二级医院评审汇报材料范例6篇

二级医院评审汇报材料

二级医院评审汇报材料范文1

2006年底,湖州市第三人民医院经浙江省卫生厅专家评定,成为浙江省三级甲等精神病专科医院。此次是浙江省卫生厅依据《浙江省医疗机构等级评审管理办法》的有关规定,首次对精神病专科医院进行等级评审。该院在创建“三甲”整个过程,着力加强软件建设与硬件建设。从创建资料的准备工作中,可以看出档案工作在专科医院等级评审中的作用。作者认为,有了充分的资料准备及档案工作规范化、标准化的管理,是有利于为等级医院评审打下坚实的基础。

1确立档案工作在医院管理中的地位和作用

医院档案是集于医疗、教学、科研等各项工作活动中形成的各种载体和门类齐全的档案。它反映了医院整个历史发展的全过程,它是医院的宝贵财富。众所周知,在以医疗为中心的医院管理中,“重业务,轻档案”的思想长期存在,认为档案工作可有可无,档案意识淡薄,乃是社会上普遍存在的现象,也是影响医院提高档案管理利用水平的关键问题。针对这一情况,医院历来通过学习、宣传等多种方式和多种渠道,广泛宣传党和国家有关档案工作的法律、法规和制度,强化全院职工的档案意识,改变全院干部、职工的思想观念。尤其是在力争创建“三甲”过程中,发挥医院档案工作的作用。具体做法:一是领导高度重视档案管理工作,认识到档案工作是等级医院评审标准管理的基础之一,是医疗业务建设重要的信息资源。医院领导把档案管理工作提到重要议事Et程,由院领导分管负责,并纳入科主任年度考核目标责任书中。二是要求档案管理人员充分认识岗位工作的重要性,增强使命感与责任感。在完善档案网络人员配备上,要求大专以上学历达到100%。进一步明确档案人员在创建工作中具有全程负责资料的收集、整理、分类、编目、保管、利用及档案指导工作,兼职档案员协助建档工作。三是提高医院职工的档案意识和法制观念。院长逢会必讲,档案工作在医院管理中的重要性。历来强调先进的医疗技术水严往往与科学的管理制度是密不可分的。每年,医院将一些滞后的管理制度内容进行不断地修订与充实,经办公室主任把关,综合档案室负责将新汇编的《医院管理制度》发放到每位员工手中,让他们提建议、出点子,参与医院管理,使他们能认识到档案的潜在价值,及其所带来的社会效益和经济效益。在院领导的重视下,档案业务建设和经费投入给予支持,确立了档案在医院管理中的地位和作用。

2做好档案工作是等级医院评审成功与否的重要依据

等级医院评审是依据《医疗机构管理条例》、《浙江省医疗机构等级评审管理办法》的有关规定,由省卫生厅组织专家评审,并提请省医疗机构评审委员会审议通过的。自2005年以来,医院领导以“三甲”医院的评审标准为目标。一方面着力于注重科学管理、不断提高医疗服务质量和服务水平上,发动全院职工进行充分准备和求真务实。另一方面始终把做好档案服务工作作为永恒的追求,不断地付诸实践。医院领导特别强调档案工作人员必须要有充分的思想准备,在其位谋其职,在管理上,应拓宽工作思路,创新服务工作机制,切实为配合等级医院评审发挥档案工作的实际效能。

2.1理清思路、突出重点为了确保等级医院评审工作的顺利展开,医院成立了争级甲等医院工作领导小组,领导小组成员由院长、党委书记、各职能部门负责人组成。领导小组分设行政、临床、医技、综合、资料等五个工作小组。档案人员编入资料小组,参与负责资料的收集、整理、分类、编目、保管、利用及档案的指导工作。依据等级医院评审标准内容分析,资料准备是一套比较全面、系统、标准、规范的整理方法,资料来源是否准确、完整、真实可靠,实际上是对医院档案工作的鉴定。作者认为,医院档案管理好坏是一个单位管理水平和文明程度的具体体现。有了正确的思想指导,为配合等级医院评审工作要求,档案部门调整工作重心,做好资料的准备工作。

2.2资料的收集针对《浙江省精神病专科医院评审标准》,在一、二类指标取得评审通过的基础上再进行三类指标的评审,因此资料准备要求做精做细。一是将近两年来医疗执业许可证、院务会会议记录、中层干部例会记录及总值班记录、各类组织活动记录、业务报表、科室设置、职工名单、人员配置、行风建设等相关资料,利用室藏档案资料,逐一进行复印加盖公章后,交由资料小组整理装盒。二是有些参与政府部门和上级业务主管部门的指令性工作任务,需出具的证明材料,及时向有关职能部门提取证明。把资料收集工作的个体优势化作资源整合后的综合优势,促进了收集工作的齐全完善,医院档案管理有效服务于等级评审工作。

