护士防护意识论文范文1
【关键词】 护理工作;护理缺陷;防范
护理工作是医疗工作的重要组成部分，常言道“三分治疗，七分护理”，这句话虽并不十分准确，但足以反映了护理工作的重要作用和地位。随着现代医学模式内涵的不断拓展，人们对健康的需求不断提高，人们的法律意识逐渐增强，自我保护意识也不断被强化[1]。因此，做好护理工作，防范护理缺陷是我们每一位护理人员应该重视而且深思的问题。
1 护理缺陷的定义[2]
明确护理缺陷的定义是防范护理缺陷的前提。护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范等，造成护理技术、服务、管理等方面的失误。护理缺陷包括护理事故及差错。
1.1 护理事故
是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤，导致功能障碍的严重质量缺陷。
1.2 护理差错
是指在护理工作中，由于护理人员自身的原因或技术原因而发生的，未给患者造成不良后果或虽有不良后果但未构成事故的差错。
2 护理缺陷的原因
分析临床工作中常见护理缺陷的原因是防范护理缺陷的源泉： (1)护理人员法律意识淡薄，自我防护意识差;(2)落实各项规章制度不够，尤其是“三查七对”和床边交接班;(3)工作责任心不强，注意力不集中;(4)履行各班职责不严格，工作中相互依靠、相互推卸;(5)工作量大，工作环境忙乱，护士工作时缺乏计划性、协调性，人员配制不科学;(6)护理人员工作压力的负面影响[3];(7)科室质控员未认真履行指控职责，监控力度不够。
3 护理缺陷的防范措施
制定并落实防范护理缺陷的措施是防范护理缺陷的根本。
3.1 加强法制教育，提高护士法律意识和自我保护意识
法律是人们行为规范的准则[4]。护理部应定期组织法律知识培训或专题讲座，从实习护士和新上岗护士岗前培训开始，把普法教育与道德教育相结合。科室认真组织学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《护士条例》及《护理差错判定标准》，学习中联系实际存在的典型事例分析讨论，以增强护士的法律意识，规范护理行为，防患于未然，用法律武装自己，用行为规范自己，用工作让病人满意，防范护理缺陷。
3.2 认真执行各项规章制度
护理规章制度是对护理人员在为病人服务过程中应当履行的工作职责、工作程序等做出的文字规范。护理部及科室让护士熟背所有核心制度，将规章制度与专业学习相结合，纳入护理理论考试的范畴，不定期检查，并与科室及个人质量考评挂钩，确保各项规章制度得到真正落实。让护士牢记查对、抢救、消毒隔离、给药、交接班、分级护理等制度，明确自己的工作职责，将其内容一一融入工作中，用理论指导临床护理工作，用实际工作体现护理质量，防范护理缺陷。
3.3 提高高危人群的专业素质和综合能力
低年资护士、新招聘护士是护理缺陷的高发人群[5]。她们工作时间短，基础护理知识和基本技能欠缺，对临床中出现的一些问题不能及时准确判断与处理，应加强严格训练和考核，尤其是“三基三严”训练及“各种急救抢救应急技术”训练。护理部及科室共同监督检查与考核，可以采取形式多样化的方式，如：知识竞赛，操作技能竞赛，专业情景演讲，评选优秀先进等，避免单一的训练和考核模式让她们产生枯燥乏味的心理甚至抵触情绪，科室与科室之间比，个人与个人之间比，护理部及科室给予适当奖励，增强她们的积极性，提高她们的专业技术水平，培养她们慎独的精神情操，让她们成为临床护理工作的希望，远离护理缺陷。
3.4 提高护理书写质量
护理文书是反映住院患者病情发展过程和护理人员临床实践的原始记录，是具有法律效应的文件。“写自己所做，做自己所写”这是对护理文书真实、客观、准确的反映，及时、完整是护理文书书写的基本要求。用护理文书反映护理质量，使护理质量证据化、规范化，成为防范护理缺陷的法制依据。
