摘要：随着现代医学和科学技术的不断发展，医疗器械在手术治疗和临床护理中都得到了广泛地应用，但同时也会带来一些医疗不良事件，因此对医疗器械进行适当的管理就显得非常重要且实际。文章分析了当前医疗器械管理工作中存在的问题，探讨了泌尿外科护理秘书在医疗器械管理中的作用。
关键词：泌尿外科；护理秘书；医疗器械；管理；作用
医疗器械主要是指通过各种方式应用于人体的器具、仪表等硬件设备和软件设备［1］。护理秘书主要是指负责接待患者，协助护理人员处置日常事务，进行物资申领和管理等工作的人员［2］。近年来随着医院泌尿外科的不断发展，各种医疗器械等新设备也不断地引进，而由于医疗器械的复杂结构和频繁使用，医疗器械的管理工作也面临着不小的困难和挑战，对泌尿外科护理秘书的要求也变得更高。
1当前医疗器械管理工作中存在的问题
1．1医疗器械标准与实际不适应
当前我国各地医疗基础设施的建设还比较不均衡，与国际通用的标准在许多地方上还存在差异［3］。这就导致医院在申报医疗器械时容易产生混乱，使国外的医疗器械无法适应当地的具体标准，加大医疗不良事件的发生概率。同时在采用国际标准进行申报时，由于汉语和英语等语言的不同，在翻译上难以进行完整准确地表达，使医疗器械标准在实际的管理与应用过程中无法完全贯彻实施，给医疗器械管理工作带来困难。
1．2医疗器械管理制度不健全
医疗器械管理工作的基础就是严密完善的有关管理制度，然而一方面我国大多数医院等医疗机构都没有设置健全的医疗器械管理制度，使得医疗器械的管理工作缺乏科学合理的制度理论指导，在出现医疗不良事件后也无法进行明确的责任划分，从而导致医护人员互相推脱不敢承担后果，使问题得不到及时解决。另一方面，即使制定了医疗器械管理制度许多医护人员也缺乏足够的重视，在管理过程中难以深入落实和严格执行，使医疗器械管理制度成为一纸空文，无法做到对医疗器械的完全掌控。
1．3医疗器械的采购验收不够规范
采购是医疗器械管理工作的先导环节，如果能够在采购环节多加注意，就能够有效减少后续医疗器械管理工作的难度。但是在实际过程中，许多医疗机构的医疗器械管理人员往往凭借自身的主观意愿进行采购，缺乏对医疗机构实际要求的详细调查，也缺乏对市场环境的全面分析，使采购的医疗器械无法发挥最大的用处［4］。同时在医疗器械的实际采购过程中，许多管理人员为了节约时间和精力往往会忽视对医疗器械的必要审核与检验，使得验收流程不够规范，可能导致部分不合格的医疗器械进入临床使用中，对医疗机构的声誉和患者的生命安全都造成较大的隐患。
1．4医疗器械的养护不及时
医疗器械属于一种消耗品，在连续的使用过程中必然会发生损耗，有时因为操作人员的使用不当甚至会导致医疗器械的损坏，因此对医疗器械的日常保养和维护就十分重要。然而医疗器械管理人员大多缺乏必要的技术知识和维修能力，无法对医疗器械进行及时充分的养护，使得医疗器械很容易出现生锈腐蚀及变质的现象，最终导致医疗器械报废。
2泌尿外科护理秘书在医疗器械管理中的作用
2．1加强医疗器械的验收和质量跟踪工作
医疗器械事关患者的生命安全，因此护理秘书在购入医疗器械时一定要对其有效性与安全性进行评估和检验。在医疗器械到达医院后应该由厂商人员、护理秘书和具体科室人员共同组成验收小组进行开箱验收工作，要认真仔细地检查医疗器械的产品编号和合格证书等证件［5］。而对于一些植入类医疗器械，相关人员则要填写质量跟踪单，通过质量跟踪实时了解医疗器械的使用状况，方便护理秘书及时发现问题并解决问题［6］。
2．2加强对医疗器械使用过程中的管理
在申领医疗器械时护理秘书应要求医护人员出具具体详细的有关手续，在进行交接时要将医疗器械的注意事项向医护人员进行解释说明。同时要建立医疗器械的专门记录本，由护理秘书对医疗器械的具体状态和使用情况进行详细记录，对医疗器械的使用过程也要进行监测和记录，防止使用不当现象的发生，方便日后的查询与统计。在医疗器械使用结束后护理秘书要对其计价录入以减少出现医疗纠纷的概率。
