1资料与方法
1.1一般资料
选择2012年12月—2014年12月我院收治的手术治疗患者76例，将其以入院时间顺序分为对照组和观察组各38例。对照组中男22例，女16例；发病至接受手术治疗时间1d~9d，平均（3.6±0.5）d；年龄19岁~74岁，平均年龄（45.8±1.4）岁。观察组中男23例，女15例；发病至接受手术治疗时间1d~8d，平均（3.7±0.6）d；年龄18岁~76岁，平均年龄（45.9±1.5）岁。2组患者在性别、年龄以及手术时间等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规手术室护理；观察组患者接受细节护理模式下的护理服务，主要措施包括：①术前：讲解手术原理、预期疗效、术后注意事项，将手术相关的知识制成小册子发放给患者，使患者在心理上能够接受手术治疗，减少焦虑和担忧等不良情绪。通过健康教育缓解紧张情绪和对治疗效果的担忧。②术中：做好全面的手术准备工作，包括设备及环境两大方面，检查相关仪器是否都能够正常运作；护理人员在将患者带入到手术室的过程中应保持态度温和，并以和蔼的语言对在手术室外等候的家属给予安慰；手术过程中应全程陪伴在患者的旁边，并询问主观感受，如果患者主诉有不适感，应立即进行处理；麻醉时应紧握患者双手，减轻其恐惧感。③术后：开导患者使其心情顺畅，与病房护士进行交接，并定期到病房对患者进行访视，询问相关情况，说明注意事项。
1.3满意度评价方法
利用手术后到病房进行访视的机会，对手术室护理患者满意度情况进行不记名打分问卷调查，100分为满分，60分以下为不满意，60~80分为基本满意，80分以上为满意。
1.4观察指标
观察患者对手术期间手术室护理服务的满意度、手术操作总时间以及术后住院治疗总时间。
1.5统计学方法
计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者对手术室护理服务的满意度比较
对照组患者护理服务满意度为78.9%，明显低于观察组患者的94.7%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.22组患者手术操作总时间和术后住院治疗总时间比较
对照组患者手术操作共进行（76.95±13.52）min，术后共住院治疗（8.59±1.64）d；观察组患者手术操作共进行（51.73±10.84）min，术后共住院治疗（6.10±0.68）d。组间比较差异有统计学意义（t手术时间=16.956，t住院时间=12.207，P<0.05）。
3讨论
在临床护理工作中，细节管理的定义是：将一整套流程拆分成多个细节，并对其进行逐次的量化，在一定时间内保证能够将这若干个细节工作予以完成，最终保证所有护理细节均可以保质保量地完成，之后再不断量化以及完善各个细节。临床护理工作由很多个细节累积起来，对护理细节的重视与否将会对医疗质量能否提高产生直接的影响，并且关系到医疗安全能否保证，患者能否满意，由此可见，护理工作中细节管理的作用举足轻重。细节化护理属于一项从护理人员到患者，从生理到心理长期的、持续并且细致的工作，不单单对护理人员对各项手术流程熟练掌握提出了严格的要求，同时还应该对每个护理细节予以高度重视，从而使应对能力得到提高。实施细节化护理能够使护理操作有序、流程规范进行得到保障，并且有效减少了护理差错的发生率，使护理效果显著提高。
作者：李梅英 肖菊香 单位：遂川县人民医院