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养老服务的社会效益范文1
关键词:虚拟养老院 政府 企业 社会力量 推进策略
在突破养老服务瓶颈探索过程中,苏州市沧浪区区政府、区民政局最早提出了虚拟养老院的概念,在运行过程中得到了广泛赞誉并逐渐为其他省市区所借鉴、推广和试行。
一、虚拟养老院内涵和特点
虚拟养老院是指政府建设一个信息服务平台,当老年人有服务需要时,拨一个电话给信息服务平台,信息服务平台就会按照老年人的要求,派服务企业员工上门为老年人提供服务,同时对服务质量进行监督。[1]这一模式由政府牵头,企业运行,兼顾社会效益和积极效益。虚拟养老院利用其信息化系统进行个性化管理和服务,通过服务专线与老年人取得服务关系。
由于在虚拟养老院推动、创建与运营过程中,政府只是扮演者引导者、监督者的角色,真正管理和运作的主体是企业,采取市场化的方式,可以说虚拟养老院是民营资本参与养老服务体系的典型模式。这样一种创建、运作模式就赋予了虚拟养老院整合国家、企业和社区资源、吸收民营资本等优势。
二、虚拟养老院服务模式推进策略
(一)做好自身定位,拓展虚拟养老院的服务对象、丰富服务内容、优化服务结构
虚拟养老院是在政府、社区、市场和老年人之间架构起来的服务网络,是信息交流的平台。借助于发达的信息技术,通过老年群体和市场的各取所需来完成政府的社会管理目标。因而虚拟养老院的运作方式将不同于其他养老模式,走的会是一条市场化的实现路径,不仅受到政府宏观上的引导还需要考虑市场需求因素。此外,虚拟养老院是由加盟企业运行,企业的管理能力、服务水平等将直接影响到虚拟养老院的整体水平,由此需尽快建构专业严格的准入机制,于众多企业中选择兼具实力、品质和声誉的企业,从源头把关虚拟养老服务的质量。
虚拟养老院在设计之初便是考虑到突破机构养老和居家养老的局限性,迎合老年人需求的特殊性,将生活护理、精神慰藉、情感等因素充分考虑在内,让老年人不离开家也可以享受到生活照料和不改变生活习惯。但是因为虚拟养老院施行时间不长,服务上的结合程度不高,服务内容较单一,生活护理仍旧占据主要地位,然精神方面的需求较少顾及到,为有效满足老年人各方面需求营造生活的幸福感,有必要丰富服务的内容和注重生理同心理上服务的结合、群体性和个别的结合,让老年人可以在居家之外通过接触参加一些群体性的活动避免与集体和社会的脱节,创造老年群体间的互动机会,满足老年人交流的需要和渴望。[2]
现有的许多虚拟养老院的服务对象较多局限在特定的享有政府补贴的弱势老年群体,服务对象单一。要使虚拟养老院长远发展,需要对其他老年群体开放,针对老年群体结构制定不同的服务方案,同时注重提高其产业化程度和完善该产业链以拓宽资金来源,维持其养老服务的长久发展。
(二)提高社区、家庭、社会力量等资源的整合程度、提升资源利用率
在一些养老机构曾看到某些低龄老人为中高龄老人提供相应的服务以获得一定的经济报酬。有的子女考虑到其老人在养老院中孤独寂寞,也会在机构内找寻一些有经济需求的老人照顾自家老人而付与报酬。那么在社区的老年群体中也有不同的年龄结构。充分利用老年群体的时间、精力、特点和意愿可以建立老年互助机制以降低养老服务的人力资源成本。例如低龄老人可以自愿为高龄老人服务,由相应人员记录其服务时长,待日后其自理能力下降,根据之前的服务时长享受其他低龄老人的服务。另外,也可以通过社区的中介,架构起社区老人的经济和服务需求信息传递渠道,让有服务意愿和能力并有经济方面需求的老人到中介处登记,中介根据此处记录的有服务需求并愿付与一定经济报酬的老人信息给予分配,使双方各取所需。
虚拟养老院服务网络下的该社区设施等资源分布不平衡、服务实力不均,需要架构起社区间资源共享机制、信息交流平台,依赖于已有的娱乐设施、文化活动、老年中心等资源有效降低养老服务成本,规避养老服务设施再建的成本,最大限度实现同一虚拟养老院服务网络下各社区间高效的资源配置状况和使用效率。[3]
尽管虚拟养老服务网络的运作主体在于加盟企业,当在其成长过程中社会力量诸如非营利机构、社会组织等都发挥了重要的推动促进作用。企业由于追逐利益的天性,面对虚拟养老院的投资收益尚不明朗的情况下,加盟企业的参与力度并不乐观,主要还是从事于料理家政类的服务中心来承担。因而虚拟养老院作为一个社会效益与经济利益兼顾、整合来自各方面资源的服务平台,需要在激发社会力量的参与,使其协调各方利益,并将社会力量所掌握的资源譬如资金、服务和管理经验、人才、理念等融入虚拟养老院的运作,帮助虚拟养老院走出困境。
(三)加强相关财政补助项目审查及规范财政补助资金的使用
当前一些企业在政策支持项目和能够拿到财政补贴的项目,盲目进行投资而忽视了自身是否具备经营管理能力,如此导致了用于养老服务的财政补助资金的滥用和浪费,也助长了企业投机的行为。在此相关部门理当出台相应的虚拟养老院项目财政补助资金的管理办法,让资金的使用情况公开、透明,规范各项专用资金的使用。同时还需加强对项目的审查工作,严格把关企业进入虚拟养老院服务领域。政府对于养老机构建设等财政补助资金,需避免放在养老机构经营者的口袋里,而应该把有限的资金用在护理人员的补助上,如购买公益性护理岗位,给护理人员购买社保等,投入到迫切需要的地方。
参考文献:
[1]郭林.民营资本参与养老服务体系建设的研究现状与思考[J]. 华中师范大学学报,2014(2),29-34
养老服务的社会效益范文2
一、社会保障服务产业化的内涵
所谓产业化是指把某种商品或服务的生产、提供、销售等经济行为系列化的经营模式;这种经营模式是以现代产业组织体系为依据,以市场为导向,以专业化、规模化为基础;其主要目的是实现产业内部生产要素的重组,提高资源的有效配置,实现全社会整体资源的帕累托效应。社会保障服务产业化就是建立社会保障服务产业组织体系,发展社会保障服务系列产品等主题产业和关联产业,形成产业的专业化与规模化,以满足全体社会成员对社会保障日益增长的需要。其具体内涵包括实现“四化”:
1、服务主体多元化
社会保障服务产业主体不能只是政府,其他的社会团体、组织、企业、事业单位和个人均可加入社会保障服务产业,形成社会保障服务产业多元化的管理格局。如果社会保障服务产业主体单一,势必造成服务的“X非效率现象”。不担心砸掉饭碗,因为吃的是财政饭;干活不计成本,因为用的是公款;自身缺乏监督,因为财政就是自己的主管。这种变相的垄断,会导致权利寻租,产生腐败。
2、产业竞争有序化
对付服务主体的单一导致的“变相的垄断”,必须在各个层次的社会保障部门之间,引入竞争机制,积极开展有序竞争,打破垄断,对社会保障系统中的人、财、物、信息、先进技术等各种资源进行优化配置,深挖潜力,节约劳动成本,提高社会保障服务的经济效益和社会效益。
3、服务人才专业化
作为一个新兴的产业,社会保障服务事业应该培养或引进专门的经营管理人才。社会保障服务涉及社会保险、社会优抚、社会救济、社会福利等诸多要素,对社会保障政策的理解、对保障项目的提供、对保障基金的营运等都必须要专门人才。应该建立一支精通社会保障业务、善于经营管理、熟悉通讯技术与网络技术等先进科技、又有尊老爱幼良好品德,肯献身于社会保障服务事业的队伍,满足社会保障服务事业的需要。
4、服务范围扩大化
近些年,社会保障服务范围不是在扩大,而是在缩小(苏涛,2004)。1999年国务院颁布《社会保险费征缴暂行条例》以后,很多人认为城镇居民基本上被纳入到了社会保险体系,社会保障提供服务的范围在扩大,事实上,2亿农民工并没有被纳入社会保险体系,由于教育、疾病、住房等因素,更多的人因病返贫、致贫而不再购买养老保险,一些民营企业也不愿替他们购买;农村参保人数下降更快(具体见下表):
城乡社会保障覆盖人数
(单位:万人)
项目年度199819992000200120022003
城镇参加养老保险人数(A)112031248613618141201473615506
农村参加养老保险人数(B)802580006172599554625428
二者百分比B/A72%64%45%42%37%35%
从表中可以看出,城镇居民参加养老保险的人数在逐年增加;农村参加养老保险的人数在逐年减少。1998年,农村参保人数占城镇参保人数的72%,而到了2003年,下降到了35%左右。6年时间,下降速度之快让人触目惊心。社会保障服务产业化之后,必须解决这个问题。
二、社会保障服务产业化可行性分析
1、法律法规日臻完善
自1951年2月26日,中国政务院颁布《中华人民共和国劳动保险条例》以来,国家陆续出台了涉及养老保险、失业保险、生育保险等各个领域的等几十个法律法规,如《国务院关于企业职工养老保险制度改革的通知》(1991)、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度饿决定》(1998)、《失业保险条例》(1999)、《城市居民最低生活保障条例》(1999)、《全国社会保障基金投资管理暂行办法》(2005),使得社会保障制度的法治环境逐步完善,为社会保障服务的产业化奠定了法律基础。
2、社会保障服务项目不断增多
随着经济发展水平的提高,社会保障服务项目不断增多。民政广域网建成,民政公务平台投入使用,城市低保、社区管理、救济救灾、基金运作、医疗改革、优抚安置、社会福利等各个项目不断发挥作用,仅2002年底,全国低保项目受益人数达到2053.6万人,发放保障资金112.6亿元;社区星光计划第二批项目11163个得到实施;补助优抚对象459万人;安置退役士兵、复员军人54万人,增加优抚性收养性单位床位72000张;福利企业36000个,实现利润148.3亿元。
3、社会保障服务机构呈现多元化趋势
除社会保障部门、保险公司等机构之外,还出现了一些半官方或半自治的社会保障服务机构,甚至出现了私营、民营的社会保障服务组织,诸如养老院、托儿所、幼稚园。这些结构很多是依靠私有资金或向社会筹集资金创办的,在农村一些地方,出现了互助基金会,通过互助合作募集资金,相互帮助,社会保障服务机构呈现出“百花齐放”的局面,有利补充了政府的社会保障服务功能。
4、服务手段逐步向产业化过度
产业化从某种层面来说就是专业化和规模化。现代技术的运用必不可少。目前,新的社会保障服务逐步走向信息化、网络化,社会保障服务数据系统正在建立。伤害2002年建立了覆盖全市市民的信息服务网络,建立与完善了社会保障体系数据管理系统,在全市范围内发放社保卡。先进技术的运用,为社会保障服务向产业化过渡做好了准备。
三、社会保障服务产业化策略
1、“一体主导”策略:一体主要指社会保障主体产业,主要包括社会保险、社会福利、社区服务;在三个主体产业中,优先发展社会保险业。社会保险是一个对普遍的市场缺陷最广泛的反应。作为重要产业,一要不断扩大社会保险的覆盖面,,在社会保障法的规定下,强制征收社会保障税(费),每个公民都有缴纳的义务。改变原有农民、农民工不在保险之列的错误做法;其次,在法定的参保对象和项目之外,还可以鼓励发展商业保险作为社会保险的有效补充。福利产业带有很强的公益性质,其宗旨是不以盈利为目的的。但是不以盈利为目的并不等于完全不盈利。诸如教育除9年义务教育不得盈利之外(由社会保障支出解决),其他形式的教育可以适当收费;医疗产业国家规定药品、医疗器械、门诊费用的最高限价进行控制,允许存在部分盈利空间;对房地产业,政府应保障低收入群体的基本住房要求(如经济适用住房)——或由政府出资建造公用住房,或提供财政补贴;社区服务产业应在自愿无偿服务和有偿服务两者结合的前提下进行,兼顾社会效益和经济效益,社会效益应摆在首位,可以有盈利。从提高社区服务产业从业人员素质入手,建立一支专兼结合、长短结合、自愿与奉献结合的专业化的高水平队伍,向社区居民提供内容丰富、形式多样、符合群众实际需求的各式服务,弥补政府失效空间。
2、“双管齐下”策略:指服务机构和公共产品策略。政府应该关注社会保障机构的建设。关心除政府之外的社会保障服务机构的基础设施建设,走政府积极引导和自我发展相结合的道路;特别是政府无法办理、商业又不愿意办理的但群众需要的,政府应从政策和资金上加以倾斜。对于社会保障服务产业提供的公共产品,税务部门可以进行税收减免或优惠,在“双管齐下”策略之下,建立起一个全社会共同关心民生、民意、民权的环境。
3、“三改四建”策略:三改指改变社会保障旧的计划体制模式、改变社会保障服务全部由政府给予的观念、改变社会保障服务由政府独家垄断的格局。旧的社会保障体制已经不能适应经济的飞速发展,我们要建立符合国情的、覆盖城镇、农村、农民工所有公民的城乡一体化社会保障体制,推动包括政府公益性机构(如民政)、非盈利机构、盈利性机构在内的多种产业形式并存的社会保障服务项目、产品、服务质量的向前发展;创造良性竞争环境,打破垄断,使社会保障资源进一步优化。四建指建立社会保障法、建立新的社会福利制度、建立社会保障服务应急系统、建立社会保障服务产业化监管机制。社会保障法正在孕育之中,估计要不了多长时间就能出台,它是制定社会保障政策、法规的基础,是社会保障管理机构、经办机构、监督机构管理权限的划分的依据;是筹集社会保障资金和征收管理的法律依据;通过立法,可以明确各个主体之间的权利与义务,从根本上保障社会保障资金的筹集与运用。建立新的社会福利制度根据新的社会保障法新设与实施;社会保障服务应急系统现在已经开始着手建立,如遭遇洪水、地震、SAS等,还有未来难以预料的自然灾害或疾病,重点做好防范工作,当灾害来临时,损失降到最低。目前社会保障服务产业化监管职能过于分散,信息也不对称,管理效率也成问题。实施社会保障服务产业化以后,一定要产权明晰,责任明确,用现代企业的产权制度、现代企业管理制度和现代企业组织制度来对社会保障服务企业,按照市场经济发展的需要,用现代科技成果,进行企业的计划、决策、指挥、控制、协调,做到管理高效,实现资源的最佳配置,获得最佳的社会效益和经济效益。
总之,社会保障服务产业化是一个全新的课题。政府应引起高度重视,在已经取得部分成功经验的前提下,继续扩大战果,积极调动社会各界力量来投身于社会保障服务事业,再逐步优化多员化的投资机制,使社会保障服务事业充满活力,服务水平、服务质量不断提高。
作为公共财政,具备“弥补上场失灵”、“为市场活动提供一视同仁的服务”、“非市场盈利性”、“法治化”四个特征(张馨,1999)。社会保障是公共财政的一部分,同样具备上述四个特征,从这个意义上说,社会保障服务就是公共服务。这种服务,即在消费的非排他性和提供的非竞争性层面上,给社会公众提供“一视同仁”的服务。
养老服务的社会效益范文3
我国作为一个老龄化正在加剧的国家,关注老人这一社会群体愈发重要,而养老问题也变得更加贴切人民生活,探究如何养老已经成为社会发展的必要趋势。从传统的养老到现在的养老模式,对养老模式的研究,对于一个国家的长期稳定与持久发展也就变得尤为必要。我国农村养老的财政资金出现巨大的缺口,对于我国农村养老入不敷出,背负了巨大的财政压力。因此,对于政府而言,急需寻找到一种缓解财政资金压力的途径。PPP模式的筹资方式和管理方式,迎合了政府的需求,同时也符合当展的要求。
PPP模式是指以某一特定项目为对象,通过公共部门与私人部门之间相互合作、共担风险、共享收益从而实现双赢或多赢的一种现代融资模式。在共赢的理念下,PPP通过政府部门的社会责任、远景规划、协调能力与私人部门的民间资金、技术创新和管理效率相结合,从而使双方的合作产生“1+1>2”的效果。农村养老保障具有纯公共产品的属性,农村的社会基本养老保险更是一种区域性质的公共产品,其属性是在政府现有财力约束的特定条件下产生的。因此,从长远看,农村基本社会养老保障应由国家和集体为主体来提供,并坚持政府主导原则。但是政府主导原则不等于无条件地优于市场原则,因此要求在坚持政府主导及引导的原则下充分发挥市场的作用,引入企业和个人的资金,不但有助于解决资金的短缺问题,按在一定程度上也会减少“搭便车”现象。除此之外,PPP模式农村养老,政府、企业与个人共同出资缴费,发挥了财政调节稳定经济的职能和福利职能,使得社会更加公平、稳定和和谐。
过研究该项目,进而充实PPP模式的实践运用与完善农村养老的管理模式。不但解决我国农村养老资金的缺口问题,而且会注入更多的民资基本,从而提高农村养老水平。养老保障作为准公共商品,以政府全权代办不仅加重了财政压力,也降低了市场效率。而完全交由具有逐利性的市场则难以体现其保障社会公平的作用。因此通过将PPP模式引入农村养老,为政府减轻财政负担,为企业提供新的投资方向,为农村老人提供养老保障,有助于实现社会稳定、公平和发展。
二、我国农村养老现状分析及存在问题
我国人口老龄化发展趋势加剧。我国人口基数大,人口老龄化速度快,农村地区尤为严重。从横向看,尽管中国人口老龄化程度在世界范围内并不算严重,但从纵向看,我们面临着人口老龄化速度快,并呈高龄化发展的趋势。农村人口老龄化带来了高抚养比。农村人口老龄化速度加快的结果直接导致了农村老龄人口抚养比的不断提高。农村“空巢老人”数量增多,传统的家庭养老模式面临挑战。由于城市化进程加快,大量农村青壮年劳动力进入城市工作,传统的家庭养老模式受到冲击。
我国农村养老制度不健全,养老现状堪忧。十报告在加强社会建设中紧密围绕保障和改善民生的重点,从多个问题、多种角度进行了深刻阐述,把“老有所养”列为改善民生,加强社会建设“五个有”的主要内容之一,但在现实的农村养老问题尚存在诸多有待改善的问题。农村社会保障资金缺乏。我国农村社会养老保险主要集中在社会保障资金筹集、使用,养老基金投资运营方式和现收现付制与积累制选择等方面,在这方面财力投入有限。据调查资料显示,占总人口70%左右的农民的社会保障支出仅占全国社会保障支出的12%左右,而占总人口30%左右的城镇居民的社会保障支出却占全国社会保障支出的88%左右。农村养老服务设备缺乏,娱乐生活单调。老年人的身体素质较差,特别是空巢老人,患病率高达75%。农村一些子女养老观念差,法律意识淡薄,敬老爱老氛围不浓厚。当今社会,相当一部分人养老观念淡薄,把老年人不当“财富”,而当“包袱”,老年人在自身合法权益受到侵犯时也不懂用法律手段进行维权,更加不利于提高我国农村的养老水平。
我国现行的传统养老院模式难以提高农村老人的养老水平。就我国目前的养老院而言,私人养老院费用昂贵,公立养老院严重不足,家庭养老问题诸多。住不起、住不进、住哪里,正成为农村老年人的养老心病。首先,民营养老院环境好,但价位高――住不起。以北京地区的爱慕家养老院为例,据里面的工作人员透露,一个样板标准间(内置两张席梦思床、一个柜台,一台固定电话、一个紧急感应器、壁挂电视、空调、卫生间、阳台等),一个月要5000多元,还不包括吃。其次,公办养老院床位紧张――住不进。北京市现有的养老服务床位不到4万张,只占60岁以上老人数的1.8%,而在发达国家这个比例达到5%至7%。我国现在在农村建立的公办养老院数量及其有限,根本无法满足农村的养老需求。
三、PPP模式农村养老具体应用
采用系统分析的定性分析法,主要目的是对PPP模式农村养老这一系统作出科学合理的绩效评价,评估这一运营制度下的农村养老带来的社会效益,这是支撑PPP模式运营下去的核心依据所在。引进GCC要素系统原则,将PPP模式农村养老视为一个系统,则该系统了包含三个基本要素:政府、企业和农村居民。对PPP模式农村养老做出合理的绩效评价,我们需要分别针对其三个基本要素做出各自的绩效评价,最后汇总得出综合绩效评价,即PPP模式农村养老带来的社会效益。
政府PPP农村养老职能。政府要高度重视农村养老的问题,加大财政的投资和补助,确保农村养老的资金安全性。规范农村养老保险金的使用和管理,建立科学、健全的信息管理系统,提高养老金的信息化管理水平。采取对养老金使用管理的各个环节的不定期检查,确保农村养老金的合理使用。
政府通过公开招标等方式,确定有能力提供农村养老服务的私人企业,并对企业实行合同制管理,有利于提高准公共商品的供给质量;PPP模式下的农村养老,其筹资渠道呈现出多元化趋势。相比传统的公办养老模式,这有利于减轻政府的财政负担,提高财政资金的使用效率和效益。加强宏观监控职能,为最低收入者提供保障。政府对养老保险基金不进行直接干预,而只负责宏观调控以及对各养老保险基金管理公司进行监督协调。此外政府还为社会的低收入者给予财政补贴,提供基本保障。
企业PPP农村养老职能。私人养老金管理公司参与管理运营,私人股份公司向政府注册后,立养老基金管理公司金融机构,承担收缴保费、管理个人账户、基金投资运营、发放养老金等管理工作。除此之外,从中短期运营角度分析,由于在农村建立养老院能就地雇用廉价的农村劳动力,一定程度上减少企业运营成本,且PPP模式农村养老院运营实行政府与企业风险共担、盈利归企业所有的管理机制,故企业不会有亏损的风险,以此免除企业的后顾之忧,并有可能实行盈利;从长期运营角度分析,企业倘若在前期能实现盈利,将盈利积少成多,并转作企业资本,有利于从事PPP模式下政府应允的其他营利性市场业务,凭借政府给予的优惠政策取得市场竞争优势,从而实现更大的盈利。
农村居民PPP农村养老职能。农村养老居民通过现金或非现金等灵活的缴费方式交纳部分养老费用后,“就地养老”,能享受更高质量的养老服务,真正实现“老有所养”的舒心和温暖;除此之外,PPP模式农村养老院的建立与运营需要雇佣一定数量的服务人员,而这恰好为农村地区的剩余劳动力提供更多的工作机会,提高农村居民的就业率,从而提高农村居民的收入水平,缩小城乡差距,促进社会公平。
四、结论与建议
结合我国农村养老的现状及存在的问题,并经过PPP模式农村养老定性分析,得出以下结论。
筹资环节,PPP模式农村养老从包括政府转移支付、农民个人缴费、私人企业投资以及社会慈善机构捐助等筹资渠道筹集资金;从资金形式上看,不仅有现金缴费方式,农民也可以用农产品换养老、土地换养老等,以非现金方式灵活缴费。管理环节,在PPP模式的运营方式下,政府将农村养老服务“外包”给私人企业,并按企业的服务质量给予相应报酬。由此相当于政府利用经济手段督促私人企业保质保量地为农村居民提供养老服务,不断提高管理的科学性与效益性。监管环节,PPP模式下的养老新设养老资金统一账户,全面负责养老金的收支。
于政府而言,PPP模式农村养老有利于减轻政府的财政负担,同时也能提高政府财政资金用于农村养老服务的使用效率和效益;与个人而言,有利于在提高农村老人的养老水平,同时在农村当地提供更多的就业机会,创造新的消费增长点,最终缩小城乡差距;于企业而言企业投资于农村养老,亏损时由政府予以财政补贴,盈利时此些盈利所有权归于企业,从长期来看企业实现了一定的资本积累后还能从事政府的捆绑业务,实现更多的盈利;于社会而言,有助于解决农村要的资金短缺,并且有利于实现社会公平和稳定,实现经济健康发展与繁荣。基于以上分析和结论,提出以下的建议。
第一,政府加大扶持力度,强调政府的责任与增加经费投入,政府不仅增加财政投入,用于养老机构的规划与立项、土地征用、基建等方面,还给予税收等政策优惠予以扶持。同时设立专项进行补贴,鼓励更多的社工、护理等专业人士服务老人。相关部门建立统一的规范约束,加大对养老机构的监管力度,实行分级化服务,以促进良性发展。
养老服务的社会效益范文4
【摘要】随着社会老龄化和老年患者的逐年增多,对老人的护理服务也相应提高。通过借鉴发达国家在老人院发展方面的经验,结合我国实际,使我国能建立一个完善的社会养老体系。
【关键词】老人院 人口老龄化 老年护理
联合国国际人口学会对人口老龄化的定义是:当一个国家或地区60岁以上人口所占比例达到或超过总人口数的10%,或者65岁以上人口达到或超过总人口数的7%时,其人口即称为“老年型人口”,这样的社会即称之为“老龄社会”[1]。当前,老龄问题已成为各国重大的社会问题。中国是世界上老年人口最多、增长最快的国家,家庭养老必然向社会化养老发展。下面就来谈谈国内外老人院的发展现状:
1 北美国家老人院的发展
1.1 美国 早在上世纪60年代末美国已进入老年型社会[2]。根据养老院的不同功能将其分成三类:第一类为技术护理照顾型养老院,主要收养需要24小时精心医疗照顾但又不需要医院所提供的经常性医疗服务的老人;第二类为中级护理照顾型养老院,主要收养需要24小时监护和护理但又不需要技术护理照顾的老人;第三类为一般照顾型养老院,主要收养需要提供膳舍和个人帮助但不需要医疗服务及24小时生活护理服务的老人。
1.2 加拿大 依据护理的需求程度划分有以下几种类型:(1)高龄人士公寓:入住者基本上能自我照料;(2)退休人士之家:住客大体上能照料自己,但每天需要约一个小时的医护照顾;(3)老人屋:住客独立生活能力较差,个人生活和健康都需要人照顾的人士;(4)护理安老院:入住者完全失去独立生活能力,需要长期全面照顾。
2 欧洲国家老人院的发展
2.1 英国 具有代表性的老年住宅有三类:第一类对于可以独立生活的老年人提供内部无障碍设计的老年人住宅;第二类是在上述住宅的基础上增设常住的特别管理人员,负责与有关单位进行联系或调节;第三类是基于以上住宅服务,服务对象扩大到了身体衰弱、行动不便的老年人。
2.2 德国 它是一个老龄化程度较高的国家, 其养老护理制度是符合其经济高度发达、社会保障体系健全、人口老龄化程度加剧的基本国情的。他们通过养老金、个人储蓄、商业保险等多种方式筹集资金,以居家养老、社区养老、专业机构养老等多种途径解决养老问题,取得了较好的效果[3]。
2.3 挪威 对于老年人的照顾和护理基本形式有四种,即居家养老护理方式、老年中心护理方式、老人护理院护理方式和老年疾病医院护理方式。 转贴于
3 亚洲国家老人院的发展
3.1 日本 它是世界排名第一的老龄化国家,也是世界上人均寿命最长的国家。老人院分特别养护老人院、养护老人院、低收费老人院和收费老人院等几种[4]。特别养护老人院的服务对象是65岁以上的老年人,他们在身体、精神上有明显缺陷,需要全天护理,而且在其住宅内护理有困难。养护老人院接收65岁以上的老年人,在家庭照顾有困难的都可进入养护老人院。低收费老人院及收费老人院接收对象是没有疾患的老年人,居住者需要交一定的费用或费用全部自理。
3.2 我国老年护理工作由于我们起步较晚,与发达国家相比还有差距,还没有独立的机构和完整的体系。
3.2.1 香港 医疗保健事业体系比较完善,老人院成为社区护理工作的一大内容。老人院有严格的组织管理和细致的分工,实行岗位承包责任制[5]。
3.2.2 天津地区 老龄人口在2000年时已达到常住人口的13.6%,通过以医院为依托建立的老人院,从管理与服务上赢得了社会各界的认可,取得了一定的办院经验,收到了较好的经济效益和社会效益。上海截至2002年6月底已注册的老年护理院达67家,较好地满足了一部分特殊人群的需求。广州市老人院截止到2006年10月已是一所具有780张床位的综合性养老机构。它集休养、医疗、护理为一体,为住养老人提供生活护理、医疗、康复等服务。
4 结语
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势,据联合国2001年预测,到2050年全球除非洲以外65岁以上的老年人口比例将超过或接近30.00%,其中80岁以上的高龄老人达到3.7亿人。目前,我国老年护理的状况无论从护理专业在整个卫生领域的质量还是从今后护理专业满足老年人口的护理需求来看,与发达的老年型社会国家存在很大距离。随着我国改革开放的继续深入,人民生活水平的提高, 老年人对养老护理服务的需求将会日益增加,相信通过借鉴发达国家老年护理的成功经验,结合我国国情,我国的老年护理事业必将蓬勃发展。
参 考 文 献
[1]徐福来,丁敏冲.老年人住宅建筑浅析[J].山西建筑,2008,34(30):65-66.
[2]程牟华.老年公寓建设发展研究[D].北京:北京交通大学,2007.
[3]梅红光.德国养老护理制度的启示[J].人口与计划生育,2007,11:40-41.
养老服务的社会效益范文5
一、城乡统筹、多轮驱动,积极探索养老服务社会化新路子
我市自2005年实施创建养老服务社会化试点城市以来,市委、市政府按照“城乡统筹、多轮驱动、协调发展”的指导思想,成立了以市长为组长,民政、财政、劳动等相关部门主要负责人为成员的养老服务社会化工作领导小组,积极探索“政府负责、民政牵头、社会兴办、公众参与、市场推动”的养老服务社会化发展长效机制,着力实现社会福利从“补缺型”向“适度普惠型”推进。一是全面开放国办养老床位。全市现有国办养老机构24家,建筑总面积27946平米,总投资2315万元,床位总数1277张,集中供养五保、“三无”老人821人,集中供养率达99.5%。去年以来,全市国办养老机构剩余床位面向社会全面开放,做到资源共享,仅五大集镇敬老院就入住社会老人52名。二是不断完善居家养老长效机制。去年以来,市政府拨出专款在试点街道全面推行居家养老服务,重点为70周岁以上的低保户、重点优抚对象等独居老人和生活特别困难等六类对象提供免费养老服务;街道成立了家政服务公司,社区配备专职干部,经费列入财政预算,从而确保居家养老的长效发展。三是大力发展民办养老机构。通过龙头带动、政策扶持等手段,全市现已新批开业民办养老机构19家,建筑总面积28650平米,总投资2516万元,床位1087张,入住624人,入住率达57.4%;正在建设的有3家,床位290张,已试营业的民办养老机构还有5家,床位约200张。四是推进城乡养老服务协调发展。市里始终坚持养老服务“市区以居家养老为主,农村以机构养老为主”的思路,既立足于完善农村集中供养长效机制的建设,确立国办养老的主导地位,又着眼于民办养老机构的发展,使其成为社会化养老的重要补充,还积极探索以居家养老为重点的多种养老方式,从而形成养老服务多种形式、多种档次、城乡协调发展的局面。
二、加强引导,合理规划,大力开创“民办公助”扶持新办法
政策引导是充分发挥政府主导作用,发展社会福利事业的重要手段。市政府根据社会力量参与发展养老服务机构建设的积极性,不断加大引导扶持力度,深化民办公助工作机制。
一是不断加大民办养老机构扶持力度。2007年,市政府出台了关于全面推进养老服务社会化的实施意见,明确重点实施税收减免制,对民办非企业的养老机构,暂免征收养老机构企业所得税和养老服务收入营业税。重点实施床位补贴制,对民办养老机构通过扩建、改建与新建,当年新增30张床位以上的,根据入住数,每人每床一次性给予600元的补贴。重点实施项目扶持制,对新扩建项目,一次性投资在100万元以上的,给予10万元以上的扶持。对符合规划要求,并具备划拨条件的民办养老机构用地,政府予以划拨。对承担政府集中供养职能的民办养老机构,给予优先扶持。实践中,重点扶持了市阳光山庄(福利院),政府划拨土地15亩,上级拨款228万元,并大力吸收社会资金参与建设,建成面积1.1万平米,总投资1760万元,开放床位230张;重点扶持了甘霖康乐敬老院,除财政拨款23万元之外,政府还协调国有闲置粮仓让其租赁改造,使其规模扩大到150张床位,并主动承担了43名五保老人的集中供养,塑造了良好的社会形象,在全社会兴起了投资创办养老机构的热潮。
二是合理规划民办养老机构布局。按照不同人群、不同收入、不同消费的社会养老需求,全市在规划中按照高、中、低三个档次进行布局建设,明确提出了“养老服务一条街、养老服务一个镇、养老服务一个村”的设想。在实践中,指导投资者创办养老机构进入养老服务集聚区,全市已建成开业的19家民办养老机构中,有13家集中在市区环城西路和甘霖镇大王庙村,占68%。既培育了一个养老服务产业区,又促成了养老服务集聚效应和规模优势,集聚在养老服务一条街、一个村的养老机构,收费标准普遍在400元到600元之间,受到社会老人的普遍认可与一致好评,连远在新昌、绍兴等周边县市的老人也纷纷慕名而来,入住率在90%左右,养老机构实现良好的社会效益与经济效益。
三是切实加强业务工作指导。在创办过程中,许多爱心人士与有识之士想办养老机构,但又担心没有经验,办不成,办不好。对此,20**年5月,市民政部门会同社保部门,积极组织民办养老机构的院长和工作人员免费开展岗位培训和业务辅导,对考试合格的发给资格职业证书,提高了他们的业务水平和创办养老机构的信心。不定期的对各养老院的卫生状况、安全情况进行检查,指导他们排除安全隐患,文明管理、有序经营。去年下半年,市里召开现场会,推广了甘霖康乐敬老院投资者爱心创业、爱心奉献的成功经验。今年初,市里还组织各养老院负责人赴杭州等地考察养老服务方面的先进经验与做法,增强了他们兴办养老机构的信心。
三、宽进严管,及时规范,不断提高民办养老机构服务新水平
养老服务的社会效益范文6
回顾我国旅游业的发展,由于旅游出现从传统走马观花式向休闲度假式的转变,旅游业发展开始由资源利用欠缺、盲目开发建设、粗放性经营逐步转变为对旅游资源深层次全方位的开发。
天津中怡建筑规划设计有限公司总建筑师宋静在接受《中国地产总裁》杂志的采访时表示,随着在改革开放时期富裕起来具有一定消费能力的50-60 年代人群迈入老年时代,“银发经济”的崛起成为必然趋势。养老开始由原生态的自然生存模式转为以追求积极健康高品质生活为目标的模式,与之相适应,养老服务由过去“家庭养老 + 养老院”向综合型“养老社区”发展。
她认为,旅游度假与养老地产在选址、资源需求等方面具有共同点。二者都以相对发达的区域经济为必要发展条件,都需要良好的区位、交通条件,要靠近优美的自然景观和人文景观,要宜人的环境和完善的设施。尽管在服务对象和公共设施方面有所不同,但二者的有机结合可以在满足各个年龄段不同发展需求的同时,实现多元化发展。“我国房地产目前在转型升级的关口,发展旅游休闲养老地产将是一种必然趋势。”
宋静表示,发展旅游休闲养老地产不是旅游度假和养老地产的简单相加,需要全方位综合考虑,避免出现各种复杂问题。
“发展旅游休闲养老地产应因地制宜,统筹规划,协调统一发展。”宋静表示,国家应完善相关的法规政策,及时做好相关信息的统计和。地方政府应根据资源禀赋条件等因素,对
旅游休闲养老产业用地等方面进行统筹布局,为发展旅游休闲养老地产创造条件。“这样才能避免盲目投资和重复建设带来的资源浪费,使这个产业有序健康发展。”
“发展旅游休闲养老地产应该先环境后建设,先配套后地产。”她认为,旅游休闲养老地产要获得最大化经济效益,必须要有充足的人气。“优美的景观、完善的基础设施和公共服务设
施,是聚集人气的前提条件。”宋静认为,发展旅游休闲养老地产应从自然环境出发,从完善道路、市政等基础设施建设起步,优化原有外部自然景观,建设有文化底蕴的内部人文景观,使度假养老人群不仅能够享受到“真山真水“,同时也有舒适方便的生活。
“发展旅游休闲养老地产应建立政府引导,地方政府、建设商和服务商构成的良好的运营体系。”宋静认为,地方政府应做好基础设施建设,鼓励社会资金的投入,以合作共赢的心态,使旅游休闲养老地产更好更快地体现其经济价值和社会效益。对于投资建设方,应该放弃过去房地产开发固有的短、平、快建设理念,对项目进行深入研究,在充分的市场调查和科学合理的市场预测基础上,合理地规划与开发建设,为旅游休闲养老地产创造良好的硬件条件。考虑到旅游休闲养老地产投资与回报的特点,建设方做精做细的同时,更要有长远的眼光和长期投入的心理准备。而对服务商,应综合考虑各个年龄段的需求,以优质的软服务创造利于“乐游、乐活、养老”的环境。“由于该产业正处在起步期,且是一个长远的事业,要想结出丰硕的果实,还有待多方的共同努力。”
衍生阅读
天津“光合谷”养老养生旅游地产案例分析
天津市团泊湖“光合谷”片区是旅游休闲养老地产方面较为经典的项目之一。“光合谷”片区地处天津市静海县团泊新城,团泊新城以运动、健康、休闲度假为发展主题,与之相契合“,光合谷”以“旅游、休闲、养老、宜居一体发展”为定位,发展文化旅游、温泉度假、会议培训、有机体验等功能。
“光合谷”片区占地 5300 亩,由天津市天房集团作为主要投资方。在项目前期规划上,天房集团以详尽的现状调研和市场分析为基础,引进国外先进的理念,在充分考虑各个年龄段需求的情况下,进行合理的功能布局。在建设开发上,在完善道路、市政基础条件后,天房集团分期建设了湿地公园、温泉酒店、农业蔬菜标准实践基地、熊猫馆等,目前已初具规模,聚集了一定的人气。