3.5 加大科室考核力度
科室护士长对科内的工作安排应每月有计划，每周有安排，每日有检查，选派优秀护士协助管理，科室质控员认真履行各自职责，发现问题责任到人，分析并提出整改措施，必要时给予适当处罚，使当事人深知错误，记忆于心，防范护理缺陷的再次发生。
3.6 加强业务学习，提高护士的职业技能及业务综合能力
(1)根据科室内工作量，护士长可抽取每日晨会后15～20min的时间结合临床实际进行基础知识及专科知识的学习，提问与讨论，操作示范与简单小结前一天工作或反馈前一天的工作不足，布置当日工作重点。(2)每月组织一次业务学习，护理查房，质量考评会，病房工休座谈会，护士长可安排科内年资高的护师或主管护师组织实施，全体护理人员共同参与，要求内容接近于临床，实用于临床。(3)鼓励护士进修、函授、科研等，科室可给予一定奖励，增强积极性，减轻护士经济负担，使其丰富自己的知识，提高业务水平，在工作中更系统、更全面的开展工作[6]，防范护理缺陷。
3.7 创造良好的工作环境，倡导人文关怀
护士长应在实际工作中把握好所扮演的各种角色，工作中公平、公正，组织协调科内所有护理人员间的关系，让大家生活在一个团结和谐的集体里，随时观察了解每一名护士的心理及生理，发现异常及时关心问候并给予帮助，以防对护理工作造成影响，防范护理缺陷。
3.8 充分合理应用人力资源
护士长科学、合理排班，老中少，士师主管护师搭配，理论好的与技术好的搭配，动作慢的与动作快的搭配，性格开朗的与性格内向的搭配，使其在护理工作中大家可以互帮互助，互勉互励，互敬互学，充分发挥各自的特长，取长补短，提高护理质量，防范护理缺陷。
4 体会
作为一名护士，我们的宗旨是全心全意为病人服务，我们的目标是提高护理质量让每一位病人满意。这就要求我们不仅要有高度的责任感，还要有坚实的理论基础及业务能力，只有我们用心工作，用爱付出才能完成神圣而伟大的使命，才能做好护理工作，才能提高护理质量，才能防范护理缺陷。
【参考文献】
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3 赵光红，刘义兰.护士压力状况的调查分析.护理学杂志，2002,17(9)：689.
4 许佩珍.护理工作中存在的法律问题及防范对策.现代临床护理，2005，4(4):53-54.
护士防护意识论文范文2
【摘要】目的 :规范护理行为，寻求规避和化解风险策略，减少医疗纠纷，提高护理质量。方法 评估护理工作中可能存在的风险，建立完善的护理风险管理制度，实施安全管理措施，增强护理人员的风险防范意识。结果 ?提高护士的护理风险意识，促进护患关系，提高护理质量。结论建立和完善护理管理的长效机制，有效地减少和预防护理风险的发生，确保临床护理安全。
【关键词】风险管理；护理管理；应用
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动［1］，随着我国经济体制改革的深入,法制的日渐完善以及《医疗事故处理条例》的实施,人们的健康意识和维权意识也日益增强,病人及家属对医院及医务人员的要求越来越高，“医疗护理风险无处不在”已成为医疗护理界的共识。因此加强护理风险管理，防范与化解医疗护理纠纷，是护理工作的重要环节，我院近年来的护理风险管理实践，收到了较好的效果。具体实施如下：
1临床资料
