卫生院中医工作计划范例6篇

卫生院中医工作计划

卫生院中医工作计划范文1

关于印发《2019年中医药工作计划》的通知

各科室、各村卫生室:

为切实做好旬阳县2019年全国基层中医药先进单位复审的各项迎验工作,确保顺利通过国家复审,我院继续将此项工作列入重要工作议程,并根据本院实际情况制定本年度工作计划。

一、完成全国基层中医药工作先进单位复审工作

根据《旬阳县“全国基层中医药工作先进单位”复审验收工作实施方案》,按照《全国基层中医药工作先进单位评审评分表(2016年版)》的要求,完善本院中医药特色服务,顺利通过复审验收。

二、在深化医改中发展中医药事业 

1、加快医联体建设,与县中医院建立紧密型医联体。

2、做实公共卫生中医药健康管理项目,推进中医药参与

家庭医生签约服务。签约服务团队中有中医师,服务内容应有

中医基本服务和个性化中医健康服务。

3、建立中医药价格形成和动态调整及费用监测控制等机制;全面启动卫生院临床医师综合绩效考核。

三、着力提升中医药服务能力 

1、认真实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计

划。组织开展卫生院中医馆卫生技术人员中医药知识与技能的全员培训。巩固卫生院中医馆建设成果,将中医馆建设向村卫生室延伸,更好满足群众看中医、用中药需求。

2、推动中西医结合发展。实施中西医临床协作创新。

3、发挥中医药在应急和传染病防控中的作用,主动参与健康扶贫“八大行动”。

4、充实完善卫生院及村卫生室中医药、中药饮片等质量控制中心,全面加强中医药服务质控工作。

四、加快发展中医药健康服务

积极推动中医药与康复、养生保健、健康养老融合发展,进一步扩大中医药养生保健、特色康复、医养结合充分发挥中医药在“治未病”上的核心作用。

五、加强中医药人才队伍建设 

加大力度招录引进中医类别医学生,抓好中医类别住院医师、全科医生规范化培训。统筹做好中医药师承教育、确有专长考核和各类继续教育培训项目。

六、宣传贯彻中医药法规政策,弘扬中医药文化

1、广泛宣传《中医药法》、《中医药发展战略规划(2016-2030)》、《中医诊所备案管理暂行办法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册实施细则》等法规政策,掀起普法用法热潮。

2、推动中医药文化传承创新。加强中医文化建设,营造传统文化与中医药特色鲜明的就医环境。将中医药健康养生文化与现代健康理念相融合,推动中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。

卫生院中医工作计划范文2

一、医疗卫生资源增量提质工程

通过对卫生基础设施进行修缮、改造和提升,建设一批重大医疗基建项目;科学规划布局,多方争取卫生资源;创新机制路径,提高卫生资源使用效率与效益,加快提升医疗卫生基础设施与资源配置水平,实现医疗卫生资源增量提质。重点做好以下19项工作。

1.完成区三院(原__人民医院)改扩建工程地下室工程。(区委区政府主要工作)

2.推进区骨科医院新建工程,完成区骨科医院新建工程的施工招标。(区委区政府主要工作)

3.区中医院增开病床150张。(区委区政府主要工作)

4.区人民医院门诊楼改造工程开工建设。

5.推进__中心医院内儿科楼修缮工程,完成施工招标。

6.完成区四院(原__人民医院)原址重建工程设计招标和过渡用房改造工程开工建设。

7.启动区二院(原__人民医院)业务用房改造立项。

8.启动区中医院特需病房(国际部)改造。

9.推动__医院二期用地整备工作。

10.开展区慢性病防治院精神病人日间照料中心前期工作。

(二)科学规划布局,多方争取卫生资源。

11.加大对医疗设备的投入,安排不少于1亿元资金更新公立医疗机构医疗设备。(区政府民生实事)

12.结合区政府及市卫计委要求,完成《__区卫生事业“十三五”规划》编制工作。

13.积极向市卫计委争取将在__片区规划的原市肿瘤医院调整为综合医院,力争改变__片区无规划公立综合性医院的局面。

14.加大引入社会办医力度,完善配套支持政策,提请区政府出台《__区鼓励社会资本举办二级医院的指导意见》。

(三)创新机制路径,提高卫生资源使用效率与效益。

15.建成覆盖医院、社康和公共卫生机构的区域卫生信息化系统,实现医院、公共卫生机构、社康中心的信息互通和资源共享。(区委区政府主要工作)

16.全面推进预约诊疗服务,全区二级以上医院预约放号量超150万,预约服务量超30万人次,预约率达20%以上。(区政府民生实事)

17.稳步推开“先诊疗后付费”模式,新增区人民医院和__人民医院实施“先诊疗后付费”模式。(区政府民生实事)

18.联合区政府采购中心,加强设备采购资源统筹;完善管理机制,加强设备采购的事前评估、规范采购与事后跟踪问效。

19.探索在__中心医院建设区影像集中阅片中心,解决基层医院阅片人员缺乏问题,提高阅片质量。

认真贯彻落实市政府“打造国际医疗中心”的战略部署,以医疗卫生“三名工程”建设为抓手,以PPP模式为驱动, 大力培育和引进高端医疗服务资源,积极建设名医(名科)、名院、名诊所,提升高端医疗技术与服务水平。重点做好以下7项工作。

20.深入推进“三名工程”,大力引进优质医疗资源。(区委区政府主要工作)

21. 积极推进__大学、__医院、__集团利用计生服务中心大楼举办国际医疗中心项目,探索建立高端影像中心、开办国际医学继续教育项目,年内试运营。(区委区政府主要工作)

22. 与__医院签订“__医院__消化病诊疗中心”合作协议并推进建设。

23.积极推进__大学、__医院、____公司与中心医院合作项目,力争签订合作协议。

24.力争__中心医院耳鼻咽喉科医院加挂__市耳鼻咽喉科医院牌子;推动与香港大学牙学院合作。

25.推进区中医院与北京中医药大学东直门医院合作深化;力争将区中医院纳入__中医药大学与墨尔本大学生命健康学院__特色学院体系内;在区中医院设立院士工作站。

26.推进区妇幼保健院与华大基因联合建设华大基因__临床医学检测中心、杨焕明院士工作站、转化医学中心及__市医学重点实验室。

以重点学科建设为平台,以高层次人才引进培养为核心,大力开展医学学科和人才队伍建设,着力打造一批优势学科群体,着力构筑“医学高地”,为卫生事业更好更快发展提供强有力的技术支撑。重点做好以下8项工作。

27.推进各医院创等级医院、教学医院、非直属附属医院工作。

28. 借助市级重点学科开展结对共建、学科植入,建设与区内20个专科的学科联盟。(区委

区政府主要工作)

29. 加强重点培育学科(实验室)、特色学科建设,开展区级医学学科评估,遴选重点培育学科(实验室)和区级特色学科,局、院两级设立学科建设专项经费给予重点资助。

30. 广泛开展科研协作项目,力争课题、基金、成果数进一步提升。

31.出台《__区医学重点学科五年建设规划》、《__区卫生系统学科建设管理办法》。

32.出台《__区公立医院临床(医技)科室主任选拔任用考核指导意见》,严格对科室主任的任职条件、业绩考核要求;完成各医院学科评估与科室主任换届。

33.出台《__区卫生专业技术人才柔性引才办法》,采用成立名医工作室等形式多渠道柔性引才,吸引一批省市级名医、高层次人才加盟领衔,培养学科创新团队和人才梯队;积极引进高端、高层次和中青年技术骨干。

34.委托复旦大学举办第二期“__区医学学科管理提高班”(培养不少于100名学科带头人及职能科室管理骨干的后备人才)。

认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针,进一步夯实网底,积极创新方式,丰富服务内容,提高服务质量,力求为全区广大人民群众提供更优质、更高效的公共卫生服务和基础医疗服务,筑牢人民群众的“健康屏障”。重点做好以下14项工作。

35.创建全国基层中医药工作先进单位,大力推广中医适宜技术在社康中心的应用。(区委区政府主要工作)

36.做好急救工作,深入开展医疗急救技能培训和考核工作。(区委区政府主要工作)

37.做好疾控工作,进一步健全重大传染病联防联控机制。(区委区政府主要工作)

38.落实社区老年人卫生保健优待政策,社康中心为户籍和持有居住证的65岁以上老年人提供1次免费体检。(区政府民生实事)

39.落实医院专家定期下社康坐诊工作,提升社康中心诊疗水平。(市、区政府民生实事)

40.提高社区健康指标自助检测点覆盖面,2015年增加25家(累计建成58家),提供身高、体重、腰围、血压等测量,做到疾病早预防、早发现、早治疗。(区政府民生实事)

