医学检验实习生总结范例6篇

医学检验实习生总结

医学检验实习生总结范文1

关键词:医学检验;实习生;带教体会

Abstract: To investigate the teaching methods of clinical examination courses. Through the hospital interships, students would become proficient in professional and have good ethics of qualified inspection technology talents.

Keywords: Medical Laboratory; Interns; Teaching Experience

毕业实习是医学院校整个教学环节中的最重要组成部分,是学生将以往所学的基础理论知识与临床检验操作技能相结合的过程,是学生从院校走向医院,由学生转化为医务工作者的开始和必经阶段。医学检验是一门临床知识面广、实践性强的专业。而近年来,随着医学检验的飞速发展和患者法律意识的提高,对医学检验工作者的要求越来越高。因此,应高度重视实习教学工作[1],让学生在实际工作中增强操作技能,培养运用理论知识分析问题、解决问题的能力,提高综合素质。现将本科室几年来的检验实习带教过程中的一些体会总结如下。

1 做好岗前培训,加强思想教育

实习前的岗前培训是适应环境变化的需要,也是明确工作要求和目标的需要。岗前培训内容包括介绍医院和检验科的概况,了解各科室组成结构、人员分工分布、仪器设备配置,组织学习医院规章制度及个人医学防护。另外,应集中进行职业思想道德教育,树立良好的医德医风,遵守行业道德规范,养成细致严谨的工作态度和实事求是的工作作风,强化自身的责任感和使命感。

2 科学合理安排实习计划,因材施教

安排实习计划是提高学习效率,保证实习效果的前提,也是临床带教能力和科室管理水平的具体体现。在有限的实习期间,主要根据实纲的要求、本科室实际工作情况以及多年带教经验,合理编排实习生在各科室轮转时间以及应学习掌握的基本操作要求,实行“一对一”教学指导,并定期进行学习效果的考核[2]。另外,还应根据实习生的不同学历层次进行带教,做到因材施教。对于专科生要偏重基础理论及基本操作的掌握;对于本科生,除了加强知识理论水平及实际动手能力外,应培养独立分析问题、解决问题的能力及科研能力。

3 注重沟通交流,加强管理

在实习期间,除了指导实习生基本操作技能,更要注重与他们的沟通交流。可定期进行师生交流会,了解实习生学习情况,并及时调整带教思路和方法;让实习生大胆提出意见与建议,老师合理处理及接纳。同时,也要加强对实习生的管理,严格管理纪律。可实行实习生个人考勤,定期记录并检查。对于合理的因事请假可给予批准,对于违纪违规行为则应及时向教学管理部门以及学校反映。

4 提高实习生基本操作技能,培养自主能动性

实习生在学校主要把精力放在理论学习上,动手能力差,操作不规范,且对检验仪器了解不够多。因此,在带教过程中,要使他们将课本理论运用到实际操作中,从而更深刻理解所学知识。须通过手工操作和显微镜检查的各类有形成分的形态学检验,要求实习生规范操作,注意细节,多加练习,反复辨认。安排各专业人员对各种仪器从原理、参数设置、仪器维护、常见故障处理、定标、质控、操作、注意事项等方面加以详细讲解和示范,并对实习生操作进行指导和规范。手工方法和仪器操作学习的有机结合,使实习生更全面地掌握了检验知识,提高了自身动手操作能力。在学习期间,实习生应总结学习心得,反思操作中的技巧与不足,养成良好的操作习惯,培养分析问题、解决问题的工作能力,全面提高其综合素质[3]。

总之,培养高素质的医学检验人才是检验教学的目标,而提高带教质量与效果的方法很多,我们应不断总结经验,更新观念,积极探索和改革实习带教模式,严格带教、尊重学生,力求培养出一批批符合现代医学卫生事业发展需要的人才。

参考文献:

[1]兰健萍,邹单东. 新形势下检验科实习生教学工作[J]. 检验医学与临床. 2008, 24(5):1528-1529.

医学检验实习生总结范文2

[ABSTRACT]ObjectiveTo assess significance of the total quality control in the clinic practice of the laboratorymedicine students. MethodsBased on the theory of total quality control in classroom teaching, some steps to educate the students before the clinical practice were carried out. The students and the teachers summarized our work in different clinic practice stages in order to practice total quality control in clinical practice for the students of laboratory medicine. ResultsThe laboratory medicine students practiced the total quality control process and improved the theory taught. The totalqualitycontrol idea was accepted by most of the laboratory medicine students. The comprehensive ability and qualification of the graduates improved greatly in recent years. ConclusionThe practice of the total quality control has promoted the theory teaching, adapted the change of laboratory medicine, developed the student’s related ability and trained the teachers.

