医用微波治疗方法范文1
【关键词】慢性咽炎;微波;复方板蓝根
【中图分类号】R766.14 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)08-0139-02
慢性咽炎是由病毒、细菌反复感染或咽部受各种刺激等多种因素引起的咽黏膜、黏膜下层及淋巴组织的弥漫性炎症,系耳鼻喉科常见病、多发病,病因机理复杂,病程较长,症状易反复发作[1]。临床治疗方法较多,但疗效不甚满意。微波治疗慢性咽炎有较多应用,其主要作用是内加热和外热效应。高热使组织中蛋白质凝固,增生的淋巴滤泡、肥厚黏膜在高温下热凝坏死,最终脱落,滤泡消散,肥厚的粘膜消退而达到治疗目的[2,3]。板蓝根注射液对急慢性咽炎也有一定的疗效[4,5]。笔者在临床上采用微波联合板蓝根注射液治疗慢性咽炎,疗效显著。现报道并分析如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料:
157例门诊慢性咽炎患者中男101例,女56例,15～63岁,平均42岁,病程4个月～6年。患者分别有不同程度的咽干、咽痒、咽疼、咽异物感、刺激性咳嗽等症状。查体示咽部黏膜呈慢性弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,或呈片状融合,咽侧索增生肥厚,部分患者舌扁桃体增生肥大。按照就诊顺序将患者分为两组,治疗组87例,微波加板蓝根注射液治疗;对照组70例,单用微波治疗。
1.2治疗方法:
微波加板蓝根注射液治疗采用多功能微波治疗机(成都锦江微波电器厂产),输出功率20W,时间2～4s,患者取坐位,1%丁卡因喷咽3次,用针状辐射器点状凝固咽后壁淋巴滤泡及咽侧索,使被凝固的组织变白,术后无需抗生素,保持口腔清洁,忌辛辣食物。微波治疗完毕后,给患者做超声雾化吸入治疗,用药为板蓝根注射液40ml,1次/d,20min/次,治疗7d。对照组单用微波治疗组方法同前。
1.3 疗效标准[6]:
治愈:症状基本消失和阳性体征转阴;显效:症状和阳性体征明显减轻;有效:症状和阳性体征减轻;无效:症状和阳性体征无明显改变。
1.4统计学处理:
两组患者间疗效差异采用SPSS13.0统计软件进行χ2检验,P
2结果
157例患者症状体征均有不同程度改善。研究结果显示,治疗组的有效率为94.25%,对照组的治疗有效率为85.71%,两组疗效比较差异有统计学意义(P
3 讨论
慢性咽炎是临床常见病、多发病。局部病理变化主要为咽黏膜层充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进[1]。其主要临床表现为咽部不适感,如干燥、发痒、灼热、微痛及异物感等。慢性咽炎病变部位特殊,病因复杂,症状顽固。慢性咽炎的发病率很高,常为呼吸道慢性炎症的一部分,多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性后因鼻腔阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致;亦因各种物理化学因素刺激;如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等,此外自体慢性疾病如失眠多梦、精神抑郁、易惊易怒等心肝血虚、心神不安等症均可继发本病。慢性咽炎的分类主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。由于咽后壁常有较粘稠分泌物刺激,部分病人出现晨起刺激性咳嗽,尤以晨起及刷牙时为著,且常伴有恶心。
慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗,因为慢性咽炎并非细菌感染。然而,在门诊,许多确诊为慢性咽炎的患者很强烈要求医生给予抗生素治疗,部分患者甚至自行到药房购买抗生素服用,如此易因滥用抗生素而致咽喉部正常菌群失调,进而引发二重感染。又各种抗生素均有全身副作用,滥用抗生素除对人体造成危害外,尚能引起细菌耐药。慢性咽炎治疗方法较多,但疗效不满意,尤其是咽部异感症难以消除。微波导入组织后,能使机体局部组织中的水分子及胶体分子随电磁场的迅速变化而剧烈运动,摩擦生热,在较短时间内,局部组织可出现高温,从而凝固或炭化病变组织而达到治疗目的。人体组织在微波作用下产生生物热效应。通过控制输出功率使增生的淋巴滤泡、肥厚粘膜或扩张的血管在高温作用下热凝坏死而产生疗效。而板蓝根具有广谱抗菌、抗病毒及增强免疫的作用[8]。
