摘要：按照我国《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》，大连大学于2015年接受了教育部临床医学专业认证工作委员会认证专家组的现场考察，最终通过认证获得有效期5年的结果。文章以我校为例，结合认证专家提出的目前存在的问题，对我们在认证后的整改中已开展的工作和成效、改进措施和努力方向等进行了认真梳理与总结，以期对其他院校和我校其他专业提供一定的参考。
关键词：临床医学；专业认证；整改；实践
按照教育部、卫生部在2012年5月的《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》的文件精神要求，在全国高等医学院校开展了以《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》为依据，以院校自评为基础，教育部门和卫生行业共同组织实施的临床医学教育专业认证工作[1]。我校为提高医学教育办学水平，顺应医学教育发展要求，于2015年11月1日至5日接受了教育部临床医学专业认证工作委员会委派的认证专家组为期5天的现场考察。于2016年3月收到《大连大学临床医学专业认证报告》正式函件，最终通过认证获得有效期5年的结果。医学教育是一个持续改进的过程，而认证工作的真正核心价值也在于保证学校办学质量的提高和可持续发展[2]。在得到认证结果后的三年多时间里，我们针对认证专家提出的改进意见，制定整改方案，采取积极措施进行认证整改工作，以改进教学中的不足，达到医学教育标准的要求，并按计划逐年推进，逐条落实。经过持续改进和建设，目前我校临床医学专业在学校组织的品牌特色专业建设项目评审中，在64个本科专业中位列前三名，并获批大连大学品牌特色专业建设点。临床医学专业是我校最早参加认证的专业，结合认证专家的意见，对认证后的整改工作进行认真思考与梳理，以期对其他院校和我校其他专业提供一定的参考。
一目前存在的问题
（一）关于教育教学改革经验交流方面
专家指出，基础医学、临床医学教师在教育教学改革及取得的成效方面各有所长，但不同学院、学科教师之间的教学改革经验交流尚显不足，这对于教学效果的提高会产生一定的影响。
（二）关于学生对教学方法改革的反应和成效方面
专家指出，学校在对教师进行先进的教学方法培训以及教师在教学方法改革中做了大量的工作，但关于学生对这些先进的教学方法改革的反应以及所取得的成效如何，尚需加强总结和推广。
（三）关于“五位一体”的评教管理模式方面
专家指出，学校建立了“五位一体”的评教管理模式，并在教学工作中落实、实施，但这种评教和反馈是否促进了教师授课效果的提高，尚需加强总结和推广。
（四）关于教育思想、思政教育研究的资助力度方面
专家指出，学校在原有基础上增加了对教学研究项目的资助力度，这激励和调动了教师对教学改革研究的积极性和主动性，但教改项目中教育思想、思政教育等方面的研究项目较少，且缺乏实质性的带动作用。
二已开展的工作和成效
针对上述专家提出的问题及改进意见，我们对目前的工作进行了认真的梳理和总结，对不足之处制定了切实可行的整改方案，逐步落实[3]。
（一）对于不同学院、学科教师之间的教学改革经验交流的问题
目前基础部分负责2014版培养方案中设置的必修课“学科整合课程1-4”中第1、2的实施工作，在第5、6学期进行。基础部分教师在案例的选择、编撰、备课过程中，与临床学院的教师密切配合、协商、研讨，保证了教学案例的质量，交流了课程改革实施的经验，同时安排部分基础医学教师到临床参加专业实践培训，提升基础医学教师临床专业相关知识储备，为达到更好的教学效果奠定了基础。
（二）对于教学方法改革学生的反应以及所取得的成效问题
目前我们开展了PBL、CBL、跨校修读学分等教学方法的改革，已在多个年级实施。教学方法改革转变了师生“以教师为主体，以授课为中心”的教学理念；强化了“以学生的能力培养为核心”的教学模式；提升了学生语言表达、交流沟通、自主学习及综合运用知识的能力；增强了学生的团队意识。通过这些教学方法改革的实施，使学生综合素质得到极大提升[4、5]。
（三）对于“五位一体”的评教管理模式促进教师授课效果提高的问题