我院是一所二级甲等综合医院，开放床位120张，我院共有床位120张，护理人员47人，年龄在19-47岁之间，临床一线护士有37人；其中主管护师9人，护理师28人，护士10人，本科10，大专21人，中专8人，最长工龄25年，最短1年，1-5年的护士有15人，占临床一线护士的40%。由于低职称护士和年轻护士多，而从事的是高风险服务，防范风险，对护理工作显得尤为重要。针对这一特点，我院实施护理风险管理，认真分析护理中存在的风险因素，寻求其防范对策，降低了风险事件的发生。
2分析存在护理风险问题
2.1 法律意识淡薄，自我保护意识差:护理人员少熟知国家法律条文，少明确自已在护理工作中的法律责任、义务和范围［2］。
2.2 护士的责任心不强，执行规章制度不严。
2.2.1如危重病人床头交接班仓促，“三查七对”不仔细，医嘱查对不认真；未按护理级别规定巡视，特别是危重病人、老年病人；随意执行医生的口头医嘱；随意同意病人外出或离院又未做任何记录、对有禁忌证的病人应注意的事项未明确告知、做药物过敏试验无抢救措施等，是引起医疗纠纷的主要原。
2.2.2 护士主动服务意识差，在护理工作中习惯于按医嘱被动工作，被动应急传呼，较侧重完成有形的操作性工作，而忽视了病情观察等无形工作，对病情变化缺乏预见性，是导致医疗事故发生的主要原因。
2.3 护理记录不规范，内容缺乏客观、准确、及时、连续性,记录中夹杂着主观想象, 无护理措施实施记录及效果评估，未能体现“做我所写，写我所做”，甚至出现医护记录不相符,造成人为的错误,且字迹潦草，随意涂改，或用同一笔迹重抄,使其缺乏原始性和真实性；随意签名和代签名,使护理记录无原始可言。也是导致护理纠纷的另一因素。
2.4 护理人员业务水平低，专业知识不全面，应急能力不够
2.4.1 由于临床护士大多年龄小、年资低，专科知识及经验缺乏，专科技术操作不熟练，不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法，自然无法为病人提供必需的护理。
2.4.2 操作不熟练如静脉穿刺成功率低，多数新上岗护士操作不熟练，特别是为危重病人、老年、婴幼儿及长期静脉输注等病人进行静脉穿刺时成功率不高，易引起护患纠纷。
2.4.3 护士工作应变能力差，严重影响护理质量缺乏理论知识和临床相结合的能力，表现为对科内设备的使用、故障的排除以及心肺复苏的程序，未完全掌握，不熟悉急救药品的作用与用法，对危重病人观察不到位。在抢救时的心理素质差，心慌、手脚忙乱、会直接危及病人的生命安全。
2.5 人际关系不协调，心理压力大由于缺乏有效的沟通技巧，面临新的环境，昼夜倒班，生活节律紊乱，工作分心而出现护理缺陷
2.6 质量监控措施缺乏力度对病人潜在的不安全因素缺乏预见性如病人发生院内褥疮、摔伤、坠床,洗澡水烫伤、设施失修造成砸伤、碰伤而延误诊治和抢救等均可能引起纠纷。
3具体实施方法
3.1 建立健全护理规章制度，防范差错事故纠纷的良好基础，严格执行各项制度，护士长严格把关，对于工作中执行不到位的现象及时指出并整改，并与护士的奖惩挂钩。严格执行护理规章制度是防范护理差错事故的保证。
3.2 加强法制教育，树立法制观念医院应定期安排法律知识讲座，并组织大家讨论与护理有关的法律问题，分析一些典型案例，从中吸取教训，结合自己的临床实践经验，从而受到教育和启发。强化护士法制观念和证据意识，使护士明确与护理有关的法律规定的权利和义务，依法从事护理工作。
2.3 建立完善的护理风险管理组织体系：建立三级护理管理体系，、成立护理质量管理委员会，明确护理风险管理职责科室成立护理风险管理小组，各小组成员实行具体分工，各自对所管辖的部分进行检查、评估，将所发现的问题每月上报给护士长，护士长定时召开护理安全讨论会、分析护理现状及问题，提出防范措施，将结果于月初上报护理部。