[KEY WORDS]laboratory medicine;clinic practice;teaching;total quality control

为了适应医学检验向检验医学模式的过渡,检验医学的培养目标对检验专业本科生的教学提出了新的要求。新形式下如何适应医学检验模式的转变及高等教育面向21世纪培养高素质、多向型人才的需要成为检验医学教学的一项新课题。由此,在同学初步认识理解全面质量控制过程的课堂理论教学基础上,临床带教中我们尝试使同学亲身实践全面质量控制过程,现报告如下。

1 全面质量控制过程

质量控制是质量管理的一部分,是致力于满足质量要求或者是为达到质量要求所采取的作业技术和活动[1]。为了保证实验结果的质量,必须对实验全过程进行控制。因此,简单地说全面质量控制是指:分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制,总称总质量控制或全面质量控制。质量是科室的生命,建立大质量观,强化质量意识、加强质量管理是检验学科建设的核心。随着医学检验向检验医学模式的过渡,以往临床实验室只注重实验室中的质量控制过程已不能满足学科的发展。因此,建立、健全全面质量控制体系,不仅满足了实验室自身发展要求、提高了自身素质水平,而且已成为临床实验室保证质量的关键。

2 临床实习期对全面质量控制过程的实践

实际上在医学检验本科的专业课教学中,我们已经注意到将全面质量控制过程引进来。我校医学检验专业5个专业教研组在2002年结题的《医学检验专业临床检验技能考核与评价体系的建立及实践》[2]中的考核体系就划分为实验前、实验中及终末质量控制。因此,全面质量控制在理论教学中已初步得到实践。近年来,在《临床生物化学与生物化检验》实验室的临床实习带教中,我们尝试并总结了一 套行之有效的带教模式,使同学在临床实习期亲身实践全面质量控制过程。在实践中检验理论教学知识,强化操作技能,培养自身能力,并且已取得了一定的成效。

2.1 实习前全面质量控制观的教育

对于初入临床实验室的同学,入科教育是一门必修课。在入科教育中即明确全面质量控制过程,临床实验室各项规章人手一册,实习过程中要严格遵守相关制度,端正实习态度,约束自身行为。使同学意识到临床实习中面对的不仅仅是取自病人自身的各种样本,而是患有各种疾病的病人在医院诊疗的全过程,一切医疗行为都要从病人的利益出发。自己的一言一行,将对病人产生不同的影响,并为此制定及细化实习中的考核指标,要求同学以此比对各自行为,并进行逐一量化,有章可循。从而使质量控制观念在实际行动中得到体现及强化,以减少或避免自身原因引起病人检测结果不准确的概率及其他干扰检测结果的因素。

2.2 教师有步骤翔实带教

临床化学实验室的带教教师从全面质量控制的内容入手制定了一套详细的带教计划,为每位同学指定临床带教教师,分别在分析前、分析中、分析后易出问题的环节亲自示范,使同学在实习过程中对于全面质量控制有了更为深刻的认识。

转贴于 分析前的质量控制包括病人准备、标本采集贮存及运输等过程。这一重要过程中诸多环节的处理不当都将直接导致检测结果的不准确,但往往此过程不易被临床实验室所控制,许多病人及临床医护人员对此过程中的一些问题不甚清楚。对临床化学检验结果产生较大影响的因素为样本采集不当及各种原因造成溶血。为了使同学明确看到溶血对于结果的影响,带教过程中我们会对此类样本采取不做任何处理及制备血滤液后再进行检测的两种处理方式,然后通过结果差异的比对,加深对分析前质量控制的理解。因而临床实验室应将正确的做法与相关人员进行沟通,并制定出详细的操作规程为临床医护人员及病人宣讲。

