医生培训考核范例6篇

医生培训考核

医生培训考核范文1

延边大学医院2002年始开展了住院医师/专科医师规范化培训,经过5年的不断努力,的住院医师培训逐渐进入了规范化轨道,特别是低年资医师的培训以及研究生培训与专科医师培训结合等有规范化制度及培训内容。但是,在培训中因为经验及理论上基础不足出现了一些弊端。

1 考核方法和其他高校的培养模式存在差别,特别是在临床能力考核上,我院现在主要是理论考核为主,但其他医院是临床能力考核为主的形式[1],仅凭理论考核达不到我们的初衷,无形降低了培训临床研究生的目标。因此现将制定临床能力考核小组每年1次在规定时间内进行住院医师理论及临床能力考核,进一步强化培训效果。严格研究生培训考核制度,包括轮转考核、阶段考核、随机抽查考核及综合考核。考核的重点是技术操作,临床诊断、处理疾病的能力及处理病人的能力。

2 经过5年多的不断探索和完善,我院已建立了一整套适用于住院医师规范化培训的模式和管理制度。但是,在实际工作中,一些好的规定和传统未能继续保持下去,比如:导师负责制及教师的带教意识和能力等。因此加强导师或带教老师负责制,严格审查带教老师资格是很必要的。目前,对于研究生规范性培训是以医院整体作为基础的,在管理上多由医院的科教处负责,各临床科室往往只是被动地完成表面的培训任务,少有积极参与到培训标准的制定、细化。同时,研究生作为一个特殊的群体,分散到不同的临床科室,也少有交流和相互的促进。因此,从管理的角度讲,专科医师培训需要管理组织的优化。借鉴国外的经验,研究生培训应以医学二级学科为基础,而不是以医院为单位,在学科的基础上,建立研究生培训考核与评估制度。建立研究生培训效果的评估制度,对研究生培训工作的组织管理、培训科室建设、培训过程和培训效果等进行全面的评估。对培训科室实行动态管理,保证和不断提高培训质量。同时,建议建立研究生联合会,促进研究生之间的交流和学习,这个组织本身也具有保护研究生各项权利的责任。

3 教学人员资源匮乏。我校扩招研究生及本科生,培训临床人员任务繁重,但是医院医护教学人员的数量是有限的,这可导致教学质量下降。因此,我们探索把临床医护人员中有较高教学能力的人员固定在培训工作岗位,给予经济上的辅助,固定医疗教学病床数,优先考虑培训安排病人的制度。

4 提高住院医师轮转考核表的填写,不少住院医师对于轮转考核表填写积极性不高,总结流于形式。针对这些要进行考核表随机抽查,对于考核评语专人直接送交医院科教处备案。考核表对应各科培训细则便于考查培训缺陷。

我院已有规范化的轮转医师轮转制度及表,但是在具体实施当中有一些弊端。因为轮转表都由科教处制定,但具体施行当中忽略了导师的责任及各教研室的培养目的,所以出现了导师积极性降低,教研室不负责的情况。研究生到培训科室接受培训的时候,往往会遇到培养与使用的矛盾,在医疗任务繁重的时候,培养会被忽视,使用会被扩大,研究生培养会有失规范性。为此,医院管理部门应逐步制定客观、公正、公开和公平的轮转指标,保证培训目标的实现,并督促各培养科室应根据学校统一培养大纲和细则结合各二级学科的特点,对研究生不同培养阶段的临床技能提出明确而具体的要求,为提高研究生的临床技能提供平台。对不能按照要求开展专科医师培训工作的科室,管理部门可以取消其培训资格。

参考文献:

医生培训考核范文2

文章编号:1009-5519(2007)18-2843-02 中图分类号:R19 文献标识码:B

延边大学医院2002年始开展了住院医师/专科医师规范化培训,经过5年的不断努力,的住院医师培训逐渐进入了规范化轨道,特别是低年资医师的培训以及研究生培训与专科医师培训结合等有规范化制度及培训内容。但是,在培训中因为经验及理论上基础不足出现了一些弊端。

1 考核方法和其他高校的培养模式存在差别,特别是在临床能力考核上,我院现在主要是理论考核为主,但其他医院是临床能力考核为主的形式[1],仅凭理论考核达不到我们的初衷,无形降低了培训临床研究生的目标。因此现将制定临床能力考核小组每年1次在规定时间内进行住院医师理论及临床能力考核,进一步强化培训效果。严格研究生培训考核制度,包括轮转考核、阶段考核、随机抽查考核及综合考核。考核的重点是技术操作,临床诊断、处理疾病的能力及处理病人的能力。

2 经过5年多的不断探索和完善,我院已建立了一整套适用于住院医师规范化培训的模式和管理制度。但是,在实际工作中,一些好的规定和传统未能继续保持下去,比如:导师负责制及教师的带教意识和能力等。因此加强导师或带教老师负责制,严格审查带教老师资格是很必要的。目前,对于研究生规范性培训是以医院整体作为基础的,在管理上多由医院的科教处负责,各临床科室往往只是被动地完成表面的培训任务,少有积极参与到培训标准的制定、细化。同时,研究生作为一个特殊的群体,分散到不同的临床科室,也少有交流和相互的促进。因此,从管理的角度讲,专科医师培训需要管理组织的优化。借鉴国外的经验,研究生培训应以医学二级学科为基础,而不是以医院为单位,在学科的基础上,建立研究生培训考核与评估制度。建立研究生培训效果的评估制度,对研究生培训工作的组织管理、培训科室建设、培训过程和培训效果等进行全面的评估。对培训科室实行动态管理,保证和不断提高培训质量。同时,建议建立研究生联合会,促进研究生之间的交流和学习,这个组织本身也具有保护研究生各项权利的责任。

3 教学人员资源匮乏。我校扩招研究生及本科生,培训临床人员任务繁重,但是医院医护教学人员的数量是有限的,这可导致教学质量下降。因此,我们探索把临床医护人员中有较高教学能力的人员固定在培训工作岗位,给予经济上的辅助,固定医疗教学病床数,优先考虑培训安排病人的制度。

4 提高住院医师轮转考核表的填写,不少住院医师对于轮转考核表填写积极性不高,总结流于形式。针对这些要进行考核表随机抽查,对于考核评语专人直接送交医院科教处备案。考核表对应各科培训细则便于考查培训缺陷。

