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医学遗传学心得体会范文1
【关键词】新生儿遗传代谢病；早期诊断和治疗；血标本采集
新生儿遗传病是指先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症两种疾病。先天性甲状腺功能低下症是导致儿童体格、智力发育障碍的常见内分泌疾病之一[1]苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传病，由于苯丙氨酸羟代酶或其辅酶的缺陷，使苯丙氨酸及其代谢产物蓄积，影响中枢神经的发育，可引起严重的智力落后。我国新生儿发病率为1/11000[2]。新生儿遗传代谢病是影响儿童智力和体格发育的严重疾病，若及早诊断和治疗，患儿身心发育大多可达到正常同龄儿童水平。本筛查是根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》在新生儿健康的先生性、遗传性疾病实行的专项检查，以达到早期诊断，早期治疗的目的。对防止残病，提高出生人口素质有着重大意义。我科是从2008年开展新生儿遗传病筛查，2008年10月-2010年10月共筛查新生儿4808例，其中阳性2例，得到了早期诊断和治疗，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料:2008年10月至2009年10月我院出生新生儿有2360例，而新生儿遗传病筛查只有1680人，仅占出生率71%，采血标本合格率为95%。
2009年11月至2010年10月出生新生儿2448例，新生儿遗传病筛查2260例，占出生率92%，采血合格率99%，出血率和感染率为0.
1.2方法:加强宣传教育，做好采血的解释工作。由于新生儿遗传病是新开展的技术项目，家长认为这么小的孩子采血会很痛，心痛孩子而拒绝采血，且家长对先天性疾病的危害不了解，因此我们就要采取各种措施，取得家长的配合和理解。
1.2.1采用产前、产后发放资料，床旁介绍，入院介绍，指导母乳喂养过程中介绍，让其头脑中有个粗略概念。
1.2.2医生查房或护士巡视病房时认真解释筛查意义，并告诉他们这是一项操作简单，痛苦很小的操作，不会有并发症的，像平时打针或化验室采指尖血一样，我们在操作中一定会严格无菌操作规程的，会选择采血技术特别好的护士为你的孩子采血，这样才能取得家长配合同意。
1.3采血方法:
1.3.1采血护士必须具有高度的责任感，动作应轻柔，双手应清洁温暖。选择出生3天并充分哺乳后新生儿，认真查对填好卡片，将采血滤纸订于卡片上备用。
1.3.2首先用手触摸孩子足部温度，如不温暖或呈紫斑色应先用热水浸泡，热敷或按摩，最好在沐浴或新生儿游泳后采血最佳。双手握住膝关节以下轻按至足跟，再次按摩至足跟，使局部血液聚集充盈，用75%酒精消毒两次足跟内，外侧5cm以上待干。 1.3.3左手蹦紧采血部位皮肤，右手持一次性采血针快速拔斜刺约45度角，深度8mm，不可在同一部位的血斑上重复滴入血液，手持消毒棉球轻压采血部位使其止血，将血片置于清洁空气中，避免阳光直射，自然晾干，保存于密闭胶袋内，并放置在2-8℃冰箱内保存，在7天内将滤纸干血片选至新生儿疾病筛查中心，并登记新生儿相关信息。
2结果
筛查出阳性患儿2例，其中先天性甲状腺功能低下症及苯丙酮尿症各1例。合格标本4760例，不合格标本48例，一次性采血标本合格率99%。采血过程中，护理人员严格无菌操作技术，出血和感染均为0。
3讨论
3.1提高新生儿遗传代谢病筛查，必须加强宣传力度。通过各种形式加大宣传力度，使全社会广泛认识到疾病的危害性和新生儿遗传代谢病筛查的重要性，及时召回阳性患儿，及时治疗，预防残疾儿的发生，从而提高我县出生人口素质。
3.2 一次性成功采血。新生儿遗传病人筛查血标本采集技术是产科及新生科护理人员应掌握的一项技术，要加强培训，熟练掌握。要选择最佳的穿刺部位，提高采血的成功率，根据解剖特点，针刺足跟内侧的足底内例侧静脉及足跟外侧的小隐静脉分支处血流通畅，可提高一次性采血成功率，减少新生儿痛苦。
3.3 正确的采集血标本是新生儿遗传代谢病筛查主要的环节，检验结果准确与否的关键，必须对采集血标本的护理人员进行严格的培训考核，不断提高相关知识和技术操作水平，增强工作责任感，确保参与血标本采集的护理人员在采血送检等各环节中能严格遵守护理操作规程。