2.3资料的整理资料整理工作取及于资料收集工作,是将汇集的资料按评审要求进行规范化、标准化的整理,才能确保等级医院评审是否顺利通过的关键所在。一是从准备文件材料形成开始,就按照档案管理要求去做,确保档案质量、门类和内容齐全完整。二是为了有效地提高案卷质量,我们对资料用纸作了统一要求,一律使用标准型A4纸,盒面及盒脊背同样提出统一的字体要求。三是卷内材料根据盒面所注内容进行依次排列,要求分类科学、组卷合理、标题简明、整齐美观,从而保证了档案材料的完整性和系统性。在检查中,资料的准备得到了评审领导和专家的一致好评。

二级医院评审汇报材料范文2

关于做好2019年普通高考残疾考生报名考试工作的通知

各地级以上市残联、招生办公室,各县(市、区)残联、招生办公室:

为切实做好2019年残疾考生报考普通高校的工作,现就有关事项通知如下:

一、 切实做好残疾考生申报登记工作

(一)严格把好体检关。体检结果是高等院校了解考生身体状况和有关部门指导考生合理填报志愿的重要依据。负责体检的医院要严格按照标准,科学评价考生身体状况,把好体检关,实事求是评价残疾情况,杜绝出现评价残疾程度过轻、过重或者隐瞒残疾的现象,保障残疾人平等接受高等教育的权利。

(二)做好申报登记工作。各地招生办要及时将本通知精神通报各学校及负责体检的医院,并将《2019年普通高考残疾人考生申报登记表》交给负责体检的医院,由医院发给参加体检的残疾考生填写相关资料。各地残联要积极协助招生办做好宣传,深入残疾考生家庭督促考生做好申报登记工作。体检工作结束,各县(市、区)招生办负责及时收集填写好《2019年普通高考残疾考生申报登记表》和《2019年普通高考残疾考生汇总表》,一式两份,由当地招生办、残联分别备案。2019年4月30日前,各县(市、区)招生办、残联将加盖公章的登记表和汇总表(复印件)分别上报市招生办、残联。

(三)为残疾人考生申办、迁移残疾人证提供方便。各县(市、区)残联要根据《2019年普通高考残疾考生申报登记表》,积极联系并帮助未办理残疾人证的考生申请办理残疾人证;对于本省户籍的残疾人考生,残疾人户口在省内进行迁移的,须同时办理残疾人证迁移手续,户口迁出地和迁入地残联要积极协助其办理迁移手续。

二、 做好考前指导工作,引导残疾考生合理填报志愿

各地招生办、残联和学校,要共同关心残疾考生填报志愿工作,指导残疾考生认真学习《普通高等学校招生体检工作指导意见》,结合院校、专业有关招生要求,指导残疾考生根据自身身体情况,合理填报志愿,以提高录取率。为增加录取机会,建议残疾考生尽量选择填报本地、本省院校的志愿。

三、 做好盲生、聋生单考单招工作

凡是参加本省、外省高校特殊教育单考单招考试的考生,都必须参加当年广东省普通高考的报名,获得广东省普通高考考生号,然后才能参加特殊教育单考单招的考试报名。各地在申报登记时,要把参加单考单招的残疾考生信息统计汇总,避免遗漏。广州中医药大学(盲生班)、广州大学市政职业技术学院(聋生班)开设了单考单招特殊教育大专班。广州中医药大学和广州大学在盲生、聋生等特殊教育方面有丰富的办学经验和较高的办学质量,各地招生办、残联和特殊教育学校要广泛发动符合条件的残疾考生积极报考,报名办法以两校招生信息为准。

四、做好残疾考生参加普通高考提供合理便利的申请、审核、评估工作

各地残联要积极会同当地招生考试机构,按照《残疾人参加普通高等学校招生全国统一考试管理规定》要求,为参加普通高考等国家教育考试的残疾考生提供相应的合理便利,切实维护残疾考生的合法权利。