41.进一步理顺局机关与区社管中心之间、区社管中心与举办医院之间的管理机制,建立科学高效的社康管理机制。

42.继续推进社康中心标准化建设,抓好社康中心基本设备标准化配置项目市投资补助资金项目的落实。

43.推广南联社康中心财政投入体制改革、人事制度和分配制度改革试点。

44.抓好社康中心流程再造试点工作,及时推广应用。抓好整合资源服务,建设社区全科医学技能培训中心和区社康心电图诊断中心。

45.加强慢性非传染性疾病的社区综合防治工作,抓好慢性病防治和精神卫生项目的精细化管理,通过国家慢性病防控示范区复评。

46.抓好职业病防治工作,应对街道防保所职业卫生检测资质问题。

47.理顺基层公共卫生体制,推进街道防保所管理体制改革。

48.加强卫生应急队伍建设,强化培训演练,加强应急工作规范管理,妥善处置突发公共卫生应急事件。

五、人财物规范管理加强工程

以加强制度建设为突破口,完善内控机制,建立和完善适应卫生计生事业发展的人事管理、财务管理和资产管理工作机制,进一步提升人力资源管理水平、财务管理水平和资产管理水平,切实管好全区卫生计生系统的人、财、物。重点做好以下9项工作。

49.配合市对公立医院去行政化的工作部署,适时出台《__区区属公立医院奖励性绩效工资分配指导意见》,规范奖励性绩效工资发放,调动员工工作积极性。

50.建立年度卫生和计生系统绩效考核评估体系,完善局院、局所目标责任制考核,突出改革创新导向,确保医疗卫生服务满意度提升。

51.出台《__区卫生计生系统临聘人员管理办法》,规范临聘人员管理。

52.出台《__区卫生计生系统中层敏感岗位交流轮岗的指导意见》,对各敏感岗位工作人员进行内部交流、跨单位交流。

53.出台《__区卫生计生系统机构设置和干部人事权限管理办法》,规范机构设置和干部人事任免审批。

54.完成各事业单位换届空缺领导岗位选拔配备,完成各单位中层管理干部换届。

55.完善医疗机构内审机构设置,加强财务与审计工作;配合市卫计委工作部署,探索实施三级医院派驻总会计师制度。

56. 加强与区政府采购中心的协调,推进医用耗材采购体制改革试点。

57.落实安全生产“一岗双责”制度,继续抓好全系统安全生产工作。

注重以人为本,从推动人口的发展着手创新工作方式方法,不断强化人口计生服务管理,着力提升人口计生服务管理水平。重点做好以下10项工作。

58.推进优生惠民工程科学育儿之启智摇篮项目,2015年建成60个场所,服务4000个学龄前家庭。(区政府民生实事)

59.全面完成省、市下达的计划生育目标任务,完善全员人口信息数据库建设,积极推动信息资源共建共享工作。

60.开展流动人口计生服务管理专项活动,突出解决计划生育“三难”问题,提高双查率和持证率,积极开展区域协作。

61.推进计划生育便民维权服务,有序实施“再生育一胎子女”政策,提高计划生育家庭发展能力。

62.重点做好免费孕前优生健康检查项目,深入推进出生缺陷预防干预和生殖健康促进工作。

63.开展普法宣传,依法征收社会抚养费,着力遏制违法生育行为。

64.认真推进计划生育信息核验工作,提高计生办证效能。

65.加大综合治理出生人口性别比工作力度,严厉打击“两非”行为。

66.加大计划生育宣传教育力度,加强正面宣传,发挥舆论先导作用。

67.进一步推进卫生计生机构业务整合提升,提高服务质量与技术水平。

认真贯彻落实党的十八届四中全会精神和《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》,全面贯彻落实依法治国基本方略,以法治理念进一步树立,依法行政意识进一步增强,依法行政水平进一步提高,法制宣传教育效果进一步显现,人民群众对依法行政的满意度进一步提高为目标,积极推进卫生计生依法行政各项工作。重点做好以下8项工作。

68.实施卫生监督员执法水平提升行动,进一步提高卫生监督执法水平。

69.全面开展学校、托幼机构饮用水卫生和传染病监督执法检查。

70.加强职业卫生监督监测工作,强化重点企业和超标企业职业卫生检查。

71.加强规范性文件的清理与工作,促进卫生计生依法行政质量有效提升。

72.以行政权责清单为依托,大力规范行政执法行为,大力提升行政服务效能。

73.扎实做好行政许可服务工作,继续探索推行服务便民措施,进一步优化审批流程,实现行政许可服务提速提效,大力推进“两集中、两到位”工作,加强相关业务科室的沟通协调,实现窗口单位与业务科室的良性互动。

卫生院中医工作计划范文3

(一)一般情况全市共两区十县。188个乡镇,13个街道办事处。2222个行政村。1957年总人口3一3.7万。其中市区37.6万,农业人口211.6万,占总人口的81.5万。共有卫生机构561所:其中医院231所,防疫站13所,妇幼保健站11所,药品检验所13所,卫校10所,地方病防治所2所,结核病防治所2所,血站z所,门诊部所275所,私人开业594人(市区239人)。

(二)卫生管理人员情况全市共有卫生管理人员”7人,其中卫生部门“1人,经过半年以上管理业务培训的共有102人,占总人数10.2形,从调查的147名县级以上管理人员情况分析:男131人,女16人,平均年龄为47.6岁,经过短期培训的有55人,占37.4解。

(三)卫生改革情况1.全市共有83形的卫生单位实行了院(所、站、校)长负责制和院长任期目标责任制及多种形式的技术经济承包责任制。医院通过改革,转变医学模式,扩大社区服务,建立家庭病床3,。00多张,收治健康病人72.101人次。2.我市160所乡镇卫生院开始移交乡、镇政府管理,予以年底移交的卫生院达50厂。目前卫生院普遍实行承包责任制。3.全地区实行计划免疫保偿乡、镇已达70万,计划年底达到80多,实行妇幼卫生保偿制试点县予计年底可达60多,其它县区亦试点进行。4.行业管理工作。我市从1985年开始组织厂矿医院向社会开放。1087年4月正式成立了工矿企事业医院管理委员会。抽专人指导厂矿医院的社会化工作。

二、主要问题与障碍

(一)卫生事业管理体制条块分割,没有统一管理的协调机构,部门所有的现状影响了卫生资源的充分利用,全市42所厂矿医院的297。张病床平均使用率仅58.2声。各级卫生部门领导和卫生工作人员,对固有的传统观念还没有转变,没有充分认识到信息管理工作在区域卫生规划制定和对卫生工作进行科学的分析、评价以及提供政策依据的重要作用。卫生防疫、妇幼保健、地方病、等方面的信息资料未能统一管理,不能做到资料共享。

(二)信息收集、处理手段落后。仅急性传染病有完整、系统的管理,对收集和保存的资料只能进行人工描述性分析外其它方面没有建立科学的信息管理,不能做高层次的处理、分析和利用。

(三)卫生管理人员素质差,缺乏现代大卫管理知识和管理水平,不能适应全方位的医疗卫生保健工作。(四)卫兰改革的深化程度不够,改革政策不配套。三级医厂卫生保健网发展不平衡,经费缺,使一些正常管理工作无法进行。

三、规划目标

(一)成立宝鸡市卫生委员会。便于市政府对区域卫生发展的全面领导与支持,负责卫生资金的筹集和分配,提出区域卫生事业发展规划和工作计划。制定卫生防病保健规划及管理办法。据根国家卫生工作方针、政策搞好卫生改革,通过实施区域卫生规划,实现大卫生管理。

(二)成立医院管理协会。实行区域性卫生行业管理。在卫生委员会的授权下,协调区域内不同部署、不同所有制医疗机构的配合协作,提高现有卫生资源的服务能力。

(三)依托市防病中心和县、区疫站建立信息管理系统。收集、整理、贮存、分析、反馈全市人口、出生、疾病监测等卫生方面的信息。为制定区域卫生规划干。年度计划领导决策提供可靠的科学依据。

(西)改一革医疗制度,全面实行防疫、妇幼保偿制。试点保险医疗制度。

(五)培训提高管理人员素质,逐步建立一支具有现代化管理能力的卫生管理干部队伍。

四、项目活动与任务

(一)加强卫生资源宏观管理协调,及组织机构建设。1.成立宝鸡市卫生委员会。委员单位由计委、财政卫生、物价、计生委、爱委会等部门主要领导组成,主任委员由分管卫生工作的付市长担任。统一协调、管理、决策全市卫生事业建设。下设办公室编制5人,办理日常业务,指导监督规划的实施。2.实施区域性卫生行业管理。成立卫生管理协会,由卫生局关、医院院长、有关部门领导及群众代表组成,制定管理章程和制度,定期召开会议,协调区域内不同部署,不同所有制医疗机构的协作。使非卫生部门的医疗卫生单位在隶属关系不变的情况下,业务上统一管理纳人区域卫生发展规划。3.理倾初交卫生组织管理体制:对乡、村卫生保健组织实行分级管理,分级负责,乡卫生院交乡政府管理,村级卫生组织交村民委员会管理。三年内基本理l顷初级医疗卫生组织管理体制,做到有医有药,能开展预防保健,便民利民。4.加强卫生管理干部的组织管理,制定“宝鸡市卫生管理干部岗位素质规范”作为各级组织部门配备和考核卫生管理干部的依据。每年都要对卫生管理干部进行一次考试和考核,从而提高科学管理水平,建立一支具有较高素质,相对稳定的卫生管理干部队伍。5.要从宏观上对医院的短期行为和“过度服务”现象进行控制。通过调查分析提出管理办法,并对民办医疗机构和个体行医人员进行全面整顿,加强监督管理。

