医生常规工作计划范例6篇

医生常规工作计划

医生常规工作计划范文1

一.加强教育,提高认识。

为提高全院干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,增强做好计划生育工作的自觉性,我们经常利用院周会以及每周一晚上的政治学习时间,组织学习计划生育的政策法规.科普知识.人口理论等内容,在基础知识教育的基础上我们通过利用黑板报.刊版.宣传栏等宣传工具,宣传计划生育工作的有关政策和制度.在全院形成了浓厚的计划生育舆论氛围,通过宣传教育使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性,而且提高了计划生育应知会率和做好计划生育工作的自觉性,到目前医院没有一人违犯计划生育政策。

二.领导重视,常抓不懈。

为把计划生育工作抓紧抓好,抓出成效,医院党总支始终把些项工作列入重要议事日程,首先成立了以院长为组长,各职能科室主任为组员的计划生育工作领导小组,医院根据有关计划生育政策规定,制定了医院《计划生育规定》,为了明确职责,落实责任,院长与卫生局签定了计划生育合同书,并指定一位责任心强的同志专门负责计划生育工作,并做到了一把手亲自抓,分管领导具体抓,科室主任靠上抓,党政工团一齐抓的网络管理体系,保证计划生育工作落在实处。

三.努力做好计划生育的管理服务工作。

为了切实做好医院的计划生育工作,我们采取得力的措施,堵住了漏管.漏报和漏查的问题。

首先,为了堵住非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为的发生,我们组织妇产科和超声科的医务人员认真学习了《山东省终止妊娠的规定》.《母婴保健法》等内容,使他们明确了做好这项工作的重要性,同时为了增强这项工作的透明度,我们将《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠规定》制成刊版悬挂在妇科门诊.妇科病房和超声科的醒目位置上以方便群众监督,由于我们措施得力,目前没有发现一例违犯规定现象。

其次,为了配合好计划生育工作,我们要求施术医务人员必须持证上岗并严格执行规章制度和技术操作规程。在接生时,严格检查准生证,认真填写接生情况统计报表和出生缺陷表,由于我们严格制度,目前在我院接生的,没有一例违犯计划生育政策的。

第三,为了宣传计划生育,我们按xx计划生育委员会要求成立了“人口与计划生育.孕妇学校”并由一人专门负责,定期开放,使育龄群众明确了计划生育政策法规和母婴保健措施等基础知识。

第四,为了加强医院计划生育工作的服务与管理,我们为全院妇女办理了“透查妇女登记表”已婚育龄妇女档案及常驻人口信息登记表,并做到每年的4月份和11月份对育龄妇女进行两次透查,对停薪留职的妇女经常写信和派人了解情况,从而使违犯计划生育工作的死角及苗头及时得以解决。

医生常规工作计划范文2

关键词:会计人员;资金;规划策略;分析

中图分类号:F230 文献标识码:A 文章编号:1006-4117(2012)01-0163-01

医院是向社会群体提供医疗服务机构,新时期医疗改革后对医疗服务水平的提升给予了高度关注。资金是医院持续经营的物质保证,也是医院扩大经营规模的基础。为了充分利用好现有的医院资金,会计人员要充分做好自己的财务工作,严格规划好医院资金的收支。

一、注重预算,降低成本

向广大患者提供高质量的医疗服务是医院规划经营的重点,而医疗服务水平的改善必须要投入大量的成本资金,如:医疗设备、药物采购、技术引进等,这些都是资金消耗的主要对象[1]。会计人员对于这些方面的资金规划要做好足够准备,借助于预算工作来降低成本资金。

(一)收集资料。通过合理的预算流程来控制成本资金的效果尤为显著,预算时可根据将要投入的本金金额来提前计算出医院的支出,为后期的资金规划提供真实可靠的信息。如:医院需引进设备时,会计人员可根据市场行情确定设备价格大小,以估算出需要之处的资金多少。

(二)完善监管。制定有效的监管体系能为资金规划创造条件,医院单位要制定科学的监管制度以优化院内资金管理,会计人员需严格按照资金使用标准调整计划。而财务部门领导需注重对医院的日常开销审核,借助于预算管理策略了解每笔资金的使用去向。

(三)控制成本。为了实现医院经营收益的最大化,会计人员在资金规划的同时要将重点放在成本控制上。从根本上说,资金规划策略的执行主要是为了降低医院的医疗成本。因此,会计人员在满足医疗服务资金使用的同时,预算环节应尽量减少成本资金投入。

(四)熟悉报价。医院实现医疗服务改革基本上都是从设备、药物、技术等三大方面开展,这三个因素决定着医院医疗水平的提升情况。会计人员应及时掌握各要素的报价情况,如:熟悉医疗设备价格、掌握药品生产价格等,报价掌握的越准确,预算工作效率就越高。

二、完善自我,增强技能

会计人员是医院资金使用的规划者,其职业能力对资金策略的实施有着很大的影响。为了保证资金规划工作的有序进行,会计人员在日常工作中要不断完善自己的专业技能,确保向医院领导提供的财务信息真实可靠,给领导者制定资金运作方案提供参考。

(一)抓好理论。理论知识是医院资金规划工作的基础,只有在专业理论的指导下才会制定出合理的财务方案。会计人员在日常工作中要不断学习个方面的理论知识,如:会计、统计、财务、管理等方面学科的知识,在今后的资金规划中制定出来的方案才是可行的[2]。