各级残联和招生办应及早摸清当年参加全国高考准备申请合理便利的残疾考生的真实情况,做到心中有数,及时跟进。

二级医院评审汇报材料范文3

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0884-02

仔细解读2011版《三级综合医院评审标准与评审细则》不难看出,此次医院等级评审更注重医院的管理与内涵建设,如何在短短几天了解一所医院的管理与内涵,除了实际查看现场和进行访谈外,查阅有关档案资料就成为一种必不可少的有效手段。通过档案资料可以探寻医院发展的轨迹和规律,因此顺利通过三甲复审,档案资料的充分准备,尤其档案工作规范化、标准化的管理显得尤为重要。

1 医院评审档案的特点

1.1 涉及的评审档案资料种类多样化

据2011版?三级综合医院评审标准与评审细则?显示,评审标准包括医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进及医院管理等共6章67节342条636款,涉及到医院工作的方方面面。不但有一般的管理文书档案、科技档案、会计档案、医疗文书档案、照片档案、病历档案、人事档案等,还涵盖了各种检查影像图文档案及各种设备图文档案、声像档案、计算机磁盘档案、计算机数据档案等。

1.2 评审档案资料载体形式多样化

评审档案资料种类的多样化决定了评审档案形式的多样,主要有册、文字、图、卡片、实物等。“册”指各种法律法规、规章制度、岗位职责、应急预案及应急流程等编印成册。“文字”是指在医疗服务活动中形成的各类文字材料,主要有医疗文书、护理文书、各种管理文书、各种合同协议等,这部分材料数量大、种类多,是评审档案的主要组成部分。“图”是指根据实际需要绘制的各类平面图、示意图、流程图、警示图、设备原理图等。“卡片”是指根据需要制作的内容浓缩、检索方便的各类卡片,包括设备保养卡、固定资产登记卡、设备维修记录卡、各种医疗标识卡等。“实物”是指各类胶片、影像光盘、磁盘等。

1.3 评审档案具有较强的动态性

医院随时都在运营,且在不断持续改进,在运营与持续改进过程中相对应的事及人的文件材料也要不断地补充添加到档案中去,从而形成评审档案的一个显著特点――较强的动态性。

2 医院评审档案收集整理的要求

评审的理念是以患者为中心,持续改进、建立长效机制的理念,评分机制遵循了P(paln)D(do)C(check)A(action),即通过质量管理计划的制定及组织实现的过程,以实现医疗质量和安全的持续改进,评审采用A、B、C、D、E五档表述方式,A是优秀,B是良好,C 是合格,D是不合格,E是不适用,判定原则是要达到“B―良好”,必须先满足“C―合格”档的要求,要达到“A―优秀”,必须先满足“B―良好”档的要求。

2.1 真实有序性

为充分体现其真实性,要求原材料中没有或不充分的不允许后期补造,只要在以后的工作中进行不断改进并加以完善即可;在检查过程中,评审专家需要查看近两年来的各种资料,为方便查阅,材料整理要求横向按事情发生的前因后果的顺序收集整理;纵向按表述方式由C到B,由B到A的顺序收集整理。

2.2 关联交叉性

专家采取实地追踪法检查,查看医院整体系统化管理及各部门沟通协作水平。如发生全院停电事件,专家到临床某一科室询问是否停过电?何时停的?有无记录?停电时如何应对的?然后到后勤相关部门查看与临床的记录内容是否相符。因此收集整理材料时,全院各科室要有一致的停电记录、相同的停电培训记录。即临床科室设备使用记录本不但要有设备正常使用情况记录,还要有停电时的设备工作记录;设备科的维护记录中要反映出停电时设备的运行状况,这就要求临床人员与后勤人员要相互沟通,密切配合,相互联动,全院各科室像一部精密的仪器,齿轮结合,共同运动前进。

2.3 完整差异性

评审档案的整理即要方便专家查阅又能全面的反映各条款的内容。如:员工知晓停电时的应急流程及职责,这一条款的关键点是“员工”与“知晓”,首先需要注意不同岗位员工培训内容的差异性;其次需要注意“知晓”材料档案的准备内容必须包括:培训计划、培训记录(培训时间、地点、参加培训人员签名)、培训内容的课件、考核记录、培训结果及总结分析等,这就需要对照条款仔细解读,按A、B、C表述方式准备支撑材料,列出每档材料的目录加以汇总。

2.4 连续延续性

为体现建立为患者服务的长效机制这一评审理念,材料的准备要求事事有因、有过程、有结果。要求每位员工严格按照各项标准,干所想的,记下所干的,事事有标准,事事有记录。体现以标准管事,以制度管人的评审理念,不因事的变化与人的变动而改变,保持连续性与延续性。

