护士素质论文范文1
1.1高度的慎独意识和良好的职业道德
供应室的工作有着特殊性，琐碎而凌乱，虽不直接接触患者，但其工作质量的好坏却影响着医疗护理的质量和患者的安危。慎独是一个人在独处的时候，依赖于自己的潜意识，自觉不自觉地按常规或习俗来作为或不作为，这是一个人基本的做人做事原则，是医护人员在工作中必备的素质，它也是一种自律，是一种修养。供应室的很多操作例如回收的器械是否按照操作规范进行清洗、消毒、包装与灭菌，配制的消毒液浓度是否标准、是否按照规定的时间更换，湿包、散包、落地包等是否被视为污染重新进行处理，都有赖于护士高度的慎独意识。一个合格的供应室护士只有具备良好的慎独意识和职业道德，才能树立全心全意为临床服务、为患者服务的理念，才能严格的按照工作流程与操作规范认真负责的工作，为临床提供安全合格的无菌物品以及优质的服务。
1.2扎实的专业知识和技术
供应室工作已经成为一门专门的学科，这就要求护士不光要有全面的理论专业知识，还要掌握诊疗器械的清洗消毒及灭菌的操作程序和原理。此外，现代化的供应室需要护士除了掌握丰富的专业知识与扎实的基本技能外，还要更新观念，学习新技术、新知识、新方法，不断充实完善自己以适应新的形势需要。
1.3高度的防护意识和消毒隔离技术
供应室要将医院所有使用过的可复用器械回收至污染区进行分类、清洗、消毒工作，不可避免的要接触大量的细菌、病毒以及污染的体液等。护士若没有高度的防护意识和熟练的消毒隔离技术，极有可能对自身造成损伤，如刀割伤、针刺伤、吸入气溶胶、化学消毒剂溅到皮肤黏膜甚至眼睛，形成职业暴露，危害自身安全。
1.4良好的沟通能力和团队协作精神
一个好的供应室护士仅仅具有较强的个人工作能力是不够的，各工作小组之间、工作小组内部的配合都影响着工作的质量与效率。另外要与临床科室和手术室的医护人员以及医院的各职能部门比如感染科、设备科、采购科等科室打交道；随着医学技术的发展，外来手术器械的使用日渐频繁，和外来器械厂家的工作人员的交流也越来越多。为了适应这种需要，护士应培养出良好的沟通能力与协作精神。
1.5良好的心理素质和强健的体魄
现代化的医院对供应室的要求越来越高，供应室的工作也越来越繁重。然而临床很多医护人员还是以老眼光看待供应室，认为它就是所谓的辅助科室，是养老的地方，往往看不起供应室的护士；供应室的工作环境常年处于高温、潮湿、噪音之中，每天进行诊疗器械的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌和发放等工作，这些工作均需要护士有强健的身体和清醒的头脑。故供应室的护士需要具备良好的心理素质才能在工作上保持乐观向上的心态，具备强健的体魄才能圆满的完成工作任务。
1.6高度的法律意识
近年来，随着人们自我保护意识和法律意识的提高，医患纠纷呈现不断上升趋势，增强医护人员的法律意识变得尤为重要。供应室需要为临床、为患者提供安全合格的诊疗用品，护士应具备高度的法律意识，始终把安全、监测、核查、消毒隔离、规范记录等工作放在首位，防患于未然。供应室护士不但要知法、懂法，更要执法，方能保护患者和自身的合法权益。
2加强供应室护士职业素质的培养
2.1培养高尚的职业道德素质
供应室护士应当迅速适应工作模式的转变，培养护士的职业素质，树立团队意识，热爱本职工作，具有高尚的敬业精神，把以患者为中心，服务于临床为工作目标和行动指南，作为优质护理服务中的一项任务。建立健全各项规章制度，自觉保证工作质量，把工作标准化、规范化、科学化，提升综合素质，杜绝差错事故的发生。
2.2加强业务学习提高专业知识
加强岗位培训，强化科室管理。科室内定期组织学习各项规章制度、工作流程与操作规范。护士应当掌握各种清洗剂、消毒剂、除锈剂的配制浓度与使用方法；各种可复用器械的结构、清洗方法、保养和消毒灭菌要求；各种设备的使用方法、保养与维护；熟悉电脑操作以便学习信息化的管理系统与流程等。强化职业防护意识，严格无菌操作规程，遵守消毒隔离制度，接触污染物品时穿戴好防护用具；清洗管腔类器械时在水面下进行防止产生气溶胶；不徒手分离针头和刀片以免受到损伤。平时注意锻炼身体，加强营养，保证充足的休息与睡眠，保持乐观的心态，以提高自身抗病能力。
2.3提倡人性化服务
供应室护士要做好下收下送工作，主动与临床科室交流，了解临床科室需要。尊重他人，信任他人，并取得他人的尊重与信任，才能使工作不陷于被动之中。遇到矛盾冲突时，能以积极的心态和不懈努力去积极沟通、换位思考，这样既能保证工作的顺利完成，又能促进各部门对消毒供应室工作的支持和理解，有利于不断的促进现代化消毒供应室工作质量的提高。
2.4强化法律意识
护士素质论文范文2
1.身传重于言教，教师自身人文知识不足。
临床护理教师中部分是毕业于临床专业有过临床医生的工作经验。但对临床上护士的工作没有亲身体验过，对护理的认识不足，教学中缺乏人文素质理念的渗透。
2.护理的核心是以人为本。
人文素质知识不仅对护理专业的学生求职就业有帮助，对工作中如何与病人相处有帮助，对将来职业发展也有重要作用。部分教师在教学中比较重视专业理论知识的和技能的讲授，忽略了人文素质理念的灌输。
3.学生人文素质相对来说比较低。