分析中的质量控制过程即实验室内的质量控制,临床生化室内质量控制经过几十年的发展完善己有成熟的理论及操作体系。在这一环节中容易产生只要质控品合格任何检测报告都可发出的麻痹大意思想。为此,在带教中我们时刻提醒同学“三查三对”制度、“差错记录”制度。任何异常报告都不能轻易发出。如急性暴发性肝炎肝脏损伤可致转氨酶大量释放入血,血中转氨酶的浓度异常升高,但由于方法学等因素的限制,在检验过程中会出现底物耗竭现象,检验结果与实际情况可有数十倍甚至上百倍的差距。如果没有注意到这一情况,检测结果会对临床诊断产生误导。出现这一问题后我们会将样本稀释后重新测定来观察检测结果间的实际差异。通过这种对比使同学认识到要善于捕捉临床申请单中任何可用信息,必要时要与临床进行联系核对,甚至直接观察病人,以减少差错的发生。对出现类似的异常情况我们都要求同学做好翔实记录,以备今后结果的整理总结。

分析后的质量控制包括结果计算、发出等过程,在这一过程中我们主要建立“结果回报”制度。对过低过高的检测结果要求同学再一次进行核对及复查,确认无误后在发出报告的同时与临床联系询问检测结果是否与临床相符。如果不符建议临床重新留取样本复测及提示临床查找原因,如果相符这时的结果可为临床对症处理,抢救危急重病人争取到宝贵时间。通过这一过程使同学直接感受到我们的工作在病人治疗过程中的作用。

2.3 分阶段及时总结、交流

经过一段时间的实习后,临床带教教师会定期及不定期地就同学前一段时间的实习情况集中进行总结,就同学在实习中存在的较多问题予以指正与解答。并且每次会设置相关质控专题及病例与同学进行交流,共同学习。每次的总结与交流师生双方都会从中获益匪浅,极大地激发了同学学习积极性,并在日常工作中主动按照全面质量控制的要求去做,将其变为自觉行为,提高了工作质量。

临床实习期通过对全面质量控制过程的实践,使学生自觉地参与到病人的诊疗活动中。对于病人在实验前、实验中及实验后的注意事项,会明确交待给病人,并且适时与临床相关人员沟通与联系。对于病人的有关咨询,会本着实事求是的态度回答,对于自己不懂或不能解决的问题及时请教上级医师,达到了全面质量控制的要求。

医学检验实习生总结范文3

关键词:医学检验专业;妇产科;教学;思考

目前,当代医学检验科学已经成多学科交叉、应用实战强的一种科学[1]。医学检验模式正在由传统模式向心理、生物、社会的模式转变,其精准情况、可以快速的把数据信息转化成临床资料,在疾病诊治以及预防中起到了关键作用。所以,对检验专业学生培养提出了更高的要求,要有综合学科的全面素质,在新时代有新的高度要求。

1 检验专业妇产科学教学目前存在的问题

妇产科学并不是一门单独存在的学科,同外科、儿科以及内科等都有着紧密的联系,而许多学生认为其以后不会进入到妇产科中工作,尤其是男生认为妇产科只是女生的专业,导致学习积极性不高甚至没有,上课时抵触情绪很大,经常迟到和缺习。而且在实习的过程中,一些学生的态度不端正、不够严肃,还有一些学生甚至缺乏医德,不够尊重患者[2]。

妇产科患者均为女性,隐私保护是患者的难言之隐,在检查受我国传统思想影响与束缚,患者几乎都不是特别愿意把生殖器官当做教学内容进行展示,刻意的去保护自己隐私,持有不配合的态度,甚至不愿意进行涉及到生殖器的检查,尤其是在男医生或者男实习生面前。

教师教育理念深受传统的教育模式、机械单调的教育思维的影响,对素质教育特点、规律、教育模式以及教学内容等缺乏了解,机械性套用经验进行教学而未创新。一部分教师没有足够的责任心,仅是把教学当成一种谋生手段,方法不够科学,课堂的气氛比较沉闷,且师生缺乏足够的互动,倒是学生的学习积极性低,教学质量和效率低下。

医学院校的招生数量在不断的增加,是每年进入到医院实习人数越来越多,增加了患者畏惧心理与抵触情绪,再加上医患关系日益紧张,使许多学生实习期不能亲自动手进行操作,无法真正的实现理论与实践相结合,使学生心理受到影响,对医生行业产生怀疑。再加上临床医生工作繁杂,在教学上时间就相对减少,所以,就不得不缩减计讲课、讨论病例时数,更没有时间取培养学生临床思维能力,淡化了教学工作。

