医学博士毕业论文范文1
关键词:临床医学博士后;培养方式;临床技能;科研产出
1研究对象和方法
1.1研究对象
选取2016年首批参加北京协和医院临床医学博士后项目考核的50名医学博士毕业生(包括临床型、科研型)为研究对象。因临床医学8年制与其他学制医学教育区别较为显著;8年制院校中，北京协和医学院(以下简称协和PUMC)办学最早，保持着小规模办学的特色与传统，所以本文分以下3组进行比较:协和八年制(含7转8，20人)、其他院校八年制(11人)及其他学制(19人)。主要比较以下内容:理论、技能、英语、专科面试成绩及科研产出情况，即作为第一作者发表并已刊出SCI文章的篇数及影响因子IF。
1.2方法
在首届招收遴选过程中，共有50名临床医学博士毕业生参与了考核，考核共分3轮，均为百分制:基础考试、专科面试、院级面试。本文数据来源为第1轮考试成绩、第2轮专科面试成绩，以及考生的基本情况及科研产出数据。基础考试以百分制计分，包括:临床基础知识、客观结构化临床技能考试(objectivestructuredclinicalexamination，OSCE)、英语。英语考试由国家卫生健康委员会人才交流服务中心(简称“卫生人才中心”)命题。除以上量化考核外，本次遴选也纳入心理测评体系，但在本文中不作为分析要素。专科面试以百分制计分，评分原则:优≥90;良80～89;中70～79;差≤69，以整数计分。科研产出水平根据候选人提供的简历信息，并经过PubMed、Embase等英文数据库检索，了解SCI第一作者发表文章篇数及影响因子累计情况。文章见刊时间截止于2016-04-01。
1.3统计学分析
用Excel2007录入调查数据，采用SPSS22软件进行数据统计分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)描述，计数资料采用频数和百分比描述，组间比较采用卡方分析。不同学制的学生考核成绩比较采用单因素方差分析(analysisofvariance，ANOVA)，组间比较采用Dunnett多重比较方法。不同学制的学生科研成果比较采用Kruskal-Wallis检验，组间比较采用Mann-Whitney检验。
2结果
年龄、理论考试、技能考试、英语考试与专科面试分布呈正态分布。理论、技能、英语考试及专科面试均为百分制。协和8年制(含7转8)组的平均年龄最小，国家卫生健康委员会部属院校本科比例最高，其理论、技能、英语、专科面试考试成绩均高于其他组。综上，专科面试平均成绩差异最大，离散程度较低。3种学制学生的SCI(见刊第一作者)发表文章篇数差异有统计学意义(P＜0.05)。其中协和8年制(含7转8)组最低。SCI文章影响因子累计情况，协和8年制(含7转8)组最低，但3组总体差异没统计学意义。将协和8年制分别与其他8年制和其他学制比较，主要比较以下内容:理论、技能、英语及专科面试成绩，以及以第一作者发表的SCI篇数和影响因子累计情况。协和8年制与其他学制相比较，理论、技能及专科面试成绩差异最为明显(P＜0.001)。科研产出方面，SCI文章篇数方面，协和8年制与其他学制比较有显著差异(P＜0.01);SCI影响因子累计情况比较，差异无统计学意义。
医学博士毕业论文范文2
一、招生名额
2014年我校计划招收博士研究生人数为80名（实际招生人数以当年国家下达的招生计划为准）。
二、报考条件