我院已有规范化的轮转医师轮转制度及表,但是在具体实施当中有一些弊端。因为轮转表都由科教处制定,但具体施行当中忽略了导师的责任及各教研室的培养目的,所以出现了导师积极性降低,教研室不负责的情况。研究生到培训科室接受培训的时候,往往会遇到培养与使用的矛盾,在医疗任务繁重的时候,培养会被忽视,使用会被扩大,研究生培养会有失规范性。为此,医院管理部门应逐步制定客观、公正、公开和公平的轮转指标,保证培训目标的实现,并督促各培养科室应根据学校统一培养大纲和细则结合各二级学科的特点,对研究生不同培养阶段的临床技能提出明确而具体的要求,为提高研究生的临床技能提供平台。对不能按照要求开展专科医师培训工作的科室,管理部门可以取消其培训资格。

参考文献:

医生培训考核范文3

为贯彻落实《乡村医生从业管理条例》,加快农村卫生事业发展,进一步提高乡村医生队伍整体素质,结合村卫生室建设步伐,结合我乡的实际情况,根据年初制定的培训计划,有计划、有步骤地对全乡乡村医生进行分期例会培训,切实提高乡村医生的整体素质,增强农村卫生所防备、保健、基本医疗服务能力。下面小编给大家整理的乡村医生培训计划范文,但愿对你有借鉴作用!

乡村医生培训计划范文1一、培训目标

根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20__〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求,到20__年,我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生,累计脱产培训不低于三个月,使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识,其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月,使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。

二、工作职责

1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团,定期开展培训服务,医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍,每季度开办一次巡回培训班,每次5-—7天。

讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人,外科2人,妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人),县疾控中心5人,县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人,中医科2人),县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单,由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。

2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组,由各卫生院院长任组长,分管院长具体负责,定期开展工作,其主要职责是:组织本乡镇参训人员,按时参加县级培训班培训;

组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。

3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班,每个村卫生室确定一名50岁以下,业务技术能力强,医德好的骨干乡村医生重点培训。

三、培训内容、时间、方式

1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主,县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。

要求培训期结束时,骨干乡村医生基本达到中专学历水平,其他在职乡村医生业务水平明显提高,基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。

2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周,三年累计不低于三个月,一般在职乡村医生每年培训不低于一周,三年累计不低于一个月。

3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班,培训乡镇师资队伍,每季度组织一次巡回培训班,到一至两个乡镇开展培训,每次5—7天;

乡镇每月组织一次培训班,对乡村医生开展轮训,每次2—3天,培训结束后进行考试考核,确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求,选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。

四、保障措施

1、经费保障:乡村医生参加培训时,各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费,并据实提供交通费;

县、乡医疗卫生单位组织培训时,免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿,乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障,不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。

2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。

从2010年起,县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核,同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;医`学教育网搜集整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核,严格考勤制度,对参训对象做好考勤记录,未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律,培训期间要着装整洁、举止端庄,尊重培训教师;严格目标考核,所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容,达到预期的目标,培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核,并将结果上报县卫生局。

3、奖惩措施

奖励:培训期结束,县卫生局对组织得力,效果显著的单位和乡村医生进行奖励;

惩处:对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定,注销其执业注册、收回执业证书或其他处罚;没有达到规定学时或考核不合格的人员,应在6个月内进行补训和考核。

4、工作要求:乡村医生是我县一支重要的卫生队伍,是捍卫我县三十多万农民身心健康的第一道屏障,在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。

加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求,是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段,更是提高农村初级卫生保健的具体措施。各单位一定要站在忠实实践重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度,按照县卫生局的统一安排部署,把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。

乡村医生培训计划范文2一.我乡人口3024人,辖7个自然村,6个卫生所,每月例会及培训一同进行,为强调乡村医生培训工作的重要性,并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作,是提高乡村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措,院领导身体力行,亲自参加并督促每次例会培训的安排和落实,正是领导的关心、支持和重视,才使乡村医生培训工作取得了圆满成功。

在每期培训结束后组织考试,今月6人参加考试,全部及格,培训合格率为100%。

通过培训,大大提高了学员的知识水平,提高了应用较新诊疗技术手段的能力,使他们的知识得到了充实和更新,知识结构上了一个新台阶。

二.存在的问题和努力方向:

1、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。

2、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐,所以在教学上针对性还不够强。

总之,培训取得的成功并不一定代表十全十美,我们将再接再励,不断地总结经验,不断地完善各项治理制度,不断地提高培训教学质量,为我县的卫生事业培养更多的适用人才。

乡村医生培训计划范文3一、培训目标

根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20__〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求,到20__年,我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生,累计脱产培训不低于三个月,使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识,其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月,使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。

二、工作职责

1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团,定期开展培训服务,医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍,每季度开办一次巡回培训班,每次5-—7天。

讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人,外科2人,妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人),县疾控中心5人,县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人,中医科2人),县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单,由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。

2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组,由各卫生院院长任组长,分管院长具体负责,定期开展工作,其主要职责是:组织本乡镇参训人员,按时参加县级培训班培训;

组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。

3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班,每个村卫生室确定一名50岁以下,业务技术能力强,医德好的骨干乡村医生重点培训。

三、培训内容、时间、方式

1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主,县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。

要求培训期结束时,骨干乡村医生基本达到中专学历水平,其他在职乡村医生业务水平明显提高,基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。

2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周,三年累计不低于三个月,一般在职乡村医生每年培训不低于一周,三年累计不低于一个月。

3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班,培训乡镇师资队伍,每季度组织一次巡回培训班,到一至两个乡镇开展培训,每次5—7天;

乡镇每月组织一次培训班,对乡村医生开展轮训,每次2—3天,培训结束后进行考试考核,确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求,选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。

四、保障措施

1、经费保障:乡村医生参加培训时,各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费,并据实提供交通费;

县、乡医疗卫生单位组织培训时,免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿,乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障,不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。

2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。

从年起,县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核,同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;医`学教育网搜集整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核,严格考勤制度,对参训对象做好考勤记录,未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律,培训期间要着装整洁、举止端庄,尊重培训教师;严格目标考核,所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容,达到预期的目标,培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核,并将结果上报县卫生局。

