医学结题报告范例6篇

医学结题报告

医学结题报告范文1

关键词:电子实验报告;机能实验

机能实验是对传统的生理学、病理生理学和药理学实验有机整合而形成的综合性实验学科,这门以实验为主导的新兴学科对医学生巩固、运用理论知识以及科研能力的培养起着重要作用。而机能实验报告则是衡量机能学实验教学效果的主要依据,它不仅能综合反映学生分析问题、解决问题的能力,更重要的是它可以训练学生对信息处理和文书书写的能力[1],实验报告书写与批改是实验教学最后的关键环节。信息技术使医学实践日新月异,传统纸质病例已被电子病例取代,目前我院学生实验报告的书写还停留在以纸为介质的基础上,信息化程度很低,学生和教师工作负荷太大,效率不高,并且纸质实验报告承载信息少,图像采集、数据处理繁琐,批改、评价和管理也很不方便,浪费资源。我院基于校园网网络教学平台,与学生共同设计、开发基于网络的电子实验报告书写及提交、批改和评分系统。本文就应用及存在问题给予讨论。

1机能实验电子实验报告应用的背景

医疗机构的信息化已经进入快行道。"十二五"基层医改的主要内容,要求以省为单位,建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基本医疗服务、绩效考核等功能的信息系统;北京市卫生系统提出:促进区域卫生信息共享,加强卫生信息化建设。加快推进以电子健康档案为核心的社区卫生信息化建设和以电子病历为核心的医院信息化建设,加强卫生电子监管系统建设。

基于教育先行观念,卫生职业教育信息化迫在眉睫,应加快理论和实验教学的信息化建设,机能实验教学是职业卫生教育的重要组成部分,而机能实验报告是对实验过程、实验结果的总结和梳理,是对学生能力训练的不可缺少部分。因此,基于网络交互的机能实验电子报告取代纸质报告,将是高学生信息素质和学习效率有效途径之一。

2机能实验电子实验报告的撰写与批阅

2.1传统纸质机能实验报告 传统实验报告基本包含下列内容:一般信息(如姓名、班级、组别、日期、室温、实验编号)、实验题目、实验目的、实验对象、实验方法、实验结果、讨论、结论。其中实验目的和实验方法已经讲述或操作,只要简单提及,重点在于实验结果与分析,实验结果必须实事求是,客观地记录所观察到现象;在分析这些现象时应努力做到条理清晰、合乎逻辑;此外还应注意文字简练、书写端正。传统纸质机能实验报告设计科学严密,但载体及流通方式已落后与时代。

2.2建构机能实验电子实验报告的系统 经查阅资料、浏览首都医科大学附属医院门诊、住院部信息平台,参考医院临床诊疗过程,基于校园网网络教学平台,设计、开发基于网络的机能实验电子实验报告的基本框架及提交、批改和评分系统。

机能实验电子实验报告撰写方式为电子表格填写和图片粘贴,最后计算机自动生成。报告内容即继承了纸质实验报告设计方案,又与临床实践活动接轨,包括:实验编号、实验题目、实验动物的一般情况(体重、呼吸心率、皮毛色泽、口唇粘膜颜色等)、实验所需资源(器械、仪器、药品和试剂),手术记录、实验项目、实验结果、分析讨论,最后是结论。机能实验电子实验报告不但继承纸质实验报告的优点,而且应用便捷。如撰写时,可直接将BLE420系统产生的原始图像和数据直接剪切贴附,不再需要纸质打印。此外,纸质的实验报告书写、批阅周期太长,失去了对学生实验及时反馈修正的意义,而机能实验电子实验报告可随时随地书写、写完后提交实验报告,不再受时空限制,老师对已提交的电子实验报告批改灵活。可单独批阅,也可和其他教师共享同一报告同时批阅。教师批改意见能够及时多渠道反馈给学生,对下次实验及时反馈和修正。

3机能实验电子实验报告存在的问题

虽然机能实验电子实验报告撰写便利、数据准确、图像可靠、信息量大,批阅、意见反馈及时,但也存在明显不足。老师在批阅电子实验报告时发现,实验报告雷同,抄袭现象严重。为此我们参阅李江滨的"问答式实验报告"方式,在实验报告中明确提出要求解决问题,激发学生的好奇心和实验热情,培养学生独立思考,限制学生抄袭等不良现象,发展学生个性[2]。

总之,机能实验电子实验报告良好教学效果的取得,还需学生审慎科学撰写和教师认真批阅。

参考文献:

医学结题报告范文2

关键词:管理会计;报告;医疗机构

2016年12月14日财政部的管理会计应用指引第801号(征求意见稿)——企业管理会计报告指引对企业内部管理会计报告做了明确指引;国家卫计委《2015年卫生计生财务工作要点》中要求:加强财务信息化建设,提高财务数据质量,加强数据分析和结果利用,做好决策支持服务。公立医院改革对公立医院内部精细化管理提出了更高要求,传统的医院财务会计报告已经很难满足内部的管理和决策需要,构建医疗机构管理会计报告体系则越来越迫切。

