做好了准备。互联网技术下开展早期教育专业实训教学，让实训课程内容变得生动具体，实训方法更加多样，学生体验更加丰富。借助互联网技术创设的情境交互式实训活动，可以有效地发挥学生学习的主动性，提高学生的学习能力，让学生对自己、对未来有了期待，为学生今后职业能力的可持续发展做了良好准备。
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