［摘要］时下，精细化管理作为一种新型的管理模式，因其能够提高医院的管理效率和服务效率，而被越来越广的运营到公立医院的后勤管理中。本文旨在探究我国公立医院施行精细化管理的重要性、精细化管理在后勤管理实施过程中的具体体现和逐步推行的相应策略。
［关键词］公立医院；精细化管理；医院后勤管理
1公立医院精细化管理纳入后勤管理的必要性
21世纪是一个各行各业都在拼服务的时代，医院也不例外。精细化管理是公立医院的首选管理模式，医院推进精细化管理是将后勤保障工作做得更全面、更优质的需要，是后勤增强务实性、提高管理水平的需要，也是建立节约型医院不断满足医患要求的需要。
2精细化管理纳入公立医院后勤管理的思路
公立医院的后勤保障是一项较为复杂的系统工程，是整个医院运营中的重要一环，承担着大型设备采购、维修、医院扩建、保洁绿化、膳食供应等各项工作，因此，医院应从以下几方面着手进行精细化管理。
2.1制度体系精细化
随着国家医疗卫生改革的不断深入，医院的管理也由传统管理模式转向精细化管理模式。建立并完善精细化管理制度，是医院后勤精细化管理的依据。相关人员要按照国家的法律法规，结合医院的实际工作流程，制定出科学的后勤精细化管理制度，并在实施中不断完善规范，以确保“人人有专责、事事有人管”，力争人人懂精细，处处有精细，事事见精细。后勤人员要明确管理职责和工作标准，熟知规章制度，与此同时，为确保岗位制度准确施行，相关人员应配套出台相应的奖惩制度和监督制度，确保精细化管理的各项措施能够落地施行。
2.2物资采购精细化
采购是医院后勤保障部门的常规工作之一，公立医院每年都要消耗大量的设备和物资，因此，医院后勤部门要建立一套完整的采购制度和工作流程，有条件的情况下应尽量采取招投标的方式，最大化做到公开透明。注重细节方面，将“精”“细”的思维模式内化到物资采购的各个环节，以向精细化模式要效益为结果导向。
2.3绿色节能精细化
公立医院作为事业单位，每天水、电、气的消耗是很大的，如果能在这些常规能源的消耗方面做到节能环保，并将其纳入精细化管理，天长日久，将为医院省下很大一笔开销，因此，医院全体工作人员都应树立系统的综合的绿色环保、节能服务新概念，创新管理理念。
2.4设施管理精细化
公立医院是以各种大型医疗机器设备为基础开展工作的，因此，设备出现故障的频率也比较高，维修、保养费时费力是其次，还耽误了医院日常工作及患者的治疗，后果不堪设想。为了降低设备故障对医疗服务的意境，后勤部门也应将设备管理纳入精细化管理模式。
2.5成本核算精细化
医院在后勤保障上投入的成本，包括基础设施及购入设备物资的资金；维修资金、日常消耗及易耗品的资金；后勤保障人员工作报酬及聘用物业公司的资金。成本核算精细化一方面要精确核算医院在后勤保障方面的总投入，并作为来年的预算提供依据，另一方面要精确核算出医、教、研一线科室和后勤保障各岗位消耗的成本，为控制内部成本提供依据。
3完善公立医院精细化管理的具体策略
3.1内化精细化管理的发展理念
任何一种发展模式的实施，都需要从理念开始，医院后勤管理中纳入精细化管理模式需要转变医务工作者的发展理念，并加强落实。传统的粗放式工作模式已不可取、不适时，必须将医院中各个岗位的服务提升档次，这就需要医院领导、各级管理者以及普通员工认识到精细化管理在后勤管理中的重要性，内化精细化管理的发展理念，加强宣传力度，促进后勤管理水平不断提升。
3.2完善精细化管理体系
制度是各行各业开展工作的基本保障，在医院上下层面都重视精细化管理模式后，公立医院应形成自己的精细化管理制度和管理体系，医务人员既是管理模式的实施者，也是检验者和监督者。医院在完善精细化管理体系时，需要对后勤保障人员进行精细化的考核，将医务人员的岗位职责与绩效工资相结合，以便提升工作效率和医院的服务水平。
3.3提升后勤保障人员精细化管理水平
医院管理效率的高低和精细化模式推行的效果关键在于后勤保障人员的综合素质，因此，相关人员应着重加强后勤管理人员自身的素质建设，提升综合服务意识，以提高精细化服务能力。医务人员的职业素养不仅体现在治病救人等本职工作上，更体现在平时点点滴滴的服务意识和管理水平上，因此，高素质的管理人员应是医院精细化管理的内在动力，提高全体员工的综合素养是精细化管理的内在要求，也是应对医疗行业业内竞争和挑战的必然选择。
3.4搭建精细化管理信息服务平台
乌镇互联网医院张院长表示“未来的医疗行业要用互联网将优质服务下沉到基层，因此精细化管理成了医院后勤管理的首选模式。”医院要将精细化管理模式运用到后勤管理中，就势必要将发展思路朝管理智能化、信息数字化等方向转变。加强公立医院后勤信息管理系统的构建，有效实现控制与信息智能整合的同步发展，节省成本，提高效率，完善服务，有效实现精细化管理模式的推进和绿色环保节能步伐的迈进，这具有社会和经济的双重效益，可提高后勤管理水平和医院形象，实现多赢的目标导向。
4结语
时下，精细化管理已经被越来越多的公立医院运用到后勤管理中，也发生了越来越重要的作用。精细化管理的实施，对医疗行业来说，提升了医院形象，节约了医院成本，优化了医院管理体系，运用得当会让更多公立医院脱颖而出，社会效益和经济效益双丰收。与此同时，精细化管理模式作为一种管理机制在运行中，尚存在很多不足之处，需要相关人员在与时俱进的道路上不断改善和探索。
作者:朱瑾 单位:达州市中心医院工作