一、医疗机构管理会计报告的职能和特点

管理会计的职能包括:预测、决策、规划、控制和考核评价等五个方面。管理会计报告主要为单位内部管理和决策提供所需要的相关性信息,包括用于生产经营决策的作业成本信息、变动成本信息、机会成本信息等,用于投资决策的现金流量信息,用于控制的预算信息,用于考核控制结果的业绩评价信息等。这些信息构成了企业内部管理报告的核心内容。医疗机构管理会计报告的职能也可概括为五方面,即管理决策、经营预测、成本控制、绩效评价和战略规划等。医院管理会计报告包括以下特点:

(一)提供相对及时和灵活的相关性信息2014年10月的全球医院管理会计原则将“提供相关性信息”作为管理会计四大原则之一,即“帮助组织筹划和收集制定战略和执行战术所需要的各类信息”。与财务会计报告相比,医院管理会计报告属于内部报告,主要是为医院内部管理层和决策层提供有用的资料和信息;时效上相对及时,形式上相对灵活,项目设置和展现方式上可以不受医院财务会计制度的严格约束,可根据内部管理需要进行编制和调整。

(二)服务于医院内部管理和决策医院财务会计报告的目的是服务于政府管理和决策,是服务与医院外部相关者决策的信息。医院管理会计则是服务于医院内部管理和决策的信息,侧重点在于针对医院内部运营管理各个方面进行实时反馈和分析,以便向医院各级管理人员提供有关战略规划、成本控制或科室运营方面的信息资料,从而为管理和决策服务。

(三)面向医院经营管理的未来医院财务报告主要是反映过去的历史信息,管理会计报告不仅要反映、分析过去,而且要利用历史资料来预测前景、参与决策、规划未来、控制和考评医院的一切运营活动。医院管理会计报告面向未来的作用时效是摆在第一位的,而分析过去是为了更好的指导未来和控制现在。

(四)兼顾医院不同层面、不同主体的管理和决策需要医院财务会计报告旨在反映医院整体的财务状况,医院管理会计报告则要以医院内部各层级责任单位为会计主体,如医院层、职能部门层、临床科室层等等,应根据不同层次的使用者进行针对性不同的、详略不同的设计。面向院领导层的管理会计报告属于战略层或决策层管理会计报告,需要关注医院整体的运行情况,具有战略性和前瞻性,指出存在的运行问题和需要改进的管理环节,作为决策依据;面向职能部门层的管理会计报告属于经营层管理会计报告,需要关注不同职能部门对不同管理环节或管理对象的关注情况,如面向医务部门的管理会计报告需要着重医疗运行情况、医生工作效率、医疗质量反馈等等信息;而面向临床科室层的管理会计报告属于业务层管理会计报告,需将具体科室的业务运行情况、医生护士工作情况以及科室存在的问题和需要改进的方向给予明确的说明。

二、医疗机构管理会计报告体系与内容

本文按照管理会计报告的内容和分析维度搭建医疗机构管理会计报告体系,主要从财务效率、资产效率、患者分析和科室运营四个维度。

(一)财务效率报告体系财务效率报告体系反映医疗机构各层级(全院、各类科室和具体临床科室)的财务效率和效益情况。虽然公立医院属于非盈利组织,以“公益性”为目标,但保证国有资产的保值增值,保持合理的抗财务风险能力以及良好的偿债能力都要求公立医院在保障医疗安全和质量的前提下财务效率和效益。财务效率报告体系应基于财务会计报表和科室成本核算报表的基础信息和数据,基础指标应包括:医疗业务收入、医疗业务成本、边际贡献、总资产、总负债等等,分析指标应包括:资产负债率、流动比例、成本率、边际贡献率等等。

(二)资源效率报告体系资源效率报告反应各类资源的配置和使用效率情况,也反映医疗资源投入和产出的关系。广义的资源应该涵盖人员、场地和设备等等内容。在医疗资源稀缺的情况下,提高各类资源的使用效率,加强资产的优化配置和利用是医疗机构首先需要解决的问题。医疗机构的资源效率报告体系应该分别从人力资源效率、房屋资源效率、医疗设备资源效率三个角度进行分析和报告。人力资源效率分析指标应包括:人均医疗业务收入、人均结余、人均检查人次、每医生负担出院人次、每医生手术量、每医生门诊量、每护士负担床日等等;房屋资源效率分析指标应包括:单位面积结余、每床边际贡献、人均占用房屋面积、医疗用房占比等等;医疗设备资源效率分析指标应包括:医疗设备投资回报率、每万元设备检查人次、每万元设备检查收入等等。

