医学科研结题报告范例6篇

医学科研结题报告

医学科研结题报告范文1

临床药理学(clinical pharmacology)是近几十年来迅速发展起来的一门新兴学科,是药理学科的分支,主要研究药物在人体内的作用规律和药物相互作用过程的一门交叉学科。临床药理学以患者为研究对象,研究药物在体内处置过程以及药物对人体的作用规律和机制,同时探讨临床用药的安全性、有效性,制定个体化治疗的剂量方案,减少药物不良反应和药源性疾病的发生。临床药理学从根本上解释了药物治疗效应和不良反应的机制,并且和药物的临床应用紧密结合,是一门医学与药学、药理学与治疗学紧密结合的现代新兴学科。近年来,临床药理学的发展备受关注,我们在临床药理学课程的教学中合理应用seminar教学法,能够充分调动学生学习的主动性和积极性,加深学生对书本知识的掌握,激发学生对本门课程学习的兴趣,以及培养学生的科研能力和促进学生对临床药理学这门课程的学习和研究。

1 seminar教学法

seminar教学法又称为研讨会,是指学生在教师的指导下,根据某一课题结成研究小组,在大量查阅文献和调查研究的基础上,进行自由和广泛的学术探讨,从而实现教学和科研的双重目的[1]。seminar教学法最早起源于英国。 1737 年, 德国著名学者j .m.gesner将seminar教学法引入到德国哥延根大学中,本文由收集整理随后,seminar教学法对欧美等国家产生了一定的影响。seminar教学法目前是世界上普遍采用的教学形式之一[2-3]。随着教育体制的改革,建立一所研究型创新大学要求必须教学和科研相结合,我国很多大学在课

程教学中也采用seminar教学法,取得不错的教学效果 [4-5]。seminar教学法主要强调学生的参与,其核心是充分挖掘学生的主动学习的能力和学术潜能、培养学生的自主创新能力,以及深化学生对课程的掌握,从而提高教学质量[6]。它主要分为老师指定题目的seminar、学生自选题目的seminar、报告+讨论式的seminar、讨论式的seminar和问题解决式的seminar等5种形式 [7-8]。seminar对学生提出的要求是:listen(听得懂)、speak(讲得明)、read(读得懂)、write(写得好)。广西医科大学药学院药理学教研室根据自己学科的特点和针对不同的学生能够,分别在对本科生和研究生临床药理学课程的讲授中应用了seminar教学法,取得了良好的教学效果。和传统的以老师讲授为主的教学方法相对比,我们对seminar教学法作出以下总结:

1.1 seminar教学法更注重互动性

seminar教学法是一个教学互动的过程。由学生占主导,教师与学生一起参与,充分调动了学生的主动性和创造性, 加深学生对课程的理解与掌握,同时营造良好的教学氛围,能更有效地激发学生的对学习知识的兴趣,帮助学生对知识的充分理解和吸收,提高教学效率。

1.2 seminar教学法更具有激励性

seminar教学法注重启发学生的思维,整个研讨会由学生来完成,从而激发学生的创造性思维。

1.3 seminar教学法更具有研究性

seminar法教学的内容在课本的基础上,由老师提出问题或者学生自选题目,紧跟最新的科学研究进展,查阅大量的书籍和研究文献,总结最新的研究成果,提出问题和新的研究方向,seminar法教学可以有效挖掘学生的研究能力,培养实用型的学生。

1.4 seminar教学法有助于培养学生自信心

seminar给每个学生提供了平等的参与的机会和与他人合作的机会,使学生在学习的过程中学会如何与他人相处、开展合作,并有助于培养学生的集体感和自信心。

2 临床药理学的飞速发展

临床药理学是近几十年迅速发展起来的一门新兴学科, 以促进医药结合、基础与临床结合、指导临床合理用药、提高治疗水平、推动医学与药理学发展为目的。其主要任务为通过临床药理学研究,对新药的有效性与安全性做出科学评价;通过血药浓度监测,调整给药方案,安全有效的使用药物;监察上市后药物的不良反应,保障用药安全;通过医疗与会诊,合理使用药物,提高病人治疗水平。因此,临床药理学是现代医学的医疗、教学与科研不可忽视的一门学科。近几年来个体化医学和循证医学概念的提出和应用,进一步丰富了临床药理学的内涵。临床药理学的发展对我国新药的开发、新药的临床研究、创新药物平台建设、药品管理、医疗质量和医药研究水平的提高也起着十分重要的作用。同时,临床药理学在新药临床研究的科学性、规范性等方面的完善和推动我国新药创制作出了重要贡献;在遗传药理学和药物基因组学、临床合理用药和个体化用药、药物不良反应监测、临床药效和不良反应的机制研究等方面也作出了显著成绩[9-10]。