(二)接受培训。一般情况下,医院都会定期对财务部门人员实施专业培训,在培训中锻炼会计人员的实践工作能力。作为会计工作者应该积极接受医院的指导教育工作,在培训期间逐渐增强自己的业务能力,把握好医院各项资金的运作情况,保证资金规划方案发挥出价值。

(三)提升技术。随着信息化时代的到来,计算机技术广泛运用于医院的日常经营中。未来医院财务工作将朝着网络化、信息化方向发展,会计人员要尽快掌握不同的操作技术,如:制作报表、信息处理、图形绘制等,充分运用这些技术可提高资金分析、规划的科学性。

三、综合管理,营造条件

资金是医院长期经营的根本,资金规划是资金使用效率提升的前提。医院领导者要深刻认识到资金规划的重要意义,制定综合性的管理方案为会计人员工作创造条件。综合管理模式的构建可从以下几点进行:

(一)防范纠纷。最近几年,我国的医疗纠纷问题逐渐普遍,给医院正常的经营秩序带来较大的阻碍。医疗纠纷涉及到的直接问题则是赔偿,对医院资金造成了大大小小的损失[3]。为此,医院应不断改善治疗水平,创造更加优越的医疗服务,降低各种治疗纠纷的发生率。

(二)规划收支。医院内部应根据自身情况制定一个财政制度,尽量维持医院资金收支的平衡。有的医院存在长期亏损现象,多数是由于财政收支规划不当造成,给医院资金规划带来不便。会计人员在资金收支时,对于“哪些该收、哪些该支”必须清楚明了。

(三)定期审核。医院领导者要定期进行财务工作审核,对医院资金的使用情况详细了解。在审核过程中对于“不清、不明、不当”的账务要及时查询清楚,防止会计人员私自改动账本等不良行为[4]。同时,对于资金规划存在的问题,领导者要及时督促会计人员调整。

结论:资金是医院长期经营的保证,会计人员应积极发挥自身的财务工作职能,对医院各项资金严格规划管理。这样就能在保证提升医院医疗质量的前提下,实现医院经营效益的最大化。

作者单位:新疆和田地区人民医院

参考文献:

[1]朱家明.资金控制对医院财务管理的重要性[J].南京财经大学学报,2010,21(7):8-10.

[2]邹建华.降低成本资金是企业效益最大化的基础[J].经营决策,2009,40(20):33-35.

医生常规工作计划范文3

根据*市卫生局《关于印发*市卫生局计划生育药械市场专项行动实施方案的通知》要求,为配合人口和计生部门开展计划生育药械市场专项整治工作,按照《实施方案》中确定的卫生部门的职责,制定本实施方案。

本《方案》所称“计划生育药械”是指用于生育调节的药品和妊娠控制的医疗器械,其中包括避孕、终止妊娠、促排卵等药品,以及宫内节育器、等医疗器械。

一、行动目的

通过专项整治行动,进一步规范医疗机构计划生育药械的使用行为,切实维护药械受用者的身心健康。

二、行动目标

(一)查处无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”及无相应行医资质的人员非法进行人工终止妊娠和使用促排卵药品的行为;

(二)清理整顿医疗机构使用假冒伪劣计划生育药械的行为,提高行业自律水平;

(三)规范医疗机构的医务人员使用终止妊娠药物、促排卵药品的行为,提高计划生育技术服务质量;

(四)研究医疗机构中计划生育药械使用的问题,提出政策性建议。

三、组织领导

我局成立计划生育药械市场专项整治工作领导小组,负责专项整治工作的组织领导与协调落实。

组长:*

苏薇副局长

成员:*医政科科长

*卫生监督科科长

*妇幼保健所所长

领导小组下设办公室,负责专项行动的具体组织实施。办公室设在局医政科。

四、职责分工

(一)医政科:负责专项整治工作的组织、协调;搜集相关信息及数据;整理、上报工作情况的总结。并负责组织辖区内计划生育药械使用情况的自查。针对医疗机构中计划生育药械使用的问题,提出政策性建议并采取干预措施

(二)卫生监督科:结合打击非法行医工作,将查处无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”及无相应行医资质的人员非法进行人工终止妊娠和使用促排卵药品的行为作为重点,依法开展监督检查并认真处理举报投诉,做到件件有结果。并按照《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》的有关规定,做好此类涉嫌犯罪案件的移送工作。

对辖区内从事计划生育技术服务的医疗保健机构使用计划生育药械假冒伪劣情况和医务人员使用终止妊娠药物、促排卵药品情况进行检查,检查其医疗保健机构使用的计划生育药械是否经药监部门批准、具有防伪标识的正式厂家生产的药械。

(三)妇幼保健所:检查辖区内从事计划生育技术服务的医疗保健机构是否严格执行《计划生育技术常规》:1、各项制度落实情况;2、有无超范围开展计划生育手术;3、是否规范使用终止妊娠药物和促排卵药品;4、手术病历书写是否规范。

五、实施步骤

此专项整治行动分为三个阶段实施。

(一)准备部署阶段(*年4月)。成立专项整治工作领导小组,制定《*区卫生局计划生育药械市场专项整治行动实施方案》,明确任务,落实责任。召开动员会,部署专项整治行动。