2 新时期检验专业的妇产科教学的体系

按照我国高校检验专业总体的培养目标:培养基本理扎实和检验技术过关的检验医师,所以,医学检验专业妇产科的教学体系同其他临床医学授课体系要存在一定的差别[3]。我国目前全日制本科科教材为妇产专业统一编制成,其主要针对临床医学专业同学,以围绕基础理论,需做出合理的调整,并注重新知识同医学检验的有机结合,包括由大数据检验数据来分析疾病的相关转归和预后,给临床工作提供良好的指导与咨询。妇产科学包括产科学、产科学和计划生育学三部分,其主要内容涉及到了妇女生理、疾病、防范、治疗等方面,也涵盖了预防保健以及预防疾病诊治。医学检验同生殖医学以及围生医学存在密切的关系,并成为了一个共生整体。所以,针对性教学工作应在课时有条件情况下根据不同内容来设置教学目标、重点以及难点,除了阐明疾病的病理和机制之外,还要充实同检验相关的内容,凸显如何选择检验方法和分析检验数据。

3 教学方式的改良

医学教育基础模式只注重培养学生的传统理论知识与技能,方法简单,大都为填鸭式的教学,注重理论而弱实践,限制了学生创新性、主动性和积极性。目前妇产科学教学需思考的问题为如何将检验数据玉临床实践有效地结合起来,并将医学检验转转化检验医学[4]。妇产科学的教学关键为改变授课模式,把传统以教师为中心的方式转换成启发式、问题式、反转式以及开放式等学生为中心的方式。也可通过多媒体进行教学,使用精品教学,加强病例的导入等方式引导学生认识生理现象、病理现象等理论知识。

4 实践中促进医学检验同妇产科学的结合

在践中,可把需讨论的疾病情况问题提前告诉给参学者,让参学者按疾病种类进行设计、检验方法选定、鉴别诊断疾病的判断等分析治疗效果以及判断预后等。组织学生组成见习小组综合讨论资料,指导学生可以从数据中提炼出疾病的知晓度,对学生对立分析问题能力进行培育,确保学生深度全方位思维技巧,并提升学生的基础能力。比如,在课堂上给出检测镁离子的浓度,让学生对有可能几种原因进行分析,并总结对临床工作的梳理,在使学生深刻认识通过硫酸镁治疗妊娠高血压综合征有效性的同时,也使学生清晰地认识到风险控制以及不良反应。与之类似的检验医学同妇产科学知识的结合点还有:异位妊娠与HCG(人绒毛膜促性腺激素)、上皮性卵巢癌与CA125(糖链抗原125)等[5]。

5 小结

随着循证医学的兴起,使基础医学同临床医学结合的检验医学得到了快速发展,要求检验人员密切结合实际。为实现新常态下检验医师培养的要求,使妇产科学教学的模式应作出合理的改变。但教改是一个长期有效且谨慎的工作,在实践过程中需不断的进行总结和完备,并根据学生反馈的意见来作出相应的完善,力求探索出一个合理、可行行很高的教学模式。

参考文献:

[1]罗飞,李志英.以病人症状为出发点的妇产科临床教学改革[J].中华医学教育探索杂志,2013,12(6): 609

-611.

[2]张清伟,宋佳玉,王锋等.CP结合TBL教学在妇产科学临床实习教学中的应用体会[J].重庆医学,2016,45(8):1133-1135.

医学检验实习生总结范文4

检验科应建立一个教学班子,进行实习生的教学和管理工作,负责协调各专业组的教学安排,听取实习生对教学的意见和要求,做好带教教师和学生的沟通工作。每个专业组应选定经验丰富、理论扎实、责任心强、业务素质高,具有一定管理水平和带教能力的人员作为带教教师,并在带教前接受规范化的培训,掌握带教内容,明确带教责任,使学生在实习过程中树立密切联系临床、服务于临床的思想。

2严格实习生管理

2.1加强实习生岗前培训

学生刚到医院时有一种新鲜又好奇、紧张又胆怯的心理,在入科前给他们讲解医院的各项规章制度、科室概况、科室规章制度、专业特色、有关实习的管理文件及安全防护知识等,使他们消除不必要的思想顾虑,同时,对其进行爱岗敬业、全心全意为患者服务的职业道德教育。检验医学在医院处于辅助、从属地位,因此,好多学生认为检验工作就是和大小便打交道,没有社会地位,自身价值得不到认可,不如临床医生风光。为此,要让学生明白检验医学处于“循证医学”的核心地位,检验结果具有重要的法律效力,使他们的学习和实习有动力,在整个实习过程中更加努力、认真、负责[2]。