3.4 保证血标本的质量，必须严格血标本的收集管理。血标本的采集和血管理要求非常严格，任何一个环节出差错，都将直接影响检验结果，科室要有严格的管理和质控制度，建立新生儿遗传代谢病筛查信息登记本，由专人负责采血时，严格执行查对制度，防止差错事故的发生。
参考文献
医学遗传学心得体会范文2
一、主题报道的媒介特色
（一）注重微观聚集，主题鲜明，内容集中
党的十六大以来，我国社会生产力快速发展，综合国力大幅提升，人民生活明显改善，国际地位和影响力显著提高，社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设及生态文明建设和党的建设取得重大进展。从中央到地方的各级媒体、不同种类的媒体纷纷通过一系列专题、专论、专访，全面回顾和总结10年来我国经济社会发展取得的重大成就和丰硕成果，坚定我们深入贯彻落实科学发展观、走中国特色社会主义道路的信心和决心。在“科学发展 成就辉煌”主题宣传中，中央级媒体注重从基层变化来展示党的十六大特别是党的十七大以来我国经济发展取得的重大成就和丰富经验。中央电视台《走基层蹲点日记》栏目播出“为了南水北调”系列报道，其中6月2日《新闻联播》头条播出《移民外迁，谁当领头羊》，通过跟踪拍摄南水北调中线工程中移民干部与移民群众间的真实故事，宣传中央重大决策部署，取得了良好的社会反响。中央人民广播电台推出“倾听安徽：科学发展和谐‘晥’风”系列报道，播出《自主创新“安徽现象”》、《小岗村里话未来》等录音报道。人民日报推出《走基层 看发展》专栏，一版刊发《绍兴县：转访城里看“雨晴”》、《晋江：品牌拼出转型路》等报道。经济日报推出《科学发展新亮点》专栏，刊发了《海南异地就医结算全覆盖》、《打造中部崛起战略支点——湖北提升经济社会发展质量纪实》等报道。光明日报推出《科学发展 成就辉煌 基层的变迁》专栏，在一版等重要版面刊发《学者见证：创新理论走进水热实践》、《县级电影市场：从扩规模向重质量迈进》、《“创新发动机”跻身世界一流》等报道。新华社播发《河北邯郸：专家执业“小屋”健康送到家门》、《山西交城打造山水文化带动十里八乡收入翻番》等稿件。
与此同时，各地方媒体也纷纷从本地实际出发，开辟专栏专题，明确报道重点，深化主题宣传。福州市各媒体注重发挥自身特色，持续聚焦两大报道重点，做好“科学发展 成就辉煌”主题宣传报道。一是聚焦福州市经济发展成就，特别是该市实施大开放战略、发展开放型经济的新思路、新举措、新亮点、新成效；二是聚焦福州市各级机关和党员干部在服务基层、服务群众、服务发展中为基层为群众办实事、解难题、促发展的亮点和成效。
（二）开设专栏专题，做好系列综述报道
从中央到地方的各级新闻媒体，纷纷开设专栏专题，以大量报道展示党的十六大以来我国改革开放和社会主义现代化建设取得的辉煌成就。平面媒体充分发挥自身的优势，纷纷推出专栏，进行系列报道。人民日报推出《走基层 看发展》专栏，光明日报推出《科学发展 成就辉煌 基层的变迁》专栏，经济日报推出《科学发展新亮点》专栏，中国青年报推出《科学发展 成就辉煌》专栏，福州日报、福州晚报于6月5日起在重要版面开设《科学发展 成就辉煌》专栏；福州日报日均推出报道两篇，并以建设“海上福州”开篇，在一版连续推出《福州向海蓝色崛起》、《蓝色潮起，书写海上传奇》等系列综述报道，取得了良好的宣传效果。
电视台、电台和网络纷纷推出“科学发展成就辉煌”专题。青岛广播电视主要新闻栏目及青岛传播网从6月25日起统一开设《率先科学发展 实现蓝色跨越 喜迎十》专栏，抽调骨干力量组成采访组，专门抓好主题宣传的策划、采访、编辑和发稿。主要频道做好“喜迎十，科学发展热词搜索”、“科学发展区市行”等专栏专题，结合“走转改”活动推出“喜迎十广电记者走基层”系列报道。为迎接十的胜利召开，求是理论网大型专题“科学发展 成就辉煌”于6月21日正式推出，专题突出理论网独有的理论特色，重点展示《求是》杂志为迎接十特设的《科学发展 成就辉煌》专栏文章，并精选近10年《求是》刊发的《深入贯彻落实科学发展观》、《党的执政能力和先进性建设》、《完善社会主义市场经济体制》、《转变经济发展方式》等18个领域的重要理论文章，集中展示党的十六大特别是十七大以来的理论成果。此外，专题还展现了十六大以来经济领域、民主法制建设、文化体制改革、社会建设、生态文明以及党的自身建设等方面的辉煌成就。通过多个导读和专题，深入解读重要理论研究成果，以生动的实践案例，多层次、多角度、全方位展示各地践行科学发展观的丰硕成果。