3.4加强护理专业知识及技能的培训：护理部分层次对每位护士进行相关理论知识及操作技能的规范化培训和达标考核，如每年对护理人员进行3次以上的“三基理论、操作”考试，鼓励护士参加专科、本科等再教育，选派业务骨干护士长到上级医院进修、参加专业讲座和远程教学等学习，不断拓宽知识面，更新观念。科室利用晨会每周一提问、小讲课等对年轻护士进行强化培训，直至掌握。
3.5 规范护理文书的书写与管理，提高护士自我保护意识，重视患者的隐私，护士应真实、客观地书写各种护理文书，做到护理记录及时、准确、客观反映患者的病情变化。为保证护理记录的法律效应，护士长要经常对护士强调护理文件书写的重要性，平时检查别关注病历的书写质量，禁止随意涂改，同笔迹抄写。从中发现细节问题，不断改进，使病历质量不断提高。在发生医疗纠纷时，使护理文件成为护士的有利证据。
3.6合理安排人力资源，保证护理工作质量：针对工作量的多少实施弹性排班，强调护士长在排班上要根据每个护士的工作资历及经验水平的高低进行互补排班的形式，保证每个班的护士技术力量均衡。
3.7 加强护患沟通，建立和谐的护患关系：护理人员要充分理解家属焦虑、紧张的情绪，并进行心理疏导，尊重病人的知情同意权，尤其在抢救病人、实施高风险的护理操作时，以适当的方式和语气向病人及家属解释治疗措施，既要让他们全面了解治疗的目的、效果、注意事项及可能存在的意外，又不能让病人过分担忧紧张，以免加重病情。构建和谐医患关系，增加患者及家属对医护人员的信任。从而提高病人的满意度。
4 总结
护理风险管理是一项长期的连续性工作，需通过经常性地培训，不断提高护士防范风险的意识和能力，要建立和完善护理管理的长效机制，有效地推进护理质量管理的科学化、系统化、制度化，才能真正为病人提供安全、有序、优质的护理，才能有效地降低护理风险［3］。
参考文献
［1］ 蔡学联.护理实务风险管理［M］.第2版.北京:军事医学科学出版社，2005：5.
［2］ 黄索平.强化护理风险管理，确保临床护理安全［J］中华现代医院管理杂志，2006, 4: 8
护士防护意识论文范文3
【关键词】 护士；妇产科；职业防护；现状调查
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0546-01
在医院妇产科的护理工作过程中，其科室特点决定了护理人员极容易在对患者的检查、助产、治疗以及护理等工作中接触到患者的阴道分泌物、羊水、血液等，从而导致被感染，威胁到护士及患者的生命健康安全。因此，做好妇产科护士的职业防护工作具有非常重要的影响和作用。本文随机选择我院妇产科中的护士25名，对她们进行职业防护工作相关方面的问卷调查，并就其调查结果进行统计、分析和讨论，现将具体结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选择我院妇产科护士25名，工作年限均超过1年，且涵盖妇产科的全部护理项目。
1.2方法 采用调查问卷的方式对护士进行职业防护情况调查。问卷的内容包括：防护用品的使用情况；职业暴露情况以及职业防护的管理情况等等。
2 结果
2.1 防护用品的使用情况分析
经过统计显示，在25例妇产科护士中，接触病人的体液时大部分护士戴有口罩（68.0%）和手套（52.0%），部分护士戴有鞋套（28.0%），少部分护士戴有护目镜（20.0%）。详见表1。
表1 体液接触时防护用品的使用情况
2.2 职业暴露情况分析
经过统计显示，在25例妇产科护士中，主要的职业暴露地点为病房（40.0%），其次为产房（32.0%）以及其他地方（28.0%）；主要的暴露源为血液暴露（92.0%），其次为羊水暴露（80.0%）、阴道分泌物暴露（64.0%）以及传染病患者暴露（52.0%）；主要的暴露途径为皮肤暴露（80.0%），其次为粘膜暴露（52.0%）和皮肤刺伤暴露（40.0%）；主要的暴露部位是手（56.0%），其次是前臂（36.0%）、面部（12.0%）、足部（12.0%）以及眼结膜（8.0%）。详见表2。