2.2抓基础,掌握基本知识和基本技能是实习的重点

实习前,学生主要是学习基础理论知识,实验课程相对较少,实习中学生动手能力与大工作量、快节奏的工作不相适应。虽然近年来普及了自动分析仪,手工操作的机会减少了,但一些传统的检验项目仍离不开手工操作,如脑脊液常规、浆膜腔积液常规、常规、阴道分泌物及各类有形成分形态学的检验仍以人的技能因素占主导地位。而定西市处于西北边远山区,经济发展相对滞后,在县级二级医院、乡镇卫生院等医院普及自动化分析仪还需一段时间,即使检验医学自动化程度提高到一定水平,还需由人来操作,才能得到合理、正确的应用。因此要教育学生从基本操作着手,从点滴做起。实习中必须把基本操作、基本技能训练放在首位,如显微镜的使用与维护,毛细血管采血法,血涂片的制备与染色,容量瓶、移液管、量筒等的使用与清洁,常用培养基的制备,消毒与灭菌,离心机的使用等。对于一些常规检测项目的方法、原理、注意事项都要给予详细的讲解和示范,让实习生明白基本操作贯穿实验技能培训的全过程,每个学生都应熟练掌握[3]。在实习结束时,带教教师应用室内质控品对学生进行相应的操作考核,在操作过程中提问原理、注意事项、临床意义等,并进行评分,将其与平时其他考核(医德医风、劳动纪律、考勤等)一并列入实习鉴定表中。

2.3提倡因材施教的实习带教方式

一些实习单位只把学生当做无偿劳动力,在生化及免疫组实习时,大部分时间让他们编号、离心、分离血清,上机操作机会少,有些单位甚至不让学生上机操作,严重影响了学生实习的积极性。实习带教过程中,带教教师应结合检测项目,启发性地提出一些问题,让学生思考,另外,要加强学生对大型自动分析仪的学习及实验室信息系统的了解。由于学生所在学校不一样,掌握的知识不同,能力有很大差异,带教教师要针对不同学生的薄弱环节,因材施教。检验本科生,理论基础好,接受能力、动手能力强,对他们应加强新理论、新知识的学习,培养其分析、解决问题能力,将实验数据转化为临床信息、给临床提供合理化建议的能力,参与临床病例讨论的能力,这样也符合临床检验医生的培养方向,有利于检验医学向临床方向发展;对于专科生,要着重培养他们的实际操作能力,严格执行操作规范,有严谨的工作态度;由于中专生年龄偏小,对未来还没有明确的规划,在校学习理论也只有短短的两年时间,需要带教教师手把手地教操作,让他们将理论知识与实际操作有机结合起来,着重培养他们合理安排操作流程的能力与严谨踏实的工作态度。除在工作中对他们严格要求外,还要关心他们日常生活中遇到的困惑和问题,让其身心健康发展,保证实习顺利完成。

2.4重视全面质量控制

质量是检验科各项工作的关键,被称为“检验医学的生命线”,强化质量管理是检验医学建设的核心。检验质量的高低直接关系到临床诊断与治疗效果,关系到患者的生命健康。质量控制包括分析前的质量控制、分析中的质量控制、分析后的质量控制,总称全面质量控制。从实习的第一天起,就要牢固树立“质量第一”观念,要求学生参与室内质控,熟悉质控规则,掌握质控的作用、目的及重要性。实习期间通过对全面质量控制的实践,使学生自觉参与到对患者的诊疗活动中,对于患者在检验前、中、后的注意事项,要明确地交待给患者,并且及时与临床相关人员联系沟通[4]。面对患者的有关咨询,本着实事求是的态度回答,对自己不懂或不能解决的问题及时请教上级医师,避免不必要的纠纷。

3重视继续教育,丰富学生的知识结构

作为快速发展的检验医学,仪器开发、检验方法改进周期明显缩短,为避免检验教育和临床实践脱节,必须加强继续教育。可以采取多种形式的授课方式,如在实际工作过程中,利用小实验、典型病例分析等形式进行生动形象的教学,使教与学有机统一,既可提高学习兴趣和效率又可加深印象;还可通过专题知识讲座,使学生分散的知识得到系统的总结,加深学生对检验质量重要性的认识。专题讲座可以实习过程中出现的普遍性问题为主,解难答疑,还可以本专业相关学科的学术创新、前沿理论及实验进展为题,通过讲座让学生了解新进展、学科动向,拓展知识面和学术视野,同时增加学生的危机意识和紧迫感[5]。