我校护理专业学生都是大专生，高考分数相对比较低，人文知识基础差底子薄。还有部分中职升高职的学生，目前大部分都是九零后，大部分都是父母宠大的一代，社会阅历少，自我意识特别强。缺乏与人交流、相处的技巧，也缺乏宽容理解他人之心。不懂得如何关心别人，缺乏主动沟通的积极性。
4.学生自我控制能力差。
实验课上，趁老师给其他学生示范的时机，有学生拿着裸体模型乱写乱画。完全没有把模型当成是真正的娃娃，到处乱摔。抱娃娃的姿势也不正确，有的拿头，有的提腿，动作粗暴，丝毫不知道呵护、关怀。
5.儿科护理的学科特殊性。
不可能如内科一样有真实的标准化病人等教学资源，学生用模型操作还体会不到护理柔软的真娃娃时的呵护和关爱。
6.附属医院条件有限。
学生见习实习条件都有限，在实习期间科室为减少矛盾的发生，让学生亲自独立护理，解决矛盾的机会少，缺乏与病人沟通交流的经验和呵护儿童的实际经验。
7.学生实习的积极性不高，心理承受能力差。
一旦在实习中受到点委屈，就拒绝与病人打交道，失去了亲身体验的机会。
二、儿科护理教学中渗透人文素质教育的方法：
1.提高教师的人文知识水平。
多给教师提供培训人文素质的机会，多学习。教师到临床一线进修学习。临床专业毕业的老师到临床医生岗位进修学习，同时多了解护理工作，提高对护理的认识。护理专业毕业的老师到临床护理岗位进修学习，增长儿科护理专业知识的同时，提高自身的人文素养，以及和病人打交道的能力。
2.课堂教学中充分融入人文关怀理念。
让学生在潜移默化中提高自身的人文素质，这就要求教师在课堂上充分调动和发挥教师的积极性和创造性，用言行感染和影响学生。比如实验操作给婴儿沐浴，把模型娃娃当成真正的娃娃。目光温柔地注视娃娃，在穿脱衣服的时候动作轻柔，放置和抱起娃娃的时候动作也要轻柔。洗完注意保暖，防止慢慢擦干让宝宝着凉，用浴巾把身上的水蘸干。小婴儿的颈椎没有发育好，抱小婴儿时特别要保护头颈部，注意安全。
3.学生参与操作训练和操作考核中体现人文关怀。
在操作训练中同学们模仿老师亲切温柔地对待患儿，轻柔准确地抱起娃娃。爱惜模型，把模型当成是一个幼小的生命。表扬人文素质理念在操作过程中运用恰当的同学。操作考核评分标准中，体现人文关怀素质占有一定比例的分值，引起同学们的足够重视。
4.创设教学场景，让学生运用人文关怀理念的机会。
比如，上实验课前把一堆裸体的婴儿放在操作台上，有个别同学悄悄用毛毯把他们轻轻盖住。表扬表现关爱的同学，懂得照护。创设护士在操作过程中进行护患沟通的场景，要体现人文素质。让学生进行角色扮演：例如：一个患儿发生高热惊厥了，一个同学扮演护士，一个同学扮演医生，两个同学扮演儿童的父母，对患儿进行急救处理。让同学们充分体会临床护士的心理和患儿父母的焦虑情绪，提高对护理的认识。提高护患沟通的技巧，运用人文关怀理念。例如：一个5岁患儿诊断为肺炎，需要输液，护士需要操作前和家长及孩子沟通，让一个同学扮演护士，让另一个同学扮演家长，一个扮演患儿进行沟通。这样学生分组进行沟通，最后对小组同学的沟通能力进行评比、打分。
5.加强学校和实习单位的沟通与交流，让医院提供更多见习和实习动手的机会。
实习之前像强化技能一样，对学生人文素质知识进行强化训练。实习期间更积极主动地和病人及家属打交道，提高护患的沟通能力。
6.增加开设一些提高学生人文素质知识的课程：文学鉴赏、人际沟通、求职与就业等。
7.学校团委定期举行一些学生活动和社团活动，并进行评比打分，提高学生对人文知识的运用能力。
护士素质论文范文3
1、理论能力薄弱:越来越多的年轻护士是从初中毕业生中招收而来的(虽然目前有院校招收本、专科学员，但对于县级医院而言是远水难解近渴)，在某种程度上，他们的文化水平与当今的护理要求有一定距离，其主要表现为护理文书书写不规范，护理程序制定无序，工作中主动性不强，缺乏独立思考能力及前瞻性观察问题方法，工作中的成绩与失误不能及时总结，从而失去了推陈出新的机会。这种种原因都与其文字表达能力欠佳、自身素质不高等有关。
2、培训、交流机会少:一些有志向的护理人员因一些客观因素，闭门造车，难以创新，难以出成绩，虽然他们内心渴望了解一些医学新动态，新知识与技能，可是因县级医院的经济能力、设备配备等多方面原因，他们很少有机会去上级医院进修、深造，更无须谈交流了，因此在从事护理科研与论文撰写等方面困难重重。纵观目前有关护理方面杂志，刊载的大都是护理科技、新知识一类的题材，临床基础护理题材观念难以突破，而在高科技医疗、护理开展很少的状况下，势必影响论文的选材，再者由于有些论文项目需要实验室的配合、数据统计学、相关的理论资料等条件的辅助，不能不说在此条件下也制约了护理人员出文章成果，挫伤了一部分人的积极性。
3、医院客观环境:如很多医院护理人员配备不足、缺编，护士与床位、医生之比失衡;有一部分护士转做他行;而在岗的又从事大量非护理专业工作，造成护士在病房时间少，与患者接触交流少，成为一种无形的护理资源浪费;另外一部分医院存在重医轻护，在晋升、福利等方面偏重医疗。
4、社会因素影响:大部分护士由女性承担，她们同时是妻子、是母亲，即要忙工作，又要忙家务，加上频繁地值晚班，精力也有限。社会一些人对护理工作不理解，认为医生吩咐干啥就干啥，做得再好也没有人赞同你。另外护士自身观念定位不正确，认为护理专业没多大出息，好歹都一样，出不了成绩与成果，到时等待论资排辈晋级，再努力也就那样。
