【摘要】以实践工作经验为基础，从教学准备、教学实施和教学评价三个层面，分析情景教学法在急性阑尾炎急诊抢救培训中应用，旨在最大程度利用情景教学法优势，不断提高急性阑尾炎急诊抢救效率，为临床培养更多高素质急诊抢救人才。
【关键词】情景教学法；急性阑尾炎；急诊抢救培训
急诊抢救是急救医疗系统中最为重要的一环，与其他专科工作相比，急诊抢救具有独特性和复杂性，更加考验医护人员的能力。实践经验认为，将情景教学法应用在急诊抢救培训中，可发挥显著的作用。急性阑尾炎发病快，病情进展迅速，患者入院接受治疗后，需要为其做好急诊抢救工作，从而改善患者病情。对情景教学法在阑尾炎患者急诊抢救培训中的应用情况加以探讨，具有现实意义。
1教学准备
（1）实验器材：将情景教学作为一个常规实验，在开展教学前，根据急性阑尾炎疾病急诊抢救工作特点，做好准备。包括生命体征各项指标检测仪器、血尿常规检查、心电图、腹部B超检测仪、腹部立位平片、腹部CT等。（2）人员准备：作为教师，开展情景教学模式前，需要对教学内容有清晰认知，制定教学目标，设计可行性教学方法，明确教学步骤，为急诊抢救培训顺利实施夯实基础。教师还要保持良好情绪，积极调整不良心态，使其能够在技能培训中与被培训者进行顺畅沟通和，交流[1]。与此同时，被培训者需要切实了解培训目的，掌握开展情景教学的必要性，做好心理准备及知识储备，并在此基础上明确自己的学习身份，为实现情景教学良好效果做足准备。
2教学实施
（1）情景教学模拟：开展小组教学，一般情况下，每组5人，1人扮演患者，1人扮演医师，3人扮演护理人员。模拟急性阑尾炎急诊抢救场景，并开展相应培训，在这个过程中，详细拆解急诊抢救流程，包括接诊、分诊、查体、常规检查、手术准备、术后指导等。例如，培训如何询问患者病史、发病前表现及发病后相应状况，认真查体，对阳性体征、生命体征进行检查等，结合实际情况，做好辅助检查。（2）多媒体演示：在急诊抢救培训过程中，很多重要的实验内容无法展开实际操练，在做好理论讲解的同时，充分利用多媒体技术收集更多教学资源，并对实验场景加以演示，借助多媒体技术完成培训和教学，强化正确认知及实操能力。为便于理解，教师要充分利用多种资料，在做好动画模拟的基础上，实现动态化急诊抢救教学，从而产生身临其境之感，使教学不再单调[2]。（3）典型症状体征：在培训工作中，重点讲解急性阑尾炎典型症状及体征。腹痛是最常见的患者主诉症状，但是很少有患者能够准确指出转移性右下腹疼痛症状，讲解如何向患者详细询问腹痛症状的方法，包括起始时间、疼痛规律、是否有合并症等。对家属的代主诉进行准切识别，避免误诊、漏诊情况[3]。借助辅助检查方法，血细胞检查中的WBC的化验结果有参考意义，其腹部超声检查提示下腹存在条索状包块，且阑尾呈低回声，也是临床诊断的重要依据之一。
3教学评价
在实际培训过程中，提出多种问题，真实模拟急诊抢救环境，结合教师所提出的问题，组织集中讨论。记录教学相关情况，针对突出问题，及时提出，并分析问题产生的根源，汇总每个不同培训周期中存在的教学问题，对于长期无法解决的问题，跟踪后续状况，条件成熟时给予针对性解决。教师充当教学评估者，利用情景教学模拟急诊场景，充分发挥主观能动性，通过互动，给予针对性指导，强化急性阑尾炎急诊抢救技能。
4结束语
综上所述，急诊抢救工作关系到患者治疗、预后及生命安全，需要得到充分重视。作为急诊科工作人员，只有不断强化新型抢救知识的学习，并且不断更新服务理念，才能满足新时期急诊抢救工作的现实要求。做好急诊抢救培训，并将情景教学法应用其中，能够显著提高护士综合管理能力，不仅有助于拓宽急诊抢救工作思路，同时也能明显提高相关人员分析和解决实际问题的能力，为急性阑尾炎提供更多主动且高效的诊治服务，保证患者能够得到及时、迅速、安全的治疗，促进医疗工作顺利开展。
参考文献
[1]郝亚兴.磁性管理理念下抢救室护理培训策略和效果[J].首都食品与医药,2019,26(16):113-114.
[2]王彧姣,关争梅.立体式急救培训模式在急诊科护士培训中的应用[J].中华卫生应急电子杂志,2019,5(01):31-33.
[3]钟涛.急诊科护理全员定位抢救培训对于提高急诊患者抢救效果的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(01):152-155.
作者:张兰 单位:广州中医药大学第一附属医院