[摘要]目的研究护理安全管理措施在骨科护理管理中的应用价值。方法选取2017年12月—2018年12期间来该院进行治疗的150例骨科患者作为研究对象，并按照入院号的奇偶性分为对照组与研究组，对照组患者给予临床常规护理，研究组患者在常规护理上结合使用护理安全管理。结果观察两组患者实施护理后的护理质量，对照组护理质量评分为（95.66±1.21）分，研究组护理质量评分为（87.56±1.03）分，研究组患者护理质量明显优于对照组（P<0.05），对照组患者满意度为84.0%，研究组患者满意度为96.0%，研究组患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论护理安全管理在骨科护理管理中具有很高的临床应用价值，能有效地降低骨科护理中的风险因素，缩短患者住院时间，患者满意度高，值得在临床护理中广泛应用。
[关键词]护理安全；骨科；护理管理
近年来，随着人们工作繁重、生活压力增大及交通事业的发展等诸多原因的影响，骨科疾病的发病率不断升高[1]，严重影响了人们的生活质量。随着骨科患者的增多，骨科护理的工作量也随之增加[2]，同时由于大多数骨科患者需要住院治疗，卧床时间较长，在此期间容易产生许多并发症，导致许多护理纠纷的产生，影响护患关系[3]。因此，如何满足患者的临床护理需求，减少护理风险，已成为目前临床护理重点研究的内容。有研究表明，在骨科护理中采用护理安全管理能避免护理纠纷，提高患者满意度[4]。为此该研究选取2017年12月—2018年12期间来我院进行治疗的150例骨科患者作为研究对象进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来该院进行治疗的150例骨科患者作为研究对象，并按照入院号的奇偶性分为对照组与研究组。所有患者均签署知情同意书。75例对照组患者中，男性患者40例，女性患者35例；年龄22~75岁，平均年龄（40.12±5.4）岁；体重37~73kg，平均体重（58.23±3.21）kg；其中20例腰间盘突出、15例颈椎病、25例骨折、10例其他疾病。75例研究组患者中，男性患者41例，女性患者34例；年龄23~75岁，平均年龄（40.22±5.3）岁；体重38~73kg，平均体重（58.12±3.31）kg；其中20例腰间盘突出、15例颈椎病、30例骨折、10例其他疾病。两组患者在年龄、性别及基础资料上比较差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准[5]：该次研究所有患者均签署知情同意书、无严重的精神障碍疾病、能配合医生的治疗、没有严重的遗传性疾病、无严重的骨质疏松。
1.2方法
对照组患者给予常规骨科护理，研究组患者在常规护理上结合使用护理安全管理，具体措施如下：①提高骨科护理人员的专业素养：加强骨科护理人员对护理风险预测能力，使护理人员可以根据患者不同类型的病情，进行风险预测，最大程度地减少风险的发生[6]；加强护理人员培训，定期考核护理人员的理论知识，对新上岗的工作人员安排带教老师，指导其护理操作，以提高整体护理质量。②制定合理的护理安全管理制度：分析过往骨科护理中引起护理事件的原因，通过总结与评估事件，制定出具体的护理措施，具体包括用药管理制度，分级护理制度、交接班制度等内容；护理人员要严格按照制定的制度实施工作，以保证护理工作有序、高效的进行；护理人员的工作要围绕患者开展，以患者为中心，积极地实施护理安全制度。③确保良好的护理环境，以保证病区环境的安全：要特别注意一些经过大型手术及有危重病情的患者，提高周围护理环境的安全系数，使其达到标准水平以上，进而确保护理工作的顺利开展；要妥善的放好病房内的药物、器械，定期打扫病房、开窗通风，保持病房内干净整洁。④加强护理人员应急处理能力，采用模拟临床情况方式，选用经验丰富的护理人员进行指导，进行模拟训练，使经验欠缺的护理人员，通过参与模拟的情景，边训练边总结，以提升护理人员随机应变能力。⑤增强病房内的安全管理：骨科疾病发病率高，患者多，病房内人流量大，而且各种病症繁杂，护理工作人员要定时的对病房进行消毒与打扫；对实施完骨科手术患者，要重点护理，定时帮助患者翻身；强化患者护理安全意识，选择适宜的时间，对患者进行骨科疾病知识宣教，以提高对自身疾病的认识，积极配合护理，以减少护理风险的发生。⑥加强患者的心理护理：大多数骨科患者是由于车祸或者意外造成的损伤，承受着巨大的痛苦，康复期也比较长，患者易产生焦虑、紧张等消极情绪，因此，在进行护理时，护理人员要态度温和，密切观察患者的情绪变化，多于患者进行沟通交流，疏导患者紧张及消极情绪，给予患者鼓励，使其配合治疗，以提高护理质量，进而加快患者恢复速度。⑦骨科疾病护理相对于其他护理较特殊，护理工作中极容易出现意外，不仅护理人员要提高防范意识，患者自身也要注意，护理人员要具备预测能力，且突发事件发生能较好地解决，从而提升整体护理质量及患者满意度。
1.3观察指标
观察实施护理安全管理前后的护理满意度。满分为100分，86~100分为非常满意，71~85分为满意，70分以下为不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100.0%。
1.4统计方法
该研究均采用SPSS20.0统计学软件对研究结果进行统计学分析，计量资料（x±s）表示，行t检验，计数资料[n（%）]表示，行χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者对护理工作的满意度
观察两组患者实施护理后患者的满意度，对照组患者满意度为84.0%，研究组患者满意度为96.0%，研究组患者满意度明显高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2比较两组患者的护理质量
观察两组患者实施护理后的护理质量，对照组护理质量评分为（95.66±1.21）分，研究组护理质量评分为（87.56±1.03）分，研究组患者护理质量明显优于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着医疗水平的不断进步，骨科临床治疗效果在不断提升，但临床护理满意度较低[7]，为了解决这一问题，临床将护理安全管理制度应用于护理中，得到了极佳的护理效果。护理安全管理是指对护理风险、患者安全及护理职业安全的管理，通过分析护理工作中的安全隐患，制定健全的护理管理措施，以提高整体护理质量[8]。骨科护理风险主要由于以下几个原因产生：①护理人员专业能力不足，无法发现潜在的护理风险[9]。②部分护理人员缺乏责任心，未按照标准实施护理工作。③护理人员护理操作能力低，尤其是针对处于康复训练的患者，操作不当，易产生风险事件。④与患者交流少，无法及时了解患者实际病情。上述各种原因均可引起护理风险，影响护理效果，严重可危险到患者生命安全。因此，在骨科临床护理中应用护理安全管理十分必要[10]。上述实验可知，两组患者实施护理后的护理质量，对照组护理质量评分为（95.66±1.21）分，研究组护理质量评分为（87.56±1.03）分，研究组患者护理质量明显优于对照组（P<0.05），对照组患者满意度为84.0%，研究组患者满意度为96.0%，研究组患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。由此可见，在骨科临床护理中运用护理安全管理，可提高骨科整体护理质量，提高患者满意度。综上所述，护理安全管理在骨科临床护理中具有很高的临床应用价值，能提升整体护理水平，提高患者满意度，增进医患关系，减低了风险事件的发生，临床护理安全性增高，值得临床广泛推广应用。
[参考文献]
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作者:耿艳梅 单位:山东东泰矿业公司医院