(二)建立信息管理系统1.市卫生信息中心依托在市卫生防病中心,设卫生统计、计算机、公共卫生(流行病学)专业工作人员5名,先配备微机2台及相应的机房和办公用房。县、区信息中心依托在县、区防疫站。l日8,价先在建立了疾病监测点的盲县、凤翔、金台、渭滨四个县、区各配备l台微机,设卫生统计或计算机专业人员1一2名。199。年后在其它县、区逐步建立。2.信息中心的任务:市信息中心:制定全市卫生信息管理工作条例,报告程序和工作评价方法,对县(区)信息中心进行业务技术指导和人员培训,负责全市卫生事业基木情况、卫生服务和利用、疾病监测、医院工作及与卫生有关的社会经济等方面数据的收集、处理、贮存、传递、反馈;定期不定期的对全市卫生形势进行评价。如防治措施评价、疾病流行规律研究等,找出干扰卫生事业发展、危害人民健康的主要问题,并对工作重点、防治措施提出建议,参与区域性卫生规划和年度计划及流行病学调查统计。县(区)卫生信息中心的任务以三级医疗卫生保健网为基础,建立健全县、乡、村三级卫生信息管理机构和人员;负责对乡、村专(兼)职信息工作人员的业务指导检查、培训工作,按时向上级和主管部门呈报规定的统计报表和综合信息资料。

(三)改革医疗保健制度。1.改革试点医疗保险制度。组织人员先在眉县、歧山县各选一个乡进行医疗保险制试点,通过调查分析探索符合乡情民意的医疗保健制度,逐步推广试点经验,使广大人民群众享受初级卫生保健服务。2.继续在全区推行子于划免疫和妇幼卫生保偿、保险制工作,三年后普遍实施复盖率达到三分之二。3.积极发展卫生医疗单位的横向联系,实行大医院带小医院,技术强的带技术弱的,城市带大村,贯彻“三联”“两引”、“两下”、“一培训”、“一建设”的原则,(三联即人员、技术、设备联合。两引即引进人才和技术。两下即医务人员下乡、医疗技术下乡。一培训即在职人员培训。一建设即加强医院建设),放宽政策,鼓励“三多”办医(多渠道、多形式、多种类型),推进城乡卫生事业的共同发展。

(四)改革卫生服务收费价格1.改革医疗收费标准。建立健全成本核算制度,组织医疗成本测算人员选市级两个医院、陇县、风翔县二个县级医院进行医疗成本调查,合理调整卫生服务收费价格,降低高于成本的服务项目收费,提高低于的服务项目收费标准,医疗用消耗材料实行按市场供应价格收费。住院费实行按医疗技术设备、房屋和管理等情况划分级次收费标准,并制订我市医疗成本管理办法和卫生费用补偿办法推行成本管理工作。2.改革医疗设备管理办法。实行医疗器械有偿使用制度。根据新的会计制度,设备回收期为十年,年折旧率为10万各受益单位购量使用千元以上器械。每年向卫生委员会办公室交纳一定比例的占用费,国产仪器年交纳2男,进口仪器年交纳5万,回扣部分用于再生产,从而提高设备利用率。3。改革医院财务核算的管理办法,试行新的会计制度,对医疗活动的资金运动进行成本核算,拓宽卫生经费的筹措渠道,采取多种(如合营、承包、租货)形式办医,乡镇卫生院实行“独立经营,自负盈亏”核算管理办法,改封闭管理型为开放经营型,促进卫生机构的行业管理和技术进步。4.建立初级卫生保健基金,加强初级卫生保健工作。从贷款和配套资金中筹措12。万元,再从市、县、乡三级按比例筹集部分资金,作为初级卫生保健基金。用于维护和发展初级卫生保健组织,支持贫困和边远山区的群众防病治病和试点医疗保险制的管理费用。

(五)卫生管理干部培训。1.对县及县以上卫生管理人员进行培训,每年向西医大选送10人。向省干部进修学院选送20人,通过培训提高管理水平。2.乡镇级卫生管理人员,每年市上培训30人,学月。3.根据工作需要,对卫生经济干部,不定期的组织培训,提高规划予算的管理水平。

五、分年度计划和指标

(一)第一年(2959年)1.成立宝鸡市卫生委员会,抽调人员组成办公室,装备办公设备。2.各县区选择1一琴个乡、村(街道)总结乡政府村委会管理乡、村级卫生机构的经验,今后每年组织一次推广经验,理顺管理体制。3.制定宝鸡市卫生管理干部岗位素质规范,对管理干部实行定期的业务考试和考核制度。4.通过学习和试点,制定出初级卫生保健基金的管理办法。5.制定卫生事业横向联合发展规划。6.在眉县、歧山各选二个乡进行医疗保险制试点工作。7.组织人员对公费医疗现状进行调查,改进管理办法,做到因病施治,合理用药,杜绝浪费。8.选送市级医疗卫生单位管理干部10名去华西医大或西医大卫管系学习时间半年至一年,今后每年送10名。9.选送县级医疗卫生单位管理干部20名去省卫生进修学院进修时间半年,今后每年送20名。10.委托市卫校办乡镇医院管理干部培训班1期,时间3个月,参加人员40名,今后每年办一期。11。邀请中国预防科学院、省防疫站举办疾病监测和信息管理学习班一期,参加人员40人。12.装备第一批微机,市信息中心?台,眉县、风金台、渭滨防疫站各1台。

(二)第二年(1900年)1.成立宝鸡市医院管理协会,制定管理章程。2.抽调人员整顿民办医疗机构加强个休行医人员管理。通过整顿完善管理制度,充分发挥在卫生保健事业中的作用。3.召开医疗保健制度,改革试点交流会,总结推广试点工作经验。4.组织卫生经济管理人员和其他专业人员在陇县、风翔县医院开展医疗成本调查,制定医疗成本核算办法和卫生费用补偿办法。5.开展初级卫生保健服务效果调查。以技术经济合同形式落实乡医报酬。6.派出三人到省防疫站学习计算机操作应用。7.制定卫生信息管理办法、工作办法标准化及评价方法。

(三)第三年)1992年)1.对县以上医院实行医疗成本管理。并组织专业人员提出卫生服务收费标准价格调正方案。2.组织规划领域项目负责人,并邀请国内专家对区域卫生发展规划实施进行中期评估,对现行规划提出切实可行的调整、修订意见。3.建立宝鸡县、歧山、扶风县、陇县信息中心,装备第二批微机5台。

(四)第四年(2992年)1.在县以下医疗单位推行医疗成本誉理工作。2.健全各领域规划的资料档案和卫生管理干部的业绩档案。3.建立林游、千阳、太白、风县信息中心,装备第三批微机5台。

(五)第五年(2993年)1.由市卫生委员会组织专家,学者制定区域规划评估方案及验收标准,召开各科专业会议逐级逐项全面进行检查评估各个规划领域写出书面总结报告。2.对各规划领域的投资经济效果进行全面的统计。评价论证,做出成本效益和成本效果分析。3.市卫生委员会年初召开卫生工作会议具体安排部署完成规划的准备工作。6月份写出总结报告,报送市政府、省卫生厅、卫生部和世界银行。9一10价钊定出下一个五年区域卫生保健综合规划。

六、可行性分析。

1.本规划领域中的项•目活动与任务,是从我市的实际情况出发的,强调预防为主,加强初级卫生保健组织建设,逐步改变卫生机构经营机制,符合WHO所倡导的“二000年人人有卫生保健”的要求。2二本规划的制订得到了当地政府和上级卫生领导部门的支持,今后执行过程中更会得到政府的支持,因此它的资金来源是有保证的。3.随着国民经济的发展。国民收入的增长,人民生活的改善,群众对医疗保健需求会日益增高,因此,动员社会多渠道办卫生保健事亚,已成为当务之急,人心所向,大卫生观念容易被社会接受,有利于卫生管理的改革。

七、评价体系

卫生院中医工作计划范文4

[关键词] PDCA管理模式;城乡医疗一体化实践;PDCA循环模型

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)07(b)-0139-04

2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(简称新医改方案)出台,提出“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务”的总体目标;还提出要建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度,城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度,帮助其提高医疗水平和服务能力。近年来,各地政府及卫生主管部门对农村医疗卫生事业发展高度重视,制定了多种倾斜政策帮扶乡镇卫生院发展,对建立“小病在乡镇,大病到医院,康复回乡镇”的医疗格局、加快实现城乡医疗一体化,起到了积极作用。

广东省江门市人民医院(以下简称“我院”)在城乡医疗一体化实践的过程中,通过运用PDCA循环管理原理,建立城乡医疗一体化帮扶管理的PDCA循环模型,形成了行之有效的城乡医疗一体化帮扶管理模式。

1 方法

PDCA循环最初来源于企业管理,最早由休哈特(Walter A. Shewhart)于20世纪30年代提出,后来被戴明(Edwards Deming)加以完善,并广泛运用于企业的质量管理中,成为全面质量管理所应遵循的科学程序。其中P表示计划(Plan),D表示执行(Do),C表示检查(Check),A表示处理(Action),PDCA循环即是“计划-实施-检查-处理”工作循环。20世纪60年代,菲根堡姆(Feigenbaum A. V.)进一步完善PDCA循环,并提出了著名的全面质量管理概念,指出全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。在城乡医疗一体化实践的过程中,我院把PDCA循环作为推动工作、发现问题和解决问题的工具,逐渐把帮扶工作的目标、计划、实施、评价和持续改进纳入PDCA循环模式。