二、县级医院护理队伍中存在的问题，须采取行之有效的措施
1、提高职业道德:要深入进行思想教育，树立坚定的专业思想，转变观念，提高思想素质，使在职的护士敬业，爱岗。护理工作是一个给千百万患者带来幸福的高尚职业和光荣的岗位，“高尚”是因为她要把解决患者的疾苦高于个人得失，“光荣”就在于为社会、为人民所作的无私贡献，我们正是为了献身人类的卫生保健事业而安心于平凡的岗位上，从事繁琐细致的辛勤劳动。每一个患者的康复，每一个重危患者生命的挽救成功，都牵动着我们的心，激起内心的欣慰。
2、注重职业素质培养:护士职业素质，就是根据护理专业的特点所应具备的特有的职业素质，是提高护理工作质量的关键，通过护理工作保证患者处于接受治疗的最佳的心理状态所具备的特有的素质，包括仪表、语言等。保持开朗宁静的心境、敏锐的观察力、严谨的工作作风、沉着冷静机动灵活的头脑等。同时护士自身应加强业务，技术的学习，认真钻研业务，不断更新知识，学习与护理相关的知识，如社会学、心理学、人文学、美学、伦理学、行为科学、哲学等方面知识，充实自己的业务水平，以适应医学科学不断发展的需要。
3、提高业物水平:本单位不定期对护理人员进行培训，通过学术交流，信息互通等，鼓励护士参加科研改革、创新，对工作中成绩突出者给予奖励。
4、争取领导支持:医院领导对护理工作给予更多支持，比如新近开展的“优质护理服务示范工程”，它要求护士有更多的时间和精力用于同临床患者交流，这样就要求管理层调动各辅助科室和后勤保障系统全力配合，把护士真正还给患者，以此提高护理质量，让护士的工作做到人尽其职;
护士素质论文范文4
1．1对象
荆州市7所二级甲等综合性医院，其中市级医院2所（S1、S2），县级医院5所（X1～X5），共计2567名护士作为本次调查对象。
1．2方法
1．2．1调查方法
采用整群抽样方式，对荆州市所辖的7所二级甲等综合性医院2010～2012年护理科研开展情况进行调查，为保证结果的真实性、准确性，全部资料实行原件查看，由护理部将所有发表的论文期刊、科研课题下达文件、课题登记证书及著作等原件集中存放备查，调查内容包括：全院护士数、数、统计源期刊篇数、专著、承担省市级科研课题、科研成果以及专利情况。
1．2．2统计学方法
采用SPSS17．0软件进行统计描述分析。
2讨论
2．1结果分析
2．1．1护理人员整体学历水平偏低，科研能力有待提高
科研能力是指发现问题、分析问题、解决问题，或在分析问题时，有所发明有所创造的能力。这种能力需要通过系统的学习而获得。从我国目前的护理教育体系来看，专科教育对于护理科研的内容基本是空缺，本科教育中虽然有开设护理科研课程，但由于本科阶段有较大的基础理论及实践课程量，学生没有更多的时间投入到护理科研的工作中，只是初步具备了科研意识，只有在研究生教育中才会进行系统的科研知识的学习及实践。从表1结果可以看出，目前在我市二级医院中尚无硕士学历人员，本次调查中本科、大专学历的护士是在中专起点上通过自学考试、成人或在职函授教育等形式取得的学历，没有高考起点的全日制本科生。绝大部分护士没有经过系统培训，缺乏科学研究应具备的相应的知识，导致护理人员护理科研能力普遍不足。
2．1．2护理人员参与积极性不高，科研氛围不足
根据荆州市护理重点专科要求，护理人员的数量要占到总数的10％，其目的是希望从制度层面要求更多的护理人员参与护理科研及论文的写作，但从表2可以看出，这个数量并没有完成，且已发表的文章中有大部分是同一作者的文章，所以，护理人员写作的积极性尚未充分发挥。部分医院也只是依赖于这小部份人来完成上级的指令性任务，并未达到整体提高的目标。
2．1．3护士人力资源的严重匮乏，导致护士疲于应付工作，缺乏护理科研的积极性
以上7所医院虽然有3所达到了国家规定的最低1∶0．4的床护比，但这3所医院均是为即将迁址到新医院前所做的护士人力资源储备，如搬新院后随着床位的扩张，仍达不到1∶0．4的最低标准配备，且都是刚入职的新护士，不具备撰写论文及开展科研的能力。因为人力资源的严重不足，所以护理人员的劳动强度增大，疲于去完成日常工作，无时间去观察、发现、思考科研问题，即使在工作中发现有价值的问题，由于工作的被动与人员的压力，护理人员也没有足够的时间和精力深入探究这些问题，这种状况不但挫伤了护理人员开展科研活动的主动性与积极性，也加重了护士的工作疲溃感。
2．1．4缺少护理科研的学科带头人
由于多种原因，基层医院中高职称的护理人员很少，此次调查的7所医院均没有达到临床护理重点专科要求高级以上人员达5％的最低要求，特别是在县级医院更低。此次调查中，县级医院正高级护理人员只有1名。有调查显示，目前基层医院护士护理科研原动力较差，普遍存在为了晋升才进行护理科研的现象。这与本次调查结果一致，基层医院职称晋升由于受指标限制非常难，这样导致护理人员职称晋升没有希望，也就丧失了科研与撰写论文的动力。同时，由于护理岗位管理、层级管理还未真正实施，不论学历和技术高低都做同样的工作，没有真正做到人尽其才，使具有丰富临床经验和部分较高学历的护士的积极性受到打击，没有很好地发挥能动性，带动护理队伍的科研。
