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早期药学论文范文1
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早期药学论文范文2
关键词:人才培养路径;中药高等教育;中药学专业
1我国中药学专业人才培养内涵的现状
随着“一带一路”倡议、“健康中国”国家战略需求的提出，为中药高等教育主动融入国家发展大势提供了契机，也为推动中药高等教育改革提供内在动力。各院校坚持立德树人贯穿人才培养全过程，践行“双思维”，推进中药高等教育改革。近年来，随着“互联网+”的升级及大中药健康产业的转型优化新态势，加快推动中药行业从传统转向绿色智能。但目前中药学类专业定位和专业布局与其存在一定差距［1］，培养专业从业人员数量不能满足产业人力需求、高校间中药本科教学存在一定的同质化倾向、部分高校中药学类专业的设置与区域中药大健康产业发展需求脱节、人才培养模式尚未发挥引领带动作用、专业核心课程的建设与整合还未达到与前沿研究进展深入对接等诸多不足，使学生还不能完全适应产业链新兴行业对跨学科、多元化的需求。因此，通过专业人才培养路径的构建、着力提升中药学专业人才内涵特质，使之具备的综合素质能适应更为动态、复杂、开放的中医药发展环境，从而服务国家战略、匹配大中药健康事业发展转型升级尤为重要。
2我校高质量中药学专业人才培养目标及实施路径
上海中医药大学以地处上海和“双一流”学科建设为依托，坚持“立德树人”与“传道授业”同向同行，加大将地域优势与优质学科资源直接转化为中药学专业资源的力度，保障中药高等教育与国家及上海重大发展战略相对接，以造就具备“合、通、博、辨”(知行合一、汇通中西、旁搜博览、慎思明辨)4大特征的高质量中药学专业人才，不断提升与中医药科技创新、健康服务特色优势及上海开放型地区经济形势的吻合度。
2．1知行合一
知行合一，即为专业知识和实践能力培养的有机交融。中药学专业的重要特点是专业实践性强，有效培养学生“知中有行、行中有知”，帮助学生形成较强的知识运用能力和实践能力。上海中医药大学根据中医药高等教育的教学规律［2］，在中药人才培养方案中突出实验、实训、实习和社会实践时长，通过认知—实践—再认知—再实践的反复强化，达到培养专业基础扎实、实践能力突出的效果。(1)教学内容及方法的有效更新，打好学生扎实专业知识功底。围绕提升中药学专业学生学以致用能力，在药用植物学、中药学、方剂学、有机化学、分析化学、中药化学、中药药剂学、中药分析、中药炮制学、中药综合实验等多门主干课程课堂教学中导用启发式、探究式、参与式［3］、研究性［4］、情景式［5］等混合教学模式，配合“基本型—综合型—研究创新型实验”的梯次拓展实验教学体系以及中药基本技能多站式考核平台、虚拟仿真实验平台，在四年学制中递进式强化，打造扎实过硬的专业基础功底。(2)科学思维的有效融入，创造早期介入科学研究训练环境。学校注重对学生科学思维的锻炼，以众多高水平科研平台为支撑，整合优质科研资源向人才培养集聚。例如:专业核心课程教学设计做到科学思维融入全覆盖，依托高水平科研实验平台营造早期介入科学研究训练的环境，通过低年级学生与导师结对、高年级学生毕业实习等载体，将优质学科资源转化为中药学专业资源。在2017年以学生为第一作者发表的SCI论文最高影响因子达3．55［6］。(3)研究创新能力的有效培养，提升学生对中医药事业的兴趣与自信。学院以“学术导向，兴趣驱动”为理念的大学生科技创新资助，极大地激发了学生探索中药的热情与原创能力。此外，灵活设置毕业实习时间段，严格实施“一人一题”，将张江高科技园区的生物医药集聚优势融入学生创新能力培养，使学生的知识层面在此过程中得以拓展、延伸以及应用。学生开发“中药饮片识别”APP、“药用植物虚拟解剖实验室”等科创成果在2016年举办的第九届全国大学生创新创业年会中得到展示。
2．2汇通中西
汇通中西，即培养、继承和发扬中医药传统理论能力的同时，强化国际化视野和中医药融入世界能力的培养。上海中医药大学秉承“海派中医文化”的精髓，一方面将融入中医药思维的教学案例全覆盖写入中药学专业核心课程学习指南［7］;另一方面加大国际化合作力度及普及面，通过“海外名师”项目、组织学生参加境外访学、短期交流等多种方式，从而培养具有全球视野且具备跨文化沟通交流能力的中药学专业人才。(1)中医药思维的有效聚焦，打造一流中医药精品教育。为了培养学生中医药思维成为经常性思维习惯、引导学生重视中医药经典著作的学习，通过在药用植物学、中药学等引入导修课程;开设中医文化趣谈、中华文明史撷要等传统文化类课程;新增说文解药等通识拓展类课程，将中医药思维序贯于4年的培养方案中。另外在中药学讲授过程中，吸纳中药化学、中药药理学等学科的最新研究成果［8］，例如“历久弥香数陈皮”“九九重阳探茱萸”等，结合名师名医的中医药学术思想、中药文化现象切入中药性能功效、精准把握思辨特点，协调传统与现代、继承与创新、中医药思维与国际视野等方面的辩证关系。(2)国际视野的有机融合，内化中医药文化认同感。学校致力于为师生创造更多的国际化发展机遇与平台。依托与新西兰奥克兰大学、巴美国圣马丁大学、香港大学等合作机制，推进骨干教师各类访学进修、学习计划，增加学生在学期间赴海外交流人数，帮助师生扩充自身国际知识储备、开拓国际视野。同时，发挥学生参与建设具有国际传播力的中医药慕课及“药论———一带一路与中药”系列微视频拍摄的能动性，促进学生能够正确地看待、理解中医药文化的内涵和价值，进而树立起自身在中药学专业知识传承过程中的责任感、提升中医药文化自信。