(二)自查整治阶段(*年5月—6月)。各相关医疗机构按照《实施方案》认真进行自查,将自查报告于5月20日前报*区卫生局医政科。在自查的基础上,卫生局医政科、卫生监督科、妇幼保健所将组成检查组,对全区医疗服务机构使用计划生育药械假冒伪劣情况和医务人员使用终止妊娠药物、促排卵药品情况进行检查。医政科设立专项整治行动举报电话,并向社会公开,按照举报线索组织进行检查。

自*年4月开始,医政科负责填写市卫生局统一制定的专项整治工作进展报表及月报表(见附件),每月25日前报市卫生局专项整治行动领导小组办公室。

局专项整治领导小组办公室联系人:*联系电话:*

(三)抽查总结阶段(*年7月~8月)。卫生局医政科、卫生监督科、妇幼保健所组成检查组,对各专项整治情况进行抽查,对全区专项整治工作情况进行总结。同时,迎接市卫生局检查。

六、工作要求

(一)加强领导,落实责任。加强计划生育药械使用环节的监督和管理,事关人民群众的身心健康和生命安全,事关计划生育基本国策的落实和社会的和谐稳定。各单位要紧紧围绕本《方案》确定的工作目标、工作重点、每个阶段的工作部署和要求,将专项整治行动的具体任务和目标进行分解,责任到人。

(二)突出重点,严格执法。检查中对无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”及无相应行医资质的人员非法进行人工终止妊娠和使用促排卵药品的行为,要严肃查处。

医生常规工作计划范文4

江西省人口与计划生育条例全文20xx新版

第一章 总 则

第一条 为了优化人口结构,提高人口素质,实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展,推行计划生育,维护公民合法权益,促进家庭幸福与社会和谐,根据《中华人民共和国人口与计划生育法》以及其他有关法律、行政法规的规定,结合本省实际,制定本条例。

第二条 户籍或者居住在本省行政区域内的中国公民、本省行政区域内的机关、社会团体、企业事业单位和其他组织,应当遵守本条例。

第三条 实行计划生育是国家的基本国策。公民有合法生育的权利,也有依法实行计划生育的义务。夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任。公民实行计划生育的合法权益受法律保护。

提倡一对夫妻生育两个子女。符合法律、行政法规和本条例规定条件的,可以要求安排再生育子女。

夫妻有一方为其他省、自治区、直辖市户籍的,本省关于再生育子女的规定与其他省、自治区、直辖市不一致的,按照有利于当事人的原则适用。

第四条 开展人口与计划生育工作,应当坚持与发展经济、帮助群众勤劳致富、建设文明幸福家庭相结合,坚持与增加妇女受教育和就业机会、增进妇女健康、提高妇女地位相结合。

开展人口与计划生育工作,应当依靠宣传教育、科技进步、综合服务,建立健全奖励和社会保障制度。

第五条 各级人民政府及其工作人员在推行人口与计划生育工作中应当依法行政,文明执法,不得侵犯公民的合法权益。

从事人口与计划生育工作的人员依法执行公务受法律保护。

第六条 各级人民政府应当将人口与计划生育事业费纳入本级财政预算,并逐步增加投入,保证人口与计划生育工作的正常开展。

任何单位和个人不得截留、克扣、挪用人口与计划生育工作经费。

县级以上人民政府对贫困地区开展人口与计划生育工作应当给予重点扶持。

鼓励社会团体、企业事业单位、其他组织和个人为人口与计划生育工作提供捐助。

第七条 工会、共青团、妇联和计划生育协会等社会团体、企业事业单位、其他组织和公民应当协助人民政府开展人口与计划生育工作。

第二章 生育调节

第八条 实行生育登记服务制度和再生育审批制度。

生育第一个子女、第二个子女的夫妻,分娩前凭结婚证、户口簿、身份证,到夫妻一方户籍所在地或者经常居住地的乡镇人民政府(街道办事处)登记,领取《生育服务卡》,凭《生育服务卡》享受免费基本项目的计划生育技术服务,接受生殖保健服务。

符合本条例第九条第一款规定申请再生育的,凭夫妻双方结婚证、户口簿、身份证和生育申请表等相关材料,经一方户籍所在地的乡镇人民政府(街道办事处)审核,报县级人民政府卫生和计划生育主管部门批准后,领取《生育证》。

第九条 符合下列情形之一的夫妻,在领取《生育证》后,可以再生育一胎:

(一)已生育两个子女的夫妻,其子女死亡的;

(二)已生育两个子女的夫妻,其子女经设区的市人民政府卫生和计划生育主管部门设立的技术鉴定组织确诊患有非遗传性残疾,不能成长为正常劳动力的;

(三)再婚(不含复婚)前已生育一个子女且婚后又生育一个子女的,或者再婚(不含复婚)前已合法生育两个以上子女的;

(四)夫妻婚后满五年未怀孕生育,经县级以上人民政府卫生和计划生育主管部门指定的医疗、保健机构鉴定一方患不孕或者不育症,依法收养一个孩子后又生育一个子女的或者依法收养了两个孩子的。

前款规定之外的其他情形申请生育的,由省人民政府卫生和计划生育主管部门根据法律、法规和国家以及本省有关规定批准并公示。

第十条 符合本条例第九条第一款规定申请再生育的,发证机关应当在收到申请表等相关材料之日起十个工作日内办理完毕。

符合本条例第九条规定可再生育的夫妻,由于发证机关的延误未取得《生育证》,但已经怀孕的,发证机关应当在其分娩前为其补发《生育证》。

办理生育登记服务和《生育证》不得收取任何费用。

第十一条 县级以上人民政府卫生和计划生育主管部门许可的医疗、保健机构应当开展产前筛查和产前诊断工作,预防或者减少出生缺陷发生,提高出生婴儿健康水平;对产前诊断胎儿患有严重遗传性疾病或者严重缺陷的孕妇,应当提出终止妊娠的医学建议。