3、奖惩措施

奖励:培训期结束,县卫生局对组织得力,效果显著的单位和乡村医生进行奖励;

惩处:对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定,注销其执业注册、收回执业证书或其他处罚;没有达到规定学时或考核不合格的人员,应在6个月内进行补训和考核。

4、工作要求:乡村医生是我县一支重要的卫生队伍,是捍卫我县三十多万农民身心健康的第一道屏障,在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。

加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求,是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段,更是提高农村初级卫生保健的具体措施。各单位一定要站在忠实实践重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度,按照县卫生局的统一安排部署,把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。

乡村医生培训计划范文4一、继续加大医疗质量控制力度

采取多种措施,增强医生质量意识,安全意识,服务意识,从而促进医疗工作质量提高。

1.以科学严谨态度抓好每项医疗工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。

医务科将继续深入科室规范各环节管理。

2.坚持三级质控组医疗质量检查、考核、评比,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行通报,对年终医疗质量前三名的科室给予一定的奖励,后三名的科室予以处罚。

二、抓好医疗队伍建设,提升医疗队伍素质

要使全院医务人员树立学习钻研专业知识精神,提高自身素质和业务能力,采取多种措施,提供学习机会。

1.按照我院医疗需求,引进在专业医疗业务骨干。

2.鼓励中青年医生参加继续教育学习,提高自身业务能力。

3.选送医疗骨干按照专业需要外出进修学习、交流,引进新知识、新技术。

4.坚持在院内举办医疗知识、新业务新技术、专业技术培训

5.加强科内业务理论学习和操作培训,坚持三级查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

三、抓好医疗安全工作

1.充分利用三级医疗管理体系,各司其职,层层把关。

2.坚持医疗纠纷讲评和案例分析制度,增强医生安全意识,切实做好医疗安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

四、做好其他常规和指令性医疗工作

扎实工作,做好急救、输血等常规医疗工作,做好医疗应急突发事件应对、上级安排的医疗活动任务等。

医生培训考核范文4

关键词:公共卫生医师;医院感染;规范化培训

在肺炎疫情防控中,我国医学教育培养的医务工作者发挥了重要作用,但同时也暴露出临床医学与公共卫生分离的危机[1]。这就是,长期以来我国临床医学与公共卫生各自独立发展,缺乏有效的联系与协作;既往公共卫生专业学生侧重在疾病预防控制机构进行实习,而缺少在医院进行相关内容的实践及培训,不同程度地导致了与临床之间的脱节[2-3]。改变这一现状还需一个较长的时期,为此,浙江大学医学院附属第一医院结合感染病学及医院感染管理的学科专业背景,就公共卫生医师在规范化培训(以下简称“规培”)中加强医院感染管理的教育教学等,进行了理论(培训方案)和实践探索。

1加强公共卫生医师医院感染管理规范化培训的重要意义

现代医学的目的既包括医治患病个体,又包括预防疾病和损伤、促进和维护健康,因此将临床医学与公共卫生进行整合,培养具有整体医学观念、能提供防治一体化服务的高素质人才,成为医学教育发展的必然趋势。尤其是此次肺炎疫情的防控中更是体现了“防治结合”“医防融合”的重要性[4-6]。针对肺炎疫情,王辰院士曾指出“我们在公共卫生体系建设上的一个最重大的问题,就是必须把临床和预防高度结合起来,这才是人间正道。世界上的经验、社会发展的经验都证实,概莫能外。重视什么就把什么独立出来的管理体系,容易变成一种画地为牢的局面,其结果就是独木难支”。然而,长期以来临床医学与公共卫生培养体系的平行状态,导致知识结构及观念差异,公共卫生医师对医院感染管理实际情况的了解不足和对于传染病/感染性疾病知识掌握的短板,使其在重大疫情出现时不能与临床医学真正交叉、融合协作。对此,一方面要以新定位推进医学教育改革创新发展,加快高水平公共卫生人才培养体系建设;另一方面,要健全和加强公共卫生医师规范化培训,加快培养一批防治复合型公共卫生人才。面对现实,在公共卫生医师规范化培训体系中充实医院感染管理等相关内容,并切实强化相应的教学培训,提升公共卫生医师对医院感染管理等实际工作的了解,增强公共卫生医师对传染病/感染性疾病知识的掌握,对于促进公共卫生医师在今后工作中与临床医学的合作交流,协同制定更符合医院实际的防控方案,完善公共卫生医师规范化培训体系等,都具有重要的现实意义。因此,加强公共卫生医师医院感染管理规范化培训迫在眉睫。

2公共卫生医师医院感染管理规范化培训方案的建立

我院作为“加强疾病控制机构公共卫生医师规范化培训、提升公共卫生服务能力和水平”的省内3个临床培训基地(试点单位)之一,是肺炎疫情期间唯一一个招生并开展相应培训的单位。我们以解决问题、服务需求为导向,围绕公共卫生医师在医院感染管理方面的岗位胜任力,研究构建了公共卫生医师医院感染管理规范化培训(以下简称公卫医师院感规培)方案。公卫医师院感规培方案的主要内容如下:

2.1培训内容与要求

结合医院感染管理科的工作实际和公共卫生医师岗位需求,确定以下培训内容及要求。

2.1.1医院感染管理相关规范、技术及方法

培训后要求掌握的内容包括:(1)医院感染的定义;(2)医院感染病例识别诊断、上报及监测;(3)医院感染暴发流行的概念及预警;(4)手卫生时机及步骤;(5)标准预防的定义和内容;(6)不同传播途径医院感染的预防与控制;(7)感染性疾病的隔离要求;(8)各种隔离措施的技术及方法;(9)常用消毒方法及监测;(10)医院环境微生物监测方法及要求;(11)医疗废物分类及管理;(12)耐药菌监测及隔离;(13)血管内导管相关血流感染的预防措施;(14)导尿管相关感染的预防措施;(15)呼吸机相关肺炎的预防措施;(16)手术部位感染的预防与控制;(17)侵入性诊疗相关感染的预防与控制;(18)重点人群、重点部门的医院感染预防;(19)职业防护及处置。

