前言：中文期刊网精心挑选了医学影像解读范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
医学影像解读范文1
【关键词】数学解题速度 因素 解题对策
Elementary Introduction Influence Speed of Problem-solving of Maths and Solution of Problem
Chen Yueying
【Abstract】This research is a major analysis of the relationship among three key mental factors (skill of knowledge, ways of thinking, and status of mentality), which may influence speed of problem-solving of Maths. Skill of knowledge has effectiveness to the performance of thinking ability; thinking ability oppositely would influence on the operation of knowledge skill. Meanwhile, status of mentality would be affected by both skill of knowledge and thinking ability. Therefore, this research aims to reflect that: accelerating of problem-solving & mastering knowledge skill expertly & enhancing thinking ability are motivating student’s excellent mentality quality.
【Keywords】Speed of problem-solving of Maths Factors Solution of problem
数学家华罗庚认为：“学习数学而不做题，好比入宝山而空返。”这精辟地说明了解题的重要性。数学解题是数学内容与数学方法的统一，是理论与实践的统一。而解题速度直接影响解题的成败，决定解题速度主要是知识技能、思维方法、心理状态等三个主要方面，本文就提高解题速度作初步探讨。
1．增强知识技能，提高解题速度。解题过程中灵活地利用某些技巧，对于运算的迅速和准确有很大作用，因而要引导学生善于发现和多用技巧。
1．1 运用“知识组块”增大思维跨度。解答选择题、填空题、是非题等题型的问题，只需直接写出结果，因此它可借助“知识组块”对解题步骤进行合并、省略、简化，从而增大思维跨度，提高解题速度。例如围绕着余弦定理的三角变形的一个“知识组块”是，在ABC中
（1）
（2）
（3）
学生大脑里如果具有这样的“知识组块”，便可提高解答有关三角问题的速度。
例1、 的值为：
解：据上述“知识组块”中的（1），令 得
1．2 根据知识规律，简缩解题步骤。同一类型的数学问题，往往蕴含着共同的解题规律。根据这些规律就可以大大简缩解题步骤，提高解题速度，有时甚至可以一口报出答案。
例2．求证：
解此题通常切化弦，再积化和差分别求出分子、分母的值推出结论，它的运算过程较繁。若了解到：
（一）
则可根据（一）所揭示的规律，迅速地抓住题目的特征进行比较，可以发现所证等式左边具备应用（一）的部分形态，即 及于是可用组块补形的方法加以证明。
证明：
上述证明简捷清晰，它源于知识规律的获得和运用。
1．3 挖掘隐蔽条件，突破解题难关。具有一定难度的数学问题，往往含有隐蔽条件，如果能够挖掘这些隐蔽条件，就能越过“思维障碍”，突破解题难关，或者能够获得巧妙的解题方法，提高解题速度。
例3、甲、乙两队各出7名队员，按事先排好的顺序出场参加围棋擂台赛，双方先由1号队员比赛，负者被淘汰，胜者再与负方2号队负比赛，……直到有一方队员全部被淘汰为止，另一方获得胜利，形成一种比赛过程，那么所有可能出现的比赛过程的种数有多少？
对此题如果滞留在棋赛的各种胜负情况的考查上，那么思路就无法展开，如果能挖掘出该题隐蔽的一个数学模型：甲方获胜，由必胜7场，用7个“+”号表示，该方最多只能负6场，用6个“-”号表示，这样原问题就成了排列组合中，一排13个空格内画上7个“+”号的画法有多少种的问题了，甲方取胜得 种，再加上乙方取胜 种，因而可能出现的比赛过程为2 种。本题难点的突破，表现在从挖掘隐蔽条件到构造数学模型的飞跃上。