县级以上人民政府卫生和计划生育主管部门许可的医疗、保健机构对夫妻一方检查后确诊其患有医学上认为不宜生育疾病的,应当提出落实避孕节育措施的医学建议;对已怀孕的,应当提出终止妊娠的医学建议。

生育过经医学鉴定属非遗传性残疾婴儿的,再次妊娠前,夫妻双方应当按照国家有关规定到医疗、保健机构接受优生指导和优生检测。

第十二条 禁止任何单位和个人采取技术手段对胎儿进行性别鉴定。但是,对怀疑胎儿可能为伴性遗传病等其他疾病,医学上确有需要进行性别鉴定的,由县级以上人民政府卫生和计划生育主管部门指定的医疗、保健机构出具证明,并经县级以上人民政府卫生和计划生育主管部门批准,到省人民政府卫生和计划生育主管部门指定的医疗、保健机构进行性别鉴定。

医疗、保健机构和计划生育技术服务机构应当建立对孕妇的B型超声检查和其他能够鉴定胎儿性别的技术检查的登记制度,登记检查原因及检查结果等事项,并由两名以上医务人员或者计划生育技术服务人员在登记表上签名。

医疗、保健机构和计划生育技术服务机构有义务向卫生和计划生育主管部门提供前款规定的有关登记资料。

第十三条 禁止非医学需要的性别选择性引产。符合本条例规定的生育条件的夫妻怀孕后,进行非医学原因性别选择性引产的,不再为其安排生育指标,再生育的视为计划外生育。

第十四条 禁止任何单位和个人组织、介绍妊娠妇女进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠手术。

省卫生和计划生育主管部门以及食品药品监督主管部门应当分别制定针对运用有关技术手段进行胎儿性别鉴定、人工终止妊娠手术、终止妊娠药品的管理制度,并定期组织检查。

第十五条 育龄夫妻自主选择计划生育避孕节育措施,预防和减少非意愿妊娠。

各级人民政府应当创造条件,保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施。施行避孕节育手术,应当保证受术者的安全。

计划外怀孕的,应当在计划生育技术服务人员指导下落实补救措施。

第十六条 符合本条例规定的生育条件,拟实行中期以上(妊娠十四周以上)非医学需要的终止妊娠手术的,应当按照国家和省有关规定经县级人民政府卫生和计划生育主管部门批准,并取得相应的证明。

第三章 技术服务

第十七条 卫生和计划生育主管部门负责计划生育技术服务、优生管理和指导工作。

计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,对公民开展人口与计划生育科普知识宣传教育,对已婚育龄夫妻提供计划生育、生殖保健的咨询、检查和技术服务,发放国家免费提供的避孕药具,对怀孕妇女进行孕情检查、随访服务,并开展出生缺陷预防工作。

第十八条 从事计划生育有关临床技术服务的人员,应当依照《中华人民共和国执业医师法》《乡村医生从业管理条例》和《护士条例》的规定,分别取得执业医师、执业助理医师、乡村医生或者护士的资格并在批准的机构中执业,遵守与执业有关的法律、法规、规章、技术常规、职业道德规范和管理制度,保证受术者的安全。

禁止个体行医人员和未取得合法资格的人员施行计划生育手术。

第十九条 施行绝育手术后,符合本条例第九条规定的条件可以再生育一胎的夫妻,经县级人民政府卫生和计划生育主管部门批准,可以在指定的医疗、保健机构或者计划生育技术服务机构进行输卵(精)管复通手术。

第二十条 各级财政应当保证国家规定免费的计划生育技术服务项目所需费用,但已实行生育保险的国家工作人员、事业单位和各类企业职工除外。

免费提供的技术服务范围包括:一般避孕药具、环孕检、放置和取出宫内节育器、绝育手术、人工终止妊娠手术。

国家工作人员、事业单位和各类企业职工的计划生育医疗费用,已实行生育保险的,从生育保险基金中支付;未实行生育保险的,由其所在单位支付。

农民、城镇无业居民、个体工商户的计划生育医疗费用由其所在的县级人民政府卫生和计划生育主管部门结算,从计划生育事业费中支付。

第二十一条 各级卫生和计划生育主管部门应当协助同级食品药品监督主管部门对本行政区域内计划生育避孕药具市场进行监督与管理。

药品零售企业不得销售终止妊娠药品,药品生产、批发企业不得将终止妊娠药品销售给未获得施行终止妊娠手术资格的机构和个人。

禁止销售国家免费提供的计划生育避孕药具。

第二十二条 经依法鉴定属计划生育手术引起并发症的,由县级以上人民政府卫生和计划生育主管部门指定的计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构进行治疗,治疗费按照节育手术费支付办法处理。

江西修改计生条例全文,最新婚假产假陪产假规定天数多少

截至目前,为与新计生法相适应,推进全面两孩政策落地,已经有包括北京、上海、广东、福建、天津在内的至少15个省份修改了本地区的计生条例,各地的产假分别延长至128天到7个月不等。