2.1.2医院感染管理相关的基本操作

包括:(1)掌握正确戴脱防护口罩的基本操作;(2)掌握正确穿脱隔离衣/防护服的基本操作;(3)掌握正确的手卫生操作;(4)熟悉物表微生物监测的基本操作;(5)熟悉空气微生物检测的基本操作。

2.2培训形式

结合工作实际以及培训要求,开展多元化的培训。主要有:(1)现场查房培训。结合医院感染管理科对医院的日常巡查督导工作,让公共卫生医师一起参与其中,尤其是针对重点科室包括手术室、重症监护室、消毒供应中心、内镜室等的巡查,将手卫生、医疗废物处置、耐药菌隔离措施落实、导管相关感染措施落实等内容与临床实践结合起来,从而让学员有切实的体会和深入的了解;(2)理论培训。根据培训方案确定的培训内容,安排带教老师,进行以PPT为主要形式的课堂教学,课后带教老师与学员互动,进行提问并答疑,确保知识的掌握;(3)技能带教。以带教老师亲自示范以及视频培训相结合的方式进行。对于某些重要或有难度的操作,采用事先录制的视频进行培训,学员可以反复观看、提出问题,带教老师进行逐一讲解,确保掌握要点。对于防护用品方面,进行一对一防护用品穿脱示教讲解;(4)感控病例讨论。选择典型与不典型的院感案例,制作PPT,针对感染病例的诊断、病原学、感染危险因素、感控措施落实等方面进行深入分析讨论。

2.3培训时长与考核

2.3.1培训时长

系统完成上述公卫医师院感规培,一般需要2周。在整个培训过程中,根据两大类24项教学内容的特点,结合医院感染管理科实际工作,采取类间和项目间交叉结合,现场查房、理论教学、技能训练和感控病例讨论相穿插的形式完成整个培训。按学时计算,现场查房培训约24学时、理论教学约17学时、技能带教约8学时、感控病例讨论约6学时,共计约55学时。

2.3.2培训考核

公卫医师院感规培的结业考核,主要分为平时表现(过程性评价)和医院感染控制相关专业知识及技能考核(终结性评价)两部分。具体考核内容、方法和标准如下:(1)平时表现考核。自编平时表现评价表,评价表包括职业素养、出勤情况和院感工作量3大方面。对院感工作量的评价,通过“医院感染病例识别审核数量是否达到要求;手卫生依从性调查数量是否达到要求;多重耐药菌定植/感染患者隔离落实率调查数量是否达到要求;是否积极主动辅助院感科完成临床科室日常巡查;是否按要求参加院级或科级感控相关培训;是否按要求参加感控病例讨论;是否按要求辅助院感科参加消毒供应中心、内镜中心等督查;是否按要求辅助院感科参加手术室等有创操作科室的督查”进行细化评定。考核由带教老师和医院感染管理科进行,满分为100分,60分以下需重新参加医院感染相关培训。(2)专业知识及技能考核。内容包括:医院感染病例的识别诊断;手卫生时机及操作;医用防护用品的穿脱;锐器伤的应急处理;医疗废物分类及管理;多重耐药菌的识别判断;多重耐药菌定植/感染患者隔离;感染性疾病的隔离;保护性隔离患者的识别及处理;含氯消毒剂的配置及监测;血液或体液溢出的处置;床单元的终末消毒处理;呼吸机相关肺炎的预防措施;中央导管相关感染的预防措施;导尿管相关感染的预防措施;手术部位感染的防控;环境微生物监测方法。考核采取面上专业理论知识考试和重要操作项目现场操作考核的形式。其中,专业技能操作考核结果按“优秀、良好、合格、不合格”进行等级评定,不合格者需重新补考,直至合格才能参加专业理论知识考试;专业理论知识考试满分为100分,60分以下需重新参加医院感染相关培训。(3)结业标准。平时表现考核60分及以上、专业技能操作考核等级为合格及以上、专业理论知识考试60分及以上,予以核准通过公卫医师院感规培。

3公卫医师院感规培方案的实施效果

按照上述公卫医师院感规培方案,2020年3月至11月,我院分13批次开展了公卫医师院感规培。来自省内县(市、区)疾病预防控制中心、医院和乡镇卫生院,工作年限不超过2年的33名公共卫生医师,参加了培训并核准通过公卫医师院感规培。

3.1考核结果

平时表现考核成绩呈负偏态,X=86.21,S=5.59,M(Q)=90(10),最高分95,最低分70;专业技能操作考核成绩以良好为中心呈对称分布,合格5人(15.2%)、良好21人(63.6%)、优秀7人(21.2%),其中有3名学员在穿脱二级防护用品的操作考核中未能一次通过,经重新培训补考后通过;专业理论知识考试成绩呈正态分布(P=0.200),X=94.09,S=4.20,M(Q)=95(8),最高分100,最低分85。以上结果表明,公卫医师院感规培方案的实施,总体上达到了预期目标。

3.2各项考核成绩的相关性分析

Spearman等级相关结果为:平时表现考核成绩与专业理论知识考试成绩r=0.743(P<0.001),平时表现考核成绩与专业技能操作考核成绩r=0.627(P<0.001),专业理论知识考试成绩与专业技能操作考核成绩r=0.683(P<0.001)。以上结果表明,3项考核成绩间具有较高的一致性,从另一个角度印证了公卫医师院感规培方案的考核具有较高的效度和信度。

3.3学员问卷调查结果

设计针对培训内容及形式方面的调查问卷,对每一位完成公卫医师院感规培的学员进行问卷调查。问卷内容主要包括:(1)学员基本信息。年龄、性别、工作单位、工作年限等;(2)有无需要增加的培训内容;(3)培训时间是否需要增加或减少;(4)对医院感染管理工作的建议;(5)公共卫生医师在医院感染管理方面如何具体发挥作用等开放性的问题。调查结果显示,所有学员对医院感染管理方面的培训均给予高度肯定,认为培训十分必要且有利于今后工作的开展;绝大多数学员认为目前的规培形式和规培内容能较好地满足规培要求;部分学员建议对培训要点做适当调整,以满足不同地区、不同岗位的需求特点;有学员建议增加多重耐药菌监测及医院环境监测方面的内容。总之,学员对公卫医师院感规培方案及实施是满意的。