3 目前评审档案材料存在的问题及影响

3.1 虚假性

由于平时工作中的疏忽或者缺乏收集观念,对照评审条款时发现缺少大量材料,于是临时加班添补甚至编造,造成虚假材料产生。虚假材料不但浪费了大量时间,而且不能真实反映医院运营轨迹,如采用追踪法检查,容易漏洞百出,给评审专家留下不良印象。

3.2 不关联性

许多评审条款相互渗透,要求医院多部门密切配合共同完成。如模拟演练发生网瘫如何应对?此条款涉及到医院所有使用计算机的部门,要求全院各科室都应知晓网瘫时的应急预案及各自处置程序。如果科室之间缺乏有效沟通,致使各科室演练记录、时间、内容不统一;或培训不到位,部分员工掌握不熟练,容易暴露出在医院管理或科室之间配合等方面存在的问题。

3.3 不完善性

对评审条款内容理解的差异,造成档案材料的不完善。根据PDCA的评审理念,由于准备的材料不完整或准备的材料不足以说明此项条款的内涵,容易造成本应达“A”的条款,直接回到“D”。

4 产生以上问题的主要原因

4.1 思想认识上的原因

医院评审是世界各国对医院管理、服务质量和医疗安全综合评价的国际惯例。我国在1994年颁布的《医疗机构管理条例》中,明确规定在我国实行医院等级管理和等级评审制度。同时,医院等级评审是卫生行政部门对医院进行日常监督管理,促进医疗质量和医疗安全持续改进的基本手段,是医院寻求自身发展,可持续性发展的必然要求,也是向社会公众证明其服务能力和服务水平的一项重要标志。因此要使职工从思想上充分认识三级医院评审的理念,消除虚假材料的产生。

4.2 工作方法上的原因

在档案收集过程中科室之间缺乏有效沟通,密切配合的理念,收集不全面;有许多工作虽然做了,但没有及时记录,造成资料缺失;有时因工作忙碌,档案归档不及时;档案整理不规范,在档案整理过程中存在着类别不清、卷内目录与实际整理内容不相符等问题,特别是文书档案中医院经营活动分为多个子系统,而基层或部分人员上交档案出现子系统相互交叉,划分不准。

4.3 人员素质上的原因

对于三级综合医院评审,档案材料的准备是集于医院各项工作活动中形成的各种载体和门类齐全的档案,是一项纷繁复杂,数量巨大的工程,需要集全院的各方面力量来完成。参加档案收集整理工作的有护士、大夫、行政职能部门管理人员、后勤职工等,文化水平不一,理解能力不同,没有受过有关档案专业知识的培训;有些重要档案,由于档案整理人员不可能参与每一项医院的经营活动,导致重要档案不能及时归档现象,时间一长,甚至有丢失的可能。

5 加强医院评审档案管理工作的主要措施

5.1 成立专门机构,强化组织领导

医院成立三级甲等综合医院评审工作领导组,设立了医院评审综合办公室,具体负责三甲评审工作的组织、督导、协调和宣传等工作。领导组分设医疗、护理、行政、财务、后勤等五个工作小组,各小组层层签订责任书,并将其纳入科主任年度考核中。

5.2 制定严格考核制度,靠制度规范

档案管理是一项长期工作,要使各级严格把关,责任到人,还须建立相应的考核机制。将此内容纳入科室管理责任书之中,将三甲评审档案收集管理与科主任工作业绩、考核、奖惩挂钩,明确科主任为科室三甲评审档案收集管理工作的第一责任人,要求科主任抓好科室归档材料的收集、整理,促进了档案管理的规范化。

5.3 强化全员培训,提高工作标准

一是按要求重新制定整理适用于本院的、较为健全的管理制度和各级各类人员岗位职责、应急预案等,印刷成册,方便学习;走出去,请进来,组织部分人员到兄弟医院学习、外出参加有关三甲医院评审的培训班、开展全员培训与科室培训相结合等形式,提高各类人员业务素质,采取邀请各专业专家讲课,熟悉各种评审方法,深刻理解评审条款内涵;每科选派一名三甲评审联络员,专门负责与评审办公室及各科联系协调,协助科主任完善档案材料收集管理;为保证评审材料的准确无误及完整性,各小组轮流互查,现场观摩学习经验,查找不足;同时开展评审大讲堂活动,安排每位组长为大家授课,传授评审工作中的经验与思路,二是各种文字材料一律使用标准型A4纸,统一配发档案盒,盒面及盒脊背同样提出统一的字体及格式要求。三是卷内材料根据盒面所注内容做出材料目录,进行依次排列,要求分类科学、标题简明、整齐美观,从而保证档案材料的完整性和系统性。