随着北京的新计生条例出炉,目前,全国至少已经有15个省份修订了本地区的计生条例。这15个省份分别为北京、天津、山东、上海、浙江、安徽、江西、福建、广东、广西、湖北、山西、宁夏、四川、辽宁。

记者注意到,上述所有省份均已取消了晚婚假,大部分省份目前都执行法定的3天婚假,但是北京、上海、福建、山西、辽宁5地则在取消晚婚假的同时,调整了原有的婚假天数。

其中,北京、上海、辽宁三地均规定,除享受国家规定婚假外,增加婚假7天,婚假天数达到10天。福建的婚假天数修改为15天。山西婚假天数修改为30天,在15个省份中最长。

15省份产假均延长:北京最多可休7个月

新计生法中取消了相关鼓励晚育的条款,但同时指出,符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。因而,政策调整后,各地产假怎么休,也成为公众关心的话题。

目前已修改计生条例的15个省份中,均对产假进行了延长,延长后的产假天数在128天到7个月不等。

其中,天津、上海、浙江、广东、湖北5地均在国家规定基本的98天生育假基础上,增加了30天产假,将产假延长至128天。

广西修改本地区计生条例后,产假达到了148天。

山西、山东、安徽、江西、宁夏、四川、辽宁7地的产假均增加至158天。而根据福建省新修改的计生条例,无论生育一孩还是二孩,女方都能享受158天至180天的假期。

北京方面则对女职工休产假制度做出了更灵活调整,根据新条例:除国家规定的98天产假外,女职工还可享受30天生育奖励假;同时,女职工经所在机关、企事业单位、社会团体和其他组织同意,可以再增加1至3个月的假期。也就是说,女职工产假最多可达7个月。

陪产假最少7天 广西宁夏两地长达25天

延长产假的同时,15个省份也对男方休陪产假或护理假制度作出规定。其中,最少的陪产假也有7天,最长的则多达25天。

15个省份中,天津、山东两地新计生条例明确,将给予男方7天的护理假。上海方面规定,男方可享受配偶陪产假10天。安徽除了明确男方享受10天护理假外,还规定夫妻异地生活的,护理假为20天。

北京、浙江、江西、福建、广东、湖北、山西、辽宁8个省份,都明确给予男方陪产假或护理假15日。

在15个省份中,广西、宁夏两地的陪产假时间最长,均达到25天之多,四川省其次,护理假为20天。

除了规定陪产假或护理假天数,不少计生条例中都明确强调,男性享受陪产假期间将视为正常出勤,工资福利待遇不变。

医生常规工作计划范文5

关键词:医院管理;管理会计;构想

Abstract:Underthesocialistmarketeconomytide''''simpetus,thenationalmedicalservicesystem,thesystemofmedicalcareinsurancereformisdevelopingthoroughly,howdoesthehospitaladaptthemarketeconomydevelopment,theenhancementsurvivalandthecompetitivespirit,meetsmedicalneedwhichthegeneralpopulationsgrowunceasingly,issuspendsinfrontofthehospitalsuperintendent''''simportanttopic,buttriesouthospitalmanagementaccountanttobeabletoplaythevitalroleinthisaspect.

keyword:Hospitalmanagement;Managementaccounting;Conception

一、试行医院管理会计

在我国70年代末,国内企业开始了对管理会计的理论探讨,之后企业中有较高素质的经营者开始了管理会计运用的新尝试。随着国内经济体制、法律法规的不断完善,企业大力试行管理会计有了新的外部条件。目前,在医院管理中,管理会计应用极少,综观医院面临的竞争环境,推行医院管理会计,及时给经营管理者提供各种会计信息,定能促进医院的各项重大决策更趋合理化和科学化。

二、医院管理会计的工作范围和方法

医院管理会计的工作范围主要包括以下两部分:

1.预测与决策预测与决策主要是为单位管理者预测前景、经营决策和规划未来等经济活动服务,其主要任务是确保医院的各项资源(含人、财、物)得到最经济、最合理、最有效的配制和应用,以获取最大的经济效益。例如医院大批量使用的制(合)剂产品来源问题,是自行配制还是购买成品,哪种方式最经济实惠,运用管理会计中的相关方法通过分析可获取节约成本、获利最多的优化方案。另外,药品的库存数量应为多少时既能保证医院运转的正常需要,又能最大限度地降低库存药品占用资金数额等方面的问题,都能通过管理会计的相关方法分析得出。

2.规划和控制规划与控制主要是为医院管理者反映和分析过去以及规划控制现在的经济活动服务的。主要目的是有效控制医院日常经济活动,明确各职能科室的经济责任,并对各科室的经营业绩进行正确评价、考核及奖惩,及时正确地调整和完善科室和医院的未来发展规划。例如医院基本建设项目投入是总体规划,分期实施还是重复建设,连年征战,运用业绩评价会计,对医院多年基本建设过程和财务收益、银行借贷进行综合评价,可以给经营决策者提供极具科学而有力的依据。又如医院临时工聘用数量的多少,医护人员合理的配比,行政后勤管理部门的设置均可通过评价进行分析,进行合理的有效控制。

医院管理会计中常用的方法是财务分析法以及本量利分析固定资产投资决策方法等。它是通过对财务信息的深加工和再利用,实现对经济过程的预测、决策、规划、控制、责任考核评价等职能的一个综合体。