4公卫医师院感规培的完善

作为肺炎疫情期间唯一一个招生并开展公卫医师院感规培的试点单位,虽然圆满完成了试点,在实践探索中形成了具有较强操作性的公卫医师院感规培方案,在方案实施中较好地达成了试点目标。但对照《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》(〔2020〕34号)的新要求,遵循问题导向和持续改进的理念,我们深感公卫医师院感规培方案还有诸多需要进一步改进和完善之处。主要是:(1)坚持高度的原则性与高度的灵活性相统一,调整规培时长。如,鉴于医院感染管理内容丰富且专业性强,2周的培训时间相对较短。本轮培训考核中,个别学员对部分复杂医院感染病例的识别诊断力和对手术室、内镜中心等医院重点科室感控细节的掌握度还有待进一步提升。我们计划在下一轮的培训中,根据学员基础,将培训时间设置成2~3周不等;(2)坚持为掌握而培训、为提升岗位胜任力而培训的原则,探索平台+模块的培训,从深度上进一步优化培训方案。我们计划在下一轮的培训中,从参训的公共卫生医师大多数已定岗,且其岗位分布存在一定的差异的实际出发,结合学员不同岗位特点,制定模块化的规培计划,使培训更具个性化;(3)从广度上进一步完善培训内容体系。如本轮培训考核中,标准预防及职业暴露应急处置成为大多数学员的主要扣分点,这就提示我们,今后应强化这方面内容的培训。我们计划在下一轮培训前,深入一线、回访学员,调查研究、健全内容,进一步提升培训方案的适用面。总之,作为疫情防控“哨点”的县(市、区)疾病预防控制中心、医院和乡镇卫生院,其在岗公卫医师的应急处置能力,是传染源早发现和有效管控的关键,如何提升他们的医院感染管理能力是时代之问。我院的公卫医师院感规培方案与实践,仅是对这一时代之问的初浅答卷。虽然这一初浅答卷仍有诸多有待完善之处,但我院将通过坚持不懈的探索,在基层公卫医师院感规培上,为重要窗口提供更优样本,交出公卫医师院感规培方案的高分答卷。

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医生培训考核范文5

生源素质直接制约研究生的培养质量。由于研究生在本科阶段接受培训的差异性,以及近年来考研对本科实习阶段的冲击,很多研究生在临床技能方面还存在很多缺陷,如何选拔优秀生源成了把好入口的关键环节。为此,我们申请了专项教学提高项目,一方面加大招生咨询、宣传力度,努力使考生增加对医院的了解、对学校政策的了解。另一方面考虑到入学次年要参加执业医师资格考试,在招生中尽量避免非临床专业跨专业跨学科考研现象,同时规范招生工作,加大复试中技能考核的权重,采取模拟人实际操作训练考核,注重学生实际动手的能力。

2加强师资力量,实行导师、教研室团体培养模式

为加强我院研究生临床轮转的规范化管理,建立和完善培训体系,保证研究生培训质量和考核通过率,临床阶段以教研室为单位进行二级学科管理,每个教研室选派一名执行负责人,和研究生导师一起共同作为研究生培养的第一责任人,全面负责研究生的临床过程培养。学生按临床轮转时间表进入科室,接受科室业务培训、考勤管理、规章制度管理和医德医风管理。作为研究生指导教师,应针对学校要求和学生特点制定合理的培养计划、督促学生按要求进行临床轮转,培养学生的临床科研意识,督促学生发表与临床应用相关、符合毕业要求的科研论文,按期拿到学历和学位证书。

3课程弹性化,加强临床准入培训课程建设

住院医师规范化培训要求培训时间为36个月,而研究生从入学到最终毕业实际参加轮转时间一共不到34个月。在此期间还要进行理论课程学习,修满一定的分数,如何有效利用时间保证研究生完成两个层次的培养任务是急需解决的问题。其有效方法之一就是充分利用学生的业余时间,实行弹性课程实习,尽量减少课程学习与临床轮转冲突,统一安排晚上和周末上课,同时优化课程体系、创建精品课程,提高课程的质量和专业覆盖度。加强临床准入培训课程建设。目前我院开展了两门岗前培训课程,临床综合素质训练课程和临床通用技能训练课程。前者主要包括医德医风教育、介绍医院的规章制度,合理用药原则以及医患沟通技能等,后者主要是“三基”训练,病例书写质量、急救基本操作流程、医疗技术操作规范、护理相关知识等。使研究生对医院在临床工作中的要求有所了解,为临床实践的顺利开展打下良好的基础。

4加强临床轮转环节的过程管理

抓好专业实践的过程管理是确保专业实践成效的基本条件。为推进临床医学专业学位研究生培养,所有学生必须在合格的住院医师基地内轮转。切忌“流水式”管理和“跟班式”管理,入学之初,由教研室为学生制定轮转计划,一旦确定,不能随意变更。如确须变更,应至少提前2周由学生本人提交书面申请及修改后的轮转计划,经由导师、教研室主任、教育处审批后方能执行。严格考勤制度,教研室指派教学经验丰富的高年资医生负责带教,并成立导师指导小组,充分发挥相关专业导师和导师组的群体指导作用。为保证教学时间和质量,一个带教教师最多指导2名硕士研究生。积累临床经验必须有一定的工作量,对转科时间和目标都提出不同的量化要求,应积极为学生创造实际操作机会。每月至少撰写3份普通病历,让研究生参与到科室的业务学习和疑难病例讨论,有意识安排研究生在实践中多与患者沟通,在实践中提高沟通能力,树立“人性化服务理念”。临床实践培训中应以病例教学及手术(操作)演示为主,以学生为中心,建立学习小组,开展情景式(PBL)教学,使学生由被动接受变为主动探索,提高学生自主发现问题、分析问题、解决问题的能力。