我国临床药理学发展迅速,正初步形成了一支相当规模的临床药理专业队伍,在新药研究、药物评价、教学、医疗、国内外学术交流与咨询服务中发挥重要的学术骨干作用。广西医科大学也非常重视临床药理学这门学科的发展,分别在各附属医院成立临床药学部和建立药物临床研究基地,承担各类新药的临床药理研究任务,汇集了药理学、临床医学、药学、化学、数学、生物统计等专业人员,为我区新药临床研究起到重要作用。广西医科大学药学院药理学教研室分别和广西医科大学附属第一医院、广西自治区人民医院的临床药学部和临床药物试验基地建立教学共建单位,聘请附属医院和自治区人民医院的专家为特聘教授,来为学生进行临床病例的讨论和指导学生在医院各个临床科室的临床见习工作,并培养了一批临床药学专业的学生。除此之外,广西医科大学药理学教研室定期开展临床药理学学术交流活动,举办各种临床药理学学术研讨会,积极促进临床药理这门学科的发展。

3 临床药理学课程中应用seminar教学法的重要性

临床药理学是在药理学与临床医学的交叉中应运而生的理论和实践紧密结合的新兴学科,其主要职能包括新药的临床研究与评价、市场药物的再评价、药品不良反应的监测,除此还承担了临床药理学的教学与临床药师的培训。seminar教学法特别强调理论与实践的结合以及学生之间的合作和讨论,这些为学生在临床药理学知识的学习提供基础和条件。

3.1 临床药理学强调理论与实践相结合

临床药理学的研究方向和课题来自于临床实践,最终服务于临床用药。药物的临床研究和药品不良反应的监测是临床药理学研究的重要任务。药物的临床研究的内容主要是新药的临床试验,药品不良反应的监测主要包括:收集药品不良反应的信息,对药品不良反应的危害情况进行进一步调查,并及时向药监部门进行汇报。药物不良反应是临床用药中的常见现象,多数药物的药理效应具有显著的个体差异,不同人群中服用同一药物,疗效有很大的差别。监测药物不良反应和药物反应个体和群体间差异可以避免重大医药事故的发生、提高药物治疗效果和改善人们生活质量。seminar教学法可以通过病例讨论和运用临床药理学知识来分析和解决临床用药的实际问题以及加深临床药理学知识的掌握。

3.2 seminar教学法强调学生主动性学习

近些年来,临床药理学的学科地位彰显重要,临床药理学的学科的发展对新药的开发、药品管理、提高医药质量和研究水平起着极为重要的作用。教师必须根据临床药理学特点,指导学生阅读大量的文献,把握最新的研究方向和研究重点。seminar教学法要求学生必须查阅相关问题的大量资料和文献,掌握本专业最新的研究进展,有利于学生更好的掌握本专业的知识[11]。

3.3 seminar教学法强调团队的合作

seminar教学法要求学生互相合作,可以有效地发展学生的团体合作意识和能力。 应用seminar教学法能够集思广益,充分融汇大家的思路和知识,共同为临床药理学课程的学习输入新鲜血液。

4 seminar教学法在临床药理学课程中的应用

临床药理学课程强调实践,重视实际病例的讨论,在临床药理学教学过程中实施seminar教学法可以将书本知识和临床实际用药结合起来,并将本学科最新研究进展和科研成果引进seminar教学中,能够充分挖掘学生的思维和培养学生的科研能力。我们在进行临床药理学教学时,根据临床用药的分类分别将学生分为高血压病药物讨论组、糖尿病药物讨论组、精神性疾病药物讨论组、肿瘤疾病药物讨论组等若干小组。每两周举行一次研讨会,每次约2 h,各个讨论组轮流进行宣讲。讨论小组根据所学的课程和临床实际用药中发生的情况,查阅大量的文献进行学术报告或病例讨论。研讨会以中英文结合的形式进行,可邀请教授、高年资同学和临床医生参加,还特别邀请附属医院的专家参加。比如,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药,也是肥胖或体重增加病人的首选用药,我们在临床见习中发现二甲双胍的疗效具有显著的个体差异性,不同的人服用二甲双胍后疗效有很大的差异,同时还发现二甲双胍对肺癌有一定的疗效,针对这一现象,我们举行一次seminar研讨会。首先由老师指定题目,然后学生先熟悉课本的知识,再根据临床实际发生的问题,查阅大量国内外文献,最后进行学术研讨,这个研讨会由糖尿病药物讨论组完成。

首先,由主持人—教师简要介绍本次seminar研讨会的主题——二甲双胍药物效应个体差异的研究进展(5 min)、同时介绍报告人员的安排和报告的进程。 其次,由报告人进行宣讲(30~40 min)。本部分是seminar的主体部分。 报告人针对报告的主题陈述自己的观点,通常称为presentation。报告人代表小组的全体工作(group work)。报告者利用多媒体形式进行论述,对报告者的要求是表达要精确、简单明了、衣着整洁、态度上礼貌谦虚。然后,由点评人评论 (5~10 min)。在这一阶段,先请group work进行补充性发言,然后大家可进行包括提问、批评、建议在内的多种形式的发言式评论,指出报告中存在的问题或多媒体演示中的错误,或要求报告人对某些内容进行解释,报告人一般只作简要的解释说明。接下来,由听讲者进行提问与辩论(15~20 min)。这一阶段主要是围绕presentation的主题进行交流,所有参加者可向报告人提问,对报告人以及group work的观点、论据提出意见,或对命题进行辩论。报告人及group work可以进行解释和补充,这是学术交流中最精彩的部分,可以充分展示group work的学术积累和思辨才智。在交流阶段,主持人调动大家的参与热情,鼓励大家积极发言,但同时也要把握讨论的方向,使讨论紧扣presentation进行。最后,由主持教师对本次presentation进行评价与总结(5 min)。教师对本次seminar所取得的收获或对研究的问题进行