4及时总结,不断提高带教水平

由于实习教学任务重,且带教教师知识水平参差不齐,所以必须重视带教教师自身素质培养,严格按照实纲对学生进行带教。每次实验后,带教教师要做好带教记录,找出问题,总结经验,通过查阅资料和共同讨论的方式解决问题。定期举行检验教学研讨会,给师生提供一个进行教学经验交流、共同提高的平台[6]。

5小结

医学检验实习生总结范文5

【关键词】医学检验;临床实习;教学模式

医学检验专业是沟通基础医学和临床医学的桥梁[1-2],属于多技术和多学科交叉的实验诊断性和实践性强的应用学科。临床实习是医学检验教学的重要组成部分,是学生以后能够独立工作的基础途径。临床实习要求学生在理论联系实际的过程中锻炼自主发现问题、分析问题和解决问题的能力,尤其是培养学生的临床思维能力。然而,医学检验专业的临床实习教学工作还面临着许多困难[3-4],例如实习时间相对短暂、师资力量相对薄弱以及学生临床知识相对欠缺等。面对挑战,为了能够更好地培养新时期医学检验专业人才,首都医科大学附属北京同仁医院实验诊断学教研室依据医学检验专业发展的要求[5-6],结合目前实习教学中的问题,直面挑战,积极探索医学检验临床实习教学新模式,为培养新时期的医学检验人才提供有效可行的实习途径。

1医学检验专业临床实习教学现状

第一,教材方面,目前传统课堂讲授内容更新不及时,不能反映学科的前沿和发展动态;另外首都医科大学四年制医学检验专业学生的课堂教学以检验专业内容为主,临床医学的内容过少,在实习的过程中学生的临床知识内容明显不足,临床思维能力欠缺。第二,师资力量方面,作为教学医院的首都医科大学附属北京同仁医院检验科日常工作量大,带教教师都是兼职带教,既要兼顾临床一线工作又要进行实习带教,造成师资力量相对薄弱的局面。第三,学生方面,很多学生在实习过程中缺乏主动性;尤其是面对严峻的就业形势,在实习的中后期大多数学生忙于参加各种形式的招聘和面试,因此影响了实习质量。

2医学检验专业临床实习的发展趋势

随着医学检验专业的发展,大量现代化仪器设备的使用,临床检验工作的重心发生了巨大的变化。检测体系的建立、检验质量的保证、检验过程的分析和检验结果的审核与解释目前是目前检验科工作的重中之重[7-8]。这就要求医学检验专业教育特别是临床实习阶段的教学必须要与时俱进,因此实习带教教师在教学过程中注重理论与实践的结合,侧重学生临床思维能力的培养。建立激发学生学习积极性、培养学生创新意识和实践能力的教育和考核体系,已经成为提高检验医学人才培养质量的必然要求[7]。

3医学检验专业临床实习的教学目标

第一,融会贯通、增强学生分析和处理临床问题的能力。临床实习过程就是要求学生在课堂已掌握理论知识的基础上把理论上升为实践经验,结合临床实际工作,能够融会贯通分析和处理临床工作常见问题。第二,增强学生临床思维,提高与临床沟通的能力。随着医学的发展检验医学专业的桥梁作用越来越明显,实验室与临床的积极沟通有助于实验室检验质量的提升,有助于临床诊疗技术的提升,有助于检验医学和临床医学的发展,更有助于新时期检验医学人才的培养。

4医学检验专业新型临床实习模式的探索与实践

4.1教学内容与时俱进

随着现代化大型自动化设备流水线的使用,医学检验专业学生的临床实习内容也应与时俱进。由于大型自动化设备本身的重复性很高,使检验前和检验后过程的差错占检验错误的百分率逐年提高[9]。首先临床教师在带教实习过程中应要求学生关注检验前和检验后过程,强调检验前、中、后各过程之间的关联性,并注意检验前和检验后过程知识的系统讲解,从而与全面质量控制的理念相适应[10]。其次,在引导学生建立全面质量控制的观念基础上带教教师应注意讲解实验结果的质量控制、校准程序(计量学溯源)、生物参考区间和可报告区间等,这有利于学生得出正确的实验室临床解释,掌握变异的潜在来源,为他们今后的临床工作打下坚实的基础。再次,实习教学内容应加强学生临床思维的培养,引入实际病例,拓宽临床疾病知识,使学生将医学检验的知识和临床医学知识更好的衔接,提高与临床沟通的能力[11]。