表2 护士职业暴露情况分析
2.3 护士职业暴露知识情况分析
经过统计显示，在25例妇产科护士中，严格执行职业暴露登记上报制度的护士有5名（占20.0%），严格执行针刺伤登记上报制度的护士有15名（占60.0%），积极学习职业安全教育知识的护士有6名（占24.0%）。详见表3。
表3 护士职业暴露知识情况分析
3 讨论
经过统计分析显示，在本次抽查的25名妇产科护士中，大部分都能够在接触患者的体液、血液等时佩戴口罩（68.0%）和手套（52.0%），部分护士能够佩戴鞋套（28.0%），少部分护士能够佩戴护目镜（20.0%）。
经统计，妇产科护士的主要职业暴露地点是病房（40.0%），其次为产房（32.0%）和其他地方（28.0%）。因此，应当着重加强护士在病房中的职业防护工作。暴露源主要是血液暴露（92.0%），其次为羊水暴露（80.0%）、阴道分泌物暴露（64.0%）以及传染病患者暴露（52.0%）。暴露途径主要是皮肤暴露（80.0%），其次为粘膜暴露（52.0%）和皮肤刺伤暴露（40.0%）；暴露部位主要手部（56.0%），其次是前臂（36.0%）、面部（12.0%）、足部（12.0%）以及眼结膜（8.0%）。因此，妇产科护士在进行护理工作时，一定要佩戴好防护工具，并着重加强手部、面部等的遮挡防护。
经过统计，大部分护士能够严格的执行针刺伤登记上报制度（15名，60.0%），但有近一半的护士不知道职业暴露登记上报制度的存在（12名，48.0%），并且大部分护士都没有及时的进行职业安全教育知识的学习（16名，64.0%）。因此，必须要加强妇产科职业防护工作的落实，规范防护工作的规章制度，定期组织护士进行职业防护知识的培训教育，从而全面提高妇产科护士的职业防护意识和水平，降低护士的职业感染率。
参考文献
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[3] 李谨，李利.重症监护病房护士职业安全防护现状调查分析[J].护士进修杂志，2008，12（05）：1084-1086
护士防护意识论文范文4
针刺伤是一种深部的足以使受害者出血的意外伤害，是护理人员最常见的一种职业性损伤[1]。目前已证实有20多种病原体可经锐器伤接种传播，如HBV、HCV、HIV等。对护士的健康造成了极大的威胁。为了解我院护士发生针刺伤的相关情况，制定科学的防范措施，我们对全院护士2012年1～12月份针刺伤的发生情况做了调查并进行原因分析，现报道如下：
1 对象与方法
1.1 对象 全院护士216名，年龄18～52岁，平均年龄31.6岁。科室分布：儿科27名，内科32名，急诊科27名，换药室2名，妇科15名，产房12名，手术室24名，ICU 13名，外科29名，中医科11名，供应室6名，神经外科15名，其他3名。工作年限：1～3年67名，3～5年48名，5～10年41名，10～15年39名，15年以上21名。
1.2 方法 采用《中美护士针刺伤相关研究对比分析》问卷内容设计调查表，被调查者多项或单项选择，不记名形式填写调查表，共发放调查问卷216份，收回有效问卷209份，有效回收率96.75%。
1.3 统计方法 数据录入计算机，用SPSS软件进行统计分析。
2 结果
2.1 针刺伤发生率调查结果 发生针刺伤147例，发生率70.3%。其中1～3年61例，占41.5%；3～5年40例，占27.2%；5～10年29例，占19.7%；10～15年11例，占7.5%；15年以上6例，占4%。见表1.