分析和总结。主持人要善于从学生的评论和观点中发现问题、提出问题,对学生的工作进行鼓励。课堂结束时, 教师向学生发放评价单让学生填写,主要是为了收集学生对报告人所进行的presentation的效果进行评价。评价的内容一般包括报告的内容、报告的方式、语言和非语言行为的运用以及辅助手段的运用等。为改进学生的报告技能提供反馈信息。将学生的seminar报告论文装订成册,作为资料保存[12]。

医学科研结题报告范文2

寻甸回族彝族自治县疾病预防控制中心,云南寻甸 655200

[摘要] 目的 通过调查、分析昆明市医疗机构隐性梅毒的诊断情况以及诊断报告准确率,为提高梅毒控制措施提供重要依据。方法 随机选取昆明市不同医疗机构1320例隐性梅毒病例报告,根据不同的医疗机构、不同科室分析隐性梅毒的诊断准确率。结果 隐性梅毒诊断准确750例,诊断正确率为56.8%,其中快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、TP-酶联免疫吸附试验(ELISA)的阳性报告率分别为16.4%(RPR)、5.6%(TP- ELISA)、16.4%(TPPA),双阴性检测率(TPPA/RPR)为4.8%。不同医疗机构中,哨点医疗机构相比非哨点医疗机构的隐性梅毒双阳性检出率更高(P<0.05);不同科室中,皮肤科的隐性梅毒准确率明显高于非皮肤科(P<0.05)。隐性梅毒RPR滴度检测中,不同级别哨点机构之间差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);性病专科哨点机构相比非性病哨点机构明显偏高(P<0.01);皮肤科定量检测相比非皮肤科也明显偏高(P<0.01)。结论 目前昆明市关于隐性梅毒诊断中出现过度报告现象,梅毒诊断准确率较低,应进一步完善医疗机构梅毒会诊、归口诊疗制度,强化疫情报告人员培训,多普及梅毒知识,提高隐性梅毒诊断准确率。

[

关键词 ] 医疗机构;隐性梅毒;诊断报告;准确率;调查分析

[中图分类号] R759.1

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654(2014)12(b)-0052-02

[作者简介] 唐树明(1977-),男,云南寻甸人,大专,主治医师,研究方向:皮肤性病方面。

梅毒是一种危害性极强的性传播疾病,可侵犯全身每一个器官,也会为艾滋病的传播提供有利条件,梅毒的传染性非常强,传播途径也比较多,对人体以及整个社会都会造成严重的危害,目前已经成为世界公共卫生问题[1]。隐性梅毒在临床上也被称为潜伏梅毒,主要指并没有表现出明显的症状体征,但是经梅毒血清学检测结果呈阳性,也具有梅毒感染史[2]。近年来,昆明市隐性梅毒报告发病率有明显上升趋势,为了解昆明市梅毒疫情,采取有效的防治措施,本文对我市不同医疗机构1320例隐性梅毒病例的诊断报告进行回顾性分析,具体如下。

1 对象与方法

1.1调查对象

查询中国疾病预防控制中心(CDC)2012年4月—2013年4月昆明市医疗机构梅毒疫情报告名单,调查其中查询的医疗机构。抽取病例1320例,其中男700例,女620例;患者年龄介于22~57岁。不同类型医疗机构有87家,其中哨点机构有53家,共1012例,非性病哨点机构34家,共308例。哨点机构中三甲医院411例,二甲及专科医院560例,具有代表性性病管理机构45例。皮肤病科198例,妇产科678例,神经内科及外科等其他科室444例。

1.2方法

根据梅毒诊断标准中推荐的实验室诊断方法,具体检测方法主要包括甲苯胺红(不加热血清试验(TRUST)、快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、TP-酶联免疫吸附试验(ELISA)、等。整理实验室检测结果,查阅专科病历、电子病历,填写完整的核查登记表。

1.3 诊断标准

按照2007卫生部梅毒诊断标准[3],隐性梅毒诊断正确主要是指非梅毒螺旋体抗原血清学试验、梅毒螺旋体抗原血清学试验结果均呈阳性,隐性梅毒诊断准确率=双阳性病例/总核查病例×100%。

1.4 统计方法

选用软件spss 13.0对数据进行统计学处理,影响RPR滴度检测的相关因素利用非条件Logistic回归分析,计数资料用百分数表示,采用χ2检验计数资料。

2 结果

2.1梅毒血清学检查结果分析

本组所有患者检测双阳性报告例数为750例,诊断正确率为56.8%,其中单阳性报告率分别为16.4%(RPR)、5.6%(TP- ELISA)、16.4%(TPPA),双阴性检测率(TPPA/RPR)为4.8%,具体如表1所示。

2.2隐性梅毒RPR滴度检测相关因素分析

结果表明,不同级别哨点机构之间差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);性病专科哨点机构相比非性病哨点机构明显偏高(P<0.01);皮肤科定量检测相比非皮肤科也明显偏高(P<0.01),具体如表2所示。