值得强调的是，在对于解题技巧的提炼，切忌一招一式、支离破碎，而要善于引导学生深刻地理解寓于技巧中的重要的思想方法，并掌握类同于此的运算过程。
2．掌握直觉思维，提高解题速度。
2．1 通过直觉思维，简化推理过程。直觉思维是与逻辑思维相对应的，是未经考查推理而迅速对某些问题的结论作出大胆推测、设想的一种思维过程。在传统的解题教学中，比较强调逻辑思维的方向。波利亚曾指出：“直观的洞察和逻辑的证明是先知真理的两种不同方式，直观的洞察可能远远超前于逻辑的证明。”因此，在解答问题中凭借直觉作出判断，依靠验证才能作出肯定回答。
例4、已知f(x)对定义域中一切x1,x2满足 （ 为正常数），求证f(x)是周期函数。
分析：要证f(x)为周期函数，则需证明存在常数 ，使f(x+T)=f(x)对定义域中一切x成立。这表明解题的关键在于直觉感知下T的取值。观察题的结构，发现与 类同，由 ，且π为 的一个周期，类比得出f(x)的一个周期可能为4a，下面给予证明：
，故4a是f(x)的一个周期，f(x)为周期函数。
2．2 进行整体分析、优化解题方法。所谓整体思维方法，就是对问题的整个系统进行研究的方法。它不从问题的各个细节着眼，而是注重纵观全局，着眼于问题的全貌或本质，是思维敏捷性的具体表现。由于整体分析，从问题的全局出发，把握了问题的全貌，容易揭示问题的本质，从而能够选择最优化的思路，最简捷的解题方法。
例5、设 是公差为-2的等差数列，如果 那么
A、-182B、-78C、-148D、-82
解题时若孤立地看每一项，只好用基本量法引进首项后再用通项公式得前几项和公式，过程冗长，如学生有整体意识，观察到条件与结论均有： 项，将这两个33进行整体比较，设后者为M，则
，M=－82从上例看出，整体分析，简明扼要，化难为易。
2．3 使用逆向思维，促进求解转机。有些问题如果从正面硬拼，即使绞尽脑汁也一无所获，这时我们可从问题的反面入手，“从目标走开，转过头来倒着干”。这正如“退”是为“进”一样，我们暂时背离目标是为了最终达到目的。
例6、求 的展开式中各项的所有有理数系数的和。
本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
对此题，若正面求得，须用二项式定理展开的计算求和，则不胜其烦，如果从反面思考，不展开二项式，以x=y=1代入求得二项式的各项系数之和，从中提出有理部分即得所求之值。
解：在原式中令，得 ，原式的展开式中各项系数和为 ，这是一个无理数，故知展开式中所有的有理数系数之和是零。
从上例可知，正难则反，逆向思考，可出奇制胜，马到功成！不失为一种行之有效的好方法。
3．调整心理状态，提高解题速度。
3．1 克服思维定势，另辟解题蹊径。心理学研究表明：思维定势现象人人都有，所谓思维定势，就是指人们按一种固定的思路去考虑问题，有积极心理，也有消极心理作用，甚至造成负迁移，使思维受阻。
例7、比较 这四个数的大小。
这是一个比较几个分数大小的问题，绝大多数学生只知道常规方法先通分，化为同分母分数，再由分子的大小确定顺序。但本题各分母互质，通分时候将遇到较繁计算，如果打破常规，不循常法，实施“通分子”，再比较分母的大小确定顺序，便可很快地得到结果。
解：
由此可见，克服思维定势，利用“通分子”是比较某些分数大小的一种捷径。
3．2 排除干扰因素，把握问题实质。为了考查学生的阅读审题能力和对数学知识的理解程度，数学试题尤其是选择题常可有意设置各种障碍和干扰因素。
例8、任意调换五位数12345各位上的数字位置，所得五位数质数的个数是（）
A、11B、8C、12D、0
对此题，学生往往先考虑是否能获得质数，将1、3挑在个位上，逐个编排尝试，但这样做常难理头绪，使思路容易受阻，只要克服紧张焦急心理的影响，冷静地分析题意，把握住这个数的各位数字之和为15，因而不管如何调换数字位置，所得五位数均可被3整除，这样，立即排除题设中“任意调换”的干扰信息，而一口报出其答案为（D）。
3．3 另外，情绪、兴趣、情感等心理因素都能成为思维障碍，影响解题速度。厌学的学生不会展开积极的思维，看见数学题则眉头皱，见到不熟悉的题更是心慌失措，更不会认真分析，数学题当然解不出来了。因此要重视对学生心理障碍及思维缺陷的分析和把握，并辅以有针对性的心理训练。
医学影像解读范文2
关键词：小学数学；语言环境；应用题
一、语言因素对小学数学应用题难易程度的影响