4.2带教教师导师制教研室选拔各专业组具

有高级职称且丰富知识经验的教师作为实习带教导师,通过面试谈话和学生双向交流,学生根据专业兴趣选择自己的导师,导师根据学生的理论基础选择心仪的学生,每个导师负责指导1~3名学生。同时导师选择有余力的优秀学生进行临床科研思维的培养,例如课题选择和设计、科研方法的应用、文献检索以及论文写作等。通过导师制使每个学生对实习阶段所学更能有所侧重,更有利于激烈的就业竞争,同时为医学检验专业科研人才的培养打下坚实的基础。

4.3发挥检验医师作用,教学中注重学生临床思维的培养

近年来由于医学检验专业发展迅速,临床与实验室的合作越来越频繁,与临床沟通交流已成为检验科日常工作的一部分[12],尤其是检验科的日常检测指标在临床诊断过程中发挥着越来越重要的作用,因此教学中也应注重培养学生与临床相结合的意识,提升检验工作者的咨询服务质量[13]。检验医师是检验科内既掌握一定的临床知识又深悉检验科工作的医师,他们主要负责与临床沟通交流;因此,在教学过程中应充分发挥检验医师的优势,教授学生个体化实验诊断和实验室与临床沟通等方面的内容,如检验所需的样品类型、样本采集注意事项、临床指征、检验程序的局限性和提供检验结果解释等[14-15];尤其是通过实际病例讨论教学使学生增强新知识的掌握和记忆,让学生形成良好的临床思维,加强临床沟通能力,适应现代医学检验专业发展的需求。

医学检验实习生总结范文6

关键词:临床检验 高职 技能 教学改革

【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216(2015)08C-0011-02

高职教育是一种全新的、独特的教育类型,其专业目标是培养能够适应岗位需求,具有较强的实际工作能力和基本技能,能在医院检验科、社区卫生服务站等部门临床检验一线工作的高等技术应用型人才。我校自2004年开办医学检验高职专业以来,其专业课均由附院检验科带教,在十余年的带教过程中,我们在提高检验高职生临床检验技能方面做了探索性的教学改革。

一、检验高职教育存在的问题

高职教育作为一种新的教育类型,针对某一具体岗位的实用型、技能型人才,强调岗位技能操作的熟练程度。过去的教育模式把高职当作本科的“压缩型”,即以学科知识为本位,企图为学生提供终生职业所需的知识,从而淡化了对岗位基本技能的培养。近年来,随着招生规模的扩大,高职生的基础文化素质有所下降,在校三年期间既要掌握相关基础理论,又要熟练掌握操作技能,造成了培养目标与临床检验一线对实用型、技能型人才实际需求的脱节。

二、建立与培养目标相适应的教学体系

临床检验是医学检验专业主干课程之一,该课程以常规检验为主,涉及血、尿、便与穿刺液等常规项目,手工操作项目较多、在临床应用最广泛,具有很强的实践性与技术性。通过总结前几届的办学经验,从2010年开始教学体系主线逐渐转变为以“够用、实用”为原则,以“职业岗位能力”为中心,加强实践教学,强化职业技能训练,着重培养学生适应医学检验专业及相关领域职业岗位所需的技能。为此,我们对教学体系从以下方面进行了调整与改革:(1)确定培养方向,首先明确三个阶段重点培养内容,即检验基本技能、检验岗位见习与检验岗位顶岗实习。这三个阶段涵盖了对学生基本技能、职业技能与综合能力三方面的培养。(2)调整教学内容与方式,在理论与实验课教学内容安排上考虑到高职生的学习特点,对理论课内容删繁就简,增加实验课技能培训学时。理论课的难点贯穿于实验课中讲解。(3)拓展学习环境,利用我们在临床检验一线工作的优势,安排学生来我院检验科见习以增加感性认识。(4)优化技能培训内容,根据国内检验行业的发展与自治区各级医院的基本情况,对实验课内容进行调整与精选,使学生在教学实验室就能熟悉临床实验室常规项目的操作方法。(5)改革考核方式,并根据自治区具体情况制定毕业实习目标。