2．3旁搜博览
旁搜博览，即为构建学生广博的中医药知识体系。为了使学生具备丰富的知识积淀，学校重点营造开放的、一流的学术环境和学习环境，加强课程中心、文献资料库等网络资源建设，并设定教师坐班答疑制度保障，着力拓展及融合中药质量标准化、中药创新药物研究等交叉学科知识，引导学生深度学习，提升群体知识结构的多元组合效应，增强学生适应中医药发展的契合性和时效性。(1)个性化学习环境的有效构筑，实现学生博览并蓄的条件保障。中医药院校的教学基础设施、信息化和实践条件对中药学专业的教学、科研、学生培养、对外交流发挥着非常重要的作用。上海中医药大学近年来以“浸润式学习”为理念拓展开放式学习与讨论式学习空间。充分挖掘学分制及优质网络平台潜力，建设“走近中药”“中药麻黄”“杏林探宝———带你走进中药”“中药与文化”等品牌课程，创建开放性、交互性和自主性的学习环境，鼓励学生依据自己的内在需求、有效地进行知识内容的选择和学习。(2)多学科的有效交叉，强化学生对知识的融合理解。学校强调科研反哺教学，鼓励有较高的学术水平的科研和教学人员开设本草基因组学、中医药与“一带一路”等具有中医药特色的学科交叉创新课程的品牌课程群。同时，每月邀请学术大家、中医药产业链各环节行业专家开设高水平专题讲座，凸显交叉科学特有的发展性、前沿性和创新性。此外，精心打造学科融合性课程，对专业核心知识点进行关联、衔接和组合，引导学生树立及强化对中药研究的系统性和整体化观念，提升交叉知识的有效融会贯通。
2．4慎思明辨
慎思明辨，即为树立正确的成才观和形成批判性思维。学校通过建构“全员育人、全程育人、全方位育人”的“跨界协同德育”工作体系，实现100%的课程建立德育目标并渗透德育元素。此外，通过热点话题的引入，鼓励学生在扎实学习中医药理论知识的基础上，善于发现问题，培养其问题意识和创新精神。(1)专业特色与德育的有机融合，发挥价值取向引领的作用。近年来，学校始终把德育作为人才培养的生命线，把优秀传统文化菁华与时代精神相结合，挖掘中药的职业行为与德育相关的元素。例如:在中药学课程教学中以中药文化的角度阐释中药药性中的对立统一、中药理论中的破立有度等方面特性［9］，达到“以文化人”的作用。此外，将科研学术思路作为与思想政治教育有效衔接的途径，撰写22门核心课程学习指南和教学设计汇编，并在课堂教学过程中强调专业成才与价值观完善的同频共振，有效提升学生自我认知层次。(2)批判性思维的有效建构，培养学生独立思考问题的能力。在中药学、中药药理学、中药分析等主干课程中为学生提供小班化教学环境，并构建中药药性理论分析、中药质量标准进展、药事热点讨论等若干情境或案例，激活课堂教学。例如“以马兜铃酸毒性事件论中药传承与创新”“从药性角度看干姜、附子、吴茱萸的毒性”“从对黄疸的认识比较利胆退黄与利湿退黄的异同”等话题，通过教师的引导，启发学生以开放的角度进行详细探问、加强信息分析处理，达到明晰分辨的效果。
早期药学论文范文3
【关键词】 早期子宫内膜癌；妊娠；保留生育功能
子宫内膜癌一般多发人群都是绝经前后妇女，此病的标准治疗就是切除全宫双附件、腹膜后淋巴，虽然说对于早期患者进行手术治疗的成功率比较高，但是患者也会因为手术治疗而失去生育的能力。通常年轻子宫内膜癌患者都是有不孕病史、没有生育的妇女，因此患者都希望可以保留住生育功能。本次研究就选取我院在2005年9月到2010年2月期间所收治的6例早期子宫内膜样腺癌患者，其前病变都是重度不典型增生，在对其进行保留生育功能治疗以后取得了良好效果，具体内容如下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在2005年9月到2010年2月期间，我院收治的6名进行保留生育功能治疗的早期子宫内膜样腺癌患者，是所有患者的年龄都在40岁以下，都很渴望可以生育；组织学类型是腺棘癌、样腺癌等；经过MBI检查没有宫颈受累、肌层浸润的证据，也没有子宫外病灶；PR呈阳性；患者的肝肾功能都很正常；都没有药治疗类的禁忌。
1.2 临床表现 6患者的临床表现都是没有规律的阴道出血，其时间在10个月到8年间不等。进行盆腔检查，有3例患者子宫略大或正常，但是却没有超过孕6周的大小；有1例患者的子宫有明显增大，大约孕9到12周；有1例患者为合并子宫肌腺症；余下1例患者合并有子宫肌瘤。