（一）拥护中国共产党的领导，具有正确的政治方向，热爱祖国，愿意为社会主义现代化建设服务，遵纪守法，品行端正。
（二）应届硕士研究生（最迟须在入学前取得硕士学位）；已获得硕士学位的人员，2005年（包括2005年）以后毕业的硕士研究生外语要求达到国家大学英语六级及格水平，非医学类硕士学位获得者，只可报考中医基础理论、中医临床基础、中医医史文献、方剂学、临床评价、中医预防医学、中西医结合基础、中医工程学、中药学、中药制药工程学专业。
同等学力人员（即：以大学本科身份报考者）报考我校2014年博士研究生者，必须具备以下规定的全部条件：
1．获得学士学位6年以上，副高级专业技术职称或中级专业技术职称任职四年以上；
2．外语达到国家大学英语六级及格水平；
3．近三年以第一作者身份在核心期刊上三篇以上；
4．主持（第1名）省部级科研课题一项，或主要参加（前5名）科研课题一项；
5．学制5年（其中包括补修硕士阶段课程时间）；
6．考试科目：初试：外语、专业基础课、专业课；加试：政治理论、医学统计学。
7．目前在学硕士研究生不准报考。
（三）身体健康状况符合国家规定的体检标准。
三、报名手续
（一）报名时间：2013年11月18日-12月10日（周六、日不办公）；
报名地点：天津中医药大学研究生院招生科（203办公室）；
（二）考试时间：2014年3月中上旬（具体时间以国家文件为准）；
考试地点：天津中医药大学校本部教学楼。
（三）符合报名条件的人员，请到我校网站（yjsy.tjutcm.edu.cn） 研究生院——下载中心——招生表格一栏下载“2014年博士研究生报名表”压缩文件。包括：攻读博士学位研究生登记表（电子版照片），准考证（冲洗照片），专家推荐书，攻读博士学位研究生思想政治情况表，体格检查表（电子版照片）。请用B5纸张双面打印。且所有考生均须按要求填写“2014年博士研究生报名数据库”excell表格，文件名称为“姓名+博士报名”，发送到以下邮箱：zhaosk开2012@126.com ，并在规定的时间内送交或寄送下列纸质材料：
1．填写好的攻读博士学位研究生报考登记表；
2．准考证；
3．专家推荐书：至少两名所报考学科专业领域内的教授（或相当专业技术职称的专家）的书面推荐意见。
4．硕士课程学习成绩单、答辩委员会论文评议复印件（在天津中医药大学取得硕士学位的往届生可不提交）；
5．身份证复印件，本科毕业证、学士学位证复印件，硕士毕业证书及硕士学位证书复印件，应届全日制硕士毕业生的学生证复印件，培养单位出具的应届硕士毕业证明，应届硕士毕业生的硕士毕业证、学位证必须在入学前补齐；大学英语六级证书复印件或大学英语六级成绩单。（硕士学位证、英语六级成绩单或证书原件在入学时查验。）
6．二级甲等以上医院通过的体格检查表；
7．报考攻读博士学位研究生思想政治情况表；
8．报名费230元/人；
9．函报的考生请于2013年12月6日前将报名材料寄出，以邮戳为准。按收到报名费、报名纸质材料、邮箱内excell数据库表格三项为正式报名，三项缺一均为无效报名。同等学力考生请到天津中医药大学研究生院报名。
四、考试内容
1．外语（英语）1门。
2．专业基础课（招生目录中2×××）1门。
3．专业课（招生目录中3×××）1门，内容包括专业课公共考核内容及与导师研究方向相关的内容。
五、注意事项
1．请考生认真完整正确填写各项报名信息，由于报名信息错填、漏填而影响考试和录取的由考生本人负责；
2．个人联系电话从报名之日起至录取结束，始终保持开机状态，如有变更，请及时告知我院。