微波是近年来应用于临床的一种新型有效的医疗设备,因其在治疗时使用非常简便,症状改变迅速明显,不用住院,故在基层医院普及、发展、使用非常快。利用微波具有较强的穿透能力,能深度引导热效应和生物效应,加强患者病灶组织的血液循环和新陈代谢,消除患者症状的功能。采用微波治疗慢性咽炎,操作简单,且易获得较满意疗效,并与传统的技术手段如激光、电灼等相比,具有安全、副作用小、操作简便、有效率高等优点。是较理想的治疗设备,尤其在广大基层医院值得推广应用[7]。
本研究结果发现,微波联合板蓝根注射液治疗慢性咽炎疗效显著,优于疗法的单独应用。且两组患者疗效间的差异比较有统计学意义。提示微波联合板蓝根注射液在一定程度上加快了增生的淋巴滤泡及肥厚的咽侧索局部组织萎缩,坏死脱落,从而降低咽后壁黏膜对外界刺激的敏感性,使咽部异物感、咽疼、咽痒等症状消失。同时有效缩小增生的淋巴滤泡肥厚的咽侧索局部组织,故二者联合使用,可提高慢性咽炎的治愈率,与对照组相比差异有统计学意义,且能缩短病程,治疗方法简便、痛苦小,老人、儿童及慢性病患者都能够接受,值得推广。
参考文献
[1] 黄选兆, 汪吉宝. 实用耳鼻咽喉科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2000. 359
[2] 牟志红,李 臻.微波治疗慢性咽炎45例.山东大学基础医学院学报,2005,19(3):168
[3] 张晓萌,李秀芬,耿庆英.微波治疗慢性咽炎168例疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2005,14(14):1863
[4] 王汀.板蓝根治疗慢性咽炎34例[J].实用中医药杂志,2000,16(7):22-23
[5] 邓甘霖.板蓝根注射液治疗急性咽炎100例的疗效观察.山东医大基础医学院学报.2002,16(2):93-94
[6] 国家中医药管理局.中华人民共和国中医行业标准•中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994. 128
[7] 朱炼兵,庄小敏,谢建.微波治疗慢性咽炎189例疗效观察[J].实用临床医学,2007,8(3):115
医用微波治疗方法范文2
[关键词] 微波;治疗;慢性鼻炎
[中图分类号]R765.21 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-161-02
慢性鼻炎是临床上一种常见的多发病,以鼻塞为主要症状。严重者可引起鼻窦炎、卡他性中耳炎、咽炎等,严重影响患者的工作与生活[1]。目前治疗方法很多,但疗效往往不佳,门诊复诊率高。武汉市蔡甸区红十会医院2003～2006年利用微波综合治疗仪治疗门诊就诊的慢性鼻炎患者200例,取得了较满意的疗效,现总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组200例慢性鼻炎患者中,男性113例,女性87例。最小年龄14岁,最大年龄65岁,平均36岁。病程1～42年,平均23年。单纯性鼻炎93例,肥厚性鼻炎107例。
1.2 治疗方法
使用EHSY西域的EBH―Ⅳ型耳鼻咽喉微波治疗仪,所有患者均由门诊当班医生亲自治疗。治疗仪频率(2 500±20) MHz,输出功率为50~70 W,治疗时间4 s/次,脚踏开关控制治疗时间。术前向患者讲明微波治疗的过程及注意事项,消除患者恐惧心理。治疗时患者取坐位,常规消毒包头铺巾后,用1%地卡因及呋麻液棉片置于鼻中隔黏膜与下鼻甲黏膜表面,表面麻醉3次,每次相隔5 min。然后将微波辐射探头稍弯曲,在直视下插入肿大或肥厚的下鼻甲组织,作局部热凝,不断变换治疗点,至探头周围组织变白,使肿大或肥厚的病变组织缩小。术后每隔3 d清除下鼻甲手术区伪膜1次,使用呋喃西林、麻黄素、地塞米松混合液点鼻。治疗后每周门诊复查,所有患者术后随访1年。
1.3疗效标准
以症状改善和下鼻甲形态作为疗效评价指标。痊愈为患者鼻阻等症状均消失,下鼻甲大小及色泽恢复正常,鼻腔无分泌物,嗅觉恢复正常;好转为患者症状有所减轻,下鼻甲较治疗前缩小,偶尔鼻阻,但不影响呼吸睡眠;无效为症状及体征无明显变化。
2 结果