3 讨论
3.1护士针刺伤发生现状 本调查显示我院护士针刺伤发生率极高，占调查人数的70.3%。多发生于低年资护士，参加工作时间1～3年的发生针刺伤61例，占41.5%。防护意识薄弱，抽血或注射不戴手套的37例，占25.1%。具体受伤环节以回套针帽多见，回套针帽时发生39例，占26.5%。这与刘杰等[2]研究相符。自我防护意识淡漠。
3.2 锐器伤防护相关情况 本调查显示，发生过针刺伤的护士在受伤前未接种过乙肝疫苗的占41.4%，我国是HBV的高发区，而且HIV又处于快速增长期，医务人员面临着严峻的职业环境，锐器伤造成的血源传播性疾病的危害应引起人们的高度关注[3]。护士发生针刺伤后，在上报方面知之甚少，并且上报后也得不到相关的服务。
3.3 护理工作中的防护措施
3.3.1加强护士职业安全教育，提高防护意识。提高护士的自我防防护水平需要护士不断学习，丰富和完善自己的专业知识和技能，避免操作中手忙脚乱，减少意外损伤；掌握专业知识和流行病学知识，有助于护士主动采取有效地防护措施。掌握针刺伤的处理措施及报告制度，提高自我保护意识。
3.3.2 执行安全操作规程，规范操作行为。严格执行安全操作规程，规范操作行为是降低针刺伤发生率、确保护士职业安全的重要环节[4]。穿刺、注射、抽血时戴手套，正确处理使用过的针头，改掉回套针帽及拔出针头等不良习惯。
3.3.3合理安排人力资源，加强职业防护管理。护理工作量的大小与针刺伤的发生频率呈正相关[5]。医院各病区科室根据实际工作量，给与相应的编制，科学排班。针刺伤后，尽量挤出伤口血液，用流动水冲洗，然后用碘伏或酒精消毒后包扎伤口。并按“医务人员艾滋病病毒职业防护工作指导原则”做好登记、报告、评估暴露级别、进行血清学检查和追踪检查，必要时应用安全有效地生物制剂，以避免或减轻可能造成的后果，进行随访并存档。
参考文献：
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护士防护意识论文范文5
【关键词】门诊换药室护士；职业危害；防护措施
多年来对护理人员多强调奉献精神，自我防护意识没有摆到应有位置，致使护士自我防护意识不强，防护知识缺乏。门诊换药室护士承担着急诊外伤患者清创缝合、脓肿切开引流、拔甲、压疮换药等，不可避免接触患者的血液、体液、分泌物，受到各种病菌以及化学消毒剂、紫外线、锐器等意外伤害，故门诊换药室护士自我防护十分重要。本文就换药室潜在危险因素进行分析，提出防护措施。
1职业危害
11生物性损害由于门诊换药室人员流动大，多为未明确有无传染病患者，护士在处置伤口时直接触创面，含有大量致病微生物的血液、脓液、分泌物极易污染护士的手、工作服、面部、眼结膜等，另外处置过程中被刀、剪、针等锐器误伤，护士在防护工作不到位、自身抵抗力低的情况下容易发生各种感染，特别以经血液传播的疾病为主。我国是乙肝、丙肝高发区，由于锐器损伤，很容易被乙肝、丙肝、艾滋病患者的血液一次性感染。据资料统计，0004 ml污染HBC的血液足以使受伤者感染，HBV污染的锐器刺伤后感染率为03%，HCV污染的锐器刺伤后感染率为18%[1]。
12化学性危害消毒灭菌剂对人体造成的危害是缓慢的，没有迅速表露的症状，容易被忽略，一些消毒剂有强烈刺激性，对皮肤、黏膜、呼吸道都会造成一定损害，如双氧水、过氧乙酸、84消毒液等，含氯消毒液可引起皮肤灼伤、头疼、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等。
13物理性损伤紫外线常用于室内空气消毒，照射时如防护不挡，可引起电光性皮炎，严重的可引起放射性白内障，高浓度臭氧吸入可引起胸闷、肺水肿等。