三、试行医院管理会计的主要影响因素

1.管理会计的应用在很大程度上取决于单位领导的重视程度由于财务会计工作具有及时性、连续性、系统性的特点,因而其采用的程序与方法具有在实践中应用的客观必然性,即如果没有财务会计工作,单位就无法掌握其全部经济活动的财务状况和经营成果。因此,不管单位领导重视与否,财务会计都是各行业必须要进行的一项日常性工作。管理会计根据单位内部经营管理的特定需要,采用灵活多样的方法与程序向单位内部各级管理人员提供有选择的、部分的和不定期的管理信息,以便单位管理部门能够根据这些管理信息对有关经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价。但是与财务会计不同的是,管理会计并不具有法律上的强制性,一个单位是否在日常工作中应用管理会计,在很大程度上取决于单位领导和各级管理人员对管理会计的了解与重视程度,如果企业领导缺乏对应用管理会计重要性的认识或对管理会计的基本概念与方法知之甚少而不应用管理会计,而是凭过去的经验或主观判断对单位的经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价,可能并不影响其经营活动的正常进行。尽管由此可能会导致单位经营管理水平和经济效益的下降,但这种不利影响需要通过应用管理会计之后产生的效果对比才能体现出来。因而,单位在实践中是否能够主动地应用管理会计,则取决于单位领导和各级管理人员的观念更新,即是否能够将管理会计视为一项有助于加强单位内部经营管理和提高单位经济效益的经常性工作。只有得到单位领导和各级管理人员的重视,并且单位拥有掌握管理会计基本知识的专业人才,才能够使管理会计得到有效的推广和普及应用。2.培养一批高素质的管理会计专业人员会计人员对管理会计运用的影响,主要是通过会计人员素质高低来体现的。素质系指会计人员知识层次、知识结构、价值观和职业水准。它不仅要求会计人员掌握现代科学管理、数学、预测学和经济学方面的知识而且还应了解心理学、行为学等社会科学知识。同时建立会计人员继续教育制度,加强会计人员培训,提高会计人员应用微机的能力,尽快培养一批高素质的管理会计专业人员,是推行医院管理会计的重要条件之一。

3.力争实现单位内部的管理会计工作制度化为确保管理会计工作的规范化,必须在单位内部建立起与财务会计部门平行的管理会计部门,由专业人员负责管理会计工作,并建立健全相应的规章制度,以便考核评价单位管理会计师的工作业绩。

四、医院管理会计推行设想

1.增强医院主要领导的管理意识能否成功推行管理会计,医院主要领导的管理会计知识和素质培养显得十分重要,没有他们的支持和参与,推行是一句空话。通过参加管理会计培训班或自学有关基本知识和相关知识,使主要领导增强管理会计意识,不断完善自己对会计工作和会计人员的认识,可为顺利推行医院管理会计打下最重要的基础条件。

2.培养医院管理会计人员从现有财务人员中培训专业管理会计人员,通过培训,系统地掌握基本理论和专业知识。

3.组建医院管理会计科为防止机构繁多,便于协调工作,组建的医院管理会计科可与财务科合署办公,但管理会计科必须配备初具管理会计知识的干部和会计人员,并由院领导明确工作职责、任务,如定期提交分析报表、专题报告、项目预测分析、评价、建议,适时列席部分院级工作讨论会等等。

医生常规工作计划范文6

关键词:医院设计 ,建筑策划,应用

Abstract: the development of the industry of our country medicine health condition is: because of the economic level of unbalanced development, around the same level hospital in the construction scale, cost investment, etc are not in the same level. All over the country life habit is different, also lead to hospital design needs to have the common have characteristics. Design concept, modern hospital design idea basic introduced from abroad. But foreign and domestic environment have bigger difference, the experience and can't simply follow the application. The social function of the hospital huge but at the same time the up-front investment financing volume also is quite large, the existing feasibility study depth is not enough. Thus the author think need to be in hospital design using building planning method, in the early stages of the project prepared to spend time is necessary. The architectural programming function is mutiple level. Not only from macroscopic aspect to the overall design in architectural planning in reference to play from the microcosmic also has application value. Planning results can make all the needs of specific hospital project, its affiliated enterprises. The hospital design architecture plan as the regular use of the tool will not only in specific hospital design play the role in, still can be in the hospital industry operation mode, the cost control function. China's construction planning still is in start level, it still needs to improve to improve its development level, the better for our hospital construction service.

Keywords: hospital design, construction planning, application

中图分类号:TU2 文献标识码:A文章编号:

绪论

近几年医院发展迅速,但缺乏能够指导设计方的设计方法。常常是甲方的医院刚刚竣工开业,就发现落后了需要改造。导致大量的劳动浪费和资金浪费,同时也影响了经营效率。综合型医院更是号称“小社会”。医院设计讲究理性思维,对医护人员、病人及家属等人的生活特点需要运用行为学加以研究,建筑空间上讲求效果。同时在很细微的生活方面都需要进行假设和模拟,这些都要求建筑师考虑全面,且有足够的生活方面的经验。事实上,仅凭个人的社会经验仍然很难妥善解决医院设计中面临的很多问题。在前期投入一定的力量对医院项目进行策划是非常必要的。合理的方法引入适当的交流渠道,了解社会各方需求可以有效的帮助更合理的设计产生。同时成为医院决策者的决策参考。我国的医院建筑策划水平仍然很低,需要有组织的加强和提高。