现在我院根据江门市城乡卫生院(所)的实际情况,结合医院整体帮扶规划,将帮扶工作从2006年开始每3年划分为1个循环周期(分PDCA四阶段分步骤进行)。经过1次完整的循环周期,帮扶过程中存在的部分问题得到了切实解决,对于尚未解决或新发现的问题,则进入下1个循环。如此,每个PDCA循环都不是在原地运转,每一循环都有新的目标和内容,随着循环的不断进行,管理实效持续提升,形成质量螺旋式、阶梯式上升趋势,保证医院帮扶的有序地、有效地顺利进行,进一步实现城乡医疗一体化帮扶工作的规划设想。以下表1是将城乡医疗一体化帮扶实际工作与PDCA循环原理相结合,建立帮扶工作的管理步骤。

2 实践过程

2.1 第1周期PDCA管理循环(2006年1月~2008年12月)

2.1.1 Plan(计划阶段) 按照江门市政府、市卫生局的统一部署,我院将医疗下乡、对口帮扶列为医院年度工作目标,建立了领导小组和专门工作小组,建立帮扶目标规划与明确工作任务,并建立相应的工作制度。

工作小组首先到乡镇卫生院调研,找出卫生院发展的瓶颈问题及分析原因,包括医疗专业技术人才极缺,诊治水平急需提高;医疗设备紧缺,妨碍了医疗业务的开展;基础设施落后,病床陈旧、不够用;公共卫生安全制度缺失,医院整体管理水平较低。经领导小组讨论并通过,制定了《江门市人民医院城乡卫生一体化对口支援建设目标规划》,明确对口支援的具体任务,包括行政管理与业务指导,提供医疗服务、卫生管理、培训人员、专科建设、经费和设备支持等。

2.1.2 Do(执行阶段) ①与前期调研过的乡镇卫生院商谈建立合作框架,明确帮扶目标和合作双方的权利与义务。②根据当年帮扶计划,首先安排各专科专家利用节假日、墟日等时间到卫生院开展具有一定规模的义诊。③派出内、外科专家各1名定期到卫生院开展坐诊、查房等技术指导工作。④先后派出5名医疗骨干到边远卫生院挂职培养,到卫生院驻点帮扶。他们被卫生院任命为院长助理,全面协助院长进行医疗管理、人员培训、业务指导的工作,同时探索乡村医生培训的新措施。⑤帮助解决卫生院最急需的医疗设备设施,赠送急救设备(心电监护仪)、可升降病床。第1阶段通过实施帮扶计划,初见成效。卫生院能开展更多的检查与治疗项目,越来越多的更多的农民愿意留在当地进行治疗,门诊量上升。针对存在的问题,增派副高以上医疗专家,帮助解决患者疑难病症的治疗方案;增派护理专家,针对护理核心安全项目,对护士进行培训。

2.1.3 Check(检查阶段) 通过对卫生院管理层、医护人员和患者进行回访调查,对本周期的工作进行自查。对自查结果进行总结:①通过实施帮扶计划,初见成效。卫生院能开展更多的检查(B 超、X 光检查、三大常规)与治疗项目,如一般诊断、上环取环、人工引产流产、中毒、外伤处理及休克抢救项目、胆囊、阑尾等一些常规手术都可以在乡镇医院完成,由此更多的农民愿意留在当地进行治疗。②门诊量上升,当支援专家开展诊诊活动时,门诊量增加更明显。③存在的问题:平日门诊量增加不明显;很多患者不管大病小病还是舍近求远到市医院;农村群众疑难病症、大部分手术在卫生院无法开展;护理服务水平也欠佳,护理人员亟需培训,保障护理安全。

2.1.4 Action(持续改进阶段) 继续派出医疗专家开展义诊、定期坐诊、业务查房等帮扶内容;提出改进措施,增派副高以上医疗专家,帮助解决患者疑难病症的治疗方案;以卫生院资源配置相适应,新开展外科手术;增派护理专家,针对护理核心安全项目,对护士进行培训;以提升乡镇卫生院的医疗服务质量。

2.2 第二周期PDCA管理循环(2009年1月~2011年12月)

2.2.1 Plan(计划阶段) 针对上阶段存在的问题,分析原因在于卫生院医护人员的技术水平不足、人才缺乏、基本设备不足。例如医护人员整体素质不高,呈“三低”现象(学历低、职称低、技术低);一些乡镇卫生院还存在着“有人才无设备、有设备无人会使用”的现象。解决的关键在于全面提高帮扶卫生院医疗技术水平和管理能力,建立群众对卫生院的信心,留住患者,要把医疗技术资源、设备资源、管理资源都用于帮扶卫生院医院,让老百姓能在卫生院看好病,真正解决“看病难”问题。

同时我院及时修订了《江门市人民医院“三下乡”实施方案》,从制度上规定医生晋升高级职称之前,须到基层医院帮扶、带教培训等工作1年以上。该周期内合计派出约1200人次的专业技术人员到乡镇卫生院进行定点帮扶工作,通过实践形成了自己的帮扶模式。

2.2.2 Do(执行阶段) ①“走下去”帮教。每周定期派各专科的医疗专家到卫生院帮教,包括坐诊、讲课、查房,规范病历书写、指导诊疗、手术操作培训。同时派出护理专家,对护士的护理技能进行规范化培训,帮助建立护理管理规章制度、流程和考核标准。②“师带徒”传授。卫生院选拨1名医生与专家一起出诊、查房,以师傅带徒弟的方式传帮带。③“请上来”培养。组织卫生院的医护人员到医院进行理论和实践培训,免费接受卫生院(所)的医务人员到医院各专科进修;这些进修人员在进修的期间,安排有丰富带教经验的专家负责带教,保证他们能学到在基层所需要的专业知识;在回到卫生院后,老师还经常与学生联系,指导在日常工作中遇到的问题。医院举办学术活动,都由专人通知卫生院的医务人员参加,以扩大他们的视野,更新知识;医院开办的健康管理医师及疾病管理师培训班,卫生院也派人全程参与听课。④物质上援助。先后赠送了心电监护仪3台,可升降病床250张,床头柜等病房设施一大批,以及观片灯、手术显微镜等医疗设备,解决卫生院的燃眉之急,改善医疗服务环境,增强医疗服务配套硬件,使得一般的检查和手术能有效地在当地进行。⑤医院的大型设备全面向卫生院开放,实行卫生院预约,患者可按约定时间直接检查,并建立一套相互衔接、相互配套的结算财务制度,按卫生院价格标准收费,医院定期与卫生院结算。⑥建立远程会诊系统,搭建一个更为广阔的平台与沟通的桥梁,农村患者在本地即可得到大医院专家的诊治意见,而卫生院的医生则可就地参加我院的学术活动及培训课程。

2.2.3 Check(检查阶段) 2011年3月,我院组织了本周期帮扶成效阶段性检查。通过实施本周期计划,卫生院的整体医疗服务水平得到实质性提高,业务收入增长明显,新开展了多个技术项目。当地居民建立了对卫生院医疗服务能力的信心增强,满意度也由原来的65%提高到88%,门诊与住院患者明显增加。但本周期也存在着如下问题:①卫生院在急诊遇到疑难病症时,恰逢医疗专家未到卫生院,有的患者不能得到及时救治。②由于大型医疗设备缺乏,患者要到大医院检查时,需要很长的时间,影响诊疗。③病案书写、基本操作技能欠规范,存在医疗隐患。

2.2.4 Action(持续改进阶段) 提出改进措施,完善“走下去”帮教、“师带徒”传授、“请上来”培养的帮扶模式,实施“全天候”指导,卫生院遇到的疑难病症,需要专家前去会诊和手术的,专家们随叫随到,实行24 h内响应到场制度,保证在基层医疗的安全、有效;医院向政府相关部门和社会团体提出财政支持申请,进一步引进急需的大型设备,进一步满足基层乡镇卫生院患者检查要求;应用现代的互联网技术,进一步完善和改进远程会诊系统,通过互联网使医院与卫生院的医生与患者之间可以直接见面诊断,指导治疗,极大方便了患者就诊并且节省费用。

2.3 第3周期PDCA管理循环(2012年1月~2014年12月)

2.3.1 Plan(计划阶段) 经过前阶段的帮扶,卫生院的诊疗与管理水平明显提高。但经深入调研分析还存在的问题主要体现在:病案书写、基本操作技能欠规范,存在医疗隐患的问题,医护人员普遍学历低,培训不足,缺乏专家的专项指导等。因此本周期帮扶重点是建立和完善乡镇医护人员年度轮训计划,重点放在规范提高卫生院病案管理质量,加强基本操作技能的培训,重新修订和建立乡镇卫生院医疗服务现代化、专业化、人性化的管理制度等方面;同时对卫生院的重点专科进行重点帮扶,建立双向转诊,真正形成“小病在基层、大病到医院,康复回基层”的医疗格局。