2．3建立并完善医疗器械管理制度
医疗器械管理制度是护理秘书进行管理的最基本依据，因此医疗机构应制定科学合理的医疗器械管理制度并不断加以完善。通过医疗器械管理制度的贯彻与落实使护理秘书等相关人员的管理理念得到加强，帮助护理秘书掌握必要的管理知识和技能，使护理秘书的职责更加清晰明确，确保医疗器械管理工作的正常进行［7］。
2．4对医疗器械进行分类管理
医疗器械的种类划分比较多，不同的医疗器械对管理的要求也不同。因此护理秘书在管理医疗器械时要对医疗器械有详细的了解，将其分门别类采用专门的箱柜进行收纳，并作好器械型号、名称等相关的标识记号，同时做好相关的安全措施，防止医疗器械被盗。如对于橡胶手套和手术衣服等普通器械进行常规管理即可。对于一些高精密的医疗器械则要将其存放在无菌的环境中，避免与空气相接触。而对于一些使用量较大的医疗器械则要开辟专门的区域进行集中存放，以方便日常的取用［8］。
2．5对医疗器械进行日常保养
保养是医疗器械管理的重要步骤，通过保养可以有效减少医疗器械的损耗，使医疗器械保持最佳状态。在日常保养中护理秘书要定时做好清洁工作，保持医疗器械的干净卫生，对于一些有特殊要求的器械也要按照要求做好相应的消毒杀菌工作，防止医疗器械带有病菌。同时护理秘书也要定期对医疗器械进行测试，及时发现医疗器械的部件老化问题，清楚潜在的故障威胁，保障医疗器械的安全使用。
2．6对医疗器械进行及时的修理与报废
医疗器械在使用过程中出现损坏或故障后，护理秘书要报告管理部门并安排技术人员及时进行维修与处理，对修理情况和结果也要有详细的记录归档。维修结束后经过全面的检查如果医疗器械功能完全恢复则继续投入使用。而如果医疗器械的功能无法恢复则要按照规定进行相应的报废工作，并及时申请采购新的医疗器械，以确保医疗工作的正常进行。
2．7对医疗器械不良事件的管理
医疗器械不良事件是指正常医疗器械在使用过程中发生的对患者有害的事件［9］。当医疗器械不良事件发生时，护理秘书要勇于承担责任，及时进行处理，详细询问事件发生的过程，并形成最终的事故报告。在事后要组织相关人员对事件进行总结和分析并采取相应的改进措施以避免类似事件再次发生，提高医疗器械管理工作的质量。
3结语
医疗器械是医护人员进行临床治疗的关键设备，对患者的健康恢复有重要意义，通过护理秘书的专业工作加强对医疗器械的管理，不仅可以减轻医护人员的工作负担，也可以提高临床治疗的质量，使患者获得更加优质的服务。
参考文献
［1］黎虹．医院外来医疗器械的全面质量管理与效果分析［J］．实用心脑肺血管病杂志，2017，36（12）：124－125．
［2］陈世莉．消毒供应室集中管理后在优质护理中的分析［J］．湖南中医药大学学报，2016，35（2）：670－671．
［3］侯晓敏．神经外科手术患者医疗器械相关性压疮的发生原因分析及对策［J］．中华现代护理杂志，2017，23（31）：169－170．
［4］孥珍珍，吕媛．ICU医疗器械相关性压疮的原因分析及防治措施［J］．世界中医药，2016，59（3）：1429－1430．
［5］陈萍萍．浅谈外来手术器械在手术室无菌质量的管理［J］．上海护理，2017，17（37）：198－199．
［6］周慧芬，张丽青，卢雪琴，等．不同温度下除锈剂、除垢剂联合应用清洗医疗器械的效果观察［J］．解放军护理杂志，2017，34（15）：73－74．
［7］郑翠霞，王秀萍，纪进华，等．环节管理在NICU医疗器械性压疮预防中的应用效果［J］．中华现代护理杂志，2016，22（31）：149－150．
［8］隗伏冰，翟志斌．基于移动护理系统的护理质量闭环管理应用与实践［J］．中国医疗器械信息，2016，22（12）：135－137．
［9］吴春玲，陈兰珍．质量敏感指标在消毒供应室骨科外来医疗器械质量管理中的应用［J］．全科护理，2017，15（24）：3037－3039.
作者:胡玥 郑俊宁 单位:波市鄞州人民医院