2．2对策
2．2．1改革护理管理模式，大胆创新，引入竞争机制
爱因斯坦曾说过“兴趣是最好的老师”，要想让护理人员积极投入到护理科研中去，首先要充分调动大家的科研热情。要充分调动护士的积极性和创造性，就必须要实行护理岗位管理，只有从护士的岗位设置、护士配备、护士分级、岗位培训、绩效考核、护士晋升等多方面着手，才能够更好地调动护士的积极性和创造性。同时还可实施目标管理，将护理论文撰写数量与质量作为院科两级考核指标之一，对中级以上人员要求每人每年至少l篇，同时，对于超额完成的给予适当奖励，在评先表优、外出进修学习时给予政策倾斜，笔者所在医院（三级甲等医院）就是通过该方式，使护理论文及科研的数量及质量得到很大提高，护理人员的科研能力得到了提升。
2．2．2加强护士素质教育，完善知识结构，提高基层医院护士科研能力
有研究显示，护理教育能增加护士的科研知识，提高护士评估研究成果的能力。各医院要重视护理继续教育工作，在课程设置中要增加对护理科研写作方面知识的内容。同时，将科研骨干送出去学习与深造，回归后成立院内科研小组，由其负责组织有科研积极性和写作能力的护士，请相关专家讲授科研知识，定期召开学术小讲座、论坛等活动，营造学术氛围；同时开展从易到难、从小选题到大选题的护理科研，以点带面提高护理科研水平。
2．2．3争取各级领导的支持各级医院要认真落实
护士素质论文范文5
关键词：目标管理；手术室专科护士；管理
在国家政策的推动下我国专科护士队伍在数量、规模和服务范畴上不断取得新突破［1］，但由于临床中存在着“重培养、轻使用”的现象，在一定程度上影响和限制了专科护士的发展［2］。多项研究表明：医院应制订专科护士管理制度，明确专科护士职责并充分发挥其职能，加强岗位管理和绩效考核，使其发挥更大的专业价值［3－4］。目标管理是一种强调共同参与，民主和自我控制的管理方法，通过在目标实施过程中完成自我控制，主动履行职责，实时评价效果并反馈，以实现最佳结果，其核心是形成协调统一的组织目标及明确具体的个人目标［5－6］。目标管理由4个要素组成：明确目标、参与决策、规定期限及绩效反馈［7］。我科于2020年1月起将目标管理理念应用于手术室专科护士的管理，取得良好效果。现报告如下。
1一般资料
本院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等妇女儿童专科医院，共拥有3个院区，护士人数1800余人，专科护士200余人，其中手术室专科护士17人。共设手术间44个，年手术量达5万余台，三院区手术室由1名总护士长负责进行同质化管理，每个院区均设1名手术室护士长。
2目标管理方法
2.1成立目标管理项目组
目标管理项目组成员共6人。其中组长1人，由手术室总护士长担任；组员3人，由院区手术室护士长担任；顾问1人，由护理部主任担任；秘书1人，由手术室教育护士担任。成员职责：①对手术室专科护士进行半结构访谈，分析目前专科护士管理方面存在的问题；②与专科护士共同确定科室总目标值及个人目标值，制订专科护士目标管理计划书模板，发给专科护士进行书写；③修订完善专科护士管理办法，定期开展项目汇报，实施过程监控和评价；④参与并指导专科护士所有项目，及时发现问题并提出改进建议，制定持续改进措施。
2.2设定目标
目标管理项目组与17名专科护士进行半结构访谈结果显示专科护士管理存在的主要问题有：没有明确的目标、岗位设置不合理、职责不清晰、缺乏激励政策、缺乏考核指标。目标管理项目根据科室的发展需要，专科护士结合自己的职业发展规划，共同确定个人年度应达成的目标，即“六个一”，发表一篇论文、参与一项课题、获得一项专利、组织一个质量改进项目、主持一次护理查房、进行一次专题授课。同时细化“六个一”的具体内容和预计进度，形成文字版记录，目标管理项目组成员及个人签字确认。
2.3开展促进目标达成活动
2.3.1专科护士担任亚专科组长
手术室设立亚专科组长岗位，所有的专科护士均需担任组长或副组长，负责建设亚专科团队，完成该亚专科复杂重症手术的围术期管理，组织护理查房、疑难病例讨论，制作器械图谱、管理仪器设备、制定手术指引等。
2.3.2定期进行科研主题学习
从17名专科护士中选拔1名科研组长，年初全面梳理专科护士本年度科研、论文、专利计划，每周任务清单小程序填写进度。科室每月邀请院内外专家进行对应的科研培训，如分享论文投稿经验、介绍专利申报流程等。要求专科护士必须参加，并提出自己在撰写申报书、论文或申报专利过程中的问题，请专家给予指导意见，从而推进目标的实现。
2.3.3开展多元整合型督查并持续改进质量
科室对护理质量督查标准、督查成员、督查对象、督查方法、督查结果、督查改进等进行多元整合，构建护理质量敏感指标体系，涵盖结构质量指标2项、过程质量指标14项、结果质量指标7项。由专科护士担任组长，带领其他组员每周开展质量检查，采取结构化点查方式，运用追踪法随机抽选3例手术病人，对其进行从入手术室到出手术室的整体护理质量督查。每月对存在的具体问题进行汇总分析，制定切实可行的安全管理策略，并告知全体护士予以落实，促进护理质量持续改进。
2.3.4专科护士组织专题授课