2.3.2 Do(执行阶段) ①在原有帮扶内容的基础上,选派各专科的医疗质量管理员到卫生院进行病历点评,开展基本操作技能的强化培训;进一步推进乡镇全科医生队伍建设;落实乡镇医生年度轮训计划,推进乡镇医生学历及操作技能的补偿教育。本阶段通过实施使得定点帮扶目标乡镇卫生院的医护人员培训率达到98%以上。②召开10场医院与乡镇卫生院管理层的沟通会和研讨会,针对当前乡镇卫生院存在的管理和制度问题提出探讨,并组织专家对其中问题进行完善和改进,共计修订了20多个乡镇卫生院医疗服务管理制度。

2.3.3 Check(检查阶段)、Action(持续改进阶段) 该工作阶段还在循环进行中。

3 结果

通过以上循环周期的工作,城乡医疗一体化实践取得了明显的成效。以区属3家卫生院为例,以2006年作为帮扶对比基期,表现在以下几方面:

3.1 业务量明显增长

2011年与2006年相比,门诊人次增长26.8%,出院人数增长33.45%,其中1家卫生院住院人次增长230%。

3.2服务能力增强

医院拓展了服务内容,疾病谱扩大,业务收入明显增长,医疗含金量大大提高,2011年医疗收入比2006年增加97.7%。

3.3 人才吸引力有所增强

卫生专业技术人才改变了以往人才留不住、难招聘的现象,2011年卫生技术人员数比2006年增加30.3%。卫生院通过大医院的帮扶建立了基层医护人员发展平台,找到了发展方向,建立了较好的职业生涯规划,医院凝聚力增强。

3.4 医疗质量管理水平有所提高

通过医疗专家的指导帮助,卫生院着力完善了医疗质量体系建设,包括组织机构与工作制度、医疗与护理质量制度及执行标准、医疗质量安全管理制度与规范、医疗与护理制度执行情况考核、病案质量管理和控制标准等,这些制度的建立和落实,使医疗安全得到了保障。

3.5 农村群众医药费用负担大大降低,有效地解决了“看病贵”问题

通过城乡一体化帮扶医疗流程的建立,卫生院接诊的患者到大医院检查、检验视同在卫生院诊疗,仍按当地的收费标准,而根据现行的城乡居民医保住院待遇,在基层医院就医将支付较低的起付线和较高的报销待遇(例如2013年江门市医保政策规定,基层、一级、二级、三级医院就医的起付线标准分别为200、400、600、700元;基金支付比例分别为85%、80%、70%、55%)。农村群众不但可以享受到市级医院的医疗资源,住院待遇上也得到社保基金的更多报销,个人和家庭负担大大减轻。

4 讨论

新医改方案是一项惠泽亿万百姓的民生工程,基本原则是以提高人民健康水平为中心,优先发展和保证基本卫生服务,合理配置资源,注重提高质量和效率;重点加强农村卫生、预防保健工作,逐步缩小城乡医疗保障差距。这不仅是一个经济问题,也是一个社会问题,伦理问题和社会风险问题[1];新医改方案核心之一就是公立医院改革。城巿大型公立医院中资源充足,而基层小医院拥有的医疗资源较少,出现了医疗资源配置严重不均衡[2]。卫生院运行机制不活、资金投入不足、卫生人才匮乏、资源未得到有效利用等原因导致了农村的医疗卫生工作比较薄弱,这是医疗卫生服务难以均等化的根本原因。当前卫生技术人员队伍往往难以满足口益增长的卫生服务需求,大量患者越过乡镇卫生院直接到二、三级医疗机构就诊。这样一方而造成患者负担加重和卫生资源浪费,另一方面使乡镇卫生院面临业务减少和技术停滞的巨大威胁,并进而对整个卫生服务体系的建设与发展产生十分不利的影响[3]。业务减少和技术停滞同时也影响了乡镇卫生院的发展潜力,单纯依靠卫生院的自身经营难以维持日常经济的运行[4]。通过市级公立医院纵向医疗资源的整合与合理利用,最大地发挥公立医院的帮扶作用,在医疗设施、医疗水平、服务态度等方面,促进乡镇卫生院全面的建设,使乡镇卫生院快速成长;另一方面引导农村居民提高在乡镇卫生院就医的意愿,促进卫生资源的合理利用,充分发挥优质医疗资源的辐射和带动作用。城市大医院同县(市、区)中心医院合作,实现医务人员的流动和技术、设备、信息的共享,这既可解决大医院人才"拥挤"和中小医院人才匮乏的问题,使基层医院技术水平与管理水平得到持续提升,有利于引导患者到基层医院就医,在减轻城巿大型公立医院医疗负担的同时,也会最大限度的解决居民的就医问题[2,5]。原国家卫生部公布的新的医院评审标准在“坚持医院公益性”方面制订了明确的评审标准,提出要“将对口支援县医院和乡镇卫生院(以下简称受援医院)和支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责”,“承担政府分配的为社区、农村培养人才的指令性任务,制订相关的制度、培训方案,并有具体措施予以保障”,三级医院帮扶乡镇卫生院的发展成为体现公立医院公益性的重要指标[6-7]。

深入开展公立医院支援农村卫生服务的对策,在于拓展公立医院支援农村卫生服务的形式——在人力方面、在物力方面的支持、在技术方面的支持,在优化运行机制方面的支持[8]。任何改革都是在探索中前进,在实践中成熟,城乡医疗一体化是一项长期而复杂的工作任务,需要不断实践和探索。我院通过几年来的不断探索和经验积累,建立了城乡医疗一体化实践的PDCA循环模型,探索了一条市级医院帮扶基层卫生院的新路子,形成了有效的帮扶模式。在两轮的PDCA循环中,首先(P)将医疗下乡、对口帮扶列为医院工作目标,并逐步将这一工作制度化,并做到有计划、有步骤地进行;与卫生院共同建立合作框架,让医疗、护理骨干力量参与进来(D),不断完善充实帮扶的人力资源队伍,保障稳定运行;为了让帮扶更有实效,医院每阶段开展自我检讨(C),通过检查并不断改进,最终取得了明显的成效(A)。

在城乡医疗一体化实践的过程中,帮助乡镇卫生院提高医疗卫生服务能力是直接解决农村居民"看病难、看病贵"问题的关键[9]。卫生人力素质低下仍是乡镇卫生院面临的一个重大问题,城乡医疗一体化利于优化乡镇卫生院人力队伍的索质,加强自身建设,防止较高素质人才的流失,提髙乡镇卫生院人力建设的能力[10]。可以有效地引导农村居民提高在乡镇卫生院就医的意愿,可以促进卫生资源的合理利用,在减轻城市大医院医疗负担的同时,也会最大限度的解决农村居民的就医问题[9]。在城乡医疗一体化进程中乡镇卫生院要审时度势,认准自身发展方向,明确自身功能定位,而市级大医院要正确处理好短期效益和长远发展之间的矛盾,将工作重心下沉,要根据乡镇医疗卫生工作的特点制定符合卫生院需求的帮扶计划,医院内部同时要在人力资源上给予长期支持,将下乡帮扶、带教培训等作为医生晋升的必经之路,从而保证医院帮扶工作的顺利进行。

[参考文献]

[1] 尹媛媛.构建我国城乡一体化医疗保障体系的对策建议[J].商业经济,2011,386(11):1-4.

[2] 王玲,吴雯,张翔.新医改下公立医院战略管理探讨[J].医学与社会,2010,23(6):48-50.

[3] 孟宏伟,尹文强,黄冬梅,等.潍坊市乡镇卫生院人力资源现状分析[J].中国医院管理,2012,5(5):53-54.

[4] 高广颖,韩优莉,朱兆芳,等.北京市乡镇卫生院经济运行状况分析[J].中国医院管理,2011,7(7):71-73.

[5] 曹永福,陈晓阳.公立医院回归公益性的体制难题及政策建议[J].山东大学学报:哲学社会科学版,2011,(1):152-156.

[6] 李玉丹,张文斌.基于公益性的公立医院补偿机制分析[J].医学与社会,2011,24(4):9-11,14.

[7] 彭迎春,金琪琳,彭炜.北京市公立医院与社区卫生服务机构的协作机制探讨[J].中华全科医学,2012,10(3):438-440.

[8] 刘正炼,李军红,徐哲芳,等.公立医院支援社区卫生服务面临的问题及对策[J].中华医院管理杂志,2010,26(4):289-291.

[9] 宫晓,曹秀玲.农村居民在乡镇卫生院就医意愿的影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2011,28(11):854-855.