所有200例患者术中未见出血,术后均随访1年,治疗结果为单纯性鼻炎治愈80例,好转11例,无效2例。肥厚性鼻炎治愈103例,好转4例,无效0例。经成组比较的秩和检验,认为单纯性鼻炎患者和肥厚性鼻炎患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P
3 讨论
3.1 微波治疗的原理
目前,慢性鼻炎的微波治疗方法在耳鼻咽喉科已得到一定程度的应用[2-4]。微波是高频电磁波,主要治疗作用是内生热和外热效应。微波在体内产热的机制是:在微波高频交变电磁场的作用下,体内组织中极性分子随之高速转动,互相摩擦振动产生热量。通过控制微波输出功率和时间,使微波辐射范围内局部组织均匀升温,当温度达到一定温度时,就会使得病变组织凝固,从而达到治疗目的,使肿大或肥厚的鼻甲缩小到正常水平。
3.2 微波治疗与传统治疗的比较
微波治疗不同于电凝治疗、冷冻治疗和激光治疗,治疗时有热传导过程,造成距离治疗部位较近的组织损伤较重,距离较远的损伤轻。微波治疗的优点在于损伤部位边界清楚,不造成组织碳化,无烟雾产生,操作方便,易于掌握,无需住院,特别适用于门诊治疗,有省时省费用的优点。并且在微波辐射范围中,同一组织的损伤是相同的,避免了治疗范围不均。因此从这些方面上可以认为微波治疗慢性鼻炎具有明显的优势。本研究微波治疗慢性鼻炎,单纯性鼻炎的痊愈率为86.0%,肥厚性鼻炎的痊愈率达96.3%,得到了很好的治疗效果。
3.3 微波治疗的注意事项
慢性鼻炎患者的病情轻重程度决定了微波的治疗剂量(输出功率和治疗时间),如何有效地控制麻醉剂用量、微波治疗剂量、治疗时探头进入的深度和广度,是微波治疗慢性鼻炎疗效好坏的关键。在实际工作中我们体会到,探头置于下鼻甲病变处的次数不应过多,避免造成下鼻甲过于缩小。门诊医生应加强对操作的熟悉程度、对患者病情和病变程度的了解度、对微波治疗剂量的把握度。在有条件的医院,可在内窥镜下行微波治疗,更有利于视野清晰,提高定位的准确性[5]。
3.4微波治疗的不良反应
本组慢性鼻炎患者的鼻腔黏膜组织大多于微波治疗后3 d内出现反应性水肿并生成伪膜,部分患者出现鼻塞感加重症状,每3天清除1次伪膜,并对症治疗,使得患者症状逐渐缓解,直至患者鼻腔黏膜恢复正常,病情改善。本组患者所有操作均严格按照规范进行,未出现严重不良反应。随访1年,尚未发现有复发病例。
总之,本组慢性鼻炎患者行微波治疗的疗效比较满意,这为慢性鼻炎的治疗提供了一种有效的治疗手段。
[参考文献]
[1]胥志斌,吴娟.综合四法治疗慢性鼻炎500例总结[J].实用临床医学,2004,5(2):86-87.
[2]胡再文,茹亦忠.微波治疗慢性鼻炎的体会[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,1997,5(3):139-140.
[3]李京草,任冰.微波在耳鼻咽喉科的应用[J].临床医药实践杂志,2004,13(1):45-46.
[4]何风.微波凝固术治疗慢性鼻炎[J].民航医学,1999,9(1):32-33.
医用微波治疗方法范文3
【摘要】目的：探讨微波应用于耳鼻喉疾病治疗的疗效及不良反应。方法：从我院自2009年6月至2013年6月的就诊500名耳鼻喉疾病患者中选取246名用微波治疗仪的患者，对其疗效进行分析和比对。结果：根据疾病治疗标准判定，不良反应21例，占8.5%；无效17例，无效率6.9%；有效38例，有效率15.4%；总体来说，微波治疗的痊愈率还是比较高的，鼻出血的痊愈率高达94.6%，肥厚性鼻炎，痊愈率也达到79%，肥厚性咽炎，舌扁桃体肥大和耳廓假性囊肿也有比较好的痊愈率，分别为87.9%，69.2%和51.1%。但是有一些出现了不良反应，其中肥厚性咽炎，变应性鼻炎和肥厚性鼻炎出现不良反应的几率较大，分别为12.1%，11.4%和10.5%。结论：虽然微波治疗在耳鼻喉疾病方面，有一定疗效，并且操作简单，使用范围广泛，但是仍不能排除部分患者的无效或不良反应。
【关键词】微波治疗；耳鼻喉疾病；不良反应