科室年底根据全科室的培训需求制订第二年的培训计划，专科护士根据个人的专长主动认领一个专题的授课并学习各种教学方法的应用，不允许采用传统的理论授课模式，要求采用翻转课堂、PBL、情景模拟等多种教学方法进行授课，提前制作演示文稿（PPT）及教案，课后进行满意度测评。
2.3.5月度总结、季度汇报与年度考核
要求专科护士每月提交一份工作进展报告，内容涵盖“六个一”的具体情况，由目标管理项目组成员评分。每季度进行1次PPT汇报，目标管理项目组成员对上一季度工作情况给予评价，同时对下一阶段工作给予指导意见。每年末使用手术室专科护士评价表对其进行评价，包括专业技术水平（占60分）、教学培训能力（占20分）、科研创新能力（占10分）、获奖情况（占10分）。
2.3.6专科护士绩效体现
月度、季度、年度评分结果与专科护士续聘挂钩，使专科护士既有动力又有压力。测评平均分达到80分以上者下一年的绩效系数提高5％，未达到80分以上者，下一年绩效系数不提高，待测评分达到80分再提高5％。
2.4评价指标
2.4.1专科护士与非专科护士开展工作情况比较
统计科室5年以上工作经历的护理人员2020年在核心期刊、专利申请、课题申报、主持质量改进项目、主持护理查房、授课次数，比较专科护士与非专科护士开展工作情况。
2.4.2专科护士担任亚专科组长前后的护理质量情况
统计专科护士担任专科组长前后各1年数据，每月采用刘光英等编制的《手术室指控项目及评价指标》［8］对7个亚专科组进行测评，包括巡回护士、器械护士、护理文书、感染控制、仪器设备和房间规范6个项目，每个单项质控总分100分，该问卷Cronbach′sα系数为0.873，内容效度指数（CVI）为0.833。
2.4.3医生对手术室专科护士与非专科护士的满意度评分比较
采用张海伟等［9］编制的《医生对手术室护理工作满意度测评量表》对手术室17名专科护士及25名非专科护士进行测评，该量表共包括医生对器械护士及巡回护士工作满意度两个分量表组成，每个分量表12个条目，共24个条目，每个条目计1～5分，得分越高满意度越高。
2.5统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析。定性资料以例数、百分比（％）表示，采用χ2检验；定量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用独立样本t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
3结果
4讨论
4.1基于目标管理理念的手术室专科护士规范化管理可促进专科护士工作开展
研究结果显示实施目标管理后，专科护士在医教研方面的工作开展情况均优于非专科护士。目标管理是以科学管理为基础形成的一套以目标为导向、以人为中心的激励式、参与式的管理方法，具体包括明确目标、计划制订、效果评价等内容［10］。专科护士在临床工作中承担着多重角色，如临床实践者、研究者、教育者、会诊者、管理者、协调者、咨询者及伦理决策者等［11］。本研究基于目标管理理念，项目管理组与专科护士分析科室的发展需求及个人的职业规划，共同设定“六个一”的目标值，不同时间段进行考核评价，它增强了系统的内部凝聚力、驱动力和竞争力，产生自激力，促进良性循环［12］。
4.2基于目标管理理念的手术室专科护士规范化管理可提高手术室护理质量
研究结果显示，专科护士担任亚专科组长，手术室护理质量高于运行前，表明以目标管理理念为基础的手术室专科护士规范化管理，使专科护士与组织拥有共同的目标。专科护士作为亚专科组长，承担了护士长的部分管理职能，负责建设亚专科团队，从围术期管理、护理文书书写、感染控制及仪器设备管理等各个环节进行监控［13］。同时，专科护士受组织的全程监督，组织通过评估、计划、实施、评价等过程进行全方位的持续管理，有利于专科护士发挥专业优势，提升专科护理质量，推动手术室专科的发展。
4.3基于目标管理理念的手术室专科护士规范化管理可提高医生满意度
结果显示医生对手术室专科护士的满意度评分比非专科护士高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。分析原因可能是基于目标的规范化管理对专科护士的学习和工作提出了更高的要求。专科护士会以临床为核心，遇到特殊、重大及疑难手术时主动与外科医生沟通、制定手术配合方案并参与讨论，有效积累手术经验［14］；同时专科护士担任器械护士或巡回护士，加强了对医生手术习惯的了解，从而提高了手术配合度和专业性［15］。因此，专科护士需要注重个人专业能力的成长及发展，凭借自身过硬的专业素质才能赢得医生的满意和尊重。
5小结
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【关键词】基层民营医院；护理人员；护理科研；绩效管理
随着医学模式的转变，护理工作的重要性越来越显著，因此对护士的专业素质提出了更高的要求[1]。精准医学的发展，也对护理创新提出来更高的要求[2]。但在基层民营医院，受护士的学历层次、职业认知、信息交流，医院的重视程度等诸多因素影响，使护理科研相对滞后，严重影响医院护理专业的发展和护士整体素质的提高。为了提高我院护理科研水平，我院2015年11月开始实行护理科研绩效管理，经过3年的努力，取得一定效果，现总结报告如下。