（三）发挥网络作用，综合运用新媒体报道手段
人民网、新华网、央视网等中央重点新闻网站在开设“科学发展 成就辉煌”专题的同时，精心设置专题栏目、内容和版块，并不断补充和完善报道内容，充分发挥网络媒体信息量大、互动性强、参与面广的优势，将传统媒体关于“科学发展 成就辉煌”的报道进行转载和链接，并通过网上访谈、网友评论、网上调查等多种形式，注重加强与网民的互动，取得了较好的传播效果。人民网于6月1日开设“科学发展 成就辉煌”专题，专题综合运用视频、手机、微博等新媒体报道手段，开设视频专区，并设立“G说辉煌”手机浏览专区。通过联合中央和地方党政部门的力量，开设《部委访谈》等特色栏目。另外，专题还采用多种网上互动形式，设置《七一话题》、《网友论发展》等栏目。求是理论网采取多种网上互动形式，设置“网友稿件选登”、“话题互动”和“网友寄语十”，让广大网友在线共话科学发展成就。
二、主题报道的创新意识
（一）结合“走转改”，深入一线采访报道
各媒体结合“走转改”活动，用“走转改”的方式创新主题宣传，组织记者深入基层一线采访，找准切入点，以小见大、由点及面，采用群众的生动语言，用事例和数据说话，不断增强报道的吸引力、感染力、说服力，以此来深化“科学发展 成就辉煌”主题宣传活动，生动展示我国科学发展的成功实践和宝贵经验，充分反映经济发展给人们生活带来的巨大变化，调动全社会积极性，全力推进我国科学发展新跨越。重庆电视台《重庆新闻联播》和《五个重庆》栏目每天推出“科学发展 成就辉煌”系列报道，重点是深入基层现场报道或采写精彩故事，请老百姓或相关企业说法，把成就讲清楚，把变化说生动。福州各新闻媒体结合“走转改”活动，组织记者深入基层一线采访，各媒体刊播的稿件有《福清东华村：做大“海文章”走上致富路》、《马尾新城建设首次跳出马尾打造总部经济集区》、《勤接地气为群众凝心聚力促发展》、《可门港：打造千亿临港产业集群》、《龙厚动车记者体验“处女座”》等文章，在全社会引起良好反响，为党的十顺利召开营造了良好的舆论氛围。
（二）抚今追昔，挖掘报道的深度
今昔对比是媒体成就报道常用的手法，随着国家的发展和时代的进步，简单的对比模式已远远不能适应新形势下受众的需求，必须与时俱进，常变常新。在“科学发展 成就辉煌”主题报道中，各媒体充分展示十六大以来我们坚定不移地推进改革开放、发展社会主义市场经济，正确有力地实施宏观调控，保持了经济平衡较快发展，综合国力大幅提升，国内生产总值跃居世界第二位，政治、经济、文化、社会建设和党的建设都取得了重大进展。多媒体对这些成就的报道，既有理论观念上的嬗变，又有民生视角，稿件脉络清晰、通俗易懂，这些辉煌成就充分显示了中国特色社会主义制度的优越性，展示了改革开放的伟大力量，极大地增强了中华民族的凝聚力和向心力，经验弥足珍贵，启示极其深刻。
（三）力求报道形式多样，富于变化
开展成就报道，要使受众认同并接受，除了报道内容引人关注外，报道形式也应该让受众喜闻乐见。近年来，媒体在报道形式上做了不少创新，特别是重要会议、重大节庆活动报道中，各新闻媒体运用多种形式和方法，如消息、言论、通讯、特稿、图表、图片、专栏、专版、特刊、特别节目、人物访谈、联合作战、网络互动等，推陈出新，花样繁多。在“科学发展 成就辉煌”主题宣传中，各媒体注重运用形式上的创新，通过一系列专题、专论、专访、开设专栏、系列报道等形式，全面回顾和总结我国经济发展取得的重大成就和丰富经验，生动展示科学发展的成功实践及丰硕成果，坚定我们贯彻落实科学发展观、走中国特色社会主义道路的信心和决心。尤其值得一提的是，在“科学发展 成就辉煌”主题宣传中，各媒体充分运用评论这种与时俱进的形式，从宏观上阐述十六大以来我国的巨大变化和丰硕成果。人民日报“科学发展 成就辉煌”特稿《转型十年 中国理念》，以评论的形式，回顾10年风云激荡中来之不易的成绩，弥足珍贵的经验和影响深远的探索，以凝聚力量、增强信心，激励我们在中国特色社会主义道路上创造新的成就、赢得新的光荣。经济日报评论《沿着科学发展道路奋勇前进》一文指出：科学发展，强国富民；实践经验弥足珍贵，精神财富影响深远。这10年的辉煌成就，充分证明了中国特色社会主义理论的强大力量，充分表明了把科学发展观贯彻落实到经济社会发展各个方面的极端重要性，充分表明了加快经济发展方式转变的极端重要性。这一切，必将极大地激发全国人民的自信心和自豪感，极大地增强全国人民走中国特色社会主义道路的自觉性和坚定性。
（四）报台网联动，中央、省市媒体联动