2防护措施
21生物性损害的防护养成良好习惯，操作前检查双手有无皮肤破损，正确洗手，按照普通预防把所有患者按阳性对待，接触患者体液均要戴手套；进行各项操作时集中注意力，尽量避免针头的分离与重套；手术刀片的按卸必须用持针器；术后处理锐器时，应格外小心，应放置利器盒中，锐器收集到容器3/4时关闭盒盖。一旦刺伤皮肤，用健侧手立即从近心端向远心端轻压伤口，挤出血液，再用肥皂水、流动水冲洗，擦干并用碘伏或酒精消毒，采取合理预防性治疗，换药室护士应建立健康档案，定期进行健康检查和必要的预防接种。熟练掌握操作技术，严格操作规程，必要时带防渗透性能的口罩，防护眼镜，脱手套后立即洗手，必要时进行手消毒，把危害降至最低限度。
22化学性损害的防护加强室内通风，定时开窗换气。换药室护士配置和使用消毒剂时，应戴口罩、乳胶手套，必要时戴防护镜，掌握消毒剂的性质，配制方法，注意事项，浓度准确，盛消毒液的容器要加盖。
23物理性损害的防护紫外线开关应按在室外，最好安装电脑定时开关，自动控制消毒时间，严禁紫外线消毒时人员进入消毒区，减少对人体的伤害，紫外线灯管更换、测试时要戴防护眼镜。用前，认真检查，如有破损、失效、不洁净不得使用。
3讨论
换药室护士是医院感染的高危人群，应通过不同途径，学习、了解职业危害的相关信息和理论，不断加强自我保护意识，在进行各项操作时，充分利用各种防护用具和屏障，减少各种危险行为，最大限度的保护医务人员，使职业危害降到最低，从而更好地为患者健康服务。
参考文献
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护士防护意识论文范文6
随着医疗体制的改革，近年来民营医院不断增加，为保障患者安全，加强医务人员医院感染预防知识培训是预防医院感染的关键。医院护士在医院感染预防与控制中起着重要作用，为了解民营医院护士对医院感染预防相关知识掌握情况，对四所民营医院聘用制护士116人，进行医院感染预防相关知识进行了调查，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 调查对象：民营医院护士110名，大专26名，中专84名，从事护理工作时间1-35年。
1.2 调查方法：采用自行设计的护士医院感染预防知识问卷，内容包括：标准预防、消毒隔离知识、医疗废物处理、手卫生等，题目类型均为选择题。用无记名方式，现场发放问卷现场回收，共发放116份调查表，收回110份。回收率94.8％。
2 结果
2.1 预防医院感染相关知识知晓率：调查结果显示，护士预防医院感染相关知识知晓率平均为43.6496，其中无菌储槽一经打开可使用时间知晓率30％；抽出的药液开启的静脉输入用无菌液体不得超过多久使用知晓人数33人(29.09％)；常用的高效消毒剂知晓人数25人(22.73％)；2％碘酊涂擦皮肤后需要作用多久用75％酒精脱碘知晓人数41人(37.27％)；化学消毒剂影响因素知晓人数53人(48.18％)；含氯消毒剂依据消毒物品污染度使用的浓度知晓人数45人(40.91％)；碘伏消毒剂消毒作用时间知晓人数33人(30％)；呼吸道传染病知晓人数56人(50.91％)；标准预防概念知晓人数33人(3096)；医疗废物分类知晓人数82人(74.55％)；高度危险性物品选用何种方法处理后使用知晓人数92人(83.6496)。
2.2 不同学历知晓率：护理大专总人数26人，知晓人数16人占61.54％，护理中专总人数84人，知晓人数48人占38.10％。
3 分析