1对象与方法
1.1对象
我院是一所二级乙等民营综合医院，实际开放床位420张，临床科室15个。全院共有护士300人，其中大专以上学历占比27%；护师以上职称占比22%。
1.2方法
1.2.1制定护理科研绩效管理制度
2015年11月及以前，医院只是对科室、个人等做了奖励规定，护理部亦无具体制度和要求，护士仅为了晋升职称，护理人员整体科研意识和能力都非常低。针对此现象，护理部组织座谈讨论，结合实际设立科研目标，对，开展新技术等做了明确规定，并制定了护理科研绩效管理制度。具体如下：计2分/篇，参加学术活动交流的计1分/篇；获国家发明、实用新型、外观设计专利分别计5、3、3分/项，申请未通过授权的计1分/项；通过市继续教育项目计2分/项，申报未通过计1分/项；通过市科技课题计5分/项，申报未通过计2分/项；通过科技成果评价计5分/项，申报未通过计2分/项；开展护理新技术、新项目计1分/项；护理用品创新大赛一、二、三等奖，根据全国、省、市不同级别，分别计5、4.5、4分/项、4、3.5、3分/项、3、2.5、2分/项。并争取医院支持，设立科研资金，制定奖励政策。
1.2.2成立科研小组，激发科研热情
护理部牵头成立了科研小组，护理部主任任组长，部分护士长、本科学历的优秀骨干护士为成员，共同讨论科研创新问题，对小组成员在时间、精神、物质予以补助与支持，激发科研热情，起到以点带面作用。
1.2.3加强科研培训，提高科研能力
邀请专家对全院护理人员进行论文写作技巧、科研选题、文献检索、课题申报、专利申请、转化等方面培训，授予院内学分，并选派部分人员参加部级、省级科研方面的继续教育，通过学习，逐步提高全院护理的科研意识和能力。
1.2.4考核方法
各科每年对涉及科研绩效管理中的项目进行统计上报，护理部对上报的材料和分数进行核对，最终确定各科室的科研绩效排名，并按照医院相关奖励制度进行奖励。
2结果
全院开展护理科研绩效管理前后三年成效比较。
3讨论
科研绩效管理为护理科研明确了方向，为可持续发展提供了保障，科研小组也起到了积极的带头作用，通过科研使护理人员的自我价值得到体现，护士满意度明显提高。从表1显示出实施科研绩效管理3年，科研效果显著，但是，在实施绩效管理过程中，我们也发现了一些问题，部分人员对科研绩效管理制度认知有偏离，为了分数盲目追求数量，不追求质量，虽然发表数量明显增多，但论文质量不高，都是非统计源期刊；3年申请的专利共35项，通过授权仅7项，无一项通过成果转化，未来绩效方案还需进一步修改，并不断完善，才能保证科研的可持续发展。
4小结
通过实施科研绩效管理，科研效果显著，充分调动了护理人员的科研创新的积极性，形成了你追我赶的科研氛围，提高了护理人员的临床思维能力和整体素质。但因为我国对科研成果的评价工作仍处于探索阶段[3]，在实施过程中，难免会出现一些为了科研分数而轻视临床效果的现象。在以后的科研管理中，还需要加强科研方法的培训，拓宽护理科研范围，探索成果转化路径，进一步探索如何应用绩效手段促进护理科研发展[4]。避免护理科研脱离临床，偏离目标。
参考文献
[1]许海荣，张红娟，陈超，等.胆道外科医生对护理人员临床实践能力需求与期望的质性研究[J].齐鲁护理杂志，2018,24（12）：34-36.
[2]颜巧元.精准医疗背景下护理学科面临的挑战[J].护理研究,2016,30(30):3713-3716.
护士素质论文范文7
新加坡公立医院作为非营利性机构由独立董事会负责，实行公司化管理，政府通过控股公司间接拥有医院的所有权，并以补给病人的医疗服务消费的方式常年拨款补贴医院。医院设有医院董事会和监事会。董事会是最高决策机构，决定医院的发展、经营原则，评价医院运转效率、院长绩效等；监事会依据国家法律、法规以及董事会决议，监督医院的运营情况，保证国家、医院及职工的合法权益。这种管理模式，既保障了出资人的权益，又能使经营者有充分的财产经营权，同时保障有效的监督。
2医院护理工作情况
2.1管理机构结构清晰，职权独立
新加坡中央医院实行垂直管理，护理部主任称护理总经理，护士长称病区经理。护理部主任由医院董事会聘用，护理部主任与护士长、护士长与护士之间是雇佣与被雇佣的关系，上一级管理人员有权聘用或解雇下一级人员，而下一级人员的工资、晋升等均由上一级人员向人事部门推荐。
2.2护士设置层次清楚，职责明确
新加坡护理人员分为注册护士、助理护士、护工3个基本级别。注册护士工作职责包括：护士交接班，跟随医生查房，按照医嘱安排、管理和执行工作，各项治疗的安排和沟通协调，病人病情的观察与沟通、及时处理，出入院、转院指导和安排，书写交班报告，护理治疗和给药，指导和监督助理护士、护工完成生活护理等；助理护士又称登记护士，工作职责包括：病人生命体征的测量和其他医疗护理需要的记录，和护工一起做生活护理，协助注册护士工作；护工又称护理员，主要负责病人的饮食供应及基本生活护理。每班次均安排不同级别护理人员组成一个护理小组，为病人提供无缝隙和高质量的护理服务。
2.3工作信息化程度高，精细高效