波长为1m～1mm，频率在300-30000MHz的电磁波称为微波。其中，2450MHz， 波长为 12.5cm的微波比较常用，此微波波长短，直线传播，可聚集成束，随着震荡频率的增高，其穿透能力降低，一般微波穿透人体组织的深度达3cm～5cm。近年来，微波在医学界发展迅速，应用广泛，效果明显，设备相对便宜，治疗的疾病也十分多，特别是在耳鼻喉科有着显著效果，目前在县级以上的医院里都有相关的微波治疗仪，并已经配置使用。微波治疗的原理就是热效应，构成人体细胞和体液的大部分是极性分子，极性分子可以在微波电磁场的作用下，沿电场方向排列，随着微波电场方向快速变化，极性分子和其它粒子摩擦生热，患者迅速升温，从而达到治疗的效果。耳鼻喉科的常见病包括慢性咽炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻出血等等，使用药物治疗虽能改善患者症状，但不能根治。本文从我院自2009年6月至2013年6月的耳鼻喉疾病患者500名中选取246名用微波治疗仪的患者，对其疗效进行分析和比对，现在报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
500例患者中，其中男260例，女240例；年龄15到53岁之间，246例微波治疗仪使用患者中，其中男患140例，女患106例；平均年龄37.4岁；246名患者的疾病分别是鼻出血、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、肥厚性咽炎、舌扁桃体肥大、耳廓假性囊肿。并且这六种疾病均出现了不良反应。
1.2治疗方法
使用1%的地卡因和少量副肾棉片行表面麻醉表麻3次，并可辅以1%利多卡因行局部浸润麻醉。然后把微博功率调到20到40W，辐射器直接接触病变部位，即舌扁桃体或鼻出血部位，咽后壁淋巴滤泡，会厌溪潴留囊肿进行凝固治疗，凝固大概需要1到2秒，知道组织发白。对扁桃体，下鼻甲和咽状瘤的时候功率可调到30到50W。
1.3疗效评价
按照评价标准， 把结果分为无效、有效、痊愈，另外本实验主要探讨微波治疗的不良反应，所以记录不良反应的患者为第四种。
1.4统计学处理
采用SPSS14.0软件进行统计分析，计量资料采用（x±s）表示，行T检验，计数资料用样本数（n）或率（%）表示，采用x2检验，检验标准：P
2.结果
患者人数比较多且发生不良反应的疾病，主要是鼻出血、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、肥厚性咽炎、舌扁桃体肥大和耳廓假性囊肿六种疾病。不良反应21例，占8.5%；无效17例，无效率6.9%；有效38例，有效率15.4%；总体来说，微波治疗的有效率还是比较高的，鼻出血的痊愈率高达94.6%，肥厚性咽炎痊愈率也达到87.9%，肥厚性鼻炎，舌扁桃体肥大和耳廓假性囊肿也有比较好的痊愈率，分别为79%，69.2%和51.1%。变应性鼻炎痊愈率较低。另外有一些出现了不良反应，其中肥厚性咽炎，变应性鼻炎和肥厚性鼻炎出现不良反应的几率较大，分别为12.1%，11.4%和10.5%。详见表1.
3.讨论
通常来讲，治疗耳鼻喉疾病时，使用微波疗法相对来说比较安全，而且有很多优点，操作简单，对患者伤害小，手术后并发症小，治疗效果比较明显，特别适合老年人和年幼患者，以及高血压患者。
微波治疗耳鼻喉疾病的不良反应需要注意。对于右侧鼻窦炎的患者，其鼻塞头痛，右中鼻道黏膜明显充血，并且有化脓性分泌物附着，进行微波治疗后患者可发生相应的不良反应，即脸右侧发生疼痛，皮肤充血，而且有多个水泡形成，为面部皮肤轻度烧伤的症状。此时需要对面部进行烧伤处理，并停止微波治疗。对于咽炎患者在微波治疗后感到胸闷，胸前心部疼痛，并出虚汗，应马上停止治疗，随机测其心电图急，并马上让患者含化硝酸甘油。对于急性喉炎的患者，进行微波治疗后可发生咽喉部干痛更加加重，声嘶加重的不良反应，此时应对患者进行雾化吸入治疗，若第二天症状并没有缓解，应立即停止微波治疗。对于左外耳道疖的患者，若发生出虚汗，面色无血色，头晕等不良反应，应询问患者并无此类病史，若是因微波治疗引起的不良反应，此称为微波致耳源种性眩晕，经过 五个小时的缓解，症状即可基本消除，患者恢复正常。
虽然对于头颈外科和耳鼻喉疾病的治疗，微波疗法得到了充分的肯定，但是微波疗法引起的不良反应应该引起足够重视，而且一旦发生不良症状，一定要及时采取应对措施，或者术前采取预防措施。使用微波治疗药主要以下几方面，如果患者的鼻出血是恶病质的，那么严禁使用此疗法；使用微波治疗仪时，一定要注意时间的掌握和功率大小的选择，以免发生烫伤或者其他不测；若微波探头需要深入到鼻腔内，需要特别注意避免探头与鼻粘膜发生粘连[4，5]。总体来说，微波用于治疗疾病，使用相对安全，疗效比较好，但是它引起的不良反应不能忽视，所以微波不能滥用，治疗时一定要严密观察患者，以避免不良反应发生。