(三)患者分析报告体系患者分析报告从患者角度反映患者费用情况、患者来源和患者付费类型结构等等,卫生主管部门和未来医疗改革都对降低病人费用做出明确要求,这就要求医院层和科室层时刻监控患者费用水平和药品比例、卫生材料比例等等指标,以便及时发现和解决问题。患者来源(本市、外市或本省、外省等)是判断学科或医生专家个人影响力的重要依据。患者付费类型(自费、医保、公费医疗等)结构的分析有助于医院针对不同付费类型患者进行不同的费用管理和控制方法。

(四)科室运营报告体系科室运营报告体系反应科室的运行效率、收治疾病的难易程度等情况,为临床科室的业务管理和分析提供实时的准确的数据反馈,科室运营报告分析指标应包括床位使用率、平均住院日、周转天数、三四级手术比例、CMI值、收治病种结构等等。

三、医疗机构管理会计报告的建议

(一)充分利用财务和非财务信息与传统的财务会计报告不同,管理会计报告由于其职能和应用范围的不同,其传递的信息不仅包括财务信息也应包括非财务信息,从而实现更全面的管理视角,才能提出更深入的管理决策建议。医院管理会计报告应该包括床位使用率、平均住院日、CMI值、手术分级等等非财务指标和信息。同时管理会计报告还应包括内部和外部信息,尤其是同行平均水平、最佳水平,以及竞争对手信息,从而为内部管理提供标杆,为决策提供判断依据。

(二)事前预测、事中控制与事后反馈相结合传统的财务会计报告属于事后反应,存在一定程度的滞后性;管理会计报告的职能要求其将事前预测、事中控制和事后反馈相结合。医疗机构管理会计报告通过战略规划报告、全面预算报告等部分为单位提供了定量和定性的事前预测,并通过实时的、动态的专项资产或业务分析报告及时发现问题并反馈改正从而达到事中动态管理和控制;最后通过总体的运营情况分析为医院整体或个别科室提供事后反馈和评价。

(三)与信息系统相结合管理会计报告的数据应基于大量的医院财务会计、成本核算和医疗运行数据,为了保证管理会计报告的及时准确,这就要求管理会计报告与医院HIS系统、成本核算系统紧密衔接,要求医院的信息系统能够提供及时、准确的财务和非财务信息,信息系统的支撑是提高管理会计报告效率和效果的重要保障。有条件的大型综合性医院应逐步形成财务业务一体化,建成医院资源规划系统(HRP),并通过管理会计报表和报告经HRP产生的大量财务和非财务数据进行分类整合、分析,从而形成各层管理主体决策的支持信息。

(四)提出管理建议是落脚点管理会计报告汇集了大量相关性信息,发现和指出问题是管理会计报告第一阶段的任务,而仅仅停留在提供信息则远远不够;管理会计报告的最终落脚点应该是寻找可改进的管理单元,提出切实可行的有影响力的管理建议,即解决问题。医疗机构管理会计报告应该将如何提高运营效率、控制成本、优化资源配置等问题作为落脚点,针对存在问题的业务流程或临床科室,并提出切实可行的解决方案和管理建议。

参考文献:

[1]王玉红.构建基于管理会计的企业内部管理报告体系[J].财会与会计,2010,05:58-59

[2]张先治.企业管理会计报告系统构建[J].财务与会计,2005,12:19-21

[3]王环环.从“取经”到“造经”透视管理会计报告[N].广西财经学院学报,2011,2:84-88

医学结题报告范文3

1.1检验资源利用不合理,人员分工不明确:以前医院的检验部门负责全院的检验工作,检验科的资源得到了充分的利用。但是随着科学技术的发展和经济水平的提高,在一些中、大型医院除了有专门的检验科外,在很多科室内部都设有小型的检验部门。这样仪器设备得不到充分的利用,造成设备空置现象,也不利于对检验工作人员的统一管理。而且很多检验人员在工作时也没有一个确定的负责区域,分工不明确,这对检验结果的准确性保障和工作人员技能的提升都不利。

1.2检验工作质量控制不好,报告书写也不完善、不准确:保证好检验工作的质量不仅是对检验科的建设有意义,对临床诊治更是起着十分重要的作用。临床上检验科为了保证检验质量一般都会成立质量控制部门,对于有异议或需要慎重考虑的检验结果需要进行多次的重复检验工作。但是目前对检验质量的控制依然存在问题,若是检验科给临床提供的信息数据质量上有问题,那么误诊、漏诊的情况就会时有发生,医疗事故与纠纷也会增多,给患者带来的损失和痛苦更是无法估量。在检验工作做完后,就是针对结果写检验报告单,一般检验单得出的结果是一些实验室的原始数据,工作人员在书写报告单的时候需要根据相关科室的要求进行数据分析和转换,而且做出具体诊断的是临床医生,检验人员在给出检验结果时只能写成疑为某病。