随着电子系统的广泛应用，无纸化办公成为趋势。在新加坡中央医院，无论是量体温、医嘱执行、查房，已经完全实现了无纸化。不仅减少了中间收发纸质文件的环节，节约人力、物力，也在一定程度上减少了因人工操作带来的误差。查房时，医师随身携带的手提电脑，经过联网，随时可以查询或者更新病人信息，甚至可以联网跨医院查询病人的病历，减少了周转于不同医院间的病人的麻烦。各护理站均有与全院联网的计算机，可查询、检索病人的护理资料，参与院内信息交换，打印有关表格，从而协助临床护理计划的实施。各种护理规章制度、条例、操作规程，在医院网络系统会及时更新，护士都会自觉上网去学习。护理部采用趋势护理软件，使人员的分配安排更具前瞻性、科学性、合理性。
2.4绩效考核体系科学完善，公平公正
绩效考核是考察护士在工作中做出的成绩和贡献，包括对护士素质、护理行为、护理结果等的全面的综合性考核。中央医院有一套科学、完善的员工绩效考核体系，用以在日常工作中衡量员工的表现，规范、督促他们的行为，提高工作效率。考核突出两个特点：①公开性原则，即实现上级对下级的开诚布公的交流、面对面的评价，尽量减少误会与冲突。②强调量化的数字指标，由医院统计部门、信息中心、财务部门提供。采用全面绩效评估程序，分3个步骤：①前期行为规划，此阶段让员工明确哪些是员工应该做的，员工需要达到怎样的工作状态；②绩效评价，此阶段让员工知道其前期工作效果以及将得到怎样的认可和奖励；③未来表现辅导，此阶段让员工了解怎样才能做得更好。绩效考核由4部分组成，即关键业绩领域／绩效目标、能力考核、整体表现和职业发展计划。通过绩效评估法，全方位、多视角地对每位护士的综合绩效进行多维度评估，强调各层面的沟通和信息反馈，其结果认可度高、考核结果全面客观。这是管理部门对每位护士进行评估的主要方法，是对护士的表现进行评价与反馈，从而对其行为实施相应的预防和改进措施的有效方法，并作为评价护士优劣及护士的提升、晋升、聘任的主要依据。
2.5护士发展规划明确，自主选择
2.5.1对学历的要求
新加坡护理教育培训目标为三类护理人员，即注册护士、专科护士、助理护士。注册护士和助理护士招收的学生一般为初中或高中毕业生，注册护士学制3年，助理护士学制2年，两者之间课程设置着重点不同。专科护士的培训，必须取得3年制护理专业文凭，并且拥有2年以上的临床工作经验，方可申请专科护士培训。取得专科护士文凭，毕业后从事专科护士工作。注册护士完成8个月专科培训后也可申请专科护士资格，注册护士具备本科学历后可申请病房护士长。专科护士具备硕士学位并在相应专科医师指导下工作1年后，可拥有在主治医师审核下的处方权。
2.5.2执业晋阶要求
与在校教育及继续教育紧密关联的是新加坡中央医院严格的职务晋升制度，护士按照护理部制定的年度教育计划，参加各类讲座、学习，修满一定的学分后方可晋级。例如护工工作满2年，参加培训，考试合格后可晋升为助理护士；助理护士工作满2年，参加培训，考试合格者可晋升为注册护士；新注册护士毕业后暂时不定专业，如果要晋升为高级注册护士，除了要求工作满5年、表现良好以外，还需要脱产学习1年获得专科文凭，医院提供学费，但学完后要为医院服务3年。能考取文凭的护理专业有很多，如内科护理、外科护理、重症护理、手术室护理、老年护理、社区护理、急诊护理、心理健康、妇产科护理、泌尿科护理、神经科护理、癌症护理、眼科护理、骨科护理、儿科护理等，可根据自己的爱好选择课程，学完后到相关专科工作，并晋升为高级注册护士。中央医院不但护士执业晋阶要求明确，而且医院帮助护士完善个体化发展目标，制订学习计划，并进行评估。
2.5.3自主选择轮转科室及工作科室
为给予护士更加宽松的发展平台，中央医院允许并提倡护士自主选择轮转科室及工作科室，以结合护士自身的发展和需要，对个人的专业发展予以指导和鼓励，达到既满足组织对成员不断提升护理质量的要求，又满足护理人员个人的职业发展愿望，进而实现组织发展目标与个人发展目标的相互协调和相互适应，实现组织与护理人员的共同成长、共同受益。
2.5.4重视学习和鼓励创新的科研促进制度
科研工作由护理科研委员会和质量改进委员会负责，除了鼓励护士开展科研工作、发表学术论文外，本着实用、安全、高效的原则，委员会支持护理人员针对医院的护理方法或者硬件提出改进建议。为发挥科研工作对临床护理工作的指导作用，高等级护士每月有1次业务学习，护理部经过层层筛选，选择一篇有针对性的论文，由护士就论文的主题、结论、研究方法对临床的指导作用展开讨论，将灌输式的学习方式转变为参与、思维、判断式，使护士主动学习，逐步掌握科研工作能力。除了专职的带教老师系统、全面、细致的点拨外，医院设有高级专科护士会诊制度，届时几名专科护士会与医师、营养师、药剂师一同会诊，给出治疗和护理方案。丰富的信息资源渠道，多样的教学活动和对护理专业发展的重视，有力地促进了护士的继续教育，使其适应护理专业特定领域的要求。
3启示与建议
新加坡中央医院有很多值得我们学习和借鉴的地方，我们与新加坡中央医院的差距，并不在硬件而在软件，不在技术而在理念。我们需要先进的医疗设施和技术，但更需要科学的管理理念与方法。
3.1建立职权一体化的护理岗位管理模式