3 讨论

经调查研究显示昆明市隐性梅毒诊断准确率仅为56.8%,检测水平相对较低,而其中是由于实验室诊断依据不足报告占到43.2%,有部分报告是由于过度诊断所致,如RPR、TP- ELISA、TPPA检测单阳性分别为16.4%、5.6%、16.4%,各种单阳性检测率为38.4%。其次部分患者并没有核查到实验室结果,该类患者占到4.8%。笔者认为过度诊断报告主要是由于虽然有的是诊断正确,但是在诊断报告中增加了复诊病例,或者在疫情报告中加入过度诊断病例[4]。同时本次研究发现,非皮肤科隐性梅毒报告率较高,笔者认为可能是由于这类医生对于隐性梅毒诊断报告标准不熟悉,诊疗不规范,比如并未进行RPR定量检测,也不会将遴选初诊病例、复诊病例剔除,进而导致过度报告。而在TPPA单阳性检测中有的是筛查阳性、血清固定、复诊,这些不应纳入报告病例[5-6]。其次,RPR滴度检测有利于患者病情评估以及临床治疗效果,本组研究显示,不同哨点机构级别中的三甲医院、二甲及专科医院进行RPR抗体滴度定量检测率分别为56.9%、51.3%,差异对比并差异无统计学意义(P>0.05),这一结果与楚承霞等文献研究报道基本相符[7]。同时本次研究结果显示,性病哨点机构RPR抗体滴度定量检测率(91.1%)明显高于非性病哨点机构(53.7%)。由此可见,进行RPR滴度检测主要和医疗机构的类别有关。

因此笔者认为,昆明市隐性梅毒疫情报告有虚高的可能性,建议应进一步规范隐性梅毒疫情报告,完善医疗机构梅毒会诊、归口诊疗制度,强化疫情报告人员培训,多普及梅毒知识[8]。其次,应在隐性梅毒病例报告中加入RPR滴度定量检测内容,有利于对梅毒疫情进行科学分析,提高隐性梅毒诊断准确率。

[

参考文献]

[1] 吴志华.现代性病学[M].2版.广州:广东人民出版社,2012:113-114.

[2] 叶兴东,刘颖,戴向农,等.2000-2011年广州地区梅毒疫情报告结果分析[J].中国艾滋病性病,2013,19(3):198-201.

[3] 梁国钧.医疗机构性病防治指南[M].长沙:湖南科学技术出版社,2012:98.

[4] 萧剑雄,王惠榕,张眷阳,等.2010年福建省梅毒、淋病病例报告准确性评价[J].实用预防医学,2012,18(12):2299-2300.

[5] 叶兴东,何婉苹,黄雪梅,等.筛查和行为干预在广州市梅毒控制中的作用研究[J].中国艾滋病性病,2013,19(1):53-55.

[6] 楚承霞,李育芬,冯瑞琳,等.2009 年昆明市艾滋病筛查实验室质量评价与现状分析[J].卫生软科学,2011,25(2):121-122.

[7] 方伟祯,谢文锋,丁睿,等.300 例住院患者梅毒血清学试验阳性结果分析[J].中国实用医药,2011,6(3):9-11.

[8] 程娟,段红岩,李安信.梅毒流行病学和诊疗现状分析[J].传染病信息,2012,25(1):58-60.

(收稿日期:2014-09-12)

关键词

关键词 是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个

关键词 。

关键词 应尽量从美国NLM的MESH数据库(ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgidb=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语(自由词)可直接作为

关键词 使用,建议排在最后。中医药

关键词 应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章,应标注与中文对应的英文

关键词 。应特别注意首标

医学科研结题报告范文3

【关键词】PDCA循环;危急值报告;质量管理

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0055-02

危急值报告最早是由Lundberg提出的,在他提出30年后,危急值定义以及危急值报告的观念越来越被全世界的实验室所采纳[1]。在美国,医疗机构评审联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,JCAHO)将危急值报告的管理纳入评审认证的标准。PDCA循环即一种全面的质量管理工具,现已越来越多应用于科研项目管理[2]、医疗质量提高[3]等方面。本文从危急值报告流程优化方面,进一步探讨PDCA循环在医疗领域的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料:采取随机对照研究的方法,选取2012年2-3月份在郑州人民医院影像科、检验科报告的危急值共81例为PDCA实施前组,其中检验科30例,影像科51例。经过PDCA循环管理后,选取2012年8-9月份的危急值报告共137例,其中检验科40例,影像科97例。

1.2 数据收集方法:分别到检验科、影像科随机抽取危急值项目,通过现场查看科室人员向临床科室报告危急值的过程以及记录危急值报告登记本的方法,记录检验科、影像科人员危急值报告的过程是否按照危急值报告流程逐项报告。

1.3 PDCA循环实施方法

1.3.1计划阶段(P):根卫生部等级评审标准,结合JCAHO的要求以及文献研究[4, 5]制定是适用于我院的危急值报告流程,医务人员在报告或接听危急值时需记录:时间、患者姓名、ID号、危急值内容、是否回读、报告人姓名及工号、接听人姓名及工号等。将新制定的标准向临床医务人员及危急值报告监管人员进行培训,要求每一项均认真报告并填写即为危急值报告合格。