1.3 方法 10患者在进行治疗之前，签署“知情同意书”，然后进行治疗。每天服用1g的甲羟孕酮［1］，连续服用7到30天，然后将药量改为每天0.5g来维持治疗，接着每隔三个月让患者进行一次诊断性刮宫、宫腔镜检查，然后送至病理学进行检查。在患者完全缓解以后再巩固治疗3到6个月，停药。如果过了9个月，患者还没有完全缓解，那么就进行手术治疗。在患者停药、月经恢复正常以后，就鼓励患者积极怀孕，如果过了3个月患者还没有自然受孕，那么就可以建议患者进行辅助生育技术，比如说试管婴儿或是试管受精。在患者停药的期间，要每隔三个月来院复查［2］，如果连续检查两次都没有发现肿瘤复发的证据，那么就可以每隔六个月检查一次，在对患者进行治疗以后，可以进行局部荷尔蒙避孕法。在患者生育以后，要建议患者接受手术治疗。
1.4 疗效评定与随诊 完全缓解：在患者进行激素治疗的期间，经过了定期的诊断性刮宫，其病理证实了肿瘤细胞完全消失；部分缓解［3］：患者的病变退缩成了单纯增生或是复合增生；无反应：患者的子宫内膜组织有所加重或是还依旧存在。在患者结算治疗之日起，每三个月对患者进行一次诊断性刮宫、盆腔超声检查。
2 结果
患者1，2，3，6都在治疗3到14个月期间完全缓解，其中患者1和2都在治疗以后的第2到4个月期间自然妊娠，患者1在孕35周的时候早产，患者2则是在足月的时候分娩，两名新生儿都已存活。患者3和6在停止药物治疗以后还在观察时期，暂时没有妊娠，患者4在经过治疗以后部分缓解，患者5因为治疗时间不到3个月没有进行评论。患者1在产后的11个月时复发，再次进行治疗三个月以后再次缓解。所有患者的随访时间都在2到42个月，没有NED患者，详情见表1。
3 讨论
要做好治疗前的病情评估：为了能够选择到适合的研究病例，那么就要对候选病例进行准确、全面的评估，其中包括评估夫妻二者的生育能力如何。笔者认为在选择病例的时候应由3名有丰富临床经验的病理学专家来阅片，从而确认出肿瘤分化程度、组织学类型，而且还要对孕激素、雌激素进行测定。对于已经确诊的患者也要进行详细检查，尤其是从外院转进的患者，要对其进行宫腔镜检查，从而了解到病灶的范围、位置以及有没有残留病灶［4］，在需要的时候可以切除残留的病灶，这样可以减轻肿瘤的负荷，减少治疗的时间，增强药物治疗的效果。MRI可以准确的对宫颈受累、肌层浸润情况进行评估，所以建议患者在治疗之前最好可以进行腹腔、盆腔MRI检查。如果有特殊患者在经过上述检查以后还没有确诊，那么就可以在腹腔镜下进行细胞学检查、取样盆腔淋巴结或是评估患者子宫附件有没有受累情况。
重视复发病例、生育后的处理：对于剖腹产分娩患者，在手术的时候应该评价腹腔脏器，检查好盆腔、卵巢等任何可疑的病灶。对于阴道分娩患者，要在其产后的6周时对子宫内膜状态进行评价。对于产后切不切除子宫、卵巢，这个要根据患者的肿瘤风险、激素治疗情况、患者年龄来决定。因为对患者进行保留生育功能治疗以后，其体内增高的雌激素水平没有得到纠正，那么就很有可能会出现卵巢转移或是复发的情况，对此就有学者建议在患者产后进行切除子宫双附件手术。对于在治疗以后再次复发的患者，可以建议其进行手术治疗。
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早期药学论文范文4
关键词：俄罗斯；传统医学；外国传统医学；国际合作
中图分类号：R79 文献标识码：A 文章编号：1673-2197(2008)06-011-03
俄罗斯是一个现代医药学在医疗卫生领域占主导地位的国家，近年来传统医药学的治疗方法引起俄国民众的广泛关注。笔者对俄国的医疗卫生体系的状况有较深入的了解，现将俄罗斯的传统医药学发展概况进行简述。
1 俄罗斯传统医药学源流
俄罗斯传统医药学主要分为两类：一类是当地的传统医药学治疗方法。俄国地域广阔，资源十分丰富，在俄罗斯民间一直流传着一些应用草药治疗疾病。如自西伯利亚至乌拉尔山、一直到俄罗斯西部平原的森林里，有一种叫做“малина(玛丽娜)”的野果子(树莓)，许多年来俄国人习惯在夏季制成果酱，在冬春季时用以冲热茶喝治疗感冒。同时还认为这种野果子营养丰富，经常食用可以增强体质预防感冒。研究证实，其含有多种维生素及十余种氨基酸，常食可改善人体新陈代谢，增强抗病能力。在乌拉尔山区与高加索山区盛产天然蜂蜜，大多数俄国人都有别墅，夏季在别墅养蜂自制蜂蜜，长年冲茶饮用，在感冒咳嗽时饮用蜂蜜热茶是俄国民间最常用的治疗方法。俄国矿泉、温泉资源较多，饮用矿泉或应用矿泉、温泉洗浴，也是俄国民间长期沿用的治疗疾病的方法。另一类是传入的传统医药学的治疗方法。19世纪，来自我国地区的藏医经长途跋涉来到当时的俄罗斯首都圣・彼得堡，开了一家藏医诊所，使用藏药治疗疾病，治愈了许多当时的西医难以医治的疾病，取得了良好的疗效，产生了较大的影响。至今已经100年的时间过去了，藏医在俄国几乎无人不晓。尽管在俄国真正了解藏医、学习过藏医的人几乎很少，如今在莫斯科及其它大城市已出现俄国人开设的以藏医诊所为名称、以传统医药学手段治疗病人的医疗机构。近年来也有俄国人专程来北京找藏医院治疗或寻求合作。
