做好术前指导。护士热情耐心地给病人讲解乳腺癌的相关知识，充分调动病人与癌症抗争的内在积极性。随着医学的发展，乳腺癌经过手术、化疗等综合治疗，多数可以临床治愈[3]。做好术前心理护理是减少并发症，确保手术成功，提高病人生活质量的关键。护士要用良好的情绪感染病人，热情耐心地与病人交谈，鼓励病人倾诉内心的痛苦，解除焦虑情绪，使病人在手术前有充分的心理准备以及对医护人员产生信任感，相信医学有能力治好自己的疾病，以积极乐观的态度配合手术治疗。
做好术后指导。护士应加强监护，注意观察病情，并帮助患者取舒适卧位，进行饮食指导，保持敷料清洁干燥，做好引流管护理。护士要以高度的同情心对待病人，尽量满足病人的要求，减轻病人的痛苦。术后病人常因失去乳房而感到忧郁，主观臆断自己不再是一个完整的女性，情绪波动非常大，出现沉默寡言或脾气暴躁，不愿意与他人接触等异常行为。针对这些心理特点，我们接触病人时要面带微笑，耐心细致地进行心理疏导，向病人讲明乳癌改良根治术是目前根治乳腺癌最好的方法，术后远期存活时间可高达数十年，并介绍与曾做过乳腺癌手术且已痊愈的病人认识，为病人创造一个相互交流、相互学习的机会，为病人早日康复、重归社会创造条件。鼓励病人要有顽强的毅力，配合康复锻炼，从而提高自己的生活质量。
对于放化疗的患者要耐心讲解：放疗和化疗对人体也会产生一种毒副反应，对人体造成一定危害。护士要耐心向病人讲解放、化疗的方法和效果以及毒副作用，使病人对治疗有正确的认识。乳腺癌病人化疗后可能出现一系列毒副作用，如恶心、呕吐、乏力、食欲不振、腹痛、腹泻以及脱发。化疗前安慰病人，指导病人放松心情，降低焦虑和恐惧的情绪，以积极乐观的态度配合治疗。化疗中加强巡视，观察病人输液是否通畅，化疗药物是否渗漏，以便及时处理，减轻病人的痛苦。勤与病人沟通，鼓励病人看电视，阅读，听音乐，使病人在放松全身的情况下坚持做完规定的疗程。向病人解释脱发是由化疗药物引起的，停用化疗药物后，脱掉的头发会重新生长，对脱发病人可配置发套。指导病人合理饮食，培养良好的生活习惯，保证充足的睡眠，使病人以最佳状态接受治疗，嘱咐病人坚持放、化疗，克服放、化疗带来的不适，提高临床治疗效果。
健康指导。应鼓励乳腺癌手术后病人早期功能锻炼以助于肢体消肿和功能恢复。病人出院后，不宜在患侧上肢测血压、进行穿刺注射以及避免用患侧上肢摆动提拉过重物体，防止皮肤损伤感染以及肢体肿胀，并定期到医院检查。告知病人有行乳房重建的可能，鼓励病人增强战胜疾病的信心和勇气，提高生活质量，延长生存期。
实验组病人通过心理护理，心理健康状况有明显的提高，病人焦虑、恐惧、自卑、绝望及抑郁的程度都明显低于心理护理前。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，近年来，乳腺癌的发病率有上升趋势，严重威胁着我国妇女的健康。乳腺癌为浅表肿瘤，易早发现，早期治愈率可达90%以上，大部分病人经过治疗可以重新回归社会，正常生活。人们常说“：人的情绪便是自己疾病的良医”。我们的调查结果显示，乳腺癌病人大部分都存在心理问题，主要是担心治疗效果，其次是担心生存质量。针对乳腺癌病人实施心理护理可以减轻乳腺癌病人的心理压力，增强病人对治疗的信心和勇气，促进机体的代偿功能，提高抗病能力，延长生存期，提高病人的生活质量。因此，护士要以热情耐心的态度与病人交流，鼓励病人说出自己的感受，发泄自己的情绪，给予及时的帮助和心理疏导，使病人对生活充满信心，积极配合治疗。教会病人保持乐观心态的方法，以最佳状态接受治疗，提高治愈率，减少并发症的发生，促进康复。激发病人对家庭和社会的责任感，使病人感受到亲人和家庭的温暖，认识生命的真实价值，提高生活质量。
作者：杨永丽 单位：山西省临汾市肿瘤医院