微波对耳鼻喉科多种疾病都有明显的疗效。微波治疗的原来大概是：微波治疗仪发射出微波，之后与患者皮肤接触，在病患部位形成一定的微波磁场，形成外生热和内生热。微波被人体吸收，在体内变成热，不需要穿传热的过程，进而达到使血液循环得到改善，使病患部位得到治疗。通过众多临床实践经验，普遍认为，微波对下颌关节炎、局部扭伤、外伤后伤口感染、急性扁桃体炎、急性鼻炎、急性咽炎等有非常明显的治疗效果[6，7]。但是对化脓性中耳炎和分泌性中耳炎、 急性喉炎、 耳郭假囊肿等效果较差，而且更容易发生不良反应，本组不良反应案3治疗时并没有不良症状出现，而是在第二天才出现烧伤样变，这证明了微波治疗后效应明显；例中例2和例3都是因为治疗时，微波发射器直接对耳部，刺激了内耳前庭从而导致了上述不良症状；例4有冠心病史，使用微波治疗后，诱发心绞痛，导致心脏病复发；例4中患者在治疗中就发生了灼伤，可能是微波治疗仪的控制输出功率不合适，提醒使用微波治疗仪的医护人员一定要控制好发射器的输出功率，一面引起不良反应。例6患者采用微波理疗后，不但没有缓解病情，反而加重了喉水肿， 导致声嘶更加严重。所以，如果使用微波治疗仪治疗疾病，一定根据病情才，针对各种突发状况采取应对措施[8]。对于容易产生不良反应的疾病，比如冠心病心绞痛患者、 出血性疾患、颈椎病患者、急性喉炎和耳部疾患治疗时，需要考虑谨慎。并且在治疗时，一定要紧密观察患者的各种反应，以防不良反应造成严重后果，如果有其他更有效的措施，在治疗这些疾病时，可优先考虑其他方法，从而减少微波治疗引起的的不良反应。
本文对微波治疗耳鼻喉疾病的效果进行了研究，得出结论：总体来说，微波治疗的有效率还是比较高的，微波治疗在耳鼻喉疾病方面有较好的疗效，并且操作简单，使用范围广泛，但是微波治疗耳鼻喉疾病也有几率发生相应的不良反应，所以需要医务人员选择最好的方法来治疗患者，避免不良反应的发生。
参考文献
[1]陈明哲.现代实用激光微波医学[M].北京：北京科学技术出版社，2005：15-16.
[2]赵建林.微波治疗耳鼻咽喉科炎症 350 例临床体会 [J] .辽宁医学杂志，2010，24（6）：312-312.
[3]范宇琴，刘志连，张华.微波理疗在50例儿童急性分泌性中耳炎中的临床应用分析[J].新疆医科大学学报，2011，34（9）：930-932.
[4]钱少魁.微波治疗工作原理及临床中的应用 [J] .中国社区医师.医学专业， 2011，13（3）：120.
[5]林艳.变应性鼻炎的临床诊治体会[J].中国医药指南，2010，8（5）：99-100.
[6]罗松，李井成，鞠丽娴.鼻内镜下微波治疗难治性鼻出血[J].临床医学， 2011，31（3）：92-93.
医用微波治疗方法范文4
通讯作者：李友生
【摘要】 目的 探究联合使用微波与抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 微波和抗宫炎片联合使用与单纯微波治疗后，比较两组患者的临床治愈率和显效率以及排液时间和阴道出血情况，评估微波与抗宫炎片联合使用的治疗效果。结果 试验组临床治愈率和有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ27.726，P0.005）。两组患者阴道排液时间以及流血情况比较，差异有统计学意义（P
【关键词】 微波; 抗宫炎片; 宫颈糜烂
宫颈糜烂是好发于育龄妇女的一种宫颈疾病，位居妇科门诊的首位，是慢性宫颈炎的最常见病理改变之一［1］。宫颈糜烂分三度，轻度没有明显不适，一般仅在妇科体检时被发现；中、重度临床症状多明显，影响妇女正常生活。此次研究给予中、重度宫颈糜烂患者不同方法治疗，比较临床疗效，为更好地治疗宫颈糜烂提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年1月～2011年1月，选择来本院妇产科就诊的200名妇女为研究对象，满足以下条件：（1）经妇科检查确诊为宫颈糜烂中、重度患者；（2）宫颈刮片及阴道分泌物检查，排除宫颈癌、阴道炎等疾病；（3）已婚无再生育要求；（4）患者同意参加此次研究，并能坚持随访。按随机原则分为两组，即试验组和对照组，每组100例。
1.2 研究方法 按照患者就诊顺序，将其随机分为两组：试验组给予患者微波治疗，并在术前、术后7天均服用抗宫炎片，一次6片，3次/d；对照组给予微波治疗。术后分泌物和流血过多者，及时给予抗生素及止血治疗。患者应遵医嘱，术后8周内禁止盆浴和性生活。