20世纪50年代初期，前苏联卫生部派出首批赴北京中国中医研究院学习针灸的医师，回国后分别在莫斯科、列宁格勒及喀山市的医学院工作，成为前苏联时期针灸临床教学与科研的骨干。由于当时来中国学习针灸的医师大都是神经内科医师，经学习针灸后他们认为针灸的作用机理主要与神经反射有关，因而自20世纪50年代中期在前苏联针刺治疗法也称为神经反射疗法，至今在俄国一般民众称针刺疗法(иглотерапия)这个单词，在医学院及各级医院中仍沿称为针刺反射疗法(иглорефлексотерапия)。前苏联已经正式认可针灸为医疗部门的临床学科之一，具有合法地位，并规定只有医学院毕业后从事神经内科专业工作的医师经专门的神经内科专业进修后，才有资格学习针灸，经过医学院针灸专业学习班3个月以上时间学习后，才能取得针灸医师许可证从事针灸医师的工作。这个规定被一直延续至今。在前苏联时期，自20世纪50年代中末期就开始了针灸专业的医师培训，并形成了莫斯科、列宁格勒及喀山医学院三个针灸培训研究中心。50年的时间过去了，如今在俄国的各个城市医院中都有针灸专业医师，阴阳图已经成为针灸科室门口特有的标志。如今一般俄国人所了解的中医药学就是针灸学，他们通常把针灸学称为中国传统医学。俄国教育部、卫生部已将针灸学及其它传统医药学治疗方法归入康复医学专业，国家专业技术编码为140051。
印度的瑜伽功作为印度传统医药学治疗方法之一也已传入俄罗斯，在首都莫斯科及其它大城市都有教授印度瑜伽功的专门场馆。
2 学术概况
2.1学术著作出版状况
自20世纪50年代中期以后，前苏联就开始陆续出版针灸专业著作，早期出版的有译成俄文的我国前著名医学家朱链撰写的《新针灸学》。1980年后出版的针灸专业著作逐渐增多，例如译成俄文版的《难经》，前几年出版的国内的《时间针灸学》一书也被译成俄文出版。据了解，近20年来俄国出版的中医药学著作有数十种之多，在这类学术著作中，有的是将中国的中医药书籍原文翻译成俄文出版，例如《中医基础理论》；也有的是将中医药学方面的较为实用的部分中药与方剂知识译成俄文汇编成册。
近20年来俄国还出版了不少反映其传统草药治疗方法的书籍，这些书籍中既有学术性与专业性水平较高的植物药理学方面的专著，也有供平民百姓阅读的科普性、实用性的书籍。此外，俄国还出版了一些反映印度医学、阿拉伯医学等传统医学的书籍。
2.2 专业杂志状况
在俄国反映传统医药学内容的学术论文主要刊登在《康复医学》与《针灸疗法》两个核心期刊，其中以《康复医学》杂志影响较大，与《俄罗斯医学》、《心血管病杂志》、《肺病杂志》等都属于同一档次。
2.3 科研状况
自20世纪50年代中期以后，前苏联逐渐形成了莫斯科、列宁格勒和喀山3个针刺疗法教学与研究中心。其中俄卫生部下属的莫斯科医学科学院针灸研究所规模最大，专业技术人员最多。该研究所位于市中心区域，其包括针灸门诊与基础实验室两部分。针灸门诊是一个独立楼房，有十几个诊室和教学用教室，病人很多。基础实验室位于门诊楼旁边的另一楼房内，有各种生理、生化检测实验设备，开展各种与针灸相关的实验研究。
2.4 学术交流状况
自前苏联到今天的俄罗斯，每年都举办大量医学学术交流会，近年来各种医药学术交流会还有增长趋势。与针刺研究有关的论文主要在神经病学及康复医学方面学术交流会交流发表，也在其他各专业性学术会议发表，这主要与论文涉及的病种有关。每年除俄全国性的专业学术会议外，还有不少地区性专业学术会议。莫斯科与圣・彼得堡经常举办一些国际性医学学术交流会。
3 临床应用状况
3.1 在诊断学方面的应用
前苏联时期的医疗器械行业就已经开始研制小型穴位诊断治疗仪。20世纪80年代末期，德国产的穴位诊断仪，开始进入前苏联医疗行业市场。进入20世纪90年代后就在中国大陆热衷于CT、核磁共、彩超等西医诊断仪器时，依赖于德国先进技术的计算机穴位诊断仪，以体穴诊断、手穴诊断、耳穴诊断3个系列，迅速占据了俄国医疗行业穴位诊断应用领域的几乎全部市场。十多年来，随着德国在计算机医疗诊断仪器应用方面的技术进步，销往俄国的德国产计算机穴位诊断仪已多次在技术上更新换代。如今在俄国的每一个上百万人口的大城市，都有十几台这类德国产计算机穴位诊断仪，一般都在非公立医疗企业(民营性质)的医疗门诊中应用，收费水平大约相当于普通CT检查费的1/2。
3.2 在治疗方面的应用
3.2.1 穴位治疗仪的临床应用
近年来穴位治疗仪在俄国民众中应用十分广泛。其可分为以下几类：激光穴位治疗仪，医疗单位用穴位电疗仪，小型家用穴位电疗仪。激光穴位治疗仪与大型穴位电疗仪在俄国应用十分广泛，一般市区级医院门诊部的理疗科中都有此类设备小型家用穴位电疗仪有中国大陆产、新加坡产、俄国自产等不同种类。俄自产小型家用穴位电疗仪已有许多不同品种，销售价位较低，较受病人欢迎。