5规范考核制度,建立有效监控机制

每个临床医学专业学位硕士研究生的培养周期至少为3年,培养过程长、涉及专业、科室、带教教师较多;只有统一标准、严格要求、把握好每个环节才有可能保证学生学业结束时能取得相关证书。因此要加强研究生在临床培养过程中的管理与考核,其考核方式、标准要与住院医师培训考核要求相衔接。专业学位研究生完成第一年临床轮转后,按照国家有关要求参加执业医师资格考试并注册。日常考核:研究生应根据每天完成的临床培训工作如实填写《研究生培训登记手册》,带教教师审核并签字,作为研究生轮转出科考核的重要内容和参加阶段考试的重要依据。出科考核:在研究生临床培训过程中,各专科培训基地必须高度重视临床技能规范化培训,研究生在完成规定的每一科室轮转培训后,由专科培训基地负责人组织指导老师按照培训内容及考核项目要求进行考核,检查培训内容的完成时间与数量、重点考核职业道德和临床技能,将考核结果认真记录在《研究生培训考核手册》中,作为参加住院医师第一阶段考核的重要依据。阶段考核:专业学位研究生按照住院医师规范化培训实践要求完成临床实践培养后,于毕业当年参加住院医师规范化培训结业理论和实践考试,合格者获得北京地区专科医师培训合格证书。模拟考核:教学管理部门分学科选拔医德高尚、医术高超,有教学经验的临床医学专家成立学科考核委员会,在执业医师资格考试和阶段考核前各组织一次模拟考试,一方面旨在让学生对自己有一个大致客观的了解,继续强化自己的临床知识和技能,另一方面通过模拟考核,使教研室及时发现问题,及时修改或调整培养计划,提高培训效果,保证临床培养质量。

6评教评学、制定合理的奖罚制度

医生培训考核范文6

【关键词】 消毒供应中心护士; 岗位培训; 实践探讨

Supply Center (CSSD) in Shanxi Province to Explore Nurses On-the-job Training and Practice/ZHEN Lan-ying, MA Yan, JIA Hui.//Medical Innovation of China,2014,11(28):098-102

【Abstract】 Objective: To strengthen the implementation of the 2009 edition of the Disinfection Supply Center Management Regulations in all kinds of hospitals at all levels, and enhance the professionalism of practitioners in disinfection supply center. Method: It adopted the methods of combining centralized theory teaching with base practical training. After training, practitioners would be assessed both in theory and practice, supervised by person specially assigned by Health and Family Planning Commission. At last, a certificate the nurse who was qualified would be issued a certificate. Result: After standardized training and assessment, 650 nurses in disinfection supply center obtained the Nurse Training Certificate in Hospital Disinfection Supply Center in Shanxi Province. Conclusion: Base training mode could significantly improve the professionalism and operational skills of practitioners in the disinfection supply center, and advance the change of operators’ practice philosophy, as well as make them more engaged in their work. At the same time, it prompts the hospital to pay more attention and provide more support to the work of disinfection supply center. Therefore, it is a kind of nurse training mode worth promoting.

【Key words】 The nurses of disinfection supply center; On-the-Job training; Practice discussion

First-author’s address: The First Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.034

随着医疗技术的迅猛发展,各级部门更加关注医院中消毒灭菌工作质量和管理,它直接影响到医疗质量和安全,是控制医院内感染的基本措施和保障[1]。医院质量管理的核心是人才管理,人才管理的核心是继续教育[2],岗位培训是建设人才队伍的重要手段,也是继续教育学习的有效方式。为了切实落实规范,抓好医疗质量安全工作,2012年5月-2013年7月我省采用基地培训的模式对全省三级医院在编在岗的消毒供应中心护士进行了岗位培训,共计培训人员650人,取得了较为显著的成绩,现将省级基地培训工作进行汇总,总结经验,以便不断提高基地教学能力和更好的指导地市级培训,推动我省消毒供应中心专业的发展。

1 培训基地成立背景

2009年新的消毒供应中心管理规范实施以来,我省卫生和计划生育委员会督促各级各类医院大力贯彻和落实规范要求,保障医疗安全,在2010年组织相关专家对全省消毒供应中心落实规范的情况进行了督导检查。在督导过程中发现由于消毒供应中心人员身体素质较差、执业理念落后、专业知识掌握不全,非护理人员缺乏灭菌知识与防感染能力,院外学习机会少,信息缺乏等原因[3],导致规范落实的情况呈现良莠不齐的状态。省级综合医院整体落实情况较好,执业操作较为规范,但仍有部分医疗机构对规范的掌握和落实情况不容乐观,地市级医院消毒供应中心整体水平较差,规范落实不到位,从业人员操作行为不规范,存在较多的安全隐患。为此,我省卫生和计划生育委员会决定在落实规范较好的省级和地市级医院成立培训基地,对全省的消毒供应中心从业人员进行集中的岗位培训,切实解决落实规范差的问题,保障医疗卫生安全。

2 前期准备

2.1 制定山西省医院消毒供应中心质量考核评价标准 2011年,在卫生和计划生育委员会的组织下,从事医院感染管理和消毒供应中心工作的专家组成编写小组,以医院消毒供应中心管理规范、清洗、消毒及灭菌技术操作规范、清洗、消毒及灭菌效果监测标准为核心,制定了切合我省实际发展状况的评价标准。

质量考核评价标准内容主要包括4个部分:管理要求,建筑布局及设施、设备耗材要求,清洗消毒及灭菌技术操作质量管理要求,清洗、消毒及灭菌效果监测质量管理要求[4]。采用实地查看、查阅资料、现场提问等方法进行考核。评价标准共1000分,三级医院900分以上合格,二级以下医院850分以上合格,其中未实行集中管理为一票否决项目。

2.2 行政督导各级医疗机构根据评价标准进行整改 卫生和计划生育委员会下发《关于进一步加强全省消毒供应中建设与管理的通知》,明确要求医疗机构要将消毒供应工作纳入本机构的建设规划[5],合理配置人员和相关设施、设备、耗材及防护用品,同时提出各级卫生行政部门应加强对医疗机构消毒供应中心的管理,要加大对基层医疗机构的监督与考核,定期组织指导与督查[6]。

2.3 确认建立培训基地的基本方针 通过对全省医疗机构的数量、床位数、复用医疗器械种类等进行分析,制定了建立培训基地的基本方针,即成立5所省级培训基地和10所地市级培训基地,5所省级培训基地负责对全省三级医院的消毒供应中心护士进行培训,10所地市级医院对二级及以下医院的消毒供应中心护士进行培训,先期开展5期省级培训基地对三级医院的培训,三级医院培训结束后指导10所地市级培训基地对二级及以下医院的培训。通过层级培训最终达到全省消毒供应中心护士全部经过岗位培训,人人持证上岗的目的。

