中职卫校实习护生阶梯式管理体会研究

中职卫校实习护生阶梯式管理体会研究

【摘要】随着人们健康需求增加,让社会对护理人员能力提出更高要求,因而需加强对中职护生的实习管理。基于此,本文以中职卫校实习护生管理中存在问题切入,分析管理中存在护生缺乏实习目的认知、年龄较小、重技术轻护理的问题,并以此为基础,阐述阶梯式管理在中职实习护生管理中的措施,以期为相关实习护生管理工作开展提供参考。

【关键词】中职卫校;实习护士;阶梯式管理

在我国护理领域中,临床实习是中职卫校管理的重要部分,是护理学生将基本技能及理论知识应用到临床的重要转折点,在此学习与提高关键时期,应当做好临床实习管理工作,保证教育质量,促进护士综合素质的提高。因此,可采取阶梯式管理方式,有计划、合理的安排实习管理方方面面,以解决护士实习中的各种问题,保证实习质量。

1中职卫校实习护生管理中存在问题

随着中职卫校不断扩招,护士生人数也随之增多,护生实习安排与本科和大专护生不同,有的医院实习护生人数较多,有五六十人,仅依靠职能科室教师进行管理,缺乏管理效果[1]。主要有以下几方面问题:(1)护生对实习目的缺乏明确认知。大部分中职护生在临床实习中,仍然仅认为实习内容是发药、打针等基础护理操作,导致在后期实习中,护生掌握常用护理技巧后,放松了对自身的要求。部分护生入学并不是自愿,可能由于某些原因入校就读,尽管一段时间后专业知识水平有所提升,但专业思想不牢固,无法以患者为中心实施护理。经过部分医院反馈可知,护生具有得过且过思想,缺少进取心,实习中缺乏主动性,有些实习护生并未遵守劳动纪律,无重要事件也时常请假,在工作中无故旷工、玩手机、发微信等,甚至有部分情节严重,已经将其退回学校,对整体护生临床实习质量造成了严重影响[2]。(2)护生年龄较小。中职实习护士年龄通常在16岁左右,且大多数为女生。此年龄段护生正处于叛逆期,希望自身独立,但却并未形成正确完整的三观,在分析与观察问题时,仍然存在表面性与片面性,刚进入临床实习中,由于缺少独立工作能力,常随心所欲,不在教师监管下则善自行事,为患者带来伤害与事故,相较于本科与大专护生,中职护生实习管理工作也因此难度较大。(3)重技术轻护理。护生普遍具有仅重视技术操作,忽视基础护理的情况,对于生活护理重要性并无正确认识,争先恐后去做肌肉注射、静脉穿刺等技术操作,而对口腔护理、整理床单元等兴趣缺缺,甚至部分护生认为好技术才是真正的护理本领,此种错误理念无法适应现有新医学模式。

2中职卫校实习护生阶梯式管理措施

2.1制定实习目标

中职护生理论基础较差,年龄较小,应当根据阶梯式管理原则,制定相应实习目标。在计划制定中,主要可从以下几方面出发:(1)应当侧重于三基基本理论,根据实纲制定全过程计划,让护生明确各个阶段的实习重点,为其制定努力方向。并且,编制《护生实习注意事项》,根据中职护生特点,卫校组织有经验教师编册,保证每位护生人手一册。此手册之中详细介绍护生实习初期、中期、后期要求,如在初期阶段,需偏重三基知识与操作,中后期则注重转向护理。整体实习计划应当符合临床要求,包括人文关怀、沟通技巧、习惯养成、素质培养等。而各个护理部与临床科室,也应当根据实习计划实行,制定讲课、授课大纲,让护生能够在临床实践基础上加深对理论知识理解,并且对每个专科操作及科室基础操作进行规范,带教教师示范操作后,让护生动手操作。(2)开展主题班会。班主任主持召开护生实习班会,让护生交流自身规划,强调实习之中的注意事项,为学生完成实习树立坚定信心。同时,严格护生仪态、仪表标准,以上岗护士要求学生,穿戴好工作鞋袜、衣帽、发套等,禁止佩戴饰物与农庄,修剪指甲,不合格者禁止其到医院实习。