1.3临床工作人员检验知识缺乏,与检验人员缺乏沟通:检验是作为疾病诊治和预防的一种手段,真正做出定论、给出方案的还是临床医生。但是目前临床医护人员缺乏检验知识,看不懂检验报告是普遍存在的问题。各学科之间有一定的交叉,但是要看懂却是需要具备一定的专业知识的,临床工作人员注重的是临床操作技能和护理方法,他们在上岗时也没有经过相关的检验专业知识培训,所以他们的检验专业知识较为缺乏,对临床医生做出诊断会造成一定的影响。此外,缺乏沟通也是一个问题,临床医生看不懂检验报告,也没有及时向检验专业人员进行询问,对于一些检验报告单上的结果没有与检验人员进行共同的分析,而检验人员也没有就报告单的事情找临床医生进行讲解,因此很多本来可以避免的临床诊治问题也就出现了。

2针对存在问题的一些改进措施

应对措施的制定主要是因为有问题存在,但是制定措施的目的却在于避免问题出现,做一些预防性的工作。前面对医学检验中存在的问题进行了分析,可知问题存在包括多方面的因素,所以改进措施也应从多方面出发。首先医院要加强对人员的管理,不仅仅是检验人员,临床医务工作者都应该不断的提升自我,注重知识的更新和扩宽,各学科之间有交叉、有渗透,医务人员要积极进取,全面学习;要注重建设临床检验医学管理体系,完善检验质量监督部门,要确保检验结果的质量,检验工作人员要有分工与合作,注重学科专业知识的突破;检验工作要注重临床实际应用,检验部门与临床部门之间的交流要重视,临床医生对于检验结果要主动找检验医生进行探讨,检验医生对于临床医生的疑虑要讲解到位,使得临床诊断结果更加准确,共同促进临床检验医学的发展;此外,还要注意做好防范和预防工作,针对医疗纠纷要有预见性的准备和相应的处理措施。

3结语

医学结题报告范文4

病理生理学是一门西医学类基础课程,是联系基础医学与临床医学的桥梁学科,为学习临床医学奠定基础[1]。而科研是医疗体系的重要组成部分,医疗和科研工作相得益彰[2],且作为临床专业的大三学生来说,提前了解科研和进入科研就为我们以后进入临床或者研究奠定了一定的基础。因此,为了促进对学生对病理生理学的理解,激发学生对病例生理学学习兴趣,培养理论与实验相结合的能力,锻炼逻辑分析思维,提高团队合作能力。于是在陈丽老师悉心指导和全力支持下,2014级临床5班、6班的同学和2016级中西结合四班的同学组建了科研兴趣小组,并每周举办一次以读书报告会为形式的活动,围绕课题制作和讲解PPT。采用以团队为基础的教学方法来达到团队内相互促进,共同参与,学生通过自主学习、查阅分析来促使科研和理论相结合,达到较为满意的实验结果。

1.资料与方法

1.1对象。湖南中医药大学医学院2014级临床医学5、6班17人,16级中西医结合学院3人。资料:陈丽老师申请国自然基金的标书及与课题有关论文。1.2时间与课时。时间:2014年9月27日至2014年12月10日;课时:每周1次课,周学时共3学时,共16周,理论共48学时。1.3实施方法及具体实施步骤。①报名9月27日,应陈丽老师要求,按自愿报名原则,成立病生科研兴趣小组,参加陈丽老师在东塘校区的讲课。②分组10月初,先任命两位学习委员为大组长,再在18位同学中选出四个小组长,剩下16人按学号顺序,两个班拆开原则分成四个小组,采用组长负责制,老师仅指挥大组长,按照大组长-小组长-组员顺序传递老师相关指令;反之,组员存在的问题逐级汇报,组员-小组长-大组长-老师。每一期每组会围绕同一主题的不同部分进行讲解。③制定每周读书报告会时间和主题,以每周小组成员共同课余空闲时间,陈丽老师家为地点,从陈丽老师的标书出发逐步拓展科研知识和相关论文为主题。④会前小组内开会,围绕本周讨论主题制作PPT,查阅资料,轮流发表自己见解,选出一名同学为该小组的主讲人,整理其他组员意见和资料后在读书报告大会上代表该组发言。会中陈丽老师会及时指出我们需要改进的地方,其他成员可以随时举手提问发表意见,若遇到比较重要又复杂的问题可以停下来讨论。⑤小组轮流负责从会议的开始场地布置,置备水果小吃,到拍照、录像、做会议记录到会议结束后卫生打扫。会议开始前,同学们先做好准备工作,或者吃水果小吃休息聊天,使整个会议在轻松的环境下展开。会后确定下次报告会主题。负责小组将本次的所有组员的PPT、照片、视频、会议记录整理后分享于QQ群。⑥陈丽老师给科研兴趣小组同学每人配备一个会议记录本,记录和报告会上同学报告的有关内容,还有一个需负责小组的小组长记录的会议记录本,做好整个读书报告会的记录。每次结束后,同学和老师会一起合影留恋。一学期的读书报告会结束后颁发结业证书,大组长负责整理实验记录本、PPT、心得体会。

2.结果

从个人角度来说,学生进一步巩固、拓展和应用了医学专业知识,提高了PPT制作和讲解技能,更为可贵的是拓展了思维,为下一步实践提供了理论基础。

3.讨论

“病生科研兴趣小组师生读书报告会”以小组为单位,采用读书报告会的形式,以陈丽老师申请国自然基金的标书为切入点,每个学生均参与查阅文献、收集资料,深入分析讨论标书,在报告会之前进行小组内会议,促进对科研课题的理解。通过病生科研兴趣师生报告会的开展,最终构建出以兴趣小组为单位、具有中医院校病理生理学特色的新科研模式。病理生理学兴趣小组充分发挥学生个人主观能动性和团队集体智慧的优势,报告会氛围轻松,学生积极参与。学生进一步巩固、拓展和应用了医学专业知识,提高了PPT制作和讲解技能,形成了“四意识”:科学研究意识、团队合作意识、实践操作意识、自主学习意识,培养了“四能力”:逻辑分析能力、组织管理能力、表达交流能力、英语阅读能力。但要达到较好的教学效果的前提条件是:授课教师与同学们均需具备充足的热情、时间、精力和能力。笔者认为科研兴趣小组师生读书报告会的创新点在于:一是师生互动,这一点容易在传统教学中受到忽视,在读书报告上会并没有课堂上的沉闷,一开始会议室内会排放水果小吃,同学们可以边吃边聊天,然后一切设备准备好之后正式开始。会上同学们可以没有顾忌的自由发言,并且同学之间可以热烈讨论。另一点是以兴趣小组的模式互相学习,这大大激发了学生学习的兴趣,并在这个基本框架中落实了相互促进,相互鼓励的策略。其次,由于整个会议主要由学生负责策划,他们每一个人发挥所长,小组内分工明确,形成真正的“学生主导”[3]。但这样的会议由于又有老师的加入以及一系列规章制度的制定,使它又不失严谨和正式。

总之,作为本次读书报告会的负责人同时也是参与人之一,和其他组员一样收获了很多,最大的感受就是一个新鲜和正式的教学方法能够很大的提高同学的积极性。经过陈丽老师的悉心指导、全力支持和严格要求,在负责人的精心策划下,科研兴趣小组师生读书报告会取得了良好的学习效果,笔者认为值得推广。

参考文献:

[1]王建枝,殷莲华.病理生理学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013:1.

[2]凌亦凌,黄新莉,丁春华.科研成果应用于病理生理学教学的探讨[J].河北医科大学学报,2005,11(6):490-491.

医学结题报告范文5

临床药理学(clinical pharmacology)是近几十年来迅速发展起来的一门新兴学科,是药理学科的分支,主要研究药物在人体内的作用规律和药物相互作用过程的一门交叉学科。临床药理学以患者为研究对象,研究药物在体内处置过程以及药物对人体的作用规律和机制,同时探讨临床用药的安全性、有效性,制定个体化治疗的剂量方案,减少药物不良反应和药源性疾病的发生。临床药理学从根本上解释了药物治疗效应和不良反应的机制,并且和药物的临床应用紧密结合,是一门医学与药学、药理学与治疗学紧密结合的现代新兴学科。近年来,临床药理学的发展备受关注,我们在临床药理学课程的教学中合理应用seminar教学法,能够充分调动学生学习的主动性和积极性,加深学生对书本知识的掌握,激发学生对本门课程学习的兴趣,以及培养学生的科研能力和促进学生对临床药理学这门课程的学习和研究。

1 seminar教学法

seminar教学法又称为研讨会,是指学生在教师的指导下,根据某一课题结成研究小组,在大量查阅文献和调查研究的基础上,进行自由和广泛的学术探讨,从而实现教学和科研的双重目的[1]。seminar教学法最早起源于英国。 1737 年, 德国著名学者j .m.gesner将seminar教学法引入到德国哥延根大学中,本文由收集整理随后,seminar教学法对欧美等国家产生了一定的影响。seminar教学法目前是世界上普遍采用的教学形式之一[2-3]。随着教育体制的改革,建立一所研究型创新大学要求必须教学和科研相结合,我国很多大学在课

程教学中也采用seminar教学法,取得不错的教学效果 [4-5]。seminar教学法主要强调学生的参与,其核心是充分挖掘学生的主动学习的能力和学术潜能、培养学生的自主创新能力,以及深化学生对课程的掌握,从而提高教学质量[6]。它主要分为老师指定题目的seminar、学生自选题目的seminar、报告+讨论式的seminar、讨论式的seminar和问题解决式的seminar等5种形式 [7-8]。seminar对学生提出的要求是:listen(听得懂)、speak(讲得明)、read(读得懂)、write(写得好)。广西医科大学药学院药理学教研室根据自己学科的特点和针对不同的学生能够,分别在对本科生和研究生临床药理学课程的讲授中应用了seminar教学法,取得了良好的教学效果。和传统的以老师讲授为主的教学方法相对比,我们对seminar教学法作出以下总结:

1.1 seminar教学法更注重互动性

seminar教学法是一个教学互动的过程。由学生占主导,教师与学生一起参与,充分调动了学生的主动性和创造性, 加深学生对课程的理解与掌握,同时营造良好的教学氛围,能更有效地激发学生的对学习知识的兴趣,帮助学生对知识的充分理解和吸收,提高教学效率。

1.2 seminar教学法更具有激励性

seminar教学法注重启发学生的思维,整个研讨会由学生来完成,从而激发学生的创造性思维。

1.3 seminar教学法更具有研究性

seminar法教学的内容在课本的基础上,由老师提出问题或者学生自选题目,紧跟最新的科学研究进展,查阅大量的书籍和研究文献,总结最新的研究成果,提出问题和新的研究方向,seminar法教学可以有效挖掘学生的研究能力,培养实用型的学生。

1.4 seminar教学法有助于培养学生自信心

seminar给每个学生提供了平等的参与的机会和与他人合作的机会,使学生在学习的过程中学会如何与他人相处、开展合作,并有助于培养学生的集体感和自信心。

2 临床药理学的飞速发展

临床药理学是近几十年迅速发展起来的一门新兴学科, 以促进医药结合、基础与临床结合、指导临床合理用药、提高治疗水平、推动医学与药理学发展为目的。其主要任务为通过临床药理学研究,对新药的有效性与安全性做出科学评价;通过血药浓度监测,调整给药方案,安全有效的使用药物;监察上市后药物的不良反应,保障用药安全;通过医疗与会诊,合理使用药物,提高病人治疗水平。因此,临床药理学是现代医学的医疗、教学与科研不可忽视的一门学科。近几年来个体化医学和循证医学概念的提出和应用,进一步丰富了临床药理学的内涵。临床药理学的发展对我国新药的开发、新药的临床研究、创新药物平台建设、药品管理、医疗质量和医药研究水平的提高也起着十分重要的作用。同时,临床药理学在新药临床研究的科学性、规范性等方面的完善和推动我国新药创制作出了重要贡献;在遗传药理学和药物基因组学、临床合理用药和个体化用药、药物不良反应监测、临床药效和不良反应的机制研究等方面也作出了显著成绩[9-10]。

我国临床药理学发展迅速,正初步形成了一支相当规模的临床药理专业队伍,在新药研究、药物评价、教学、医疗、国内外学术交流与咨询服务中发挥重要的学术骨干作用。广西医科大学也非常重视临床药理学这门学科的发展,分别在各附属医院成立临床药学部和建立药物临床研究基地,承担各类新药的临床药理研究任务,汇集了药理学、临床医学、药学、化学、数学、生物统计等专业人员,为我区新药临床研究起到重要作用。广西医科大学药学院药理学教研室分别和广西医科大学附属第一医院、广西自治区人民医院的临床药学部和临床药物试验基地建立教学共建单位,聘请附属医院和自治区人民医院的专家为特聘教授,来为学生进行临床病例的讨论和指导学生在医院各个临床科室的临床见习工作,并培养了一批临床药学专业的学生。除此之外,广西医科大学药理学教研室定期开展临床药理学学术交流活动,举办各种临床药理学学术研讨会,积极促进临床药理这门学科的发展。

3 临床药理学课程中应用seminar教学法的重要性

临床药理学是在药理学与临床医学的交叉中应运而生的理论和实践紧密结合的新兴学科,其主要职能包括新药的临床研究与评价、市场药物的再评价、药品不良反应的监测,除此还承担了临床药理学的教学与临床药师的培训。seminar教学法特别强调理论与实践的结合以及学生之间的合作和讨论,这些为学生在临床药理学知识的学习提供基础和条件。

3.1 临床药理学强调理论与实践相结合

临床药理学的研究方向和课题来自于临床实践,最终服务于临床用药。药物的临床研究和药品不良反应的监测是临床药理学研究的重要任务。药物的临床研究的内容主要是新药的临床试验,药品不良反应的监测主要包括:收集药品不良反应的信息,对药品不良反应的危害情况进行进一步调查,并及时向药监部门进行汇报。药物不良反应是临床用药中的常见现象,多数药物的药理效应具有显著的个体差异,不同人群中服用同一药物,疗效有很大的差别。监测药物不良反应和药物反应个体和群体间差异可以避免重大医药事故的发生、提高药物治疗效果和改善人们生活质量。seminar教学法可以通过病例讨论和运用临床药理学知识来分析和解决临床用药的实际问题以及加深临床药理学知识的掌握。

3.2 seminar教学法强调学生主动性学习

近些年来,临床药理学的学科地位彰显重要,临床药理学的学科的发展对新药的开发、药品管理、提高医药质量和研究水平起着极为重要的作用。教师必须根据临床药理学特点,指导学生阅读大量的文献,把握最新的研究方向和研究重点。seminar教学法要求学生必须查阅相关问题的大量资料和文献,掌握本专业最新的研究进展,有利于学生更好的掌握本专业的知识[11]。

3.3 seminar教学法强调团队的合作

seminar教学法要求学生互相合作,可以有效地发展学生的团体合作意识和能力。 应用seminar教学法能够集思广益,充分融汇大家的思路和知识,共同为临床药理学课程的学习输入新鲜血液。

4 seminar教学法在临床药理学课程中的应用

临床药理学课程强调实践,重视实际病例的讨论,在临床药理学教学过程中实施seminar教学法可以将书本知识和临床实际用药结合起来,并将本学科最新研究进展和科研成果引进seminar教学中,能够充分挖掘学生的思维和培养学生的科研能力。我们在进行临床药理学教学时,根据临床用药的分类分别将学生分为高血压病药物讨论组、糖尿病药物讨论组、精神性疾病药物讨论组、肿瘤疾病药物讨论组等若干小组。每两周举行一次研讨会,每次约2 h,各个讨论组轮流进行宣讲。讨论小组根据所学的课程和临床实际用药中发生的情况,查阅大量的文献进行学术报告或病例讨论。研讨会以中英文结合的形式进行,可邀请教授、高年资同学和临床医生参加,还特别邀请附属医院的专家参加。比如,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药,也是肥胖或体重增加病人的首选用药,我们在临床见习中发现二甲双胍的疗效具有显著的个体差异性,不同的人服用二甲双胍后疗效有很大的差异,同时还发现二甲双胍对肺癌有一定的疗效,针对这一现象,我们举行一次seminar研讨会。首先由老师指定题目,然后学生先熟悉课本的知识,再根据临床实际发生的问题,查阅大量国内外文献,最后进行学术研讨,这个研讨会由糖尿病药物讨论组完成。

首先,由主持人—教师简要介绍本次seminar研讨会的主题——二甲双胍药物效应个体差异的研究进展(5 min)、同时介绍报告人员的安排和报告的进程。 其次,由报告人进行宣讲(30~40 min)。本部分是seminar的主体部分。 报告人针对报告的主题陈述自己的观点,通常称为presentation。报告人代表小组的全体工作(group work)。报告者利用多媒体形式进行论述,对报告者的要求是表达要精确、简单明了、衣着整洁、态度上礼貌谦虚。然后,由点评人评论 (5~10 min)。在这一阶段,先请group work进行补充性发言,然后大家可进行包括提问、批评、建议在内的多种形式的发言式评论,指出报告中存在的问题或多媒体演示中的错误,或要求报告人对某些内容进行解释,报告人一般只作简要的解释说明。接下来,由听讲者进行提问与辩论(15~20 min)。这一阶段主要是围绕presentation的主题进行交流,所有参加者可向报告人提问,对报告人以及group work的观点、论据提出意见,或对命题进行辩论。报告人及group work可以进行解释和补充,这是学术交流中最精彩的部分,可以充分展示group work的学术积累和思辨才智。在交流阶段,主持人调动大家的参与热情,鼓励大家积极发言,但同时也要把握讨论的方向,使讨论紧扣presentation进行。最后,由主持教师对本次presentation进行评价与总结(5 min)。教师对本次seminar所取得的收获或对研究的问题进行

分析和总结。主持人要善于从学生的评论和观点中发现问题、提出问题,对学生的工作进行鼓励。课堂结束时, 教师向学生发放评价单让学生填写,主要是为了收集学生对报告人所进行的presentation的效果进行评价。评价的内容一般包括报告的内容、报告的方式、语言和非语言行为的运用以及辅助手段的运用等。为改进学生的报告技能提供反馈信息。将学生的seminar报告论文装订成册,作为资料保存[12]。

医学结题报告范文6

一、组织机构职责

突发事件紧急医疗救援信息报告管理遵循“属地管理、分级负责,统一规范、准确快速”的原则。卫生行政部门和各有关医疗卫生机构在信息报告管理工作中履行以下职责。

(一)突发事件发生地的卫生行政部门是责任报告主体

负责收集突发事件紧急医疗救援信息,规定时间内向上级卫生行政部门和同级人民政府报告。制定管辖区域突发事件紧急医疗救援报告制度,建立报告机制。对突发事件的紧急医疗救援信息报告工作进行监督和管理。

(二)市120急救中心(市人民医院急诊科)和各级各类医疗卫生机构为突发事件紧急医疗救援信息的责任报告单位

卫生监督机构负责协助卫生行政部门对突发事件医疗卫生救援信息报告责任单位(120急救中心和各级各类医疗卫生机构)进行监督检查,纠正报告管理工作中的违法违规行为,并依法进行查处。

(三)突发事件紧急医疗救援信息实行归口管理

参与突发事件紧急医疗救援的医疗卫生机构,无论机构级别和其隶属关系,必需及时、如实向120急救中心报告现场救援信息和院内急救信息。120急救中心负责收集汇总突发事件紧急医疗救援信息,向同级卫生行政部门报告。突发事件紧急医疗救援信息报告分初始报告、进程报告和终结报告。

二、信息报告

(一)报告范围

各级各类医疗机构突发事件医学救援信息报告范围:一般、较大、重大、特别重大级别的突发事件医学救援信息或在敏感时期、敏感地区、敏感人群发生的突发事件紧急医学救援信息。

(二)报告程序和方式

各级各类医疗机构抵达突发事件现场或本院收治突发事伤亡人员后30分钟内,向市120急救中心电话报告事件救援信息。初始报告后,院前或院内急救信息根据120急救中心的要求进行续报。市120急救中心电话。

120急救中心接到突发事件人员伤亡信息,经初步核实汇总后,在1小时内向卫生局报告,并且在现场应急响应期间每2小时向卫生行政部门电话报告1次救援进展情况,并记录报告时间和报告内容备案。工作时间报告市卫生局办公室、疾控科(应急办);工休时间报告市卫生局值班室。

接到报告的卫生行政部门应立即对突发事件医疗救援信息进行快速核实,根据不同事件性质和级别,迅速采取相应的医疗卫生救援措施。较大级别以上突发事件医疗卫生救援信息,必需在30分钟内电话报告上级卫生行政部门,同时直接报告省卫生厅,随后在2小时内书面上报到上级卫生行政部门。工作时间报告省卫生应急办或省卫生厅机要室,省卫生应急办,省卫生厅机要室

突发事件伤员救治工作涉及两个及以上行政区域时,由事发地的卫生行政部门统一收集和报告医疗救援信息。

(三)报告内容

1、基本信息

突发事件紧急医疗救援信息报告内容重点包括突发事件发生时间、地点、致伤人数和医疗救治工作情况及需要提供的支持援助等。突发事件的级别、事件原因、现场死亡人数、事件伤员身份等非医学救援信息可暂不涉及。

2、医疗救援发生、发展、控制过程信息

⑴初始报告

报告内容包括事件名称、发生时间、地点、事件类别、医疗机构接诊和收治伤病员人数及伤情分类,已采取的医疗救援措施。可先用电话口头初报,在2小时内补报书面信息。

⑵进程报告

主要报告医疗卫生救援的进展和变化,伤病员门诊留观和住院治疗人数、伤情分级及转归、在不同医院的分布情况,进一步的医疗救援措施,是否需要上级卫生行政部门支持等。特别重大和重大突发事件发生后,在伤员病情尚未稳定的应急救治阶段,应当每日报告医疗救治信息。

⑶终结报告

医疗卫生救援工作结束后一周内上报结案报告。主要对医疗救援工作整体开展情况进行总结评估,分析问题与经验教训、提出改进措施和建议等内容。

三、信息分析与利用

(一)建立突发事件紧急医疗救援信息分析制度

定期分析、汇总突发事件紧急医疗救援信息,并做出专题分析报告。

(二)实行突发事件紧急医疗救援信息季、年报告制度

120急救中心每季度下月7日前,将上季度辖区内突发事件紧急医疗救援信息专题分析报告上报市卫生局。年度分析报告于次年元月7日前上报。

(三)建立信息沟通协调机制

卫生行政部门要与当地政府应急办、公安、消防、安监、

交通等部门和专业机构建立信息互通和应急联动机制,实现信息互通,信息资源共享。

四、监督管理

(一)卫生行政部门对突发事件紧急医疗救援信息报告工作进行监督、指导。

(二)卫生监督机构协助卫生行政部门对突发事件医疗卫生救援信息报告责任单位开展定期的督导和不定期抽查。

(三)各级各类医疗卫生机构在卫生行政部门指导下,建立突发事件紧急医疗救援报告制度和工作机制,切实履行职责。

(四)各级各类医疗卫生机构参照本规范并结合本单位实际,组织制定本地区突发事件紧急医疗救援信息报告工作方案,健全信息报告网络,明确信息报告的责任报告单位和责任人,规范信息报告的工作流程。