1.3 疗效判定标准 患者治疗结束2个月后，再次进行妇科检查，宫颈结痂、脱落，长出新的黏膜组织，宫颈呈淡红色，光滑者，判定为痊愈；临床症状消失，糜烂面缩小大于50%，或者由重度降为中度，中度降为轻度者，判定为显效；各项指标均未改变者，判定为无效。
1.4 统计学处理 SPSS 13.0软件进行数据分析。两组患者临床治愈率和显效率，以及术后排液时间和阴道出血情况的比较均采用χ2检验。
2 结果
2.1 一般情况 研究对象年龄为24～47岁，平均28.21岁。两组患者在年龄、宫颈糜烂严重程度上差别均无统计学意义。
2.2 两组患者接受治疗后临床痊愈率、显效率比较 治疗后，试验组治愈94例，显效6例。两组患者接受治疗后临床痊愈率、显效率比较，差异有统计学意义，见表1。
表1 两组患者接受治疗后临床痊愈率、显效率比较（n）
2.3 两组患者治疗后排液时间和阴道出血情况比较 手术后，试验组中17例排液时间大于7 d，12例有阴道出血。对照组47例排液时间大于7 d，37例有阴道出血。见表2。
表2 两组患者治疗后排液时间和阴道出血情况比较（n）
注：与对照组比较，*P
3 讨论
已婚妇女中宫颈糜烂发病率高，约为60%～80%。面积小、炎症浅的患者多采用药物治疗，面积为中度以上者采用物理治疗。微波治疗为基层医院最常用的物理治疗方法［2］，药物治疗多采用抗宫炎片等。此次研究中，试验组选择微波与药物治疗联合应用，对照组选择单纯微波治疗，结果显示，试验组临床痊愈率高于对照组，差异有统计学意义。术后试验组患者出现排液时间大于7 d以及阴道流血例数少、恢复快，说明微波联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂治疗效果好，术后反应小、恢复快，结果与国内报道一致［3］。
微波治疗的微热效应可以使组织凝固、代谢增强、再生速度加快、白细胞吞噬功能增强，能有效治疗宫颈糜烂，但术后多出现排液时间长［4］，出血量多等情况。有资料显示，微波配合其他药物使用，疗效好，术后排液时间短，预后好［5，6］。综上所述，妇产科医生应该选择合适的治疗方案，给予宫颈糜烂患者积极、有效的治疗，促进妇女健康。
参考文献
［1］ 乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社,2000：121.
［2］ 巩军.微波治疗宫颈糜烂226例分析.中国误诊学杂志，2009，9（10）:2410-2411.
［3］ 曾琴.微波治疗宫颈糜烂52例疗效观察.临床合理用药,2010,3（19）:110.
［4］ 聂成林.微波配合云南白药妇炎灵治疗宫颈糜烂的疗效观察.中国社区医生,2010,12（25）:155.
［5］ 刘桂芹,张金花.微波联合抗宫炎片治疗中重度宫颈糜烂的临床观察.中国当代医药,2010,17（33）:34.
医用微波治疗方法范文5
【关键词】慢性盆腔炎；妇科止痛解毒汤；微波照射；综合给药
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0262-02
慢性盆腔炎（Chronic pelvic inflammatory disease），属于慢性疾病的一种，当患者体质较弱时，或由于急性盆腔炎治疗不彻底，出现的病程迁延事件；或者是由沙眼衣原体感染导致的输卵管炎[1-2]。其病情多呈现出顽固性，且存在急性发作的隐患。当前的慢性盆腔炎治疗中，主要以中医药方案治疗为主，且西医妇科中，将其列为主要采用中医药治疗的唯一疾病[3]。现将我院妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院于2011年2月～2013年2月收治的慢性盆腔炎患者150例，其诊断依据参照的是WHO关于慢性盆腔炎的相关诊断标准。患者的年龄在23～41岁之间，平均年龄为31.4±4.7岁，按照随机分组法，将150例慢性盆腔炎患者分为A、B、C三组，每组患者各为50例。三组患者在文化程度、年龄层次、疾病部位、性别等方面存在的差异以P>0.05不存在统计学意义，因此三组患者具有可比性。
1.2 方法 给予A组妇科止痛解毒汤治疗（内服加减），1剂/d，30d为1疗程，经期停用；B组在A组的基础上施加妇科止痛解毒汤取头汁内服，再经浓煎后取汁灌肠（150ml左右），药剂温度在40℃左右，深置直肠18cm（一次性灌肠器），约15min，臀部抬高30min以上，两次取汁1次/d，30d为1疗程，经期停用；C组在B组的基础上另施加微波照射治疗（某公司生产，功率为20w），30min/次，2次/d，30d为1疗程。