解决数学问题最关键的两个能力就是计算能力、应用能力，这两个能力也是教师重点培养学生的。数学应用题是通过语言文字的描述，来阐述数学问题的一类题型。这一类题型不仅锻炼的是学生在实际生活中解决数学问题的实际应用水平，也适当地锻炼学生的计算能力。不仅要求学生具有数学的计算能力，也要具有一定的阅读理解能力。
在数学应用题的解题过程中，教师要传授学生对问题进行转译或整合，解题计划以及解题执行等几个部分。问题的转译、整合指的是将题意通过自己的理解对已知的信息进行自己翻译、整合，使得问题变得清晰明朗，进而提出解决问题的计划、解题执行的步骤和方法等。对于语言的理解仅仅是为了计划出一个合适的、准确的解决方案而提供服务的。但是在将语言文字转化为数学公式的过程中，学生都会遇到这样或那样的问题，使得解决中断。比如，由于学生对题意的不理解，无法将语言文字转化、整合成数学公式等等问题。这就要注重培养学生对语言知识的掌握能力以及语言知识与数学知识的联系性，培养学生的解题策略。只有这样，才能使学生真正理解题意，找出解题线索，利用已有的数学知识解决数学应用题。
二、针对小学数学应用题教学的建议
小学生由于大脑思维能力还没有完全形成，缺乏一定的社会阅历，这对小学数学应用题的编制提出了更高要求。编制者要考虑小学生阶段的特殊性，将应用题的字数、命题密度、问题难易程度等都要适当地减少一些，避免因为难度系数增大导致小学生学习压力大而兴趣缺失。同时，小学教师也要注重对小学生语言环境因素的培养，加强对学生应用题题意的理解，掌握应用题的解题思路、方法以及数学特有的解题思维。根据语言因素的培养，提高学生对数学应用题的理解能力，提高学生的数学思维能力，进而培养小学生养成自身的数学素养，为以后的学习养成良好的习惯。
医学影像解读范文3
关键词：动脉粥样硬化；益气活血解毒汤；血脂，6－酮－前列腺素；血栓素B2
中图分类号：R541.4 R285.5 文献标识码：A 文章编号：1672－1349(2007)09－0823－02
动脉粥样硬化(atherosclerosiS，AS)是以血管平滑肌细胞增殖及富含脂质的巨嗜细胞聚集为特征的多因素过程。AS的病因多样，发病机制复杂。本实验通过高脂饲料复制家兔动脉粥样硬化模型，观察益气活血解毒汤对AS家兔血脂、6－酮前列腺素(6－keto－PGF1α)及血栓素B2(TXB2)的影响，探讨其抗AS的作用机制。
1 材料与方法
1．1 动物健康日本雄性大耳白兔24只，体重2.0 kg±0.2kg，(4～6)月龄，购自安徽医科大学实验动物中心。
1．2 药物益气活血解毒汤由安徽省中医院煎药室煎制，每袋200 nL，真空包装；辛伐他汀每片40 mg(杭州默沙东公司提供，批准文号J20040032)。
1．3 主要试剂血脂检测试剂盒由浙江东瓯生物工程有限公司提供。6－keto－PGF1α及TXB2放射免疫试剂盒由北京普尔伟业生物科技有限公司提供，批准文号分别为国药准字$10950216，S10950213。
1．4 主要仪器OLYMPUSAU－400全自动生化分析仪(日本)，80－2离心沉定器(上海手术器械厂)，HH－s水浴锅(郑州长城科工贸有限公司)，DFM－96型16管放免γ计数器(上海原子核研究日环仪器厂)。
1．5 动物模型复制与分组将动物随机分为4组，每组6只。分别为空白对照组、模型对照组、益气活血解毒汤组、辛伐他汀组。喂饲高脂饲料(1％胆固醇，5％猪油，94％基础饲料)复制AS动物模型，复制期为10周。其中益气活血解毒汤组及辛伐他汀组边造模边给药，前两组以等量生理盐水灌胃，动物在适应期喂养1周后，空白对照组喂饲普通饲料；模型对照组、益气活血解毒汤组以及辛伐他汀组喂饲高脂饲料，每日每只50 g；按人与动物间体表面积折算的等效剂量比值，模型对照组每只家兔每天灌胃30 mL，即为生药4 g，辛伐他汀组家兔每只每天灌胃辛伐他汀药液30 mL，含辛伐他汀17 mg。前两组以等量生理盐水灌胃，后2组家兔每日食完高脂饲料后再补足基础饲料，每只每日给食总量限制在135 g－150 g，分笼饲养，自由饮水。
1．6 观察指标及检测方法 实验10周后各组家兔禁食12 h，用10％乌拉坦耳缘静脉注射麻醉，腹主动脉插管取血20mL，3000 i/min离心10 min后分离血清，按试剂盒说明用酶法在全自动生化检测仪上测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)水平。采用放射免疫法测血浆6－keto－PGF1α及TXB2含量。
1．7 统计学处理应用SPSS11.O统计软件，所有计量资料用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较用t，检验。多组间比较用单因素方差分析。