1、医院设计的发展机遇

我国正处在各项基础设施的建设高峰期,在今后十年内会有大量的医疗类基础设施(主要是各级非营业性医院)建成并投入使用。同时以营利性为目的新的综合或专科医院也将有较快发展。先看一下我国“十一五”发展状况和“十二五”的发展策略:

“…“十一五”是政府卫生投入增长最快的时期。2009年各级政府卫生支出总量达到4685亿,是2005年1552亿的3倍。政府卫生支出形成了优先保障公共卫生和基本医疗服务、兼顾供需双方的新格局。卫生体系中长期存在的薄弱环节得到明显加强,发展不平衡问题开始有所改善。从2005年底到2009年底,各级各类医疗卫生机构从88.2万所增加到91.7万所,增长4.0%;医院床位数由336.8万张增加到441.7万张,增长31.7%;专业卫生技术人员由446万人增加到553.5万人,增长24.1%。…” (注1)

“…“十二五”期间卫生发展的主要任务包括:一是加强医疗卫生机构能力建设,提高医疗卫生服务水平;二是健全医疗保障制度,提高疾病经济风险分担能力;三是防治重大疾病,控制健康危险因素,逐步提高基本公共卫生服务均等化水平;四是切实加强各级政府对公共卫生的社会管理职责,保障居民生命健康安全。…”(注2)

2、医院设计面临的问题

在这种前提下,医院设计业务发展加快,业务范围也在扩展中。在医院设计中因此需要面对很多新的问题。这也正是我国整体对上医院发展状态的差距总结,内容如下:

2.1设计院的业务范围这两年开始从一线城市的三级医院为主,转向市场更广阔的二、三线城市。我国人口密度不均,各地区经济发展不平衡。无论在经济实力、新技术设备的运用还是在人才储备上,都体现了我国各地的医院发展的不均衡。总结起来,我国医院按地域分布实力普遍有南强北弱、东强西弱的特点;同时省会城市和大型城市等一线城市集中绝大部分的三级医院,其分布密度明显高于二、三线城市。即使不同地区的同级医院的发展规模和设施投入也不在同一水平上。

2.2我国民族众多,不同民族的生活习惯有很大差异。即使是同民族例如汉族不同地区由于各自的、生活习惯的不同,产生了很多有地域性的特色文化。作为文化的载体,对这些地方特色文化的尊重被要求在医院的设计中体现。例如宁夏回族自治区由于聚居少数民族回族,穆斯林比例很高,其自治区内的医院设计中就需要处处对此特点有所考虑。我们设计人员目前缺少在这一方面的设计经验积累。我国存在南方与北方的、西部山区和高原与东、南部平原的明显生活环境差异,长期的积累产生了众多的风俗习惯。而国际式的、单一的设计风格是无法满足众多地区的需求差异的。

2.3从医院自身的发展历史来看,医院是“舶来品”。现代医院的设计理论源于国外。近、现代医学理论引导和推动了医院的产生和发展演化。解放前,我国现代医院的建立和发展动力几乎都是从外部引入。中华人民共和国成立后,现代医院的设计理论曾有一段学习苏联模式的时期。其余时间阶段主要还是学习西方的医学理论。此外由于日本明治维新后完全接受了西方的医学理论,还有部分人通过留学日本间接学习西方。而国内从事医院设计的单位相对较少。主流设计理念的引入是在改革开放后,通过留学带回来欧美国家的经验发展而来;另外台湾的设计公司在大陆开办的事务所在大陆有一定的发展规模。还有就是外国设计事务所直接参与投标。他们都带入了全新的设计理念和经验。但是无论哪种思想也不能完全照搬使用。简单的说,外来的思想都存在被接受、本土化的时间过程。

2.4许多医院无法独自完成设计任务书,是一个普遍存在的问题。即使是规模大的医院,也很少有医院靠自身力量就能编制出指导设计的设计任务书。而中、小医院的这一问题更加突出。中、小医院虽然普遍设有“基建科”,但常常基建科的负责人员由于基础项目少,几乎不能胜任项目的组织和管理工作。一大部分医院在几十年的建设是靠“零敲碎打”的方式完成的,造成各种平面功能混杂。也相应增加了整体设计的难度。另一方面,由于在医院设计期间院方对影响使用的因素考虑不够全面,往往看到实物才能建立起空间感觉,重新提出功能要求,造成施工中“边盖边改”,甚至是竣工以后还在修改的巨大投资浪费。

医院属于社会的基本组成部分,是全社会生活水平的重要保障。医院建设(目前以二级和三级公立医院为主干)的好坏是关系到整个社会发展的大事情。其投资者无论是国家还是医院本身或投资集团,都会希望巨资投入建设后的产品能够被广大使用者所接受,并能达到预期的经济和社会效益。医院建设投资规模大,建设周期长,工程相对复杂。更多的设计和使用问题是要通过理性分析来解决,而不仅仅靠设计师自身已获得的经验积累。随着全国各地不同等级不同发展状态的医院建设工作的陆续开始,前边提到的问题需要解决。我认为非常有必要在医院设计开始以前,花一部分时间做好前期准备(医院的建筑策划)工作。