六、单位代码：10063
地址：天津市南开区鞍山西道312号
邮政编码：300193
联系部门：研究生院招生办公室
医学博士毕业论文范文3
张致远躺在许博士实验床上，许博士亲自为他讲解，亲自操作预测过程。
一、张致远进医院工作后预测的未来。
27岁，实习期间，带教老师是一位全国有名的医学教授，他让你掌握了书本里没有的知识。你的实习非常顺利，愉快。你在实习结束时，会遇到一位心地善良容貌美丽的护士。你会对她一见钟情并恋爱。你报考医学博士被录取。
30岁，你跟护士结婚，有了一位可爱的女儿。医学博士毕业再读博士后，医院破格聘请你为副主任医师。
35岁，你被聘请为主任医师，是医院最年轻的教授级主任医师。
40岁，你的医学研究获得部级重大发明成果奖，所写论文在世界医学领域引起轰动。你被医学院聘请为终生教授。
50岁，你的女儿医学大学毕业后硕博连读。你妻子被医院聘请为主任护士长。
60岁，你的医学成果获得世界最高成就奖。之后，你坚持每天上班，会诊，教学。
100岁，你无疾而终。
预测结论：您是一位充满爱心并拥有杰出成就的医生。
二、张致远进机关单位工作预测的未来。
27岁，公务员实习期间，带教老师是一位处长。处长喜欢谈天说地，更喜欢喝酒。本来你的酒量很小，经过一年的实习，你的酒量比原来增长了300%。实习快结束时，你认识了一位年轻漂亮的女子。这女子是市长的女儿。你展开追求攻势，终于如愿以偿。
30岁，你跟市长女儿结婚，并被任命为副处长，并有了儿子。
35岁，你被任命为处长，市里最年轻的处长，你的妻子也被任命为副处长。
40岁，你的岳父退休，你被任命为副市长，市里最年轻的副厅级领导干部。不久，你遇到了人生中让你最心动的女人。这个女人做了你的地下情人。
45岁，你被任命为市长，正式掌管全市的经济命脉。这期间，你跟不下十位年轻漂亮的女人有两性关系。
49岁，你被“”，你被开除公职，你被判无期徒刑。儿子考上跟你同一所医科大学。
65岁，你提前获释。你儿子已经是市级医院的医学博士，是最年轻最有声望的教授级主任医师。
70岁，你患病医治无效去世。
预测结论：您具有杰出管理天赋与毁灭的双重身份。
张致远面对这样的未来预测，心里非常不平静，很明显，进医院工作是最幸福的选择。问题在于，当公务员成为市长的诱惑力也非常之大。张致远忽然特发奇想：我何不把两者结合起来呢？张致远综合了前面两种预测的未来，毅然走上了一条独特的人生之路：
27岁考取卫生局的公务员，实习期间认识副市长的女儿，并恋爱。
30岁结婚并育有一子，被任命为卫生局副局长，读在职医学博士。
35岁下派医院担任院长职务，被聘为主任医师，医学院教授。
40岁挂第一作者论文50篇，获得国家重大科研成果奖一项，获得终生教授称号。
45岁被任命为分管文教卫生的副市长，兼医院院长及每周半天的门诊。
50岁被任命为人大副主任，分管文教卫生，兼医院院长及每周半天的门诊。儿子被保送上名牌大学。
55岁被任命为政协常务副主席，分管文教卫生，兼医院院长及每周半天的门诊。儿子大学毕业，被安排到机关工作。
60岁享受正厅级待遇从政协常务副主席位置上退休，兼医院院长及每周半天的门诊。儿子被任命为副处长。
医学博士毕业论文范文4
广州医科大学2018年博士研究生招生简章
广州医科大学2018年招收博士研究生将采用以综合素质能力考核为基础的“申请-审核”制招考方式。计划招收学术学位博士研究生约60名。欢迎有志于从事医药卫生科研事业的学子们报考!