二级医院评审汇报材料范文4

一、指导思想和工作目标

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻科学发展观,坚持以人为本、执政为民,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防,紧紧抓住“教育、自纠、规范、查处”四个关键环节,采取自查自纠与重点检查相结合,督促整改与整章建制相结合的方法,深入开展专项治理,促进医疗服务价格审批行政行为得到切实规范,进一步推动我市医药卫生事业健康发展。

二、治理范围和重点

治理范围:全市物价部门。

治理重点:药品价格和医疗服务收费审批行政行为是否存在程序不公开、不透明、审批随意性大、违法违规审批,以及是否存在借职务便利收受工作对象钱物或其他好处等问题。

三、时间安排和工作步骤

专项治理从2011本方案发文之日起开始至8月底结束,分三个阶段进行。

一、自查阶段(4-5月)。认真开展自查自纠,对自查中发现的问题,建立台账,制定整改措施,落实整改责任,明确整改时限,及时整改到位。对县市区物价局进行督促指导,及时发现问题和帮助解决自查工作中存在的问题。按要求及时填报《自查自纠情况报告表》,并按时报送市县两级专项治理领导小组办公室。

二、检查整改阶段(6-7月)。在自查自纠的基础上,针对检查中发现的问题,制定严格的整改措施,并限期处理到位。

三、总结评估阶段(8月)。针对存在的问题,从体制机制、法律法规、岗位职责、社会影响,以及思想道德观念等方面,进行深入分析、深刻反思、剖析原因,完善制度,进一步建立健全长效机制,尤其要结合风险岗位廉能管理,完善廉政预警和内控防范机制,强化源头治理,深化治理成果。

四、应把握的原则

要立足自查自纠,重问题整改,坚持管严相济、惩防结合。

第一,对自查中发现的问题依法依规从轻从宽处理。凡认真自查、及时纠正的,对有关责任人可以从轻、减轻或免予处分,查出的违规资金要依法上缴。

第二,被查发现的违纪违法问题,除收缴违法所得外,还要严肃追究有关人员责任。

第三,在专项治理中弄虚作假、对抗检查、拒不纠正、销毁证据、打击报复举报人,或在专项治理期间及结束后仍然顶风违纪的,按有关规定从重处理。涉嫌犯罪的,移交司法机关处理。

第四,其他违反法律法规的问题,按国家有关法律法规处理。

五、医药价格审批权限

根据省发改委、卫生厅《省发改委、省卫生厅关于印发医疗机构病房床位费、新增医疗服务项目价格和医用特殊材料价格管理暂行办法的通知》和《关于全省医疗服务价格改革和印发省医疗服务价格手册的通知》卫生院、城市社区卫生服务机构的具体收费标准;设区市价格主管部门会同卫生主管部门审批超出《全国医疗服务价格项目规范》范围的市、县级医疗机构病房床位费标准,并报省价格、卫生主管部门备案。县市两级价格主管部门没有药品价格和其他医疗服务收费标准审批权限。

六、任务分工

价格管理科:负责市县两级价格主管部门有关药品价格审批治理情况的调度和汇总,并形成书面材料。

收费管理科:负责市县两级价格主管部门有关医疗收费标准审批治理情况的调度和汇总,并形成书面材料。

价格调控科:负责专项治理工作材料的汇总和上报。

二级医院评审汇报材料范文5

一、考核对象

依法取得执业(助理)医师资格,经我局注册并在医疗、预防、保健机构中执业,执业类别为临床、中医、口腔和公共卫生的执业(助理)医师。执业注册时间不足两年即《医师执业证书》注册日期在年31日以后的,参加下一个周期的考核。

变更到我区的医师,其执业证书更换后导致无法查验首次注册时间的,按照资格证书取得的时间推算,即年及之后取得资格证书的人员参加下一轮考核。

执业级别从执业助理医师变为执业医师的,其时间认定按照执业医师注册证书取得的时间计算。

承担卫生支农、援疆、、援外医疗队、四川卫生援建队等任务以及赴上级医院进修的医师,参加其执业注册所在机构的医师定期考核。

二、考核周期

本周期医师定期考核时段为年1日至年31日,良好行为记录、不良行为记录均应在上述期间取得。在此期间发生变更的,需提供原单位的医师行为记录并加盖原单位公章。

三、考核机构

按照考核机构条件,区人民医院、区笕桥医院申请作为本次医师定期考核机构。经审核,同意区人民医院和区笕桥医院作为本次区医师定期考核机构。

辖区各医疗单位以艮山西路-艮山东路为界,路北的机构由区笕桥医院考核,路南的机构由区人民医院考核,分支机构横跨该路两侧的,以其上级机构所在位置确定考核机构。区疾控中心、卫生监督所由区人民医院考核。