3、医院设计需要建筑策划

3.1、如何理解建筑策划

首先我们先引入一个新的名词,即:医院的建筑策划。下面要简要介绍一下“建筑策划”一词的内容。“…建筑策划受总体规划的指导,接受总体规划的思想,并为达成项目既定的目标整理准备条件,确定设计内涵,构想建筑的具体模式,进而对其实现的手段进行策略上的判定和探讨。归纳起来可以有以下五个内容:①对建设目标的明确;②对建设项目外部条件的把握;③对建设项目内部条件的把握。④建设项目具体的构想和表现;⑤建设项目运作方法和程序的研究。” (注3)建筑策划是在总体规划立项之后,建筑设计开始之前的一个环节。建筑策划在建筑创作全过程中的位置如下图:(注4)

建筑策划的研究对象是“人和建筑的关系”,并研究“建筑设计的依据、空间、环境的设计基准”,“以人为本”。对于医院建筑来说,建筑策划所研究解决的问题正是当前医院设计中正在或将要面对的问题。

从价值管理的角度看,建筑策划是把业主价值传递到设计价值的过程。它贯穿于工程整个实施过程中的每个阶段、每种活动内。整个工程项目的价值管理的过程可以看做是价值的形成、传递和增值的管理过程。整个工程价值的实现是通过一系列的企业活动和价值传递实现的。其顺序为业主价值――设计价值――施工价值――使用价值。

3.2建筑策划的意义和作用

我认为,随着医院行业的市场竞争日趋激烈,医院建筑策划不应仅局限在符合当地的城市发展规划,还应该能满足1)符合医院的战略定位。2)有利于创造医院品牌,提高医院形象。3)有助于医院建立和维持持久的竞争优势。医院的建筑策划需要建立在较高的起点上,从更长远的时间阶段看待医院的发展变化。医院有明确的使命、愿景与战略目标,避免投资风险。

医院的建筑策划可以从宏观视角和微观视角两个方面把握。以上的论述都可以认为是从宏观视角把握的。此外宏观视角还应包含可持续性发展、绿色环保等要求。从微观视角把握可以对空间、功能、造型进行评析。其设计依据在此阶段数字化,可以运用计算机等工具对调查结果进行统计分析得出。将每个控制点具体分析评价,逐渐丰富并建立起整体统一的设计要求,直到设计任务书完成。

在此有两个实例。一个是近几年医院流行的“零库存”模式:经过一段时间的测算并与实际消耗量匹配,增加物流的频率,减少每次供应单位的配送量。这样药品等医用物资不再占用大量的库房,增加了有效经营空间和物资维护的成本。这个模式是首先是在超市等商业内流行开的,以提高商业的经营效益,需要有足够发达的物流作保障。“零库存”模式的经济效益是显而易见的。当然重要物资还要有一定的保有量。此外,医院过于依赖社会物流的可靠性也可能是有危害的。比如今年日本大地震,完全破坏了物流交通网,结果东京各大超市很快缺货停业。医院如果缺少医用物品,将可能对生命造成威胁。如何最大化且安全利用便利的物流达到提高医院效率的目的是一个值得策划研究的问题。另一个实例在去年北京市地坛医院新址开始营业。其亮点之一是给病房楼运送药品的智能机器人。此机器人可以独立完成每天从药库到各层病房的药物运送,并回到药库。地坛医院的这个投入有其科研成分和切实的防交叉传染的需要。但在人力成本的比例日益增加以来,减轻护士在药房和病房间的往返,降低了劳动强度,提高了工作效率。我们可以在策划阶段就对此技术更新进行分析研究,便于确定最小使用规模,并研究其推广价值。

医院这种复杂的工程,各项因素的综合能力要求高。无论是由开发商自己组织的策划团队,还是由设计咨询公司组成的建筑策划团队,其建筑策划水平仍停留在相对简单的房地产投资项目上。这类建筑策划团队很难独立完成医院的建筑策划。在建筑师的基础上发展专业的建筑策划师,似乎可行性更高。

希望尽快建立机制,如采用建立专项基金等方式,促进开展医院设计的建筑策划的研究工作。设立省级及以上研究机构,用于收集和分析处理各地区上报的建筑策划研究成果,跟踪检验医院在随后的实际设计和使用的情况,检验建筑策划的效果,促进医院建筑策划的发展。虽然我国医院的建筑策划还在起步阶段,但是只要真正重视起来其重要性,切实采取手段促进发展,对我国的医院建设水平的提高还是会有很大帮助的。

结论

我国医院面临持续快速发展阶段,但发展水平不一。为提高医院设计的整体水平,使医院项目的各种需求具体化,明确化,并实现成本控制,在医院的建筑设计前需要引入建筑策划这一环节。我国医院的建筑策划刚起步,尚未形成完整的体系和成熟的模式,需要国家扶助下促进其发展。

附录

注1:以上内容选自2011年1月6日召开的2011年全国卫生工作会议上卫生部部长的政府工作报告。

注2:以上内容选自2011年1月6日召开的2011年全国卫生工作会议上卫生部部长的政府工作报告。

注3:此段引自《建筑策划导论》第19页庄惟敏著 中国水利水电出版社。

注4:此图引自《建筑策划导论》第10页庄惟敏著 中国水利水电出版社。

注5:选自智库・百科 网址:wiki.省略

参考文献

[] 王受之著《世界现代建筑史》,中国建筑工业出版社,1999。

[2] C.亚历山大著 赵冰译 《现代建筑的永恒之道》,知识产权出版社,2004 。

[3] 庄惟敏著《建筑策划导论》,中国水利水电出版社,2000。