一、培养目标
培养全面发展，能够在本学科掌握坚实的基础理论和系统深入的专业知识，具有独立从事科学研究工作的能力，能够在科学或专门技术上做出创造性成果的高级医学科学人才。
二、学制与学费
学制：3年;学费：10000元/学年。
三、申请条件
1.拥护中国共产党的领导，热爱祖国，遵纪守法，品德良好。
2.身心健康，身体健康状况符合国家规定的体检要求。
3.学位要求：(1)已获得硕士学位;(2)应届毕业硕士生，最迟需在录取前获得硕士学位(本校硕博连读生除外)。
4.年龄原则上不超过45岁，定向生可适当放宽。
5.有两名与申请学科相关的副教授(或相当职称)以上的专家推荐。
6.英语水平应达到以下条件之一：①TOEFL成绩80分以上(IBT);②IELTS不低于6.0;③CET-4通过(或不低于425分);④在英语国家(地区)工作或学习一年以上(需提供驻外使领馆提供的官方证明);⑤以第一作者身份在英文国际期刊上发表过专业学术论文。
7.专业基础扎实，对科学研究兴趣浓厚，有较强的科研能力和创新意识，已取得一定的科研成果。
四、报名程序
1.报名流程
网上报名提交申请材料缴费。
2.网上报名
(1)网上报名时间： 2018年3月7日—3月21日(公休日除外)，考生务必在规定时间进行网上报名，逾期不予补报。
(2)报名网址：查看广州医科大学研究生院网页通知yjs.gzhmu.edu.cn。
(3)网上报名注意，要如实、完整填写各项内容。
①应届硕士研究生：填写“硕士毕业”和“硕士学位”等相关栏目时必须写“在读硕士学校、专业”;应届硕士毕业和学位年月统一写“201707”;“应届硕士生学号”不得遗漏。硕士毕业证书号码及硕士学位证书号码写“应届生暂无”。
②往届硕士研究生：不需填写“硕士生学号”,注意学位证和毕业证号应写证书上较长且有学校代码的编号。例如：学位证书上可能有两个号，短号一般是学校流水号，较长号码才是学位证书编号，学位证书和毕业证书编号的前五位都是毕业学校代码。
③以同等学力获得硕士学位的人员：在填写“硕士毕业单位、硕士毕业时间、硕士毕业专业” 等项目时，分别填写“同等学力获得硕士学位，000000，同等学力获得硕士学位”。 另需如实填写“获得硕士学位单位、获硕士学位时间、获硕士学位专业”等项目;
④大专学历，并获得硕士学位的人员，填写本科学历和获得学士学位有关内容时，“本科毕业(获学位)单位、本科毕业(获学位)时间、本科毕业(获学位)专业”，分别填写“大专学历、000000、大专学历”。
⑤以下四项信息为必填内容
A本科毕业院校、毕业专业、毕业证书号码必填。
B学士学位授予院校、学士学位专业、学士学位证书号码必填。
C硕士毕业院校、毕业专业、毕业证书号码必填。
D硕士学位授予院校、硕士学位专业、硕士学位证书号码必填。
3.提交材料及缴费
(1)提交时间：2018年3月22日前(以邮戳时间为准)。
(2)提交方式：邮寄(可使用中国邮政EMS或顺丰，其他快递方式暂无法接收)，考生需按照提交材料清单顺序准备申请材料。报名费贰佰元，可使用中国邮政汇款(汇款单注明“姓名、考生编号”)。邮寄地址：广州市番禺区新造镇广州医科大学行政楼1楼研究生院，收件人：研招办,电话：020-37103094。逾期申请材料不完整或不缴费，视为放弃申请资格。
(2)递交材料包括：
①报考博士生登记表和登记卡(网报生成表格后打印，需签名)。
②身份证复印件二份(正反面复印在A4纸)。
③两名与申请学科、专业有关的副教授(或相当职称)以上的专家推荐书(一式两份，即每位专家两份，共四份)，需推荐专家所在单位人事部门盖章。
④硕士课程学习成绩单原件(可从人事档案复印，盖单位红章)。
⑤硕士学位论文摘要(应届生提供硕士学位论文简介及研究进展,需导师签名)。
⑥硕士毕业证、硕士学位证复印件各一份(应届生交学生证复印件)。