1.3.2实施阶段(D):每周由行政科室人员到检验科、影像科以及临床科室进行检查,且增加临床科室质控员,改变原先检查、质控模式,增加临床科室检查人员,并定期更换临床科室质控员,达到人人参与危急值报告质控的目的,实现由终末质控向环节质控的转变。

1.3.3检查阶段(C):每月质控办汇总各科室质控员上交的质控数据并进行统计分析,并将检查过程中各科室存在的问题、整改措施向全院反馈。

1.3.4处理阶段(A):总结PDCA实施过程中的经验教训,将有效的经验及时向全院反馈,并将新发现的问题制定出整改措施,纳入下一个PDCA循环。

1.3统计学方法:采用SPSS16.0统计软件包进行数据分析,PDCA实施前后两组的数据采用χ2检验,P?0.05为差异有统计学意义。

2.结果

通过PDCA循环的实施,我院危急值报告的执行率由43.2%提高为97.8%,差异具有明显统计学意义(P=0.000,见表-1)。危急值报告时有回读、报告人姓名及工号、接听人姓名及工号的执行率也分别由86.4%、84.0%、70.4%提高到100.0%、98.5%、99.3%,差异具有显著统计学意义(P=0.000,见表-1)。危急值报告时记录报告时间,我院执行一直较好,PDCA实施前后两组差异无明显统计学意义(P=0.372)。

从表-2中可以看出,检验科、影像科PDCA实施后组的危急值报告执行率均较前组有明显提高,分别由56.7%、35.3%提高到97.5%、98.0%,差异具有显著统计学意义(P=0.000,见表-2)。

3 讨论

在美国几乎每一个实验室都有危急值报告制度及流程,一项针对危急值报告的多中心研究[6]指出危急值报告过程中的漏洞以及需要改进的地方。其中,研究指出需建立危急值报告回读制度、以及规范接听危急值报告流程。我院在重新制定危急值报告流程后,采用PDCA循环的方法来提高危急值报告正确执行率。通过PDCA循环的实施,及时查找危急值报告过程中存在的问题,根据问题制定整改措施,并向全院医务人员反馈问题及整改建议。在这一措施的实施下,实现了终末管理向环节管理的转变,更为重视过程以及人人参与的观念。由此,极大提高了人员的积极性,并将危急值报告管理纳入一个持续改进、不断提高的过程。

我院通过运用PDCA循环,显著提高了危急值报告的执行率,由43.2%提高为97.8%。同时,危急值报告时有回读、报告人姓名及工号、接听人姓名及工号的执行率也分别由86.4%、84.0%、70.4%提高到100.0%、98.5%、99.3%。在不同科室的比较中,检验科、影像科危急值报告的执行率均较前提高,由56.7%、35.3%提高到97.5%、98.0%。研究结果提示,PDCA循环是一项提高危急值报告执行率极为有效的管理工具,与国外[3, 7]以及国内[8, 9]的研究结果相似。医务人员以及医院行政管理人员可通过对PDCA循环进行了解,进一步推广其在医疗领域的应用。

参考文献

[1] Lundberg G D. Critical (panic) value notification: an established laboratory practice policy (parameter)[J]. JAMA,1990,263(5):709.

[2] Cottier C. [Quality management in palliative care][J]. Ther Umsch,2012,69(2):120-125.

[3] Vogel P A, Vassilev G, Kruse B, et al. [PDCA cyclus and morbidity and mortality conference as a basic tool for reduction of wound infection in colorectal surgery][J]. Zentralbl Chir,2010,135(4):323-329.

[4] 张昱,刘芳. 危急值报告本的应用[J]. 护士进修杂志,2011(05):441.

[5] 孙伟峰,蔡锡雅,张健,等. 危急值报告的护理管理[J]. 中华护理杂志,2010(08):743-744.

[6] Howanitz P J, Steindel S J, Heard N V. Laboratory critical values policies and procedures: a college of American Pathologists Q-Probes Study in 623 institutions[J]. Arch Pathol Lab Med,2002,126(6):663-669.

[7] Schneider P D. FOCUS-PDCA ensures continuous quality improvement in the outpatient setting[J]. Oncol Nurs Forum,1997,24(6):966.

[8] 李幸苗. 应用PDCA循环法规范Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用[J]. 中国临床药学杂志,2012(02):105-109.

[9] 王金枝. 应用PDCA循环理论指导胰岛素泵在外科的使用和管理[J]. 护理学报,2007(09):42-43.