3.2.2 针刺治疗的临床应用
在俄国的各级医院中从事针灸工作的医师均来自神经科专业医师，加之长期以来受针刺治疗与神经反射作用机制相关这一理论的影响，其针刺治疗的疾病主要是以神经科疾病为主，也治疗一些其它系统疾病。然而俄国医疗界长期形成一些片面看法，也令人啼笑皆非。例如，许多俄国医师都告诉脑血管意外(脑中风偏瘫)患者发病后的最初半年内不能接受针刺治疗，而这半年时间则往往是针刺治疗脑血管意外最有可能取得疗效的时间。目前俄国针灸医师经常应用的针刺方式主要有体针、耳针、手针3种。
3.2.3 中药的应用
中药进入俄国医疗市场主要是近十多年的时间。俄罗斯实行严格的医药许可证制度，中药要进入俄国市场，首先要注册申报许可证。目前在俄国境内可见到的中药不多，主要是通过以下途径进入俄国境内：
(1)注册申报许可证后通过合法途径进入俄国市场。目前这类中成药不多，其申报的许可证大都是保健食品许可证。在俄国大城市可见到的中国大陆公司厂家以注册申报保健食品许可证方式在俄销售的中成药，有来自广东中山的冬虫夏草口服液及来自天津某公司的中药冲剂。此外，还有多种中国产含中药成分的减肥茶亦按保健品申请许可证进入俄国市场，这些保健茶大都正式报关，按批发手续在俄各地药店销售。例如，飞燕减肥茶进入俄市场已有近十年历史，并在俄建立了分装厂以降低成本。
(2)另一类是正式申报俄国的药品许可证后进入俄市场的中成药。由于注册费用高昂，目前此类品种不多。例如，广州生产的华佗再造丸于几年前就已取得俄国药品许可证，在俄国各大城市药店均有销售。
(3)通过不合法的灰色清关途径进入俄国境内。这类中成药在首都莫斯科常有专门的经销商，中成药往往夹杂在其它日用品之中通过灰色清关，经销商取货后因无许可证仅能在莫斯科市的中文报刊上登广告销售，销售对象主要是居住在莫斯科市经商的数万中国人。近年来，随着俄国加强市场管理，这类中成药已很少见。
值得注意的是越南商人早在20世纪90年代中期就开始将越南产中成药注册申请药品或保健品许可证进入俄国市场，近十年来在俄各地城市药店都可见到印有中俄文说明、而是越南产的十全大补丸和十全大补酒等中成药。德国产的银杏叶制剂也早已在俄各地药店大量出售。
3.2.4 俄国草药的应用
俄国人早就有应用当地草药治病的习惯。在前苏联时期，各地城市的药店就少量出售当地草药制剂供顾客选用。位于首都莫斯科市和平大街地铁站附近全俄最大的草药店，已有数十年历史，出售俄产各种草药。20世纪90年代初以来，随着俄全面转向市场经济，许多俄国公司开始生产各种草药制成的制剂在药店出售，最简单的是制成茶剂出售，外包装上注明组成成份、主要功能、主治和用法，目前在俄国大城市药店里可见到几十种这类茶剂出售。近年来，还出现了俄国当地草药制成的药片经注册批准后在药店出售。
俄罗斯是世界上森林资源最丰富的国家，良好的植被提示其具有丰富的草药资源。
4 中俄合作前景与应注意的问题
我国已经近30年的改革开放，经济实力的增长为开展各种不同形式的国际合作创造了条件。中俄两国地缘相邻，在经济上具有极大的互补性。
4.1 合作前景
根据俄国目前传统医药学的实际状况与俄政府的有关政策法规、医疗市场的需求，在传统医药学领域对俄合作具有较好前景，其主要表现为以下几点：
4.1.1 化学药品副作用明显的现实问题，使得越来越多的俄国人关注传统医药学方法治疗疾病
俄国是世界平均受教育程度水平最高的国家之一。这种受教育程度的高水平使得一般俄国人所了解的医药卫生常识要更多一些，更加关注健康(在俄国为健康干杯是最常用的祝酒词之一)。在这个以现代医药学占据医疗卫生领域主导地位的国家，人们对化学药品的临床副作用表现和危害，了解和经历的比中国人要更多一些，由氨基甙类抗菌素损伤位听神经功能引起的听力障碍、各种化学药品过敏反应的出现率都要更高一些。正是这些现实问题使得各阶层的俄国人都越来越多地关注传统医药学方法治疗疾病。
4.1.2 近十多年来，随着中俄两国政治经济文化交流的增多，俄国民众对中国中医药学的了解也越来越多
以往俄国人只知道中医的针灸治疗，知道人参是中药。现在许多俄国人已了解到中药有数百种饮片，不仅可组成汤药治病，还有许多疗效显著的中成药。近年来俄国电视台的国家频道、第1频道、文化频道等主要频道，也都曾多次介绍中国的中医药是如何治疗疾病、中国的中医院、中药饮片和中成药等知识，促进了俄国人对中医药知识的了解。
4.1.3 自2000年以来，俄国经济一直稳定恢复增长，俄国人收入的逐提增高为中医药进入俄国市场提供了经济基础
自普京执政后，俄国经济步入稳定恢复增长阶段。自2000年以来俄国经济增长率每年在5%~7%左右。自2000年以来，俄国人的收入在逐渐增加。经济收入的增加为俄国人的消费提供了支持，也促进了人均健康消费的提高。
4.2 需要注意的问题