医院各部门职责清晰，尽量减少交叉与审批环节，是确保工作高效的前提。随着护理学专业发展为国家一级学科，护理与医疗的平行独立管理是必然趋势，以实现对全院护理人员的使用、管理、调配、培育的统一规范管理。在此基础上，应授予护理管理部门独立的人事任免权和使用权。同时，建议设立具有绝对监督权和执行力的监管部门，实现公开、透明管理。
3.2提高护理工作信息化程度
加快护理工作信息化进程，实现无纸化办公，节约人力、物力，避免重复、不必要的劳动，减轻护士工作量，让护士从繁冗的文书书写工作中解脱出来，优化护理记录与分析流程，将精力更多地关注于服务对象，提高护理服务质量。
3.3实现以需定岗、以岗定人、人尽其才的绩效管理体制
建议制定岗位说明书，建立与岗位相适应的管理规范与制度，合理分配人员，实现以需定岗、以岗定人、人尽其才。同时应用适合的指标进行绩效考核，进行失效模式分析，采用先进的评估工具，确保调动工作人员的主动性与积极性。绩效考核实施过程中应注意：①明确制定科学、合理的考核目标；②指标设置遵循SMART原则，即明确的（specific）、可测量的（measurable）、可实现的（attainable）、现实的（realis－tic）、有期限的（timed）原则；③考核方法尽量简便、易行；④绩效考核过程要体现公开、公平、公正原则并进行考核方式、方法及过程的持续改进。
3.4重视对护士的专业素质培训与合理使用
护士素质论文范文8
在江苏大学第一附属医院护理部的网页中，有首页、护理部简介、新闻动态、护理管理、护理教育、护理科研及天使文苑栏目，还有副栏目是医院首页、网站地图、护理邮箱、院规政策和联系方式，很详细地开展了护理网络信息化管理。护理部是在医院分管护理院长的领导下，实行护理部主任、护理督导、护士长三级管理，有成员组成介绍，主要负责全院护理质量管理，全院护士培训考核、继续教育进修、实习生管理以及各项护理常规操作规范，制度的制订与修订工作等，利用网络信息化管理这些事务既全面又省时、方便。对全院护士能快速有效地组建、分配，分工合理，各科室老、中、青护士相结合，高、中、初级职称相搭配;护理部能及时掌握各科护士长排班信息及各护士的工作动态，通过各科的语言提示系统来垂直领导各科护理工作。有了统一的全面的领导，才能有利于护理队伍的整体建设和合理分配管理;另外在新护士的招聘方面网络信息化管理带来双向选择的渠道，新护士可以通过护理网络信息化管理了解该医院的护理情况，护理部也可从联系电话或护理邮箱中收到应聘护士的简介等，就可快速、有效地了解新护士的基本情况，利于护理队伍建设。
2有利于实现护理工作的现代化、科学化和标准化
在医院网络信息化管理中，护理管理是其重要组成部分，而护理管理中的护理信息包括护理工作量、护理质量控制、护理物品供应、医嘱处理、差错分析、护理排班信息及以各科室护理站应用的最多的护理语言提示系统，语言提示系统可按时语言提示各位在班护士准确地及时地为患者进行治疗与护理，还有试行的电子护理交班等等，护理信息化管理后可有效地降低差错发生，提高了护理工作效率，使护理工作标准化、现代化和科学化，也使护理跟上当代飞速发展的脚步，翻开护理工作的新篇章，为护理的内涵增添新的活力。例如常规护理操作的标准化，可通过网络信息化管理中护理质量控制栏目输入，图文并茂，使护士达到规范标准化操作的目的。
3有利于提高护理专业的科技含量，丰富护理理论
在护理网络信息化系统管理中，有护理教育及科研成果交流栏目，可以学习目前先进的护理理论，发表专业学术论文，在此护士们可以互相交流，学习和应用新的护理科研成果。在此大力鼓励护士们在护理的学习与实践中总结经验教训，表达自己的观点，把实践中学到的新东西上升到理论，再由理论指导更多的实践，不断提高护士知识水平，与国际、国内先进的护理模式相适应，提高护士的护理本领，例如整体护理模式的开展，优质化护理服务的临床应用，都极大地提高了住院患者的信任度和满意率，从护理网络信息化系统的友情链接可以很快地查出诸多的护理期刊，很快捷地查阅文献和网上发表的专业学术论文，提高护理专业的科技含量，丰富了护理理论，真正意义提高了护理内涵。
4有利于拓宽护理领域的横向联系，开阔护理服务的范围
在信息化管理系统中新闻动态一栏会及时报道国际国内大事及公共卫生突发事件的应急处理，护士能及时了解并与医院其它部门相协调，积极参与全社会的护理服务，如社区的护理、健康教育、预防保健等，扩展了护理内涵范围，再如与医疗上临床路径相适应的临床路径护理服务，极大地丰富了护理内涵范畴;也可以通过网络信息化管理系统开展护理网上会诊，跨科护理服务，解决护理中的疑难问题，通过网络信息化管理系统相互联系，请有关护理专家进行实际考查，解决本科内不能解决的疑难护理问题，拓宽了护理服务的范围。
5有利于全面提高护士的自身素质
在护理园地一栏中，设有护士情趣、天使风采、护士吧、文化娱乐、音乐、图片和更多的文化交流，使护士的业余生活丰富多彩，增加多方面信息交流，调节护士心情，使之放松心身，增强修养的同时使护士达到劳逸结合，保存体力，充满生机与活力，这样就更有利于做好护理工作。自身修养的提高也是提高护理内涵的必备条件。信息时代护士要学习与健康人的信息交流，也要学习与患者的信息交流，如在院患者的心理护理、出院患者的健康随访、护理科普知识交流等等，在不断的学习中全面提高自身素质，以适应时代的召唤。
6小结