⑦硕士学籍/学历在线认证报告(同等学力获硕士学位的提供学位鉴定报告)，有效期需到2018年9月。
⑧本科毕业证、学士学位证复印件各一份。
⑨政审表(需负责人签名和政审单位盖章)。
⑩英语水平证明材料(如CET、TOEFL、IELTS等的证书复印件或成绩单)。
?获奖证书或其他可以证明考生科研能力和水平的证明材料(等)。
?体检报告(需在二甲以上医院体检)。
4.注意事项
(1)申请人必须保证所有申请材料的完整性、真实性和准确性，不得伪造有关证明。一经发现作伪并核实，将取消其考试资格、录取资格或学籍，五年内不接受报考申请。
(2)报考信息中本人通信地址栏内写明详细的通信地址(省、市、县、街道门牌)、邮政编码及联系电话,在录取前不可变更。
(3)申请人需在规定时间内递交申请材料，并保证材料完整。逾期不予补办，视为初审不通过，取消申请资格。
五、综合考核
1.综合考核包括基础理论、外语水平、专业知识和综合能力考核，采取笔试与面试相结合的方式进行。
2.各医院(或学院)成立考核专家小组(一般不少于5位导师，其中至少3名为学术型博士生导师，至少2名为校外专家)，由专家组负责考核考生，报考同一导师的考生由同一专家组进行考核。根据本学科特点和培养要求，重点考核考生综合运用所学知识的能力、本学科前沿知识及最新研究动态掌握情况和是否具备博士生培养的潜能和综合素质，考核过程进行全程记录。
3.考核专家小组进行评议，确定考生的综合考核成绩，根据综合考核的成绩情况，择优录取。
六、现场确认与综合考核安排
1.现场确认
(1)报到：通过资格审核的考生，于2018年4月24日上午9:30-11:30到广州医科大学番禺校区研究生院报到。具体安排可于报到前查看研究生院网上通知(yjs.gzhmu.edu.cn)。不按要求的时间和地点报到者，取消综合考核资格。
(2)验证：符合申请条件的人员，携带本人身份证、硕士毕业证(应届生出示学生证)、硕士学位证、英语水平证书等相关证明的原件。在验证相关证件的原件过程中，如有不符合我校报考条件的考生，不得参加我校组织的考核。
2.综合考核
(1)时间：2018年4月25日—4月26日。
(2)地点：报考导师所在医院(学院)，可在现场报到时查看。
医学博士毕业论文范文5
大学毕业后基本不可以直接考博士，不过如果具有了同等学历，可以报考博士。
报考博士条件：
已获得硕士学位的人员；应届毕业的硕士研究生；或满足同等学历报考条件的其他人员。报考医学专业学位者，还必须具有相应专业的执业医师资格。这就意味着，应该先取得硕士毕业生证，然后再考博士。当然有点例外就是考取直博生，但除非具有了同等学历。前提条件是本科毕业6年及以上专业工作经验，有进修过硕士课程的证明，及发表相当于硕士水平的期刊论文，报考时还要加考硕士生的自然辩证法。
（来源：文章屋网 ）
医学博士毕业论文范文6
一、改革背景
临床医学是一门实践性、技能性很强的学科，这 一特性决定了临床医学人才培养必须以临床技能训 练为核心。但长期以来，我国临床医学人才的院校 培养，尤其是硕士和博士研究生培养均以学术型为 主，即着重培养学生的科研思维和科研能力，而学生 的临床诊疗能力培养主要靠卫生部门的在职培养。 2009年，教育部对研究生培养进行重大政策调整， 在统招的硕士生中尝试以专业学位模式培养，即由 以培养学术型研究生为主转向培养学术型研究生和 专业学位研究生并重。但目前临床医学人才培养， 尤其是临床医学专业学位研究生培养实践中，存在 着“重科研、轻临床”的倾向，出现培养与使用脱节、 专业学位层次与临床工作能力不符等问题。我国医 学硕士、博士学位分为医学科学学位和医学专业学 位二类，设置医学专业学位的目的是“提高临床医疗 队伍的素质和临床医疗工作水平，适应社会对高层 次临床医师的需要[3]”。但由于高校绩效评估与考核 偏重于科研指标等多种因素的影响，在具体培养过 程中，相关政策落实不到位，医学专业学位研究生培 养标准向科学学位研究生培养标准靠拢，背离了专 业学位设置的初衷，使得临床医学专业学位毕业生 的临床工作能力难以胜任临床工作岗位的实际需 要，其工作后仍然需要进行住院医师规范化培训，存 在着重复培养的问题，延长了临床医学人才的培养 周期。