四、考核内容

考核内容分为工作成绩、职业道德评定和业务水平测评。业务水平测评由考核机构负责;工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责,考核机构复核。

医师工作成绩评定的基本内容应当包括:能认真履行有关法律法规规定的职责;能坚持日常工作,完成相应的工作量,并确保工作质量;能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排,及时完成相关任务。

医师职业道德评定的基本内容应当包括:医师恪守职业道德、遵守医德规范情况,以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度,作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

医师业务水平测评的基本内容应当包括:熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章;熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能,具有一定的技术操作能力;执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题;具有相应的外语水平等。医师业务水平测评方式分为理论考试和实践技能操作考核。本次考核采取理论考试的方法。

五、考核方式

考核方式分为一般程序与简宜程序。简宜程序为本人书写述职报告,执业注册所在机构签署意见,报考核机构审核。

符合下列条件的医师定期考核执行简宜程序:

1.具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;

2.具有12年以上执业经历,在考核周期内无不良行为记录的。

对年26日前已经执业的,执业经历满12年的认定依据依次是执业证书注册时间、执业资格证书发证时间、专业技术职务资格证书发证时间,三种证书之一能够证明其在年31日前执业的,即可执行简易程序。

其他医师的定期考核按照一般程序进行。

六、考核步骤

1.考核机构委托医疗、预防、保健机构通知本单位医师参加考核。各医疗、预防、保健机构将需要参加本次定期考核的医师信息填入《市医师定期考核人员申报表》,于年30日前报考核机构。

2.医疗、预防、保健机构按前述规定内容对本机构医师进行工作成绩和职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见,报考核机构。

3.上报材料须包括本考核周期内的《市医师行为记录表》复印件。医师行为记录中所在单位的表彰奖励是指单位内部结合年度考核进行的给予个人的奖励;完成政府指令性任务,是指完成卫生支农(下乡、进社区)、救灾、征兵、招生体检、防盲、重特大突发事件处理、援疆、、援外医疗队、四川卫生援建队等指令性任务;取得的技术成果,是指取得市级以上行政部门颁发科技成果登记证书的项目。可以认定为良好行为的包括各级行政部门颁发的表彰证书及本单位结合年度考核颁发的院级先进证书,但不包括科室内部先进或单位颁发的非医疗业务方面的单项奖励。

4.本机构内有医师考核执行简宜程序的,填写《市医师定期考核执行简宜程序申请表》,连同该医师的有关证明材料、《医师执业证书》及《医师定期考核表》,于年30日前报考核机构审核批准。

5.按照一般程序考核的医师,其有关证明材料、《医师执业证书》及《医师定期考核表》,于年30日前报考核机构审核。

6.考核机构将对执行一般程序的医师进行考前辅导,具体辅导时间及考试时间等事宜由考核机构确定并报卫生局批准。参加考试人员须携带本人身份证、医师资格证书原件。

七、考核结果

考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果,对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并将医师考核结果按单位汇总,填写《区医师定期考核结论汇总表》,在定期考核工作结束后30日内报我局备案,同时书面通知考核医师及其所在机构。

八、提前考核

在考核周期内,拟变更执业地点或违反《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。提前考核由执业注册所在机构填写《市医师提前考核申请表》报考核机构,考核机构在提前考核结束后将考核结果录入医师联网注册及考核管理系统(机构版),辖区卫生局确认后记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,加盖“年月提前考核合格(或不合格)”字样印章。医师定期考核档案可由原考核机构转交新执业地点主管考核机构。提前考核从年1日起开始执行。

在30日至31日期间,原则上不办理医师变更手续,以防止医师在两地均无法完成定期考核。

九、其他事项

二级医院评审汇报材料范文6

为了进一步加强公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构管理,为实施基本医疗保险做准备,现就重新认定公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构的有关问题通知如下:

一、现承担本市公费医疗、大病医疗保险任务的医疗机构,遵守公费医疗、大病医疗保险各项管理规定,严格执行北京市统一医疗服务收费标准,符合公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构评审条件(附件1),可提出重新认定公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构申请。

二、市、区县劳动保障部门与同级卫生、财政部门成立定点医疗机构评审办公室,坚持公开、公正、公平的原则,严格执行评审标准,杜绝各种不正之风。

三、按照“属地申报、区县初审、市级复审”原则,申请及审批定点医疗机构需按照以下要求办理:

(一)愿意申报的医疗机构需在2000年6月15日前,向所在区县劳动保障局提出书面申请(附件2)并递交有关材料(附件1)。

(二)区县定点医疗机构评审办公室在2000年7月15日前,在审查申报材料和核查医疗机构管理情况(附件1)的基础上,提出公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构的初审意见。

(三)市定点医疗机构评审办公室在2000年7月30日后,在复审区县意见基础上,分期分批公布公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构名单,市医疗保险事务管理中心与定点医疗机构签定医疗服务协议。

四、有关具体问题

(一)审核不合格的医疗机构,三个月后可重新申报,区县、市定点医疗机构评审办公室进行复检。对复检后仍不合格的,自2001年1月1日起取消其定点资格。

(二)院外分支机构(包括各级各类医疗机构的分院、联合体、协作体、外租病房等)须单独履行定点资格的申报、审批手续。

(三)其它愿意承担本市公费医疗、大病医疗保险任务的医疗机构,可按照本规定在7月15日前提出书面申请并递交有关材料,审查认定时间另行公布。

(四)这次定点资格认定工作,不涉及公费医疗、大病医疗保险享受人员个人定点医疗机构的调整。

五、这次认定的医疗机构定点资格,实施基本医疗保险后仍继续有效。

六、本通知由北京市劳动和社会保障局负责解释。

附件1:公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构评审条件

一、符合本市区域医疗机构设置规划。

二、符合医疗机构评审标准。

三、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准、规定,有健全和完善的医疗服务管理制度。

1.制订并执行符合市卫生局医疗质量管理标准的常见病诊疗常规;

2.有药品、医用设备、医用材料管理制度和医疗统计、病案管理、财务管理制度;

3.准确提供门急诊、住院、单病种等有关资料。

四、严格执行国家及本市物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经市、区县物价部门检查合格。

五、严格执行基本医疗保险制度的有关政策规定,建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备必要的管理人员及设备。

1.根据业务量配备合理数量专(兼)职管理人员,一级(含)以上医院要设置由主管院长负责的医疗保险办公室;

2.根据需要配置必需的计算机等设备,满足医疗保险信息系统的要求;

3.使用医疗保险专用处方、出院结算单和票据,及时准确提供参保人员医疗费用的有关资料和报表;

4.执行医疗保险的医疗费用结算办法;

5.参加医疗保险药品管理的监测网。

六、严格控制门诊人次费用、住院人次费用、日均住院费用、平均住院日等。公费医疗和大病医疗保险享受单位、区县医疗保险经办机构评议合格的。

七、驻京军队医院须符合经各总部、军兵种和军区 后勤(联勤)部批准可以开展对外有偿服务,取得《中国人民事业单位有偿服务许可证》和《中国人民事业单位有偿收费许可证》的医院(具体名单由总后卫生部提供)。

申报定点医疗机构须提供的材料

一、申请报告;

二、按规定填写的《北京市公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构申请书》;

三、《医疗机构执业许可证》副本及复印件;

四、军队医疗机构须提供经各总部、军兵种和军区后勤(联勤)部批准对外有偿服务证明,包括《中国人民事业单位有偿服务许可证》和《中国人民事业单位有偿收费许可证》;

五、医疗机构评审的合格材料及复印件;

六、药品和物价部门监督检查的合格证明材料;

七、大型医疗仪器设备(单价收费200元以上)清单及价格;

八、市物价局单独批准医疗机构(《市物价局、市卫生局统一医疗服务收费标准》外)收费价格证明材料。

对申请定点医疗机构核查的主要内容

一、医疗机构公费医疗、大病医疗保险管理工作的书面汇报。

二、公费医疗、大病医疗保险管理情况

1.管理机构及人员情况。

2.各项管理制度。

(1)就医管理制度(专用处方、病历、结算单、挂号验证);

(2)转诊转院管理制度;

(3)内部考核制度(包括病历、处方核查制度,奖惩制度);

(4)使用大型医用设备、贵重药品及医用材料的审批制度。

3.控制医疗费用措施

单病种费用管理,大额医疗费用核查。

4.信息网络建设及计算机配置情况。

(1)医疗保险办公室计算机设备配置;

(2)医疗机构信息网络建设情况;

(3)参加医疗保险药品管理监测网条件。

5.公费医疗、大病医疗保险费用结算。

(1)使用医疗保险专用处方、出院结算单和票据管理情况;