自1991年俄独立以来的十多年，俄的法规政策不断健全，要在俄开展医药合作，必须清楚了解俄国的有关法律规定。俄国的药品管理法规在继承前苏联相关法规的基础上，近十多年来不断补充完善。俄国对医疗服务性公司、医药销售性公司有一些法律方面的具体规定。俄国是一个高税、严税国家，税务政策也是需详细了解的。目前，俄罗斯进口商品不仅要交纳关税，还要交纳增值税；一般公司的营业税率为40%~45%；中成药产品进入俄国市场首先要按照俄罗斯相关法规办理注册申报许可证，无论是按保健品、还是按药品注册申报都需要相当一笔费用。了解这些才能对合作或投资后的经济效益有一个恰当的评估。
5 结语
早期药学论文范文5
【关键词】 唐代；丝绸之路；药材贸易；研究方向；意义
一、研究状况
唐代丝绸之路是古代丝绸之路的重要组成部分，沿丝绸之路的朝贡、贸易情况在当时极为普遍，规模相当宏大，其中尤以中亚地区的粟特人与汉人之间的贸易活动为多，与之相关的历史资料也比较丰富，因此这历来是中外学者关注的焦点。但是，专门研究药材这一特殊商品在唐代长安至中亚地区沿丝绸之路贸易情况的论著目前还是比较少见，与之相关的成果大多散见于唐代“丝路”贸易的著作或论文之中，缺乏独立篇幅的、具有针对性的研究。李明伟的专著《丝绸之路贸易研究》（新疆人民出版社2010年出版）从古代丝绸之路的开拓一直写到清代沿丝绸之路的贸易活动，其间唐代“丝路”贸易部分篇幅最长，内容极其详实，论及阿魏、荜茇等胡药沿丝绸之路被引入中原地区，后来为我国唐以降的医疗事业所利用。在这些被引入的胡药当中，有一类并非完全以医疗为目的的特殊药材――香药，颇受唐人欢迎，陕师大温翠芳博士的毕业论文《唐代外来香药研究》（重庆出版社2008年出版）从各类香药的来源、用途以及贸易情况详细探讨了唐代香药经丝绸之路流入长安等地的情况。此外，还有何敦铎的《唐代对外贸易及其成就》（载于《史学月刊》1989年第6期）、程喜霖的《唐代过所与胡汉商人贸易》（载于《西域研究》1995年第1期）、卞蓉荣、韩海梅的《丝绸之路上唐与中亚粟特的文明交流》（载于《西安文理学院学报》2015年第4期）、岳东的《唐代六胡州、洛阳间的粟特商队》（载于《晋阳学刊》2015年第4期），这些学术论文在不同程度上涉及到唐代外来药材经丝绸之路由中亚地区进入内地的情况。我国的药材在唐代亦有沿丝绸之路运往中亚等地的，法国学者阿里・马扎海所著《丝绸之路和中国文明》一书中，有《大黄和丝绸之路》一章，论及中药材大黄在汉唐时期就已经丝绸之路运往中亚、西亚甚至欧洲，大黄是唐代的少数出口药材之一。以中亚粟特人为主的胡商在长安等地经商者甚众，葛承雍的《论唐代长安西域移民的生活环境》（载于《西域研究》2005年第3期）、杨磊、孟楠的《唐代西域胡商在内地的活动及其管理启示》（载于《兰台世界》2015年第24期）描述了中亚商人在内地经商生活的场景。这些商人中有些专门进行药材的贸易，陈明的《“商胡辄自夸”：中古胡商的药材贸易与作伪》（载于《历史研究》2007年第4期）考证了唐代胡商的胡药经营情况，以及他们以次充好、真中杂伪，在药物的性能、形状、颜色、质地等方面作假的行为。在来自中亚、西亚的胡商越来越多的情况下，唐政府一直在加强和完善对胡商的管理。李叶宏的《唐朝丝绸之路贸易管理法律制度探析――以过所为例》（载于《武汉理工大学学报》2009年第5期）讨论了唐代针对胡商的过所制度，这是唐朝政府管理丝路贸易的重要手段，它的实施有效地维护了丝绸之路贸易的正常秩序，保护了商人与商品的安全。刘晶芳的《唐朝丝绸之路贸易管理法律制度析论》（载于《兰台世界》2014年第12期）则从法律制度的变更角度分析了唐王朝对胡商的管理。
目前需要针对唐代长安至中亚地区经丝绸之路药材贸易情况做以专门的、有针对性的研究，试图填补该问题研究上的空白。具体来说，基本研究内容包括以下四方面：
二、研究方向
1、中亚药商将胡药带入内地并完成贸易的具体方式
我国医药学历史久远，体系完善，但是为何在唐代中亚等地区的商人能够将外来药材沿丝绸之路带入内地，并很快为国人接受，这很值得具体研究。另外，在唐代来自中亚的商人（主要是粟特人）将中亚、西亚甚至欧洲、非洲的一些药材带入国内，完成交易。这些胡药是以怎样的方式和途径进行买卖，这些药材在唐代究竟价值几何，均需进一步考证和研究。药材的买卖是在怎样的交易场所，存在什么交易形式，如何影响唐人的生活，都属于此方面研究所关注的内容。
2、唐代中国的药材沿丝绸之路出口至中亚地区的相关内容
从汉代开始就有我国药材沿丝绸之路运往海外的记录，但迄今为止，学界对宋代以前中药材的对外传播研究有限，因此，唐长安及其他内地地区的中药材出口情况研究也是本课题研究的重点内容，中药材中的哪些药材在唐代经由丝绸之路传播到中亚以及西亚、欧洲、非洲北部地区，与此同时，来自我国内地的各类中药材如何影响这些地区人民生活，为当地人民祛病救灾、和谐生活带来怎样的帮助，亦是需要查考的重点。