改革临床医学人才培养模式，建立适应我国当 前医学教育现状和需求的临床医学人才培养体系，培养卓越医生，是提供优质医疗卫生服务、提高人民群众健康水平和构建以人为本的和谐社会的需要。 临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培 训是临床医学人才培养的两种主要模式，同处于医 学终身教育体系中毕业后医学教育阶段，二者有着 紧密的联系。从培养目标看，二者均以提高医师的临 床医疗工作能力、培养合格的临床医师为目标[3，4]。从 培养方式看，二者均采用临床技能训练为主、理论学 习和科研训练为辅的培养方式[34]。既然二者培养目 标和培养方式是一致的，为有效解决培养与使用脱 节、学位与能力不符等问题，避免重复培养，缩短临 床医学人才培养周期，就有必要将二者有机衔接，以 提高培养对象的积极性，提高临床教育资源使用的 效益和效率。
二、改革思路
在临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医 师普通专科培训接轨实践的基础上，构建以临床技 能训练为核心的“5 +3+X”临床医学人才培养体系， 将专业学位研究生招生和住院医师培训招录有机结 合，建立严格的选拔机制，把好“入口关”，保证生源 的质量；将专业学位研究生培养过程和住院医师培 训过程有机结合，建立高效的督査机制，把好“过程 关”，提高培养的质量；将专业学位授予标准与临床 医师准入标准有机结合，建立竞争和淘汰机制，把好 “出口关”，保证培养的权威性。二者的有机结合，既 有利于提高专业学位研究生临床工作能力，又有利 于提高住院医师规范化培训质量，培养合格的临床 医师。
三、培养目标
“5+3+X”临床医学人才培养体系的培养目标是 以临床技能训练为核心，持续提高医师的临床工作 能力，培养合格的临床医师，为提高临床医师队伍的 整体素质、持续改进医疗服务质量、保证病人医疗安 全奠定坚实的基础。
四、培养方案
5， 即5年临床医学本科教育。分为4个学习阶 段：通识教育1学期，基础医学教育2学期，临床医 学教育3学期，临床医学通科实习4学期。在临床医12学通科实习阶段，医学生可根据自身发展需求，选择 临床检验学、病理学、影像学、麻醉学等专业。完成教 学计划规定的课程和临床实习，成绩合格，达到学士 学位授予标准者，可以获得“临床医学本科毕业证 书”和“医学学士学位证书”。
3，即3年住院医师普通专科培训，并与临床医 学硕士专业学位研究生培养有机衔接。 培养对象进 入住院医师普通专科培训基地进行为期3年的普通 专科培训，培养合格后，可实现“四证合一”，即经历 一个培养过程可以获得“执业医师资格证书”、“住院 医师规范化培训普通专科合格证书”、“临床医学硕 士研究生毕业证书”和“临床医学硕士专业学位证 书”四个证书。培养医院组织培养对象在培养期间参 加国家执业医师资格考试，合格者获“执业医师资格 证书”，这样能有效解决培养对象在进行临床技能训 练时所面临的违法和违规行医风险。由于“专业学位 研究生培养过程和住院医师培训过程有机结合”，培 养对象的临床技能训练达到了住院医师规范化培训 相关要求，考核合格后可以获得“住院医师规范化培 训普通专科合格证书”，毕业后不再重复进行住院医 师规范化培训。培养对象完成硕士学位论文并通过 论文答辩，达到临床医学硕士专业学位授予标准，可 以获得“临床医学硕士研究生毕业证书”和“临床医 学硕士专业学位证书”。