作者简介:

任雅芳,女,硕士研究生, 1985年出生,籍贯河南荥阳,住院医师,2010年毕业于南方医科大学南方医院,毕业后工作于郑州人民医院神经内科。曾参与郑州人民医院JCI认证,并于2012年7月我院顺利通过JCI认证。研究方向:医院管理体系与质量改进工具。

医学科研结题报告范文4

选取临床医学2004级本科生15人,分为3组,每组5人,随机分为读书报告组、病例讨论组和课题研究组,每组指定1名导师和副导师负责,导师为本专业教师,副导师为本专业在读硕士或博士研究生。

2方法

3组学生在各自导师和副导师的组织下分别进行不同形式的研究性教学活动,读书报告组定期举行读书报告会,病例讨论组定期参加临床病例讨论,课题研究组参与一项临床课题研究。研究周期为半年,项目结束时采取调查问卷方式收集学生意见和建议。

2.1理论教学中的应用

在理论教学中鼓励学生自己提出问题,或由指导教师根据教学内容引导出相关问题,然后定期选出具有代表性的问题。先让学生通过各种途径查阅中外文资料寻找答案,准备1周后由指定学生进行读书报告,教师引导学生围绕问题进行讨论,最后教师点评总结。

2.2实践教学中的应用

邀请学生参加临床病例讨论。学生应提前熟悉病史、检查患者,在科室讨论前先自行讨论,并得出初步结论。科室讨论时鼓励学生提出问题或发表自己的见解,并与学科教师进行讨论,会后总结比较自己与教师对疾病诊断、治疗及预后判断等方面的差异,学习教师的临床思维方法,提高自己的临床实践能力。

2.3参与临床课题研究

指导学生参与临床课题研究,根据本专业的研究内容和方向进行临床研究设计,一般以病人为研究对象,进行临床疾病康复评定和治疗方面的探索,由小组成员共同完成课题设计,进行开题报告,然后分工实施,定期通报研究进展及交流经验,最后由学生分析研究结果、提交研究报告及撰写论文。

3结果

在半年的研究周期内,举行了2次问题导向式读书报告会,分别由1名学生主讲,再在教师引导下进行相关学习和讨论。组织学生参与了3次临床病例讨论,与临床专业人员一起询问病史、进行体检、评估和讨论。参与导师主持的1项临床研究项目,分工参与课题设计、实施、数据采集和统计分析工作。项目结束时问卷调查,结果显示,所有学生均认为这3种教学形式是对理论授课的极好补充,有益于帮助学生强化基础理论,实现理论与实践的融会贯通。问题导向式读书报告是引导学生了解本专业前沿及研究热点的较好方法;参加临床病例讨论可以锻炼学生临床思维能力和提高临床实践技能;参与临床课题研究则帮助学生熟悉和体验了临床科研过程,在科研过程中拓宽了学生的知识面,培养了创新意识和创新思维。调查反馈显示,其不足是理论知识的知识面和深度有限,使学生在参与上述实践教学过程中稍显能力不足,在参与时间上也感觉不够。

4讨论

康复医学是一门年轻的医学学科,虽起步较晚,但发展迅速,现已和保健医学、预防医学、临床医学并列为现代医学的四大分支之一。作为提高生活质量的康复医学,现在已成为医学的前沿学科,康复医学课程在现代医学生的本科教育中的地位和重要性也日益突出。该项目的研究目的在于充分利用同济医院康复医学教研室丰富的教学资源,给医学生提供更多的科学思维训练和提高实践能力的机会,培养学生的探索精神和创新能力,并以此项目为载体,树立以启发学生思维为中心,以教师指导为方式的教育主导思想,采用综合性培养,使学生成为基础理论知识扎实、临床实践能力强、创新探索意识高的复合型人才[4]。该项目实行导师制,学生在导师指导下参与各种实践教学活动,可以深化学生的基础理论和临床知识,并有机会较早地接触临床和科研工作。同时,通过导师的探索精神、研究方法及理论思维的熏陶,较早地形成正确的临床和科研思维。此外,为了保证本科生科研的顺利进行,导师将已进入课题研究阶段的博士生、硕士生作为副导师纳入指导教师行列,协助导师进行工作,使研究生教学和本科生教学在教育方式和内容上相互结合,能够使本科教学在更广泛的范围内实现其研究型教学的目标。

大多数研究生曾是优秀的本科生,且同属学生,年龄相近,共同点多,容易沟通。研究生教学更多地表现为探索、讨论和钻研,有利于激发本科生的能动性和创造性。研究性教学是目前国际上普遍认同和实施的一种新的教学模式,具有重过程、重应用、重体验、重全员参与的特点。其内涵不仅包括针对学生开展的探究性学习的各种教学活动,也包括大学生的研究与创新活动[5]。运用研究性教学模式的目的在于加强教学内容与临床和科研实践的联系,倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手,形成积极主动的学习态度,激活学生自主学习和探究的动机,培养学生的学习兴趣,从而调动学生自身参与知识建构的自觉性和积极性,达到培养学生研究能力、全面提升学生综合素质的目的[6]。在研究性教学的应用过程中,教师不仅是知识的传播者,同时也是学习的指导者、组织者、促进者、信心的树立者和梦想的播种者[7]。教师应以平等的身份深入学生课题组活动,了解每个学生的基本情况和需求,尊重和鼓励学生,缩短师生之间的距离,建立一种和谐、融洽的关系,有的放矢地进行指导。

医学科研结题报告范文5

关键词:医院财务 财务分析报告 写作随着社会经济的快速发展和医疗改革的不断深化,医院财务分析在财务管理中的作用越来越重要。通过财务分析可以发现差距,发成绩,了解医院经济状况,改变经营方式,挖掘潜力,从而提高经济效益和社会效益,因此医院财务分析报告有着现实意义。本文主要对医院财务分析报告写作进行了阐述。