2 结 果
模型列照组TC，TG，LDL－C及TXB2较空自对照组有不同程度升高(P＜0.05或P＜0.01)，HDL－C，6-keto-PGF1α显著下降(P＜0.05)；益气活血解毒汤组、辛伐他汀组TC，TG，LDL－C及TXB2均低于模型对照组(P＜0.05或P＜0.01)，HDL－C及6－keto－PGF1α升高明显(P＜0.01)；益气活血解毒汤组与辛伐他汀组比较，HDL－C及TXB2有所升高(P＜0.05)。
3 讨 论
近年来研究认为炎症和免疫反应是AS病变发生的病因之一。AS炎症学说所提及的各种病因及介质，均可归于中医毒邪学说的内毒或外毒。一些清热解毒类中药可以通过降低血脂、拮抗内皮素、抑制平滑肌细胞增殖和抑制血小板聚集抗AS。据历代文献记载，脉属“奇恒之腑”，为气血精微的通道，附属于心。痰、湿、瘀是AS的关键病理因素，肝、脾、肾三脏虚损，功能失调是动脉粥样硬化发生的根本。邪留血脉、脉络损伤、脉道枯涩、血府失柔是AS的病机关键。本方提出益气、活血、解毒相结合，创制了益气活血解毒汤，方中人参，性味甘，微苦，归脾、肺经，具有大补元气，安神止惊，补益五脏的作用，在本方中为君药；水蛭，味苦咸腥，性平微寒，有小毒，人肝，膀胱二经，逐恶血淤血，破血逐瘀之功效；丹皮性味苦，辛微寒，归心，肝，肾经，具有活血化瘀，清热凉血之功。两药合用，共奏活血解毒之功效，为臣药；连翘，性味苦，微寒，归肺，心，胆经。具有清热解毒，消痈散结作用；黄芩，性味苦寒，归肺、胃、胆、大肠经。具有清热泻火解毒的作用。诸药和用，共奏益气活血，化瘀解毒之功。
医学影像解读范文4
【关键词】医学影像学；教学改革；思考与探索
1教学现状
1.1课时少，内容多
现代医学影像学教学较以前涉及的知识面、信息量增广，内容增多，而教学课时数却在锐减[1]，使得实践教学出现了“时间紧、任务重，学生感到抓不住重点”等问题。传统的X线、CT、MRI等方面的教学模式已远远不能适应现代影像专业的教学学习。而教学内容与教学目标的制定难以达成一致性，导致教学内容与实际教学间冲突时有发生。医学影像学既是应用性、实践性很强的一门学科，同样也是联系解剖学、病理学和临床医学的重要桥梁科目。培养学生根据患者病情建立一套自己的实用、灵活的影像检查手段，逐步建立自己的完整的知识体系。从而使学生在走向工作岗位后能够逐渐达到医学影像学专业素质教育的目标[2]。
1.2教学方法老化，重点难以突出
医学影像学是将理论知识与图像相结合的一门实践性很强的课程，需要结合大量阅片才能对知识点进行很好的理解和掌握。观片灯方法是最初医学影像学实践教学采取的主要带教方式，即带教老师从众多的胶片中整理出典型的教学片，使用观片灯向学员解读疾病的表现。教学片的质量和数量由于使用过程的损坏及数量的限制，难以达到教学要求；授课老师在众多储存片中查阅出具有教学价值的教学片非常费时费力；最初的感光胶片需要显、定影进行冲洗，其中含有重金属的定影液会对污染环境。这种传统教学方式带教的学生受到限制，无法详细解惑学生的疑问，使得学生掌握疾病的影像学特点变得非常困难。
2医学影像学教学改革策略
2.1创新教育内容
如今医学设备随着影像技术的不断开发而显得更智能化、自动化，医学影像学亦需要与时俱进、技术创新。目前，临床实际经验与医学影像理论知识存在不一致，故需要教学内容改革。将必须掌握的教学内容依据大纲要求进行整改，结合具体病例的临床症状与理论相结合来进一步阐释，从而提高学生们的学习热情；通过不断扩充新知识、新技术以及新进展,以点带面,举一反三，以提高学生的知识面,培养学生认识问题和解决问题的技能，能够做到理论最大程度联系临床工作。
2.2教学方法革新
医学影像的检查方法之多、原理之复杂，学生难以掌握。医学影像学实践教学就需要在理论课上的基础上进一步掌握各种影像的检查原理、检查方法及实践技能。近年来，随着电子信息学技术的迅速发展，在医学影像的授课及学生占据了重要的位置。但目前仍以教师为主导的单向灌输式的教学模式和学生被动接受的学习方式未得到根本的改革，学生仍旧只能被动的跟着教师的节奏，按照教师提供的PPT课件进行走马观花的学习，缺乏学习的主动性。师生之间相互交流少，一些在学习过程中产生的疑问得不到充分的解答，往往无法达到预期的教学效果，问题依然是问题，教学效果便无法提高。因此教师应该更注重学生的创新能力和自主学习能力的培养，调整教学方式，不能局限于传统的教学方法，引导学生积极、大胆阐述自己对问题的观点和看法；鼓励学生积极主动的提出问题，课堂上采用灵活的教学方式，配合讲义、课件、图片，再结合学生提出的问题，将临床经验融入问题解答中，让学生能更直观的理解、掌握，将在影像学习中遇到的问题转化为临床实践经验表现出来，更深入的去思考、去体会。从而提高学生的创新能力、实践能力和临床能力。