3、唐政府对沿丝绸之路药材贸易的管控情况，包括相关的政府机构、官员、制度、法律等
唐代沿丝绸之路的商品贸易规模巨大，因此政府出台了很多专门管理贸易的制度或者法律，但其中如何针对药材运输、买卖的政策、制度，仍需具体进行研究。另外，针对胡商或本地商人在长安等地经营外来药材，有着怎样的管控手段，亦须进一步研究探讨。
4、唐代胡药的活株引进和本地栽培情况
从整个中国历史上来看，有大量海外药材活株引进并成功完成本地栽培的文献记录，较为有名的例如明清时期由印度引入中国的番泻叶。那么，唐代沿丝绸之路的药材贸易过程中，究竟有多少种药材被成功引入内地完成本地化的培育，值得深究，这也是一个涉及到中国科技史、医学史、农业史和经济史的重要历史问题。
概而论之，本课题所涉及的基本内容包括唐代中亚地区沿丝绸之路进入中国内地的胡商、胡药以及我国沿丝绸之路出口至中亚地区的药材等相关的全部问题，这涵盖了唐代长安至中亚地区的政治、经济、医药、贸易、地理、科技、农业、人口以及百姓生活习惯等诸多方面问题，值得深入地进行探讨和研究。
三、难点突破
本课题针对唐代长安至中亚各国药材贸易的研究，主要需突破以下三个难题：
1、唐政府对于药材进出口贸易出台了怎样的具有针对性的管理制度
药材是一种特殊的商品，从汉朝开始沿丝绸之路的贸易中都存在药材的身影，但唐王朝是否和后来的宋朝一样针对药材进行了具有针对性的国家管控措施，有待进一步考证。目前所见各种关于丝绸之路贸易史的研究成果，均未明确指出唐朝政府如何管理药材的输入输出，本课题拟进行具有针对性的考证和研究，尽可能地突破这一历史研究的空白。
2、非香药药材经由中亚进入长安及其它内地地区的原因、途径以及具体的贸易情况
唐代有大量胡药流入内地，这一点在唐代及其后的医书中可窥见一斑，但是关于药材在唐代如何经中亚地区、我国新疆地区完成贸易，在贸易过程中又是如何管控，目前资料较少，不易考证。故需要翻阅大量不常见资料，如有可能甚至需要查阅海外资料。
3、中药材沿丝绸之路出口至中亚地区并对当地产生影响情况研究
中药材（如大黄）经中亚、西亚商队带出国门的记载，自汉代就已经开始产生了，但是我国史料往往记录极简，又未有中药材如何影响当地人民生活的文献，因此中医药对海外的影响研究往往受到限制。近年来，随着不少海外资料，特别是西亚、中亚地区的文献资料的发掘和翻译，有利于我们对该问题重新认识和加以探讨，这也有利于我们更了解历史上中医药的海外影响，对今天中医药走出国门提供借鉴。
四、研究意义
对这一问题进行研究，有利于理清我国唐代时期中亚地区与我国，特别是唐长安一代在医药方面的往来。从唐以降各种医书药方来看，大量的外来药物进入我国，丰富了祖国中医药学的内容，但是此前对于外来药物如何沿丝绸之路经中亚地区进入我国并为我国医家接受，学界讨论甚少。本课题希望通过发掘资料，对比中外史料，并进行个学科文献之间的交叉比较，能够尽可能详尽地将外来药物国药化的过程呈现出来，还原历史。
对这一问题进行研究，有利于明确药材这种特殊商品在沿丝绸之路贸易过程中的特殊地位。德国学者李希霍芬1877年出版《中国》第一卷指出，在中国古代丝绸之路贸易中，药材是仅次于丝绸的重要商品。但就目前来看，丝绸之路虽然已存在了数千年，但是学界对于沿丝绸之路药材的贸易情况研究还有待深入，本课题的研究，至少可以明确唐代药材贸易的情况，这对沿丝路药材贸易这个大问题可以有一定的贡献。
对这一问题进行研究，有利于对明确我国医药学在海外地区的影响具有辅助作用。任何事物的传播和影响首先是实物的交流，医药学也不例外。中国医药学，特别是养生学，在海外地区具有一定的影响，这种影响在早期也是通过药材或其他与之相关的实物的交流而产生的，因此对于本课题的深入研究，有利于进一步明确中医药学在中亚、西亚甚至欧洲产生了怎样的影响，以及如何产生影响。
对这一问题进行研究，有利于中医药借力“一带一路”战略扩大海外影响。近年来，祖国中医药事业在海外的影响力日益扩大，在哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦等中亚国家也掀起了学习中医药原理、利用中医药技术的热潮，本课题的深入研究将为有力地推广中医药事业奠定一定的基础，找到一定的规律。与此同时也能更好地了解中医药应当从什么角度更好地融入中亚以及西亚医学，为当地人民做出更大贡献。
对这一问题进行研究，有利于为“中医药”这个特殊商品和文化产品找到更好的海外传播途径，有利于为陕西中医药事业开拓更广阔的海外市场。研究历史是为了找到规律，目前我国正在全力致力于中医药事业的海外扩展，试图使更多的国家和地区人民接受接纳中医药，那么这就需要在历史中找到相关的规律，按规律办事，推动中医药事业的国际化。
【参考文献】
[1] 马勇.东南亚与海上丝绸之路[J].云南社会科学，2001.06.
[2] 李叶宏.唐朝丝绸之路贸易管理法律制度探析[J].武汉理工大学学报（社会科学版），2009.05.