目前我们实施的领导干部听课、专家督导、同行评教、学生评教、教师评学的“五位一体”评教管理模式，对教学全过程进行评价和适时反馈，师生随时改进教学各环节中存在的问题，及时整改提高。同时在每学期结束后，教师、学生分别填写评教、评学反馈表，明确存在的问题并加以改进。对新入职、新引进教师实行跟踪听课、反馈、再听课、再反馈的持续过程，帮助青年教师掌握教学技巧，确保其教学能力得到不断提升。鼓励教师，特别是青年教师参加各种教学比赛，奖励教学成果突出的教师，以此推动教学质量的改进与提高。教学质量的监控与评价促使教师严格遵守和落实教学规章制度，质量责任意识得到增强，人才培养质量得到提升。同时也能引导教师，尤其是新入职的青年教师加大教学投入，在授课各个环节、课件制作等方面不断听取各位领导、专家、同行教师的指导意见及建议，使教学水平等方面得到极大提升。目前，学院学生评教平均分均高于90分，新引进教师参加学校教师讲课竞赛获二等奖。
（四）对于学校教改项目加大资助教育思想、思政教育等方面研究项目的问题
目前学校积极引导教师转变教育思想，强化思想政治教育工作在培养学生过程中的重要地位，注重培养学生在具备优秀的专业素质以外，还要具备良好思想政治素质。从思想道德、知识、能力等方面，对学生进行全方位的培养，做到立德树人。同时积极探索与创新在新形势下对现代大学生思想政治教育的工作模式和多种途径。一方面学校加大了开展思想政治教育工作理论和实践研究的项目资助力度，学院教师有多项思政课题立项；另一方面要求教师积极探索课程思政的新方式，将思想政治教育融入学生实际学习过程中，在教师撰写的教案中要体现课程思政内容，潜移默化地培养学生思想政治素质，帮助学生树立科学的世界观、人生观、价值观和社会主义荣辱观。通过以上措施的实施，全方位地强化了大学生思想政治教育，为大学生营造一个轻松、健康的思想政治教育氛围，推动了学生思想政治教育工作的开展。
三改进措施和努力方向
继续加强基础与临床教师的交流与沟通，共享教学改革的成果，同时分期分批安排、落实基础医学教师到临床参加专业实践培训，夯实专业背景，保证教学效果不断提升。继续加强教师培训，积极引进师资，为教学方法改革工作的推进，做好师资队伍在质量、数量上的保障，同时将先进的教学方法进一步在更多的课程中推广应用，并加强网络平台建设，为学习者创造积极的学习环境，提供形式多样的学习资源。继续实施“五位一体”评教管理模式，开展教学质量保障工作的宣讲和培训，提高教师对评价重要性的认识，使教师树立保障教学质量的主人翁意识，保证教学质量。充分运用评教数据，做好统计与分析，对评教结果进行反馈，使评价结果发挥对课堂教学质量监督评价的作用，同时根据问题，持续给予教师有针对性地指导，为教师教学方法改革和教学水平提高提供改进建议，以帮助教师提高授课效果。继续抓师德、抓师风、抓师政，在推进思想政治教育项目实施的同时，要求教师必须严格要求自己，在德、行方面为学生立标杆做表率。要遵循现代大学生的思想实际，不断创新思政教育的新样式，尤其要注重一些既可以使得学生们乐在其中、又可以达到育人目的活动的组织开展与固化，让学生们在活动中接受学习和教育，得到思想品德的提升。
四结语
临床医学专业认证是高等教育质量评估的重要组成部分，认证的结果是暂时的，它是医学教育质量持续改进的新起点[6]，只有按照国家标准要求，充分发现我们的弱项和差距，才能明确改进方向。制定相应措施，持之以恒地加以改进，保证我校临床医学专业人才的培养质量得以不断提高。
参考文献
[1]谢阿娜，王媛媛，王景超，等.中国临床医学专业认证十五年回顾与展望[J].高校医学教学研究(电子版)，2017，7(01)：13-17.
[2]郑葵阳，蔡红星，陆召军，等.以临床医学专业认证为契机推动医学教育内涵发展[J].医学教育管理，2016，2(02)：405-410.
[3]李朝征，刘晨光，董亚楠，等.临床医学专业认证与医学教育内涵式发展的协同促进[J].中国高等医学教育，2019(03)：9-10.
[4]高敏，乔瑞红，李志芳，等.浅谈临床医学专业认证的实践和思考[J].中国药物与临床，2018，18(08)：1415-1417.
[5]宋宇.基于医学教育认证背景下的临床医学专业教学改革探索[J].中国继续医学教育，2016，8(05)：4-5.
[6]杨立斌，吴玉华，曹德品.对本科临床医学专业“后认证”的思考[J].医学教育管理，2015，1(01)：39-43.
作者:罗学娅 曾常茜 张庆镐 单位:大连大学医学院