1.3 方药组成[4] 妇科止痛解毒汤组方：土茯苓30g，败酱草20g，当归、香附、莪术、丹参、赤芍各15g，桃仁、延胡索、丹皮各10g，此外，小腹冷痛者加小茴香、肉桂，腰酸者加川断、寄生，气血虚弱者加党参、黄芪。
1.4 观察 以《中药新药临床研究指导原则》为疗效评判依据[5]。痊愈：积分为0；显效：降低积分2/3以上（治疗前后）；有效：降低积分在1/3～2/3；无效：降低积分在1/3以下。
1.5 统计学方法 以SPSS14.0统计软件对所有数据进行分析处理，结果以P
2 结果
三组患者治疗前后的病情积分下降情况比较：A组与B组、B组和C组的差异情况以P0.05不存在统计学意义，详见表2。三组患者治疗完成后，均未发现药物毒副作用事件出现，且微波治疗组亦未出现1例损伤案例。
表1 三组患者治疗前后的病情积分变化情况比较（n=50）
3 讨论
慢性盆腔炎是女性群体中，伴有月经且性活跃期中的妇科范畴中的多发病和常见病，其临床治疗中获取彻底治愈较为困难，而采用抗生素治疗方案效果不是太理想[6]。西医将慢性盆腔炎解释为纤维结缔组织增生（局部），使得盆腔周围器官或组织与卵巢输卵管发生粘连，从而形成包块或瘢痕，血运不畅，积水积液，出现的病情迁延；中医则注重软坚散结、止痛行气、活血化瘀、清热解毒、除湿散寒，加速炎性物吸收，改善病灶部位的血液循环，达到病情缓解目的。
表2 三组患者治疗前后的总有效率情况比较
妇科止痛解毒汤（内服加减治疗或灌肠）用于慢性盆腔炎治疗时，可行清热祛湿、散结止痛、行气活血、养阴益气功效，正对病机，从而起到内邪病毒消除、消炎、抑菌的作用；而微波对人体的透过性治疗，其产生的热效应，可使血液循环、局部和组织代谢加速，发挥抗炎消肿作用，增幅疗效。故而，妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎疗效显著，值得推广。
参考文献：
[1]陈悦，陶润娇，艾美华.妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].时珍国医国药，2013，12（02）：247-249.
[2]陈华芳.微波联合中药治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].临床医药实践，2010，12（04）：517-518.
[3]王守宏，王玉霞，王文静，刘晓兰.治疗慢性盆腔炎几种综合疗法的疗效比较[J].医学理论与实践，2011，17（12）：410-411.
[4]王燕飞，张连峰，刘淑梅，张倩.清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证临床观察与研究[J].华南国防医学杂志，2010，15（06）：203-205.
医用微波治疗方法范文6
关键词：微波；慢性宫颈炎；效果观察
慢性子宫颈炎（Chronic cervicitis）是临床上一种最为常见的妇科疾病，其往往可能发生于急性子宫颈炎之后，或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形，经常极易受到外界细菌的感染[1-2]。因此，为进一步提高慢性子宫颈炎患者的临床治愈率，特对浙江省长兴县妇幼保健院2010年6月～2011年6月期间收治的慢性子宫颈炎患者进行了系统的微波治疗，其临床效果显著，现报告如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2010年6月～2011年6月收治的慢性子宫颈炎患者274例，年龄21～58岁，平均（32.43±5.82）岁。全部患者均经根据慢性宫颈炎临床诊断标准明确诊断，其中轻度糜烂患者80例，中度糜烂患者134例，重度糜烂患者60例；单纯型患者156例、颗粒型患者81例；乳突型患者37例。治疗前所有患者均通过个人病史调查和常规项目体检以及实验室相关检查，严格排除生殖系统恶性肿瘤和其他全身性疾病患者。