早期药学论文范文6
论文摘要:高等中医药教育要取得长足进步，必须加强时学生的思想教育，使学生树立时中医药发展的信心和正确的中医药科学观;遵从中医药的理论体系，科学设五课程;适应医学发展趋势，走多学科发展之路;改变教育模式，强调创新，草重学术个性，不把中医药理论视为完美无缺的理论体系，善于或勇于抛弃中医药理论中不合理或欠科学的成分，汲取西医药分析研究的方法和技术，在与现代科技结合、与西医药取长补短和相互渗透中求创新。
随着中国正式加入世贸组织，我国的市场将全面开放，我国的经济将真正进入世界经济的大循环。高等中医药教育和其他行业一样，将面对加入WTO后政策的调整和变化，需要迎接新的挑战。我国的高等中医教育经过了几十年的风雨，发展到今天，取得了举世瞩目的成绩。进入21世纪，科学技术突飞猛进，经济全球化趋势势不可挡。在这种背景下，高等中医教育如何与时俱进，如何培养适应社会需求的高素质中医人才，中医学科如何进一步发展和创新，是值得深入探讨的问题。
1加强思想教育.树立对中医的信心和正确的中医科学观
目前中医发展的政策导向是强调用现代科学方法研究中医，实际上是要把中医“提高到西医水平”。其实西医是科学，是认识世界的一种方法;中医也是科学，是认识世界的另一种方法:应该看到中医是一种宽泛意义上的科学，是一种模糊论科学，是一种传统科学。传统科学是人类知识发展的早期，是从整体出发来认识世界而构建的“知识系统”，中医学是其典型的代表。从整体出发的世界观、认识论、方法论，集中地体现在濡家的典藉《周易》之中。只有肯定中医是科学的，按照中医的本来面目，评价并确定中医的价值，才能让人们认识到中医是民族和世界宝贵文化遗产，值得发扬光大，才会有更多的人关心中医，投入到中医的复兴事业中来。
如何引导学子树立对中医的牢固信心，是中医教育的根本任务，也是衡量中医教育成败的标准。加强中医院校在校生的思想教育，通过医学伦理课，各种讲座等方式，明确学习目的，使之产生紧迫感和责任感，从而以满腔热情投入到中医的学习和工作中去。学好中医对于大多数学生是有相当难度的，通过医学史、思想道德修养、医学伦理学等课程的学习和其他辅助手段让学生深切体会中医的价值，培养学生坚韧不拔的学习韧劲和敢于迎难而上的精神至关重要。
2遵从中医的理论体系.科学设置课程
几十年来中医教育上的问题，主要是课程设置没有严格遵照中医药学的知识结构体系中医知识结构包括4个层次的内容。第一，以中国春秋一秦汉之际的文、史、哲和其它学科知识为基础而形成的文化观念与思维方式。第二，以《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》及以温病学为代表的经典医著，确立了中医药学的概念、范畴体系，奠定了中医药学辨证论治的原则和范式第三，《伤寒杂病论》、温病学以及出于历代临床医家之手的代表性医著，是中医临床医学的核心第四，以中药治疗为主体，包括针灸、推拿、按摩、导引等等疗法。
课程设置是实施教学的基本要素，课程设置要完整、准确地体现中医药学的知识结构体系，教师才可能依据教材并通过合理的教学方式，培养出合格的高级中医人才。当然，西医的课程不是不要，而是应当安排在中医高等教育的高年级阶段。中医的知识比较抽象，西医的知识比较直观当学生牢牢地把握了中医理论基础的辨证论治体系以后，再学习必要的西医西药知识，才是科学、明智的安排。 3适应医学的发展趋势.走多学科发展之路
高等中医教育要适应医学的发展，取得突破性进展，关键要在中医教育、中医基础理论研究和中医诊治疾病等方面取得创造性的成果。现代科技呈现既高度分化又高度综合的发展趋势，很多新理论的产生和技术创新都是学科交叉碰撞的结果。由此，在注重专业培养的同时，必须加强对其他自然科学和人文社会科学的重视，这已成为国际专业教育改革的新潮流:作为高等中医教育，很有必要开设中国古代哲学、社会关系学、地理生态学、医药管理学、高等数学、高等物理学、有机化学、无机化学等。尤其值得重视的是，数学具有高度抽象性、严密的逻辑性、广泛的应用性及辩证性，它不但对于培养中医专业学生的抽象思维能力及临床应变的敏捷性和准确性有着不可忽视的作用，而且在培养和赋予学生的科研能力上是其它任何科学都不能替代的:作为中医药科学研究基础的高等中医教育，只有走多学科发展之路，才能为中医的继承和发展造就高素质人才。
4改变教育模式.培养高素质的现代化中医人才
高等中医教育一直沿用基础课一临床课一毕业实习三部曲培养模式，但中医人才成长缓慢及毕业生理论与实践脱节、社会适应能力下降已成为目前高等中医教育面临的严峻问题因此转变陈旧的人才培养模式，注重科学的教育方法，提倡开放、创造、科学、民主、多样的教育理念，建立恰当的教学评估标准，建立“课堂实践同步，以学生为中心，实践为重点，提高科研动手能力为目的”的高等中医教育模式，真正培养出高素质的现代化中医专门人才是当务之急:
5强调创新.尊重学术个性.推广多媒体教学.推进中医高等教育
中医学的特征是具有个性的，历史上许多名医就具有各自人格的魅力和独特的视角以及诊疗风格，要培养造就新世纪的名中医，就必须重视对学生学术个性的培养