2.2选择合适教师

在实习期间,中职学校应当选择一位具有管理经验、精力较为充沛的青年或中年教师,作为实习管理教师,并在实习管理中,要求管理教师对相应医院及实习护生负责,确定实习教师权责,构建相应评价与激励机制。其工作内容如下:(1)护生进行实习之前,中职职能科室可召集相应年级班主任及全部实习管理教师,进行开会,布置相应工作,以实习医院为单位,统一为实习护生与管理教师见面安排时间与场所,召开实习讲座及心理辅导,组织全校人员进行实习动员会,让护理专家开展专题讲座,以便加深实习护生对护理知识印象,提高对临床实习的重视;(2)实习管理教师在护生实习期间,应当根据中职科室要求,收集护生的每月报表,对护生实习的心理状态、工作状态、知识储备等第一时间了解,每月积极主动和医院相联系,从多方面角度掌握护生情况,做好文字记录,以作为护生实习基础资料;(3)管理教师应当经常去医院访查,对护生实习情况进行检查,深入至临床一线科室之中,询问临床带教教师及护士长护生情况,并根据此情况,开展座谈会,对护生实习期间进行心理辅导,做好随访记录工作;(4)实习管理教师应当了解护生心理、生活、工作动向,并对其进行针对性辅导,解决护生在实习过程中产生的各种矛盾及问题,保证实习工作能够顺利完成;(5)医院护理部可在实习期间通过管理教师向学校反馈护生情况,管理教师应正确对待此问题,解决各种实习问题,有效强化院校的合作与联系。

2.3实定期汇报

实相当于班级班长,但工作难度更大。所以,由中职职能科室选择具有较强组织能力、学习成绩好、工作负责的学生承担小组长植物,在实习前培训其管理能力,提高综合能力。当学生走出校门,迈入社会后,易受到社会“拜金”“自私”等不良风气影响,造成违纪情况。并且学生违纪或产生护理事故后,实习医院通常不会高职学校或当面指出,而是在会议上说明,易发生问题解决及信息反馈不及时问题[3]。所以,选拔实,让其了解本组实习护生的动态,若是发生问题后,及时反映至管理教师及学校,解决问题,并做好实习医院、学校与实习生这三者之间反馈传达工作,每月以书面形式汇报学校管理教师本组组员的实习情况。另外,组长应当掌握小组护生QQ号、微信号、电话号码、家长电话等信息,复印资料后将其各交一份到实习管理教师与实习医院手上。并建立相应微信群与QQ群,以此传达实习信息,通过此种阶梯式管理方式,能够加强对护生实习情况的掌控。

2.4制定实习评价

管理教师每月向医院带教教师征求意见,主要针对护生实习能力、知识、态度及技术等,以便及时发展护生问题,改正实习问题。在完成实习后,实习管理教师总结归纳实习呼声的资料,职能科室则构建相应年级护生实习资料档案库,以资料记录完整性、学生能力等方面对实习护生及管理教师加以评价,以保证每年均能选出相应优秀教师及组长,予以物质和精神奖励,为其他护生及管理教师树立良好榜样,调动其对自身职能的责任心,加强管理。

3总结

总之,我国护士学历长期以来一直以中专为主,中职护理的教育理论与实践均发展较为成熟,但是,在实习护生管理方面存在一定问题。因此,中职卫校应当根据自身情况,通过制定实习目标、选择合适教师、实定期汇报、制定实习评价的方式实现阶梯式管理,从而有效提高整体中职卫校实习护生管理水平,进而提高护生能力,满足现有社会对护理人员能力技术的要求。

参考文献

[1]于海英.中职学校护生临床实习管理现状分析及建议[J].卫生职业教育,2018,36(15):92-93.

[2]陆琦.高职护生实习前阶梯式培训模式的实践研究[J].卫生职业教育,2017,35(18):80-82.

[3]陈君然,张艳,罗晓.实习护理专业学生职业精神认知现况调查分析[J].重庆医学,2017,46(22):3163-3165.

作者:石欣玉 于文洁 单位:吉林卫生学校 吉林市中心医院