1.2 研究方法：所有患者经相关检查和明确诊断后，均采用WB-100型微波治疗仪（成都锦江微波电器厂生产，输出功率在30～40 W，电凝时间在3～5 s，自动控制）进行治疗。具体质量方案如下：①术前准备：医护人员在治疗前通过常规宫颈刮片和阴道分泌物等相关检查，排除宫颈癌、滴虫和霉菌以及淋菌等感染患者，并于患者月经后3～7 d左右开始进行治疗；②操作方法：医护人员指导患者排空膀胱后取膀胱截石位，进行常规消毒操作后使用窥器将患者宫颈部位充分暴露，将宫颈部位的黏液用干棉球进行试净，然后使微波辐射电极与患者的宫颈糜烂面直接接触，同时开启脚控开关并将探头呈滑动式操作。其治疗顺序和范围为宫颈管口向内延伸约0.5 cm，并沿管口向四周辐射至外周超出糜烂组织约0.2 cm即可。在肉眼观察的情况下其病变组织一般在治疗后均匀地变成黄白色为效果最佳；③术后护理：医护人员在手术结束后应积极指导患者掌握相关护理知识，即严格保持会阴部的清洁和健康，术后2个月内禁止进行性交和盆浴以及阴道冲洗等相关操纵，并对患者进行定期随访。
1.3 评价指标：临床疗效评定标准[3]：痊愈：经治疗后患者子宫颈光滑，且糜烂面消失；显效：经治疗后患者子宫颈糜烂面积缩小＞50%，或中度糜烂转为轻度糜烂，重度糜烂转为中度糜烂；有效：经治疗后患者子宫颈糜烂面积缩小＜50%，糜烂面积明显缩小，好转不足轻度；无效：经治疗后患者子宫颈糜烂面积无变化或有所发展。
2 结果
2.1 不同宫颈糜烂程度患者的临床治疗情况：经微波治疗后，其不同宫颈糜烂程度患者的痊愈率均达到90%以上，虽然随着糜烂呈度的逐渐加深，其痊愈率有所下降，但总体痊愈率高达95.62%，均取得显著的临床治疗效果。详见表1。
表1 不同宫颈糜烂程度患者的临床治疗情况[例（%）]
宫颈糜烂分度
例数
痊愈
好转
无效
轻度
80
80（100）
0（0）
0（0）
中度
134
129（96.27）
5（3.73）
0（0）
重度
60
54（90.00）
6（10.00）
0（0）
合计
274
263（95.99）
11（4.01）
0（0）
2.2 不同宫颈糜烂分型患者的临床治疗情况：经微波治疗后，不同宫颈糜烂分型患者的痊愈率不同，由高到低的顺序为：单纯型（98.08%）＞颗粒型（95.06%）＞乳突型（89.19%），总体痊愈率高达95.99%，临床效果显著。详见表2。
表2 不同宫颈糜烂分型患者的临床治疗情况[例（%）]
宫颈糜烂分型
例数
痊愈
好转
无效
单纯型
156
153（98.08）
3（1.92）
0（0）
颗粒型
81
77（95.06）
4（4.94）
0（0）
乳突型
37
33（89.19）
4（10.81）
0（0）
合计
274
263（95.99）
11（4.01）
0（0）
3 讨论
慢性子宫颈炎不仅能够导致女性白带异常，亦可成为盆腔感染的主要病灶，也是诱发宫颈癌的重要因素之一，从而在某种程度上使女性的身心健康和生活质量都受到了严重的影响[4]。目前，临床上对于慢性宫颈炎的治疗方法主要包括物理疗法、药物疗法、手术疗法等。其中药物治疗适用于糜烂面积较小和炎性反应浸润较浅的患者；手术疗法因其对患者的损伤较大，费用较高，只能用于糜烂久治不愈或疑为早期宫颈癌的患者；因此，对于慢性宫颈炎目前主要以物理疗法为主[5]。随着现代科技在医学诊疗中的应用和发展，其微波治疗等全新的诊疗技术不断问世并得到了广大患者的充分认可[6]。该方法能够在瞬间产生很小范围的高热，使病变组织内部升温，扩张达到烧灼和止血的作用，从而达到凝固的目的[7]。
本研究结果表明，经微波治疗后，其不同宫颈糜烂程度患者的痊愈率均达到90%以上，虽然随着糜烂呈度的逐渐加深，其痊愈率有所下降，但总体痊愈率高达95.62%；同时，不同宫颈糜烂分型患者的痊愈率不同，由高到低的顺序为：单纯型（98.08%）＞颗粒型（95.06%）＞乳突型（89.19%），总体痊愈率高达95.99%，临床效果显著。由此可见，微波对于慢性宫颈炎具有显著的治疗效果，具有十分重要的临床应用价值。
4 参考文献
[1] 陈 静.微波治疗慢性宫颈炎400例临床观察[J].华夏医学,2010,23(5):502.
[2] 季红薇.宫颈微波术和宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2007,16(5):609.
[3] 郭慧梅,梁崇芬,田 莹,等.微波治疗慢性宫颈炎312例临床观察[J].河北医学,2008,14(10):1174.
[4] 刘文兴,索世云.宫糜粉与阴道微波治疗慢性宫颈炎临床疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2010,19(35):4563.
[5] 赵 英.微波治疗慢性宫颈炎116例临床分析[J].四川省卫生管理干部学院学报,2008,27(4):269.