2.3教学工具改革
以下三方面是医学影像学实践教学的特点：第一，内容丰富的影像学资料。不同疾病有着不同的影像学特点，目前多采用计算机多媒体的教学方法让学员全面了解病理状态下的影像学改变。第二，多媒体教学与传统教学的结合。如今大部分医院以多媒体教学为主，并结合影像实物片，让学生认识到荧光屏上的影像和实物片的影像是有差异性的。第三，学生医学影像检查的操作、原理的培养。目前，随着影像存档与通讯系统（PictureArchiveandCommunicationSystem,PACS）的出现，医疗、科研、教学工作得到了快速发展，教学水平和诊疗水平亦明显改善。PACS是通过各种接口把平时扫描的不同医学影像资料以数字化的方式全部储存起来，以后需要出具医学报告或拷贝相关典型图片时，在一定的授权下能够准确、迅速调出使用，并伴有辅助诊断管理的一些功能。PACS应用于影像学的实践教学之后，激光胶片的使用率明显下降，影像资料完整性和丰富性明显增高，影像学资料的解读工作更加容易掌握。PACS具有以下优点：（1）病例资料的收集较便利，课程质量和数量得到了提高[3-5]。（2）患者的隐私权得到了较好的保护，医疗官司明显下降。（3）教学资源得到了共享。（4）影像学实践的考试不需要传统的胶片及试卷，既减轻环境的污染又保证教学质量。医学影像的实践教学方法随着影像学教育与电子信息技术的结合发生了巨大的变革，目前利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台的医学教育机构越来越多，既简便了带教老师的教学工作，也灵活了学生学习专业知识、掌握如何将理论知识运用在临床的技能。为培养应用型影像人才学生独立思维和解决问题的能力[6]。
3结语
医学影像解读范文5
【摘要】 目的：观察凉膈散与黄连解毒汤对2型糖尿病小鼠的血糖、血脂及胰岛素水平的影响。方法：用高糖高脂饲料加小剂量STZ制备2型糖尿病小鼠模型;分别设空白组、对照组、凉膈散组、黄连解毒汤组、曲格列酮组;测定治疗前后小鼠血清血糖、甘油三酯、总胆固醇及血清胰岛素。结果：凉膈散与黄连解毒汤均能显著降低2型糖尿病小鼠的血糖、血清胰岛素以及血甘油三酯和总胆固醇。结论：清热解毒剂凉膈散与黄连解毒汤可以干预2型糖尿病小鼠胰岛素抵抗。
【关键词】 小 鼠 2型糖尿病 凉膈散 黄连解毒汤
Abstract Objective:To observe the effect of Lianggesan(cool the diaphragm powder) and Huanglianjiedu decoction on metabolism in type 2 diabetic mice.Methods:Type 2 diabetes mellitus was induced in mice by high fat and sugar diet and injection of streptozotocin.Diabetic mice were pided into normal control group，control group，Lianggesan group，Huanglianjiedu decoction group，and troglitazone group.Serum fasting blood glucose (FBG)，triglyceride，and total cholesterol were detected with kits and insulin was determined by RIA.Results:Lianggesan and Huanglianjiedu decoction significantly reduced FBG，triglyceride，total cholesterol，and insulin levels in diabetic mice compared with other groups.Conclusion:The antidotesLianggesan and Huanglianjiedu decoction can interfere with the insulin resistance of type 2 diabetes in mice.