(2)提供患者医疗费用清单情况;

(3)实行住院医疗费用结算办法的准备情况;

(4)医疗费用单独建帐管理情况。

三、医疗卫生服务的管理情况

1.医疗机构药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案、财务等管理制度;

2.常见病诊疗和护理常规。

四、对公费医疗、大病医疗保险合同单位的管理情况。

北京市公费医疗、大病医疗保险定点医疗机构申请书

申请单位:

申请时间 年 月 日

北京市劳动和社会保障局印制

填写说明

一、本表用钢笔填写,要求字迹工整,内容真实。

二、“医院等级”一栏由医院填写,其它类别医疗机构(如门诊部、医务所等)不填写。

三、“申请内容”一栏,由医疗机构填写申请定点资格的意向。

四、科室设置及病床数,要求填写到专业科室情况(如神经内科等)。

-----------------------------------

|单位名称 | |

|-----|---------------------------|

|机构代码 | |法人代表| |

|-----|----------|----|-----------|

|所有制形式| |机构类别| |

|-----|----------|----|-----------|

|医院等级 | |邮政编码| |

|-----|---------------------------|

|单位地址 | (区县) |

|---------------------------------|

|执业许可证号码 | |

|---------|-----------------------|

|单位开户银行及账户| |

|---------------------------------|

|公费、大病医疗保险管理部门 | |

|---------------------------------|

|主 任| |联系电话| |编制人数| |实有人数| |

|------------|----|---------------|

|配置计算机数| |主管院长| |联系电话| |

|-----------------------|---------|

| |人员分类|总人数 |高级职称|中级职称|初级职称 |

| |----|----|----|----|---------|

|卫生 | 医生 | | | | |

|技术 |----|----|----|----|---------|

|人员 |护士 | | | | |

|构成 |----|----|----|----|---------|

|情况 |医技人员| | | | |

| |----|----|----|----|---------|

| |其他人员| | | | |

| |----|----|----|----|---------|

| |合 计 | | | | |

-----------------------------------

表2:

---------------------------

| |科 室|床位数|科 室|床位数|科 室|床位数|

| |---|---|---|---|---|---|

| | | | | | | |

|科|---|---|---|---|---|---|

|室| | | | | | |

|设|---|---|---|---|---|---|

|置| | | | | | |

|及|---|---|---|---|---|---|

|病| | | | | | |

|床|---|---|---|---|---|---|

|数| | | | | | |

| |---|---|---|---|---|---|

| | | | | | | |

| |-----------------------|

| |备注:医院急诊留观床 张,加强病床 张。 |

| | 血透床 张,干部病床 张。 |

|-|-----------------------|

| | | | | | | |

|特|---|---|---|---|---|---|

|需| | | | | | |

|医|---|---|---|---|---|---|

|疗| | | | | | |

|科|---|---|---|---|---|---|

|室| | | | | | |

---------------------------

表3: 单位 人 / 万元

--------------------------

| |业务总收入| |其中药品收入| |

| |-----|--|------|------|

|医|门诊总收入| |其中药品收入| |

|疗|----------------------|

|机|累计门诊人次| |平均日门诊人次| |

|构|----------------------|

|上|平均门诊人次费用| |平均处方额| |

|一|--------|-------------|

|年|住院总收入| |其中药品收入| |

|度|--------|-------------|

|有| 住院总人次| |平均住院人次费用| |

|关|----------------------|

|情|日均住院医疗费| |平均住院日| |

|况|----------------------|

| |承担公费医疗人数| |承担大病保险人数| |

| |----------------------|

| |承担其它劳保医疗人数| |

|------------------------|

|可接纳公费医疗|可接纳公费、大病保险人数 | |

|大病医疗保险的|--------------|-|

|服务能力 |为公费、大病提供服务床位总数| |

|------------------------|

| |门诊人次费用| |

|医疗|------|--------------|

|机构|住院人次费用| |

|计划|------|--------------|

|费用|日均住院费用| |

|控制|------|--------------|

|指标|平均住院日 | |

| |------|--------------|

| |平均处方额 | |

--------------------------

表4:

--------------------------

|申| |

|请| |

|内| (申请单位印章)|

|容| 法人代表签字: 年 月 日 |

|-|----------------------|

|区| |

|县| |

|劳| |

|动| |

|保| |

|障| |

|局| |

|意|   (单位盖章) |

|见| 负责人签字: 年 月 日 |

|-|----------------------|

|市| |

|劳| |

|动| |

|保| |

|障| |

|局| |

|意| |