一、医院财务分析报告的作用

(一)医院财务分析报告提供了有用信息,有利于医院经济发展

随着医院的快速发展,医院财务管理水平得到了很大的提高。医院要想有高水平的管理就需要有可靠的信息作保障。医院财务部门信息相对集中,主要包括人力资源、统计、会计以及其他相关信息。这些信息内容繁多且比较复杂,财务部门如果把这些原始数据直接提供给医院的管理者,就会出现以下情况:1、医院管理者由于有很多事需要处理,没有多少时间去分析这些信息。2、医院管理者不具有分析这些信息的技能和专业知识,从而会出现这些信息不能被管理者利用,对医院的正常决策和管理造成影响。因此,财务部门要对这些信息进行总结、分析、归纳,把有价值的信息反馈给管理者。

(二)要对会计报表数据信息进行处理使之成为对管理者决策有用的信息

随着医院会计报表的完善和不断发展,会计报表提供的信息量越来越大,使用概念越来越专业化,医院财务报表技术日趋复杂。这样医院管理者直接从会计报表获取信息很难做到,这样就需要依靠财务分析。财务分析通过有效的解释和分析,将专业的会计语言转化为一般性语言,将会计信息转换成管理者决策需要的信息,从而达到管理者能够使用会计报表信息。

(三)医院会计报表需要研究分析才能满足管理者的要求

医院会计报表是主要是为了满足政府预算管理需要而设计,没有更多地考虑医院管理者的需求。因此,医院会计报表没有办法反映出事物的内在联系和特殊本质,只是反映了经济结果和现象。所以,需要医院的财务部门对医院会计报表信息进行深入的研究和分析,以满足管理者的特殊需要和医院的特殊情况,将医院会计有用信息供医院管理者决策参考。

二、医院财务分析报告的写法

(一)认真做好医院财务分析

医院财务部门要对大量的信息数据进行处理、分析,首先要分析的目标,它财务分析的灵魂和核心,所有的信息处理都要围绕分析目的进行,在复杂的经济活动、经济现象中科学地预测出经济活动的必然结果。医院财务分析报告的主要目的是为了满足医院管理者的需要。然后,财务部门再根据财务分析目的大量收集信息并进行分析,最后得出分析结果。

财务分析的过程主要是医院财务部门将收集的财务信息资料,深入事物的本质,要用多样性的、科学的方法去发现经济活动的规律,利用专业科学的方法,进行科学合理地研究和分析,发现事物之间的内在联系。进行财务分析主要采用的方法主要有因素分析法和比较分析法。其中因素分析法在使用过程中要根据具体情况确定,按照财务指标与其驱动的因素间的关系,确定各因素对指标的影响程度;比较分析法是把数个具有可比性的、相关的数据加以比对,以便揭示事物的差异和矛盾。

财务分析的合理性、科学性是由分析人员对待事物的观点和看法以及对财务分析体系的深刻掌握和理解决定,因此,在进行医院财务分析时,要坚持用发展联系的、全面的观点看问题,要定性分析和定量分析相结合。

(二)医院财务分析报告要与医院管理者的思路相符

财务分析报告能否被管理者接受和理解,不仅取决于财务分析报告的分析质量,还要看是否与医院管理者的思路相一致。如果医院财务分析报告符合医院管理者的爱好和思路,就很有可能被采用,否则,即使医院财务分析报告建议再合理,分析的再透切,写的再好,也可能不被采用。财务分析报告要成为医院管理者想要的信息,如果财务报告对于管理者来说是不需要的信息,那么即使建议再合理,分析再透彻,写的再漂亮,对于医院管理者来说是没有任何意义的。因此,要想做好财务分析报告,就要了解管理者的思路,思路指向的是医院的管理重点及发展方向,只有认真把握管理者的思路,才能确定财务分析报告的方向。在这种情况下,财务分析报告才能成为医院管理者的参考依据。

(三)医院财务分析报告的写作要做到文字表达准确

财务分析有科学性、严谨性的特点,因此要求财务分析报告在结构上层层深入环环相扣,分析要透彻有理有据,条理清晰体现出较强的逻辑性,还要结构严谨、语言精练,并且要体现出首尾照应,观点鲜明。

财务分析报告的一般格式如下:

1、标题:标题要求准确科学,例如某某医院2012年财务分析报告。

2、开头部分:要对医院财务状况进行概述,对取得的成绩和存在的问题进行阐述。

3、分析部分:这一部分解释和分析了开头部分所提到的内容,需要阐述的问题可以分几部分进行阐述,有侧重点地进行分析。

4、结论部分:提出问题,肯定成绩,对财务信息全面分析后得出结论。

5、意见与建议部分:这一部分是财务分析报告的重点,篇幅不宜过长,主要是分析者的建议、意见,为管理者以后决策提供参考。

参考文献:

[1]纪国军,李莉,董坤.如何写好医院财务分析报告[J].中国卫生经济,2010,29(5)