2.4 整改后的各级医疗卫生机构自愿申报培训基地,卫生和计划生育委员会组织专家进行验收 为了保证基地培训效果的质量,山西省卫生和计划委员会组织的专家团对申报培训基地的19所医院进行了全方位的实地考核,严格按照《山西省医院消毒供应中心质量考核评价标准》的要求进行每一条项目检查,通过多次督导验收与整改,山西医科大学第一医院、山西省人民医院等15所医院具备了承担省、市级医院消毒供应中心护士岗位培训的条件,确定为我省首批消毒供应中心护士岗位培训基地。

2.5 专业委员会确定理论培训内容及技能操作项目 在卫生和计划生育委员会及山西省护理学会的支持和指导下,山西省消毒供应专业委员会依据落实规范的基本要求制定了基地培训的理论内容和技能操作项目。理论内容以2009版《消毒供应中心管理规范》等两规一标内容为主线,结合实践工作详细解读新规内容,并根据专业发展需要,延伸授课内容,引入新理念新技术以及与专业有关的院内感染预防与控制的内容。操作项目以消毒供应中心十项基础流程为主,设计适合各级各类医院实际情况的操作考核标准。

3 岗位培训的实践

3.1 师资选拔及培训 从事消毒供应中心工作5年以上、主管护师以上职称,专业能力强且有教学经验的人员入选为授课老师。授课老师制作多媒体课件,卫生和计划生育委员会委派专家对课件进行审核,经过数次审核修改后的成型课件交由专家进行备案,授课老师进行试讲,由专家和其余授课老师共同进行点评,试讲问题较多、未达到满意效果的老师进行第二次试讲,直至通过点评。同时,各省级培训基地要成立技能操作示教小组,无论是理论授课还是操作示教,选取具有较强的岗位实际工作能力、良好的本专业知识及相应的教学能力的老师[7],在培训基地开展前对操作示范人员进行培训、考核,直至其能顺利完成操作演示项目,并正确回答各种提问。由于每批次培训学员数量较多,无论是在理论还是操作项目授课中,要求所有授课老师声音洪亮,咬字清晰,语速平稳适中,耐心解答,对于有争议性的问题要进入专委会讨论后,再予以反馈,保证授课内容及回答问题正确严谨。

3.2 理论内容培训 理论授课时间为3 d,采取集中培训方式,培训内容涉及消毒供应中心的3个强制性规范、质量控制的方法、与临床科室的沟通、专业队伍的建设以及专业发展的趋势,深化消毒供应中心护士对3个强制性规范的理解和掌握。每位授课老师要在规定的授课学时内将各自的内容讲解完毕,并预留15分钟时间用于现场提问答疑。由于接下来的实践培训每人只能报名参加1所医院消毒供应中心,为了给学员提供更多的学习机会,理论授课结束后卫计委先分批安排学员到指定医院消毒供应中心进行实地参观,之后再进入指定分配的基地医院消毒供应中心进行实践技能的培训。

3.3 技能操作培训 岗位操作技能培训是培训过程中最重要的环节[8]。技能培训时间为3 d,采取基地实训的方式,学员分配以自主意愿为主,卫计委统一宏观调配,保证每位学员都有基地医院接收,每所基地医院消毒供应中心接收学员数量均等,避免学员堆积,保证培训效果。基地医院消毒供应中心在学员进入的第1天,发放统一制定的操作技术考核评分表,供学员培训学习使用。

技能操作培训内容包括消毒供应中心的15项基本操作技能,如物品回收分类、手工清洗、超声波清洗、器械包装、待灭菌物品装载、无菌储存与发放等,所有操作项目由基地医院消毒供应中心的老师现场示教和讲解,设置真实场景,尽量与实际工作环境一致[9]。学员练习操作时,由示教老师亲自逐一指导,操作培训强调联系各医疗机构的实际情况,要教给学员如何在现有设施、设备的基础上做最正确的操作。每日实训结束会设置答疑时间,学员可将自己在实训中或日常工作中的的问题记录下来,由基地负责人在答疑时间解答。

3.4 考核 考核分为3个部分,出勤考核,理论考试和操作技能考试。

3.4.1 出勤考核 为了保证培训的有效性和学员的人身安全,无论是理论学习还是操作实践,均有出勤记录,理论培训由卫计委与专委会老师负责监督,学员有事必须请假,规定时间内返回。实践学习由各基地医院消毒供应中心负责,每日要求学员签到,保证学时。

3.4.2 理论考试 理论考核试卷由专委会设计,经过反复讨论制定而成,总分为100分,以80分为及格分数线,题型包括名词解释、填空、单项选择、简答题和论述题,分值安排合理,考题难易程度适中,答案准确符合标准,考试内容以两规一标为主,均为授课时所讲的重点内容。理论授课结束后进行统一闭卷考试,时间为2 h,除了答题之外,还要求学员详细准确的填写个人信息,以便准确录入分数。试卷在考试结束后由监考老师统一收回,专委会老师统一阅卷,阅卷工作当日结束,将分数录入电脑,连同试卷一起交回卫计委存档。同时将学员答题时存在的问题进行汇总,反馈回培训基地医院消毒供应中心。各基地培训负责人及时将理论考核中存在的问题反馈给学员并进行解释和答疑,并通知考试不合格人员进行补考。

3.4.3 操作考核 由于学员来自不同级别的综合医院与专科医院,仪器设备和工作内容有所不同,在操作项目考核方面考虑学员实际需要,培训时要求学习和练习十五项操作技术项目,但是在考核时以十项基础操作为主,学员在考核前随机抽取带有操作项目名称的标签,以标签提示参加相应操作内容的考核,考试准备时间为10 min。固定监考老师,使用专委会统一制定的操作技术评分表为考核标准,以便将评分误差将至最低[10],体现公正公平。考试结束后给予学员及时的指导,帮助他们更正错误或不合理的操作行为。操作考核不合格者30分钟以后进行补考,补考不合格者给予记录反馈回卫计委。考核结束后将考核结果录入随同试卷一起交回卫计委存档。