Key words mice type 2 diabetes Lianggesan Huanglianjiedu decoction
近年的研究表明，许多中药包括大黄、黄连、黄芩等通过增加胰岛素敏感性[1～3]，增加胰岛素受体、受体底物、GLUT4等的数量或者活性，提高其亲和力，促进糖原合成，抑制糖原分解，促进外周组织对葡萄糖的利用，从多途径、多环节、多靶点、多方面改善胰岛素抵抗(IR)，而且中药防治糖尿病胰岛素抵抗[4，5]副作用少，作用温和持久。本文研究清热解毒古方凉膈散和黄连解毒汤对高糖高脂+链脲佐菌素所致2型糖尿病小鼠的血糖、血脂、胰岛素的影响，并探讨其作用机制。
1 材料与方法
1.1 实验动物 雄性昆明种小鼠(浙江中医药大学实验动物中心)60只，体重18±2.0g。
1.2 药 物 凉膈散，组方：大黄、芒硝、甘草各12g，栀子、薄菏、黄芩各6g，连翘24g，竹叶3g，白蜜1匙;黄连解毒汤，组方：黄连、黄芩、黄柏、栀子按3∶2∶2∶3比例混合。药材均购于浙江中医药大学实验药厂。上2方各加10倍量的水，煎煮1.5小时，共煎2次，滤液合并离心后低温浓缩至所需浓度。曲格列酮、链脲佐菌素(Sigmia公司)。
1.3 试 剂 血糖、血总胆固醇、甘油三酯检测试剂盒(温州东瓯生物工程有限公司)，血清胰岛素(INS)，放免试剂盒(北京生物研究所)。
1.4 模型制备 60只小鼠随机分成空白组、对照组、凉膈散组、黄连解毒汤组、曲格列酮组，各12只。除空白组用普通饲料喂养外，另四组先用普通饲料喂养2天后，喂高脂高糖饮食(蔗糖∶猪油∶奶粉∶鸡蛋∶普通饲料为30∶20∶4∶2∶63)。空白组与对照组灌胃生理盐水，凉膈散组灌胃凉膈散25g/(kg·d)，黄连解毒汤组灌胃黄连解毒汤20g/(kg·d)，曲格列酮组灌胃曲格列酮2g/(kg·d)。实验15天内分2次给对照组、凉膈散组、黄连解毒汤组、曲格列酮组小鼠腹腔注射链脲佐菌素(总量为60mg/kg)。连续给药42天后，于末次给药前小鼠禁食不禁水8小时，给药后继续禁食不禁水2小时后，眼眶采血，分离血清。
1.5 统计学分析 计量资料以(±s)表示，组间比较采用t检验。
2 实验结果
2.1 对2型糖尿病小鼠血糖与胰岛素浓度的影响 凉膈散与黄连解毒汤都能显著降低2型糖尿病小鼠血糖浓度(P0.05);凉膈散与黄连解毒汤均能显著降低2型糖尿病小鼠血清胰岛素水平(P
3 讨 论
糖尿病属中医“消渴”范畴。金元·刘完素认为，消渴病以燥热为其病机，主张“泻心火阳热之实，除胃肠燥热之甚”。陆付耳等[7]根据中医关于消渴病的病因病机并结合自己的临床经验，认为“热毒”、“瘀毒”、“高糖和高脂毒性”之“毒”在糖尿病的发病中起重要作用，提出“糖尿病从毒论治”的假说。吴深涛[8]认为，糖尿病胰岛素抵抗及其长期而持续性高血糖毒性的实质就是病人体内由浊致毒的病变过程。因此，清热解毒可能是治疗糖尿病的一条有效途径。
黄连解毒汤是治疗火热毒盛充斥三焦的常用方，凉膈散乃清泄上中二焦邪热之毒的代表方，两方均含有黄连、黄芩和栀子。黄连主清热燥湿、泻火解毒，《新修本草》曰：“味苦，寒、微寒，无毒。主热气……止消渴……”;《珍珠囊》曰:“其用有六:……去中焦湿热，二也;……”。黄芩主清中上焦之湿热，《滇南本草》曰：“上行泻肺火，下行泻膀胱火，……除六经实火实热。”栀子苦寒，归三焦经，通泻三焦之火，导热下行，从膀胱出。黄连解毒汤中以上三味加之苦寒沉降、清泻下焦的黄柏，共奏苦寒泻火、清热解毒之效，而凉膈散则以上述三药再配伍连翘清热解毒，薄荷、竹叶发散火郁，泻热于上;大黄、芒硝通腑泻热，活血化瘀，畅通腑气，排毒于下。使上中二焦邪热上清下泄，膈热自清。本实验结果证实，清热解毒剂凉膈散与黄连解毒汤均能显著降低2型糖尿病小鼠的血糖、血清胰岛素以及血甘油三酯和总胆固醇。其中黄连解毒汤在降低血糖和空腹胰岛素方面略优于凉膈散，而凉膈散降低甘油三酯和总胆固醇略优于黄连解毒汤。黄连解毒汤作用机制可能是通过降低炎症介质[9]，从而减少对β细胞的损伤，进而改善血糖及血脂水平。凉膈散降糖、降脂及改善IR的机制还未见报道，有待深入研究。
参考文献
1 刘庆阳.大黄及其复方改善胰岛素抵抗的研究进展.中华中医药学刊，2007，1(25):124126
2 安小平，崔庆荣.黄连治疗糖尿病的研究进展.甘肃中医，2008，1(21):5758
3 郝玉美，刘洪琪.苦瓜黄芪黄芩苷对2型糖尿病大鼠模型胰岛素抵抗的影响.辽宁中医药大学学报，2007，5(9):67
4 吴正治，李桂云.2型糖尿病胰岛素抵抗中医药研究述评.深圳中西医结合杂志，2008，1(18):5861
5 赵振爱.中药与糖尿病胰岛素抵抗.中国误诊学杂志，2007，15(7):35283529
6 张旭东，张 雷.胰岛素抵抗与2型糖尿病.解剖学进展，2008，14(1)：9295
7 陆付耳，王智明.糖尿病从“毒”论治探讨.中国中医基础医学杂志，2002，8(5)：315317
医学影像解读范文6
关键词：益气化瘀养阴解毒方；细胞增殖；细胞周期；人肺癌细胞A549；药物血清
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.03.014
中图分类号：R285.5 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）03-0034-02
肺癌是发病率和死亡率较高的恶性肿瘤，复发转移快，对其防治研究非常重要。临床观察表明，益气化瘀养阴解毒方治疗肺癌疗效确切[1]，有必要对其作用机制进行深入研究。为此，采用我们益气化瘀养阴解毒方药物血清进行了对人肺癌A549细胞增殖及凋亡影响的实验研究，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 细胞株、药物与动物
人肺癌A549细胞由中南大学湘雅医学院细胞中心提供；中药材购于湖南省药材公司；SD大鼠购于长沙市东创实验动物科技服务部，体质量200～250 g，动物许可证号：2009-0004。
1.2 主要试剂与仪器
1640培养基（hyclone），新生牛血清（杭州四季青），胰蛋白酶（美国，Sigma），噻唑蓝（美国，Sigma），二甲基亚砜（DMSO，
北京北化精细化学公司）。低速离心机（上海手术器械厂），超净工作台（苏州安泰空气技术有限公司），CO2恒温孵育箱（美国，SHEL・LAB），倒置生物显微镜（南京江南光电股份有限公司），96孔培养板（CORNING，USA），流式细胞仪（Cytomics FC 500，Beckman Coulter）。
1.3 药物制备
益气化瘀养阴解毒方主要由黄芪、人参、女贞子、蚤休、莪术、干蟾皮、壁虎等组成。药物先粉碎成粗颗粒，用8倍温水浸泡0.5 h，电热套加热先煎1 h，趁热过滤，药渣再加8倍水煎煮2次，每次30 min，趁热滤过，将3次水煎溶液混匀，过滤，减压浓缩至浓度为2 g/mL。4 ℃保存。
1.4 药物血清制备
选用正常成年大鼠16只，雌雄各半。每日灌胃益气化瘀养阴解毒方煎液，剂量相当于原药材22 g/kg；空白组大鼠每日灌胃等量生理盐水。在灌胃前12 h禁食不禁水，灌胃2次/d，连续3 d后禁食，于第4日最后1次灌胃后1 h腹主动脉采血，2 000 r/min离心10 min，合并同组动物血清，用0.22 ?m微孔滤膜过滤除菌，-20 ℃保存。使用时以1640培养基稀释。