X，即X年住院医师亚专科培训，并与临床医学 博士专业学位研究生培养有机衔接。 培养对象进入 住院医师亚专科培训基地进行为期X年的亚专科 培训。由于不同的亚专科医师执业难易程度的不同， 使得各亚专科在培训内容、培训要求和培训标准上 有所不同，导致培训时间不一致，我们称之为“X” 年，一般为2至4年，例如普通外科是2年，骨科是 3年，神经外科则是4年。培养合格后，可实现“二证 合一”，即经历一个培养过程可以获得“住院医师规 范化培训亚专科合格证书”和“临床医学博士专业学 位证书”两个证书。由于目前我校仅在非学历教育中 培养临床医学专业学位博士，所以学生不能获得博 士研究生毕业证书。
“5+3+X”临床医学人才培养体系各阶段课程设 置、主要考试及获得证书详见表1。
五、培养过程
1.本科、专业学位研究生招生和住院医师培训 招录有机结合按照“培训基地培养能力和社会需求相结合”的 原则，制订学校临床医学本科和硕士、博士专业学位 研究生招生计划，并由学校和各附属医院住院医师 培训基地共同组织招生工作。根据各附属医院住院 医师培训基地临床教学资源，测算每年所能接纳住 院医师普通专科培训和亚专科培训的人数，同时结 合社会对不同专科临床医生的需求，合理确定临床 医学本科和临床医学硕士、博士专业学位研究生分 专业招生计划数，专业按卫生部《专科医师培训标 准》中普通专科和亚专科来设置。这样可在满足社会 需求、提高就业率的同时，保证培养对象进入“3+X” 培养阶段时，能够保质保量地完成卫生部《专科医师 培训标准》（总则和细则所规定的病种病例数、技 能操作数和手术数。
2. 专业学位研究生培养过程和住院医师培训过 程有机结合实践教学是保证和提高医学人才培养质量的重 要环节和必要手段[5]，本培养体系，特别是在“3+X” 阶段，充分体现“以临床技能训练为核心的临床实践 教学为主”的培养模式。
临床技能训练执行卫生部《专科医师培训标准》。 国务院学位委员会颁布的《临床医学专业学位试行 办法》中规定“在导师指导下从事不少于六个月的临 床工作”[3]，在具体执行时，存在专业学位研究生临 床技能训练时间严重不足且具体执行情况不理想等 问题。而本培养体系将专业学位研究生临床技能训 练和住院医师规范化培训有机结合，要求专业学位 研究生必须严格按照卫生部《专科医师培训标准》 (总则和细则）所规定的轮转时间、轮转学科以及相 应学科的病种病例数、技能操作数和手术数进行培 养和考核，这样有效地强化了临床技能训练，提高了 研究生临床医疗工作能力。
课程学习实行学分制，由公共必修课程、公共选 修课程和专业必修课程组成，以我校统一组织的周 末集中授课和网络课程学习为主。公共必修课程、公 共选修课程与住院医师规范化培训公共科目理论学 习相结合，主要有循证医学、临床思维与医患沟通、 重点传染病防治和有关法律法规等；专业必修课程 与住院医师规范化培训专业理论课相结合，根据卫 生部《专科医师培训标准》(总则和细则）要求，学习 和掌握各轮转科室的基本理论和基础知识。
专业学位论文为临床病例分析报告或临床文献 资料分析报告。国务院学位委员会颁布的《临床医学 专业学位试行办法》中规定“学位论文可以是病例分 析报告或文献综述，学位论文应紧密结合临床实际， 以总结临床实践经验为主[3]”，但在具体执行时，许多导师常常安排自己带教的临床医学专业学位研究 生去完成实验室研究课题，并要求专业学位研究生 和科学学位研究生一样发表实验室研究论文。而本 培养体系要求专业学位论文为临床病例分析报告或 临床文献资料分析报告，如专业学位研究生提交单 纯实验室研究方面的论文，将不同意其进行论文答 辩，这样从根本上解决了将临床医学专业学位论文 标准向科学学位论文标准靠拢的问题。