三、利用实践教学巩固理论基础进而促进技能水平提升

由于本门课程是公共基础课之后的第一门专业主干课程,学生在此之前尚未接触过临床,许多抽象的理论不能理解与接受。所以在课程的安排上把涉及到技能操作的理论知识尽可能在实验课中讲解并贯穿于实验操作中,使过去抽象的、枯燥的理论内容在实验过程中变得容易理解与记忆。

例如,在讲到异型淋巴细胞时,理论课只讲概念,具体形态变化安排在实验室通过显微镜观察,让学生自己总结三种类型异型淋巴细胞的形态学变化与鉴别点,最后老师做小结并留思考题,让学生课后查阅资料。这样的教学方式把教学难点变得容易理解。有了扎实的理论基础,技能操作水平得到大幅提升。组织学生提前接触临床,熟悉检验科常用项目,观摩规范操作。实践证明,这种教学模式效果极好。通过实践,学生们提高了观察能力、动手能力、思维分析能力,拓宽了视野,为今后综合能力的提高打下了基础。

四、以问题为导向提高融会贯通能力

临床检验项目较多,多为手工操作,一张化验单可能包含若干个操作项目。例如尿液常规检验包括理学检查、化学检验与沉渣镜检,而化学检验又包括十余个项目。如果学生只做其中一项,没有问题。但是让学生做一个完整尿液常规分析,学生往往无从下手。在教学过程中我们根据不同内容分别设计病例题。例如:患者,男,因发热、腹痛六小时无缓解前来就诊。问:该患者首先应做何种实验室检查?具体包括哪些项目?通过临床疾病概要课程的学习,90%以上的学生能正确分析,得出的结论是需要做三大常规检验,由于发热需要做血常规检验,重点查白细胞计数与白细胞分类计数,以判断是否有感染。腹痛可以由胃肠道炎症、阑尾炎、尿路炎症或结石等引起,还需要做尿常规与粪便常规检验,重点查尿液中有无红白细胞、管型及尿蛋白。粪便应做涂片镜检与隐血试验,以鉴定消化道是否出血。思维中有了基本框架具体操作每一项实验,就能把凌乱的实验项目作为一个有机的整体组合在一起。把过去死板的、教条的实验室教学变成生动有趣的技能操作。另外,还要求学生两个人一组互相采血做白细胞计数,由于技术误差可能会导致结果异常,此时学生非常关注自己的结果,带教老师以此问题带领学生讨论分析,学生会明白原因所在,异常结果可能是由技术误差导致,经过反复练习后可消除误差。通过营造这样的氛围,让学生带着问题学习,能激发学生自主学习的兴趣,提高技能操作水平。带教老师在指导实验过程中做到“放手不放眼”,在学生操作过程中随时发现问题并指导与纠正,确保每个学生能够正确操作并达标。

五、开放实验室,为学生提供技能训练条件

熟练的临床检验技能需要反复练习,在有限的计划学时内学生不能达到相对熟练的程度,因此,要利用课余时间进入实验室反复训练。根据学生的申请向学生开放实验室,让他们能有更多的机会熟悉检验技能。

六、改革考核方式以考促学

通过技能考核检验教学效果、发现问题并督促学习。高职教育的鲜明特色就是培养技能型人才,为此我们在课程结构和考试管理中,加大了实验课成绩所占的比例,操作考核成绩占该门课程总成绩的50%,目的在于督促学生把基本操作、基本技能的掌握放在首位。技能考核方式包括随堂考核与结课考核,考核内容涵盖实验操作的各个环节。考核方法的细化,提高了学习的主动性和自觉性。

七、重视生产实习环节

生产实习是高职生学习的重要环节,在完成第一年公共基础课与第二年专业课后,通过进入医院实习,把在校学的技能应用于临床实践,是完成医学生向检验工作者转变的重要过程。在毕业实习期间,制定切合自治区实际情况的实纲,并编写实习手册。入科一周熟悉环境后即为实习生安排相对独立的工作岗位,并与老师一起值班,使学生在毕业前就能熟悉并掌握临床一线的工作流程与实际操作技能,在生产实习过程中做到学以致用,从业后能尽快适应岗位承担一线工作。

通过随机了解与反馈,近几年的毕业生在进入各级医院后,经过短时间适应能够很快进入岗位角色,甚至成为年轻骨干,受到用人单位好评。检验高职专业的教学方式经过几年不断改革与实践,符合高职教育目标取得了良好教学效果。

参考文献: