药房医保管理制度范例6篇

药房医保管理制度

药房医保管理制度范文1

【关键词】 医院建设;药房管理;管理规定;服务意识;意义重大

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.671 文章编号:1004-7484(2013)-09-5338-01

进入21世纪,我国医院药房管理逐渐摆脱先前乱、脏、灰色的境地,在政府的支持下,国内医院药房管理逐渐完备,已能够基本满足安全用药的需求。伴随我国用药人数的增多,增加了对药品的需求,因此,医院药房安全管理成为医院管理的重要工作内容。对此,本文结合笔者多年的临床实践,总结出医院药房管理中的一些问题及解决的对策,以飨读者。

1 医院药房管理中存在的问题

1.1 欠缺严格的规章 一个严格的规章制度是医院药房正常工作的基本保障,许多基层医院的药房对药房管理缺少必要的制度建设,对于药房服务、药房管理、药品安放等措施仅单凭个人或经验实施,势必会出现取错药、打错针、失效药品及患者投诉的现象。[1]同时药房规章制度执行不力也是一大问题,这些规章制度的露洞就成为药房工作人员及管理者规避责任的安全港,严重影响医院药房正常运行。

1.2 药房工作人员服务意识不够 在药房工作的药剂师,由于缺少必要竞争机制,他们的服务意识一直不够好,他们仅仅是将工作当作工作,并没有对药品的制备、管理及患者的所需认真考虑,尤其欠缺对患者用药情况的分析。[2]另外一方面,绝大多数的药房药剂师的技术含量低,仅能够从事一些简单性、重复性、无过高的技术工作,以不发错药作为工作的最高准则。同时药房的药学服务没有得到全面开展,这主要是医院领导、药房管理人员没有深刻地明白门诊药学服务,简单地将药学服务划归为药物信息的咨询。由于缺乏必要的认识,许多医院的缺乏药学服务专门人才及队伍。

1.3 人员配置不合理 药房是医院重要的组成部分,药房的工作人员每天从事繁重的药品分送、药剂制备、药品管理等工作。由于医院编制上的问题,药房的工作人员比较少,难以应付现今变化极快的医疗事业。同时药房缺少专业的中药制剂师,现在中药制剂越来越受到患者的青睐,但医学的药房缺少必要的设备和专业人才,无法进行中药制剂制备工作。

2 医院药房工作完善的措施

医院的药房管理是一个攸关医院发展与患者用药安全的事项,对此,其安全性就是其发展的前提。为此,需要针对以上问题,采取有效的解决措施才能够切实有效地解决以上问题。

2.1 完善医院的规章制度 对于没有建立药房管理规章的医院,需要借鉴成熟医院的管理经验,并结合本院的实际情形制定一套可行、科学的药房管理制度。对于药房管理制度有漏洞的,应当进一步完善,以此达到完美的境地。[3]在药房管理的规章制度中,最需要的就是落实责任,管理制度本身是规范药房工作人员的行为,对于出现问题的事件,一定要追查责任人,以此明确责任。在此基础上,需要落实药品购进、保存及供应等方面的管理措施,只有保证这三个环节,才能够减少药房管理的失误之处。执行医院的药房管理是保障医院规章制度有效率、权威性的关键,为此,医院一定要严格执行规章管理制度。

2.2 提高药剂师的服务意识和操作技能 药房工作人员也肩负着救死扶伤的重任,为此,病人是他们服务的唯一对象,应当树立“以患者为中心”的服务理念,在实际工作中,处处为患者着想,让患者真正感受到医院的温暖。[4]药剂师的业务素质也是非常重要的,为此,医院应当从两方面做起:一是引进一些高素质的药剂师,首先这些人才具有完备的药学服务知识,由他们带领全院药房工作人员进行药学服务,提高医院的药学服务质量,并对药房技能差的工作人员进行培训。二是加大对医院药剂师的专业技能培训,对于专业技能低的药剂师由本院统一对其进行药学理论、事务方面的培训,提高他们对药品的管理、药剂制备、药学服务等方面的知识,同时由本院经验丰富的医生带队,参与救治患者、会诊、查房等工作,切实了解患者对药品的所需,也提高了药剂师对服务对象的认识,全面提升医院药剂师的服务水平和专业技能,这样就更加能够保障患者的用药安全。

2.3 加大对药房药品的管理 医学是一个专业性很强的专业,许多患者并不了解药品的使用方法、剂量及注意事项,对此,药剂师要加大用药指导,特别一些中药制剂,它是按照现代中医理论,对疾病实施针对性的诊断和治疗,患者应用的方法、剂量、时间都有比较高的讲究,为此,药剂师应当利用自己的专业知识,耐心为患者讲解其用法,尽量减少中药制剂不良反应事件。严格落实问题药品的召回机制。[5]问题药品召回机制落后,一直是外界诟病的课题。一些问题药品流落民间,对患者的身体健康造成极大的伤害。对此,医院一旦发现某种药品存在严重的不良反应,并调查发现这类药品会对患者产生危害性,就应当及时依据医院的查询系统,调阅购药患者,立刻通知他们停止服用,并将药物召回集中处理。

对以上药房管理调查发现,药房管理还是存在一定服务及管理方面的问题,但我们只要重视这些引起不良事件的问题,采取针对性的解决措施,开展药学服务,要求患者在药剂师的指导下安全用药,提高药剂师的服务水平,同时引进先进的药学服务人才,这样就能够保证医院用药的安全,降低不良事件的发生率,这在医院药房管理中有着重要意义。

参考文献

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[3] 章航飞.计算机信息系统在医院药房管理中的应用[J].中国医药指南,2011,11(01):188-189.

药房医保管理制度范文2

[关键词]药房管理;改进措施

医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效,加强药房管理至关重要[1]。此外,医院药房是一个医院良好形象的窗口,其业务素质和服务水平的高低对于医院在社会的认知度有选择性的作用。而医院管理能否得到社会的认可,在很大程度上取决于药房管理水平的高低。笔者从自身的实际工作出发,通过对基层医院药房管理中常见的一些问题进行剖析,并提出了加强药房管理的改进措施,现总结如下:

1基层医院药房管理中存在的问题

1.1药房人员的素质相对不高

基层医院药房人员整体素质不高,文化层次及知识结构都不能满足药房管理的需要,影响药房管理质量。药学技术人员的专业能力不强,工作只限于调配处方等基础工作,而对于药品管理的必备的专业知识明显掌握不足,理论知识得不到及时更新和提高,如果患者对某种药品提出问题咨询,药房人员不能给出专业的解释或满意的回答,还需求助临床医生,这样造成患者对医院的认可度不高。由于其工作性质,基层医院的药房人员很少有机会外出学习交流,药房工作只限于调配处方、领药、做帐等,大多基层医院药师知识结构单一,药物信息采集渠道存在较大局限。

1.2药品管理制度不健全

一些基层医院虽然建立了一些奖惩制度,但并未得到真正落实。对药品质量不能定期检查,近效期药品有时没有做到先进先出,特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管,药品资源浪费现象严重。内部制度不太健全,药品在购进验收过程未履行规范,有的仓库人员对贮存管理不重视,药品的效价难以保证。

1.3药房信息化水平不高

基层医院药房经营服务模式一般都是采用窗口式的服务模式,药学信息不畅通,有时院内医务人员对药房一些药品的购进信息、效期药品信息及新特药信息均不甚了解,不便于临床用药,也不利于药品周转。而患者要想了解药房某种药品有无,也要通过在药房窗口询问获取。与一些综合性大医院取药相比,患者在药房取药时,不仅浪费了大量的排队时间,而且体力消耗较大,这样容易让患者及家属对医院产生不满意情绪。

2药房管理的改进措施

2.1提高药房人员素质

首先,要树立良好的职业道德观。只有具备良好的职业道德素质,才能有为人民服务的思想基础,强烈的事业心和责任感、尽职尽责,认识到自己的每项工作都与患者生命健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到,要用“心”去服务,让患者感到亲切、心情愉快、暂时忘却病痛[2]。其次要提高专业素质。药师应具有较扎实的专业知识,较高的综合业务素质,要不仅具有药学专业知识,还必须具备医学、护理等相关知识,并有较高的药物信息采集、分析判断能力以及较高的人际交流技能,能更好地与医师、护士沟通,参与合理用药。再次,必须加强药学人员在职继续教育培训,鼓励自学为主,脱产学习为辅,对不同层次的人员提出不同的要求。如到大医院进修、参加学术交流等活动,了解国内外医药学的最新信息和发展动态,吸收更多的知识为广大患者服务。最后,要吸纳高层次人才。积极吸纳药学专业的本科生或研究生来医院工作,提高医院的实力的同时也提高药剂人员业务水准。

2.2完善药房制度,规范化管理

无规矩不成方圆,药房要建立健全各项管理制度并保证其正常有效实施。要借鉴其他医疗机构先进的药房管理经验,制定出适合基层医院的药房管理制度,包括:药品拨进验收制度,药品调剂制度(四查十对),品、管理制度,近效期药品管理制度,药品不良反应报告制度,退药制度,交接班制度等。同时要制定各项管理制度的实施细则和操作规程等,要求从药品报告购进、保存及供应三个环节都严格执行到位,定员、定岗,把责任落实到个人,使药房管理制度规范化、标准化、具体化,并严格执行管理制度,提高药品质量和服务质量。此外,药房也要制定本部门相应的奖罚制度,根据药房人员的执行情况及量化考评指标,使药房中的每一项工作都落实到人,充分调动他们的工作积极性。

2.3运用网络管理系统,提高药房信息化水平

网络管理系统是现代科技的产物,是医疗机构不可缺少的部分,药房可以积极利用网络资源,对药房的各种信息进行管理,及时对全院的医务人员以及病患提供最新的药品信息,以此减少医护人员以及病患在药品使用中的错误做法,实现医学资源的共享,同时提高各个岗位的工作效率。同时,医院药房管理的信息化不仅使医院的物流、资金流及信息流有机结合并有效控制,同时增强了采购的透明度、安全度[3]。此外,医院药学信息现代化将直接提高临床药师服务的效率,还能节省患者及家属的很多时间。

3小结

药品是特殊商品,其质量的优劣直接与人们的生命健康紧密相连,医院药房是药品进出的窗口,加强药房管理,保证药品质量,转变医院药学工作模式,积极开展药学服务,提高合理用药,确保病人用药安全、有效、经济,是药师义不容辞的责任,药师应树立良好的工作作风,不断提高业务水平,时刻把病人的用药安全放在首位,加强医、药、护、患之间的联系和沟通,完善药房管理的各项规章制度并严格执行,加强人员管理,提高信息化水平,规范服务的接受社会监督,向患者提供更优质的服务,为医院创造良好的社会效益和经济效益,促进医疗卫生事业的可持续发展[4]。

参考文献:

[1]徐少平.基层医院药房管理存在问题及对策[J].内科,2007,4(2):285-286.

[2]鄢春红.浅谈基层医院的药房管理[J].中国乡村医药杂志,2007,2(2):81-82.

药房医保管理制度范文3

关键词:高校医院; 药房管理; 药品管理; 药学服务

随着医疗保险制度的实施,高校校医院成为医疗保险定点单位,药房管理和药学服务质量都面临巨大挑战。校医院药房是校医院的重要组成部分,集管理、技术、服务于一体,药房工作人员工作杂、任务重、要求高,只有实行药房科学规范化管理,改变药学服务模式,提高医疗保健服务质量,才能更好的为全校师生服务。

一、 完善规章制度,确保患者用药安全

为了保证患者用药安全制定出规范、可行的规章制度,如药房工作制度、各级各类人员岗位职责、药品调配工作制度、药品报废制度、查对制度、处方制度、差错事故登记报告制度以及药品储存管理制度等,同时做到层层管理、全面监督。以规范工作人员的行为、使各项工作有章可循,确保全院师生用药安全。

二、 加强药房管理,保证药品质量

药房管理的好坏直接影响到药品的疗效与医院的形象。校医院药房管理包括药品的管理,调剂管理,人员管理,卫生管理,设施管理等,其中药品管理是管理中的基本内容,也是管理的核心。

1.药品采购管理

建立健全药品采购管理制度,明确采购计划,确定采购方式。为了保证药品质量,降低药品价格,我院药品的采购由分管校医院的副院长主持,校医院院长,药房采购人员、纪委审计科、财务等相关科室人员组成,考察药品市场价格,并对供货单位进行实地考察,考察其供货能力和质量信誉,审查供货单位的资格证明文件,包括GMP、GSP达标资格,并签订质量保证协议书。

2. 药品入库验收管理

药品购进先有由库房和药房对所需购买的药品填写申请单,注明所需药品名称、数量、价格后交由采购人员报购进计划,校医院院长审核,主管院长审核,院长和财务处长审批签字后由供货商送药。药品入库要双人核对验收,按照药品计划上的厂家、规格、数量入库,入库时先检查药品生产合格证,药品应与发票相符,对不符合的、标志模糊或有破损等问题的药品应拒绝入库。同时做入库记录。包括:购进日期、供货商单位、药品名称、规格、数量、价格、批号、生产日期、有效期、生产厂家、批准文号、合格与否、验收人签字。严格的入库程序,确保了药品质量,也利于日后药品出现问题时,查找解决方便。

3. 药品储存管理

药品按照药理作用兼顾使用频率原则进行分类固定位置存放。注意光线、温湿度及通风条件,采取必要的防潮、防虫、防鼠等措施,药品储存条件严格按照中国药典规定的进行储存,药房和库房配备空调、除湿机、温湿度计、货架和铁皮药柜等。药品一律放在离地面15cm以上的药架或者药柜内。并对药房、库房管理人员进行药品储存知识的宣传,以确保因保存不当而药效降低或失效。

4. 药品有效期的管理

药品都规定了有效期,妥善保管好药品是保证其质量的重要前提。 药品入库时,有效期应不少于12个月,有效期规定为1年或者少于1年的药品除外。药品出库应按 “ 先进先出,出陈储新 ” 的原则,对近效期药品实行标志管理,及时进行调换,对每个药柜、每种药品责任到人,责任人每个月对所管辖药品逐一进行检查,防止药品霉变、变色、过期。对效期在六个月之内的药品进行登记,对效期在三个月内的药品,醒目标志,负责药品效期管理人员与临床医生进行协调,将滞销的药品进行合理的使用,对于急救箱、值班室领取的备用药品,要有记录,标注批号和有效期,一式两份,一份存药房,一份留给领药者。要求在据效期6个月以上时到药房调换,药房负责效期人员督促更换,药品购进人员根据临床用药情况和季节变化,调整用药品种及购进数量,加快药品周转速度,避免药品过期报废,对于各类效期药品销售、库存情况做到心中有数,既要保证药品的安全、有效,又要避免不必要的浪费,保证临床用药连续性。

三、 处方管理

按照处方分类管理,普通处方保存一年,精神处方保存两年,麻醉处方保存三年。到期后向上级主管部门申请,获批后销毁。

四、开展药学服务,提高服务质量

为更好的为全院师生服务,实际工作中要从点滴做起,力求让每一位患者满意。药师发药时主动向患者提供发药交待及用药指导,包括药品的用法、用量、注意事项等。药师通过加强临床医学知识和药学知识的学习,注重知识的更新,提高自身的专业素质,用自己的专业优势,开展用药咨询,宣传用药知识,尽量满足患者所提的合理要求,对药物不良反应和不宜服用所产生的退药,给予妥善解决,在服务中规范服务和服务行为,使用文明礼貌用语,注意仪态仪表,树立药房窗口良好形象。与医生,护士共同促进药物的合理应用,以提高学校医疗保健服务质量。使药房工作模式由传统的以调配处方为主逐步向以患者为中心的药学服务模式转变。

通过加强对校医院药房的质量管理,提高药库工作人员的责任心和业务素质以及必备的药学知识是医院服务患者、树立白衣天使形象的必由之路。坚持以患者为中心、以质量为核心的基本原则,提高服务水平,以便为全院师生提供更优质的服务,同时也保证了药品质量、优化了医疗服务、保障了患者权益,从而进一步促进了校医院药学事业的发展。

参考文献:

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[2]宋新余,毛巧贤.医院药房的规范化管理探索[J]。中国药房,2005.16(6):428-429.

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[4]国家药典委员会。《中华人民共和国药典》临床用药须知[M].

[5]宋兵芳 高校医院药房规范化管理与药学服务 中医药管理杂志,2009.17.(1):69.

药房医保管理制度范文4

[关键词] 药房;药库;制剂室;管理

[中图分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)07(b)-0181-03

深入贯彻落实科学发展观,要求我们继续深化改革。要把改革创新精神贯彻到医院药品管理的各个环节,毫不动摇地坚持改革方向,提高改革决策的科学性,增强改革措施的协调性。要完善医院药品管理体制,推进各方面体制改革创新,加快医院药品重要领域和关键环节改革步伐。

药品质量的好坏与医院的管理方式息息相关,要保证人民群众用药安全,有效管理药品的使用,必须落实科学发展观,树立“以人为本”的药学服务理念,以患者为中心,为患者提供全程药学服务,不断完善药品管理方案,用制度管人、管事、管权。不断引进和采用现代化的电子管理技术,使医院药品管理人性化、信息化、效益化、制度化、规范化。加强对医院内部药品质量和药学服务质量的管理。在医院内部,从药品采购到患者使用有一定流程。要保证药品使用者的用药安全和合理用药,对药品流程中各环节实行全面质量管理,打造人性化、现代化的药房管理,构建规范化、效益化的药库管理,开创无菌化、科学化的制剂室管理,从而改进医院药品的管理方式,使之趋于规范化。

1 打造人性化、信息化的药房

1.1 打造人性化、信息化药房的重要性

首先,医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。医院药房管理既关系医院发展又关系患者的用药安全,它是一个动态管理过程,药品购进、验收、储存、应用的每一个环节都必须按照法律、法规、规章制度和操作规程进行管理,任何一个环节出问题都可能影响药品质量。

其次,为了更好地适应市场的需要,顺应国家大力推进的医药卫生管理体制、药品生产流通体制、社会医疗保险制度等方面的重大改革,因此,打造人性化、信息化的药房具有非常重要的意义。

1.2 目前药房存在的主要问题

1.2.1 药学技术专业人员知识不牢固且人员流失严重 药房作为医院的一个服务性的窗口,肩负着来就诊患者的处方的调配任务。药房的工作量大又繁重,无药学专业技术的药房工作人员缺乏药品管理意识,造成药品使用环节出现假劣药品、进货渠道杂乱、药房管理不规范[1],人员的流失及其专业知识的不足,严重影响药房未来的发展。

1.2.2 管理不科学,药学信息不畅,服务手段落后 药房管理不科学,多头管理,权责交叉,医院药房是采用窗口式的服务方式,药学信息封锁,院内医务人员对药房药品的购进信息、效期药品信息、新药信息均不甚了解,不便于临床用药,不利于药品周转。患者要了解药房某种药品有无极其不易[5],医院为避免患者划价、收费、取药重复排队问题,常采用微机操作员划价、收费一体的做法,而存在微机操作员不是药学专业人员,药学相关知识缺乏,无法解答患者在划价时咨询的一些有关药品知识方面的问题,不能区别药品的化学名和商品名,更不能及时发现医师处方上的一些错误,时常会发生划错价、收错钱等不该发生的情况。这不但影响工作效率的提高,而且易让患者产生信任危机。

1.2.3 制度的问题 由于没有建立相应的药品管理制度,缺乏有力的法律依据和严谨的监督管理手段,不合理用药现象普遍存在,尤其是滥用抗菌药最为突出,忽视用药的个体化法则和规律,缺少药师对临床医生合理用药的指导。没有真实完整的药品购进、验收记录,未按规定索取、保管发票,未建立药品采购档案,未执行进货检查验收和出入库登记制度,购药缺乏供货方相关资料,不向供货方索取有关证明。使药品的购入和使用无凭证可查。奖惩制度不完善,药房工作人员存在利用职务便利,进行药品买卖生意。

1.2.4 硬件的问题 医院的药房面积过小,配药通道拥挤,经常发生碰撞,造成药品损失;药房设置不合理,待验区、合格品区、不合格品区、退货区没有区别;卫生条件差,调温设备不完善,防火安全设施不齐备。药品随意摆放,防虫、防鼠、防潮、防湿措施落实不到位。

1.3 如何打造人性化、信息化的药房

1.3.1 构建药房管理制度化 不断建立完善“门诊药房工作制度”、“药品管理制度”、“差错登记制度”、“特殊药品管理制度”、“学习制度”、“考勤制度”,形成以制度管人、管事、管权的新格局。

药房医保管理制度范文5

[关键词] 药房;管理;药品质量;问题;对策

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2013)01(b)-0162-02

近年来,各地药监部门和卫生部门在各级医疗机构中推行“合格药房”是规范医疗机构药房的一大举措,使医疗机构药房综合管理水平有了很大的提高,药品质量得到了一定程度的保证,大大改善了各级医疗机构药房的条件,有效推进了医疗机构药房规范化发展[1]。但在医院药房管理过程中仍然存在诸多的问题,阻碍着“合格药房”的创建进程。现就本院药房管理存在的问题和对策谈谈自己粗浅的看法和认识,供广大同仁指导批评。

1 药房管理存在的问题

1.1 药房管理责任制混乱

药房是医疗机构的重要组成部分,而医疗机构的主管部门是卫生局,形成职能交叉的现状,而卫生部门对下级医疗机构药房管理并没有质和量的要求。因此,“合格药房”创建工作基本由食品药品监管部门负责,管理方法由医院去制定和完善,尚未形成一个统一的认识,没有划清此项工作的责任[2]。因此,医院配合根本不到位,使药房管理工作在推动过程中显得乏力,造成进展缓慢,相应形成医疗机构在药房管理认识上不够到位、积极性不高的现状。

1.2 药房设施配备不齐

目前,医疗单位药房不论在软件上,还是在硬件设施上都出现良莠不齐的现象,且不同医院的临床诊疗科目和用药范围都不相同,药房工作人员数、规模、设备、药品数量和品种也大有不同。设施设备的不完备,药品质量无保证的问题较为突出,因此,要规范医院药房管理,成为一个名符其实的“合格药房”,难度非常大[3]。

1.3 缺乏激励制约机制

在医院药房管理过程中,由于缺乏必要的资金激励支持和制约机制,而得不到积极响应和认真贯彻,甚至根本不愿意搞此项工作,因为不能带来实际利益,到头来仅是应付检查,什么实际意义也没有;即使提高管理方法,愿意参与创建合格的药房,在验收之初,药品质量管理抓得紧,通过验收后,认为完成了一项任务因而放松要求,因此,往往管一时,却没有很好的保持下来,出现质量管理工作倒退现象[3]。

1.4 药房工作人员认识不足

近年,由于国家政策,药房在医疗机构中的地位下降,医疗机构把工作重点转向抓医疗技术质量和日常业务量。这样,药房的工作退居“二线”,真正的药学专业人才不愿意在医疗机构中药房工作,药房作为医疗机构的一个重要组成部分,根本没有认真考虑配强、配齐药房专业管理人员,由一人兼任整个医疗用药全过程占多数,根本没有心思做好此项工作,达不到理想的目标[4]。

2 解决对策

2.1 明确部门责任

现行开展的创建“合格药房”活动,虽然是由药监和卫生部门共同参与创建,但主导仍在于药监部门,两者履行的权利和义务严重不对等,而医疗机构的主管部门在卫生部门,各项工作明显优先于药监部门,要做好此项工作,必须共同努力,形成合力,才有效果[5]。笔者认为,各卫生和药监部门根据各自职能和职责相应明确权利监督和义务制约机制。对医院适当进行引导、帮助和支持,并与监管工作相结合。同时,卫生部门应把创建“合格药房”的工作纳入《医疗机构执业许可证》年度目标考核、校验和换证、发证的重要内容之一。

2.2 建立奖惩激励机制

为充分体现权利与义务对等的原则,建立必要的奖惩激励机制非常关键,从而进一步提高药房管理工作的积极性。一是建立激励机制。即在医院设立相应不同的标准创建项目经费,对达标的先进个人在经济上进行适当的补助和奖励;同时,对保持良好的药房管理态度,医院在年度考核或年检时在院内通报表彰。二是建立惩罚机制。建立对药房管理出现质量问题的工作人员实行警告、通报、罚款、加强监督检查等惩诫机制,并采取取消各项奖励等措施。这样,建立一整套动态管理“合格药房”新机制,达到合格的效果[6]。

2.3 明确责任制

针对医疗机构在创建“合格药房”上应该给予足够鼓励,由于医院各部门承担的责任和任务都不一样,因而,其药房不论在设置上,还是在人员、技术力量上均有较大的区别。因此,笔者认为应本着因地制宜、因势利导、先规范后合格、分级划分的原则进行。实行责任明确制,对药房管理和工作人员确定不同的标准,可以参照个人能力、研究方向、工作擅长等进行,并实行等级晋升(降级)制,并制定出规范的工作标准。这样,在药房管理的过程中,首先要求规范,然后在规范化的基础上,根据实际规模经验收合格后,进行评定。

2.4 药房管理现代化

医院药房配备应实现现代化,实现微机管理,整个系统由一台服务器和若干个工作站构成网络,各个子系统在网络上运行,查询灵活,又有权限控制。每个子系统公用查询功能,每个子系统功能下只能使用它有权调用的功能。网络间共享的数据是实时的。系统操作简单,管理完善,很大程度上解决了药房管理人员的不足、工作量大的问题,为全院的管理现代化打下坚实的基础。该系统具有成熟、稳定、适用期长、扩充性好等特点,可以根据各医院各自的特点度身制作,为各医院收获了社会效益与经济效益,也受到客户的好评。

3 小结

药房是医院的重要组成部分,是医院重要的服务窗口,也是医院良好形象的展示点,肩负着全院药品的供给,为患者提供安全有效的药品以及为患者提供用药咨询等重要职责。药房管理的优劣直接影响到药品的质量,影响到人民群众的用药安全。本文通过查阅有关药房管理资料,结合本院实际情况,分析存在的问题。本院药房管理存在管理不规范、奖惩机制不健全、设施配备不足、药房工作人员认识不足等问题。所以,笔者认为在药房管理工作中,应该完善制度,增加硬件投入,加强人员培训,重视临床药学服务,提高服务水平。在医疗服务竞争激烈的今天,它不是单纯的药品销售,而是担负着药品的供应、保管、储存养护、调配、临床用药指导、药学服务等任务。

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[5] 商国美,金雪. 病区药房调剂常见问题及对策[J]. 海峡药学,2006, 18(5):237-238.

药房医保管理制度范文6

【摘要】 目的:探讨基层医院药房管理中存在的问题,并结合实际情况和医院药房管理的相关要求,提出切实可行的对策。方法:对照等级医院评审要求及主管局对基层医院药房设置的各种管理方案逐一对照,以发现问题、倾听药房人员的对相关问题出现的原因、看法及建议为主要目的。结果:药剂人员管理水平不高、意识淡薄、知识老化;管理制度不完善或有令不行、有禁不止的现状比比皆是,名节保身、法不责众的观念始终左右一些药剂人员的行为。结论:加强基层药剂人员的法制意识、管理意识的教育,进一步完善各种管理制度的建立健全,管理部门应全程监督药事服务的日常行为。药剂人员更应加强业务学习,完善服务技术;修身养性,不断提高基层药房管理水平。

【关键词】药房管理;问题;对策

药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,是一种特殊的商品[1]。药房是这特殊商品的购进、验收、暂存和出售的一个中间环节,各环节中,药剂人员都必须严格按照相关法律、法规、规章制度进行操作和管理[2]。这样,才能为患者提供价廉、疗效确切、使用方便的药品。特别是近期,卫生部制定并下发的《抗菌药物临床应用管理办法》,对进一步加强抗菌药物临床应用管理提出明确要求。药房窗口更有义不容辞的把关责任,药剂人员不仅仅局限于对药物的遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理,更应加强对患者的药学服务,药学宣传和指导工作,一改过去的保障供应模式。所以,药房管理工作任重道远。笔者有意洞察本院和对周边基层医院药房管理现状,浅述管理中存在的问题及提出相应的对策。

1 基层医院药房存在的问题

1.1 药剂人员管理水平不高、意识淡薄、管理混乱。

多数药剂人员认为基层医院的药剂人员日常工作就是如机器一样,充其量是一个“机器手”的作用。对管理这个概念较模糊,认为管理就是管人,是院长的事情。即使是医院内容委任某个人为药房管理者,也不能起到明显作用。“管谁呀,药房也就是我们两三个人连轴转,把药发给病人、不弄错就行了”。同时,认为药剂人员归属于后勤保障类的科室,对医疗业务不懂,无发展空间,即使“潜心修炼”,将来进入管理层面的人员也是凤毛麟角。所以,多少人员仅仅做一些常规事务,对药房管理的知识不学习不研究,从而导致药品管理不规范。如把内服、外用药混放、或特殊药品不与普通药品分开,药房进药计划与实际需求不吻合,造成药品积压或缺货。更有甚者有些药房人员对进出药房的药品的数量、质量及有效期心中无数,台账凌乱。

1.2 药房人员队伍建设不健全,业务水平参差不齐[3]。

基层医院由于事业单位的编制问题,医药院校的大、中专毕业生不能充实到医院药学队伍中来,即使是大、中专毕业生分配到基层医院药房工作,也因为多数人员深感前途暗淡,所以,以混日子、磨资历为主要工作轨迹,需要晋升时才看书学习。而本科以上学历毕业生也不愿意到基层就业,同时,也有部分药学专业毕业生受经济利益驱动,大部分流向社会其他行业,很少进入医疗机构,这样就造成药房人员紧缺。医院为维持药房班次周转,有时不得不把不具备资格的人员充实到药剂岗位上去。这些人员仅经简单的工作流程培训,而不能进行深层次的药学服务,从而影响药房的药学服务质量和管理质量。

1.3 管理制度不完善,监督机制不健全。

管理制度不完善,监督机制不健全。导致药房的一些管理制度形同虚设,甚至有令不行、有禁不止的现状比比皆是,名节保身、法不责众的观念始终左右一些药剂人员的行为。药房工作常为几个人转班,许多事情需要相互协调、照应、对接等,但有些医院药房人员工作相互推诿,如明明知道在本班次上发现有些药品数量不多,需要在空余时间及时补充而不补充,更不在交接班时与下一个班次的人对接,导致工作混乱。如制度规定药房药品与金额要一致,但常因某种原因药剂人员进行擅自调药。如双核对制度,本是一个很严格的投药操作程序,但实际上没有严格地执行,是一个人配药、核对,导致该环节常出现漏洞。

2 对策

2.1 加强药学人员思想品德、职业道德教育,不断提高自身素质。

注重药学人员的思想品德、职业道德教育,树立良好的医德医风,使他们明确本职岗位的责任重大和在医疗中的重要作用。领导者要通过阳光管理,把德能勤绩较好的药剂人员推选到中层岗位上来,给他们一个良好的锻炼环境和充足的发展空间,从而能进一步调动员工积极性,也为整合医院内人力资源埋下积极伏笔。督促在岗人员不断加强业务学习,为他们积极创造条件,只要一有药学方面的业务培训,应主动推荐他们去学习。实践工作中,更应多监督多检查,检查时要认真对照相关制度,逐一落实,不流于形式走官场。发现问题要求及时更改,并对这些问题需跟踪监督[4]。

2.2 充分整合药学人员人力资源,加强药学人才队部建设。

面对各基层医院药剂人员短缺的现象,管理者除积极向主管及人社部门争取大、中专毕业生外,也应面对现实,积极整合医院内的人力资源,加强岗位培训,不断提高药剂人员的业务水平和专业技术能力。把能力强、业务精、药学服务意识比较强的人员安排到一线岗位中,与患者直接接触,以期为患者的药学服务提供良好人员保障。对非药学人员从事药学服务的,要求他们通过各种成教或自考的形式,尽快的拿到相关学历,获得岗位准入。

2.3 加强制度建设,健全监督机制,积极构建“三好一满意”药学服务体系。

建立健全药房的各项规章制度,实行“金额管理、重点统计、实耗实消”的药品管理方法,细化管理环节,消除管理漏洞[5]。从人员、设施到药品、所有的管理都必须有章可循。特别是药品的采购、中西药的调剂、制剂、中药材炮制、药品的标准、药品质量检验等的管理以及药房管理的评估,都必须制度化。药房工作人员必须实行责任制,像品、等的管理,必须有明确而严格的制度。利用微机化操作程序,逐步达到量化管理以适应目前新农合的改革后对药房工作新的要求。加强药学服务管理意识,提高药学服务管理水平。特别是近期,卫生部制定并下发的《抗菌药物临床应用管理办法》,对进一步加强抗菌药物临床应用管理提出明确要求。药房窗口更有义不容辞的把关责任,确保抗菌药物临床应用安全、有效、经济。各种规章制度的运行是否正常,就必须有一套监督机制与之配套。因此,管理者必须始终清楚认识到制度与监督并重。只有在严格的监督机制运行下的规章制度,才能发挥其最大作用。才能为构建“三好一满意”药学服务体系保驾护航。

参考文献

[1] 王滔。医院药剂科(药房)规范化管理实用手册。合肥:安徽音像出版社,2003,66—68。

[2] 刘奕芳,童如镜,郑慧丽。门诊药房药品差错原因分析及对策[J]。中国药房,2007,12,(1):22。

[3] 孙丹。门诊药房管理上的不足及对策[J],亚太传统医学,2009,5(1):94。