3.1 护士预防医院感染基础知识缺乏：四所民营医院招聘的110名护士大多数为近几年护校毕业的护士、公立医院辞退护士，小部分其它医院退休护士或是为子女上学在原单位停薪留职人员、原个体诊所护理人员等。近几年护校毕业的护士绝大多数是独生子女，人护校学习时文化基础较差，其个人的理论和认知水平参差不齐，再加上缺少刻苦学习精神，在护校真正掌握的知识不多，护理专业教材中预防医院内感染及消毒隔离理论知识较少，绝大多数年青护士无主动学习意识，由于长时间不学习，原有知识淡忘。
3.2 领导预防医院感染意识淡薄：民营医院为应付上级主管部门检查，往往把护理工作的重点放在护士(三基)理论和操作培训上。为了在竞争中生存，大多数领导重视节省成本、降低消耗以取得利益最大化，而忽视了预防与控制医院感染工作。几家医院无医院感染专职人员，均由护理部人员兼职，仅一家相对固定。兼职人员极少接受省市级医院感染专职培训，医院也极少对职工进行预防与控制院内感染方面的知识培训及考试。
3.3 护士自身价值得不到体现：由于民营医院自负盈亏，医院认为经济效益主要靠医生吸引病人，所以护士的工资及福利待遇很低，因而其流动性很大。护士普遍存在不思进取，工作责任心差，简单机械完成护理工作，对医院感染预防意识淡薄，
3.4 资料少、专业信息来源缺乏：调查中得知大多数医院只有兼职院内感染管理的人员手中有
3.5 监督检查少：民营医院考虑经济效益，各岗位人员相对较少(一人兼几职)，故对护理工作环节质量监督检查较少，致违返操作规程者较多。
4 对策
4.1 健全组织、完善制度：健全组织、完善预防控制医院感染管理各项制度，医院应由专人负责医院感染管理工作，护理部应协助医院感染管理人员建立健全护理体系中的医院感染监控网络组织。医院感染管理人员与护理部针对本院实际情况，制定各级护士在预防控制医院感染中的职责、制度与质量考核细则，依据各岗位制定预防院内感染培训计划，各科室成立院内感染防控小组，由护士长、科室主管护师、病区兼职感染管理护士组成，依据本科室特点制定防控院内感染相关制度职责，并负责具体措施的落实与督导检查。
4.2 加强培训：首先注重职业道德教育，从思想上提高认识，树立全心全意为患者服务的观念，增加护士的责任心，提高预防医院感染的意识，将职业道德教育贯穿于医院感染知识与护理操作培训之中。医院感染管理人员与护理部对新上岗人员集中进行预防控制医院感染基础知识培训，重点强化消毒隔离知识、标准预防知识、手卫生、医疗废物管理及传染病防治等知识，并进行模拟训练，培训后经考核合格方可上岗。每年不定期对护士长、病区兼职护士进行防控院内感染知识培训，病区每月采用多种形式进行科内人员院内感染防控知识培训，护理部对护士每月进行1次业务培训，不定期进行考试，将考核成绩记人个人技术档案，与下一年聘用、调资、年终考核评优挂钩。
4.3 严格执行技术操作规程：护理技术操作与医院感染密切相关。护理部依据江苏省(实用，临床护理三基操作)规程进行督导检查，要求护士严格执行无菌操作原则、手卫生制度、消毒隔离制度及医疗废物分类处理规定。
4.4 正确使用和配制消毒剂：消毒剂配制浓度和卫生标准是消毒剂质量管理核心。因消毒剂的种类繁多，在使用时必须控制污染。感染管理人员为规范本院消毒剂的使用，应与护理部共同制定本院(化学消毒剂使用暂行规定)，让护士在使用消毒剂时先了解消毒剂的性能和注意事项，确保消毒剂的正确使用。
4.5 督导检查，严格考核：医院感染管理人员与护理部将防控院内感染各项制度、具体措施落实作为对临床护士考核重点，并纳入科主任综合目标考核、护士长管理考核项目中。医院每月组织医院感染管理委员会成员进行院内感染管理质量检查，护理部消毒隔离质量小组成员定期检查不定期限抽查，严格考核，奖惩分明，与月奖金兑现；对检查中存在的问题每季度在医院感染管理简讯、护理质量简报上公布科室及个人姓名。