1.5 人肺癌细胞的培养
人肺癌A549细胞株，用含10%新生牛血清的1640培养基于37 ℃、5%CO2培养箱中培养。细胞铺满80%～90%时开始传代，约1～2 d传代1次。
1.6 人肺癌A549细胞生长抑制率检测
采用MTT法[2]。细胞以含2%新生牛血清的1640培养基饥饿24 h后，用胰酶消化，用常规培养基配成细胞悬液，浓度为4×104/mL，种入96孔板，每孔200 ?L。板周边的孔以无菌PBS填充，防止边缘效应。在37 ℃、5%CO2的培养箱内培养16 h后，分别加入各组培养基200 ?L，即药物血清高、中、低剂量组（24%、12%、6%）及空白组。每组设5个平行孔，继续培养24、48、72 h。加入MTT溶液20 ?L继续培养4 h后，终止培养，小心吸去培养液，加入DMSO 150 ?L/孔，在摇床上轻轻振荡10 min， 在酶联免疫检测仪上测定各孔吸光度（A值），比色时以空白孔调零。根据公式计算细胞生长抑制率（IR）：IR=（空白组A值-给药组A值）/对照组A值×100%。
1.7 流式细胞仪检测细胞周期
人肺癌A549细胞以含2%新生牛血清的1640培养基饥饿24 h后传代，随机分为药物血清高、中剂量组及空白组。培养24 h后将培养细胞用0.25%的胰蛋白酶消化，加培养基用吸管将细胞从瓶壁上轻轻吹打下来，并移入离心管中。1 000 r/min离心5 min弃上清，加pH 7.4的PBS液洗2次，1 000 r/min离心5 min，留0.5 mL PBS，加入75%冰乙醇固定，-20 ℃保存。检测时离心除去乙醇，用PBS洗1次，在离心管中留1 mL PBS打散细胞团，加入Rnase（10 mg/mL），37 ℃置1 h，加碘化丙啶（100 ?g/mL）染色，室温避光染色30 min，计数10 000个细胞，上机检测。
1.8 统计学方法
采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，所有数据均以―x±s
表示，均数间比较采用方差分析，率的比较用卡方检验，P
2 结果
2.1 对人肺癌A549细胞增殖的抑制作用
益气化瘀养阴解毒方不同浓度药物血清与空白组之间的细胞吸光度差异均有统计学意义（P
2.2 加药24 h后对人肺癌A549细胞周期的影响
加药后24 h， 含药血清组G1期细胞数目比例增多，与空白组之间有明显差异（P
3 讨论
益气化瘀养阴解毒方是临床上治疗肿瘤的经验方，组方药物富含人参皂苷、多糖、莪术醇、动物多肽毒素、糖蛋白等多种抗肿瘤活性成分。
MTT法反映不同肿瘤细胞对各种抗肿瘤药物的敏感性差异[3]。本实验结果表明，选用大鼠制备益气化瘀养阴解毒方药物血清，作用于人肺癌A549细胞不同时间后，细胞的生长受到不同程度的抑制，说明益气化瘀解毒方具有抑制细胞增殖的作用。细胞周期是指细胞从一次分裂完成开始到下一次分裂结束所经历的全过程，分为间期与分裂期两个阶段。间期又分为3期，即DNA合成前期（G1期）、DNA合成期（S期）与DNA合成后期（G2期）。本研究通过流式细胞检测发现，用药组细胞G1期细胞明显增多。说明该方抑制人肺癌A549细胞增殖的机理可能为抑制细胞分裂，为进一步研究奠定了基础。
参考文献：
[1] 蔡美，蒋益兰，曾普华，等.益气养阴化瘀解毒方治疗肺癌脑转移17例[J].湖南中医杂志，2011，27（5）：50-51.
[2] 李杰，刘玉琴.MTT法在肿瘤研究中的改良与应用进展[J].中国肿瘤临床，1998，25（4）：312-313.