医学科研结题报告范文6

关键词:卫生经济;分析报告;档案管理

中图分类号:F294.1

文献标志码:A

文章编号:1673-291X(2009)21-0187-02

几年来,我们坚持撰写卫生经济分析报告,对于促进医院卫生经济发展,给领导提供科学决策起到了重要的作用。卫生经济分析报告的特点是及时快速、预测分析,可以对医院整体或某个科室的经济运作快速点评,发现新情况,出现新问题,总结新经验,预测发展趋势,把握发展机遇,收到了良好的社会效益和经济效益。凭借我们档案管理中的丰实资料信息,立足为经济建设服务,在实践中探索一些规律,积累了一些经验作为学习交流。

一、卫生经济分析报告定义和实质

什么叫卫生经济分析报告?这在文本里找不到的,它是实践中的具体总结。我想,这样来概括:卫生经济分析报告是对医院经济运行,卫生改革经济建设中某一时期出现的新经验、新情况、新问题进行总结、分析、预测的报告。它要求对新经验进行总结,对新情况进行梳理,对新问题进行剖析,对发展情景进行预测,对可能出现的风险提出预警,对未来的发展机遇予以揭示,对下一步工作措施提出对策建议。

卫生经济分析报告与传统的报道体裁相比有什么区别?特点在哪里?卫生经济报告有情况、有数据、有分析、有文字、有图表还有网络媒体,它让人看了以后知道情况,知道前因后果,知道趋势,还能够发现机会,看到风险,并得到对策。

怎么撰写卫生经济分析报告呢?首先要领会文体实质,它有五大特性。

系统性。卫生经济分析报告是集中、全面的分析,是一个完整的链,它涵盖行业宏观经济,关联医疗服务及专科行业间的情况,包括历史数据和最新业绩数据研究。从整体看,有月度、季度、年度卫生经济分析报告,有不同专业科室和特色专科,单病种和多病种的分析报告。因为卫生经济分析报告能够系统反映一定时期医院整体或某个科室卫生经济、服务质量的全貌,能为持续发展研究提供参考,具有史料价值,因而具有生命力。

前瞻性。卫生经济分析报告不仅要对昨天进行总结,对今天进行剖析,还要对明天进行预测,既预测风险,也预测机会。特别注意的是,预测必须是在数据、事实和分析基础上的预测,而不是主观的臆断或者猜测;是在把握规律的基础上得出的科学结论。预测是否准确直接关系到经济报告的影响力和行业竞争力。

操作性。卫生经济分析报告要提出措施和建议,而且要切实可行、具体明白,报告中的观点和建议贴近实际,切忌抽象笼统难以实施。

专业性。卫生经济分析报告面对专业人士,分析专业问题,分析的视觉要专业,分析的问题要专业,分析的过程也要专业,让专业人士看了认同;让非专业人士看了受启发、有收获。做到专业性的前提熟悉某一个专科、某一个病种、某一个医技部门的变化,把握这一学科领域的走势,要具备较强的理论基础和敏锐的洞察力,具备数据分析能力,掌握科学的分析方法。

多手段。卫生经济分析报告不仅有文字、有数据,还有图片、图表、网络媒体的手段,将专业的道理讲的深入浅出,一目了然,建立让决策者掌控医院了解市场的有效渠道。用别人都看得明白的方式揭示别人看不明白的道理,不可用别人看不明白的方式揭示别人早已明白的道理。

二、撰写卫生经济分析报告要把握六个要素

怎么撰写卫生经济报告呢?还要把握住六个要素。

一要有鲜明观点。卫生经济分析报告需要鲜明地亮出档案管理者自有的观点,不需要借他人之口表述。观点要鲜明,不能似是而非,体现档案管理者掌握丰实调研资讯,独立的判断,不是简单集合他人的观点。观点的形成必须从履行职能出发,贴近实际,富有理论上的创新精神。

二要有深入分析。分析报告,顾名思义,分析是核心内容。离开了分析,分析报告就不存在了。分析的重点在难点和热点上,要学会别人都懂的文字说清别人不懂的道理,在说服力上下工夫。

三要有趋势预测。有了深入分析,才有可能做出预测。预测要着眼大局,把握方向,预测的正确与否是要接受实践检验的。独立思考、独立判断是卫生经济分析报告的基本要素,见人之未见并得到事实的印证更是分析报告追求的境界。

四要有风险预警。帮助医院和基层科室规避风险等为他们创造经济效益。有了分析,有了前景的预测,也就不难看出风险。风险提示有三个要素:一是明确提出风险之所在;二是提出风险之措施,不能只看病不开药方,或开出的药方治不了病;三是及时,只有及时向受众提出预警,才有研究风险、研究措施、出于防范的时间和机遇。

五要有机会揭示。帮助医院和科室创造效益。卫生经济分析报告不仅要预警风险,还要揭示发展机会。在这里要注意三点:一定要准确揭示,不能产生误导,让机会成陷阱。二是可行性。三是合法性。结合自身的管理模式和具备的条件把握发展机遇,做出正确的抉择。

六要有对策建议。卫生经济分析报告有理论分析,有规律揭示、有措施、有对策。

以上六个要素只能说是撰写卫生经济报告的重点。有了这六个要素,加上数据图表比对表现形式,就构成了卫生经济分析报告的基本特质,这些特质就决定了卫生经济报告的文体写法。

三、卫生经济报告策划和调研