3.5 反馈会

3.5.1 填写岗位培训调研表 培训结束后,学员填写岗位培训调研表,对本次培训进行全面评价。

3.5.1.1 一般信息 主要内容为学员个人信息及学员所属医院与消毒供应中心的信息,通过调研信息可以反映全省各级各类医院消毒供应中心参加基地培训的情况,以及各级各类医院消毒供应中心人员结构与配置、仪器设备配置、培训及绩效考核等情况,统计现有医院消毒供应中心工作人员数量,分期安排培训,以便落实90%以上的培训率。

3.5.1.2 理论学习效果评价 学员从理论课程设置、内容安排、授课老师水平等方面对本次基地培训的形式及方法进行评价,从学员的满意程度综合评价基地理论培训的效果,从多层面反映学员的需求,有利于基地培训模式的进一步优化和完善,提高培训的质量。

3.5.1.3 基地培训效果评价 学员对实践学习所在的基地医院消毒供应中心进行评价,从学员安排实践学习情况、示教老师授课水平及操作是否标准规范、培训方式等方面评价基地医院消毒供应中心的整体培训水平,对于不足之处的提出,也有利于提高基地医院消毒供应中心培训工作的水平。

3.5.1.4 意见及建议 除了对培训效果的满意度调查外,在调研表中专门设置了一栏“意见及建议”的填写处,学员可以自由发挥,提出自己认为在基地培训中存在的问题,以及相应的建议措施。同时学员也可以把自己的需求及要求做出描述,对于有建设性的意见及建议,基地医院消毒供应中心将进行汇总反馈,以便于对基地培训的内容及方式进行整改。

3.5.1.5 综合评价 学员对本次培训做出整体评价,以优良差为评价等级,以便于对满意度调查的统计。

3.5.2 现场反馈会 培训结束前在各基地医院消毒供应中心召开现场反馈会,学员可以畅所欲言,不仅可以反馈培训中的不足之处,也可以提出工作中存在的困惑,各培训基地认真听取学员反馈,对学员提出的问题给予解释和指导,并将反馈会及调研表内容汇总后交回卫计委,以便于卫计委进行下一步的培训工作指导。

4 资质认证

专科护士的培训与认证是护理专业队伍建设的标志性建设[11]。岗位资质认证为消毒供应专业发展奠定了坚实的基础。

4.1 认证方法 参加岗位培训的学员要进行考核,出勤率达到95%以上,理论成绩80分及以上,操作成绩90分及以上方可取得《山西省医院消毒供应中心护士岗位培训合格证》,从事消毒供应中心工作,未通过考核者或缺考者需进行补考,补考不合格者需进行重新培训直至考试合格。

4.2 卫生和计划生育委员会督导 我省卫生和计划生育委员会对此次消毒供应中心护士岗位培训及实践活动实行全程管理和监督,从课程内容的设定、师资的选拔、课件的制作、技能操作项目的流程规范以及学员的考核,每一个环节均有相关专家进行督导,并及时提出意见,以保证培训顺利进行。

5 实施效果

5.1 提高了各级卫生行政部门和医疗机构对消毒供应中心工作的关注度 在此次培训基地的创建过程中,我省通过行政干预手段,促使各级医疗机构加强了对消毒供应中心的建设、设施配置和人员配置的支持力度,确立了护理部全面负责消毒供应中心的质量控制和监督管理,医院感染科负责医院感染预防控制的业务指导,相关职能部门应在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证的管理体制。

5.2 深化了消毒供应中心3个强制性规范的落实 通过此次岗位培训,对规范的重点、疑难点进行了深入浅出的讲解,对落实规范过程中出现的问题进行了切合实际的解答,学员满意度达到97%,进而加快了我省各级医疗机构消毒供应中心落实规范的步伐。

5.3 提高了学员的专业知识水平和操作技能,调动了其工作积极性 消毒供应中心在医疗机构中是一个独立的个体,与其他科室之间无互通性,交流空间狭窄,此次集中培训为消毒供应中心护士提供了一个相互之间沟通和交流的平台,提高了学员的工作积极性,使其转变了执业理念,从被动服务转变为主动服务,并且通过专业化的理论授课和流程培训,规范了消毒供应中心护士的操作,整体提升了我省消毒供应中心的业务水平。学员在培训中反映效果良好,积极参加学习,并一致认可培训的必要性,对于两规一标的内容有了深入的理解,通过培训学到了标准背后更深层次的内容,解决了许多工作中存在的疑惑。

5.4 提高了我省消毒供应专业的教学水平,为继续开展地市级培训总结了经验 学员提出的问题促使授课老师在今后的备课或教学中增加此类问题,是教学更具有针对性[12]。通过5期基地培训的开展我省建立了消毒供应专业的师资队伍,并且指导地市级开展了针对2级及以下医院的培训10次,共计1371人,全省各级各类医院消毒供应中心护士岗位培训率达到了90%以上,培训考核合格率为100%。地市级基地培训参照省级基地培训形式,根据各地区实际工作情况开展基地培训工作,取得了明显的效果,规范了地市级医院消毒供应中心从业人员的操作行为,加快了地市级消毒供应专业发展速度,缩小了省级与地市级医院消毒供应中心技术水平的差异。

6 结论

护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分,专科岗位培训是整个培训的基础,也是顺应临床护理发展的需求,对于护理队伍的建设和护理人才的培养起举足轻重的作用[13]。任何专业的发展都离不开一支高素质的队伍,因此,持续开展专业培训工作,是促进消毒供应专业发展的动力源[14]。消毒供应专业的发展必须符合医院发展需要,培训是实现发展需要的有效手段,通过专业的培训,不仅可以规范从业人员的操作行为,也可以推动专业快速发展,有利于提高整体消毒供应中心从业人员的操作技术水平,培养出高素质的专业人才队伍。

通过省级培训基地对三级医院的培训,我省三级医院消毒供应中心护士全部实现了持证上岗,地市级培训也正在不断展开。这既是顺应医疗发展的需求,也是为医疗安全提供保障,通过专业的岗位培训,消毒供应专业的从业人员可以进行交流与对话,共同关注工作中的细节,以技术的标准化、规范化、制度化、现代化来不断完善CSSD[15],最终达到共同进步。

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