卫生院中医工作计划范文5

根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》(国卫医发〔2015〕2号)、《云南省卫生和计划生育委员会转发国家卫生计生委、国家中医药管理局关于印发进一步改善医疗服务行动计划的的通知》(云卫医管发〔2015〕5号)、《昆明市卫生和计划生育委员会关于转发2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案等文件的通知》等文件要求,我区制定印发了《经开区进一步改善医疗服务行动计划工作方案》,认真贯彻落实“进一步改善医疗服务行动计划”,现将我区2016年上半年落实进一步改善医疗服务行动计划的情况总结如下:

一、领导重视,统一部署,明确目标责任

一是加强组织领导,要求各医疗卫生机构高度重视此项工作,成立领导组织,院长负总责,分管院长亲自抓,建立健全推动行动计划的工作机制,定期研究解决工作中出现的问题。二是加强监督管理。我局将加强对辖区内医疗机构“行动计划”开展情况的检查指导,采取明查与暗访相结合、日常检查和集中督导相结合等方式,及时发现、解决工作中存在的问题和不足。三是做好宣传报道。各医疗机构利用横幅、标语等多种形式广泛宣传“行动计划”工作的主要内容、工作目标等,使全社会明白、了解、关注此项工作。

二、提高医疗质量,保障医疗安全

我区将继续开展进一步改善医疗服务行动计划活动,不断提高医疗服务水平,持续改进医疗服务质量,加强医患沟通,提供人性化服务,加大内涵建设,提升医院“软实力”,尽最大努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医,人民群众看病就医感受明显改善,社会满意度明显提高,构建和谐医患关系。

三、改进服务流程,营造温馨就诊环境

要求各医疗机构合理分布各专科诊室和功能,经开人民医院在现有的业务用房基础上,因地制宜的合理地设置导医台、挂号窗口、缴费窗口,有效的引导和分流患者。

我局认真开展辖区医院环境卫生整治工作,要求医院有专人进行监督、巡查并记录完整,确保医疗环境干净整洁,尤其做好就诊区域环境卫生整治。

加强卫生间环境管理,设专门保洁人员打扫,并有专人巡查,保持卫生间清洁、无味、防滑。严格落实公共场所禁烟要求,全区医疗机构均有禁烟标识,并设置吸烟区,公共区域有控烟员,从环境上改善患者就医感受。

四、提高服务意识,改善服务态度

加强医疗机构对医护人员进行礼仪培训,检查服务用语使用,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。医院建立了医患沟通制

度,主动与病人交流,耐心向病人交待或解释病情,要求使用通俗易懂的语言。建立、完善病人投诉处理机制,公布投诉电话号码,有专门机构及时受理、处理病人投诉。

五、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系

公开医疗纠纷解决途径和流程,积极引导患者依法维权,通过调解、诉讼等途径妥善解决纠纷。严格执行首诉负责制,认真落实医疗投诉、纠纷处理制度,认真做好医疗纠纷文档记录及保管工作,并大力推进医疗纠纷人民调解工作。

下一步,我区在加强规范化管理的过程中,不断完善长效机制,严格落实医疗核心制度,持续改进医疗质量,加强医德医风、廉政建设,不断提高医院效能建设水平,在“进一步改善服务行动计划”活动中,继续推行“患者说了算”服务模式。

卫生院中医工作计划范文6

1.深入推进卫生计生综合改革

一是加快卫生计生机构整合融合。根据区委区政府机构改革安排部署,今年上半年区卫生局和区人口计划生育局完成机构合并,成立__区卫生和计划生育局,机构合并后,及时完成收发文系统合并、内部规章制度整理、组织机构代码证变更、公章启用、两局网站整合等基础性工作,各科室严格按各自原机构职能开展工作,原区人口和计划生育局办公场所于7月初搬迁至区公共卫生中心合署办公,目前,机构整体运行平稳有序。二是继续推进县级公立医院改革工作。根据省、市公立医院改革工作相关要求,2015年重点开展区内四家公立医院改革后经济运行情况分析调查,截至6月底,四家公立医院门急诊人次共计达157.88万,较上年同比增加1.64%;出院22194人次,较上年同比增加0.57%;经测算,截至5月底,四家公立医院较2012年同口径(剔除工作量增幅)共减少药品收益约2811万元,医疗服务价格调整增加收入约2408万元,平均医改物价补偿率为85.66%。三是有序推进分级诊疗改革试点。我区作为2014年__省首批分级诊疗试点改革县市区,充分发挥医保价格杠杆作用,通过医保、新农合等在各级医疗机构报销比例差距,引导患者合理就诊。并利用省市优质医疗资源,不断提高全区医疗服务技术能力。区人民医院继续深化对基层医疗机构建立对口支援机制,采取远程医疗、团队帮扶、挂职锻炼和定向培养等多种模式,促进基层医疗机构医疗服务能力提高。四是稳步实施计划生育基本国策。落实计划生育基本国策,共“一票否决”6批5人次。规范受理单独两孩审批,截至6月底,受理213对单独夫妇再生育申请,已审批的211对,从我区目前掌握的生孕数预计今年单独夫妇再生育439例,未出现扎堆生育现象。

2.鼓励和扶持民营医疗机构发展

一是完善扶持政策。根据《__市人民政府关于进一步鼓励和引导民间资本举办医疗机构的若干意见》文件精神,明确了民营医疗机构在土地、税收、人才等方面予以优惠扶持措施,优化设置审批流程。二是合理规划设置。结合区域卫生规划,积极鼓励和引导社会资本办医,进一步完善区域医疗资源配置,今年已有13家医疗机构已通过设置申请,其中专科医院1家,门诊部9家,诊所3家。民营医疗机构设置以流动人口聚集地和偏远地区为主,有效发挥了社会办医的补充作用,缓解市民“看病难”。

3.稳步推进基本药物和耗材集中采购政策

今年重点组织医疗机构参与执行__省新一轮药品集中招标中标结果,按照上级政策要求,通过议标方式统一遴选了__大生医药有限公司等8家医药公司作为区域基本药物配送机构;组织各医疗单位对中标结果进行遴选,并确定了本院使用目录;5月20日起,全区公立医疗机构全面执行新的药品中标目录。截至6月底,全区公立医疗机构通过省集中采购平台共采购基本药物及其他药物1.978亿元;积极落实省、市耗材集中采购政策,全面执行省、市有关部门集中招标确定的包括骨科耗材在内的七个批次中标结果,全区公立医疗机构共通过省市平台采购耗材 2189万元。

1.稳步实施卫生重大基本建设项目

区第二人民医院改扩建项目新建住院大楼已全面竣工并投入使用,目前重点组织实施老综合楼改造项目;__区人民医院__院区项目已经全面竣工,目前已移交人民医院管理,进入营业筹备阶段;白峰镇卫生院改扩建项目新建部分已投入使用,老楼装修改造工程进入扫尾阶段。白峰镇郭巨卫生院迁建工程正在开展前期工作。

2.启动十三五卫生计生事业发展规划编制工作

制订下发了《__区十三五卫生计生事业发展规划编制方案》,联系__大学医学院和__医专两家院校共同参与规划编制工作,目前重点开展规划编制有关前期调研工作。

1.抓制度规范,确保党风廉政建设落地生根

一是落实党风廉政建设责任制。召开系统党风廉政建设暨落实主体责任工作会议,部署安排2015年系统党风廉政建设工作重点。下发《关于印发区卫生系统(原卫生局)2015年党风廉政建设和反腐纠风工作要点的通知》,明确党风廉政建设责任制工作部署,确保相关单位切实落实。二是实施“七书三报告”制度。为确保“两个责任”落到实处,下发《关于进一步落实“三书两报告”及党风廉政建设相关工作制度的通知》,形成“下发七份书、上交三报告“制度。该制度的实施使落实党风廉政建设各项工作任务变“软要求”为“硬指标”。三是“正风肃纪”强化作风建设。采取局机关和下属单位上下交叉互查、飞行突击检查等方式明察暗访6次,下发通报3份,问责处理4人,其中给予1人行政警告处分。2.抓思想教育,筑牢干部反腐倡廉思想防线

一是深化廉政文化,柔性促廉。在卫生系统开展了“我与廉政有约”系列活动,通过组织“__廉影”摄影展、警示教育观后感征文活动等系列活动,进一步深化廉政文化建设,形成崇廉尚廉浓郁氛围。二是加强提醒教育,常态促廉。局纪检组定期发送廉政预警短信和刊出《廉文荐读》。对局管领导干部和重点岗位人员实施“点对点”式谈心谈话教育,强化风险“提醒”,今年,局纪检组已约谈干部职工5人次。

3.抓重点环节,不断提高人民群众就医满意度

一是拓展“新服务”,积极创建“人民满意医院”。各医疗单位从优化就医环境、就医流程等环节入手,提高医疗服务水平,提升患者满意度。如区人民医院开展“医生体验日”活动、区二院接入市级预约挂号平台、区中医院推出代煎中药快递上门服务等等,有力地塑造了医疗卫生服务品牌,得到了群众好评。目前全区11家公立医疗机构和开发区中心医院安装群众满意度测评系统,共有18万余名患者参与测评,综合满意率98%。二是规范“处方章”强化医务人员自律意识。今年3月,下发《关于规范__区医务人员使用处方章的通知》,加强对医师准入资质的监管,提高了医务人员的自律意识,对规范医疗执业行为和医疗文书书写起到积极作用。三是医疗不良行为实施“记分制”。自今年6月1日起正式施行《__区医务人员执业行为记分管理办法(试行)》。对医务人员违反相关卫生法律法规、诊疗技术规范及职业道德,给患者造成或者可能造成影响、损害的行为进行不良执业行为登记,以一年为周期,记分结果与年度考核、绩效工资、多点执业、注册变更、医师定期考核等挂钩,有效规范了医务人员的执业行为。

1.医疗服务能力和质量不断提升

一是医疗服务布局更加完善。区第二人民医院新住院大楼投入使用,__街道社区卫生服务中心加快转型升级,开展多元化综合医疗服务,市民就医更加方便。二是进一步加强医疗质量监管。新出台质控中心考核标准,加强质控中心内涵建设,区质控中心将区域医疗机构纳入质控网络,强化信息互通交流。区急诊质控中心自编、自导、自演的《基础生命支持与创伤综合救治》情景教学片举行首映式,为基层医疗机构和社会大众提供了一个模板化的教学视频。三是推进两个中心运行常态化。依托区人民医院资源优势,筹备并建立医学影像诊断中心和心电诊断中心,通过远程信息平台,实现全区优质医疗资源共享。目前心电诊断中心已经投入试运行。

2.医学学科、科研建设取得进展

一是做好第二轮医学重点学科建设各项工作。确定了10个区级医学重点学科、5个重点扶持学科、10个基层医疗机构特色科室、8个基层临床特色技术,年初与学科承建单位签订了三年建设合同书。二是科研学术能力不断提升。新增__省中医药管理局中医药适宜技术推广项目1项、__市卫生与计生委科研项目6项正在申请中。各医疗单位共获继续教育项目立项5项,其中省继教备案项目1项,市级继教项目4项。6月底区中医院顺利承办国家继续教育项目《中医对睡眠疾病的机理探讨和辨证论治新进展暨继续教育学习班》。三是新技术、新项目蓬勃开展。各医疗单位新技术新项目不断拓展。如区人民医院心内科开展心脏起搏器治疗20例,泌尿男科中心开展输尿管软镜50例。小港医院消化内科开展内镜下粘膜剥离术和氩离子凝固术。四是中医药服务水平和能力不断提高。持续推进基层中医药服务能力提升工程,进一步推广中医药适宜技术应用,继续加强中医药发展经费的投入。积极迎接基层中医药服务能力提升工程终末期考核工作。五是卫生继续学历教育工作扎实开展。__大学医学院临床医学研究生课程进修班,宁大成教学院医学类专升本课程进修班和__中医药大学西学中培训班进展顺利。

3.医疗安全管理不断加强

进一步加强医疗安全监管和安全事件问责制,定期召开医政工作例会,医疗安全专题培训11次,覆盖医务人员2650人次。截至6月底,共计受理医疗纠纷54起,实际处理完结47起,较去年同期下降10.6%,涉及赔偿金额172.9万元,较去年同期下降53.6%,医疗损害鉴定被认定为有一定责任的8起,其中主要责任1起,次要责任1起。

4.献血用血工作不断规范

一是无偿献血工

作有序推进。共组织各类献血及宣传活动近30次,完成无偿献血2566人次,同比增长10.5%,献血量达766.9升,同比增长10.2%;完成血小板捐献670U,同比减少32.3%。区人民医院、开发区中心医院两家单位共开展自体输血适宜技术115例。二是储血点建设稳步推进。目前已经完成储血点建设前期工作,并顺利通过省里审核验收。5.卫生计生人才队伍建设不断加强

一是紧抓“引、选、育”优化人才队伍结构,共引进副主任医师3名,__一院派驻区人民医院专家83名,公开招考事业单位工作人员8名,共组织665名专业技术人员参加职称晋升考试。二是加大卫生计生队伍培训力度。深入开展“三严三实”专题教育和“深改革、强规范、提能效”作风建设专项行动。局机关、各医疗卫生计生单位多种形式加强队伍专业素质培训,提升卫生计生人才队伍行政管理、技术服务、法律法规、信息化应用等技能。

1.基层公共卫生、社区卫生工作取得进展

一是加强公共卫生服务项目管理。与区目标考核办公室联合下发乡镇(街道)公共卫生目标管理考核细则,出台村卫生室(社区卫生服务站)公共卫生服务绩效考核实施方案。二是加强基层医疗卫生体系建设。在充分调研的基础上,初步形成了基层医疗卫生体系建设方案。三是推进新型家庭医生制服务。重新拟定了《__区关于推行契约式家庭医生制服务的实施方案(2015-2016年)》,目前确定戚家山社区卫生服务中心试点开展工作。已有452人签订服务协议。

2.疾病预防控制工作稳步开展

一是加强疫情管理和突发疫情处理。加强医疗单位疫情报告质量管理,及时报告和审核疫情,法定传染病报告、审核及时率达100%。报告突发公共卫生事件1起,乙类传染病589例,比上年同期累计下降2.97%,丙类传染病1659例,比上年同期下降30.59%。报告传染病死亡3例,比上年同期上升50%。二是及时做好人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征、霍乱、艾滋病、结核病、手足口病等重点传染病防控工作。

3.卫生计生监督执法工作扎实推进

一是规范医疗机构执业行为。完成200家医疗机构依法执业情况监督检查,共立案处罚12家,开展了种植牙、医疗广告等专项治理活动。二是开展公共场所“十街百店”创建活动。三是继续对非法行医保持严打高压态势。截至6月底,全区共接到群众非法行医投诉举报23起,作出非法行医行政处罚11起,移送公安机案件1起,与去年同期相比明显下降。四是不断加大“两非”打击工作力度。通过小区LED屏、有奖举报标识牌、专题讲座、海报等形式不断加强“两非”打击宣传。“两非”办公室共计巡查医疗机构30次,电话回访10余人次,倒查孕情消失4例,接收案件移交2件。

4.爱国卫生工作深入开展

一是卫生创建工作踊跃开展。1家单位申报省级卫生先进单位,5家单位申报区级卫生先进单位,1个行政村申报省级卫生村,还有64家单位、39个行政村参加省、市、区级卫生单位、卫生村复评。二是做好公共场所控烟工作。先后下发了无烟单位创建等相关文件,发挥无烟单位建立社会示范作用,同时多项控烟措施引导群众建立健康的生活方式。三是病媒生物防治有序开展。今年4月在全区范围内,开展春季灭鼠、灭蚊蝇活动,同时对活动效果进行调查和监测,取得了较好的消杀效果。

1.计划生育服务管理扎实推进

一是出台目标责任制考核办法。根据市目标管理责任制评估实施方案,及时出台《__区人口和计划生育工作目标管理责任制考核办法》,层层分解目标任务。二是依法行政更加规范。再生育审批快捷便民,引导群众避开生育高峰理性生育,减缓生育集聚。规范社会抚养费管理,加大对社会抚养费征收的监督检查,做好与法院等部门的协调联系,确保依法足额征收,已立案38例,征收26例,征收率70%,征收金额118万元。三是民生项目进展顺利。积极落实奖励扶助、特别扶助和生育关怀金三项制度。初步完成新增奖扶对象的审核工作,新增3157名。四是协会工作亮点纷呈。生育关怀和计生特殊家庭关爱、青春健康教育有新进展。与区慈善总会联合创建__市首个慈善爱心小屋。

2.妇幼卫生计划生育管理工作有效落实

一是继续规范免费婚(孕)前保健服务,保证服务质量。切实做到婚前医学检查同婚前保健咨询、计生指导相结合,提高婚检工作质量和群众满意度。婚检率94.91%,婚检疾病检出率9.8%。开展免费孕前优生检查1628例,目标人群覆盖率达56.52%,检查后怀孕率达15.18%,正常分娩371人次,未发现出生缺陷。二是继续推进农村妇女“两癌”免费筛查。完成宫颈癌筛查5982人,乳腺癌筛查5962,检出宫颈癌前病变30例。三是加强流动人口卫生计生管理服务。全区为2189位流动人口孕妇建立了保健卡,保健覆盖率99%。四是加强计生服务指导。做好12356阳光计生热线服务,及时把已婚育龄妇女录入12356信息平台,更好地满足群众对计划生育、避孕节育、生殖健康的服务需求;全区开展计划生育随访率100%;做精生殖健康服务,分片发动、在街道、镇集中开展“三查一治”;已检查育龄妇女三查率为31.2%;向育龄妇女发放免费药具共21.1万。

1.依托智慧健康工程,加强信息化基础建设

一是加快区域卫生信息化平台建设。基本完成区医卫平台上各类应用系统的开发工作,其中双向转诊平台、区域预约挂号、区域卫生决策与分析和区域处方点评等系统进入试运行阶段。二是有序开展智慧健康二期调研。今年,__市智慧健康保障体系__二期被列入2015年区政府投资项目计划前期工作。本着实事求是、充分调研的精神,结合一期工程实际推进情况,围绕居民、医院、管理三条主线,开展对各业务科室和重点医疗卫生单位的需求调研。

2.依托网络和新媒体,加强卫生计生宣传力度

一是利用新媒体加强卫生计生工作宣传。充分发挥微博、微信等新媒体在卫生计生宣传工作中的作用,传递医疗卫生计生行业正能量,区人民医院、区二院、区卫生监督所、春晓街道社区卫生服务中心等单位相继开通微信公众号。二是积极开展卫生计生工作新闻宣传。利用省市媒体报刊、__之窗和局网站公信力,加强卫生计生信息、政策宣传。截至6月底,共、上报各类卫生计

生新闻宣传信息1100余条,其中部级录用20条,省市录用50余条,__之窗录用140条。三是加强网络舆情应对处置。加强对新__论坛、腾讯新浪微博等主流信息平台的舆情收集、研判和处置工作,及时主动引导社会舆论走向,卫生计生网络舆情总体平稳虽然目前各项工作进展都比较顺利,也取得较好的成绩。但当前正处于卫生计生机构融合和医药卫生体制改革的关键时期,工作中还有许多困难需要克服,需要在座的各位党员干部齐心协力,开拓创新,共同研究解决工作中遇到的难题。

1.医疗资源配置均衡性有待进一步改善。“十二五”以来,我区医疗资源总量大幅提高,但医疗资源总体布局仍不够合理,优势医疗资源主要还是集中在城区,东西部边远地区、外来人口聚集和城乡结合部等地区医疗资源还比较薄弱。

2.基层社区卫生综合服务能力有待加强。一是村卫生室公有用房比例不到10%,大多数村卫生室(站)面积过小,设施、设备过于陈旧。二是民营社区卫生服务站和村卫生室未实施基本药物制度、大部分未纳入医保定点,使民营站和村卫生室处于市场竞争的不利位置,削弱了基层站点和村卫生室的网底作用。三是村卫生室运行补助政策未落实,__省人民政府对于村卫生室实施基本药物制度后,给予每村不少于2万的运行补偿经费,我区尚未落实。四是基层卫生信息化水平较低。信息化平台不统一,居民电子健康档案系统与项目绩效考核要求不匹配,社区软件未能有效达到可以对家庭医生签约户进行签约识别和管理,双向转诊机制系统功能不完善等问题还普遍存在。

3.卫生经济运转情况不理想。一是医疗机构经营状况总体不佳,人员支出明显增加,存在普遍亏损的情况,且财政资金投入紧缩,卫生投入存在明显缺口,医疗机构建设发展资金和人才队伍与学科建设经费总量不足。二是医疗机构绩效退化明显。绩效工资总量与业务发展、经营状况脱钩,明显违背医疗机构正常发展的客观规律;绩效工资分配设计层次不清晰,影响公立医院职工积极性;系统绩效工资水平已处于高位,职工习惯于平均分配,重新切分绩效“蛋糕”难度增大。

4.卫生计生人才制约可持续发展。一是人才引进难的问题仍然很突出,缺乏切实可行的解决方案。截止目前,今年区卫生系统共引进中高级人才3名,与年初的需求计划尚有很大差距。二是基层医疗机构专技人员的中高级职数配备比较紧张。霞浦、戚家山两个社区卫生服务中心待聘人数已超过空缺岗位数。其他单位也存在不同程度的岗位数不足问题。在一定程度上阻碍高层次人才的引进,也会造成内部优秀人才因不能聘任而流失的现象。

5. 计划生育管理工作面临新问题。出生人口性别比偏高治理缺乏有效手段;计划外生育呈现新特征,外迁户口和流动人口违法生育势头难以遏制,社会扶养费征收难度越来越大;人口结构问题越来越突出,人口老龄化应对、失独家庭问题关爱受到普遍关注。计划生育管理工作难度越来越大。

1.继续推动卫生计生机构融合整合。根据__区卫生和计划生育局机构改革三定方案明确的科室设置和职责分工,推进内部科室调整、中层干部竞聘上岗、区计生指导站与妇幼保健部门整合、各街道(镇)计生服务站与各社区卫生服务中心妇幼保健部门整合等各项工作,保证卫生计生资源的综合合理利用。

2.推动分级诊疗试点改革工作深入开展。完善基层医疗机构的用药管理,增加基层医疗机构基本药物品种,满足患者用药需求。加强利用信息化建设,完善各级医院和基层医疗机构的双向转诊和远程医疗服务网络,推进区域医疗协同服务。进一步规范双向转诊管理,逐步降低上转率、提高下转率,不断提升医疗服务整体绩效和医保资金使用效率。

3.组建区级医疗联合体。明确医疗联合体内各级医疗机构的功能,实行联合体内部人员柔性流动,运用信息化技术手段,完善健康管理、远程医学、医疗质量安全监管等相关功能,实现医疗资源的统筹共享。

4.加强医疗质量服务监管。开展“第二周期__区规范化口腔诊室”创建工作,对医务人员处方章使用和医务人员执业行为记分管理落实情况进行督查。开展第四周期医师定期考核工作。

5. 加强计划生育网络和队伍建设。认真落实“三不变”和“四个到位”的要求,即:坚持计划生育基本国策不变,坚持计划生育党政一把手负总责不变,坚持计划生育一票否决不变;严格执行各项计划生育政策,确保责任到位、措施到位、投入到位、落实到位。加强政治思想工作,坚决克服机构变动、人心浮动、舆情涌动、工作松动等倾向,确保各项工作有序衔接、融合。

6.做好基本项目建设工作。协调、推动二院老楼改造,郭巨社区卫生服务站迁建等重大卫生基建项目。进一步明确区__医院(__街道社区卫生服务中心)、__医院定位。

7.完善“十三五”卫生计生事业发展规划编制工作。根据制订的规划编制实施方案,结合“十二五”卫生事业发展成果和区域卫生计生发展实际,做好“十三五”卫生计生事业发展规划编制工作。

8.加强基层卫生服务体系建设。积极做好政府参谋,力争出台《__区基层卫生服务体系建设和改革实施方案》,进一步完善基层卫生服务网底,提高基层卫生业务用房公有化比例、医保定点比例、基本药物制度和零差价销售比例、信息化比例,确保一体化管理率达到80%以上。

9.提升社区卫生服务内涵。稳步推进新模式的家庭医生签约。确保在15年底全区家庭医生制服务签约率及全区家庭医生制服务覆盖率均达到省市要求。建立综合性医院的专家门诊号、大型仪器检查和住院床位优先向首诊在基层的居民开放的机制。完善双向转诊工作,优化转诊流程,完善预约诊疗机制等综合措施,推进建立合理有序基层首诊、分级诊疗及双向转诊就医格局;加强老年人健康管理评估工作,完善老年人和慢病免费体检常态化机制,体检、建档、随访环环相扣,并与绩效考核方案结合,定时定量,拉开绩效工资档次,提高医务人员工作积极性和紧迫性。

10.提高社区卫生服务信息化水平。整合各类业务信息化平台,避免基层重复工作任务。全区统一居民健康档案软件标准,现使用的居民电子健康档案系统与项目绩效考核要求能很好地匹配,区域社区软件能有效达到可以对家庭医生签约户进行签约识别和管理,可以分类对各类人群进行健康管理,使各单位家庭医生签约制工作正常开展。

11.提升基本公共卫生服务均等化水平。加强基本公共卫生服务项目经费的管理和使用,实行绩效管理。重点提高流动人口保健覆盖率,通过每月一次流动人口公共卫生服务管理报表,认真摸清我区流动人口服务对象底数,为推进公共卫生服务管理均等化打下基础。

12.继续强化卫生计生监督执法工作。加大群众监督举报、媒体社会宣传曝光力度,调动群众参与“非法行医打击”、“两非”打击工作的积极性;实行多部门联合执法,建立信息互通共享机制和整治活动联席会议制度,及时通报专项行动中发现和存在的问题并加以解决。下半年,将根据卫生计生两部门整合工作推进,及时调整内部职责分工,提高卫生计生监督执法效率。

13.加大出生人口性别比治理力度。以省卫计委下达的“两非”案件任务为抓手,继续实行对“两非”案件的有奖举报制度,积极动员社会力量参与出生人口性别比综合治理。对工作中发现和群众举报的“两非”行为,我们将协同公安、食药监等部门快速依法查处。不定期与食药监部门联合开展医疗器械市场专项清理活动,严肃查处私自出售引、流产药物行为。加强对

全区医疗机构B超机的管理,严格落实分娩实名登记和凭证引产制度,强化孕情跟踪等基础性工作,切实将出生人口性别比控制在正常范围之内。14.加强疾病预防控制工作。密切关注疫情形势,加强防控知识培训与宣传,积极做好防控及医疗救治准备,强化部门协调配合及防控督导,扎实做好H7N9,中东呼吸综合征、手足口病等重点传染病防控工作,确保防控措施落实到位。深入落实免疫规划区域管理,巩固加强疾病预防控制三级网络,重点加大对流动儿童预防接种管理。

15.做好妇幼卫生工作。持续推进基本公共卫生孕产妇和儿童保健免费项目的规范实施;持续推进妇女病“两癌”筛查、农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生妇幼项目实施。完成__省HPV监测试点县(市、区)国家任务布置的4000例HPV免费筛查项目。

16.扎实推进爱国卫生工作。加强农贸市场、五小行业、食堂等防蝇防鼠措施的落实。采取多种形式、广泛发动群众积极参与除“四害”工作。加强城区内除“四害”专项检查,为下半年顺利通过省灭蚊灭蝇先进城区打下基础。

17.加强卫生人才队伍建设和管理。加强高级卫生人才的引进,做好2015年度卫生人事招聘工作。根据实际情况,对人才队伍经费管理政策进行调整,加强考核管理,提高激励作用。出台编外用工管理相关规定,规范编外用工管理。探索建立适应卫生行业特点的人才培养和人事薪酬制度。

18.完善各医疗卫生单位财务管理。改革财务管理模式,建立、推广公立医院总会计师和财务科长派遣制度。研究制订卫生系统固定资产管理制度,加快待报损固定资产清理工作。