公立医院专项资金管理问题与应对策略

公立医院专项资金管理问题与应对策略

[摘要]伴随着医改的不断推行与深化,对公里医院专项资金的管理提出精细化与效用最大化的要求,传统专项资金管理方式已经无法适应新时期的发展要求,无法适应社会的要求,因此,强化公里医院专项资金管理已经成为每个医院高度重视的问题。文中对专项资金具体内容进行阐述,并论述其重要性,继而剖析公立医院专项资金管理工作中存在的问题,并最终提出合理的应对策略,希望能给公里医院专项资金的管理工作提供些许参考。

[关键词]公立医院;专项资金;管理问题;研究;应对策略

1专项资金的具体内容与作用

公立医院中的转型资金,其所指的就是国家以及上级相关部门拨发给公立医院的,或者是公立医院自行筹集的,用在专门用途上的资金,例如专门的项目建设资金,重点学科的建设资金,公共卫生的专项资金等等[1]。专项资金同其他资金不同,其有自身独有的特点:一是渠道来源较为多样,不但可以是国家相关部门的定项拨款,也可是公立医院自行筹集所得的资金等等;二是专项资金一定要用在专门的项目上或者特殊的用途中,要求专款专用,不得挪为他用;三是,在对专项资金进行会计核算的时候,需要单独进行核算,不得与其他项目共同核算;四是,专项资金具有实效性,在其有效期限之内使用,有效期以外就算有所盈余也不能再使用了。公立医院强化对专项资金的具体使用,增强产出效益,是公立医院为社会提供医保的前提,是新时期医疗制度的关键发展趋向[2]。因此,探究并强化对公立医院专项资金的管理工作,可切实提升专项资金的使用成效以及效益,提升医院整体进行管理的能力,增强公立医院在行业中的竞争能力,带动我国公立医院的良性发展。

2公立医院专项资金实际管理工作出现的问题

2.1管理制度方面

无论医院是公立的还是私立的,其都有自身独有的管理制度,可是这些传统的管理制度通常都较为陈旧,无法满足现代医疗卫生的需要,更无法保证专项资金的专款专用,所以,一定要制订出更为完善、行之有效的管理制度条例[3]。比如,医院在采购大型设备的时候,首先要对设备所需费用进行估算,分析设备购买是否具备可行性,在完成整体评估程度之后,才能到财务部门去报账,严格恪守报账制度,规避浑水摸鱼状况的产生。及时健全专项资金管理的相关制度条例,使实际管理工作能够有据可依,保证专项资金能够得到有效的运用。在专项管理工作之外,更要及时进行绩效评估,在传统管理制度中并未设计到这一层面,其中还存在很多其他方面的缺陷,会造成管理工作者工作中出现误差,严重影响专项资金管理工作的有序开展。

2.2专款专用方面

我们已经提到过,专项资金最大的特征就是专刊专用,并且,国家在为公立医院进行拨款的时候需要进行严格的审批,程度较为复杂繁琐,资金具体的到账的时间以及数量无法进行预算。等到专项资金真正到位的时候,因为之前没有详尽的专项资金安排,而将专项资金挪为他用,严重降低了专项资金的使用效率,无法发挥出专项资金的具体作用。此外,目前公立医院专项资金的使用较为混乱,专项资金被挪用的情况屡禁不止。具体表现在:医院由于日常开支、办公经费不足等原因挪用专项资金,还有的项目因为超出预算不得不挪用其他项目的专项资金,很多医院不明晰专项资金的具体使用范畴,遵照自己不正确的理解来挪用专项资金等等。更有严重的,医院会将专项资金发放给医护工作者,粗放的资金预算编制,造成专项资金未能获得专款专用。

2.3监管机制方面

在专项资金到位、具体使用、实际报销这个过程中,需要通过科教、财务、院长以及主管单位的逐级审核监管,可是因为专项资金的内容太过繁杂,资金的使用周期较长,造成对专项资金的将不安力度不足。相关负责人对项目资金的实际支付是否符合相关要求,无法进行实施监管。可是财务部门在对项目经费进行实际审核保障的时候,更重视相关平票据是否合法,未对票据是否真实进行审核,造成很多人抓住纰漏钻空子,对专项资金的使用产生严重的不良影响。

3强化公立医院专项资金管理工作的应对策略

3.1管理制度方面

公立医院一定要细致研究当前国家办法并且制订的相关管理制度,确保专项资金能够遵照语言应用到指定的项目当中。基于项目创建最初制订的预算方案,参照相关文件的具体内容,明晰专项资金的具体使用范畴[4]。严禁将专项资金用于其他用途。并且制订专门的的项目申请审核制度条例,遵照相关审核准则进行严格评估,对资金额度比较大的项目资金申请一定要使用三重一大程序。在专项资金的审核过程中,一定要监督是否专项资金得到专款专用。且在审核的时候一定要验证票据的真实性与合法性,保证专项资金的科学使用,专项资金能够发挥出最大的效益。

3.2预算监管方面

为了能够做好专项资金的管理工作,可在几个方面着手:其一,项目预定,公立医院要提前把下一年的工作计划提交,并且根据资源的总体计划,对下一年重要工作以及主要任务做出详细的规划,对相关项目进行提前报备、管理与评估。把资金报备放在成效比较高的医院项目上。其二,进行精细化预算,在实际的医院工作中,预算越是精心,所考量到的就会愈加全面,如果存在政府采购的情况,一定要编制记录政府采购的相关预算。

4结论

总之,一定要高度重视公立医院的专项资金使用情况,切实认知到其关键作用以及存在的问题,并进行有针对性的应对处理,切实发挥出专项资金独特的作用。

参考文献

[1]林晖.关于加强公立医院专项资金管理的若干思考[J].中国市场,2018,25(2):205-206.

[2]程凤维.关于行政事业单位专项资金管理存在的问题及优化策略研究[J].财经界(学术版),2015,33(2):36+41.

[3]孙秀敏.公立医院专项资金管理问题探析[J].现代经济信息,2017,38(3):206-208

[4]王仲姮.关于加强公立医院现金管理的思考[J].时代金融,2015,36(3):1.

作者:张映红 单位:江苏省无锡市精神卫生中心