3.专业学位授予标准与临床医师准入标准有机=口 口3年住院医师普通专科培训阶段，培养对象通 过国家执业医师资格考试获得“执业医师资格证 书”；完成住院医师规范化培训所规定的临床科室轮 转，通过培训过程考核（包括日常考核、出科考核和 年度考核）和阶段考核，获得“住院医师规范化培训 普通专科合格证书”；完成课程学习，成绩合格，完成 学位论文并通过论文答辩，经过学位委员会评定，达 到授予临床医学硕士专业学位授予标准者可以获得 “临床医学硕士研究生毕业证书”和“临床医学硕士 专业学位证书”。培养期间，如果培养对象未能通过 国家执业医师资格考试，未获得“执业医师资格证 书”，则不能获得“住院医师规范化培训普通专科合 格证书”，更不能获得“临床医学硕士研究生毕业证 书”和“临床医学硕士专业学位证书”。X年住院医师 亚专科培训阶段也经历上述类似过程。
六、改革实践
2009年，我校开始探索临床医学硕士专业学位 研究生培养与住院医师普通专科培训接轨工作。 2009级临床（口腔）医学硕士专业学位研究生共119 人，4人直博，114人按期毕业，其中112人顺利获 得了学位。在自愿报名的基础上，78人参加了 2012 年江苏省住院医师普通专科培训阶段考核，考核分 理论考试和临床技能考核二部分。理论考试69人 合格，合格率为88.5%。理论考试合格者中，68人参 加技能考核，45人合格，合格率为66.2%。阶段考核 合格的45人中，有20人符合江苏省住院医师普通 专科培训合格资格认定条件，取得培训合格证书。 即2009级硕士专业学位研究生在2012年毕业时， 有20人实现了 “执业医师资格证书”、“硕士研究14生毕业证书”、“硕士专业学位证书”和“住院医师规 范化培训普通专科合格证书”“四证合一 ”。
2010年，我校修订了 “临床（口腔）医学专业学 位研究生培养实施细则”，正式开展临床医学硕士专 业学位研究生培养与住院医师普通专科培训接轨工 作。此次修订的显著特点是，依据卫生部《专科医师 培训标准》，增加了临床技能训练时间，特别是增加 了轮转科室和轮转时间，如内科临床技能训练时间 增加到27个月，轮转科室由3~6个增加到12个，轮 转时间由9个月增加到15个月；外科临床技能训练 时间增加到28个月，轮转科室由3~6个增加到9 个，轮转时间由9个月增加到16个月。2010级临床 (口腔）医学硕士专业学位研究生221人，2011级硕 士专业学位研究生201人，2012级硕士专业学位研 究生279人，全部按照新修订的“培养实施细则”进 行培养，强化了临床技能训练，必将有更多的硕士专 业学位研究生在毕业时实现“四证合一”。
七、保障措施
1.强化临床技能训练与考核在临床技能训练与考核过程中，要充分发挥各 附属医院住院医师培训基地的积极性和主导作用。 各培养基地根据卫生部《专科医师培训标准》（总则 和细则）中临床技能训练与考核的标准和要求，采用 床边实践、模拟训练和标准化病人等多种训练方式， 对培养对象临床技能进行了系统化、规范化的训练； 采用工作场所评估(WPBA)、迷你临床演练评估(Mi- ni-CEX)和客观结构化临床考试（OSCE)等多种考 核方式，对培养对象临床技能水平进行了客观、有效 的评估。逐步建立了科学严谨的临床技能训练与考 核体系，持续提高培养对象的临床技能水平，促进培 养合格临床医师目标的实现。
2. 完善适宜的配套政策培养对象在“3+X”培养阶段，打破了传统的“就 业一住院医师”或“在读一专业学位研究生”单 —身份模式，而具有“住院医师”和“专业学位研究 生”双重身份。身份发生了变化，配套政策应作出相 应的调整，以保障培养对象的合法权益。在培养协议 方面，培养医院与培养对象签订了培养协议，培养期间计算工龄，协议期限即为培养时间，培养结束后 协议自然终止。在薪酬待遇方面，按照培养医院同 类人员薪酬水平发放工资、奖金和福利，依法参加 医疗、失业、养老、工伤、生育保险和住房公积金等 社会保障。在执业医师资格考试和注册方面，培养 医院组织培养对象参加国家执业医师资格考试， 取得执业医师资格后，注册地点可在培养医院，培 养结束后如到其他医院就业，依法办理执业地点变 更手续。
